Полипы в матке после выскабливания

  • Полипы в матке после выскабливанияМаточные полипы – это новообразования, имеющие доброкачественную природу, и расположенные на внутренней стенке матки.
  • Появление полипов связано с ускоренным ростом клеток под влиянием какого-либо провоцирующего фактора.
  • Полипы могут быть единичными или множественными, что касается размеров – они варьируются от нескольких мм до нескольких см.
  • Игнорирование полипов в матке очень опасно, ведь даже самый маленький маточный нарост может повлечь за собой большие проблемы со здоровьем.
  • Как правило, полипы не распространяются за пределы матки, но иногда они могут проникать в цервикальный канал и выходить во влагалище.

Что такое полип?

Полип имеет три основные части – кровеносный сосуд, который проходит в центре новообразования, строму и железистые клетки эндометрия.

В зависимости от типа клеток, которые составляют новообразование, выделяются следующие виды полипа:

  • железистые;
  • железисто-фиброзные;
  • фиброзные.

К отдельной группе относят плацентарные полипы, которые наблюдаются в полости матки после абортов, родов, замершей беременности.

Чем еще опасны полипы, читайте здесь.

Когда необходимо выскабливание?

Удалять полип нужно в любом случае, а выскабливание – это один из малотравматичных методов, который используется врачами чаще всего.

  1. Однако выскабливание возможно не во всех случаях.
  2. Если полип имеет размеры более одного см, применяются другие методы удаления новообразования – прижигание, перекручивание и так далее.

  3. Выскабливание не подходит и при частых рецидивах патологии, так как в этом случае для того чтобы снизить риск развития онкозаболеваний рекомендуется полное удаление матки.

Процедура не будет особо эффективной, если у женщины имеются отягчающие факторы – эндокринные нарушения, воспаления и прочее.

Во всех остальных случаях выскабливание – это надежный и малотравматичный метод избавления от полипа.

Процесс выскабливания представляет собой ликвидацию новообразования вместе с внутренней слизистой детородного органа. Данный метод целесообразно использовать только при небольших размерах новообразования.

Поскольку получить доступ в маточную полость можно через цервикальный канал, выскабливание считается нехирургическим методом, период восстановления после подобной манипуляции недолгий и не сложный.

Но все-таки осложнения и негативные последствия после вмешательства возможны, а кроме того, после удаления полипа выскабливанием на некоторое время на привычный образ жизни пациентки накладываются некоторые ограничения.

Что представляет собой процедура?

Выскабливание – это вмешательство, в ходе которого проводится инструментальное удаление патологического участка вместе с эндометрием (его функционального слоя).

При этом ростковый слой ткани не повреждается, что дает возможность образования слизистой повторно. Помимо непосредственного выскабливания полипа, процедура имеет и гистологическое значение.

Полипы в матке после выскабливания

Методы удаления

При удалении полипа при помощи ножниц и щипцов (механическое выскабливание) достаточно часто может наблюдаться кровотечение из основания новообразования.

Поэтому более часто врачи используют электрическую петлю, которая прижигает ткань, подвергающуюся воздействию. Но при этом на слизистой матке может оставаться рубец, который может привести к различного рода осложнениям.

Лазерное удаление полипа такого недостатка не имеет.

Данная процедуры проводится при помощи светового луча, который выпаривает патологическое образование. Метод проводится во время гистероскопии, повреждения слизистой при этом не происходит, поскольку лазерное удаление проводится бесконтактно.

  • После вмешательства возможно останется небольшой рубчик, который не будет препятствовать будущей беременности.
  • Радиоволновое удаление полипа – это эффективный и совершенно безопасный метод, который основан на применении радиоволн.
  • Риск ожога при этом отсутствует, кровотечения не бывает, поэтому этот метод считается наиболее безопасным.

Полипы в матке после выскабливания

Подготовка к вмешательству

Первым делом пациентка проходит гинекологическое обследование, в ходе которого врач оценивает состояние стенок влагалища, осматривает шейку и исключает наличие инфекции. Далее проводится исследование мазков, чтобы выявить нет ли противопоказаний для вмешательства.

После назначения срока манипуляции, пациентка должна:

  • за неделю до вмешательства исключить использование средств интимной гигиены, вагинальных свечей и таблеток;
  • за три дня до процедуры прекратить половые контакты;
  • за 12 часов рекомендуется отказаться от употребления еды и воды, поскольку вмешательство проводят под местной анестезией, любая пища и жидкость могут спровоцировать рвоту после вмешательства.

Врач может назначить некоторые рекомендации индивидуально.

Как проводится операция

Выскабливание полипа и гистероскопия в целом имеют сходство.

Женщина в обоих случаях располагается на гинекологическом кресле, ей вводят внутривенный наркоз, и как только женщина засыпает, врач приступает к манипуляции.

Процедура занимает около 20 минут. После чего внутривенное введение наркоза прекращается, и женщина практически сразу пробуждается.

В первые два часа после вмешательства возможно головокружение, поэтому вставать, пить и кушать в это время нежелательно. Через несколько часов все это уже можно, и, если осложнений нет, в этот же день пациента выписывается домой.

Полипы в матке после выскабливания

Восстановительный период

После удаления полипа женщина должна на протяжении нескольких часов оставаться под контролем врача. После того, как врач убедиться в отсутствии осложнений, он снабжает пациентку необходимыми рекомендациями и выписывает ее.

Первый день после манипуляции женщина может испытывать слабость и недомогание, затем это состояние проходит.

Могут наблюдаться кровянистые влагалищные выделения, которые в норме не должны быть очень интенсивными. Через три дня подобные выделения обычно сходят на нет.

Восстановительная терапия заключается в следующем:

  • в первые три дня для снятия спазма шейки матки назначается прием Но-шпы;
  • необходим курс противовоспалительной терапии;
  • если причина образования полипа крылась в гормональном сбое, пациентке назначаются оральные контрацептивы и гестагены;
  • в некоторых случаях лечение дополняется растительными препаратами или гомеопатией.

Про прием медикаментов после удаления полипа читайте здесь.

В восстановительный период рекомендуется:

  • дважды в день соблюдать правила интимной гигиены;
  • не заниматься спортом и не поднимать тяжести;
  • три недели не принимать ванну (только душ), не ходить в бассейн, на пляж, в солярий;
  • две недели воздержаться от интимных контактов;
  • не использовать вагинальные свечи, мази и таблетки без назначения врача;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • не допускать задерживания мочи – вовремя мочиться;
  • при болевых ощущениях принимать Локсидол или Ксефокам;
  • при выделениях пользоваться прокладками, а не тампонами.

Противопоказания

Противопоказанием для выскабливания считаются следующие состояния:

  • инфекционные, грибковые или венерические заболевания наружных половых органов;
  • стеноз шейки матки, а также раковое заболевание, при которых проведение операции невозможно,
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • обострения хронических недугов – повышение уровня сахара, высокое артериальное давление, обострение язвенной болезни и так далее;
  • сильное кровотечение, которое спровоцировано другими гинекологическими заболеваниями

В этих случаях необходимо сначала устранить перечисленные моменты, а уже потом приступать к назначению срока проведения манипуляции по удалению полипа.

Полипы в матке после выскабливания

Последствия патологии

В целом процедура выскабливания считается безопасной, и только в редких случаях может сопровождаться осложнениями:

  • перфорация матки – повреждение стенки зондом или расширителем;
  • надрыв шейки – возникает в том случае, если пулевые щипцы слетают;
  • воспаление матки – развивается тогда, когда операция выполнялась с нарушениями септики и антисептики, а также если у женщины на момент вмешательства имелся воспалительный процесс;
  • гематометра – при спазме шейки матки кровь скапливается в маточной полости;
  • чрезмерное выскабливание – повреждение ростового слоя эндометрия.

Возможен ли рецидив?

Стопроцентной гарантии не дает ни один из имеющихся способов удаления маточного полипа, и рецидив остается возможным.

Для того, чтобы снизить риск возможного повторного образования полипа необходимо лечить причину, которая его спровоцировала:

  • корректировать гормональные нарушения;
  • лечить хронические заболевания эндокринной системы;
  • устранять инфекционные и воспалительные патологии в маточной полости.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Удаление полипа проводят в любом возрасте. Своевременная диагностика и правильное лечение полипа – это залог профилактики онкологических заболеваний в маточной полости.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/vyskablivanie.html

Выскабливание полипа в матке и рекомендации после удаления

Выскабливание полипа в матке назначается при множественном распространении мелких наростов, при высоком риске онкологической опасности. По своей сути напоминает полное удаление эндометрия при абортах.

Актуальность проблемы полипов заключается в высоких рисках онкологического перерождения и бесплодия. Современные методики позволяют провести манипуляцию с наименьшим вредом для слизистых полости матки.

Сегодня классическое выскабливание кюреткой совмещают с оптической гистероскопией.

Что такое удаление полипов в матке и шейке матки выскабливанием?

Полипы в матке после выскабливанияИзображение любезно предоставлено sscreations на FreeDigitalPhotos.net

Выскабливание полипа эндометрия — хирургическое вмешательство, при котором происходит инструментальное удаление полипозных очагов вместе с эндометрием. Ростковый слой, способный к обновлению, в ходе процедуры не повреждается, поэтому уже через несколько недель формируются здоровые оболочки внутренней поверхности органа. Помимо самого удаления, важную роль играют гистологические данные.

Выскабливание эндометрия назначается женщинам в любом возрасте вне зависимости от количества беременностей. Удалению подвергается железисто-кистозный полип. Фиброзные обычно иссекаются локально по ходу гистероскопии.

Если ранее выскабливание выполнялось буквально вслепую, то сегодня хирурги сочетают манипуляцию с гистероскопией. Доступ к полипу осуществляется через гистероскоп, который имеет оптический наконечник и пути для введения хирургического инструментария. Ход операции отражается на мониторе компьютера, поэтому врач почти без ошибок определяет масштабы выскабливания.

Операция носит плановый характер, назначается через 2-3 недели после диагностики. За это время женщина в состоянии подготовиться. Исключение составляют экстренные ситуации: интенсивные кровотечения, острые боли.

При подозрении на злокачественное перерождение возможно удаление матки.

Показания

Обычно маточные полипы не доставляют беспокойства, пока не вырастут до внушительных размеров и не приведут к генерализации.

Выскабливание новообразований на слизистых матки проводится по следующим показаниям:

  • нарушение менструального цикла;
  • периодические тянущие боли;
  • болезненность во время полового контакта;
  • обильные межменструальные выделения (жидкие, прозрачные);
  • проблема с зачатием.

Основное показание — диагностированный полип по результатам гистероскопии и УЗИ. Полипозные новообразования при появлении неприятной симптоматики значительно влияют на качество жизни женщины, приводят к бесплодию или отягчению климактерического периода.

Противопоказания

Полипы в матке после выскабливанияИзображение предоставлено imagerymajestic на FreeDigitalPhotos.net

Учитывая плановый характер выскабливания, существует возможность проведения качественной диагностики, исключения возможных противопоказаний.

Операция не проводится при следующих состояниях и заболеваниях:

  • острые воспалительные заболевания респираторного тракта, органов ЖКТ, мочеполовой системы;
  • высокая температура;
  • тяжёлые патологии сердца, почек, печени;
  • обострение хронических заболеваний;
  • лактация;
  • постоперационный период по поводу других состояний;
  • острые аллергические реакции на наркоз;
  • тяжёлые психические расстройства.

Врач подбирает метод удаления маточных полипов на основании множественных критериев. Противопоказания носят относительный характер. При необходимости операция проводится по стабилизации состояния женщины.

Читайте также:  Процедура кольпоскопии

Как делают выскабливание матки или шейки матки при полипе?

Выскабливание маточного эндометрия при полипах проводится следующими способами:

  1. Раздельное диагностическое выскабливание (в аббр. ДВР). Имеют ввиду традиционное расширение цервикального канала и выскабливание полипа кюреткой. Несмотря на постоянный прогресс в медицине, кюретаж до сих пор применяется в центрах, где ещё не доступно новейшее оборудование и передовые технологии. Манипуляция проводится почти вслепую.
  2. Раздельное диагностическое выскабливание и гистероскопия. Выскабливание выполняется при помощи гистероскопа, который обеспечивает отличную визуализацию, точное удаление полипов и предупреждение рецидивов. Другой вид манипуляции — гистерорезектоскопия полипа матки.

Подготовка к процедуре

Полипы в матке после выскабливанияИзображение предоставлено meepoohyaphoto на FreeDigitalPhotos.net

Традиционно выполняют гинекологический осмотр и мазки для оценки стерильности влагалища и шейки матки.

Обязательными перед операцией являются следующие исследования:

  • анализы крови, мочи, кала;
  • УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря, матки и придатков;
  • рентген грудной клетки, флюорограмма;
  • ЭКГ или УЗИ сердца.

Полученные данные помогают оценить общий клинический анамнез женщины, выбрать оптимальный способ удаления. При необходимости привлекаются специалисты соответствующего профиля: эндокринологи, кардиологи, гастроэнтерологи, инфекционисты.

За неделю до предполагаемого выскабливания исключают все медикаментозные препараты (вагинальные суппозитории, таблетки, кроме жизненно необходимых), прекращают половые контакты.

За сутки до манипуляции соблюдают низкоуглеводное меню, пьют много жидкости. Последний приём пищи — не позднее 18.00 вечера предыдущего дня. Утром перед операцией разрешается попить немного тёплой воды.

Алгоритм действий

Техника выполнения операции с гистероскопией и без не отличаются между собой. Основное отличие — организация хорошей визуализации всего хода манипуляции. Операция проводится в малом операционном зале на гинекологическом кресле. Женщину усаживают с широко расставленными ногами и вводят наркоз.

Алгоритм следующий:

  1. Введение расширителей;
  2. Оценка состояния слизистых матки, обнаружение полипозного очага;
  3. Удаление новообразования вместе с эндометрием;
  4. Выскабливание всей полости кюреткой при множественном поражении.

Удалённый полип отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии после выскабливания полипа эндометрия указывает есть ли потенциальные риски онкологического перерождения клеток.

После выполнения очистки женщину увозят в палату до пробуждения и стабилизации состояния.

Женщинам рекомендуется оставаться в стационаре 2-3 дня во избежание ранних осложнений.

Рекомендации после выскабливания полипа эндометрия

Полипы в матке после выскабливанияИзображение предоставлено Naypong на FreeDigitalPhotos.net

Обязательным считается нахождение женщины под наблюдением врача 3-5 часов после пробуждения от наркоза. Ранний постоперационный период сопровождается регулярным осмотром пациентки, оценки её общего состояния.

В норме появление следующих симптомов:

  • тянущие боли внизу живота;
  • слабые кровянистые выделения;
  • повышение температуры (не выше 37,5 градусов);
  • спутанность сознания, тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Выделения после выскабливания полипа должны напоминать последний день менструации. Нормально поменять 2 прокладки в сутки. На 3-4 сутки такие симптомы проходят, женщина возвращается к привычной жизни.

Если после удаления усиливаются боли и кровотечения, болезненность сохраняется более 5 суток, то такое состояние свидетельствует об осложнениях.

Медикаментозная терапия

Большое значение после удаления играет медикаментозная коррекция.

Для предупреждения рецидивов и вторичных осложнений назначают следующие препараты:

  • антибиотики (цефалоспорины, пенициллины);
  • спазмолитики и обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Ксефокам, Но-шпа);
  • противомикробные местные препараты (свечи Бетадин, растворы Фурацилина, натрия хлорида, хлоргексидина);
  • витаминные комплексы.

Индивидуально подбирают гормональную коррекцию. Если женщина планирует рожать ребёнка, то обязательно назначают Дюфастон после удаления полипа эндометрия, а также курс Утрожестана, Норколута. При нежелании беременеть в ближайшие годы устанавливают гормональную спираль.

Обычно женщинам для восстановления гормонального фона вне зависимости от желания реализовать материнство назначают препараты Жанин, Логест, Диане, Три мерси и другие.

Последствия выскабливания полипа в матке

Полипы в матке после выскабливанияИзображение предоставлено vorakorn на FreeDigitalPhotos.net

После качественного выскабливания осложнения возникают редко. Большое значение имеет опыт хирурга, сложность клинической ситуации.

Возможные негативные последствия:

  • перфорация и повреждение подслизистого слоя матки (подвижность органа, хронический эндометрит);
  • разрыв шейки (наложение и соскальзывание щипцов);
  • воспаление полости матки (отсутствие антибактериальной терапии);
  • гематометра или скопление сгустков крови в полости органа:
  • рецидив.

Вероятно появление обильных месячных после удаления полипа. При нарушении цикла и сохранении обильных месячных необходимо обратиться к гинекологу. Выделения после гистероскопии с выскабливанием полипов являются нормой, но их продолжительность не должна превышать 3-5 суток.

Опасным осложнением считается перфорация и сильное повреждение росткового слоя эндометрия. В последнем случае обновление слизистых и наступление нормальной беременности становится невозможным. С течением времени в полости матки нарастают гиперпластические процессы, возникают воспаления, атрофия слизистых органа. Такое осложнение считается необратимым.

При отсутствии осложнений женщина способна к здоровому зачатию уже через месяц после манипуляции. При отсутствии желанной беременности рекомендуется пройти узкое диагностическое обследование обоим партнёрам.

Вероятность рецидива

К сожалению, риск рецидива маточных полипов существует всегда. Часто рецидив возникает при оставлении незначительной части гиперплазированных очагов слизистых, неполном удалении полипа. Рецидив полипов в отдалённом времени возможен по многим причинам. Снизить риск рецидива можно, упорядочив сексуальную жизнь, предупреждая инфекционные заболевания.

  • О причинах рецидива полипа эндометрия после выскабливания рассказывает специалист:
  • Охранительный режим и бережное отношение к собственному здоровью способствуют быстрому восстановлению организма без последствий для функций репродуктивной системы.
  • Об особенностях удаления полипа в матке в менопаузе читайте в этой нашей статье.

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/vyskablivanie-polipa-v-matke

Как проводится выскабливание полипа в матке

Процедура выскабливания полипозного новообразования в матке осуществляется с помощью микроинструментов. Такой вид вмешательства позволяет предотвратить возникновение кровотечения.

Особенности процедуры

Выскабливание полипа в матке необходимо в большинстве случаев, т.к. подобные новообразования могут перерождаться в злокачественные опухоли. Процедура проводится под местным обезболиванием. При этом врач использует тонкий инструмент, благодаря которому осуществляется удаление слизистого слоя полости матки, вместе с ним иссекается и полип.

Полипы в матке после выскабливания

Однако в ходе такой манипуляции не затрагивается ростковая поверхность эндометрия, что важно для дальнейшего восстановления. Ткани, полученные в ходе вмешательства, отправляют на гистологическое исследование, позволяющее исключить злокачественное перерождение клеток.

Когда проводится

Выскабливание полипа эндометрия проводится при небольших размерах новообразования. Если есть подозрение на наличие онкологии, то данный вид вмешательства противопоказан. Такая операция назначается на начальной стадии дисплазии, и если новообразование появилось на фоне эндометриоза.

Противопоказания к проведению

Полип в матке после выскабливания повторно образуется редко, но для снижения вероятности возникновения побочных эффектов рекомендуется не прибегать к операции при наличии венерических и инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать гнойные осложнения.

Полипы в матке после выскабливания

Дополнительные противопоказания:

  • выделения из половых путей неясной этиологии;
  • сужение цервикального канала;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые психические нарушения.

Подготовка к процедуре

Выскабливание полости матки при полипе осуществляется только после санации влагалища. Для этих целей гинеколог может порекомендовать ставить свечи, оказывающие антисептическое и противогрибковое действие. Дополнительно необходимо сдать анализы крови и мочи, а также мазок на микрофлору. Перед операцией проводят кольпоскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Полипы в матке после выскабливания

Если подразумевается местное обезболивание, то никакой особой подготовки не требуется. Желательно лишь воздержаться от полового контакта накануне выскабливания. При проведении операции под общим наркозом рекомендуется сделать очистительную клизму и ничего не есть за 12 часов до вмешательства.

Как проводят процедуру

Выскабливание полипа матки осуществляется поэтапно.

Операция по удалению новообразования начинается с обезболивания.

Сначала врач вставляет во влагалище специальный расширитель, а потом вводит обезболивающий укол в шейку. Затем с помощью микроинструмента мягко соскабливает полип и верхний слой эндометрия. Исследование удаленной ткани осуществляется в лаборатории. Процедура не занимает более 15-20 минут.

Восстановительный период и возможные последствия

Восстановительный период часто длится не больше месяца. Однако все индивидуально и следует придерживаться рекомендаций специалиста. В первые несколько дней могут присутствовать кровянистые выделения, нередко повышается температура. Такие симптомы не считаются опасными и проходят в большинстве случаев за 24-48 часов.

Полипы в матке после выскабливания

Послеоперационный период должен сопровождаться половым покоем. Женщине ни в коем случае нельзя посещать бани и сауны, а также поднимать тяжести. После вмешательства возможны головная боль, головокружения и общее неудовлетворительное состояние в течение суток.

Для устранения спазмов пациентке могут назначить обезболивающие медикаменты.

Если формирование полипа связано с гормональным сбоем, то женщине выписывают оральные контрацептивы. В период восстановления необходимо соблюдать интимную гигиену, подмываться не менее двух раз в сутки. Спринцевания противопоказаны. В некоторых случаях врач может порекомендовать средства антибактериального ряда для предотвращения инфицирования.

Последствия вмешательства:

  • перфорация стенок матки;
  • кровотечение, которое возникает при агрессивном выскабливании;
  • гормональные нарушения;
  • присоединение инфекции;
  • повреждение глубоких слоев эндометрия;
  • скапливание крови в полости матки;
  • эндометриоз;
  • воспаление тела матки.

Что запрещено после операции

После операции женщине запрещаются любые физические и эмоциональные перегрузки.

Нельзя также принимать ванну, можно мыться только под душем. Не следует использовать для подмывания горячую воду, т.к. этим можно спровоцировать кровотечение. Запрещается применение грелок, переохлаждения тоже недопустимы. В период восстановления женщине нужно больше отдыхать, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе.

Интимная жизнь и беременность

Интимная жизнь исключается после выскабливания минимум на 1 месяц. Беременность после удаления новообразования возможна спустя 3 месяца после операции. Если вмешательство проводилось правильно, то никаких преград для зачатия не будет.

Возможен ли рецидив

При правильном лечении после операции риск рецидива невысок. Однако если необходимая медикаментозная терапия не проводилась, то полип может сформироваться снова.

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/vyskablivanie-polipa-v-matke.html

Выскабливание полипа эндометрия: особенности процедуры и реабилитация

Свернуть

Полип – новообразование на эндометрии, которое формируется в условиях нарушенного гормонального баланса и способно вызывать неприятную симптоматику.

Также, именно этот тип новообразований имеет наиболее высокую вероятность перерождения в злокачественную опухоль, потому его необходимо своевременно диагностировать и устранить.

Выскабливание полипа эндометрия – распространенный инвазивный способ лечения путем удаления эндометрия вместе с полипом. О том, какие особенности имеет данный метод, и к каким последствиям может привести его назначение, рассказано в данном материале.

Суть

С технической точки зрения, процесс представляет собой удаление патологического новообразования вместе с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), который его окружает. Применимо только для маленьких новообразований, большие же таким методом устранить невозможно.

Доступ в полость матки врач получает через цервикальный канал, потому метод можно назвать нехирургическим и малотравматичным. Процесс восстановления после такого вмешательства не слишком длительный. Однако такая процедура может иметь некоторые последствия и осложнения, а также накладывать ограничение на некоторые сферы жизни пациентки на некоторое время.

Читайте также:  Какого размера миома 7-8 недель

Полипы в матке после выскабливания

Процедура выскабливания

Когда необходимо?

Полипы в матке – один из наиболее неблагоприятных видов гиперплазии, так как они имеют самую высокую вероятность перерождения в злокачественную опухоль (в 40% случаев при отсутствии лечения и протекании заболевания в сложной форме). Потому удалять его нужно в любом случае. Выскабливание, как наиболее малотравматичны метод, применяется в большинстве случаев.

Однако, оно может помочь только если диаметр новообразования составляет не более 10 мм. При более крупных новообразования необходимо задействовать иные методы, например, «перекручивание», удаление и прижигание под контролем гистероскопии и т. п.

Кроме того, такой метод не всегда подходит при рецидивах, так как в большинстве случаев при них рекомендуется удалять матку вовсе для снижения риска развития онкологических процессов. Также способ мало эффективен при наличии отягчающих факторов: воспалительных процессов, эндокринных заболеваниях и т. д.

Полипы в матке после выскабливания

Как проводится?

Кюретаж или выскабливание полипа в матке проходит в несколько этапов:

  1. Введение препарата для расширения маточных стенок;
  2. Введение анестезии;
  3. Через цервикальный канал вводится зонд;
  4. Проводится выскабливание и забор ткани для исследования на гистологию в целях ранней диагностики возможного онкологического процесса;
  5. Обработка места выскабливания дезинфицирующим раствором.

Процедура проводится амбулаторно. Она безболезненна, хотя и причиняет некоторый дискомфорт. Анестезия отходит в течение нескольких часов, после чего могут появиться болевые ощущения. Также будет присутствовать кровотечение.Полипы в матке после выскабливания

Подготовка

Наиболее важным является подбор оптимального времени для проведения манипуляции, так как эндометрий подвержен циклическим изменениям в ходе менструального цикла. Наиболее оптимальной и эффективной считается процедура, выполненная при максимальной толщине эндометрия, так как это снижает вероятность травмирования стенок матки.

Наибольшая толщина эндометрия наблюдается накануне месячных. Потому, оптимальным временем для выполнения процедуры считается период за 3 дня до предполагаемого начала менструации.

Перед вмешательством сдаются общий, биохимический и гормональный анализ крови, мазок на микрофлору из влагалища, проводится УЗИ.

Рекомендуется прекратить прием всех препаратов (особенно гормональных) за неделю до вмешательства. Конечно, отказ от них необходимо согласовать с врачом.

Приме пищи нужно осуществлять не менее чем  за 10 часов до вмешательства.

Реабилитация

Реабилитация после такого вмешательства не слишком долгая — от двух до трех недель. За это время организм восстанавливается и исчезает симптоматика. Хотя полное восстановление эндометрия может занять до двух – трех месяцев.

Рекомендованные меры

После выскабливание полипа эндометрия рекомендуется соблюдать ряд мер для ускорения восстановления. Нужно избегать запоров, тщательно соблюдать гигиену, принимать антибиотики и противовоспалительные препараты в течение первой недели после вмешательства. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Восстановление эндометрия после выскабливания полипа».

Чего делать нельзя?

Запрещено в этот период поднимать тяжести, подвергаться физическим нагрузкам. Нельзя купать в открытых водоемах и общественных бассейнах, долгое время лежать в ванне. Также ни в коем случае нельзя задерживать надолго мочеиспускание.

Месячные

Так как во время месячных обновляется эндометрий, его выскабливание сказывается на менструальном цикле.

Месячные могут отсутствовать вовсе до тех пор, пока эндометрий не восстановится и не начнет снова нормально обновляться. Не считается отклонением, если месячные после такого вмешательства отсутствуют до трех месячных.

В этот период могут появляться незначительные мажущие выделения, но если их нет, то это тоже нормально.

В течение нескольких дней после вмешательства также могут иметься мажущие кровянистые выделения.

Интимная жизнь

Выскабливание полости матки накладывает достаточно серьезные ограничения на интимную жизнь пациентки. В первую очередь, интимные контакты не рекомендуются как минимум за три дня до самого вмешательства.

Это необходимо для сохранения нормальной микрофлоры влагалища и во избежание инфекций. После операции от интимной жизни также лучше воздержаться хотя бы недели на две (на время проведения медикаментозной терапии и 5-6 дней после ее окончания).

Это рекомендуется также для избегания инфекций, которые легко приживутся на не окончательно зажившем эндометрии.

Срок начала интимной жизни лучше согласовать с врачом, так как он индивидуален и связан, в том числе, и со скоростью регенерации тканей у конкретной пациентки.

Беременность

Эмбрион крепится именно к эндометрию. Если тот отсутствует или поврежден (что и бывает при выскабливании), то зачатие, вероятнее всего не наступит.

То есть необходимо подождать некоторое время для того, чтобы новый эндометрий успел нарасти и слизистая восстановилась.

В общем случае этот срок составляет около года, но, опять же, показатель довольно индивидуальный, потому начало планирования беременности необходимо согласовать с лечащим врачом. Он оценит состояние эндометрия и даст рекомендации.

Последствия

После выскабливания может развиться ряд неприятных последствий. Впрочем, такие имеют место после любого типа вмешательства. Осложнения могут быть следующими:

  1. Отсутствие месячных более чем в течение трех месяцев;
  2. Боль и дискомфорт во время секса;
  3. Сильные кровотечения после вмешательства;
  4. Развитие бесплодия (в редких случаях и при ошибках в проведении вмешательства);
  5. Инфекции, как и при любых хирургических вмешательствах;
  6. Маточная перфорация (редко, при ошибке специалиста);
  7. Образование спаек, рубцов (особенно при высокой склонности к этому у пациентки);
  8. Гематометра – скопление крови в теле матки (обычно, при некачественном выполнении процедуры;
  9. Рецидив – выскабливание и какой-либо иной метод не дают абсолютной гарантии защиты от рецидива.

В случае, если удаление произойдет не полностью, все же может развиться онкологический процесс.

Вероятность рецидива

Вероятность рецидива достаточно высока. Строго говоря, она выше, чем при других типах вмешательства. В более чем половине случаев полипы вырастают снова. Одна этот устаревший и малоэффективный метод широко применяется до сих пор, как дешевый, простой и более малоинвазивный.

Стоимость

Процедура может отличаться по стоимости в зависимости от того, где она проводится.

Цены на выскабливание при полипе

Медицинское учреждение Город Цена
Клиники СМТ (Современные медицинские технологии), медицинский холдинг Санкт-Петербург 12000 рублей
Медицинский центр «Доктор Плюс» Екатеринбург От 12000 рублей
Клиника «Лама Москва 19500 рублей

Важно помнить, что «состав» процедуры в клиниках отличается. Иногда необходимо доплатить за анестезию и расходные материалы, в других – все это входит в стоимость.

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/polipy/vyskablivanie-polipa-endometriya.html

Выскабливание полипа в матке: последствия после выскабливания полости матки, лечение полипов и консультация врачей в Москве

  • Полип матки — это образование доброкачественного характера, которое формируется на внутренней маточной стенке и выступает в её полость.
  • Полип эндометрия (очаговая гиперплазия эндометрия) — патология, которая, в отличие от диффузной гиперплазии эндометрия, требует не гормонального, а оперативного лечения — полипэктомия матки (удаление полипа в матке).

Полипы в матке после выскабливания

Проблема наступления беременности при полипе матки связана с тем, что:

  • Полип мешает проникновению сперматозоидов в маточные трубы, а также не дает прикрепиться уже оплодотворенной яйцеклетке в полости матки, являясь своеобразным внутриматочным контрацептивом (аналогично «спирали»);
  • Полип является основной причиной маточных кровотечений и обильных менструаций, что пагубно влияет на здоровье женщины.

Во время беременности полипозное образование может привести к выкидышу. Пациентки с таким диагнозом не допускаются до процедуры экстракорпорального оплодотворения.

В распоряжении клиники онкологии Юсуповской больницы имеется мощная диагностическая база, современное высокотехничное оборудование, а также замечательные специалисты, которые помогут справиться с данной патологией.

Причины появления полипов эндометрия

Достоверной информации о причинах появления полипов нет. Существует несколько основных возможных причин образования очаговой гиперплазии эндометрия, среди которых:

  • Гормональная дисфункция (образуется при большом количестве эстрогенов и недостатке прогестерона во второй фазе менструального цикла). Именно поэтому полипы чаще всего диагностируются в возрасте от сорока до пятидесяти лет, незадолго до наступления менопаузы;
  • Инфекции — хронические воспалительные процессы в органах малого таза: перенесенные эндометриты (воспаления внутриматочной оболочки), цервициты (воспаление шейки матки), сальпингоофориты (воспаление придатков матки);
  • Травмы эндометрия (аборты, диагностические выскабливания);
  • Ожирение;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Стрессы.

Диагностика полипов эндометрия

Полипы матки проявляются мажущими выделения до и после менструации, поэтому часто симптомы остаются незамеченными. При обычном гинекологическом исследовании данное образование трудно обнаружить, если только оно не вышло за пределы шейки матки. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое исследование.

Удаление полипа в матке

Выскабливание полипа эндометрия — манипуляция, которую назначают рожавшим и нерожавшим женщинам, имеющим при себе соответствующее диагнозу заключение ультразвукового исследования.

Следует отметить, что заключения по ультразвуковому исследованию могут отличаться у разных специалистов, да и аппараты для выполнения обследования бывают разного качества. Так, врачи могут принять полип за кальцификат или субмукозную миому.

В Юсуповской больнице имеется соответствующая высокоразрешающая аппаратура, которая максимально точно позволит специалисту поставить диагноз.

Если нет экстренной необходимости (кровотечение, подозрение на злокачественность), то откладывать выскабливать можно не более чем на два-три месяца. Полипы крайне редко перерождаются, однако такое бывает.

Гистологическое исследование после выскабливания полипа эндометрия может дать достоверный ответ о том, не является ли данное образование злокачественным.

Следует помнить, что полипы самостоятельно не уменьшаются и не исчезают, а это значит, что операция — единственный способ борьбы с данной патологией.

Выскабливание или гистероскопия

Есть две похожие процедуры — выскабливание и гистероскопия. Что из них выбрать? Первая процедура может быть произведена в любом гинекологическом отделении, не используя специального оборудования. Для второй же необходимо использовать специальный оптический аппарат.

Выскабливание производится вслепую, нередко полип остается неизвлеченным или же удаляется не полностью и из оставшейся ножки образуется новый. Поэтому врачи отдают предпочтение гистероскопии, так как при этом полость матки полностью визуализируется.

При помощи гистероскопии выполняется гистерорезектоскопия (срез полипа эндометрия) и отправляется на гистологический анализ. Для полноты картины все же выполняют диагностическое выскабливание, но применяя особую оптику.

В этом и заключается разница между этими процедурами.

Прицельное удаление маточного полипа под контролем гистероскопии — лучший вариант, так как при этом шансы образования полипа на том же месте равны нулю.

На результат операции не влияет выбранный день цикла, поэтому производить хирургическое вмешательство можно в любой день, вне менструального кровотечения. После любого, даже такого щадящего оперативного вмешательства, может наблюдаться сбой менструального цикла.

Читайте также:  Лечение простой лейкоплакии шейки матки

Выскабливание полости матки при полипе: последствия

У женщин, которым было произведено выскабливание полипа в матке, последствия сводятся к развитию воспалительных процессов и перфорации маточной полости. Для устранения таких осложнений необходимо применять долговременное и комплексное лечение.

В Юсуповской онкологической клинике применяют современное оборудование и, благодаря ведущим специалистам России, риск осложнений практически отсутствует. В большинстве случаев в послеоперационном периоде женщины отмечают:

  • Прекращение межменструальных кровотечений;
  • Уменьшение обильности менструации;
  • Повышение гемоглобина, улучшение самочувствия, настроения, состояния кожи, волос и сопротивляемости болезням;
  • Раннее наступление беременности при отсутствии других причин для бесплодия.

Дополнительное лечение после выскабливания маточных полипов обычно не требуется.

Рекомендации врача-онколога заключаются в воздержании от половой жизни в течение одного месяца, приеме антибиотиков, противовоспалительных и противогрибковых препаратов.

Перспективу зачатия ребенка необходимо отложить до того времени, пока не будет полной гарантии, что полипы в матке после выскабливания полностью атрофировались.

Юсуповская больница применяет последние лечебные разработки ведущих специалистов мира, благодаря чему достигла невероятно высокого уровня на российском рынке. Клиника оснащена новой техникой, современной медицинской аппаратурой. Весь медперсонал очень внимательный и вежливый и готов в каждую минуту прийти на помощь. Для получения консультации и записи на прием можно позвонить по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Полипы в матке после выскабливания

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/chto-takoe-polip-matki-i-pochemu-ego-neobkhodimo-udalyat/

полипы в матке после выскабливания

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'полипы в матке после выскабливания' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

  • 2013-03-22 09:56:39
  • Спрашивает Елена:
  • Через какое время могут появляться вновь полипы в матке после их удаления / выскабливание/ и если они периодически выходят с месячными влияет ли это на зачатие.

26 марта 2013 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Полипы могут появляться каждый месяц, если есть факторы к ним приводящие — нарушение менструального цикла, хронический эндометрит тд. При наличии полипов зачатие не происходит. Сами полипы с менструацией не выходят. Нужна гистероскопия.

2011-11-05 17:26:34

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте. Мне поставили диагноз после гистологического исследования : Фиброзно-железистый полип цк, гиперплазированный секреторный эндометрий, поздний секреторный эндометрий. Есть еще эрозия шейки матки. После выскабливания нет менстр.

11 ноября 2011 года

Отвечает Величко Татьяна Ивановна:

Уважаемая Людмила! Вы перечислили результат гистологии и сопутствующее заболевание, но не задали свой вопрос. Уточните: как долго у Вас нет менструации? Сколько Вам лет? Конкретизируйте, что именно Вы хотели узнать у доктора.

2011-03-18 17:14:46

Спрашивает Ольга:

При осмотре гинеколога, был обнаружен полип шейки матки, после Заключения УЗИ: Иследование проводилось на 19 день цикла, матка в anteflexio .форма матки обычная. Тело матки 50*37*54 мм. Контуры четкие, ровные,поверхность гладкая.Миометрий обычной структуры. Эхогенность миометрия обычная. Эндометрий расположен симметрично. Эндометрий не гиперплазирован- 11мм. Структура, соответствует ранней секреторной фазе цикла(15-18дней) Полость матки не расширенна. Шейка матки обычной формы. Эндоцерквиальная зона толщтной до 11 мм (N до 2,5мм) сниженой эхогенности, с наличием в структуре множественных кист от 4 до 11 мм в диаметре. Яичники обычн.размеров ovarium dex. = 26*16мм расположение типичное ovarium sin. =41*26 мм Яичник завернут кзади Фолликлярный аппарат без особенностей. В структуре левого яичника визулизируется доминантный фоликул диаметром 23 мм (норма 18-25) Объемных образований не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Эхопризнаки гиперплазии цервикального канала. Врач делавший УЗИ ничего не объяснил. До понедельника умру от переживаний. Пожалуйста объясните, это что-то серьезное? Мне страшно ,придется делать выскабливание или еще чего похуже? А лекарственными препаратами это лечится?

11 апреля 2011 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Добрый день. Это удаляется только оперативно — либо гистероскопия либо раздельное диагностическое выскабливание. Плюс дают противовоспалительный курс и гормонотерапию на 6 мес для профилактики новых полипов.

  1. 2010-05-29 19:20:32
  2. Спрашивает Елена:
  3. Мне сделали прививку против дифтерии через 3 дня после удаления полипа в матке и выскабливания и я теперь волнуюсь, правильно ли это?

08 июня 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Полипы в матке после выскабливания

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! Если операция выскабливания стенок полости матки и удаления полипа прошла без осложнений – негативных последствий быть не должно. Однако в следующий раз сообщайте работникам прививочного кабинета обо всех нестандартных ситуациях, в которые Вы попадали незадолго до вакцинации. Берегите здоровье!

2016-04-11 11:09:00

Спрашивает оксана:

Здравствуйте. Мне 39 лет.Рост 175. Вес 63 кг.Роды одни в 2003году. Беспокоят тянущие боли в нижней части живота, мажущие выделения за 5 дней до менструации. Результат УЗИ на 8 д.ц. : Матка- контуры неровные,четкие. Структура миометрия неоднородная, с субсерозным фиброматозным узлом по задней стенке 11 мм в диаметре. М-эхо 11,6 мм, полиферативного типа. Контуры неровные, нечеткие. Структура неоднородная,с очаговыми включениями повышенной и пониженной эхогенности с интраэндометриальным кровотоком, с образованием повышенной эхогенности11*4,6 мм., к которому подходит питающий сосуд с основанием по задней стенке. Кольпоскопия: Гипертрофия шейки матки. Цервицит. Врач рекомендует выскабливание. Подскажите, можно ли вылечить полип и гиперплазию консервативно. И какие гормоны нужно сдать что бы выяснить причину появления полипа и гиперплазии т.к. полип и гиперплазию мне уже удаляли в декабре 2012 и марте 2014 года. По результатам гистологии тех годов : Железистая гиперплазия и железистый полип.

Не усилится ли рост миомы после выскабливания?

14 апреля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Оксана! Полип консервативно вылечить нельзя! Можно вместо выскабливания провести более щадящую гистерорезектоскопию.

После гистероскопии( или вычистки) Вам должны были назначить гормонотерапию для профилактики образования гиперплазии в будущем. Можно поставить Мирену, например.

Теоретически после выскабливания миома может увеличиваться в размерах. Как было в прошлые разы? Вы проходите УЗД в динамике?

2014-06-19 17:46:37

Спрашивает Анна:

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 33 года. В 22 года были роды. Абортов не было. Очень нужна Ваша консультация. Полтора года назад на осмотре у гинеколога, нашли эрозию, взяли биопсию ,результат показал слабую дисплазию.Назначили лечение (уколы в шейку противовирусным препаратом) а затем прижигание аргоном.

После лечения мазок на цитологию не показал дисплазии. Теперь я каждые три месяца посещаю доктора и сдаю мазок на цитологию. В позапрошлом месяце в середине цикла пошли коричневые выделения. Я обратилась к доктору,и сделала узи.Заключение: хрон.

эндометрит 2-х сторонний оофорит в стадии обострения, остатки разорвавшейся кисты в правом яичнике, фоликулярная ксита левого яичника, полип эндометрия. В тот же день меня отправили на выскабливание матки. Приехав в больницу доктор прочел УЗи и был слегка озадачен как я без болей и на своих ногах с таким заключением.

Посмотрел меня на кресле, сказал что с яичниками ничего страшного, а полип надо удалить. Накануне месячных я легла на выскабливание. Результат гистологии после выскабливания : хр.эндометрит (полипа оказывается и не было). Мне назначили гормональное лечение (мидиана) полгода приёма.

И вот совсем недавно я прочитала что гормональные препараты способствуют развитию опухолей.Я второй месяц сижу на ОК. Боюсь как бы дисплазия не дала снова о себе знать.Да и доктор сказал что без гормонального лечения никак.Скажите есть ли риск рецидива дисплазии при приёме Мидианы?

  • 02 июля 2014 года
  • Отвечает Силина Наталья Константиновна:
  • Анна, прием гормонального контрацептива не приведет к развитию опухоли а вот проведение курса противовоспалительной терапии необходимо, учитывая гистологическое заключение

2014-04-30 13:30:09

Спрашивает юлия:

здравствуйте!у меня были сильные боли,чуть-ли как ни при схватках.взяли пункцию.обнаружили ткань в матке.встал вопрос,толи плацента,толи полип. пришел ответ анализа после выскабливания(ГИСТОЛОГИЯ).написанно»раздробленый желестый полип эндометрия» что это значит?

2014-02-03 09:36:42

Спрашивает вера:

Мне 30 лет нерожала.заключение УЗИ:железисто-полипозная гиперплазия ендометрия.Матка увеличена до 5 недель.после выскабливания по результатам гистологии:Железистый полип ендометрия.Эндометрий фазы пролиферации.Причина увеличения матки?

18 февраля 2014 года

Отвечает Ирха Лина Сергеевна:

Полипы в матке после выскабливания

Врач акушер-гинеколог

Все ответы консультанта

Матка может быть увеличена опухолью-миомой или скоплением сгутков в полости матки, полипозом эндометрия. Необходимо писать точные размеры матки по результатам УЗИ

2013-09-22 12:18:28

Спрашивает Ирина:

Можно ли принимать визанну при варикозном расширении вен и синдроме жильбера? По результатам УЗИ и МРТ у меня аденомиоз матки 2 степени. наблюдаются 2 очага эндометриодных гетеротопий. 11 сентября 2013г. мне сделали диагностическое выскабливание по поводу межменструального кровотечения.

Гистология показала железистофиброзный полип тела матки и хронический эндометрит. После выскабливания провели противовоспалительную терапию в стационаре антибиотиками, физиолечением, внутриматочными вливаниями. теперь назначили визанну на 6 месяцев.

Стоит ли пить если у меня варикозная болезнь вен 3 степени с нарушением работы клапанов но без тромбозов и синдром жильбера. Возраст 44 года.

29 сентября 2013 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Добрый день Ирина! В идеале ничего не надо принимать, но Вам выписали, потому что имеющийся эндометриоз нужно лечить именно этим препаратом, несмотря на ваши сопутствующие диагнозы. Выполняйте рекомендации своего врача, принимать меры по уменьшению застоя вен (гимнастика ног, бинтование и т.д.) и защите печени, но только по совету врача на месте.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/53869-polipi-v-matke-posle-viskablivaniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector