Что такое эрозия шейки матки: виды, описание патологии и причины развития

Эрозия шейки матки проявляется нарушением функционирования и разрушением верхнего слоя эпителия, которое можно увидеть только при гинекологическом осмотре

Дефект эпителия шейки матки выявляется при профилактическом осмотре или после обращения женщины в гинекологическую консультацию с жалобами на другие нарушения. Врач видит изменения, осматривая пациентку при помощи зеркал.

Что такое эрозия шейки матки

Шейка матки

Влагалище и спрятанная внутри малого таза женщины матка соединены между собой при помощи шейки. Из влагалища виден ее внешний зев, который в норме покрытый розовым эпителием. Внутри шейки матки имеется канал, а стенка органа состоит из трех слоев:

  • внешнего;
  • мышечного, состоящего из расположенных по кругу волокон;
  • внутреннего, эпителиального слоя.

Каждый из них имеет свое назначение. Мышечный слой — обеспечивает сжатие шейки и ее герметизацию, обеспечивая защиту матки и ее содержимого от инфекции и жидкостей.

Что такое эрозия шейки матки

Внутренний слой, выстилающий канал матки, состоит из одного слоя клеток, имеющих специфическую, цилиндрическую форму. Они окрашены в специфический красный цвет и формируют бархатистую поверхность, назначение таких клеток – выделять слизь, которая плотно закупоривает шейку. Эпителий, покрывающий шейку матки из стороны влагалища, имеет иную структуру. Его клетки:

  • плоские, с плотными стенками, ядром внутри;
  • располагаются в несколько слоев;
  • плотно сомкнуты.

Что такое эрозия шейки матки

В самом нижнем, базовом ряду клеток, расположенным на границе мышечного и эпителиального слоя, происходит непрерывный процесс деления существующих и рождения новых клеток.

Слои «свеженьких» клеток поднимаются, выжимая стареющие, обеспечивая полное обновление слизистой на продолжении небольшого промежутка времени.

Этот процесс обеспечивает заживление больших и малых повреждений, которые возникают на слизистой в процессе жизнедеятельности.

Период такого обновления для каждой женщины индивидуален и зависит от состояния ее организма.

В некоторых случаях происходит нарушение в функционировании слоя клеток, они не могут восстанавливаться так быстро, как это необходимо для сохранения их целостности, и на шейке матки появляются изъязвления. Базовый слой эпителия становится слишком тонким и слабым, доступным для инфекции. Такое разрушение определяется как, эрозия шейки матки.

Виды эрозий

Пациенток, у которых врач определил заболевание интересует как будет выглядеть эрозия шейки матки (фото), эрозия что это такое?

Внешне повреждения имеют форму царапин или округлых ранок, покрывающих слизистую шейки, а дефекты, обнаруженные на слизистых, обычно имеют красный цвет.

Истинная эрозия

Раны возникают различной глубины и размера. Если поражения:

  • наблюдаются на верхнем эпителиальном слое;
  • не проникают вглубь;
  • оставляют базальный слой нетронутым;
  • не обнаружена инфекция на слизистых и нет выраженного воспаления;
  • при довольно сильном организме они смогут зарасти сами, верхний слой эпителия восстановится.

При нажатии на ранку инструментом врач может наблюдать небольшую кровоточивость – это состояние называют истинной эрозией. Такое поражение врач может увидеть редко – обычно дефекты такого рода зарастают на протяжении 10-14 дней.

Что такое эрозия шейки матки

Если повреждение глубокое, достигающее базального слоя клеток или проникающее ниже, заживление может идти двумя путями:

  • на месте повреждения сформируется рубец, который сделает шейку более жесткой и будет препятствовать ее растяжению в родах, последствием могут быть ее разрывы;
  • дефект зарастет не плоским, характерным для шейки матки эпителием, а цилиндрическим, «бархатным», который в норме не должен покидать пределы внутреннего канала шейки матки. Этот эпителий расположен в один слой и продуцирует густую слизь, которая не характерна для шейки.

Что такое эрозия шейки матки

Чистые «эрозии» встречаются достаточно редко. На фото эрозии матки, которые в большинстве случаев сопровождаются воспалительными процессами либо возникают на их фоне.

Причины возникновения состояния

Эрозия – комплексное состояние, точный механизм которого неизвестен.

Клинические наблюдения позволили определить причины, которые могут провоцировать дефект слизистой шейки матки. К ним относятся:

  • поражение организма половыми инфекциями, ослабляющими организм женщины (гонококками, ВПЧ, трихомонадами, стафилококками, дрожжевыми грибками);
  • снижение иммунного порога организма;
  • травматическое повреждение шейки матки вследствие родовой травмы, проведенного выскабливания матки, оперативного лечения или механической травмы;
  • повреждение эпителия в процессе слишком ранних или чересчур поздних родов – при ранних родах слизистая еще незрелая, что приводит к ее разрушению;
  • воспалительные заболевания влагалища или канала шейки матки, при котором происходит массивное выделение слизи и механическое раздражение эпителия шейки;
  • нарушение гормонального баланса вследствие заболеваний щитовидной железы, функций надпочечников, возрастных изменений, опухолей яичников;
  • нарушение микрофлоры влагалища, которое вызвано нарушениями гигиены, необоснованной сменой половых партнеров;
  • истечения из матки, вызванные разрушениями миом или эндометритом, что приводит к химическому повреждению шейки матки и появлению ранок.

Что такое эрозия шейки матки

Возникшее состояние провоцирует воспаление внутренних половых органов, ослабляя организм и, может стать причиной бесплодия.

Внешние признаки заболевания

Считается, что эрозия не имеет симптомов и ничем себя не проявляет. Но к процессу обычно присоединяется инфекция, которая дает поводы для беспокойства и обращения к врачу. Женщину начинают беспокоить:

Что такое эрозия шейки матки

  • болезненные ощущения и тяжесть внизу живота;
  • появление кровянистых выделений после полового акта;
  • боль во время секса;
  • появление белей коричневого оттенка (говорит о механической травме слизистой шейки матки);
  • при длительном течении процесса появляются слизистые бели с гнойным запахом;
  • появление белей желтоватого оттенка говорит о присоединении условно-патогенной инфекции;
  • бели молочного цвета говорят о кандидозе (молочнице).

Все эти состояния при своевременном обращении излечимы и требуют коррекции, так как могут стать фоном для злокачественных изменений.

Ложная эрозия

Под ложной эрозией или эктопией понимают зарастание дефекта на слизистой однорядным цилиндрическим эпителием. При нажатии на зону поражения не будет выделяться кровь.

Механизм замещения истинного эпителия шейки матки цилиндрическим до конца неизвестен.

Считается, что главным провоцирующим фактором является гормональный сбой, который имел влияние на организм в момент формирования или в процессе жизнедеятельности.

Что такое эрозия шейки матки

Говоря об эрозии матки, большинство гинекологов имеют ввиду именно псевдоэрозию. Наиболее подвержены такому нарушению женщины до 30 лет. Ложная эрозия может быть приобретенной или врожденной.

  • Врач может наблюдать в зеркалах, как выглядит эрозия шейки матки врожденного типа — это смещение естественного розового плоского эпителия, на который наползает слой красных бархатных цилиндрических клеток.
  • В зависимости от типа разрастания, различают несколько видов псевдоэрозий, отличающихся внешним видом.
  • Что такое эрозия шейки матки

Железистая

При этом поражении эрозия характерна сильно разросшимися железами – красный эпителий проникает в глубинные слои эпителия шейки и «сползает» покрывая обширные поверхности. Такое поражение может длительное время развиваться в организме женщины (на протяжении нескольких лет). Клинически является наиболее встречающимся видом ложной эрозии.

Сосочковая

Что такое эрозия шейки матки

Этот вид внешне оформлен как симметричные, четкой формы, наросты, напоминающие миниатюрные сосочки, на которых сверху формируется слой «бархатного» эпителия. Некоторые врачи относят эту ложную эрозию не к болезни, а к патологии развития тканей внутренних половых органов женщины.

При развитии такого нарушения женщина может жаловаться на:

  • слабые тянущие боли в нижней половине живота;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • слабые кровянистые выделения после полового контакта;
  • обильные бели без резкого запаха, белые или полупрозрачные.

Если бели приобретут резкий запах или их цвет изменится, это будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кистозная ложная эрозия

Такая эрозия на шейке матки (можно посмотреть на фото) характерна появлением небольших кистозных разрастаний, которые формируются между слоями цилиндрического эпителия. Кисты плотные и упругие при нажатии. Эта форма изменения покровного эпителия шейки матки встречается наиболее часто.

Комбинированная ложная эрозия

Чистый, «классический» вид эрозии встречается не так часто. В клинической практике гинекологи наиболее часто встречается эрозия шейки матки, которая выглядит как сочетание двух видов ложных эрозий – железистой и кистозной.

При визуальном осмотре это выглядит как сочетание увеличенных желез и кист между ними. Такое сочетание приводит к задержке секрета, выделяемого железами и присоединению инфекции. Появление такого воспалительного процесса приводит к нарастанию болезненных симптомов и станет поводом для обращения женщины к врачу.

Заживающая ложная эрозия

После верного определения основного заболевания, его эффективного лечения, можно наблюдать процесс, который называется заживающей ложной эрозией.

Процесс происходит в зеркальном порядке к процессу возникновения ложной эрозии – плоские клетки эпителия начинают вытеснять красный цилиндрический эпителий, со временем полностью его заменив.

Но если у женщины диагностировано изменения эпителия с появлением кист, то они останутся в большинстве случаев. Кистозные образования увеличивают шейку матки, изменяют ее естественную форму.

Папиллярная форма

Показанные на фото эрозии на шейке матки папиллярные разрастания, сверху покрыты слоем цилиндрического эпителия. В них содержатся инфильтрированные и воспаленные зоны. Причиной разрастаний становится вирус папилломы человека.

Такое нарушение может существовать достаточно долго на шейке матки, существенно не беспокоя женщину. При этом может развиваться дисплазия, которую считают предраковым состоянием. Зарастание шейки матки не позволяет сперматозоидам проникать в полость органа, что грозит развитием бесплодия.

Состояние шейки матки после лечения

При проведении консервативного лечения состояние слизистой способно изменяться – ее слой восстанавливается или формируется рубец. После снятия воспалительных процессов для ускорения восстановления слоя плоского эпителия, применяют прижигание пораженной зоны.

После процедуры активизируются процессы восстановления эпителия – в зону ожога подтягиваются лейкоциты и прочие клетки, усиливающие регенерацию.

На месте эрозии образуется корка, которая на протяжении 10-15 дней отпадает, открывая часть слизистой, которая полностью восстановится на протяжении 45-60 дней. При использовании радиоволнового метода на поверхности пролеченной зоны появляется не струп, а тонкая пленка.

Читайте также:  Боли при месячных: причины и как их уменьшить?

Кольпоскопия

Для точного диагностирования состояния клеток шейки матки необходимо обследовать их под увеличением. Для этого применяют кольпоскопию, метод, предполагающий осмотр органа под микроскопом (с возможностью дополнительного освещения) и зеркала.

Чтобы осмотр был качественным, врач очищает шейку. Для этого влагалище обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором уксуса или Люголя.

  1. Такая обработка делает поражения более контрастными и позволяет лучше рассмотреть эрозию матки, как выглядит поражение.
  2. Если при окрашивании Люголем на шейке появляются пятна светлого цвета, это вызывает подозрения на злокачественные перерождения клеток, что требует взятия материала на исследование.
  3. Профилактика состояния Для своевременного обнаружения эрозии шейки матки женщинам, возраст которых более 25 лет необходимо обращаться к гинекологу для осмотра не реже одного раза в 6 месяцев для обследования врачом и забора мазка.
  4. Важным для профилактики дефектов на слизистой является необходимость выбора качественного белья, отвечающего требованиям личной гигиены.
  5. Постоянство в выборе сексуального партнера позволит с высокой вероятностью защититься от венерических болезней и последующей эрозией, желательно практиковать защищенный секс даже с постоянным партнером.
  6. Для того, чтобы иммунная система была крепкой, следует придерживаться здорового питания, правильного образа жизни, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Источник: https://yazvnet.ru/eroziya-matki/kak-viglyadit-eroziya-sheiki-matki.html

Что такое эрозия шейки матки? Причины, лечение и симптомы

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это опасная болезнь, которая изначально сама никак не ощущается. О ее развитии можно узнать лишь во время гинекологического обследования. В основе возникновения лежат органические и гормональные факторы.

Прежде чем разобраться с тем, что такое эрозия, следует сказать несколько слов об анатомии шейки матки. Это трубка с внутренним каналом, соединяющим матку и влагалище.

Канал носит название цервикальный. На концах расположены два сужения – зевы. Наружный можно увидеть при обычном гинекологическом обследовании.

Поверхность канала изнутри выложена эпителиальными клетками в форме цилиндров. Наружная поверхность представлена несколькими рядами плоского эпителия, верхний из которых постоянно обновляется. Так происходит защита от воспалений и инфицирования.

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Сегодня в медицине существует понятие «эктопия шейки матки». Что это такое, знают далеко не все. В действительности это язвочки, физические или химические нарушения и изменения слизистой полости шейки матки, связанные с воспалениями, т.е. все то, что принято называть эрозией. Точнее всего описывает патологию перевод этого слова – «разъедание».

Возникшее повреждение зарастает с помощью окружающих резервных эпителиальных клеток. Процесс занимает порядка двух недель.

Часто воспалительный процесс смешивают с последствием неправильного заживления. В этом случае язвочка затягивается эпителием цилиндрического типа из внутренней полости канала, а не плоским, как должно было бы быть.

Ранка пропадает, но на поверхности образуется дефект в виде рубца. Такое заживление относят к псевдоэрозии.

Патологией страдают до 50% всех женщин мира. Обычно она никак себя не проявляет. Обнаруживают ее только при плановом или экстренном обследовании.

Виды

Принято выделять три вида эрозии:

  1. Врожденная. Такой диагноз определяют при обнаружении нарушения у нерожавших девушек до 18 лет. Формируется до рождения, когда присутствие цилиндрического эпителия за границами цервикального канала считается нормальным. По мере полового созревания участок перехода между плоским и цилиндрическим эпителием поднимается за наружный зев и перестает быть виден. Считается, что основной причиной является гормональная. Лечение такой формы нарушений не проводится.
  2. Ложная. Клетки, которые выстилают внутреннюю полость шейки матки, смещаются за границы наружного зева. Может иметь разные размеры. Поверхность ее ровная, нет признаков кровотечения.
  3. Истинная. Вследствие некоторых факторов, повреждающих эпителий, происходит его слущивание. На месте поражения появляется воспаление. Отмечено, что чаще оно возникает на нижней части шейки, имеет неправильную форму, диаметр обычно не более 1 см. При обследовании обращает на себя внимание красным цветом. Эрозия истинного типа обнаруживается нечасто, не более в 2% случаев, т.к. уходит в среднем за 2 недели.

В зависимости от особенностей, истинную эрозию принято подразделять на эктропион, эндометриоз, лейкоплакию, группу, связанную с развитием кондилом и полипов.

Под эктропионом принято понимать смещение внутренних тканей вне полости шейки из-за интенсивного давления, возникающего после родов или позднего аборта. При эндометриозе клетки из внутреннего маточного слоя появляются на шейке.

Лейкоплакия характеризуется огрубением эпителия. Хроническое воспаление вызывает интенсивное деление клеток, в результате появляется своеобразная корочка.

Появление выростов на слизистой связывают с вирусными заболеваниями и хроническими воспалениями. Полипы вырастают во внутреннем канале шейки и снаружи.

Вне зависимости от вида, эрозии формируются при участии одних и тех же клеток.

Причины

Как и другие болезни, патология может быть врожденной и приобретенной. Среди основных причин эрозии шейки матки:

  1. Воспаления цервикального канала и шейки матки. К ним относят эндоцервицит, вагинит, цервицит.
  2. Болезни, не связанные непосредственно с органами мочеполовой системы, например, туберкулез.
  3. Инфекционные заболевания. Сопровождаются повышением температуры, гнойными образованиями, небольшими кровянистыми выделениями, покраснением.
  4. Понижение общего и местного иммунитета.
  5. Гормональные сбои.
  6. Заболевания, передающиеся половым путем. Болезни приводят к эрозии, только если они действуют долго на организм женщины.
  7. Травмы. Повреждения возникают после аборта, родов на участках сильного давления, хирургического вмешательства. Появление эрозии у женщин пожилого возраста связывают с использованием маточного кольца. У девушек патология возникает из-за ранних половых контактов.
  8. Ожоги. Их вызывают некорректно проведенные лечебные мероприятия – воздействие лазера, химической обработки, криодеструкции, электрокоагуляции. При этом внешний слой погибает, образуется корочка, покрывающая слизистую. Под корочкой идет процесс восстановления, постепенно она отторгается. Если заживление идет неправильно, струп отшелушивается раньше времени и оставляет ранку.
  9. Нарушение питания. Эрозия возникает из-за патологии кровообращения ткани шейки. Появляется часто при менопаузе.
  10. Физиологическая. Эктопия возникает у женщин 25 лет без каких-либо очевидных причин.

Эрозии имеют свойство рецидивировать. Основная причина этого – неправильно проведенная операция. При этом на поверхности шейки остается цилиндрический эпителий.

Существует мнение, что патологии могут иметь психологические причины. Однако данных в пользу этой гипотезы нет. Считается, что в основе эрозии лежат только гормональные и органические причины.

Особое внимание следует уделять эктопии, возникающей после родов. Все повреждения, возникшие при рождении, аккуратно зашиваются, однако через несколько дней на шейке обнаруживают кровоточащие язвочки с признаками воспаления и налетом гноя. Обычно они начинают заживать на 5-е и полностью проходят через 11 дней.

Симптомы

На шейке нет нервных окончаний, поэтому обычно патологию невозможно почувствовать. Однако возможные симптомы эрозии шейки матки все-таки некоторые женщины у себя обнаруживают. К ним относят:

  • болезненность во время полового контакта;
  • появление после акта бурых выделений;
  • тянущие ощущения в нижней части живота;
  • белесые выделения без запаха.

Данные признаки нельзя назвать специфичными, однако их возникновение является поводом для посещения врача. Часто при визите диагностируется именно эрозия.

Диагностика
Что такое эрозия шейки матки

Признаки эрозии шейки матки обнаруживаются при обычном гинекологическом обследовании с помощью зеркала.

Для уточнения диагноза и разграничения эрозии и других заболеваний врач назначает дополнительные анализы и инструментальные обследования:

  1. Мазок на флору. Позволяет уточнить состав влагалищного секрета на наличие патобактерий, эпителия, лейкоцитов, грибков, слизи, определить количество палочек Дедерлейна.
  2. Колькоскопия. Обследование проводят при помощи специального микроскопа со встроенной функцией подсветки. Изображение увеличивается до 40 раз. Это позволяет увидеть очаг поражения, форму, цвет, поверхность. При необходимости используются цветовые фильтры или растворы. Последние изменяют свой цвет в зависимости от структуры ткани. Применяют в основном 3% уксусную кислоту и раствор Люголя. Процедура – продолжительная. При наличии повреждений вызывает болезненность, жжение и неприятные ощущения.
  3. Биопсия. Проводится с целью исключения злокачественных образований. Для этого во время колькоскопии берут образец ткани с участка шейки, который вызывает подозрения. Процедура – не болезненная. Часто проводится для уточнения структуры поврежденного участка.
  4. Цитологический анализ. Из шейки матки берется проба биологического материала для исключения злокачественных образований. Отсутствие клеточных изменений на отдельном участке не означает, что остальные участки не поражены. Однако обнаружение патологии является основанием для более глубокого исследования.
  5. ПЦР-исследование на инфекции. Это обследование необходимо для того, чтобы исключить заболевания, которые передаются половым путем: микоплазма, герпес, гонорея, трихомоноз.
  6. Анализы крови. Проводится общий, а также специфичные тесты на гепатиты, ВИЧ, сифилис.
  7. Гистологическое исследование. Проводится при подозрении на рак. Проводится забор тканей и их изучение с помощью специальных веществ. Анализ позволяет понять причину и сделать прогноз развития патологии.

Лечение

Лечить нарушение можно только после того, как будет уточнен диагноз. Обязательным условием является излечение обнаруженных сопутствующих заболеваний.

Если найдены новообразования, необходимо подтвердить, что они доброкачественней. Используется оперативное вмешательство, медикаментозная терапия.

Хирургическое вмешательство

Все процедуры проводятся при чистых анализах на флору, отсутствии инфекционных заболеваний и воспалений. Операция часто назначается во вторую неделю менструального цикла.

Основные методы лечения эрозии шейки матки:

  1. Радиоволновое воздействие. Данный метод считается самым безопасным. Его использование не предполагает контакта с областью поражения. Радиоволна приводит к испарению пораженных клеток, в итоге от них не остается даже следа. Период восстановления длится один месяц. Ни во время операции, ни после нее женщина не испытывает никакой боли.
  2. Лазеротерапия. После обработки лазером на поверхности не остается следов. Можно лечить поражения большого размера. Не влияет на дальнейшую возможность забеременеть и выносить ребенка.
  3. Диатермокоагуляция. Данный метод лечения считается самым надежным. Пораженные участки подвергают выжиганию током. Отсюда сопровождающий эту процедуру запах горелой плоти и неприятные ощущения. Под воздействием тока происходит сокращение мышечной ткани. Применение метода вызывает повреждения слизистой, оставляет рубцы, ведет к потере шейкой матки эластичности и повышению риска ее разрыва. Процедура длится около 30 минут, проводится без анестезии. Рекомендована во втором периоде менструального цикла.
  4. Химическая коагуляция. Шейка обрабатывается средствами, приводящими к некрозу цилиндрических клеток. Это безболезненный метод, который не гарантирует полного выздоровления. Используется для лечения небольшой площади поражения. Терапия предполагает несколько курсов. По-другому метод называется прижигание Солковагином.
  5. Криотерапия. Производится прижигание поврежденного участка жидким азотом. Во время процедуры отмечается небольшой дискомфорт. После проведения операции возможны выделения с небольшими кровяными прожилками. Применяется для удаления повреждений, расположенных только на поверхности. Период полного восстановления занимает около месяца. На этот период исключаются половые контакты и физические нагрузки. Возможно развитие рецидива.
  6. Диатермоконизация. Производится иссечение тканей специальной петлей. На поверхности появляется струп, который исчезает через десять дней.
Читайте также:  Геморрагическая киста яичника

Консервативное лечение

Применение таблеток, свечей, спринцеваний направлено на устранение причин, вызывающих патологию. Используются противовоспалительные средства.

Для лечения эрозии шейки матки, вызванных бактериями и грибками, показаны лекарства, подавляющие их рост и развитие. При гормональных сбоях используют препараты, направленные на их устранение.

Свечи показаны, если эрозия вызвана нарушением микрофлоры, травмами, гормональными нарушениями, венерическими болезнями.

Иногда назначают физиотерапевтические методы. Используются тампоны с лечебной грязью, озонотерапия, ионофорез с лекарствами.

Эрозия при беременности

Патология не является причиной бесплодия.

Эктопия шейки матки не влияет существенно на прохождение беременности и состояние плода, однако требует пристального внимания враче. Лечение этой патологии назначают до наступления оплодотворения либо после родов. Эрозия может развиваться по время беременности.

Обнаружить патологию можно во время гинекологического осмотра или при появлении во влагалищных выделениях примесей крови.

Профилактика

В основе профилактики лежит ежегодное плановое посещение гинеколога, использование внешних местных методов контрацепции, личная гигиена.

Уменьшить риск развития и распространения эрозии помогают средства народной медицины.

  • Масло облепихи эффективно при воспалениях и заболеваниях, вызванных патогенными бактериями. Им пропитывают тампоны. Это средство также помогает исключить распространение эрозии.
  • Для спринцевания влагалища используют настой из календулы. Также это средство служит для профилактики инфекций, передающихся половым путем.
  • Тампоны пропитывают также раствором сока алоэ, смешанным с медом и касторовым маслом. Применяются на ночь, вызывают ощущение тепла. Средство обладает свойством заживления.
  • Для спринцевания и прижигания применяется настойка пиона, приготовленная на основе спирта. Готовое средство разводят в теплой воде, исходя из пропорции 1 к 25. Настойку можно также принимать внутрь не более 4 раз в день по одной чайной ложке.

Многие женщины слышали от врачей, что такое эрозия. Язвочки на шейке матки появляются после родов, из-за гормональных сбоев, инфекционных заболеваний. Для лечения используются преимущественно оперативные методы.

Что такое эрозия шейки матки Источник: https://mymatka.ru/eroziya/chto-takoe-erozyya

Эрозия шейки матки — что это такое и как лечить, причины возникновения и симптомы заболевания, насколько опасен диагноз?

Диагноз «эрозия шейки матки» регулярно озвучивается практически каждой второй женщине детородного возраста. Но значит ли это, что патологию можно отнести к категории «само пройдет» или начать паниковать, расценивая это, как первый шаг к онкологическим заболеваниям?

Расскажем, что такое эрозия шейки матки, как часто ставится такой диагноз в гинекологии, каковы симптомы, где находится, от чего появляется, в чем состоит лечение.

Что это такое и где находится

  • Эрозия шейки матки — это повреждение слизистой оболочки маточного зева, визуально напоминающее небольшую ранку, язву, покраснение.
  • Обнаружить его может только врач во время осмотра гинекологом, учитывая частое отсутствие сопутствующей симптоматики, жалоб у пациентки.
  • О патологии могут «намекнуть» выделения кровянистого характера посередине цикла, после интимных отношений или спринцевания, тяжесть внизу живота, дискомфорт во время интимной близости.
  1. Однако поврежденный участок кровоточит, не заживает, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
  2. А это воспалительные процессы, инфекционные болезни репродуктивной системы, угроза выкидыша при беременности и вероятность развития бесплодия при длительном игнорировании проблемы.
  3. О том, что такое эрозия, расскажет программа «О самом главном»:

Как часто встречается

Что такое эрозия шейки маткиЧасто, учитывая статистику, по которой каждая вторая женщина имеет в анамнезе заболевание, независимо от того, рожала она уже или нет.

Однако первенство в группе риска получают все же состоявшиеся мамы, поскольку повреждение слизистой оболочки шейки матки нередко связывают с механическими повреждениями во время родового процесса.

Отличия от псевдоэрозии

Чтобы разделить эти два диагноза, рассмотрим механизмы развития каждого из них:

Истинная

Это дефект слизистого покрова влагалищной части шейки матки. Визуально — это красное, кровоточащее пятно на плоском эпителии.

При отсутствии адекватного лечения становится причиной развития осложнений (от снижения иммунитета до бесплодия).

Ложная, или эктопия

Иногда упоминается, как «эктопия» шейки матки, поскольку означает не ранку на слизистой плоского эпителия, а частичную замену последнего на призматические ткани с цилиндрическими клетками.

Причины появления

Эрозия встречается на протяжении всего детородного возраста, причин патологии много. Самих пациенток можно поделить на условные группы.

Что такое эрозия шейки маткиМолодые девушки до 21 года. Появление эрозивного очага у юной пациентки связано с формированием ее гормонального фона, на некоторых этапах которого существует риск развития патологии.

Нерожавшие женщины. Половая жизнь нерегулярного характера, слишком раннее ее начало, беспорядочные интимные отношения, аборты, иммунные заболевания или слабый иммунитет – все это ведет к развитию эрозивных процессов.

Беременные женщины. Для этой категории женщин заболевание особенно опасно, поскольку несет прямую угрозу развитию плода.

Но также оно может быть спровоцировано самим интересным положением, если локализация цилиндрических клеток находится за пределами маточного зева.

Рожавшие. Основная причина патологии у состоявшихся мам — механические травмы во время родов, патологические выделения, установка внутриматочных спиралей, изменения гормонального фона.

Симптомы возникновения заболевания

  • Часто женщина не догадывается о своем состоянии, поскольку клиническая картина заболевания размыта или полностью отсутствует.
  • Поэтому врачи-гинекологи рекомендуют посещать их кабинет минимум раз в год.
  • Но мало кто прислушивается к данным рекомендациям, приходя к специалисту уже с набором тревожной симптоматики:
  • обильные естественные выделения (на ранней стадии), кровянистые выделения слизисто-гнойного характера с неприятным запахом (на запущенном этапе);
  • боль во время полового акта, тяжесть внизу живота;
  • сбой менструального цикла, более длительные менструации.

Такая симптоматика не является прямым указанием на патологию. Ухудшение самочувствия пациентки указывает на присутствие в организме сопутствующего заболевания мочеполовой системы.

Но эта патология могла стать причиной их развития.

Как лечить: схема терапии, применяемые методы лечения

Диагностику заболевания осуществляет врач-гинеколог во время осмотра на кресле.

Все эти действия обязательны во избежание перерождения клеток и развития рака.

Эрозия есть, все результаты обследования в пределах нормы? Тогда специалист составляет алгоритм лечения (комплексный), отталкиваясь от степени запущенности состояния и причины его развития.

Что такое эрозия шейки маткиЛиквидация воспалительного процесса: назначаются лекарственные препараты противовоспалительного спектра действия (мази, растворы для спринцевания).

  1. Антибактериальная терапия: для устранения патогенной микрофлоры, сопутствующих инфекционных заболеваний.
  2. Хирургическое вмешательство: если существует вероятность предракового состояния, шейку матки с поврежденным участком частично удаляют.
  3. Криодеструкция: самый часто применяемый метод лечения, суть — замораживание эрозии жидким азотом.
  4. Лазерная коагуляция: метод появился сравнительно недавно, но справедливо считается щадящим и самым эффективным, поскольку не затрагивает здоровые ткани, не оставляет рубцов.
  5. Диатермокоагуляция: представляет собой удаление пораженной слизистой с помощью электрического тока.
  6. Витаминные комплексы: для поддержания иммунных сил организма, быстрого восстановления.

Опасность и последствия

Эрозия шейки матки сама по себе не является опасным заболеванием. Некоторые женщины годами не догадываются о наличии патологии, ведут половую жизнь, успешно беременеют.

При беременности существует прямая угроза развитию плода. Возрастает риск преждевременных родов из-за возможной инфекции в мочеполовой системе. Эрозия – идеальная среда для размножения патогенной микрофлоры.

Эта же инфекция требует особого внимания и без беременности, так как может привести к бесплодию.

Что касается мифа об эрозии, как предраковом состоянии, дискуссии на эту тему ведутся до сих пор.

  • Возможно, для кого-то патология и не является заболеванием в принципе, поэтому с лечением предпочитают не спешить.
  • Но серьезность всего положения переоценивается при наступлении беременности, когда на кону стоит здоровье и даже жизнь будущего малыша.
  • Да и появление симптоматики – не очень хороший признак, когда речь идет о женском здоровье.

Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-shejki-matki/

Эрозия шейки матки — причины появления, признаки и лечение

Шейка матки является одним из самых значимых органов репродуктивной системы женщины. Она участвует в процессе оплодотворения, осуществляя отбор наиболее жизнеспособных спермиев, играет важнейшую роль при вынашивании ребенка, отвечая за то, чтобы внутренний зев был сомкнутым и плод удерживался в материнской утробе.

Читайте также:  Что лучше: медикаментозное прерывание беременности или вакуум?

Но вместе с этим пораженная шейка матки обладает самыми благоприятными условиями для развития инфекционных заболеваний, которые могут привести к бесплодию и воспалительным процессам тела матки и яичников.

  • Визуально оценить состояние слизистой оболочки, расположенной в области наружного зева цервикального канала может врач во время гинекологического осмотра. Именно таким путем, обычно, обнаруживается эрозия (или эктопия) шейки матки – смещение цилиндрического эпителия, которое может привести ко множеству негативных последствий.
  • До сих пор в мире мнения ученых по поводу этой патологии разнятся. Часть врачей считают ее неопасной и не требующей лечения даже при больших масштабах участка патологически измененного эпителия.
  • Другая часть медиков (в том числе и русских) считают это заболевание источником не только инфекционных, но и онкологических заболеваний цервикального канала. Они полагают, что эрозия шейки матки – это бомба замедленного действия, которая может присутствовать годами и в итоге превратиться в раковую опухоль.

Опасности эрозии шейки матки

Что такое эрозия шейки матки

Небольшая по своим размерам эктопия имеет неплохие шансы на самоизлечение. Гинекологи в таком случае предписывают пациентке лишь регулярное наблюдение у врача, не поднимая вопрос о малоинвазивном вмешательстве. Но если эрозия крупная, то отсутствие своевременного лечения может привести к массе проблем.

  • Воспалительные заболевания матки и шейки матки. Становятся следствием того, что слизистая наружного зева цервикального канала становится хрупкой и уязвимой, а значит, подверженной частым случаям возникновения ЗППП.
  • Разрывы шейки матки, случившиеся во время родов. Могут произойти из-за поврежденного эпителия, который утратил эластичность и стал тонким из-за наличия постоянного воспалительного процесса.
  • Рак шейки матки. Часто это заболевание является прямым следствием большой и застарелой эрозии, которая с годами превращается в дисплазию (предрак), а затем и в злокачественную опухоль.

Избежать всех этих проблем можно, если следовать предписаниям врача и не запускать эктопию больших размеров, оставляя ее без лечения.

Виды заболевания и особенности

Смещение цилиндрического эпителия подразделяют на несколько видов в зависимости от места локализации патологически измененного участка, а также в зависимости от того, при каких обстоятельствах он образовался.

  • Истинная эрозия – образование, характеризующееся насыщенно красным цветом, часто имеющее кровоточивость. Оно локализуется в области зева шейки матки и имеет выраженную округлую форму.
  • Врожденная эрозия – участок эпителия красного цвета, без кровоточивости и наличия воспалительных процессов. Такая эрозия не поддается окрашиванию раствором Люголя при кольпоскопии, не имеет тенденции к преобразованию в злокачественную опухоль, а, значит, и не является опасной для женщины.
  • Псевдоэрозия – образование красного или темно-красного цвета, которое имеет склонность к воспалению и частым рецидивам. Нуждается в лечении, так как может преобразоваться с годами в онкологическое заболевание.

Исходя из разновидностей эктопии становится понятно, что пристального наблюдения и лечения заслуживают лишь истинная эрозия и псевдоэрозия, а пациентки с выявленной врожденной эктопией могут не опасаться за свое здоровье.

Причины эрозии шейки матки

Что такое эрозия шейки матки

Суть эктопии заключается в смещении цилиндрического эпителия с внутренней стороны цервикального канала на его поверхность. Однако причины такого смещения могут быть различными.

  • Травмы шейки матки. Часто возникают из-за механических повреждений во время сексуального контакта. Особенно, если девушка стала жить половой жизнью слишком рано. Но еще чаще возникает истинная эрозия шейки матки после родов, когда травмируется весь цервикальный канал.
  • Инфекции половых путей. Эктопия возникает лишь в тех случаях, когда ЗППП долгое время остаются без лечения. Слизистая стенок влагалища и поверхность шейки матки постоянно подвергаются воспалительным процессам результатом которых становится постепенное замещение плоского эпителия цилиндрическим. Такие эрозии чаще всего бывают кровоточивыми и вызывают неприятные ощущения при половом контакте.
  • Воспалительные процессе в малом тазу. Могут явиться поводом к возникновению эктопии только в том случае, если они затрагивают шейку матки. Как правило, это происходит тогда, когда воспаление матки, яичников или фаллопиевых труб не было вовремя устранено.

Чтобы начать лечение врачу необходимо выяснить что именно стало причиной возникновения патологически измененной слизистой зева шейки матки.

Признаки и изменение выделений

Эктопия имеет свойство существовать совершенно бессимптомно и годами не давать о себе знать. Женщина может и не догадываться о наличии заболевания, особенно, если она не имеет привычки регулярно посещать кабинет гинеколога. Но в ряде случаев эрозия имеет два основных симптома:

  • Болевые ощущения при половом контакте. Возникают в ситуациях, если сексуальный партнер обладает длинным пенисом, который легко достает до наружного зева шейки матки, где и расположена эрозия.
  • Небольшие кровянистые выделения, бывающие после секса. Могут возникать даже в том случае, если длина пениса у партнера средняя или небольшая, и шейка матки не соприкасается с ним. Причина кровоточивости кроется в изменении консистенции внутривлагалищной секреции женщины во время секса, которая разъедает воспаленную поверхность зева цервикального канала.

Иные симптомы эрозии весьма косвенны и возникают достаточно редко. Как правило, женщина начинает планировать поход к врачу именно тогда, когда почувствует боль или увидит кровянистую мазню после каждого полового акта.

В некоторых случаях выделения при эрозии шейки матки бывают обильными и водянистыми.

Лечение эрозия шейки матки — методики и препараты

В зависимости от сложности эрозию можно лечить несколькими способами. Одни из них предусматривают малоинвазивное хирургическое вмешательство. Другие – основаны на медикаментозной терапии. Как правило, ни те, ни другие невозможно сочетать.

Лечение препаратами и свечами

Такому лечению подвергаются только очень маленькие по размеру эктопии. В качестве основных препаратов используются свечи, тампоны, пропитанные специальными ранозаживляющими маслами.

  • Еще врачи стремятся прибегнуть к медикаментозной терапии в тех случаях, когда патологически измененный участок эпителия расположен слишком близко ко входу в цервикальный канал и шрам, образовавшийся после малоинвазивного хирургического вмешательства, может стать препятствием к наступлению беременности.
  • Свечи от эрозии шейки матки сделаны на основе облепихового масла, лечебной грязи или какао, либо имеют в своем составе вещества, ускоряющие регенерацию кожи.
  • Устранение радиоволновым методом
  • Эта методика предполагает использование аппарата Сургитрон, который с помощью радиоволн удаляет патологически измененный участок эпителия.

Главное достоинство такого способа лечения – полное отсутствие шрамов после проведения процедуры. Все манипуляции длятся от нескольких секунд до 3-4 минут (в зависимости от размера очага эктопии).

Если поражение большое, то пациентка чувствует небольшие тянущие болезненные ощущения внизу живота до тех пор, пока врач не закончит процедуру.

  • Радиоволновое лечение эрозии шейки матки подходит как для рожавших, так и для еще нерожавших женщин.

Устранение с помощью лазера

По времени лечение происходит также быстро, как и при использовании аппарата Сургитрон. Правда, лазерное удаление может оставить незначительный шрам, но зато само вмешательство происходит практически бескровно.

  • Вероятность рецидива маленькая, но после того, как эрозия шейки матки была удалена при помощи лазера нужно некоторое время соблюдать определенный режим физических нагрузок, потому что сильное физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.

Устранение прижиганием

Процедура достаточно старая и сейчас используется все реже. Оставляет шрам, поэтому не рекомендована для нерожавших девушек. Во время манипуляции пациентка испытывает кратковременную острую боль внизу живота, а затем, в течение 3-4 часов в этой же области присутствуют неприятные тянущие ощущения.

  • Эрозия шейки матки после прижигания склонна к рецидиву, особенно, если женщина родила повторно.

Лечение жидким азотом

Распространенная процедура, имеющая высокий процент полного излечения. После криолечения остается небольшой шрам, который, как правило, не мешает ни зачатию, ни вынашиванию ребенка.

  • Все манипуляции проводятся быстро и практически безболезненно.

После лечения в течение нескольких дней могут идти незначительные коричневые выделения (не кровотечение, а именно несколько капель на ежедневной прокладке).

Эрозия шейки матки и беременность

Что такое эрозия шейки матки

Среди женщин бытует мнение, что эктопия может стать серьезным препятствием для наступления беременности. На деле у бесплодия и смещения цилиндрического эпителия нет никакой прямой связи.

Наличие заболевания может повлиять на изменение консистенции внутривлагалищной секреции, которая станет более непроницаемой для спермиев. Однако мужчина с нормальными показателями спермограммы вполне будет способен зачать ребенка в такой ситуации.

В гинекологии действительно есть случаи, когда проблемы с наступлением беременности и эрозия связаны. Но тогда зачатие не наступает из-за шрама после лечения эктопии, который перекрывает вход в цервикальный канал, и значительная часть эякулята не может попасть в фаллопиевы трубы.

Такая проблема возникает из-за неправильного подхода к лечению эрозии, когда врач неосмотрительно выбрал методику, по которой производилось малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наличие невылеченной эрозии никак не влияет на вынашивание ребенка. Единственная сложность состоит в том, что при родах истонченная слизистая наружного зева шейки матки будет подвержена сильным разрывам.

  • Однако жить с наличием эктопии нельзя – это может отрицательным образом сказаться на состоянии здоровья и стать причиной серьезных проблем.

Источник: https://zdravlab.com/eroziya-shejki-matki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector