Как лечится гипоплазия эндометрия, причины развития и последствия патологии

К сожалению, многие женщины при планировании беременности сталкиваются с проблемами, которые мешают этому процессу. Одной из них является гипоплазия эндометрия. В нашей статье мы расскажем, что это такое и приведем методы лечения этого отклонения.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Краткая характеристика болезни

Рассмотрим, что представляет собой это заболевание и в чем скрывается его опасность.
Как лечится гипоплазия эндометрия

Что это?

Гипоплазия эндометрия — одна из распространенных патологий, характеризующаяся недоразвитой внутренней слизистой оболочкой матки.

Важно! Во время проведения аборта — выскабливания, инструментами могут повредить базальный слой эндометрия, что приведет к гипоплазии, которая не поддается лечению, и в результате — к невозможности выносить ребенка в будущем.
Эта оболочка устилает ее поверхность и называется эндометрием. Он необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться в матку. Как лечится гипоплазия эндометрия

В чем опасность

Довольно часто женщинам с тонким эндометрием ставят диагноз «бесплодие». Это связано с тем, что при наличии тонкого слоя маточной поверхности, имплантация зародыша становится затруднительной. Даже если оплодотворенная яйцеклетка каким-то образом «зацепится» за эндометрий, существует большая вероятность преждевременного завершения беременности.

Причины гипоплазии эндометрия

Главными факторами и причинами тонкого эндометрия являются:

  • наличие хронического эндометрита;
  • наличие воспалений в малом тазу;
  • слабый кровоток в малом тазу;
  • повреждения эндометрия — выскабливание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наличие врожденных маточных патологий;
  • гормональные нарушения;
  • оперативные вмешательства на яичниках;
  • сбои в функционировании рецепторов, отвечающих за чувствительность к гормону эстрогену.

Как лечится гипоплазия эндометрия Кроме перечисленных причин, стоит обратить внимание и на наследственность. Сегодня этот факт не имеет научного обоснования, но медицинские работники предполагают, что при наличии у матери подобного заболевания, оно может возникнуть и у дочери.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев женщины могут и не подозревать, что у них имеется это заболевание. Чаще всего оно диагностируется случайно, или в тот период, когда планируется беременность, но по какой-то причине она не наступает.

К признакам, которые могут свидетельствовать о возможном наличии патологии, относят:

  • позднее начало месячных;
  • болезненные менструации;
  • нерегулярный цикл;
  • скудные, непродолжительные менструации;
  • аноргазмия — отсутствие оргазма;
  • слабое оволосение внешних половых органов;
  • наличие от рождения узкого таза;
  • плохо выраженные вторичные половые признаки;
  • многочисленные выкидыши;
  • не наступление беременности при наличии постоянных незащищенных половых актов.

Как лечится гипоплазия эндометрия
Важно! Во время лечения гипоплазии эндометрия необходимо полностью исключить из жизни стрессовые ситуации, так как в таком случае терапия может не дать желаемых результатов.

Конечно, для того, чтобы говорить о постановке диагноза, недостаточно ссылаться только на перечисленные симптомы. Они лишь являются сигналом к тому, что необходимо заняться своим здоровьем и убедиться в наличии или отсутствии патологии эндометрия.

Влияние гипоплазии эндометрия на беременность

Очень важно, какую толщину будет иметь эндометрий при беременности и на ранних сроках. Его минимальная норма для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла успешно имплантироваться, составляет 7 мм.

Если же на момент овуляции толщина эндометрия менее установленной нормы, это может привести к значительным трудностям с наступлением беременности. Зачатие может и вовсе не произойти, а если эмбрион закрепится, то существует риск самопроизвольного прерывания беременности, может произойти внематочная беременность, и другие осложнения при вынашивании или непосредственно во время родов.

Тонкий эндометрий может вызвать сильные кровотечения после родов, усиленный токсикоз, спровоцировать слабую родовую деятельность. Однако сегодня имеется достаточно методов, которые позволяют успешно устранить эту патологию.Как лечится гипоплазия эндометрия

Возможно ли лечение

Для того чтобы толщина эндометрия при беременности на ранних сроках соответствовала норме, и в дальнейшем не возникло проблем при вынашивании, необходимо устранить проблему тонкого эндометрия еще до планирования.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение определенных исследований и сдача анализов. Обычно на 20-33 день менструального цикла врач назначает сдать кровь на такие гормоны, как:

  • лютеинизирующий гормон;
  • прогестерон;
  • фолликулостимулирующий гормон.

Также назначают проведение ультразвукового исследования в динамике — это значит, что на протяжении одного менструального цикла необходимо несколько раз сделать процедуру в те дни, в которые назначит врач.

Как лечится гипоплазия эндометрия Для получения более точной информации о состоянии эндометрия могут назначить биопсию. Эта процедура заключается в микроскопическом изучении тканей матки.

Лечение

Главной задачей при терапии гипоплазии является удаление причины, приведшей к развитию недуга. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне гормонального дисбаланса. В такой ситуации терапия проводится гормональными медпрепаратами, содержащими прогестерон — «Дюфастоном», «Утрожестаном», «Лютеиной».

В некоторых ситуациях могут назначать прием эстрогенсодержащих препаратов. Подход к назначению лечения должен быть индивидуальным и учитывать весь анамнез.

Кроме этого, отмечена эффективность проведения физиотерапевтических процедур (лазерной терапии, диатермии, озокеритолечения).
Как лечится гипоплазия эндометрия

Вероятные осложнения

К сожалению, победить заболевание удается не всегда. К примеру, если причиной развития патологии выступает врожденная недоразвитость матки, вылечить гипоплазию практически невозможно. С таким диагнозом чаще всего единственный выход — это суррогатное материнство.

Ели же имеется легкая степень гипоплазии, устранить патологию можно. Конечно, на это уйдет много времени, поэтому, чем раньше вы приступите к лечению, тем лучше.

Ели же пустить все на самотек и не предпринимать никаких мер по борьбе с недугом, вероятнее всего, это приведет к бесплодию. Кроме того, что женщина не сможет иметь детей, могут развиться другие заболевания репродуктивной системы.

Помощь народной медицины

Существует определенная норма эндометрия для зачатия — 7 мм. Чтобы достигнуть этого показателя, кроме приема лекарственных препаратов, можно попробовать воспользоваться народными рецептами. Рассмотрим некоторые из них.Как лечится гипоплазия эндометрия

Важно! Если вы решили воспользоваться народными рецептами для лечения гипоплазии, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, нет ли у вас противопоказаний к приему тех или иных лекарственных трав.

  1. Глиняные компрессы. Примочки из глины нужно прикладывать на низ живота на 2 часа.
  2. Экстракт пиона. Экстракт разводится водой в соотношении 1:2. Необходимо выпивать по 2 мл трижды в сутки. Благодаря полезным компонентам пиона лекарственного нормализуется гормональный фон, что служит профилактикой тонкого эндометрия.
  3. Настой из листвы подорожника. Чтобы его сделать, нужно 50 г листвы залить 1 чашкой кипятка и настаивать в закрытом виде минимум 2 часа. Затем его процеживают и пьют 3 раза в сутки.
  4. Четырехмесячный курс лечения:
  • 1 месяц. Ежедневного необходимо пить по 100 мл сока из моркови и свеклы. Также до еды стоит выпивать 1 ст. л. льняного масла (обязательно запить водой). Кроме этого, нужно спринцеваться настоем чистотела: 30 г травы залить 3 л кипятка и настаивать 30 минут.
  • 2 месяц. Готовится настойка из алоэ, меда и кагора. Для изготовления потребуется 400 мл сока алоэ, 400 г цветочного меда, 700 мл кагора. Все тщательно перемешивается и напиток настаивают 14 дней. Настой употребляют каждый день. Помимо приема настоя, нужно спринцеваться, как и в первый месяц, а также принимать настой из боровой матки.
  • 3 месяц. Продолжаем принимать все настои, однако спринцевание прекращаем.
  • 4 месяц. На первой неделе нужно сделать перерыв и никакие процедуры не проводить. Затем возобновляют употребление льняного масла, принимают настой боровой матки.

В нашей статье мы рассказали, что такое гипоплазия и как увеличить эндометрий при планировании беременности. Эта болезнь относится к серьезным патологиям, поэтому лучше выявить ее на раннем этапе и серьезно подойти к лечению.

Источник: https://agu.life/bok/1303-prichiny-poyavleniya-i-lechenie-tonkogo-endometriya-est-li-shansy-na-beremennost.html

Причины, признаки и лечение гипоплазий эндометрия

Как лечится гипоплазия эндометрияВ наше время многие женщины страдают бесплодием, одной из причин которого является гипоплазия эндометрия. Это состояние характеризуется недоразвитостью внутренней выстилки матки. Для успешной беременности необходимо достаточная толщина этого слоя. В случаях истончения эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке и зародыш не развивается.

Общие сведения

Гипоплазия эндометрия представляет собой недоразвитость слизистой маточной внутренней выстилки. Этот слой отвечает за перемещение и дальнейшее закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке. В случаях когда эндометрий чересчур тонкий яйцеклетка не может прикрепиться и, соответственно, беременность не наступает.

Толщина здорового функционального слоя, готового к закреплению яйцеклетки, составляет 7−13 мм и зависит от дня цикла. Так, в первые дни «неотработанный» эндометрий отторгается и выводится в составе менструальной крови.

Спустя 3 дня из внутренней выстилки, прилегающей к телу матки, формируется новый функциональный слой. На 25−28 дни его толщина достигает 1 и более сантиметров.

Описаны случаи прикрепления яйцеклетки и к гипоплазированному слою, однако, все они вследствие несостоятельности связи, оканчивались выкидышами на ранних сроках.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Наиболее часто недуг поражает женщин детородного возраста и иногда сочетается с дисфункцией яичников.

Этиологические факторы

Существует несколько причин тонкого эндометрия в матке. К основным из них относят:

Гормональные сдвиги — сниженная концентрация эстрогенов, вызываемая проблемами в эндокринной системе либо наличием воспалений, кист и так далее.

  • Частые выскабливания и аборты: в результате этих манипуляций базальный слой повреждается и, как следствие, формирование эндометрия нарушается.
  • Инфекции и воспалительные процессы в области малого таза. Хроническое воспаление и инфекции половой сферы чревато возникновением рубцов и спаек, а также изменениями в клеточной структуре.
  • Отягощенная наследственность: врожденные аномалии вызывают неадекватное формирование функционального слоя.
  • Нарушенное кровообращение, являющееся следствием загиба шейки, сосудистых и сердечных болезней, опущения матки и возникновения миом.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать табакокурение, истощение организма, стрессы, наркомания, авитаминозы, алкоголизм.

Клинические проявления

Как правило, эндометриальная гипоплазия не имеет никаких явных проявлений и заметить, что «что-то не так» женщина может лишь при планировании беременности. Однако, опытный специалист может заподозрить проблему еще на этапе полового созревания.

Итак, основными проявлениями болезни являются:

Как лечится гипоплазия эндометрия

  • возникновение менструаций после шестнадцатилетнего возраста;
  • скудные и нерегулярные менструальные выделения;
  • длительное ненаступление беременности при отсутствии контрацепции;
  • слабое оволосение;
  • невынашивания и выкидыши в анамнезе;
  • неудовлетворение половыми отношениями;
  • выскабливания и аборты;
  • наличие эндометритов, аднекситов и иных патологий репродуктивной сферы.

Все эти признаки являются характерными для гипотрофии эндометрия, однако самостоятельно ставить диагноз только на их основании нельзя. Лишь после полного всестороннего обследования доктор может подтвердить наличие/отсутствие этого недуга.

Диагностические мероприятия

Предположить наличие гипоплазии доктор может при проведении планового осмотра. При этом обращают на себя внимание знаки незрелости половой сферы, слабое оволосение на лобке, неправильная форма шейки и половых органов. Дабы подтвердить наличие гипоплазированного эндометрия назначаются дополнительные физикальные методы обследования:

Как лечится гипоплазия эндометрия

  • УЗИ. Сего помощью выясняют толщину эндометрия и определяют степень его гипоплазии.
  • Биопсия.
  • Рентгенологический метод.
  • Гистеросальпингоскопия.
  • Изучение гормонального профиля. Определение концентраций гормонов в крови.
Читайте также:  Вакцина Гардасил в качестве защиты от папилломы и рака шейки матки

Иногда наличие недуга определяется обнаружением спаек в матке. При необходимости подтвердить нарушения в гипофизе, проводится МРТ.

Кроме того, пациенткам в диагностических целях назначается анализ крови с изучением концентрации в ней глюкозы, а также исследование мазка на присутствие половых инфекций.

После того как диагноз подтвержден, доктор в индивидуальном порядке подбирает подходящую терапию.

Лечение недуга

Подтверждением, равно как и лечением гипоплазии эндометрия должен заниматься исключительно лечащий доктор. Терапию подбирают в соответствии со стадией гипопластического процесса.

Лечебные мероприятия при этом могут быть трех видов: физиотерапия, медикаментозное и хирургическое устранение патологии.

Достаточно часто женщины применяют и народные средства, однако, делать это можно лишь после консультации врача.

Кроме того, нередко назначаются гирудотерапия, акупунктура и иные методы, способствующие стимуляции кровотока.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Медикаментозная терапия

Когда появление гипоплазии эндометрия связано с гормональным дисбалансом (например, секреторная гипоплазия) женщине в индивидуальном порядке предписывают прием следующих средств:

  • Оральные комбинированные контрацептивы. Восстанавливают нормальный гормональный фон, за счет чего впоследствии нормализуется функционирование эндометрия.
  • Препараты на базе прогестерона. «Утрожестан» и «Дюфастон» помогают адекватному «дозреванию» слизистой выстилки матки, создавая оптимальные условия для возникновения и последующего вынашивания беременности. Кроме того, при гипоплазии эндометрия лечение гормональными препаратами значительно снижает риски самопроизвольных выкидышей.
  • Средства на базе эстрадиола («Дивигель»). Ускоряют процессы наращивания необходимого объема тканей.
  • Гомеопатические лекарства («Гормель»).

В случаях, когда эндометриальная гипоплазия является следствием воспалительных хронических процессов в малом тазу, вначале терапию направляют на их устранение. А потому при этом необходим комплекс мероприятий, включающий иммуномодулирующие, антибактериальные лекарства и суппозитории, восстанавливающие микрофлору во влагалище.

Кроме лекарственной терапии, назначаются и физиотерапевтические методы лечения, проводимые, как правило, курсами. В этих случаях оправдано назначение следующих процедур:

Как лечится гипоплазия эндометрия

  • массаж гинекологический;
  • лазеролечение;
  • диатермия (применение переменного тока);
  • озокеритотерапия (воздействие теплом).

Все эти процедуры направлены на стимуляцию кровообращения в матке и в малом тазу.

В запущенных случаях необходимо хирургическое лечение.

Хирургические вмешательства

Целью применения хирургических методик является нормальный рост функционального слоя. Для этого при помощи гистероскопа производят мягкое механическое воздействие на матку. Кроме того, возможно удаление внутреннего слоя с последующим приемом гормональных средств, за счет чего осуществляется обновление эндометрия.

Показаниями к хирургической терапии являются:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • гиперплазия атипическая, возникающая в климактерическом периоде;
  • предраковая повторно возникшая гипоплазия;
  • у пациентки есть противопоказания для приема гормональных средств.

В некоторых случаях доктора прописывают проведение лазерной абляции, прижигания или криодеструкции. При этом дефектный участок устраняется, а на его месте формируется здоровый, нормально функционирующий эндометрий. Удаленный участок самопроизвольно выводится вместе с кровяными сгустками и слизистая восстанавливается подобно тому, как это происходит после нормальных месячных.

Народные рецепты

На ранних этапах неплохие результаты показывает применение нетрадиционного лечения, направленного на улучшение кровоснабжения малого таза. Среди подобных методов наиболее эффективными считаются:

  • гирудотерапия. Применение пиявок устраняет застои и стимулирует кровоснабжение органов;
  • грязелечение. Для получения лечебного эффекта накладывают на нижнюю часть живота компрессы из лечебной грязи либо глины. Длительность экспозиции 2 часа.
  • масло льняное, принимают по 1 л. ст. строго натощак;
  • пиона лекарственного настойка;
  • отвар из шалфея, может использоваться как внутрь, так и для спринцеваний. Средство хорошо помогает для нормализации количества эстрогенов;
  • гальванизация эндовазальная. Эта методика направлена на усиление выработки гормонов путем активации гипофиза;
  • иглорефлексотерапия. Улучшение состояния органов и организма в целом за счет воздействия специальными иглами на активные точки.

Принимать решение о применении того или иного метода (в том числе и народного) может только врач. При гипоплазии эндометрия лечение народными средствами назначается в соответствии с причиной, течением и другими аспектами процесса.

Беременность при гипоплазии эндометрия

Чересчур истонченный эндометрий отнюдь не способствует зачатию, благополучному вынашиванию и естественным родам. Беременность при гипоплазии возможна, но практически всегда имеет осложнения в виде:

  • сильнейших токсикозов;
  • внематочной беременности;
  • осложненных родов;
  • выкидышей на раннем сроке.

Как лечится гипоплазия эндометрияВ родах у таких пациентов наблюдается слабая родовая деятельность, при этом шейка раскрывается плохо, а после родоразрешения наблюдаются сильные кровотечения. Женщины с гипоплазией эндометрия и беременностью требуют особенно тщательного наблюдения.

Прежде чем планировать зачатие, дабы избежать нежелательных последствий и грозных осложнений, следует пройти лечение по поводу эндометриальной гипоплазии. Ведь даже при незначительных (умеренных) изменениях функционального слоя нормальная беременность и родоразрешение бывают крайне редко.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/lechenie-gipoplaziy-endometriya

Как лечить гиперплазию эндометрия матки: современные способы лечения

Разрастание слоя клеток, внутренней поверхности матки, приводит к развитию гиперплазии эндометрия. Усиленный рост ткани связан с нарушением гормонального фона и менструального цикла женщины, может привести к развитию злокачественных образований. Как вылечить гиперплазию эндометрия матки? Какой метод лечения даст положительный результат, решает лечащий врач.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозное лечение подходит для нерожавших женщин. Прием лекарственных средств, действующим веществом которых являются женские гормоны, влияют на причины возникновения заболевания. Позволяет проводить лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания.

Врач определяет возможность лечения препаратами на основании возраста женщины, тяжести протекания болезни, имеющихся хронических заболеваний. Гиперплазия эндометрия излечима лекарственными средствами на ранних стадиях заболевания.Как лечится гипоплазия эндометрия

Курс лечения при гиперплазии эндометрия составляет от трех месяцев до полугода, и состоит из нескольких стадий:

  • необходимо остановить кровотечение,
  • уменьшить разрастание внутренней поверхности матки,
  • нормализовать гормональный фон, восстановить менструальный цикл. На этом этапе применяется магнитотерапия при нарушениях цикла. Магнитотерапия при гиперплазии повышает эффективность лечения, уменьшает болевые ощущения.
  • периодическое посещение гинеколога для контроля состояния матки после лечения, для предупреждения рецидивов.

Гормонотерапия заключается в применении следующих групп препаратов:

  1. Контрацептивы, содержащие эстроген и гестаген (КОК). Курс приема составляет полгода. Назначают их женщинам до 35 лет, которые хотят сохранить репродуктивную функцию. Девушкам с непостоянным циклом и обильными кровотечениями. Препараты принимают по той же схеме, что и для противозачаточного эффекта.В случае открытия кровотечения у девочек, лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания осуществляется гормональными контрацептивами по 2-3 таблетки в день, с постепенным доведением до 1 табл. При неэффективности медикаментозного способа лечения применяют хирургическое вмешательство.

    К ним относятся Жанин, Марвелон, Логест, Ярина.

    Средняя цена за упаковку 21 табл. от 400 руб. и выше.

  2. Контрацептивы, содержащие только гестаген (Дюфастон, Микролют, Норколут, Утрожестан, Оргаметрил). В составе данных препаратов отсутствует эстроген. Назначают их женщинам в любом возрасте. Лечению поддается гиперплазия матки любого типа. Гормон прогестаген способствует уменьшению роста клеток эндометрия в матке. Курс лечения составляет до полугода, принимают препарат с 16 дня менструального цикла, в течение 10 дней.
    Средняя цена препаратов от 130 до 600 руб.Возможно использование более удобного способа лечения, чем прием внутренних лекарств, при помощи внутриматочной системы Мирена. Она содержит гормон гестаген, который выделяется небольшими дозами, оказывает местное действие. Устанавливают Мирену на пять лет, она не имеет побочных эффектов пероральных препаратов. Недостатком является высокая цена, от 12000 руб.
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (АГнРГ). Препараты данной группы (Бусерелин, Гозерелин, Золадекс) блокируют действие гормона, который вырабатывается в гипофизе, и отвечает за синтез половых гормонов в яичниках. В результате нормализуется гормональный фон, уровень эстрогенов снижается, происходит излечение заболевания.
    Лечение любого типа гиперплазии эндометрия Бусерелином показано женщинам в возрасте от 35 лет. Используют препарат внутримышечно раз в месяц, на протяжении полугода. Стоимость препарата около 4000 руб.

Лечение хирургическими методами

Методы лечения гиперплазии эндометрия с применением хирургического вмешательства применяются в следующих случаях:

  • лечение железистой гиперплазии эндометрия, которая возникает на фоне хронических заболеваний, и протекает с рецидивами.
  • предраковое состояние клеток эндометрия,
  • необходимо лечение без гормонов, если у женщины имеются серьезные противопоказания к их применению,
  • обильные маточные кровотечения при нарушении менструального цикла,
  • возраст после 40 лет.

Раздельное диагностическое выскабливание и гистероскопия

Диагностика и лечение заболевания осуществляется путем совмещения двух процедур, в условиях стационара, под общим наркозом:

  • Гистероскопия. Проводится с использованием прибора гистероскопа. Он позволяет исследовать полость матки, благодаря оптической системе выявить патологические процессы эндометрия.
    Как лечится гипоплазия эндометрияГистероскоп
  • Раздельное диагностическое выскабливание осуществляется в два подхода. В первую очередь обрабатывают шейку матки, затем полость матки.

Женщине при гиперплазии эндометрия назначают комплекс анализов (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на определение раковых клеток и микрофлоры влагалища, УЗИ, анализ на выявление инфекционных заболеваний).

Процедура выскабливания осуществляется с помощью специальной ложки – кюретки, начиная с цервикального канала. Материал, полученный путем соскоба, помещают в контейнер для последующего исследования клеток. Далее вводится гистероскоп, и под его контролем проводят кюретаж полости матки.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Можно ли вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания? Это позволяют сделать следующие современные методы лечения гиперплазии.

Криодеструкция

Метод основан на замораживающем действии жидкого азота. Обработке подвергаются увеличенные участки эпителия, размер сосудов в которых не превышает 2 мм. На месте воздействия азотом клетки ткани погибают, удаляются с поверхности слизистой и выходят наружу в виде сгустков.

Лазерная абляция или прижигание

Процедура абляции, при которой происходит полное удаление слоя эндометрия, проводится на фоне введения анальгетиков внутривенно. Лечение осуществляется в короткие сроки, при этом матка не повреждается, и не остается рубцов на ее поверхности. После абляции заживление слизистой происходит быстро.

Для проведения лечения применяют:

  • лазерный импульс,
  • электрический ток высокой частоты.

Удаление матки (гистерэктомия)

Как лечить гиперплазию эндометрия матки при осложнениях, при атипичной форме развития? В таких случаях применяется операция по удалению матки.

При подготовке к хирургическому вмешательству назначают антибактериальные препараты (азитромицин), для подавления воспалительного процесса, противовирусные и иммуностимулирующие средства (Иммуномакс) При наличии онкологических заболеваний, у женщин в постменопаузе, матку удаляют вместе с яичниками.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Дополнительным методом лечения гиперплазии является массаж, проводимый гинекологом. Он способствует нормализации кровообращения, и восстановлению функций половой системы.

Лечение народными средствами

Гиперплазия эндометрия матки не лечится средствами народной медицины. Их можно использовать в качестве дополнительного приема к основному методу лечения, а также в период восстановления после операций. Наиболее эффективными считаются следующие способы:

  1. Прием свежевыжатых соков свеклы и моркови, раз в день по 100 мл. Параллельно проводят спринцевание теплым раствором чистотела (50 г. травы на 2 л. кипятка, настоять 12 часов, процедить), два раза в месяц.
  2. Отвар крапивы. Оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее действие, повышает иммунитет. Для приготовления отвара две ложки измельченных листьев крапивы необходимо залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Принимается средство 5 раз в день по 60-70 мл.
  3. Настой боровой матки. Для приготовления средства 1 ст. л. травы заваривают двумя стаканами кипятка, выдерживают 20 мин., после процеживают, принимают по 125 мл 4 раза в день.
  4. Гирудотерапия. Пиявки позволяют снять отечность, способствуют повышению иммунитета, оказывают обезболивающее действие. Гиперплазия матки лечиться пиявками только после консультации гинеколога, специалистом гирудологом.

Лечение при помощи тампонов

Тампоны для лечения заболевания используются как готовые, купленные в аптеке, так и сделанные самостоятельно. Лекарственным средством являются тампоны Beautiful Life, они содержат растительные компоненты. Оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие. Эффективны на ранних стадиях, когда гиперплазия эндометрия без осложнений, применяются для профилактики рецидивов.

В домашних условиях применяют ватно-марлевые тампоны, пропитанные настоем чистотела. (30 г. сырья залить 250 мл крутого кипятка, выдержать полчаса, процедить). Настой оказывает противовоспалительное действие, но частое применение может вызвать ожог слизистой. Время выдержки не более 10-15 минут.

Возможность использования тампонов в лечении, длительность и кратность их применения должен определять гинеколог.

Диета, как часть лечения

Гиперплазия матки, ее симптомы и лечение зависят от соблюдения определенной диеты. В этот период необходимы поддержка иммунной системы, нормализация обмена веществ (гормонов), нормальная работа органов пищеварения.

Принципы питания при гиперплазии эндометрия:

  • прием пищи должен быть часто, небольшими порциями. Ужин за 3 часа до сна.
  • в рационе обязательны овощи и фрукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты, которая способствует снижению роста эндометрия.
  • прием растительных продуктов, влияющих на уровень гормонов в крови. Продукты с большим содержанием целлюлозы увеличивают количество эстрогена. Сельдерей, горошек, семена тыквы, подсолнечника, наоборот снижают выброс гормона в кровь.
  • для снижения нагрузки на печень и желчный пузырь, желательно приготовление блюд на пару, тушением и варкой.
  • употребление в достаточном количестве сортов рыбы, богатых полиненасыщенными жирными кислотами, способно улучшить сокращение матки, и снизить кровотечение.
  • исключается употребление красного мяса, жирные кислоты которого вызывают нарушения в гормональном обмене.

Полезность физических нагрузок во время лечения

Совмещается ли гиперплазия эндометрия с физическими нагрузками? Правильно подобранный комплекс и умеренная интенсивность упражнений оказывают положительное влияние при лечении заболевания, и на здоровье женщины в целом.

Регулярные физические нагрузки способствуют снижению эстрогена в крови, и замедлению патологических процессов. При занятиях спортом улучшается питание клеток, усиливается поступление кислорода к тканям. А также, вырабатываются эндорфины, они снимают болевые ощущения и поднимают настроение.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/giperplaziya/kak-lechit-giperplaziyu-endometriya-matki.html

Гипоплазия эндометрия, симптомы, признаки и лечение

Она необходима для выполнения крайне важной функции, а именно создания идеальных условий для закрепления уже оплодотворенной яйцеклетки.

На протяжении всего менструального цикла женщины, можно замечать некоторые изменения в эндометрии, в частности изменение толщины. Толще всего он может оказаться примерно на 24-27 день менструального цикла, в это время его толщина может доходить до 1-1.

3 сантиметра. А самый тонкий эндометрий наблюдается на 3-4 день цикла, в это время его толщина составляет 0.3-0.5 сантиметра.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Истончение эндометрия наблюдается при наличии у женщины различных неблагоприятных процессов, проходящих в области матки.

В результате такого состояния, оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности закрепиться в полости матки, в результате чего, подобное явление зачастую оказывается причиной бесплодия.

Для того, чтобы произошла нормальная имплантация зародыша, необходимо чтобы толщина слизистой была не меньше 7 миллиметров.

В некоторых случаях бывает так, что яйцеклетка после оплодотворения крепится непосредственно к слизистой матки, однако спустя некоторое время беременность прерывается, так как у женщины случается выкидыш.

Если говорить про гипоплазию эндометрия, то она может быть двух видов: приобретенная и врожденная.

Если врач назначит своевременное и эффективное лечение, то у женщины имеется большая вероятность избавиться от проблемы, забеременев и выносив здорового малыша.

Причины и проявления гипоплазии эндометрия

Если говорить о причинах, в результате которых эндометрий может истончаться, то наиболее частыми являются следующие:

  1. Наличие воспалительных процессов в области матки, к примеру, эндометрит в хронической стадии;
  2. Гормональный дисбаланс;
  3. Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП);
  4. Проведение аборта, в результате которого осуществляется выскабливание в полости матки;
  5. Генетическая предрасположенность к заболеванию;
  6. Проблемы с кровоснабжением в области тканей матки;
  7. Проведенные на яичниках операции, в результате которых наблюдается гормональный дисбаланс;
  8. Проблемы с работой рецепторов, имеющих чувствительность к гормону эстрогену.

Если говорить про симптоматику данного явления, то в некоторых случаях она может не проявляться первое время. Многие женщины случайно узнают о наличии у них проблемы, во время очередного обследования у гинеколога. Если говорить о симптомах, которые проявляются при наличии гипоплазии эндометрия, то к ним можно отнести следующее:

  1. Позднее начало месячных в подростковом возрасте (после 16 лет);
  2. Патологические процессы менструального цикла. Зачастую возникают болезненные ощущения во время месячных, менструальные кровотечения слишком короткое время, нерегулярность цикла, месячные могут быть очень скудными, в некоторых случаях могут быть только выделения в виде мазни. Однако в то же время к симптомам можно отнести и слишком обильные выделения, которые могут стать причиной анемии;
  3. У женщины может отсутствовать оргазм – аноргазмия;
  4. Анатомически узкий таз;
  5. Недостаточное оволосение наружных половых органов;
  6. Бесплодие;
  7. Выраженные слабо вторичные половые признаки;
  8. Самопроизвольные неоднократные выкидыши.

Симптомы и признаки развития гипоплазии эндометрия

Чаще всего, если врач делает предположение по поводу развития гипоплазии эндометрия, он обращает внимание на наличие целого ряда симптомов и признаков развития данного заболевания.

Наиболее распространенные симптомы гипоплазии эндометрия, это: частые и неудачные попытки зачать ребенка (симптомы бесплодия), если выделения при месячных скудные и сама менструация нерегулярная, если месячные с частыми задержками и скудными выделениями, если ранее уже проводились аборты, выскабливания или другие операционные вмешательства. Также симптомы и признаки развития гипоплазии эндометрия, это: если первая менструация у женщины появилась поздно, после 16-ти летнего возраста. Если были случаи выкидыша или не вынашивания беременности, особенно на ранних сроках, если у женщины есть аднексит или эндометрит, который диагностировался ранее, присутствуют признаки недостаточности оволосения половых органов, если нет оргазма при половом контакте с партнером.

Все эти признаки могут указывать на развитие гипоплазии эндометрия, но рассматривать их как точные симптомы данного заболевания, без проведения необходимых анализов, просто невозможно.

Чем может быть опасна гипоплазия эндометрия?

Главное осложнение, которое пугает женщин, которые еще не рожали, это бесплодие.

При гипоплазии эндометрия происходит утончение этого слоя, из-за чего процесс зачатия и последующего удачного вынашивания ребенка становиться под большим вопросом.

Помимо бесплодия, среди осложнений гипоплазии эндометрия можно выделить следующие: частые выкидыши, сильное кровотечение после родов (если беременность и вынашивание плода прошли удачно), очень сильный токсикоз, внематочная беременность.

Если при гипоплазии эндометрия женщине удалось забеременеть, что в таком случае может происходить вялая родовая деятельность и плохое раскрытие маточной шейки.

Бесплодие и гипоплазия эндометрия

Если говорить непосредственно про желание иметь ребенка и наличие гипоплазии эндометрия, то данное сочетание нельзя назвать одним из лучших.

Такая патология характеризуется наличием серьезных нарушений женской репродуктивной функции вплоть до полого бесплодия.

В данном случае большинство репродуктивных вспомогательных технологий могут оказаться неэффективными, так как зародыш попросту не имеет возможности нормально закрепиться внутри матки.

В большинстве случаев, у женщин, страдающих гипоплазией эндометрия имеется в анамнезе бесплодие, наличие внематочной беременности в результате возникших на фоне болезни нарушений. Могут быть проблемы в развитии половых органов, к которым можно причислить многочисленные выкидыши (привычное невынашивание ребенка), извитые трубы матки.

В том случае, если у женщины все же наступила беременность, то она может быть осложнена сильными кровотечениями, которые возникают в период после рождения ребенка.

Во время беременности женщину может беспокоить сильный токсикоз, может наблюдаться слабая родовая деятельность, а также многие остальные патологические процесс.

В том случае, если во время обследования у женщины были выявлены признаки наличия гипоплазии эндометрия, рекомендуется без замедления начать лечение, так как чем раньше это будет начато, тем лучшими окажутся прогнозы для здоровья женщины, зачатия малыша и его рождения.

В том случае, если женщине был поставлен диагноз гипоплазия эндометрия, необходимо назначить лечение с помощью гормональных препаратов. Назначение гормональной терапии определяется причиной гипоплазии, а также степени выраженности происходящих в матке патологических процессов.

При наличии истончения слизистой оболочки матки, женщине необходимо принимать высокие дозы эстрогена, а также малые дозы аспирина. Кроме того, не менее удачного эффекта можно достигнуть при начале физиотерапевтического лечение. В этом случае можно использовать терапию с помощью лазера, лечение теплом (озокеритолечение), диатермию – лечение с помощью переменного тока.

В некоторых случаях может быть назначено иглоукалывание и гирудотерапия (лечение пиявками).

Необходимо помнить, что при отсутствии терапии могут быть крайне негативные последствия, одним из наиболее страшных может оказаться бесплодие. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, особенно если дело касается репродуктивных органов.

Как проводят диагностику гипоплазии эндометрия?

Одних симптомов, которые могут быть при гипоплазии эндометрия мало, обычно врач назначает дополнительные анализы, чтобы поставить точный диагноз. Чаще всего в список анализов входит анализ крови для определения уровня гонадотропных гормонов. Такой анализ крови обычно сдается в определенные дни месячного цикла, а именно с 20-го и по 22-й день месячного цикла.

УЗИ органов малого таза, ультразвуковое исследование назначается очень часто при подозрении на развитие гипоплазии. Почему используется именно УЗИ? С помощью УЗИ можно определить фактическую толщину эндометрия, который при гипоплазии должен быть тонким, меньшим, чем при здоровых показателях.

Чтобы точно определить гипоплазию используют и хирургический метод диагностики, биопсию матки.

Как лечится гипоплазия эндометрия

Что делать, как лечить гипоплазию эндометрия? Лечение гипоплазии эндометрия можно разделить на 3 способа, которые применяются в зависимости от прогрессирования заболевания. Можно выделить медикаментозное лечение гипоплазии эндометрия, физиотерапию и хирургическое лечение гипоплазии.

Медикаментозное лечение гипоплазии эндометрия

Если рассматривать медикаментозную гипоплазию эндометрия, то при таком методе лечения применяется заместительная гормональная терапия. Чтобы восстановить гормональный баланс при гипоплазии эндометрия используется заместительная гормональная терапия.

Какие препараты используются при заместительной гормональной терапии для лечения гипоплазии эндометрия? Чаще всего используют следующие группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы или КОК, некоторые виды гомеопатических препаратов, препараты основанные на эстрадиоле, лекарственные препараты на основе прогестерона.

Важно понимать, что причина гипоплазии эндометрия может быть не в самостоятельном развитии заболевания, а в том, что развитие гипоплазии может провоцировать другое гинекологическое заболевание. Часто для лечения гипоплазии эндометрия используются антибиотики, иммуномодуляторы, другие лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Физиотерапия для лечения гипоплазии эндометрия

Для чего используется физиотерапия при гипоплазии эндометрия? Данный метод лечения направлен, в первую очередь, на то, чтобы улучшить микроциркуляцию крови, кровообращение в области матки.

Какие виды физиотерапии для лечения гипоплазии эндометрия обычно используются? Наиболее распространенные виды физиотерапевтических процедур для лечения утонченного слоя эндометрия, это: диатермия, гирудотерапия, озокеритотерапия, лазеротерапия, иглоукалывание.

В качестве дополнительного лечения гипоплазии врач может назначить фитотерапию или некоторые методы лечения, которые чаще всего используются в домашних условиях, некоторые народные методы лечения гипоплазии эндометрия.

Хирургическое лечение гипоплазии эндометрия

Далеко не всегда женщины могут себе представить, в каких именно случаях необходимо использовать хирургический метод лечения гипоплазии эндометрия, в каких случаях можно без него обойтись, а когда такая операция просто необходима.

На сегодняшний день, выбор хирургического метода лечения назначается врачами после того, как другие методы лечения гипоплазии не приносят нужного для проведения эффективного лечения результата. Так как же проводиться хирургическое лечение гипоплазии, что оно из себя представляет.

Данный метод лечения проводиться с помощью незначительного механического воздействия гистероскопа на стенку матки. Иногда может использовать выскабливание матки и использование гормонального метода лечения, после выскабливания.

Данные процедуры дают неплохие результаты в лечении гипоплазии эндометрия.

Источник: https://vpahu.com/gipoplaziya-endometriya-simptomyi-priznaki-i-lechenie.html

Лечение гипоплазии эндометрия

Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.

Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.

Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.

Понятие гипоплазии

Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.

Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый.

На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.

Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов.

Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию.

Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.

Причины развития

Выделяют несколько причин, по которым возникает гипоплазия эндометрия матки. Основными факторами развития патологии считаются:

  1. Гормональные нарушения – низкий уровень эстрогенов провоцируется отклонениями в работе органов эндокринной системы или вследствие наличия таких заболеваний, как кисты, воспаления и т.д.
  2. Нарушение кровообращения – проблема появляется вследствие образования миом, опущения матки, загиба шейки, заболеваний сосудов и сердца.
  3. Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу – половые инфекции и хроническое воспаление приводит к возникновению спаек и рубцов, а также изменению структуры клеток.
  4. Аборты и частые выскабливания – во время процедуры повреждается базальный слой, из-за чего впоследствии нарушается развитие эндометрия.
  5. Наследственность – врожденные нарушения вызывают неправильное разрастание функционального слоя.

Спровоцировать развитие патологии могут и другие причины, к примеру, авитаминоз, стрессы, прием алкоголя или наркотиков, курение, истощение организма.

Как проявляется

В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.

Основными симптомами патологии являются:

  • Длительное отсутствие беременности;
  • Случаи невынашивания и выкидышей;
  • Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
  • Аборты, выскабливания;
  • Появление месячных после 16 лет;
  • Нерегулярная, скудная менструация;
  • Неудовлетворенность половой жизнью;
  • Недостаточное оволосение.

Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Как диагностировать

Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
  4. Гистеросальпингоскопия.
  5. Биопсия матки.

В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.

Как лечить гипоплазию

Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия.

Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения.

Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.

Медикаментозное

Лекарственные препараты используются в том случае, когда был обнаружен дисбаланс гормонов или же половые инфекции, вызывающие воспаление. Для восстановления гормонального баланса применяются такие средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы – необходимые для восстановления функции эндометрия и уровня гормонов;
  • Гомеопатические препараты, к примеру, Гормель;
  • Препараты, содержащие эстрадиол (Дивигель) – способствуют более быстрому разрастанию нужного количества тканей;
  • Средства с прогестероном (Дюфастон);

Утрожестан и Дюфастон помогают слизистой дозревать, создавая хорошие условия для зачатия, оплодотворения и вынашивания плода. Гормональные средства уменьшают риски самопроизвольного выкидыша.

Иммуномодуляторы, антибиотики и средства для восстановления микрофлоры влагалища способствуют устранению патологий, которые могли вызвать гипоплазию эндометрия. Помимо медикаментозного лечения назначается физиотерапия, а в запущенных случаях применяется хирургия.

Физиотерапия нужна для улучшения кровоснабжения. Для этого применяется гинекологический массаж, озокеритотерапия, лазерное воздействие, диатермия.

Хирургическое

Метод используется для стимуляции роста функционального слоя. Незначительное механическое воздействие на матку производится гистероскопом. Помимо этого может удаляться внутренний слой, а затем назначается консервативная гормональная терапия, благодаря чему обновляется эндометрий.

Хирургическое лечение назначается в таких случаях:

  1. Неэффективность медикаментозной терапии.
  2. Имеются противопоказания к приему гормональных препаратов.
  3. Повторная предраковая гипоплазия.
  4. Атипическая гиперплазия в период климакса.

Иногда врачи назначают криодеструкцию, прижигание или лазерную абляцию. Во время проведения лечения патологический участок удаляется, а на его месте образуется новый, здоровый эндометрий. Обработанный участок самостоятельно выводится вместе со сгустками крови, слизистая восстанавливается как после менструации.

Другие методы – народные средства

На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:

  • Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
  • Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
  • Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
  • Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
  • Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
  • Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
  • Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.

Гипоплазия эндометрия и беременность

Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:

  1. Выкидыши на ранних сроках.
  2. Сильный токсикоз.
  3. Внематочная беременность.
  4. Сложнейшие роды.

При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.

Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.

Отзывы

Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.

Ирина, 34 года

Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.

Алена, 29 лет

Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился.

Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию.

Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.

Екатерина, 32 года

Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/gipoplaziya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector