Процедура кольпоскопии

Для постановки достоверного диагноза женщине врач назначает ряд диагностических процедур, среди которых особое место занимает кольпоскопия. Проводится исследование при помощи специального оборудования и его главная цель – оценка состояния слизистой оболочки влагалища, матки и ее шейки.

Процедура кольпоскопии

Для диагностики применяется кольпоскоп – это прибор, оснащенный оптической системой и источником света, благодаря чему проводится исследование женских половых органов. По сути это микроскоп, который позволяет получить максимум данных благодаря максимальному увеличению.

Выделяют несколько видов кольпоскопии:

  • Диагностическая – в ходе исследования происходит оценка состояния слизистой оболочки, определяется наличие разрывов, измеряется величина матки, производится визуальная оценка выделений и эпителиальной ткани.Процедура кольпоскопии
  • Расширенная кольпоскопия проводится после обработки слизистой оболочки уксусной кислотой, которая провоцирует появление небольшого отека эпителия и сокращение кровеносных сосудов.
  • После осмотра проводится проба Шиллера – при помощи ватного тампона на шейку матки наносится раствор Люгеля, который окрашивает клетки, содержащие гликоген. Это позволяет точно выявить патологически пораженные участки и определить место, где будут изыматься пробы для проведения биопсии.

Процедура кольпоскопии

Кольпоскопия назначается для диагностики ряда заболеваний, а также с целью оценки выбранного метода лечения. К основным показаниям проведения процедуры относится:

  • Онкологические заболевания матки или ее шейки.
  • Выявление и оценка состояния бородавок и других новообразований, расположенных на гениталиях.
  • Взятие на гистологию паталогически измененных материалов.
  • Определение очага воспалительного или другого характера поражения эпителиальной ткани влагалища, шейки матки и самой матки.

Кольпоскопия при беременности проводится только в случае подозрения на наличие онкологического заболевания или если требуется немедленная оценка состояния женских половых органов.

Процедура кольпоскопии

Подготовка к кольпоскопии

Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально полную информацию. Особых подготовительных мероприятий не требуется, но ее основные положения включают:

  • Проводить процедуру лучше через пару дней после окончания менструации. Так как во время менструальных выделений крайне сложно оценить состояние слизистой оболочки, а в середине цикла во внутренних половых органах находится много слизи.
  • В день диагностического исследования не стоит проводить спринцевание.Процедура кольпоскопии
  • Важно ограничить половую близость за несколько суток до процедуры.
  • Необходимо исключить применение тампонов или внутривагинальных свечей за 2-3 дня до кольпоскопии.

Процесс кольпоскопии и ее расшифровка

Процедура кольпоскопии проводится в специализированном гинекологическом кабинете.

Процедура кольпоскопии

Последовательность проведения процедуры:

  • Женщина располагается на гинекологическом кресле и во влагалище устанавливается зеркало для осмотра.
  • Кольпоскоп устанавливается на расстоянии десяти сантиметров от половой щели.
  • Гинеколог тщательно осматривает слизистую оболочку шейки матки, матки и влагалища, а также проводи забор биологического материала для микроскопического исследования.
  • В случае выявления патологически измененных тканей врач проводит изъятие биологического материала для гистологического исследования.

Процедура кольпоскопии

Расширенная кольпоскопия проводится с использованием уксусной кислоты или Люголя. В первом случае процедура выполняется для сокращения кровеносных сосудов, которые в норме исчезают из поля зрения. Если визуально картина не изменилось – это свидетельствует об отсутствии мышечного слоя и повышенном риске образования атипичных клеток. Зачастую это указывает на предраковое состояние.

Проба с Люголем позволяет выявить патологические клетки с высоким содержанием гликогена. Определение атипичных тканей является основанием для проведения биопсии.

Процедура кольпоскопии

Противопоказания к процедуре

Кольпоскопия – это абсолютно безопасная процедура, которая безвредная для женского организма, поэтому ее проведение допустимо даже во время вынашивания ребенка.

Диагностическое исследование не имеет противопоказаний и может проводится в любой период. Единственное ограничение – это первые несколько недель после родов и период менструации.

Кроме того, проведение процедуры не рекомендовано женщинам, у которых есть индивидуальная непереносимость йода или уксусной кислоты.

После проведения кольпоскопии у женщины могут наблюдаться кровотечения или кровянистые выделения в течение нескольких дней. Это не является патологией, единственное, в течение этих дней стоит воздержаться от использования тампонов, полового акта и проведения спринцевания.

Page 2

Page 3

Page 4

Page 5

Page 6

Туберкулез является очень опасным и весьма распространенным заболеванием. С целью его выявления проводится процедура – флюорография. Это быстрый метод диагностики, который позволяет определить наличие структурных и других изменений в легких, а также других органах грудной клетки и кровеносных сосудах.

Для проведения процедуры не требуется специальной подготовки и она занимает минимум времени. Исследование рекомендовано каждому совершеннолетнему человеку и проводится минимум один раз в год. Людям с наличием заболеваний исследование выполняется чаще для контроля за динамикой развития недуга и оценки эффективности лечения.

Ознакомившись с ниже приведенной информацией, вы узнаете, как проходит процедура, какие ее преимущества и недостатки, а также расшифровку показателей.

Процедура кольпоскопии

Показания к проведению флюорографии

Флюорография легких – диагностический метод исследования органов грудной клетки, который основывается на рентгеновском излучении. Как правило, проводится процедура для выявления развития туберкулеза.

Флюорография относится к массовому исследованию, поскольку позволяет в сутки провести обследование тысячи человек при условии нормальной работы аппарата.
Проведение исследования имеет свои преимущества и недостатки.

К последним относится: высокая доза облучения; старые аппараты не всегда позволяют получить максимально качественный и точный снимок, а также своевременно выявить дефекты пленки.

Процедура кольпоскопии

  • Минимальные временные, трудовые и материальные затраты.
  • Высокая информативность при массовом обследовании людей на туберкулез.
  • В современных аппаратах есть возможность отправлять снимки по интернету, а также сравнивать их с предыдущими исследованиями пациента.

Обязательно проведение флюорографии необходимо в таких случаях:

  • Для ежегодного профилактического осмотра, с целью выявления туберкулеза. Раз в год каждый человек, достигший 18 летнего возраста должен проходить процедуру, чтобы убедиться в отсутствии заболевания. Обязательной является флюорография для: будущих студентов; работников медицинских, учебных заведений и мест общественного питания; женщин, готовящихся к материнству и всех, кто с ними проживает; посетителей спортивных клубов и бассейнов; призывников военкомата.
  • Для выявления воспалительных процессов в легких грибкового или бактериального характера.
  • С целью определения наличия опухолевых образований, при чем не только в легких, но и на сердце, крупных кровеносных сосудах.
  • Для выявления инородных тел в области грудной клетки.
  • Для определения структурных, размерных изменений в легочной ткани, образование полостей, наличие скопления воздуха в легких.

Проведение флюорографии помогает определить наличие изменений в легких и помогает при постановке диагноза. Если во время исследования выявлены негативные процессы, то назначаются дополнительные исследования, например, рентген, КТ, МРТ.
Флюорография не проводится следующим категориям лиц:

  • Женщинам в период вынашивания ребенка (особенно до 25 недели).
  • Детям до 15 лет (с 16 до 18 только при наличии серьезных показаний).
  • Лежащим пациентам, которые не могут даже на короткое время принять вертикальное положение.
  • Людям с дыхательной недостаточностью.
  • Пациентам с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).

Как подготовиться к флюорографии и порядок ее проведения

Флюорография не требует специальной подготовки, единственным требованием является воздержание от курения в течение нескольких часов до проведения процедуры.
Основные принципы исследования:

  • Процедура проводится в любое время, не требует особой подготовки.
  • Перед проведением исследования стоит отказаться от курения на несколько часов – это позволит получить более четкую и ясную картину.
  • До начала процедуры следует оголить верхнюю часть тела, убрать украшения (цепочки, колье и прочее).
  • Исследование проводится только в вертикальном положении, поэтому его не назначают лежачим больным.
  • Во время флюорографии стоит в точности выполнять все рекомендации рентгенолога. Снимок делается на максимально глубоком вдохе – в этот период легкие хорошо раскрываются, что позволяет получить более полную картину.
  • При исследовании рентгеновские лучи проходят через тело сзади и попадая на кассету со сверхчувствительной пленкой образовывают рисунок, который и подлежит дальнейшему изучению и исследованию.

Расшифровка результатов флюорографии

Проведение процедуры позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани и других органах грудной клетки:

  • Сильный легочный рисунок. Такое явление свидетельствует о наличии воспаления, склеротических изменений или опухолевого заболевания. В некоторых случаях это может указывать на наличие сердечного заболевания или патологических изменений в сосудах, поэтому для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительной диагностики.
  • Очаговые тени. Характерны такие проявления для воспаления, в частности, туберкулеза. Очаг может быть один или много, как правило, размеры не превышают одного сантиметра.
  • Патологические изменения корней легких (уплотнение, расширение, утяжеление).
  • Кальцинаты – это специфические следы (тени) инфекции или болезни, которая не развилась, а была подавлена иммунитетом человека.
  • Фиброзные изменения. Данные показатели свидетельствуют о протекании воспалительного процесса в легких.
  • Скопление в плевральной полости жидкости. Такое явление свидетельствует о плеврите. На флюорографическом снимке хорошо видно количество жидкости.
  • Смещение органов (крупных кровеносных сосудов, сердца, лимфоузлов, бронхов, пищевода, трахеи). Наблюдается это, как правило, при сердечных недугах, скоплении жидкости или пузырьков воздуха в плевральных полостях. При выявлении такого явления на снимке пациенту назначаются дополнительные процедуры и методы исследования.
  • Изменения диафрагмы. Как правило, свидетельствует об аномальном строении органа, наличии спаек, ожирении. Нередко изменение наблюдается после хирургического вмешательства или травм грудной клетки.
Читайте также:  Когда сдавать кровь на хчг после эко

Флюорография – это быстрый и простой (хоть и не совсем безопасный) метод выявления туберкулеза и других заболеваний или патологических изменений в легких и других органах грудной клетки. Обязательно проводится один раз в год, не требует специфической подготовки, а информативные результаты  готовы в течение нескольких дней.

Источник: https://24doctor.info/medical_tests/kolposkopiya/

Кольпоскопия – как делают расширенную процедуру и что она показывает: расшифровка протокола

Процедура кольпоскопии

Кольпоскопия — это диагностическое обследование шейки матки и слизистых тканей влагалища. Процедуру проводят с использованием кольпоскопа — прибора, снабженного осветительной системой и увеличивающей лупой. Используемое устройство обеспечивает оптическое увеличение в 10–40 раз.

Это позволяет детально рассмотреть ткани и увидеть малейшие патологические изменения. Кроме кольпоскопа в медицинской практике часто применяют видеокольпоскоп — более современный прибор, оборудованный цифровой видеокамерой.

Виды диагностики

Процедура кольпоскопии

Существует два вида процедуры: простая и расширенная. Простая кольпоскопия как метод первичной диагностики назначается чаще. От расширенной она отличается тем, что для ее проведения не применяются какие-либо растворы.

Прибор показывает форму и размеры шейки матки, состояние тканей, наличие деформированных участков, опухолей, рубцов, чрезмерно выраженный (усиленный) сосудистый рисунок и другие отклонения от нормы.

Расширенная кольпоскопия характеризуется применением различных препаратов, которыми обрабатывают шейку матки. Чаще всего проводят диагностику с применением 3%-ного раствора уксусной кислоты. Такая проба позволяет определить, какие участки тканей являются здоровыми, а на каких имеются проблемы.

Виды и особенности других тестов:

  • Проба Шиллера. Шейку матки обрабатывают 3%-ным р-ром люголя. Если есть очаги патологии, тест показывает их границы.
  • Тест с трихлортетразолем. С ее помощью можно выявить активность одного из маркеров онкологических заболеваний — фермента ЛДГ (лактатдегидрогеназы).
  • Сосудистая проба. Для обработки стенок матки используют адреналин. Текст позволяет выявить отклонения в состоянии сосудов.
  • Тест Хробака. Проводится для того, чтобы определить, есть ли злокачественные новообразования.

Внимание! Раньше пациенткам часто назначалась расширенная кольпоскопия с растворами метиленового синего, генцианвиолета и других пигментов. К настоящему времени эти пробы устарели, поэтому используются очень редко.

Распространенный вариант — тест с обработкой шейки матки раствором люголя и уксусной кислотой.

Такое обследование позволяет выявить патологический процесс, дифференцировать злокачественную опухоль и определить точные границы очага поражения.

Больно ли делать кольпоскопию, во многом зависит от профессионализма врача. Обычно пациентка чувствует небольшой дискомфорт, а если применяется раствор — жжение.

Медицинские показания

Данный метод диагностики назначают, когда есть подозрение на какое-либо внутриматочное заболевание или патологический процесс, включая:

  • изменение слизистой вульвы, шейки матки, вагины, которое может указывать на начало ракового заболевания;
  • злокачественные опухоли в области перечисленных органов;
  • генитальные бородавки.

Процедура кольпоскопии

Для чего нужна диагностика с помощью устройства? Например, она позволяет:

  • определить, являются ли новообразования доброкачественным или злокачественными;
  • понять, где локализуются очаги поражения;
  • установить необходимость биопсии;
  • выбрать участок ткани, с которого следует взять образец материала для исследования;
  • подобрать эффективную методику лечения.

Расширенная кольпоскопия проводится в период беременности или на этапе планирования.

Обследование шейки матки делают с целью выявления возможной патологии, которая со временем может преобразоваться в злокачественную опухоль. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успех лечения.

Значение обследования с применением кольпоскопа сложно переоценить, потому что аналогов этой процедуре не существует.

Многие беременные не знают о том, что у них имеется патология, так как не испытывают неприятных симптомов. Однако есть целый ряд заболеваний, которые на ранних стадиях никак себя не проявляют.

В период вынашивания иммунная система ослабевает, потому что испытывает двойную нагрузку, и болезнь может начать прогрессировать. Поэтому пренебрегать этим методом диагностики не следует.

Беременным кольпоскопию делают без каких-либо растворов и препаратов, так что риск для плода исключен. Дату анализа назначает врач.

Какой день цикла оптимален

Процедура кольпоскопии

Врачи рекомендуют провести диагностику в первую его половину, лучше всего — на третий день после того, как прекратились кровянистые выделения.

Другие дни цикла тоже подходят, но меньше. Например, сразу после овуляции в шейке матки присутствует больше слизи, чем обычно, поэтому результаты могут оказаться недостоверными.

Если делать кольпоскопию во второй половине менструального цикла, пациентка может чувствовать неприятные ощущения, вплоть до болезненности, которая проходит только через 1-2 дня.

Подготовка к кольпоскопии сводится к следующему:

  • за 2 дня нужно прекратить использовать вагинальные таблетированные препараты, суппозитории и тампоны;
  • на протяжении 3 суток до кольпоскопии следует воздерживаться от вагинальных половых контактов;
  • за 1 час до обследования можно принять ибупрофен, кетолонг или парацетамол;
  • непосредственно перед процедурой можно выпить анальгетик.

Внимание! В период менструации кольпоскопию не проводят.

Описание процедуры

Длительность обследования редко превышает 20 минут. Пациентка должна раздеться ниже пояса и лечь в смотровое кресло.

Процедура кольпоскопии

Вот как делают кольпоскопию без растворов:

  • в нескольких сантиметрах располагается кольпоскоп, а от него на область внутренних органов направлен пучок света;
  • врач вводит во влагалище расширяющее медицинское зеркало, после чего начинает осмотр.

Техника проведения расширенной кольпоскопии несколько сложнее. Сначала специалист обрабатывает видимую часть шейки матки тампоном, смоченным в растворе уксусной кислоты, и в течение нескольких минут наблюдает за реакцией тканей. Если область шейки матки здорова, кровеносные сосуды перестанут быть видимыми из-за спастического сокращения, — это положительная реакция на пробу.

Если на каком-то участке ткани есть дисплазия или раковые клетки, сосуды не реагируют на обработку уксусной кислотой и остаются видимыми.

Процедура кольпоскопии

Непосредственно после пробы с кислотой проводится тест Шиллера. Эпителий обрабатывают 3%-ным р-ром люголя, после чего здоровые ткани приобретают коричневатую окраску.

Пораженные участки при этом имеют светлый оттенок или не прокрашиваются вовсе. Благодаря пробе Шиллера врач точно определяет, с какого участка эпителия нужно взять образец материала на гистологический анализ.

Внимание! У этого теста есть и недостаток: он не дает возможности установить тип патологического процесса.

Как расшифровать результаты

Результаты кольпоскопии оформляются в протокол, который в разных странах и клиниках выглядит по-разному. Самостоятельная расшифровка не даст точной картины, в этом вопросе стоит довериться лечащему врачу. Все же есть термины, которые применяются чаще остальных, и пациенткам стоит знать, что это такое.

Многослойный плоский эпителий — это здоровые клетки, которые находятся в вагинальной области шейки матки.

Цилиндрический эпителий — это нормальные клетки, накрывающие цервикальный канал. Их еще называют железистым эпителием.

Эктопия — это процесс, при котором железистый эпителий находится за пределами цервикального канала. Эктопия также носит название врожденной эрозии или псевдоэрозии. Ее можно выявить у женщин, которые:

  • находятся на раннем сроке беременности;
  • ранее не рожали;
  • принимают контрацептивы.

Лечение обычно не требуется, если нет других патологий.

Зона трансформации (ЗТ) — это участок шейки матки, где стыкуются ткани двух типов: одна часть покрыта цилиндрическим эпителием, вторая — плоским. В этой области часто обнаруживаются симптомы ВПЧ и признаки перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Процедура кольпоскопииКлетки вируса папилломы человека

Ацетобелый эпителий — наличие этого типа клеток свидетельствует о вирусе папилломы человека или о дисплазии. Ацетобелый эпителий обнаруживается в ходе пробы с уксусной кислотой. Если он выявлен, то для уточнения диагноза делают биопсию.

Йод-неактивный эпителий — присутствие эпителия, который не окрашивается или слабо окрашивается после обработки р-ром люголя, может быть признаком атрофии, лейкоплакии или дисплазии.

Легкая и грубая мозаика и пунктуация — оба отклонения выявляются в зоне трансформации и указывают на серьезное поражение эпителия, которое может указывать как на дисплазию или ВПЧ, так и на онкологическое заболевание.

Лейкоплакия (гиперкератоз). Эта патология — признак ороговения многослойного плоско эпителий, покрывающего шейку матки. Если ткани здоровы, такого ороговения не происходит. Визуально участок, пораженный лейкоплакией, определяется как белое пятно. Если кольпоскопия выявила гиперкератоз, биопсию делают в обязательном порядке.

Кондиломы — доброкачественные новообразования, которые могут локализоваться как в области шейки матки, так и на других участках. Кондиломы выглядят как белесоватые наросты.

Видео: Кольпоскопия 4 важных факта

После процедуры в течение могут быть выделения темного цвета или легкие кровотечения. Они не опасны, поэтому бояться не нужно. Однако на протяжении 7-10 дней следует воздерживаться от спринцевания, половых контактов и использования тампонов. При обильном кровотечении нужно сразу обратиться к врачу.

Источник: https://doktora.guru/diagnostika/kolposkopiya-kak-delayut.html

Кольпоскопия шейки матки, что это такое

Кольпоскопическое обследование является одним из распространенных способов диагностики гинекологических заболеваний.

Сталкиваясь с таким назначением впервые, женщины не знают, каким образом проводится кольпоскопия шейки матки, что это такое, является ли эта процедура болезненной и нужна ли к ней специальная подготовка.

Между тем данное обследование представляет собой важнейший инструмент для выявления ряда опасных для здоровья патологий.

Читайте также:  Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе и когда нужно это делать?

Процедура кольпоскопии

Что такое кольпоскопия в гинекологии

Кольпоскопическое исследование – это осмотр стенок влагалища и внешней части шейки матки, который проводится с использованием специального оптического оборудования – кольпоскопа.

Этот прибор снабжен особой оптической и осветительной системой, которая обеспечивает увеличение обзора внутренних органов в 10–40 раз, помогая провести их тщательный осмотр и выявить даже незначительные патологические изменения, незаметные для невооруженного глаза.

Более современным оборудованием для проведения такого исследования является видеокольпоскоп, снабженный цифровой камерой. С его помощью изображение осматриваемых внутренних органов выводится на монитор. Результаты видеокольпоскопии сохраняются, и впоследствии специалисты могут просматривать их, анализируя эффективность лечения или оценивая прогрессирование патологических процессов.

Процедура кольпоскопии

Показания

Поскольку кольпоскопия применяется для диагностики многих гинекологических заболеваний, она имеет большое число показаний к проведению.

Данное обследование обязательно назначают при неудовлетворительных результатах анализа мазка на цитологию и при обнаружении во время осмотра остроконечных кондилом.

Помимо этого, врач может порекомендовать женщине кольпо-тест при наличии следующих симптомов:

  • длительные боли внизу живота;
  • выделения из влагалища, зуд;
  • влагалищные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • кровянистые выделения и боли во время полового акта.

Также кольпоскопия может быть назначена при отсутствии явных показаний в качестве обследования, необходимого для оценки результатов проведенного лечения. Строгих противопоказаний эта процедура не имеет. Единственным ограничением для ее проведения является повышенная чувствительность к уксусной кислоте, препаратам йода или другим реагентам, которые используются при расширенной кольпоскопии.

Как проводится

Впервые отправляясь на кольпоскопию, женщины задают вопросы о том, как делают эту процедуру и больно ли это.

Кольпоскопию проводят после общего гинекологического осмотра, который осуществляется с помощью зеркал и позволяет провести только поверхностный осмотр шейки матки.

После него гинеколог переходит непосредственно к кольпоскопии, рассматривая шейку матки в объектив кольпоскопа с применением разных масштабов увеличения.

Процедура кольпоскопии

Если проводится только визуальный осмотр внутренних органов, кольпоскопия считается простой, а когда врач применяет какие-нибудь дополнительные тесты для выявления изменений слизистой оболочки, этот вариант процедуры называют расширенным. При обнаружении патологических участков, проводится биопсия – взятие на анализ фрагмента пораженной ткани.

Что показывает

Кольпоскопия шейки матки помогает выявить сосудистые изменения слизистой, с точностью диагностировать такие заболевания, как эндометриоз, эктопия, эритроплакия, дисплазия и лейкоплакия, подробно изучить характер и стадию развития эрозии или другого поражения. С помощью кольпоскопии гинеколог может на ранних стадиях развития выявить онкологические патологии – новообразования злокачественного характера.

Когда лучше делать

На какой день цикла проводится кольпоскопия? Рекомендуемым временем для осуществления этой процедуры является первая половина цикла, а лучше всего, если ее удастся пройти в первые 3–5 дней после менструации. Во время месячных подобные диагностические тесты не назначают. Кольпоскопия при беременности не запрещена и может назначаться на разных сроках.

Процедура кольпоскопии

Подготовка к кольпоскопии

Узнав о том, каковы особенности проведения кольпоскопии шейки матки что это такое и когда делают обследование, остается выяснить, как подготовиться к нему.

Чтобы данная диагностическая процедура была максимально информативной, за несколько дней до визита к гинекологу потребуется соблюдать некоторые правила, касающиеся интимной гигиены, приема препаратов и сексуальной активности. Если врач назначил женщине кольпоскопию, ей необходимо:

  • как минимум за 2 дня до процедуры отказаться от половых контактов;
  • в течение недели до обследования не делать спринцеваний, не пользоваться специальными средствами для интимной гигиены;
  • воздержаться от использования противозачаточных кремов, препаратов в виде вагинальных свечей или спреев, если это не предписано врачом, осведомленном о предстоящей процедуре.

Процедура кольпоскопии

Что такое расширенная кольпоскопия шейки матки

Каковы особенности проведения расширенной кольпоскопии шейки матки что это такое, и как интерпретируются ее результаты? После визуального осмотра врач с помощью тампона наносит на шейку матки немного трехпроцентного раствора уксусной кислоты. Под его воздействием кровеносные сосуды в слизистой оболочке сужаются, а это делает любые патологические изменения более четко выраженными и заметными.

Кроме уксусной кислоты, для дополнительного обследования могут использоваться йод или специальные реагенты, способные светиться под ультрафиолетовым излучением.

Если на шейке матки имеются пораженные участки, то при нанесении йода они не окрасятся в темный цвет, что позволит врачу точно выявить их локализацию и масштаб.

При использовании других реагентов пораженные ткани могут под светом ультрафиолетовой лампы окрашиваться в определенный цвет.

Процедура кольпоскопии

Результаты кольпоскопии

После окончания процедуры специалист составляет письменный протокол – бланк, в котором содержатся сведения об особенностях состояния шейки и наличии или отсутствии признаков, указывающих на возможное развитие патологий.

Расшифровка результатов кольпоскопии может содержать описания таких аномалий, как образование патологических сосудов, наличие побелевших областей после обработки уксусной кислотой, наличие участков, не прокрасившихся йодом.

Кольпоскопия является безопасным обследованием, не вызывает таких побочных эффектов и осложнений, как боли или кровотечение, не требует времени на восстановление. В редких случаях после процедуры могут наблюдаться несильные болезненные ощущения внизу живота или незначительные выделения с содержанием примеси йода, которые проходят через 2–3 дня.

Видео: кольпоскопическое исследование

Узнать больше о кольпоскопии и методах расшифровки ее результатов помогут специальные видеоматериалы. В них эксперты подробно раскрывают информацию об особенностях проведения этого обследования, дают советы по поводу подготовки к нему и рассказывают обо всех этапах его проведения. После просмотра видео у женщины не останется никаких невыясненных вопросов.

Отзывы

Светлана, 27 летМне назначали кольпоскопию из-за подозрения на эктопию шейки матки. Больно совсем не было, только испытала немного неприятных ощущений, когда врач двигал зеркало, и чуть-чуть щипало, пока она наносила йод. В целом в этой процедуре нет ничего страшного, степень дискомфорта такая же, как при стандартном осмотре, а в кресле я провела не больше 15 минут.Ирина, 32 годаБлагодаря кольпоскопии мне вовремя выявили прогрессирующую эрозию. Эту процедуру назначают часто, но многие ее не проходят, поэтому болезнь остается не выявленной. Я сначала тоже боялась, но успокоилась, когда почитала отзывы. Действительно оказалось не больно. Лучше пройти диагностику, чем через несколько лет столкнуться с неизлечимой болезнью.Ольга, 28 летКогда я проходила осмотр в женской консультации при беременности, гинеколог обнаружила эрозию. Через несколько месяцев после родов я решила обследоваться, пошла в платную клинику, там мне назначили кольпоскопию. Цена оказалась приемлемой, всего 700 рублей. Сама процедура быстрая, болезненных ощущений не вызывает и не нужно долго ждать результаты.Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/4270-kolposkopiya-sheiki-matki-chto-eto-takoe.html

Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?

Показания к проведению кольпоскопии

Обследование проводится кольпоскопом. Подготовка к процедуре несложная. Назначается кольпоскопия и во время беременности.

Основная цель проведения кольпоскопического исследования – это ранняя диагностика рака шейки матки.

Также показаниями для проведения обследования являются:

  • Процедура кольпоскопииКонтроль проводимого местного лечения.
  • Неясный результат взятой ранее цитологии.
  • Выявление на слизистой шейки матки остроконечных кондилом.
  • Жалобы женщины на зуд и высыпания в области влагалища.
  • Половые контакты, сопровождающиеся для пациентки патологическими выделениями и болью.
  • Боли внизу живота тянущего характера, не имеющие отношения к обычным менструальным недомоганиям.
  • Открывшееся у пациентки не менструальное кровотечение.

Назначается кольпоскопия матки в случае, когда с момента предыдущего исследования прошел 1 год!

Когда лучше делать кольпоскопию?

  • Лучшими сроками для проведения кольпоскопии шейки матки являются 5-7 дни месячного цикла женщины.
  • Накануне исследования не стоит пользоваться вагинальными свечами, смазками, не нужно делать спринцевание.
  • От половых контактов следует воздержаться за два дня до процедуры.
  • После местного лечения лекарственными препаратами женщине следует выждать как минимум 7 дней, прежде чем делать кольпоскопию.

Нельзя делать кольпоскопию во время менструации!

Читайте также: Современная программа цитологического скрининга рака шейки матки – результаты, расшифровка Пап-теста

Как делают кольпоскопию?

  • Удобнее всего сделать кольпоскопию пациентке, когда она размещается в гинекологическом кресле.
  • Во время обследования рекомендуется расслабиться.
  • Для проведения процедуры сегодня используется специальный мощный микроскоп – кольпоскоп.
  • Кольпоскопическое исследование бывает простое или расширенное.
  • Простая кольпоскопия состоит из обычного детального осмотра поверхности слизистой с помощью гинекологического зеркала, что занимает по времени около десяти минут.
  • Расширенная процедура обследования состоит из следующих шагов:
  • Процедура кольпоскопииВо влагалище женщины вводится обычный расширитель и зеркало.
  • Затем с помощью аппарата кольпоскопа слизистые влагалища и шейки матки обрабатываются раствором уксусной кислоты слабой концентрации (3-х процентный).
  • Доктор оценивает состояние сосудов, который сужаются в здоровых тканях и не изменяются в патологических.
  • Следующая обработка слизистых делается раствором Люголя или йода. Это сопровождается небольшим жжением.
  • Аномальные участки тканей не меняют свой цвет, тогда как здоровые становятся от йода темно-коричневыми.
  • Через видеокольпоскоп нужный участок хорошо освещается, и доктор может детально видеть исследуемую область.
  • На экран монитора выводится его многократно (до сорока раз) увеличенное изображение.
Читайте также:  Прижигание эрозии радиоволнами

Кольпоскоп во влагалище женщины не вводится!

Поэтому процедура сама по себе хоть и не очень приятная, но практически безболезненная.

Смысл проведения кольпоскопии состоит в исключении или подтверждении подозрений на рак или иные заболевания шейки матки. Часто процедура совмещается со взятием тканей на биопсию.

Расширенная кольпоскопия позволяет врачу:

  1. Дать оценку состоянию слизистой шейки матки и влагалища женщины.
  2. Зафиксировать наличие поврежденных или видоизмененных клеток.
  3. При обнаружении новообразования определить его характер (доброкачественный или злокачественный).
  4. Взять анализ на биопсию и мазок с патологически измененного участка слизистой.

Расширенное исследование помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение при выявлении у пациентки кондиломы, дисплазии, эрозии, полипов, вирусной инфекции. Длится процедура около получаса.

В норме после расширенной кольпоскопии в течение двух-трёх дней могут быть выделения из влагалища, окрашенные в темно-коричневый цвет йодистых остатков.

Также бывает люминесцентная и цветная кольпоскопия. При цветной для окрашивания эпителия используются яркие зеленые или синие растворы. При люминесцентной на шейку матки наносятся специальные частицы, которые при облучении ультрафиолетом окрашивают пораженные раком клетки в розовый цвет.

Расшифровка результатов анализов

Расшифровка результатов обследования шейки матки особенно актуальна после биопсии.

В нормальном состоянии слизистая шейки матки блестящая, гладкая, бледно-розового цвета, с равномерно распределенным сосудистым рисунком. Раствор Люголя или йод в норме меняют цвет шейки матки на темно-коричневый.

При наличии аномальных видоизменений слизистой шейки и влагалища точную расшифровку кольпоскопии может сделать только врач!

В заключении обследования могут встретиться следующие показатели:

  • Плоский и цилиндрический эпителий – здоровые клетки внутри шейки матки, присутствуют в анализе в норме.
  • Эктопия – распространение цилиндрических клеток за границы шейки матки. Данное состояние, как правило, не нуждается в специальном лечении.
  • Зона трансформации – место перехода плоского эпителия в цилиндрический. Эта область нуждается в особо пристальном исследовании, поскольку часто является очагом перерождения доброкачественных клеток в злокачественные. В ЗТ происходит заражение вирусом папилломы человека.
  • Процедура кольпоскопииМетаплазия – метаплазированные клетки здоровой зоны трансформации. В зрелом виде они имеют нормальный сосудистый узор, железы и островки. Наличие незрелого метаплазированного эпителия свидетельствует о патологических процессах в тканях.
  • Йод-негативные участки также говорят о возможном заболевании. Если здоровые клетки успешно окрашиваются йодом или Люголем, то участки с аномалиями остаются светлыми. Это наблюдается при атрофиях, лейкоплакиях, воспалительных процессах, дисплазиях.
  • О дисплазиях и заражении ВПЧ говорит и появление ацетобелого эпителия. Он представляет собой участки слизистой, побелевшие при обработке уксусной кислотой.
  • Лейкоплакия – это несвойственное для здоровой шейки матки состояние отвердевания многослойного эпителия. Она встречается при глубоком поражении тканей и выглядит внешне как белое пятно.
  • Наличие в результатах кольпоскопии мозаики и пунктуации свидетельствует о сосудистых нарушениях. В легкой форме они иногда присутствуют в нормальном анализе. В грубой форме – говорят о высокой степени дисплазии и о возможном злокачественном новообразовании.
  • Атипичные сосуды при раковой опухоли отличаются от здоровых тем, что не дают реакции на тестирование уксусной кислотой.
  • Кондиломы появляются под влиянием инфицирования слизистой вирусом папилломы человека и являются доброкачественными наростами беловатого оттенка.

В результатах обследования могут присутствовать такие аномалии, как полипы, стеноз, эндометриоз, изъязвления, некротические области. Для разъяснения значения показателей следует обратиться к врачу.

Цены на кольпоскопию в разных медицинских учреждениях

  • Процедура кольпоскопииВ московской клинике «Первый доктор» на кольпоскопию шейки матки цена с записью на DVD-диск составляет 2000 рублей.
  • В медицинском центре Москвы «Весна на Пресне» кольпоскопия с использованием современного видеооборудования стоит 3000 руб.
  • Сеть гинекологических клиник, расположенных практически во всех районах Москвы, предлагает проведение расширенного кольпоскопического обследования за 1300 рублей. Цена с распечаткой снимков составляет 1800 руб.
  • В многопрофильной клинике «Медионика» стоимость кольпоскопии составляет 2200 рублей.

Кольпоскопия при беременности

Назначение кольпоскопии во время беременности обусловлено тем, что сегодня у молодых женщин часто встречается эрозия шейки матки.

Женщину с невылеченной эрозией при наступлении у неё беременности следует брать под особый врачебный контроль. Дело в том, что эрозии свойственно прогрессировать во время беременности.

При обширно распространившемся поражении шейки матки женщине нельзя будет рожать естественным путем. Ей придется делать кесарево сечение.

Чтобы своевременно выявить и вылечить неприятное заболевание, каждой беременной при малейшем подозрении на эрозию следует пройти кольпоскопическое обследование.

  • Процедура кольпоскопииПрежде чем назначать беременной кольпоскопию, врач обязательно проводит обычный осмотр и берет мазок на анализ.
  • Обследование кольпоскопом беременных доверяют наиболее опытному доктору высокой квалификации.
  • У беременных картина слизистой шейки матки изменена – может наблюдаться ярко выраженная цервикальная дисплазия и большое количество слизи в цервикальном канале. При этом патологию от нормы отличить сложнее.
  • Если у женщины, ожидающей ребенка, обнаружена эрозия, врач-гинеколог назначает ей щадящее лечение.
  • Кроме эрозии шейки матки, кольпоскопия позволяет выявить предраковые или инфекционные патологии. Это важно для здоровья будущего малыша и его мамы. При обнаружении не инвазивных поражений лечение можно будет отложить на послеродовый период.

Состояние шейки матки беременной, пролеченной по поводу эрозии, нужно обязательно контролировать. Для этого женщине следует проходить кольпоскопическое обследование каждые три месяца.

Чего не следует делать после кольпоскопии на протяжении одной-двух недель:

  • Промывать влагалище какими-либо средствами. Достаточно внешнего обмывания наружных половых органов теплой водой с мылом.
  • Посещать баню или принимать ванну. В этот период нужно ограничиться гигиеническим душем.
  • Заниматься сексом.
  • Увлекаться интенсивными физическими нагрузками.
  • Использовать для лечения аспирин или содержащие его препараты.

Проведение кольпоскопии без биопсии при беременности безопасно и для женщины, и для ребенка!

Биопсия во время беременности не проводится, так как она может спровоцировать преждевременные роды или кровотечение. Кольпоскопию в сочетании с биопсией можно будет сделать женщине без угрозы для здоровья через 1,5-2 месяца после родов.

Отзывы

Елена: Скажу честно, боялась я этой кольпоскопии очень! Даже само слово пугало – страшное какое-то… Но здоровье дороже, поэтому на процедуру пошла. Оказалось неприятно, как на обычном гинекологическом осмотре. Но бояться было нечего. Только немного тянет внизу живота во время манипуляций. Потерпеть надо всего пять или десять минут. Зато исключили у меня всякую эрозию (было подозрение) и я испытала облегчение. Так что не бойтесь, девочки, идите на обследование – спокойней будет жить!
Ирина: Мне обследование предложили на 12-ом месяце беременности. Я категорически отказалась — не хватало еще, чтобы мне лишний раз трогали шейку матки! Вот рожу, тогда и буду разные обследования проходить.
Ксения: Мне в нашей районной консультации поставили диагноз «эрозия». Слово жуткое совершенно, ассоциации вызывает неприятные, как многое в гинекологии почему-то. Врач отправила меня к ним же на кольпоскопию. Но я туда не пошла, не было доверия. Отправилась в платную клинику, которую посоветовала подруга. И не пожалела, что там сделала обследование. Там ко мне отнеслись очень по-доброму, деликатно, по-человечески. Врач сделала обработку уксусом так, что я даже ничего не почувствовала. Немного пощипало, когда она йодом прижигала, но было вполне терпимо. Главное, что, благодаря доброжелательности доктора, не было страшно, и я смогла успокоиться и расслабиться. Врач удостоверилась в том, что у меня нет никакой эрозии. Я даже не поверила сначала. Но по время обследования доктор всё мне показывала на экране и поясняла, где, что и почему. Я своими глазами увидела совершенно здоровую и даже красивую, как сказала милая доктор, слизистую. Вот скажите мне после этого, откуда участковый гинеколог взяла эрозию, которой у меня нет и в помине?
Настя: У меня беременность три месяца. И врач вдруг решила проверить меня кольпоскопом. Я нашла в Интернете все, что возможно по этой теме и – отказалась. Никаких симптомов у меня нет, с чего вдруг такие подозрения? Уверена, что здорова, и не дам себя ТАМ лишний раз беспокоить.
Алиса: У меня была эрозия, которую доктора не увидели вовремя. Целый год я с ней ходила, она увеличилась. И только год спустя в другой поликлинике мне назначили сделать кольпоскопию, которая подтвердила диагноз и показала большие размеры эрозии. Теперь лечусь. А если бы год назад прошла обследование, вылечиться было бы гораздо проще. Выводы делайте сами!
Оцените — (Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/kak-i-gde-provoditsya-kolposkopiya-shejki-matki/

Ссылка на основную публикацию