Что такое фибромиома матки: причины и симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Опухолевые проявления – довольно частое явление, встречаемое у женщин разного возраста. Причин переживать нет, если болезнь выявлена своевременно, и приняты качественные меры по ее устранению.

Что такое фибромиома и в чем ее отличие от других опухолевых образований? Фибромиома матки имеет в своей природе мышечные и соединительные волокна, причем последних больше. Патология носит доброкачественный характер и затрагивает каждую пятую женщину. В 95% случаев поражается тело матки, и только 5% приходится на шейку матки.

Как правило, женщинам 35-45 лет опасаться стоит больше всего. Менопауза может стать причиной исчезновения опухоли. Но может быть и наоборот, опухоль на матке будет разрастаться еще больше.Что такое фибромиома матки

Причины

Как показывает медицинская практика, небольшие опухоли могут жить в организме пациентки долгое время, никак себя не проявляя. А как только появляются какие-либо провоцирующие факторы, миомы матки начинают расти с большой скоростью. Такими факторами выступают:

  • Воспалительные процессы;
  • Возраст женщины старше 30 лет, до которого она не рожала;
  • Аборты;
  • Жизнь в постоянном стрессе и частых эмоциональных перегрузах;
  • Злоупотребление солнечными лучами;
  • Использование гормональных контрацептивов долгое время;
  • Кисты в яичниках.

Отрицательно воздействуют на организм и провоцируют рост миомы также диабет, ожирение, наследственность, нарушение обмена веществ.

Симптоматика

На ранних стадиях выявить патологию может только врач при плановом осмотре. Сама пациентка определить, что у нее фибромиома по симптомам вряд ли сможет, так как они очень слабы.

Четко выраженными они становятся только тогда, когда опухоль на матке уже достигает больших размеров.

И все же, если, прислушавшись к организму, женщина заметила следующие признаки фибромиомы, нужно срочно обратиться к врачу и рассказать все свои жалобы:

  • Слишком болезненные месячные;
  • Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструациями;
  • Ощущение тяжести;
  • Боли при сексе;
  • При отражении болевых ощущений в пояснице;
  • Вздутие живота;
  • Если женщина не может забеременеть долгое время.

При фибромиоме матки маленьких размеров, врач избирает наблюдательную тактику. Наблюдение за симптомами фибромиомы матки происходит и в предклимактический период, когда снижется в организме уровень эстрогенов, ответственных за здоровую половую жизнь женщины. 

Что такое фибромиома матки

Отличия от миомы

Что это такое фибромиома матки и чем она отличается от миомы? И то, и то являются доброкачественными опухолями, причины образования их одинаковые, да и признаки фибромиомы матки схожи с миомой. Отличаются обе формы только составом тканей, которые составляют их основу.

В миоме преобладают мышечные ткани, тогда как в фибромиоме – соединительные. В обычной фибромиомной опухоли одинаковое количество мышечной и соединительной ткани. Образование ее происходит следующим образом: сначала образуется мышечнотканное ядро, которое затем разрастается соединительной тканью.

Что такое фибромиома матки

Отличия в видах

В зависимости от места возникновения и характера роста различают несколько видов фибромиомы матки:

  • Субмукозная – отличается тем, что образуется под слизистым слоем матки (такие опухоли еще называют подслизистыми);
  • Диффузная – распространяется на большую часть всего тела матки;
  • Межсвязочная – довольно сложное образование, которое берет свое начало в межсвязочном пространстве. Такие фибромиомы сложно удалить, так как они выбирают себе места расположения, близкие к кровеносным сосудам;
  • Субсерозня – опухоль, которую можно встретить под верхним, наружным слоем матки;
  • Узловая фибромиома матки – характеризуется образованием нескольких узелков;
  • Интерстициальная – образуется на маточных стенках. Характерной чертой является быстрые темпы роста, такая фибромиом является самой распространенной.

Кроме такого распределения, существует еще и деление фибром на простые (развиваются медленно, легко поддаются лечению), пролиферирующие (отличаются усиленным ростом, но не содержат атипичных клеток) и предсаркомы.

Самыми опасными фибромами являются предсаркомы. Распознать их можно по большому количеству атипичных клеток, а потому подлежат скорейшему удалению. Чаще всего вместе с такой фибромой удаляется и вся матка.

Что такое фибромиома матки

Лейомиома

Лейомиому матки с равной долей можно отнести и к миомам, так как в ее составе имеется мышечная ткань, так и к фибромиомам, поскольку имеют еще и фиброзную ткань.

Настоящей опухолью образование не является, но имеет тот же доброкачественный характер. Озлокачествление не происходит. Лейомиофиброма также зависит от гормонального состояния организма, рост происходит при снижении эстрогенов.

Характерная форма развития – узловая. Образование может быть одним, но чаще можно встретить множественную форму. Узлы могут возникнуть одновременно в нескольких местах, а могут появляться один за другим с разным промежутком времени.

Признаки и причины появления фибролейомиомы такие же, как и при других формах патологии.

Однако большую часть таких образований можно диагностировать еще на ранних стадиях, вовремя обратившись к врачу.

Участок повышенной плотности можно увидеть еще до образования узла, а значит, и принять меры к скорейшему лечению. Фибромиомы на матке имеют свойство исчезать самостоятельно, не прибегая к лечению.

Что такое фибромиома матки

Осложнения

Лечение фибромиомы матки является обязательным условием сохранения здоровья. Если организма не получает своевременного и качественного лечения, могут образоваться следующие осложнения:

  • Некротизация опухоли. Такой процесс может возникнуть вследствие нарушения питания миомы. Ситуация осложняется появлением сильных болей, рвоты, гипертермией. Исправить это можно только операцией на матке;
  • Гнойные процессы. Случаются довольно редко, и возникнуть могут на фоне некроза опухоли. Сопровождается такая ситуация тяжелым сепсисом. Хирургическое лечение – неотъемлемая часть лечения;
  • Зарождение узла. Они могут образоваться во влагалище или даже за его пределами. Узлы растут на длинной ножке, их образование сопровождается сильными болями. Опасность состоит в том, что может образоваться выворот матки, что потребует срочного хирургического вмешательства;
  • Перекрут ножки. Такая ситуация является наиболее встречаемой и сопровождается сильной болью, гипертермией, нарушением в работе кишечника и мочевого пузыря.

Все это не должно страшить женщину, заботящуюся о своем здоровье и посещающую врача дважды в год.

Что такое фибромиома матки

Диагностика

Для диагностики заболевания применяют диагностические процедуры, стандартные для определения всех видов миом матки:

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • Гистероскопия;
  • Диагностическое выскабливание;
  • Метрография;
  • Цитологические и гистологические исследования.

Производится также биохимия крови, мазки и посевы на флору, а также гормональное обследование.

Современных методов диагностики очень велик, поэтому каждый врач выбирает вариант, который наибольше подходит для данной пациентки.

Что такое фибромиома матки

Лечение

Как лечить фибромиому матки? Любое лечение, как консервативное, так и хирургическое направлено на то, чтобы по возможности сохранить детородный орган.

Среди операций самой распространенной является миомэктомия. Ее действие направлено на удаление фибромиомы матки. Орган сохраняется, однако, если женщина и вылечила таким методом патологию, нет уверенности в том, что рецидивы не повторяться. Возможно частичное удаление матки.

Относительно недавно появился метод лечения – артериальная эмболизация. Он предусматривает закупорку артерий, питающих опухоль, искусственным путем. Происходит обратное развитие опухоли.

Что такое фибромиома матки

Лечение фибромиомы матки без операции проводится в основном гормональными препаратами. Выбор препаратов обуславливается индивидуальностью организма, наличием сопутствующих патологий, стадией развития опухоли. Лечение гормонами проводится длительностью не меньше полугода и включает в себя:

  • Применение препаратов гестагенной группы, если у женщин нет перебоев в менструальном цикле;
  • Пациенткам моложе 45 лет, у которых наблюдаются ациклические кровотечения, назначают эстроген – гестагенные препараты;
  • Антигонадотропные препараты;
  • Женщинам после 45 лет назначаются андрогеносодержащие препараты.

Нужно помнить, что гормональные препараты противопоказаны пациенткам,  у которых развит диабет, варикоз, гипертоническая болезнь.

Лечение не ограничивается только гормонами. Одновременно с эти назначаются также болеутоляющие, противоанемические, кровоостанавливающие средства и витамины.

В случае если фибромиома разрослась до больших размеров, напоминающих беременность около 12 недель, носит субмукозный характер, а также имеет ярко выраженную клиническую картину, показано только хирургическое лечение.

Использование методов народной медицины, которые любят использовать большинство женщин, должно только дополнять основное лечение, но никак не заменять его. Кроме того, выбор таких средств должен быть не самостоятельным, а с участием лечащего врача.

Профилактика

Дабы женщина никогда не столкнулась с таким диагнозом, как фибромиома, она должна придерживаться несложных правил в течение всей жизни:

  • Использование контрацептивов, чтобы избегать абортов;
  • Первые роды желательно запланировать до 22 лет, а также просто необходимо грудное вскармливание после них;
  • Первая беременность должна закончиться родами и рождением ребенка;
  • Все воспалительные процессы должны излечиваться, не затягиваясь;
  • Не злоупотребление солнечными ваннами;
  • Ежегодный гинекологический осмотр.

Не опасное на первый взгляд заболевание может привести к сложно излечимым осложнениям, поэтому своевременная диагностика поможет спасти не только здоровье, но в некоторых случаях и жизнь женщине.

Источник: https://womanhealth.guru/mioma/vidy/fibromioma-matki.html

Фибромиома матки

Фибромиома матки – это злокачественное новообразование, которое произрастает из эндометрия полости матки. Это заболевание диагностируется довольно часто, а возрастная категория пациенток варьирует в пределах 40 – 60 годов.

Что такое фибромиома матки

Если говорить о патогенезе данного заболевания, то различают в медицинской практике плоскоклеточную опухоль шейки и железистую полости матки и шейного канала. В последнем случае речь идет об аденокарциноме, которая как раз и преобладает в 70% клинических картин. А вот саркома матки встречается крайне редко.

Характеризуя данный патологический процесс, стоит выделить четыре стадии рака матки:

  1. на данном этапе фибромиома матки преобладает исключительно в полости матки и не покидает ее пределы;
  2. поражение распространяется не только на саму матку, но и на ее шейку;
  3. метастазы опухоли распространяются на параметральную клетчатку и во влагалище;
  4. это самая тяжелая стадия, на которой патологический процесс перекидывается на близлежащие органы и ткани, в частности, мочевой пузырь и прямую кишку.
Читайте также:  Эхопризнаки аденомиоза матки: этапы развития и первые проявления

Что такое фибромиома матки

Согласно статистике, приостановить характерное заболевание на 3 и 4 стадиях практически невозможно, а пациент от рака сгорает в считанные месяцы. Чтобы избежать такого смертельного недуга, важно выяснить, а что же на самом деле провоцирует опухоль матки? Этиология весьма разнообразно, однако среди самых часто преобладающих патогенных факторов следует выделить следующие:

  1. курение и алкоголизм;
  2. активность вируса папилломы в организме;
  3. ранняя половая жизнь;
  4. хронические венерические заболевания;
  5. прием КОКов;
  6. частая смена сексуальных партнеров;
  7. ВИЧ;
  8. поздний климакс;
  9. нарушенный менструальный цикл;
  10. ранние роды;
  11. генетическая предрасположенность;
  12. бесплодие.

Кроме того, отдельно стоит уточнить, что такие заболевания, как артериальная гипертензия и сахарный диабет, также способствуют развитию рака матки.

Согласно статистике, женщины с избыточным весом втрое чаще подвержены данному заболеванию. Также не стоит забывать о предраковых состояниях, которые становятся весьма благополучной базой для скорого формирования раковых клеток.

К данной категории можно смело отнести эрозию шейки матки, рубцы после патологических родов, язвы, разрастание эпителия, эндометрит, лейкоплакию и эндоцервицит. Так что, обладая одним из таких заболеваний, женщина автоматически попадает в группу риска и должна позаботиться обо всех существующих мерах профилактики.

Как обычно, на ранней стадии опухоль матки никак себя не обнаруживает, но при этом стремительно увеличивается в своих размерах. Когда же она достигает определенных габаритов, начинаются серьезные проблемы со здоровьем, о которых важно своевременно сообщить своему участковому или семейному гинекологу.

Что такое фибромиома матки

Первым симптомом, на который важно обратить внимание, — это бели и гнойно-слизистые выделения из влагалища, обладающие весьма неприятным запахом.

Их появление, как правило, зависит от дефекации, физической нагрузки и тряски, а интенсивность как раз и определяется такими внешними раздражителями.

Наряду с бели могут появляться и кровянистые выделения, которые на первых порах ввиду своей скудности не вызывают со стороны пациентки особых тревог.

Кроме того, женщина жалуется на нарушенный менструальный цикл, частое мочеиспускание, болезненность при походе в туалет и задержку мочи. Такие симптомы свидетельствуют о том, что злокачественное новообразование уже распространилось на мочевой пузырь, что означает преобладание 3 или 4 стадии рака матки.

Что такое фибромиома матки

Интенсивный болевой синдром является поздним симптомом, а свидетельствует о том, что в прогрессирующий патологический процесс уже вовлечены соседние ткани, лимфатические узлы и близлежащие органы.

Усиливающиеся болезненные ощущения и кровотечение различной степени интенсивности свидетельствуют о необратимых процессах в организме, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

На четвертой стадии рака матки менструация не приходит, а заменяет ее сильное ежедневное кровотечение.

Если женщина ощущает неполадки в собственном организме, то не должна медлить с походом в женскую консультацию. Врач первым делом выслушает все жалобы, а после выполнит осмотр на гинекологическом стуле. При подозрении на преобладание злокачественных опухолей показана немедленная диагностика, включающая комплекс лабораторных и инструментальных обследований.

Что такое фибромиома матки

Последовательность постановки диагноза выглядит примерно следующим образом:

  1. влагалищное исследование;
  2. осмотр пациентки с помощью зеркал;
  3. УЗИ органов малого таза;
  4. лимфография;
  5. илеокаваграфия;

Дополнительно врач назначает выполнение рентгена грудины, внутривенной пиелографии, цистоскопии и ректороманоскопии. При затруднении постановки диагноза также не помешает выполнение КТ, МРТ, биопсии и лимфангиографии.

Однако важно понимать, что основополагающим методом диагностики является УЗИ, позволяющее определить не только очаг патологии, его размеры и расположение, но и степень распространения пораженных тканей.

А вот лимфография и илеокаваграфия позволяют внимательно исследовать лимфатические узлы, соседние органы и прилегающие к фибромиоме ткани на предмет выявления метастазов и определения их обширности.

Каждая барышня репродуктивного возраста должна позаботиться о профилактике опухоли матки (фибромиома), чтобы сократить риск заболеваемости в 40 – 60 летнем возрасте.

Для этого необходимо избирательнее относиться к своим сексуальным партнерам и не менять их слишком часто.

Очень важно не количество, а качество сексуальной жизни, поэтому ранние половые отношения, впрочем, как и роды, не приветствуются.

Что такое фибромиома матки

Если же девушка уже начала свою интимную жизнь, то должна раз в полгода приходить на плановый осмотр к гинекологу. Это необходимо для своевременной диагностики всех заболеваний, поэтому это правило должно распространяться и на взрослых женщин.

Также очень важно своевременно лечить все преобладающие венерические заболевания своевременно, иначе их хроническое преобладание в женском организме становится отличной базой для формирования раковых клеток. Также необходимо всячески избегать ВИЧ и вируса папилломы человека, соблюдая гигиену половой жизни.

Если же есть какие-то проблемы по-женски, например, нарушенный менструальный цикл, бесплодие или прием КОКов, то требуется в индивидуальном порядке проконсультироваться с грамотным гинекологом.

Лечение фибромиомы матки индивидуально, а зависит от общего состояния здоровья пациентки и прогрессирующей стадии рака. В большинстве клинических картин врачи выбирают комбинированную терапию, которая включает проведение операции с дальнейшей химиотерапией. Такой комплексный подход обеспечивает положительный терапевтический эффект и продлевает жизнь пациентки.

Что такое фибромиома матки

В обширной гинекологической практике, при диагностировании третьей стадии рака матки уместна и предоперационная лучевая терапия, которая также предписана при невозможности выполнения операции по устранению очага патологии. Она включает систематический прием противоопухолевых препаратов, которые истребляют раковые клетки, препятствуя их дальнейшему распространению в пораженном организме.

Как правило, проведение хирургического вмешательства уместно на первых двух стадиях опухоли матки, а в более запущенных клинических картинах с преобладаем метастазов врачи в качестве основного метода лечения выбирают химиотерапия и лучевую терапию. Однако важно понимать, что прием таких сильнодействующих противоопухолевых медикаментов может неожиданно вызывать сильнейшие побочные эффекты и заметно снижать качество жизни пациентки. К этому нужно быть морально готовой.

В целом, при данном заболевании пациента может прожить еще не один год, сохранив рабочую группу инвалидности, однако это случается только в том случае, если опухоль матки была своевременно обнаружена, да и интенсивное лечение не заставило себя долго ждать.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/fibromioma-matki.html

Фибромиома матки — симптомы и признаки, лечение

Фибромиома матки – новообразование доброкачественного характера, которое состоит из мышечной и соединительной ткани. В ходе развития фибромиомы матки в органе может возникать один или несколько узлов.

Так как опухолевидное образование является гормонозависимым, оно может начинать обратное развитие во время гормональной неактивности или усугубляться при вынашивании плода.

Большая часть фибромиом малых размеров замедляются в росте или даже регрессируют, когда у женщин наступает климакс.

Причиной возникновения фибромиомы является нарушение гормонального баланса в организме и факторы, которые к нему приводят. Другие названия данной болезни – лейомиома, миома, фиброма. Это одна из самых распространенных патологий матки у женщин детородного возраста. Общие сведения о заболевании:

  • опухоль может расти при беременности, уменьшаться и пропадать самостоятельно после менопаузы;
  • фибромиому принято измерять в сантиметрах и в неделях (какому сроку соответствуют размеры матки в случае беременности);
  • новообразование может долго иметь стабильный размер (до десяти недель беременности), а потом резко увеличиться (скачок роста);
  • патология может иметь различную клиническую картину, исходя из расположения, размеров образования и типа;
  • по мере роста фибромиомы в новообразовании образовываются новые сосуды, отличающиеся от нормальных и имеющие синусоидный характер;
  • факторы риска фибромиомы – соматические, гинекологические и эндокринные нарушения;
  • терапия фибромиомы может проводиться консервативным или хирургическим методом.

Для предотвращения заболевания женщина должна минимум дважды в гол проходить плановый осмотр у гинеколога. Диагностика и лечение должны быть начаты сразу после обнаружения женщиной симптомов.

Что такое фибромиома матки

Что такое фибромиома матки

Всё чаще женщины на приеме у гинеколога интересуются, что такое фибромиома и чем она опасна, так как с патологиями органов малого таза сталкивается всё больше женщин.

Среднестатистические данные говорят о том, что такое заболеванием встречается у каждой пятой женщины. При этом наиболее часто диагностируется образование, которое растет в тканях матки.

Только пять процентов опухолей локализуются в шейке.

В большинстве случаев фибромиома возникает у женщин, еще способных зачать ребенка, чаще всего это после 35 лет и до 55, однако может поражать и женщин в возрасте от 30 и даже 20 лет. Если фибромиома имеет маленькие размеры, она может никак не проявлять себя и не нести никакого вреда организму, но различные факторы могут привести к стремительному росту.

Причины возникновения

Учеными установлено, что фибромиома матки развивается из-за гормонального дисбаланса. Развитие опухоли начинается, когда в женском организме повышается концентрация эстрогена или уменьшается содержание прогестерона. Характер гормональных нарушений бывает трех видов:

  1. Маточный – нарушение функциональности маточных рецепторов, отвечающих за восприятие прогестерона. При таком варианте организм не воспринимает данный гормон. Это нередко случается после абортов, при воспалении в матке, а также по причине гипоплазии матки (ее недоразвитости).
  2. Яичниковый – нарушенная выработка гормонов яичниками возникает после воспалений или кисты. Это может приводить к развитию фибромиомы.
  3. Центральный – расстройства гипофиза, обеспечивающего правильную работу эндокринной системы и выработку гормонов по причине поражений центральной нервной системы. Негативно на гипофиз воздействуют стрессы, вегето-сосудистые нарушения, неврологические расстройства.

Помимо этого, приводить к патологии могут болезни печени, поскольку она утилизирует некоторые виды гормонов. Сбои работы иммунной системы также могут поспособствовать росту опухоли. В ходе наблюдений и исследований были выявлены факторы, способствующие образованию в организме женщины фибромиомы. Итак, у женщины возникает риск развития патологии, ели она:

  • ниразу не родила до тридцати лет;
  • в прошлом делала аборты или у нее случались выкидыши;
  • часто попадает в стрессовые ситуации, из-за чего происходит психоэмоциональное перенапряжение;
  • часто болеет воспалениями яичников и тела матки;
  • имеет кистозное новообразование в яичнике;
  • перенесла хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы;
  • неконтролируемо принимает гормональные препараты, в том числе и контрацептивы.
Читайте также:  Лечение миомы без операции

Способствовать возникновению фибромиоматозной опухоли могут диабет, ожирение, метаболические нарушения, наследственная предрасположенность.

Классификация

Фибромиома матки классифицируется по скорости пролиферации, по стадии развития и локализации. По характеру роста у женщины может возникнуть:

  1. Простая фибромиома – медленно растет и практически не выдает себя симптоматикой;
  2. Пролиферирующая фибромиома – множественная опухоль быстро растет и имеет ярко выраженную клиническую картину.

Что такое фибромиома матки

В процессе развития опухоль проходит несколько стадий:

  1. Формирование зачатков – клеточные элементы активно разрастаются. Размер новообразования не больше трех сантиметров.
  2. Созревание – мышечные элементы увеличиваются и разрастаются. Увеличивается размер опухоли, она заканчивает развиваться.
  3. Старение – рост узлов прекращается, в них начинается процесс дистрофии.

На втором этапе все процессы могут иметь разную активность. Простая фибромиома имеет более легкое течение, а ее лечение не всегда требует хирургической операции.

По локализации фибромиома может быть:

  • интерстициальной – в мышечной стенке матки;
  • субсерозной (подбрюшинной) – расположение под серозной оболочкой, направление роста в область брюшной полости;
  • субмукозной (подслизистой) – рост внутрь матки приводит к ее деформации;
  • межсвязочной – между листами широкой связки.

Также может быть атипичная фибромиома, которая развивается в шейке матки или в забрюшинном пространстве.

Симптомы заболевания

Симптомы и признаки при фибромиоме матки могут быть самыми разнообразными и зависят от того, в какой части матки протекает процесс, какой размер имеет новообразование, как долго длится болезнь, есть ли сопутствующие гинекологические патологии.

При наличии фибромы простого вида, когда процесс в матке развивается медленно, клиническая картина может не проявляться годами, а женщина может даже не знать, что болеет.

При новообразовании, которое растет быстро, симптоматика хорошо выражена и заставляет женщину пройти обследование у гинеколога. Основные признаки фибромиомы матки:

  • боль тянущего характера, локализующаяся в нижней части живота;
  • обильные или скудные продолжительные месячные со схваткообразными болезненными ощущениями;
  • выделения с примесью крови между менструациями;
  • болевой синдром, иррадиирущий в поясницу;
  • увеличение живота;
  • ощущение постороннего предмета в брюшной полости (при больших опухолях);
  • боль во время полового контакта.

У каждой третьей женщины с фибромиомой матки развивается бесплодие, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться.

Если зачатие произошло, возникают выкидыши, ведь опухоль занимает место в матке и мешает развитию плода. Из-за новообразования нарушается функциональность яичников, мочевого пузыря, кишечника.

Выросшая фибромиома давит на органы малого таза, приводя к таким симптомам, как учащенное мочеиспускание и запор.

Слишком большие фибромиомы (размером более 12 недель) иногда характеризуются кровотечениями, требующими вызова «скорой» помощи. Обильные и продолжительные менструации приводят к развитию анемии. У этого заболевания симптомы – бледность, головокружения, потемнение в глазах, плохой аппетит, пониженное артериальное давление.

Что такое фибромиома матки

При перекруте ножки миомы возникает нарушение питания опухоли и ее некроз, что приводит к таким симптомам, как резкая боль, тошнота, рвота, сильное повышение температуры тела. В такой ситуации прибегают к экстренному удалению опухоли.

Диагностика

Фибромиома матки редко когда диагностируется на начальном этапе развития, поскольку не выдает себя признаками или имеет малосимптомное течение. Чаще опухоль обнаруживают случайно на плановом осмотре у гинеколога или во время обследования по причине другой патологии. В начале возникновения опухоли определить ее можно лишь на приеме у гинеколога.

Что такое фибромиома матки

При выявлении у себя симптомов новообразования, женщина должна обратиться к врачу, так как фибромиома хоть и является доброкачественной опухолью, но в процессе роста может привести к осложнениям. Для того чтобы поставить диагноз, используются физикальные, лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Вагинальный осмотр на кресле с помощью зеркал, а также двуручное обследование. Размеры новообразования сравниваются с неделями беременности. То есть, если матка имеет такой размер, какой имела бы на двенадцатой неделе беременности, то врач указывает размер опухоли двенадцать недель.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, в частности, матки и яичников, а также УЗИ щитовидной железы. В восьмидесяти процентах случаев женщины с фибромиомой имеют эндокринные нарушения.
  • Допплерография для оценки кровотока в матке и окружающих сосудах.
  • Общий анализ крови выявляет пониженный показатель гемоглобина, что свидетельствует об анемии по причине длительных и обильных менструаций.
  • Магнитно-резонансная томография помогает определить точный размер, структуру, наполнение опухоли.

При подозрении на другое злокачественное новообразование проводится биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Тактика лечения фибромиомы зависит от ее размера, характера. Без операции лечение фибромиом матки подразумевает прием гормональных препаратов или другие лечебные методы, например, закупорка вен, питающих опухоль. При выборе метода лечения фибромиомы доктор берет во внимание желание или нежелание женщины иметь детей в дальнейшем.

Что такое фибромиома матки

Консервативное лечение

Лечение фибромиомы матки консервативным методом проводится с помощью гормональных лекарств. Препараты назначаются в зависимости от возрастных особенностей пациентки, степени гормонального дисбаланса, наличия сопутствующих патологий. Прием гормонов длится не менее полугода. В список гормональных препаратов входят:

  • гестагены;
  • эстроген-гестагены;
  • атигонадотропы;
  • андрогенотропы.

Гормонотерапия проводится только при опухоли размером не более 12 недель.

Хирургическое лечение

Лечение фибромиомы с помощью операции может подразумевать иссечение опухоли, удаление части матки или ампутацию всего органа вместе с придатками и сальником. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли, скорости ее роста и желания женщины в будущем иметь детей. По возможности, доктора всегда стараются сохранить матку и детородную функцию женщины.

Лечение народными средствами

При фибромиоме лечение народными средствами может дополнять основную терапию, но если опухоль имеет размер не более 12 недель и не проявляется выраженными симптомами.

Применение тех или иных средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим доктором. Для домашней терапии могут применяться отвары для спринцевания и внутреннего приема, масла для тампонов и т.д.

Женщины используют для терапии фибромиомы картофельный сок, чистотел, семена льна, боровую матку и другие лекарственные растения.

Профилактика

Конкретной профилактики фибромиомы не существует, но женщина должна по возможности свести к минимуму появление факторов, которые могут спровоцировать патологию:

  • делать перерывы, принимая гормональные контрацептивы;
  • препятствовать абортам, предохраняясь во время половой близости;
  • своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой системы.

Раз в полгода обязательно проходить осмотр у гинеколога, это поможет выявить опухоль и вылечить ее.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/fibromioma-matki-chto-ehto

Фибромиома матки: что это такое, симптомы, причины, лечение, фото, осложнения

Опухолевые патологии относятся к весьма распространенным заболеваниям. Особенно опасно, когда подобные патологии затрагивают женскую репродуктивную систему. Но положение еще можно исправить, если опухоль выявлена своевременно.

Одним из популярных опухолевых образований маточного тела является фибромиома.

Что такое фибромиома матки?

Фибромиомой эндометрия называют гормонозависимую и гормонообусловленную опухоль, сформированную из мышечных волокон и соединительных тканей с преобладанием последних.

По статистике, каждая пятая пациентка обращается к гинекологу с подобной проблемой. Фибромиомы относятся к образованиям доброкачественного происхождения и в большинстве случаев поражают маточное тело (95%) и лишь 5% опухолей имеют шеечную локализацию.

Образование предпочитает пациенток 35-55-летнего возраста и может исчезнуть самостоятельно в менопаузальный период, хотя у некоторых женщин с наступлением менопаузы опухоль сначала увеличивается.

Что такое фибромиома матки

Небольшие фибромиоматозные опухоли могут длительное время вести стабильное существование, но если появится провоцирующий фактор (вроде воспалительного процесса, гинекологического выскабливания и пр.), то они начинают стремительно расти.

Код заболевания по МКБ 10 – D25 – лейомиома матки. Сюда включены фибромиомы и доброкачественные опухоли матки с кодом морфологии М889.

Причины и факторы риска

Для формирования и роста фибромиомных образований матки необходимо наличие провоцирующих факторов.

Среди наиболее встречающихся из них особенно значимыми являются:

  • Репродуктивная несостоятельность, когда женщина за 30 еще ни разу не рожала и не лактировала;
  • Наличие в прошлом абортов;
  • Частые стрессовые ситуации и обусловленное ими психоэмоциональное напряжение;
  • Злоупотребление загоранием, солярием, долгое нахождение под солнцем, длительное и частое ультрафиолетовое воздействие;
  • Наличие воспалительных процессов в придатках и маточном теле;
  • Длительное использование гормональных контрацептивов;
  • Наличие кистозного процесса в тканях яичников.

Статистика такова, что операции по удалению матки проводятся преимущественно женщинам 40-45-летнего возраста по причине неадекватно стремительного роста фибромиомной опухоли, крупных размеров образования и наличие сопутствующих патологий яичниковых либо эндометриальных тканей.

Также отрицательно влияют на фибромиоматозную опухоль факторы вроде диабета, ожирения, вещественнообменных нарушений, наследственной предрасположенности и пр.

Симптомы образования

Обычно опухоль не имеет характерных проявлений, развиваясь скрыто. Подобный факт неблагоприятно отражается на диагностике, существенно ее затрудняя. Поэтому довольно часто патология обнаруживается на довольно поздних, запущенных стадиях.

Боли, например, начинают докучать женщинам, когда фибромиомные опухолевые процессы достигают серьезного масштаба и требуют оперативного вмешательства.

О наличии фибромиомы матки говорят симптоматические проявления вроде:

  1. Чересчур болезненных менструальных дней;
  2. Наличие влагалищных кровянистых выделений, никак не связанных с месячными;
  3. Ощущения тяжести и спазмов в животе;
  4. Болезненных ощущений при половых контактах, дополняющихся учащенными мочеиспускательными позывами;
  5. Иррадиации болевого синдрома в поясничную и спинную область;
  6. Частого вздутия, метеоризма;
  7. Значительного увеличения размеров живота;
  8. Проблем с зачатием, когда женщина долгое время не может забеременеть без видимых на то причин.
Читайте также:  Контрацептивы мини-пили: рекомендации по применению и отзывы покупателей

Если опухоль ведет себя тихо – имеет маленькие размеры и при этом не растет, не болит, не нарушает функциональность окружающих тканей, то избирается наблюдательная тактика. Особенно часто подобная картина патологии наблюдается в предклимактерический период, что связано с понижением эстрогенового уровня.

Виды

Что такое фибромиома матки

  • Субмукозные – формирующиеся под внутренним слизистым слоем опухоли маточного тела;
  • Межсвязочные – сложные образования, возникают в межсвязочном пространстве, поддерживающих матку связок, сложно поддается удалению, потому как велик риск повреждения кровеносных сосудов;
  • Диффузные – когда опухоль затрагивает больше половины площади маточного тела;
  • Субсерозные – когда опухоль формируется под наружным слоем матки;
  • Узловые – когда формируется несколько патологических узелков;
  • Интерстициальные – считаются самыми распространенными, характеризуются расположением на маточных стенках и заметными темпами роста.

Кроме того, специалисты выделяют фибромиомные образования простые, пролиферирующие и предсаркомы.

Простые образования растут медленно, не вызывают беспокойства и поддаются медикаментозному лечению. Пролиферирующие фибромиомы склонны к ускоренному росту, но не содержат атипичных клеточных структур.

Самой опасной разновидностью образования считается предсаркома – это опухоль, содержащая большое число атипичных клеточных компонентов, отличается яркой клиникой, поэтому требует максимально раннего удаления. Именно предсаркома чаще всего становится причиной удаления матки.

По сути, оба образования – и фибромиома, и миома – отличаются доброкачественным характером, имеют идентичную этиологию и протекают аналогично друг другу. Разница заключается лишь в структуре опухолей.

Миома состоит преимущественно из мышечнотканных компонентов, тогда как в фибромиоме преобладающим является соединительнотканный компонент.

Обычно фибромиомой считается образование, в котором присутствует по 50% соединительнотканных и мышечных волокон. Развиваются такие образования аналогично миомам, сначала формируется мышечнотканное ядро, а затем происходит разрастание соединительнотканных структур.

Осложнения патологии

Фибромиома нуждается в обязательном лечении либо врачебном наблюдении, потому как опасна развитием разного рода осложнений.

  1. Омертвение опухоли. Развивается вследствие нарушения питания. Некротизация может носить локальный характер либо опухоль отмирает полностью. Подобное осложнение сопровождается сильной болью, усиливающейся при пальпировании. Пациентку беспокоит рвота и симптомы раздраженной брюшины, гипертермия, может присоединиться инфекционный процесс, что только осложнит течение патологии. Лечение проводится хирургическим путем.
  2. Гнойные процессы. Редко встречающееся осложнение, развивается обычно на фоне опухолевого некроза. Подобные патологические изменения случаются с образованиями внутристеночной либо подслизистой локализации. Сопровождаются тяжелым сепсисом, гипертермией и требует экстренного хирургического лечения.
  3. Рождение узла. Субмукозная опухоль может родиться во влагалище и даже дальше его пределов. Такие опухолевые узлы произрастают на длинной ножке и при рождении сопровождаются тянущими либо схваткоподобными поясничными болями и внизу живота. Подобное состояние опасно выворотом матки, потому требует срочного оперативного вмешательства.
  4. Перекрут ножки. Подобная ситуация считается самой часто встречающейся и сопровождается внезапной поясничной и забрюшинной болезненностью, гипертермией, прямокишечной и мочепузырной дисфункцией и пр.

Особенности при беременности

Что такое фибромиома матки

При наступлении беременности ее сохраняют, однако, пациентка весь период вынашивания находится под усиленным наблюдением гинеколога.

При такой беременности существует риск выкидыша, родов раньше срока и пр.

Роды у таких больных затяжные, часто плод имеет неправильное предлежание (поперечное либо тазовое), поэтому чаще всего роды осуществляются путем кесарева сечения. В дальнейшем лактация и послеродовые изменения матки могут привести к полному рассасыванию либо существенному уменьшению фибромиомы.

Диагностика

Для диагностики подобных опухолей применяются стандартные процедуры:

  • Гинекологический осмотр;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Гистероскопия;
  • Диагностическое выскабливание;
  • Цитологические и гистологические исследования;
  • Лабораторная диагностика;
  • Метрография и пр.

Как лечить фибромиому матки?

После полного обследования пациентке подбирается необходимое лечение. Врачи руководствуются полученными диагностическими данными, типом и характером опухоли, а также степенью развития фибромиомного процесса.

Кроме того, немаловажное значение имеет желание пациентки в будущем иметь детей. Лечение может осуществляться хирургическим либо консервативным способом.

Хирургическое лечение

Операция далеко не всегда направлена на тотальное удаление матки, поэтому бояться ее не нужно. Врачи, наоборот, по возможности стараются сохранить органы.

Самым часто применяемым методом является миомэктомия, когда производится удаление образования. Но подобная методика не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем. Если сохранение органа невозможно, то осуществляется его частичное удаление (дефундация) либо тотальная экстирпация.

Сравнительно молодым методом является артериальная эмболизация, предполагающая искусственную закупорку артерий, питающих матку и опухоль. В результате происходит обратное развитие образования.

Консервативное лечение без операции

Что такое фибромиома матки

Выбор назначаемых медикаментов обуславливается возрастными особенностями больной, степенью дисбаланса гормонального статуса, наличием сопутствующих патологических процессов и пр.

Обычно гормонотерапия назначается сроком на полгода, не меньше. Целью подобной терапии является ликвидация показаний для оперативного вмешательства.

Гормональное лечение может включать:

  • Препараты гестагенной группы, если отсутствуют сбои менструального цикла;
  • Эстроген-гестагенные медикаменты, когда патология характеризуется ациклическими кровотечениями у пациенток моложе
  • 45-летнего возраста;
  • Атигонадотропные средства;
  • Андрогенсодержащие препараты при возрасте после 45.

Гормональное лечение имеет терапевтический смысл, если степень развития опухоли не превышает 12-недельной беременности.

Гормонотерапия противопоказана при диабете, варикозе и гипертонической болезни.

Дополнительно к гормональным препаратам назначают прием болеутоляющих, противоанемических и кровоостанавливающих средств, витаминных комплексов. Если же опухоль крупная (более 12 недель), носит субмукозный характер, имеет ярко выраженную клинику, быстро растет и осложняется другими патологиями, то показано хирургическое лечение.

Народные средства

Широкое применение в лечении фибромиомных опухолей матки получили методы народной медицины или фитотерапия.

Подобные средства являются хорошим дополнением к консервативной медикаментозной терапии, однако, проводиться они должны с участием специалиста. Кроме того, народные средства эффективны лишь в случае бессимптомного течения и маленьких размеров образования.

Профилактика

Для профилактики пациенткам рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать абортов, для чего рекомендуется пользоваться контрацептивами;
  • Первые роды рекомендуется планировать до наступления 22 лет с обязательным грудным вскармливанием;
  • Первая беременность должна обязательно сохраняться, особенно у пациенток, имеющих наследственную предрасположенность к опухолевым заболеваниям;
  • Любые «женские» патологии требуют обязательной, своевременной и квалифицированной терапии;
  • Длительные солнечные ванны категорически недопустимы, как и злоупотребление солярием;
  • Пренебрежение ежегодным гинекологическим осмотром может привести к запущенности патологического процесса, тогда решить проблему сможет только удаление матки.

Фибромиома не является приговором, но в единичных случаях способна перерождаться, приобретая злокачественный характер. Поэтому при подозрении на нарушение женского здоровья, не откладывая, нужно обследоваться у гинеколога.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/fibromioma-matki.html

Фибромиома матки

Фибромиома матки (ФМ) — ограниченная доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительнотканных элементов. Опухоль может быть одиночной, но чаще выявляют, множественные узлы (иногда до 10 и более).

Частота. Выявляют у 4-11% всех женщин, у 20% женщин старше 30 лет и у 40% женщин старше 50 лет.

Типы — интрамуральная (внутримышечная), субмукозная (подсли-зистая) и субсерозная. Первоначально опухоль возникает межмышечно, затем, в зависимости от направления роста, развиваются интрамуральные (в толще стенки матки), субмукозные (растущие в сторону эндометрия) и субсерозные (растущие в сторону брюшной полости) ФМ

  • Субсерозные ФМ — также часто образуют ножку и способны достигать значительных размеров, не вызывая при этом каких-либо симптомов. Как правило, такие ФМ подвижны; их необходимо отличать от солидных поражений придатков матки. Узлы на ножке часто фиксируются к сальнику или к брыжейке тонкой кишки. ФМ могут получать дополнительное кровоснабжение из места вторичного прикрепления. В процессе роста ФМ дополнительный источник кровоснабжения может стать основным. При некрозе ножки (например, в результате перекрута) ФМ становится зависимой от вторичного источника кровоснабжения, превращаясь в паразитирующую ФМ.Этиология и патогенез. ФМ появляется в результате локальной пролиферации ГМК. По мере роста в структуре ФМ начинают преобладать фиброзные элементы
  • ФМ могут возникать и у женщин с нормальным менструальным циклом, т.е. без гормональных нарушений.Патоморфология
  • Саркоматозное перерождение опухоли возникает менее чем в 1% случаев. При этом в центре доброкачественной псевдоинкапсулированной ФМ выявляют клетки лейомиосаркомы.

Клиническая картина

  • У женщин с субмукозными или интрамуральными ФМ чаще возникают выкидыши и преждевременные роды.Диагностика
  • При быстром росте миоматозных узлов необходимо исключить злокачественное перерождение.Дифференциальный диагноз
  • Нефроптоз.

ЛЕЧЕНИЕ

Наблюдение. При ФМ небольшого размера и отсутствии клинической симптоматики — периодическое обследование пациенток (при стабильности симптоматики — каждые 6 мес, при впервые диагностированных случаях, при больших размерах опухоли — каждые 2-3 мес).Диета.

В рацион необходимо включить подсолнечное, кукурузное, соевое масло, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В.

Рекомендуют употребление минеральных вод — Ессентуки 4, Ессентуки 17, Боржоми, Смирновская — за 30 мин до еды, чередуя с приёмом яблочного, свекольного, сливового или картофельного сока.

Консервативное лечениеПоказания: небольшая величина опухоли (до размеров 12-не-дельной беременности у женщин репродуктивного возраста, 14-15-недельной беременности в пременопаузе), итрамуральная или субсерозная локализация.

Необходимо перед назначением консервативного лечения провести кольпоскопию, раздельное выскабливание слизистой оболочки шейки и тела матки. Абсолютные противопоказания: подозрение на саркоматоз-ное перерождение, рождение субмукозного узла, некроз, перекрут ножки субсерозного узла, сочетание ФМ с опухолями яичника, раком матки и другими заболеваниями, требующими немедленного хирургического лечения.

Источник: https://www.med74.ru/infoitem1504.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector