Цистаденома яичника: причины развития и классификация заболевания

Цистаденома яичника у женщины – что это, в каком возрасте ждать и как с ней бороться, необходимо знать любой представительнице слабого пола, поскольку с цистаденомой яичников ежегодно сталкивается всё больше женщин, особенно после наступления климакса.

Лечение простой цистаденомы или других форм этого заболевания необходимо проводить в самые короткие сроки после постановки диагноза, поскольку есть большой риск, что опухоль перейдет в злокачественное образование.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Что такое цистаденома

Многие думают, что данное новообразование – обыкновенная доброкачественная киста яичников, но опасность такой кисты заключается в том, что она может малигнизировать, то есть, перерождаться в злокачественное новообразование.

Изначально опухоль представляет собой пузырь, который имеет структуру кисты. То есть это капсула, заполненная жидкостью. Данная патология яичников может поражать женщин детородного возраста, а также находящихся в периоде менопаузы.

Каждая женщина должна знать, какие цистаденома имеет причины, симптомы, как проводится диагностика и лечение.

Причины развития

Точные причины развития этой патологии неизвестны, но наиболее вероятно возникновение цистаденомы яичников в менопаузе, потому что яичники в период климакса вырабатывают меньше гормонов, предотвращающих возникновение онкологических новообразований.

К другим факторам, провоцирующим развитие цистаденомы, относят:

  • раннее половое созревание, в частности, начало менструаций;
  • позднее наступление менопаузы;
  • бесплодие;
  • частые воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • аборты и выкидыши;
  • постоянные тяжелые физические и психологические нагрузки;
  • воздействие канцерогенов (в том числе и при курении);
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов, включая контрацептивы.

Точно нельзя сказать, у какой женщины возникнет цистаденома, а у какой нет. Часто всё зависит от совокупности факторов. Некую роль играет наследственность. Женщины, у которых в роду были случаи любых опухолей яичников, больше подвержены возникновению цистаденомы.

Классификация

Опасные очаги чаще локализуются в правом придатке, поскольку у него лучше кровоснабжение. Цистаденома левого яичника встречается крайне редко, в основном, в случаях злокачественного процесса, поразившего оба придатка, что может свидетельствовать о злокачественном течении патологии.

Цистаденома яичника: причины, лечение

В яичниках могут быть функциональные кисты, которые выделяются из фолликулов, цистаденома отличается от них тем, что начинает развиваться из эпителиальной ткани придатка. Классификация цистаденомы определяется характером образования, структурой и внутренним содержимым:

  1. Пограничная цистаденома яичника является переходом между доброкачественным и злокачественным течением болезни. В большинстве случаев такие опухоли после лечения рецидивируют в злокачественные, даже если до терапии они были доброкачественными.
  2. Грубососочковая цистаденома – это морфологическая разновидность серозного типа опухолей, которая имеет сосочковую вегетацию белесоватого цвета. Благодаря этим сосочкам доктора могут определить, на какой стадии развития находится болезнь и подобрать эффективное лечение.
  3. Псевдомуцинозная киста относится к виду муцинозных, но отличие певдомуцинозной опухоли от муцинозной в том, что внутри нее находится псевдомуцин – мукоидное вещество, а не настоящий муцин.

Рекомендуем к прочтению  Удаление атеромы — лазером и другими методами

В зависимости от вида цистаденомы и осложнений кисты яичника подбирается тактика лечения.

Муцинозная цистаденома

Данные опухоли яичников имеют многокамерную структуру и могут достигать в размерах от сорока до пятидесяти сантиметров. При этом муцинозная цистаденома яичника может весить десять или пятнадцать килограммов. Внутри капсулы находится большое количество муцина – густого вязкого секрета. Такое новообразование является пограничным муцинозным раком, поскольку оно часто озлокачествляется.

Серозная цистаденома

По-другому серозная форма кисты называется простой или гладкостенной, врачи часто называют ее цилиэпителиальной кистой.

Она имеет плотную однокамерную капсулу, заполненную серозной жидкостью, и локализуется только в одном придатке. Размер кисты варьируется от четырех до пятнадцати сантиметров.

Такая киста может возникать в любом возрасте, но более частые случаи, когда она развивается у женщин после пятидесяти лет.

Папиллярная серозная цистаденома

Отличие папиллярной цистаденомы от простой серозной – в наличии сосочков на внутренней поверхности. Сама опухоль имеет размеры от трех с половиной до двенадцати сантиметров, снаружи нее находятся сосочки, а в полости – разрастания. Данный тип новообразований характеризует высокая склонность к злокачественному перерождению клеток.

Симптоматика

В самом начале развития патологии женщина не ощущает никакого дискомфорта в области локализации цистаденомы.

В процессе увеличения кистозного образования и поражения тканей яичника, начинается появление боли внизу живота, ногах и поясничном отделе позвоночника.

Новообразование, которое имеет большие размеры, приводит к сдавливанию близлежащих органов, киста становится причиной чувства инородного предмета в брюшной полости.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Окружность живота женщины сильно увеличивается, поскольку цистаденома папиллярного вида характеризуется развитием асцита (выброс жидкости в брюшную полость). Новообразование любого вида имеет ряд общих симптомов:

  • болезненные ощущения во время мочеиспускания и дефекации;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушения стула – запоры или диареи;
  • сбои менструального цикла;
  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • ощущение сдавленности в нижней части живота.

Рекомендуем к прочтению  Остеоидная остеома — причины, виды, лечение

Болевой синдром локализуется по стороне пораженного яичника, однако может иррадиировать в поясницу, лобок, крестец, паховую область. Если произошел разрыв кисты или перекрутилась ее ножка, боль принимает резкий характер, повышается температура тела. При таком состоянии женщина должна быть немедленно госпитализирована и прооперирована.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови на онкомаркер CA-125.

Цистаденома яичника: причины, лечение

После того, как будет поставлен точный диагноз, доктор может назначать лечение и выбирать вид операции, которая будет проводиться пациентке.

Методы лечения

При цистаденоме придатков лечение можно проводить только хирургическим методом. Без операции избавиться от опухоли невозможно ни с помощью лекарственных препаратов, ни народной медициной.

Операция подразумевает хирургическое удаление опухоли, иногда с яичником.

Вид и объем оперативного вмешательства зависит от вида цистаденомы, его размера, клинической картины и степени вероятности малигнизации.

Лапароскопия

Проведение лапароскопии обосновано при простом серозном новообразовании доброкачественного течения, размер которого не превышает четырех сантиметров.

Данный вид операции помогает сохранить яичник, а вместе с ним и репродуктивную функцию. Этот способ хирургического вмешательства является малоинвазивным, так как размер разрезов на животе не превышает полутора сантиметров.

После проведения лапароскопии женщина может планировать беременность через несколько месяцев.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Лапаротомия

Этот вид хирургического вмешательства является полостной операцией, при которой делается один большой разрез на брюшной стенке. Такое лечение проводится при цистаденомах большого размера, при риске озлокачествления, а также пациенткам в период климакса. Во время операции проводится иссечение опухоли, яичника, труб матки.

Новообразование у женщин после пятидесяти лет лечится с помощью удаления двух придатков, что предотвращает возникновение рака на втором яичнике. После этого пациентке назначается гормональная терапия, которая помогает заменить натуральные гормоны, ранее вырабатываемые яичниками. Женщины детородного возраста после удаления одного яичника способны зачать, выносить и родить ребенка.

Лечение при беременности

Женщина с цистаденомой имеет все шансы выносить беременность и родить, если опухоль имеет небольшие размеры. При новообразовании до трех сантиметров в размере доктора наблюдают за опухолью. Если цистаденома начинает быстро прогрессировать, ее в срочном порядке удаляют, поскольку ее рост может привести к смещению матки, перекручивании ножки и разрыву стенок опухоли.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Лапароскопию проводят после четырнадцатой недели беременности, когда уже полностью сформировалась плацента. До этого срока оперативное вмешательство проводится только по строгим показаниям (перекручивание ножки, нагноение, разрыв капсулы) для того, чтобы сохранить жизнь женщины. Беременность в таких случаях, как правило, прерывается.

Последствия

Развитие цистаденомы может приводить к различным осложнениям и последствиям, среди которых:

  • нарушение функций придатков;
  • бесплодие;
  • озлокачествление процесса;
  • нарушение работы соседних органов – матки, второго яичника, кишечника, мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы в брюшной полости;
  • пережатие опухолью сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • образование узлов и формирование тромбов.

Иногда образования не дают осложнений, однако часто возникают острые осложнения, которые требуют экстренного удаления опухоли:

  • перитонит брюшной полости по причине разрыва стенок новообразования;
  • некроз цистаденомы из-за перекручивания ножки;
  • гнойный воспалительный процесс в цистаденоме.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Данные состояния несут прямую угрозу жизни пациентки, поэтому следует немедленно вызывать «скорую» помощь при следующих признаках острых осложнений:

  • гипертермия;
  • боль острого характера;
  • усиленное потоотделение;
  • учащение пульса;
  • чувство страха;
  • перевозбуждение, сменяющееся заторможенностью;
  • тошнота и рвота;
  • задержка стула;
  • потемнение в глазах;
  • обморок;
  • сильная слабость;
  • озноб;
  • резкое снижение артериального давления.

Если при данных осложнениях не принять экстренные меры, летальный исход наступает не позднее, чем через пару суток.

Прогноз

Являясь в большинстве случаев доброкачественной опухолью, лечение цистаденомы дает женщине хороший прогноз. Пациентка может беременеть, рожать детей и жить полноценной жизнью даже при удалении одного яичника. Если было удалено два придатка, забеременеть уже не получится. Доброкачественные новообразования обладают тенденцией к малигнизации и делают прогноз не таким благоприятным.

Профилактика цистаденомы

Четких рекомендаций для профилактики цистаденомы не существует. Снизить риск возможно, устранив факторы, способные спровоцировать развитие патологии.

Во время приема гормональных контрацептивов нужно делать перерывы каждые два цикла, необходимо избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Профилактический осмотр гинекологом должен осуществляться каждые полгода.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/cistadenoma-yaichnika-lechenie

Цистаденома яичника: лечение, симптомы, диагностика, прогноз и классификация

Цистаденома яичника – это доброкачественная опухоль, представляющая собой капсулу, наполненную жидкостью либо слизью. В медицине известна как киста.

При определённых условиях станет злокачественным образованием. Наблюдается у женщин с нарушением менструального цикла.

Для определения характерного и подходящего метода лечения проводится полное клиническое и лабораторное исследование. Код по МКБ-10 – N83.2.

Женщинам стоит серьёзно относиться к заболеваниям репродуктивной системы. Цистаденома – нарушение здоровья, но не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет выявить кистозный характер болезни на ранних стадиях и проводить эффективное лечение. Остаётся даже положительный прогноз беременности.

Классифицирование и происхождение

Не так давно цистаденома называлась кистомой и не поддавалась лечению. Процесс врачебного вмешательства сводился к хирургическому удалению и левого, и правого яичников.

Читайте также:  25 неделя беременности: прибавка в весе и развитие плода, рекомендации будущей маме

Теперь уровень медицины значительно вырос. Стало возможным решить проблему, оставляя женщине шанс на материнство. Всё, что требуется от пациентки – вовремя обратиться в медицинское заведение.

Хотя стоит отметить, что опухоль неизменно удаляется.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Виды заболевания

Цистаденома яичника, исходя из структуры эпителиальной стенки, разделяется на разновидности:

  • Серозная. Распространённый вид болезни. Структура строения эпителия гладкостенная. Представляет собой округлый шар, образующийся на единственном яичнике. При наличии кисты на обоих яичниках стоит пройти дополнительные обследования, судят уже о злокачественных свойствах образований. Вариация размеров от 3 до 15 см. Встречается кистома диаметром до 30 см. Опухоли менее 3 см симптоматическими свойствами не проявляются. Недуг встречается чаще после 50 лет.
  • Папиллярная. При папиллярной опухоли характерна сосочковая структура поверхности кистомы. Выявляются разрастания в кисту. В папиллярных цистаденомах диагностируются сосочки с пристеночным разрастанием. Патологию такого типа трудно диагностировать. При наличии нескольких грубососочковых образований симптомы схожи с симптомами онкозаболевания. Нередки случаи дополнения лечения курсом химиотерапии. Известна как пограничная цистаденома. Развивается после менопаузы.
  • Муцинозная. Часто встречающаяся форма заболевания. Характерной особенностью является многокамерная структура, полости которой наполнены слизистой субстанцией – муцином. Она также присутствует в шейке матке, и, раз эпителиальный слой схож, им заполнена и опухоль. Образуясь в женском организме, чаще в постменопаузе, достигает огромного диаметра. Известна псевдомуцинозная кистома. В последнем случае в качестве наполнителя капсулы – псевдомуцин.

Как отдельный вид представлена эндометриоидная кистома. По структуре напоминает фиброму – новообразование в виде плотного узла. Опасным образованием, которое формируется из придатка, является параовариальная киста.

Причины появления

Ведущие эксперты в области медицины не всегда склонны дать однозначный ответ о причинах образования цистаденомы. Источником становится большой гормональный сбой, эндокринопатия, осложнение после воспалительного заболевания органов репродуктивной системы. Врачи рекомендуют обращать внимание на перечисленные моменты:

Цистаденома яичника: причины, лечение

  • заболевания ППП;
  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • частые стрессы;
  • внематочная беременность;
  • аборты;
  • раннее начало менструального цикла.

Кистома не образуется по однозначной причине. Диагностируется заболевание у пациентов разного возраста. Исключено у женщин в менопаузе. Во избежание возникновения опухоли главное – внимательное отношение к организму.

Симптомы наличия цистаденомы

Пока опухоль малого размера, болезнь не проявляется симптоматически. Явные признаки новообразования возникают в процессе увеличения диаметра:

  • Дискомфорт. С увеличением размера кистомы появляются неприятные ощущения в области придатков. Возникающие боли отдают в область крестца и малого таза. Присутствуют постоянные неприятные ощущения в районе яичника.
  • Нерегулярная менструация. Выделения в большом количестве либо полное их отсутствие свидетельствуют о наличии образования. Симптом наблюдается с нарушением привычных сроков гормонального цикла, увеличение или уменьшение времени менструации.
  • Дисфункция мочеполовой и пищеварительной систем. Увеличивающая опухоль производит давление на мочевой пузырь, станут частыми походы в уборную. Из-за нарушений в работе пищеварительного тракта отмечаются тошнота, рвота, нарушение дефекации.
  • Вздутие брюшной полости. Большие размеры кисты обусловливают визуальное увеличение объёма живота. Опухоль прощупывается при пальпации. Это очень опасное состояние, огромный диаметр образования может привести к разрыву или перекруту кисты. Развивается опасность попадания содержимого капсулы в брюшную полость и развития воспалительного процесса – перитонита.

Диагностирование болезни

На ранних стадиях распознать цистаденому трудно. При малых размерах болезнь яичника не проявляется симптоматически. Выявление возможно при проведении необходимых медицинских исследований.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Клиническая диагностика

Вовремя обнаруженная опухоль позволяет назначить подходящее индивидуальное лечение. Не возникает необходимости проводить экстренное оперативное вмешательство. Но без операции не обойтись. Для выявления цистаденомы на ранних стадиях применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование специалистом помогает определить размер и контуры образования. Также определяется взаимодействие со структурой соседних органов. Для детального изучения экспертом используется макропрепарат.
  • Ультразвуковое исследование. Данные полученные на УЗИ помогут точно узнать месторасположение кисты, определить внешнюю и внутреннюю структуру новообразования, разрастание. Выявляются признаки злокачественности.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти виды исследований помогают точно определить структуру кисты, выявить связь с другими органами. При помощи МРТ и КТ врач определяет, носит ли опухоль доброкачественный характер.

Для выявления степени дифференциации клеток при цистаденоме используются цитологические методы исследования.

Лабораторные исследования

Для точного определения характера цистаденомы обоих яичников пациенты направляются для сдачи дополнительных лабораторных анализов. Патанатомия исследований:

  • Общий анализ крови. Так определяется природа патологии. Показываются воспалительные изменения опухоли.
  • Анализ на онкомаркер. Обязательное исследование при кистоме. При злокачественной опухоли показатели СА-125, ROMA, HE-4 будут повышены.
  • Фиброгастроскопия. ФГС позволят исследовать органы желудочно-кишечного тракта на предмет метастаз. Производится забор тканей для проведения гистологии. Дополнительно проверяются мазки на микрофлору.

Лечение

После прохождения исследований, определяющих размер, характер и функциональные характеристики кисты, врач назначает лечение. Для цистаденомы процесс без оперативного вмешательства невозможен. При оперативном вмешательстве без удаления пораженного органа иногда возникает рецидив. Следуя полученным данным, назначается операция по удалению опухоли.

Цистаденома яичника: причины, лечение

  • Лапаротомия. При запущенных стадиях болезни, когда киста достигла больших размеров, применяется указанная хирургическая операция. Она заключается в проведении продольного или поперечного разреза для непосредственного доступа к яичникам. Рекомендована при подозрении злокачественной природы цистаденомы.
  • Лапароскопия. Менее болезненная и простая операция. При своевременном выявлении кисты, не достигшей внушительного размера, применяется специалистами часто. Лапароскопия заключается в проделывании в брюшине двух идентичных проколов, в которые вводятся специальные инструменты – манипуляторы. С их помощью ткань опухоли удаляется после того, как отобрана наполняющая капсулу жидкость. Реабилитация после операции проходит гораздо быстрее.

При небольших размерах кистомы (до 3 см) хирургическая операция подразумевает удаление только инородного образования с сохранением яичников и в следствии репродуктивной функции организма. Если опухоль поразила больше 50% яичника, новообразование удаляется вместе с придатками.

При отсутствии подозрений на онкологию благоприятный исход выздоровления усматривается. Большинство случаев предполагает плановую хирургическую операцию. Как правило, это стандартная полостная процедура, возможная исключительно при малых и средних размерах образования.

В индивидуальных случаях создаётся необходимость в экстренной операции. Иначе возникают последствия:

  • нагноение кистомы и последующие воспалительные процессы;
  • перекрут ножки опухоли;
  • разрыв цистаденомы.

Противопоказания хирургического вмешательства

Если в проведении экстренной операции необходимости нет, врачами учитываются отдельные причины, когда удалять кистому не следует:

Цистаденома яичника: причины, лечение

  • инфекционные болезни;
  • сердечная либо лёгочная недостаточность;
  • беременность;
  • перитонит;
  • инфаркты, инсульты;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • ожирение;
  • гемофилия.

Народные способы лечения

Несмотря на то, что цистаденома излечивается только при помощи оперативного вмешательства, рекомендованы народные методы. Подобное лечение применяется для сдерживания прогрессирования заболевания и профилактики. В медицинской литературе приводится описание действующих рецептов.

  • Настойка грецкого ореха. Собранные молодые плоды складываются в стеклянную ёмкость объёмом не меньше 1 литра, заливаются спиртом и настаиваются на протяжении 30 дней в тёмном помещении. Принимается по столовой ложке 2 раза в день. Курс – 1 месяц.
  • Спиртовой настой акации. Цветы акации (4 ложки) складываются в банку. После содержимое сосуда заливается 0.5 л спирта и настаивается 7 дней. Затем принимается по 3 столовых ложки на протяжении одного месяца.

Медикаментозное лечение

Предполагает проведение комплексной терапии для предотвращения воспалительных процессов. Назначаются препараты с антибактериальным компонентом и витамины. Процедуры проводятся при небольших размерах опухоли и отрицательных показателях анализов на злокачественность. Также не должно наблюдаться динамики роста образования.

Сложность состоит в том, что врач не может с уверенностью говорить о доброкачественной природе кисты до хирургического вмешательства. От пациента требуется точно соблюдать клинические рекомендации.

Опасные сигналы

Выделяются избранные показатели, обнаружение которых должно стать поводом для немедленного клинического обследования и пристального внимания специалистов для начала срочного лечения. От этого зависит вероятность благоприятного исхода при цистаденоме на первом либо втором яичнике.

  • Положительные результаты анализа на онкомаркеры. При превышении в 10-15 раз нормы судят о воспалительных процессах в кистоме. Если же количество превышено в сотни раз, можно предположить злокачественную природу образования.
  • Подозрительные данные УЗИ. В случае обнаружения неоднородной структуры (грубососочковый слой с папиллярными образованиями) стоит уделить кисте пристальное внимание.
  • Состояние пациента. Наблюдаемая слабость организма, постоянные боли в области яичников, вялость и тяжесть напоминают об отравлении органа.

Следуя правилам, исключающим причины появления цистаденомы, обретёте шанс избавления от риска развития опухоли. Избегая применения гормональных препаратов и беспорядочной половой жизни, женщина способна снизить риск возникновения кистомы. Помните, что предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить.

Источник: https://onko.guru/dobro/tsistadenoma-yaichnika.html

Цистаденома яичника: муцинозная, серозная, папиллярная, водянка, симптомы и лечение кистомы левого и правого органа- Ovulyacia.ru

Что такое цистаденома яичника? Почему она возникает? Насколько она опасна? Связана ли она с раком? При таком диагнозе у женщины возникают десятки вопросов и еще больше тревожных мыслей. В статье мы развеем все мифы по поводу этого образования и расскажем о нем простыми словами.

Цистаденома яичника выглядит как уплотненная и четко выраженная капсула. В отличие от стандартной кисты, опухоль из доброкачественной может трансформироваться в злокачественную. В связи с этим на первый план выходит своевременность диагностики и назначение правильного лечения.

О заболевании

Изначально цистаденома яичника – доброкачественное новообразование эпителиальной ткани. Еще ее называют кистома.

Важно! Киста яичника и цистаденома – не тождественные понятия, поскольку первая спровоцирована другими патологическими процессами.

Из-за особенностей функционирования эпителиальных клеток парной железы в кистозном новообразовании нередко накапливается жидкость. В связи с этим опухоль в гинекологической практике иногда называют «водянкой».

Статистика говорит о том, что болезнь может быть диагностирована в любом возрасте. В основном уплотнение замечает врач-диагност на УЗИ. Определить характер опухоли на этом аппарате невозможно с полной гарантией, поэтому перед постановкой окончательного диагноза доктор отправляет пациентку на расширенное обследование.

Классификация

Медики относят цистаденому к группе опухолей эпителиального типа. Формирование «водянки» происходит из покровного выделения. Классифицируются опухоли на следующие:

Читайте также:  Тонкие презервативы: какие самые чувствительные и чем они отличаются от обычных?

Важно! В свою очередь, выделяют папиллярную и гладкостенную формы кистомы.

Самой простой считается серозная кистома или киста правого или левого яичника, а наиболее сложными по строению называют муцинозные образования. Опасными считаются новообразования, разрастающиеся на внутренних стенках.

Гинекологи также выделяют понятие «пограничные опухоли». К ним относятся разрастания с низкой степенью распространения метастазов. В большей степени этот термин стоит отнести к папиллярной цистаденоме.

Внимание! У женщин старше 40 лет в большинстве случаев диагностируют образования эпителиального типа. У молодых пациенток опухоли оказываются в основном доброкачественными.

Гладкостенная серозная цистаденома характеризуется односторонним очагом поражения. Она имеет такие параметры:

  1. присутствует ножка;
  2. расположение фиксируется над маткой;
  3. при пальпации ощущается легкое смещение;
  4. плотная капсула толщиной от 1 до 4 мм;
  5. имеется одна камера, реже их количество достигает трех;
  6. наружная и внутренняя поверхности без шероховатостей;
  7. на УЗИ содержимое прозрачное и светлое;
  8. минимальный риск малигнизации;
  9. основная опасность: сдавливание рядом находящихся органов и тканей.

Важно! Нередко серозная «водянка», поражающая левый яичник, приводит к запорам, поскольку сдавливается сигмовидная кишка. Локализация с правой стороны воздействует на мочеточник.

Серозную папиллярную цистаденому характеризуют присутствием сосочковых наростов на наружной или внутренней поверхности образования. Клиническая картина здесь следующая:

  1. в брюшной области образуются спайки;
  2. двустороннее поражение;
  3. расположение фиксируется в толще связок;
  4. наличие ножки.

Часто из доброкачественной опухоли этот вид перерастает в злокачественную. В связи с этим проблему решит скорейшее хирургическое вмешательство.

Муцинозная кистома характеризуется разной эхогенностью на УЗИ и многокамерностью, неровной поверхностью. Само же содержимое является довольно мутным и имеет коричневый, зеленый или желтый цвет.

Причины и симптомы кистомы

Цистаденома яичника: причины, лечение

К ним принято относить:

  1. гормональный дисбаланс. Так как каждый месяц происходит овуляторная пролиферация, со временем развивается гиперплазия. Прием кок и частые беременности снижают вероятность разрастания опухоли;
  2. наследственные факторы. Этот параметр считается основополагающим, поскольку происходят мутации генов BRCA1 и BRCA2;
  3. болезни яичников. Речь идет о кистах желтого тела и СПКЯ;
  4. менопауза. В этот период происходит гормональная перестройка, в это служит провокатором цистаденомы.

Что касается общих симптомов, то, как правило, они не проявляются, если размер кистомы менее 3 см. В таком случае пациентка находится под наблюдением, ей выписываются ОК. Если «водянка» не уменьшается, что назначается более серьезное лечение.

Внимание! Жалобы появляются, если размер цистаденомы составляет 5-7 см.

Клиническая картина здесь следующая:

  1. запоры;
  2. боли с локализацией в нижней части живота и пояснице;
  3. затруднения в процессе мочеиспускания;
  4. вздутие живота;
  5. при перекруте новообразования возможна острая боль вплоть до обморочного состояния.

Серозная кистома в правом яичнике сдавливает почки, в результате нарушается отток мочи. Кистома левого яичника давит на кишечник.

Диагностика и лечение

Цистаденома яичника: причины, лечение

К основным исследованиям относят следующие:

  1. осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает размер кистомы, степень подвижности, устанавливает, существует ил связь с рядом находящимися органами;
  2. УЗИ. Прохождение обследования позволяет локализацию «водянки» и ее размер. Также диагност устанавливает степень разрастания эпителиальной ткани. Исследование рекомендуется проводить через неделю после месячных;
  3. МРТ и КТ позволяют подробно изучить структуру цистаденомы;
  4. сдача анализа крови. Здесь выявляется возможный онкомаркер СА-125;
  5. ФКС и ФГДС – дополнительные методы, помогающие проанализировать область желудка и толстой кишки.

Внимание! Лечится кистомы исключительно хирургическим путем. Лечение без операции не проводится, как в случае с серозным, так и с муцинозным образованием. Поэтому необходимость операции даже не обсуждается, будь то кистома больших или маленьких размеров.

Лечение кистомы, под которым подразумевается операция, проводится на левом и правом яичнике одинаково.

Врач в индивидуально порядке определяет дату и объем операции. Обычно вместе с нарастанием с целью исключения рецидивов удаляется и яичник.

Если фиксируется папиллярная форма патологии при уже наступившем климаксе, вырезается весь парный орган.

Когда пациентка молодая, и она еще планирует забеременеть, хирурги стараются восстановить яичник, поскольку именно там созревают фолликулы, а их них выходят жизнеспособные яйцеклетки.

Самый распространенный вид операции – лапараскопия. Хирург в области брюшины делает небольшие проколы с помощью специальных инструментов. Эта методика очень популярна, поскольку оказывается самое минимальное травмирующее влияние на ткани и органы. Преимущества лапароскопии:

  1. минимальные последствия;
  2. короткий реабилитационный период;
  3. низкий риск образования рубцов и спаек.

Перед тем, как начать операцию, важно определить локализацию опухоли. Чтобы удалить наросты, выполняется прокол капсулы, а из нее, в свою очередь, высасывается все содержимое. Далее оболочка отделяется от мягких тканей.

Основные этапы операции:

  1. коагуляция;
  2. соединение мягких тканей;
  3. извлеченный биоматериал отправляется на гистологию.

Справка! Длительность операции обычно составляет 40-50 минут.

Врач, кроме основной цели операции, может проверить проходимость труб, разделить спайки, удалить миому. Восстановительный период длится около месяца.

Когда опухоль уже успела трансформироваться в злокачественную, то в обязательном порядке необходимо провести экстирпацию маточного тела. Манипуляция представляет собой ампутацию большого сальника и удаление придатков.

Не нужно надеяться на народные средства в случае лечения муцинозной и серозной кисты. Это только может усугубить состояние пациентки.

При беременности

Цистаденома яичника: причины, лечение

Все три триместра, согласно статистике, протекают нормально.

Когда в динамике наблюдается быстрый прогресс опухоли, то не нужно откладывать операцию, поскольку существует риск смещения матки, разрыв одной из ее стенок и перекрут ножки.

Во время беременности оперативное вмешательство разрешается проводить после 14 недели гестации, когда полностью функционирует плацента. Если все манипуляции провести правильно, беременность пройдет нормально, и плод будет полноценно развиваться.

Важно! В первом триместре операция проводится, только если существует угроза для жизни пациентки.

Осложнения и последствия

Любая операция влечет за собой определенные последствия и осложнения. Многие женщины репродуктивного возраста, переживают, смогут ли они в будущем стать матерями. Однако если диагноз угрожает жизни пациентки, то у нее нет выхода.

Возможность забеременеть пропадает в случае удаления матки и придатков. Если хотя бы часть яичника будет оставлена, то у женщины еще есть шанс зачать малыша. Начинать вести активную половую жизнь с целью беременности разрешается через два месяца после хирургического вмешательства.

Лечить патологию необходимо вовремя. Если никакие действия предприниматься не будут, то последствия могут быть следующими:

  1. увеличение размеров цистаденомы;
  2. трансформация опухоли в злокачественную;
  3. разрыв образования, в результате чего в брюшину попадает все ее содержимое;
  4. распространение метастазов на другие органы;
  5. поражение тканей яичника.

Цистаденома яичника – доброкачественная опухоль с большим риском трансформации в злокачественную. В основном она наблюдается, но если размер превышает 30 мм, показана операция. Особая схема операции прописывается для беременных и женщин детородного возраста. Самым безопасным видом операции считается лапароскопия.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/cistadenoma

Цистаденома (кистома) яичника: что это, причины, симптомы и лечение

Цистаденома яичника: причины, лечение

Что такое цистаденома, что отличает ее от других видов кисты, и как ее лечат? Цистаденома яичника или кистома – это патологическое образование на яичнике, которое рассматривается в гинекологии как доброкачественная опухоль, имеющая структуру кисты – капсулу с внутренней полостью, заполненной жидким секретом.

Она отличается от банальной кисты тем, что более склонна к раковому перерождению.

Может образовываться и у пациенток, способных к деторождению, с регулярным месячным циклом, и у женщин с нарушениями функции яичника, включая период менопаузы (до и после него).

Виды и локализация

Выделяют несколько типов цистаденом, в соответствии с характером образования, структурой и внутренним содержимым:

  1. Серозная цистаденома простая представляет собой округлую, чаще однокамерную кисту с плотной оболочкой из клеток эпителия. Кистозные образования яичников этого типа возникают в 65 – 71% случаев и только с одной стороны. Размеры колеблются в диапазоне от 5 мм до 30 см. Наименее опасна в отношении злокачественного перерождения клеток.
  2. Папиллярная кистома, которая часто рассматривается как подвид серозной цистаденомы. Отличается развитием эпителиальных разрастаний на стенках – сосочков. Диагностика затруднена, поскольку симптомы имеют сходство с признаками раковой опухоли. Вероятность злокачественных изменений в тканях – высока.
  3. Муцинозная цистаденома отличается многокамерной структурой и вероятностью разрастания до 10 – 15 кг (40 – 50 см). Внутри полости находится густой вязкий секрет – муцин. Эта опухоль считается пограничной с муцинозным злокачественным образованием, поскольку ее клетки нередко трансформируются в раковые.

Обычно кистома возникает с одной стороны, чаще образуясь на правом яичнике, что определяется его более интенсивным кровоснабжением. Если развивается кистозное образование левого яичника, оно, как правило, растет медленнее в силу сниженной функциональной активности. Лечится цистаденома левого яичника аналогично структуре справа.

Цистаденома яичника: причины, лечение

Если цистаденома яичника формируется сразу в двух половых железах, то это служит поводом для подозрений о переходе патологического процесса в раковый.

Причины развития

Причины развития кистомы до конца не исследованы. Но выделяют несколько провоцирующих состояний:

  • нарушение функции яичников, бесплодие;
  • гормональные колебания, включая период менопаузы и постменопаузы;
  • эндокринные нарушения, в том числе патологии щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания, инфекционные процессы в области органов малого таза;
  • развитие других кистозных структур разного типа в области яичников;
  • искусственно вызванные и самопроизвольно прервавшиеся беременности;
  • воспаления после хирургии на органах малого таза, включая роды и аборты;
  • избыток жировой ткани и нарушения в углеводном обмене;
  • раннее менархе (первая менструация в подростковом возрасте) и поздняя менопауза;
  • половое воздержание, частая смена интимных партнеров;
  • неврологические расстройства острого или длительного характера;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • истощение на фоне нерациональных диет;
  • наследственность.

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/cistadenoma.html

Цистаденома: причины появления и симптомы, лечение кисты яичника, последствия и профилактика

Патологические образования в полости яичников проявляются, как правило, лишь по достижении ими больших размеров. Осложнения цистаденомы развиваются всегда стремительно и представляют серьёзную опасность для здоровья пациентки. Некоторые виды опухолей (к примеру, функциональная киста) могут рассасываться самостоятельно, другие же требуют оперативного вмешательства.

Читайте также:  Что такое кисточки на шейке матки

Описание и характеристика

Цистаденома яичника являет собой доброкачественную опухоль, в некоторых случаях достигающую гигантских размеров. Новообразование может носить муцинозный или серозный характер. Типы патологии различаются между собой не только по природе происхождения, но и по многим особенностям диагностики, лечения и воздействия на организм.

В некоторых источниках цистаденома представлена как истинная киста яичника. По анатомическому строению опухоль представляет собой пузырь с жидким или слизистым содержимым, который способен вырасти до 0,5 м в диаметре. Новообразование может иметь гладкую либо покрытую небольшими сосочками поверхность.

Доброкачественный характер уплотнения подразумевает следующие особенности:

  • Ткани опухоли растут довольно медленно, но стабильно, резких скачков не наблюдается.
  • Цистоденома не способна проникать в ткани соседних участков, она может лишь смещать их или сдавливать.
  • Также отмечается неспособность опухоли к формированию метастазов, а значит, новообразование не может распространяться на другие органы и системы.

Точные причины развития цистаденофибромы яичника до сих пор неизвестны. Но специалистам удалось установить несколько факторов, которые, по их мнению, провоцируют образование опухоли:

  • инфекции и воспаления;
  • гормональный дисбаланс;
  • регулярные стрессы, неблагоприятная психологическая обстановка;
  • нарушение менструального цикла и пр.

Цистоаденома также может появиться под воздействием следующих факторов:

  • патологии половых органов, нарушение работы яичников, венерические инфекции;
  • длительное отсутствие половых контактов;
  • резкий рост физической активности;
  • непрофессионализм медиков при проведении абортов и принятии родов;
  • внематочная беременность;
  • генетическая предрасположенность.

Некоторые учёные уверены, что основной причиной возникновения кисты является гормональный дисбаланс. Однако подтверждения такая гипотеза не нашла.

Разновидности кистомы

Выделяют несколько видов цистаденом яичников, отличающихся друг от друга механизмом возникновения, гистологическими и морфологическими особенностями, размерами и степенью опасности для здоровья женщины. Опухоль яичников может быть следующих видов:

  • муцинозная цистаденома яичника;
  • серозная киста, особым подвидом которой является папиллярная киста яичника, отличающаяся своей функциональностью и внешним видом.

Способы лечения этих разновидностей цистаденомы различаются между собой. Поэтому немаловажным фактором является определение точных результатов лабораторных исследований и постановка правильного диагноза.

Серозное поражение

Этот тип заболевания является наиболее распространённым и поражает около 70% женщин, имеющих такой диагноз. Чаще всего серозная кистома встречается у дам, достигших 50 лет, очень редко патология выявляется у молодых (до 30 лет) представительниц прекрасного пола.

Клиническая картина этого типа болезни лучше всего подходит под описание обычной цистаденомы — киста, состоящая из одной камеры, имеет округлую форму.

Инклюзионный тип опухоли представляет собой гладкий пузырь, заполненный прозрачным содержимым желтоватого цвета. Габариты новообразования могут варьироваться от 5 до 350 мм в диаметре.

Но несмотря на это, серозная цистаденома не создаёт препятствий для зачатия и вынашивания плода, а также показывает ничтожно малую вероятность развития злокачественной опухоли.

Основной теорией появления гладкостенной кисты серозного типа считается следующая: новообразование возникает из функциональной кисты в случае, когда она не исчезает самостоятельно.

Грубососочковая форма болезни

В некоторых случаях серозная цистоденома перерождается в грубососковую кисту яичника. Процесс преобразования занимает несколько лет.

Основными отличиями такого новообразования является наличие наростов как снаружи, так и внутри пузыря, цвет и структура опухоли также изменяются.

Чаще всего такая киста имеет несколько камер и бывает обычно двусторонней. Симптомы недуга идентичны проявлениям тератомы и онкологии.

Идентифицировать грубососковое уплотнение можно при помощи УЗИ. Некоторые учёные считают такую форму заболевания разновидностью кисты, другие же полагают, что это подвид папиллярной цистаденомы.

Папиллярный вид образования

В 50% случаев такая форма патологии может привести к развитию раковой опухоли. От грубососкового новообразования папиллярная кистома отличается способностью эпителиальной ткани не просто разрастаться, а ещё и создавать устойчивые наросты, способные давать метастазы.

Запущенная стадия характеризуется образованием многочисленных сосочков, которые покрывают обе стороны (внешнюю и внутреннюю) капсул. При этом образуются узелковые уплотнения, меняющие форму пузыря. Специалисты выделяют инвертирующий и эвертирующий виды обрастания сосками.

Для первого характерен рост узелков внутри капсулы, для второго — снаружи.

Муцинозный тип патологии

Для муцинозного типа цистаденомы яичника характерна многокамерность. Патология возникает по окончании периода менопаузы. Содержимое патологического образования напоминает слизь, которую называют муцином.

Стенки капсулы упругие, гладкие, способны постепенно растягиваться, а при достижении опухолью больших размеров могут даже просвечивать.

Киста вырастает до 0,3−0,5 м в диаметре, поэтому его очень легко выявить при ультразвуковом исследовании.

Содержимое капсулы может иметь различную окраску (от желтоватого до бурого), консистенция также варьируется от слизистой структуры до желеобразного вещества. Иногда наблюдаются кровяные вкрапления.

Муцинозная цистаденома, хотя и напоминает раковую опухоль, всё же имеет некоторые отличия. Прежде всего это неспособность эпителия к внедрению в соседние ткани, что исключает развитие метастазов.

Диагностика и лечение

Появление первых признаков заболевания должно послужить сигналом к посещению гинеколога. Тип новообразования определяется путём проведения ряда мероприятий: составляется история болезни, изучается анамнез, проводится гинекологическое обследование. Затем врач направляет пациентку инструментальные и лабораторные обследования лапароскопия, МРТ, УЗИ.

О нарушениях работы организма можно судить по результатам анализов мочи и крови, которые могут показать увеличение количества гемоглобина и эритроцитов.

Наиболее распространённым и эффективным методом диагностики считается диагностическая лапароскопия. Процедура предполагает введение в брюшную полость специального препарата через маленький разрез в животе.

Такая операция отличается малоинвазивностью, что позволяет избежать развития осложнений и сократить сроки пребывания в стационаре.

При помощи лапароскопии удаётся изъять образец повреждённой ткани для биопсии, который затем отправляют на гистологию. В лаборатории образец исследуется под микроскопом, проводится электронно-микроскопический анализ и молекулярное тестирование.

С помощью таких исследований можно с точностью определить и наличие злокачественного образования. Чаще всего выявляется киста левого яичника, поскольку созревание яйцеклетки происходит обычно в этой зоне.

Этот способ диагностики применяется для выявления практически всех новообразований, в том числе и цистаденомы яичника.

Лечение без операции возможно только в случае самостоятельного рассасывания опухоли, иначе доктор будет вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оперативное вмешательство

Схема операции в каждом случае определяется индивидуально. Если новообразование имеет крупные размеры (более 3 см), врач принимает решение о полном удалении яичника. Однако, женщинам, планирующим зачатие ребёнка, врач старается сохранить целостность половых органов.

Наиболее безопасным способом удаления опухоли является лапароскопия. В брюшине делается несколько разрезов, через которые в полость тела поставляются необходимые инструменты (электроножницы, щипцы). Основными преимуществами этого вида лечения являются сохранение репродуктивности половых органов, невысокий процент осложнений после операции, короткие сроки реабилитации.

Задачи специалиста определяются возрастом пациентки. Для молодых девушек очень важно сохранить ткани яичника в максимальном объёме. После успешно проведённой лапароскопии происходит нормализация гормонального фона, при этом сохраняется детородная функция и масса тела женщины.

При проведении операции больным более старшего возраста основной акцент делается на снижение вероятности развития осложнений в дальнейшем. Хирургическое вмешательство позволяет удалить все воспалительные очаги, а также свести к минимуму риск появления и обострения уже присутствующих патологий.

В качестве вспомогательной терапии допускается использование средств народной медицины, в состав которых входят такие лекарственные травы, как мята, ромашка, одуванчик, акация, сок лопуха, клюквы и ежевики.

Помимо этого, врач рекомендует приём витамина E, что позволит предотвратить истощение яичников. После проведённой операции женщине необходимо строго соблюдать все предписанные специалистом назначения и полностью исключить физическую активность.

Профилактические мероприятия

Женщине в любом возрасте следует контролировать уровень гормонального фона, вести записи о течении менструального цикла и при малейших изменениях посещать гинеколога. Также необходимо полностью исключить или минимизировать риск появления факторов, провоцирующих развитие гормональных нарушений (психологические травмы, токсины, стресс и пр.).

Предотвратить образование цистаденомы яичника поможет соблюдение следующих правил:

  • Избегайте беспорядочных половых контактов, всегда используйте барьерные средства защиты (презервативы), что поможет предотвратить развитие венерических заболеваний;
  • женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо тщательно мыть свои гениталии после каждого полового контакта;
  • осуществляйте своевременное лечение возникших воспалительных недугов мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • не допускайте переохлаждений.

Организму необходимо получать витамины и микроэлементы, поэтому врач назначает приём витаминов A, PP, C. Немаловажное значение в профилактике цистаденомы имеет ограничение времени пребывания на солнце, а солярий лучше совсем не посещать.

Последствия и осложнения

Прогрессирование кистомы может привести к следующим последствиям:

  • преобразование кисты в цистаденокарциному яичника;
  • потеря способности к деторождению, нарушение функции яичников, а также близлежащих органов (придатки, мочевой пузырь, кишечник, матка) с большой вероятностью развития воспалительного процесса;
  • сжимание сосудов разросшейся опухолью, что приводит к варикозу вен брюшной полости и нижних конечностей и, как следствие, образованию тромбов;
  • прерывание беременности по медицинским показаниям (при существенном увеличении размеров новообразования).

Кистома может спровоцировать развитие следующих осложнений, которые требуют немедленного хирургического вмешательства:

  • Воспалительные процессы гнойного характера.
  • Перекрут связки, которая соединяет яичник с опухолью. Процесс представляет собой механическое сдавливание сосудов, что приводит к остановке кровотока в поражённой зоне и омертвению тканей.
  • Разрыв стенок новообразования и проникновение его содержимого в брюшную полость, что провоцирует развитие острого воспаления (перитонита).

Цистаденома, или киста яичника — заболевание довольно серьёзное, требующее обязательного лечения. В прежние времена опухоль удаляли вместе с яичником, лишая тем самым женщину возможности испытать радость материнства в будущем. Сейчас же проводятся малоинвазивные операции, позволяющие сохранить детородную способность пациентки.

Если вы заметили какие-либо изменения в работе мочеполовой системы, необходимо срочно обратиться в клинику, где врач после постановки диагноза назначит адекватное лечение. Не затягивайте с визитом, поскольку это чревато серьёзными последствиями и развитием осложнений.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/tsistadenoma-yaichnikov-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector