Особенности строения и лечения плоскоклеточной папилломы шейки матки

Микроскопическое строение доброкачественных опухолей кожи имеет много общего, но есть и различия. Так, внешний слой плоскоклеточной папилломы состоит из многоклеточного плоского эпителия (давшего название всей опухоли).

Другие разновидности образованы переходным эпителием. Внутреннее строение всех папиллом — это соединительнотканная строма и кровеносный сосуд.

Строма может быть плотной или рыхлой, нередко в соединительной ткани развиваются признаки воспаления.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Особенности строения и лечения папиллом на коже

Гистологическое строение опухолей отличается разнообразием, что затрудняет не только диагностику, но и лечение. Для фибропапилломы характерно значительное развитие стромы, кожные разрастания поражает гиперкератоз. Кондиломы на слизистых оболочках обычно меньше накапливают кератин, но и такие папилломы могут быть затронуты выраженным ороговением.

Обычно доброкачественные опухоли, состоящие из переходного и плоского покровного эпителия, называют «папилломами», хотя у каждого типа бородавчатого утолщения есть свои отличительные черты. Вот несколько типов образований, которым пациенты клиник с удовольствием говорят «прощай»:

  • Кератопапилломы часто поражает людей после 30 лет, особенно подвержены ей участки тела, испытывающие трение белья, одежды, дужек очков. Этот вид опухоли имеет ножку, поэтому при трении легко отрывается и воспаляется.
  • Себорейная бородавка — это базальноклеточная папиллома, связанная своим происхождением не с ВПЧ, а с возрастными изменениями кожи после 45 лет.
  • Фибропапиллома — еще одна разновидность доброкачественной опухоли кожи. Строма внутри разрастается и затрагивает ткани дермы, сосуды.

Лечение папиллом — что выбрать?

Заметна связь клинической картины при инфицировании ВПЧ с локализацией папиллом. Так, разрастания эпителия кожи лица и шеи почти всегда ведут к косметическому дефекту и психологическим травмам. Современные кремы от бородавок и папиллом, которые помогут решить эту проблему.

  1. Гель, раствор для инъекций, свечи Панавир.Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки
  2. Мазь, гель и свечи Виферон.Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки
  3. Крем Альдара. Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки
  4. Гель Дермавит.Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Существует около 40 различных средств и способов для удаления папиллом на коже. Косметической жидкостью Суперчистотел можно растворить в домашних условиях небольшие кератопапилломы и фибропапилломы за 3–10 дней. Мази и гели помогают восстановить нормальный ход процесса ороговения, который нарушает вирус папилломы.

Радикальные методы — лазерный, радиохирургический, электротепловой, низкотемпературный — позволяют устранить папилломы за считанные минуты.

Современные методы хирургии основаны на точечном воздействии на ножку или основание папилломы лазера, радиоволн или жидкого азота. Происходит коагуляция кровеносных сосудов в дерме, что позволяет избежать кровотечения. Бесконтактное удаление — почти безболезненная процедура, с низким риском инфицирования кожи в месте повреждения.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Как проявляется деятельность ВПЧ внутри тела?

Плоскоклеточная папиллома пищевода — это редко возникающая доброкачественная опухоль. Подобные образования растут медленно и долгие годы человека не беспокоят. Неблагоприятное стечение обстоятельств — стресса, погрешностей в питании, ослабления иммунитета — могут спровоцировать развитие рака пищевода, обусловленного плоскоклеточной папилломой.

Если при обследовании диагноз подтвердится, то врач назначает комплексное лечение. Это противовирусные препараты, и, одновременно, — операция по удалению папиллом. Больше сложностей возникает, если опухоль локализована в нижней трети пищевода. Хотя используется современное видео-лапароскопическое и эндоскопическое оборудование, сколотых и сломанных зубов редко кому удается избежать.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Доказана роль ВПЧ в развитии онкологических заболеваний женской половой сферы. Дисплазии и карциномы связаны с плоскоклеточной папилломой шейки матки, но не обязательно папилломатоз этого органа ведет к образованию раковой опухоли. Половые бородавки поражают и мужской организм. Объект атаки вирусов — аногенитальная область.

Помогают ли от ВПЧ народные средства?

Противовирусные свойства растений, прополиса, растительных масел находят широкое применение в народной борьбе с папилломами на коже. Есть методы и средства альтернативной медицины, позволяющие ограничить разрастание опухолей благодаря снижению активности ВПЧ. Самый безопасный путь для достижения этой цели — стимулирование собственного иммунитета больного человека.

Средства альтернативной медицины от папиллом и бородавок на коже:

  • Эфирные масла (пихты, туи западной, можжевельника, базилика).
  • Млечный сок чистотела, масло и настойка из его травы.
  • Настойка из зеленой кожуры и листьев грецкого ореха.Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки
  • Паста из чеснока с кремом для кожи.
  • Касторовое масло.

В домашних условиях плоскоклеточную папиллому кожи можно удалить косметическими жидкостями, растворами, гелями. Одновременно надо начинать применять противовирусный крем, принимать лекарства, усиливающие иммунную защиту организма.

Источник: http://zdorovaya-kozha.ru/papillomy/kak-vylechit-ploskokletochnuyu-papillomu.html

Плоскоклеточная папиллома: симптомы, причины, лечение

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

На коже человека, так и на слизистых могут появиться новообразования доброкачественного характера — как единичный нарост, так и в виде многочисленных высыпаний. Данные высыпания очень разнообразны, это затрудняет их диагностику и лечение. В большинстве случаев – это плоскоклеточные папилломы.

По внешнему виду высыпания напоминают бородавки телесного или темно-коричневого цвета, немного возвышающиеся над поверхностью кожи. Наиболее распространенные места плоскоклеточных папиллом – кожные покровы и слизистые оболочки языка, также пищевод.

Важно! Опасно травмировать данные новообразования, они легко травмируются и воспаляются. При этом в воспаленном виде они могут перейти в злокачественную опухоль.

Причины появления

Плоскоклеточная папиллома имеет вирусное происхождение, поскольку именно попадание в организм папилломовируса (ВПЧ) провоцирует возникновение высыпаний. Вирус может длительное время находиться в организме, никак себя не проявляя. Главной причиной действия вируса является ослабленный иммунитет и наличие провоцирующих факторов.

Пути заражения:

  1. Половой акт с носителем вируса. При чем заразиться можно при любом контакте, во время вагинального, орального или анального секса.
  2. Бытовой контакт.
  3. В местах с повышенной влажностью.
  4. От матери к ребенку в процессе родов.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Провоцирующие факторы:

  • пожилой возраст;
  • длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами;
  • различные болезни кожных покровов;
  • болезни кишечно-пищеварительного тракта;
  • наличие хронических заболеваний;
  • аллергические реакции;
  • нарушение на гормональном фоне;
  • наследственность;
  • беременность;
  • работа во вредных условий труда и на производстве с химическими веществами;
  • не здоровый образ жизни и вредные привычки.

Симптомы возникновения

Основные симптомы появления папиллом:

  • проявление высыпаний;
  • ороговение кожи на пораженных участках;
  • отечность/припухлость и покраснение рядом находящихся кожных покровов;
  • появление неприятных ощущений в виде зуда или жжения в области появления высыпания.

Симптомы присутствия плоскоклеточной папилломы зависят от вида и места ее нахождения.

Плоскоклеточная папиллома пищевода

Очень распространено появление плоскоклеточных папиллом в области пищевода, которые могут спровоцировать развитие рака пищевода. С медицинской стороны определенного ответа, почему появляются папиллломы на стенках пищевода, нет. Однако, в первую очередь именно папилломы являются распространенным видом диагностируемых опухолей.

Безусловно, главная причина заболевания – вирус папилломы человека. Одной из основных причин появления плоскоклеточных папиллом в пищеводе является наличие повреждений в данном органе.

При возникновении проблем в работе желудочно-кишечном тракта, наличия изжоги и болей в эпигастральной области, обращайтесь к гастроэнтерологу. Основной опасностью является то, что со временем данная патология может перейти в раковую форму.

Главные причины появления папиллом на слизистой пищевода:

  • запущенная форма гастрита;
  • постоянные изжоги;
  • принятие острой пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Папилломы на других участках тела

  • При высыпании в гортани появляется сложность при глотании, наблюдается затрудненное дыхание и нарушения дикции, отмечается ощущение присутствия инородного тела в горле.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

  • При новообразовании  в желудке наблюдается проявление тошноты, повышенного слюнотечения, отрыжки, болевых ощущений в области живота.

На языке

Плоскоклеточная папиллома на языке может спровоцировать припухлый вид языка. При этом наблюдается неприятный запах изо рта, болевые ощущения при пережевывании пищи, ограничения в движении языка.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

На губах

Появление папилломы на губах отражает не очень приятные симптомы. Как правило, опухолевое образование в области губ постепенно увеличивается в размерах, часто наблюдается отечность или припухлость губ. Нередки случаи кровоточивости новообразования, и болезненные ощущения при дотрагивании до папилломы.

В интимных местах

Папилломовирус у женщин в интимной зоне может стать причиной развития серьезных заболеваний. У многих, кого выявляли папилломы, впоследствии сталкиваются с гиперкератозом, или по-другому, заболевание называется – лейкоплакия шейки матки.

Как правило, человек не подозревает о наличии папилломы в его организме и тем более в пищеводе, и симптомы проявляются уже при запущенных формах. Или их диагностируют совместно с другими заболеваниями во время диагностики.

Диагностика

Обнаружение высыпания осуществляется самим пациентом или врачом на медицинском осмотре. В зависимости от места локализации высыпания, наличие патологии выявляется врачом дерматологом, гинекологом или гастроэнтерологом.

Для выявления папилломы, определения ее вида и отличия от других видов опухолевых новообразований понадобятся диагностические процедуры. Обязательно нужно сдать анализы крови, сделать биопсию и пройти гистологическое и цистологическое исследование.

Важно исключить наличие онкологического заболевания на фоне папилломы.

Лечение

В настоящее время достаточно много современных методов, позволяющих справиться с данными неприятностями. Лечение направлено непосредственно на удаление новообразования. Способ удаления подбирается лечащим врачом индивидуально, исходя из общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, а также формы, стадии развития и места нахождения папилломы.

Современные методы точно воздействуют на ножку или основание папилломы с помощью лазера, радиоволн или жидкого азота.

Данные методы практически безболезненные, которые позволяют избежать кровотечения и обеспечивают низкий риск инфицирования кожи в месте повреждения. Главное, чтобы лечение проходило под врачебным контролем.

Самостоятельное удаление новообразований категорические запрещено, поскольку часто приводит к осложнениям.

Как правило, назначается хирургический метод лечения и противовирусные препараты в качестве комплексной терапии. Есть разные способы проведения операции и иссечения новообразования: криодеструкция, с помощью лазера, скальпелем.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Необходимо помнить, что иссекаемый нарост должен быть отправлен на гистологические исследование.

Чаще всего, особенно женщины, при появлении высыпаний на видимых местах – лице, шее, руках – обращаются в косметологические салоны и просто удаляют наросты. После удаления пациенты забывают об этих неприятностях, однако, вирус продолжает дальше существовать в организме.

После удаления папилломы, пораженные кожные покровы необходимо обработать противовирусными препаратами. Кроме того, необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Как правило, назначается комплексы витаминов и препараты для поднятия иммунной системы.

Читайте также:  Что такое аденоматоз эндометрия

На протяжении еще длительного времени после лечения, человек остается носителем данного вируса. В случаях снижения защитной системы иммунитета, возможно появление рецидивов.

Чтобы не дать возможности вирусу ВПЧ вновь выйти наружу, поддерживайте организм в тонусе, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и избегайте стрессовых ситуаций.

Источник: https://papilloma03.ru/ploskokletochnaya-papilloma.html

Поражение шейки матки вирусом папилломы человека

ВПЧ — это вирус папилломы человека, который может спровоцировать воспалительный процесс и развитие патологических изменений на эпителиальных тканях.

Несмотря на то, что в названии вируса упоминается папиллома, новообразования, спровоцированные ВПЧ, в официальной медицинской практике известны как остроконечные кондиломы.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Плоскоклеточной папилломой называют доброкачественную опухоль шейки матки, имеющую невирусную природу. Однако в повседневном обиходе в отношении новообразований, спровоцированных ВПЧ, могут употребляться следующие термины:

  • Шеечные и вагинальные бородавки;
  • Кондиломы;
  • Папилломы.

При самостоятельном изучении информации обязательно нужно обращать внимание на то, имеет автор в виду плоскоклеточную, или ВПЧ-ассоциированную папиллому шейки матки.

Пути передачи вируса

В настоящее время известно около 200 различных типов ВПЧ. Вирус настолько распространен, что практически все социально активные люди хотя бы раз в жизни могли им заразиться. Клетки ВПЧ попадают в кожу и слизистые оболочки через небольшие ранки. Пути передачи довольно разнообразны:

  • При контакте с зараженной слизистой;
  • При обмене предметами, соприкасавшимися с интимными зонами;
  • Через кровь;
  • Через прочие биологические жидкости (в том числе амниотическую).

Особенно опасен вирус для женщин, поскольку кроме потенциального риска развития папилломы на шейке матки повышается риск заражения плода при возможной беременности.

Чем опасны разные типы ВПЧ?

Большинство штаммов не вызывают никаких симптомов. Около 120 типов провоцируют рост безобидных бородавок на коже. Только 40 подвидов ВПЧ поражают слизистые оболочки в области гениталий и распространяются через половой контакт. У людей может быть несколько разных типов ВПЧ одновременно.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки маткиТак, например, наиболее распространенными штаммами низкого риска являются 6-й и 11-й типы. Только у 1% людей, заразившихся данными типами вируса, вырастают генитальные или шеечные бородавки. Другие явные признаки вируса не проявляются.

Раковые опухоли.

12 штаммов повышают риск развития онкологических опухолей, в частности злокачественных папиллом в матке. Но даже типы ВПЧ высокого риска долгое время остаются незамеченными, так как не вызывают никаких симптомов.

С момента заражения и до развития рака может пройти несколько десятилетий. Именно поэтому простая процедура цитологии, которая проводится раз в 2-3 года, может выявить патологию на самой ранней стадии. Чаще всего в опухолевой ткани встречаются клетки вируса 16 и 18 типа.

Другие патологии.

Кроме кондилом на шейке матки вирус папилломы человека может стать причиной дисплазии, лейкоплакии и карциномы. ВПЧ 16 и 18 типа также увеличивает риск развития злокачественных новообразований с локализацией во влагалище, анусе, на мужском пенисе.

Диагностические процедуры, которые необходимо пройти после выявления вируса

Мазок.

Для выявления вируса папилломы человека, проводится цервикальный мазок (известен как тест Папаниколау). Если наличие папилломавируса будет подтверждено, то женщине назначается ряд дополнительных исследований.

Кольпоскопия + биопсия.

В частности, будет проведено дополнительное обследование влагалищной полости. Осмотр проводится с применением зеркала и кольпоскопа. При обнаружении любого новообразования, обязательно назначается биопсия.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки маткиУЗИ.

Также проводится УЗИ для выявления возможных новообразований с внутренней стороны тела матки. Окончательный диагноз врач сможет поставить только после получения результатов исследования взятого образца ткани. Сугубо визуально отличить доброкачественные папилломы у женщин от ВПЧ-ассоциированных кондилом практически невозможно.

Если кольпоскопия и осмотр матки не выявили никаких новообразований, то пациентку переводят в разряд «активно наблюдаемых».

Так как лечения ВПЧ все еще не существует, женщине придется прикладывать усилия, чтобы не допустить развития рака. Для этого нужно сдавать мазок на цитологию 2 раза в год, приходить на гинекологический осмотр раз в 3 месяца.

Как бороться с ВПЧ-ассоциированными новообразованиями?

Как уже было сказано выше, какого-либо лекарства для борьбы непосредственно с папилломавирусом не существует. Однако можно лечить последствия заражения. Наружные генитальные бородавки рекомендуется обрабатывать специальными кремами (Алдара, Имиквимод).

Даже если новообразования не видны невооруженным взглядом, то после обнаружения в результатах анализа ВПЧ, рекомендуется обработать аногенитальную зону вышеуказанными препаратами с целью профилактики.

Особенно должны насторожить мелкие жесткие узелки с неровной поверхностью, размер которых колеблется в пределах нескольких миллиметров. Если наросты проигнорировать, то со временем можно будет наблюдать их рост, сопровождаемый зудом и жжением. В конечном итоге придется прибегнуть к хирургическому удалению.

Тактика лечения папиллом на шейке матки отличается от тактики терапии наружных новообразований. Ввиду того, что обрабатывать внутривлагалищные новообразования местными средствами нет физической возможности, проводится спринцевание трихлоруксусной кислотой в амбулаторных условиях.

Важная информация! Несмотря на то, что трихлоруксусную кислоту можно купить без рецепта, самостоятельно спринцеваться категорически запрещено. Неправильно проведенная процедура может привести к тяжелым ожогам эпителия.

При выявлении микроскопической папилломы в матке, какое-либо лечение не назначается. Врач выбирает тактику наблюдения, ведь иногда рост новообразования может длиться годами.

Но если бородавка увеличивается в размерах в несколько раз, то ее удаляют хирургическим путем, либо с применением лазера, криозонда. А вот терапия ВПЧ у женщин, вынашивающих ребенка, не проводится. Папилломы удаляются уже после родоразрешения, а ребенку по достижению 10-ти летнего возраста в обязательном порядке делается прививка.

Методы профилактики роста ВПЧ-ассоциированных папиллом

Самой лучшей профилактикой заражения папилломавирусом является вакцинация. Оптимально сделать прививки детям в возрасте 10-12 лет (понадобится всего лишь две инъекции).

А вот тем, кто старше 26 лет проводить вакцинацию нецелесообразно, поскольку организм уже был подвержен атакам папилломавируса и выработал первичный иммунитет. В настоящее время для вакцинации предлагается три препарата:

  • Гардасил;
  • Церварикс;
  • Гардасил 9.

Лучше всего отдать предпочтение препарату Гардасил, поскольку именно он защищает организм от 4 типов ВПЧ: 16, 18, 6 и 11. Церварикс обладает не таким широким спектром действия, а Гардасил 9 все еще проходит сертификацию в России.

Если нет возможности провести вакцинацию, или уже достигнут пограничный возраст, то необходимо свести к минимуму факторы, прямо или косвенно влияющие на заражение вирусом:

  • Практиковать моногамные отношения;
  • Отказаться от любых тесных контактов с человеком, у которого бородавки видны невооруженным взглядом;
  • Использовать презервативы не только при вагинальном, но и при оральном сексе. Хотя поры латекса могут пропустить клетки вируса, риск заражения снижается в десятки раз.

При своевременной вакцинации и регулярной поддержке интимной гигиены, женщина может не бояться ВПЧ.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/virus-papillomy.html

Что такое плоскоклеточные папилломы?

Плоскоклеточные папилломы – это маленькие, не раковые наросты, которые чаще всего встречаются на коже. Они также могут быть найдены в желудочно-кишечном тракте, глазах и в слизистой оболочке полых органов тела, таких как матка. Когда папилломы развиваются на коже, мы обычно называем их бородавками.

Если они появляются на половых органах, их называют остроконечными кондиломами. У людей в возрасте от 30 до 50 лет они еще встречаются на языке, губах и внутренних сторонах щёк. Плоскоклеточные папилломы могут быть коричневого, розового и красного цветов, и способны передаваться от человека к человеку путем прямого контакта с зараженным участком тела.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Причины появления плоскоклеточных папиллом

Все плоскоклеточные папилломы вызваны ВПЧ (вирусом папилломы человека). ВПЧ является членом семейства паповавирусов. Существуют различные подтипы ВПЧ, которые вызывают появление папиллом и определяют тяжесть заболевания.

Если у вас ВПЧ 6 или 11, то папилломы не являются злокачественными. Обычно это бородавки на коже, гениталиях или коньюктивальные папилломы в наружном слое глаза. Два подтипа ВПЧ 6а и 45 также чаще всего связаны с коньюктивными папилломами. А вот папилломы при ВПЧ 16 и 18 считаются более серьезными и указывают на ранние признаки рака шейки матки.

Лечение плоскоклеточных папиллом

Плоскоклеточные папилломы абсолютно безболезненны и, как правило, не требуют никакого лечения. Они не меняются в размерах, не распространяются на другие части тела и не превращаются в раковые опухоли.

Люди, предпочитающие от них избавиться, делают это исключительно по эстетическим причинам. Удаление папиллом выполняется путём хирургического удаления папилломы у её основания.

В большинстве случаев, удалённые хирургом папилломы больше не отрастают.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Папилломы, найденные в полости носа и горле, продолжают распространяться, и часто отрастают даже после удаления. Но если их не лечить, они могут в конечном итоге привести к проблемам с дыханием.

Злокачественные плоскоклеточные папилломы в шейке матки не так легко поддаются лечению.

Если у вас уже есть дети, и вы больше не собираетесь рожать, вероятно, врач посоветует вам гистерэктомию (полное удаление матки).

Если же вам только предстоит стать мамой, возможны другие варианты лечения, например, цервикальная конизация (хирургическое удаления только зараженной зоны), или удаление поражения с помощью лазерной обработки.

Источник: http://gospodarka.ru/chto-takoe-ploskokletochnye-papillomy.html

Виды и лечение плоскоклеточных папиллом

Плоскоклеточная папиллома – доброкачественное новообразование, развивающееся в местах расположения многослойного плоского ороговевающего или неороговевающего эпителия (кожа, слизистая полости рта, гортани, пищевода, влагалища).

В отличие от обычных бородавок, плоскоклеточные папилломы имеют собственную соединительнотканную строму с питающими ее кровеносными сосудами.

Данное образование является вариантом метаплазии и некоторые авторы относят его к предраковым состояниям. Метаплазия – изменение строения определенного вида эпителия с образованием структур, характерных для иных типов тканей.

Так, например, в плоскоклеточной папилломе, появившейся в пищеводе, развиваются очаги ороговения, нехарактерные для эпителия пищевода.

Помимо прочего, в подобном образовании могут появляться очаги плоскоклеточного рака «на месте» («in situ»).

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки маткиПричины появления

Существует несколько возможных теорий развития плоскоклеточной папилломы, ни одна из них не подтверждена окончательно:

  • Механическое, химическое или физическое воздействие. При постоянном повреждении участка эпителия каким-либо фактором (кислоты, щелочи, высокие температуры, механическое трение и т.д.) в нем начинают развиваться патологические регенераторные механизмы. Это проявляется в разрастании структур кожи или слизистой, формировании доброкачественного новообразования – плоскоклеточной папилломы.
  • Проникновение вирусов. Теория достаточно спорная, поскольку для многих ученых воздействие папилломавирусов в отношении плоскоклеточных папиллом крайне сомнительно, ввиду того, что данные вирусы не способны поражать эпителий пищевода, структуры среднего слоя кожи, хотя они при данной патологии также поддаются изменениям.
Читайте также:  Субсерозный узел в матке

Обратите внимание! Данное новообразование возникает, в основном, у лиц пожилого и старческого возраста, но в последнее десятилетие заболевание значительно «помолодело» и его случаи все больше фиксируются у людей 40 – 50 лет.

Особенности строения

Плоскоклеточная папиллома обладает размерами от 0,5 до 2 см, возвышается над поверхностью слизистой оболочки или кожи.

Она имеет бежевый, телесный, серый или розоватый оттенок, может вовсе не отличаться по цвету от окружающих тканей.

Образование имеет плотную или твердую консистенцию, расположено на достаточно прочной ножке или обладает формой полусферы.

В центре плоскоклеточной папилломы содержатся собственные сосуды, строма из соединительной ткани, изредка – небольшие нервы.

При появлении в образовании участков плоскоклеточного рака внешний вид несколько изменяется. На поверхности папилломы могут возникать характерные перламутрово-серые шарики (т.н. раковые жемчужины), иногда нарост начинает изъязвляться, появляются язвочки.

Разновидности и локализация

Различают три наиболее частых локализации плоскоклеточной папилломы: пищевод, гортань, шейка матки. Именно эти области наиболее часто подвергаются воздействию химических реагентов, высоких температур или механическому повреждению.

Пищевод

Развитие плоскоклеточной папилломы в нижней трети пищевода зачастую связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ, изжога). Кислое содержимое желудка постоянно травмирует слизистую пищевода, приводя к метаплазии, появлению патологических разрастаний и, в крайних случаях, раку.

Папиллома в верхней трети встречается гораздо реже, и ее появление связано с приемом чрезмерно кислой, острой пищи, большого количества пищевых добавок в рационе, курением.

Образование может проявлять себя дискомфортом или болезненностью во время приема пищи, при более крупных размерах – невозможностью проглатывать грубую еду (капуста, черный хлеб и т.д.). Возможно развитие спазма пищевода, тошноты, рвоты.

При малигнизации развиваются кровотечения, выраженная потеря веса, рвота так называемой кофейной гущей.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки маткиГортань

Плоскоклеточная папиллома в гортани встречается реже, чем в пищеводе. Она возникает у курильщиков, профессиональных певцов, рабочих химических заводов, текстильных фабрик, шахтеров, столяров и т.д.

Проявляет себя осиплостью голоса, болезненностью при разговоре, ощущением инородного тела, кома, в горле.

Шейка матки

Может возникать у женщин как спонтанно, так и после частого грубого секса, применения секс-игрушек, противозачаточного колпачка, спирали. Образование может быть как бессимптомным, так и проявлять себя болезненным половым актом, кровотечениями, длительными месячными.

При малигнизации образования могут усиливаться болевые ощущения, кровотечения становятся длительными или постоянными.

Диагностика

Производится индивидуально в каждом случае. При плоскоклеточной папилломе пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии, гортани – бронхоскопии, шейки матки – гинекологического осмотра.

При выявлении новообразования любой локализации желательно проведение биопсии с целью определения характера новообразования, исключения наличия очагов малигнизации. А КТ или МРТ поможет точно определить размеры образования.

Лечение

Удаление плоскоклеточной папилломы необходимо проводить в кратчайшие сроки, поскольку имеется довольно высокий шанс малигнизации с образованием плоскоклеточного рака.

Удаление хирургическим путем

  • Единственный приемлемый способ избавления от подобного новообразования – хирургическое удаление в пределах здоровых тканей.
  • Проведение криодеструкции, термокоагуляции, лазерного или радиоволнового удаления невозможно в связи с достаточно крупными размерами образования, наличием собственных сосудов и риском малигнизации.
  • Кроме того, именно после хирургического удаления возможно проведение гистологического исследования всей папилломы на предмет очагов малигнизации.

Радиотерапия

Применение лучевой терапии проводится при гистологическом обнаружении плоскоклеточного рака «на месте». В этом случае применяются малые локальные дозы облучения на место удаленного новообразования и регионарные лимфоузлы с целью профилактики метастазов и рецидива.

Химиотерапия

Применяется в случае выявления метастазов в регионарные лимфатические узлы или прорастания в подлежащие структуры и ткани. Используются Цисплатин, Аллопуринол, Метотрексат. Положительный эффект проявляется при сочетании лучевой и химиотерапии.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риск развития плоскоклеточной папилломы следует придерживаться соответствующих правил:

  • Проводить своевременную диагностику и лечение
    изжоги;
  • Не допускать приема ненатуральной или острой пищи;
  • Не курить;
  • Избегать вдыхания угольной, древесной, текстильной пыли;
  • Избегать чрезмерных нагрузок на голосовые связки (учителя, певцы);
  • Избегать грубого или нестандартного секса.

Источник: https://best-dermatolog.ru/papillomy/ploskokletochnaya-lokalizaciya-i-lechenie-256

Плоскоклеточный рак шейки матки

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественная неоплазия, формирующаяся из клеток плоского эпителия, приобретающих различную степень атипии. Плоскоклеточный рак шейки матки может носить «немое» течение. В клинически выраженных случаях проявляется кровянистыми выделениями, белями разного характера, при запущенном онкопроцессе – болями в области таза, нарушением функции мочевого пузыря и прямой кишки. Патология диагностируется по данным вагинального осмотра, ПАП-теста, кольпоскопии, биопсии, определения уровня онкомаркера SCС в крови. Методы лечения плоскоклеточного РШМ – хирургические вмешательства (конизация шейки матки, трахелэктомия, гистерэктомия), химиолучевая терапия.

Плоскоклеточный рак шейки матки – гистологическая разновидность цервикального рака, происходящего из многослойного плоского эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки.

В структуре инвазивного РШМ данный гистологический тип диагностируется в 70-80% случаев, в 10-20% встречается аденокарцинома шейки матки, в 10% – низкодифференцированный рак, прочие злокачественные опухоли шейки матки составляют менее 1%.

Максимальная заболеваемость плоскоклеточным раком шейки матки приходится на женщин в возрасте 40-60 лет.

Длительный период «немого» течения приводит к тому, что свыше 35% случаев плоскоклеточного рака шейки матки диагностируется уже в запущенной стадии, что оказывает негативное влияние на прогноз и исход заболевания. Разработка стратегии профилактики и проведение массового скрининга женского населения на РШМ являются приоритетными задачами практической гинекологии и онкологии.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки

Однозначные причины возникновения плоскоклеточного рака шейки матки не определены, однако на современном этапе достаточно хорошо изучены факторы, запускающие процесс малигнизации многослойного плоского эпителия. В первую очередь, к таким факторам принадлежит вирус папилломы человека (HPV), главным образом 16 и 18 типов, реже – 31 и 33 типов.

В большинстве случаев при плоскоклеточном раке шейки матки идентифицируется HPV-16. Среди других вирусных агентов, передаваемых половым путем, роль онкогенов могут играть вирус простого герпеса II типа, цитомегаловирус и др.

Фоновыми процессами, при которых в дальнейшем может развиваться плоскоклеточный рак шейки матки, служат эрозия, эктропион, полип цервикального канала, лейкоплакия, цервицит и др.

Кроме этого, клеточному перерождению способствуют и другие факторы: гормональные расстройства, курение, прием иммуносупрессоров (глюкокортикостероидов, цитостатиков), иммунодефицит.

Определенную негативную роль играет травматизация шейки матки при многократных родах, установке ВМС, проведении оперативных вмешательств: абортов, диагностических выскабливаний, диатермокоагуляции и диатермоконизации и пр.

В группу риска по возникновению плоскоклеточного рака шейки матки входят женщины, рано начавшие сексуальную жизнь, часто меняющие половых партнеров, пренебрегающие методами барьерной контрацепции, перенесшие ЗППП.

Внутри рассматриваемого гистологического типа выделяют плоскоклеточный с ороговением и плоскоклеточный без ороговения РШМ. В микроскопическом отношении плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки отличается наличием признаков кератинизации клеток – «раковых жемчужин» и кератогиалиновых гранул.

Эпителиальные клетки аномально крупные, плеоморфные, с неровными контурами. Митотические фигуры представлены скудно. В препаратах неороговевающего плоскоклеточного рака шейки матки отсутствуют кератиновые «перлы». Раковые клетки преимущественно крупные, полигональной или овальной формы. Отмечается их высокая митотическая активность.

Степень дифференцировки РШМ может быть высокой, умеренной или низкой.

С учетом направления опухолевого роста различают экзофитную, эндофитную и смешанную формы плоскоклеточного рака шейки матки. Язвенно-инфильтративная форма характерна для запущенных стадий РШМ; обычно она формируется при распаде и некрозе эндофитно растущей опухоли.

В своем развитии РШМ проходит четыре клинических стадии. Также выделяют нулевую, или начальную стадию (внутриэпителиальный рак), при которой поражаются только клетки покровного эпителия без инвазии в базальную пластинку.

  • Первая стадия подразделяется на два периода: микроинвазивный рак с глубиной проникновения в строму до 3 мм (стадия 1А) и инвазивный рак с инвазией более 3 мм (стадия 1В). Признаком второй стадии служит распространение опухолевого процесса на тело матки.

Третью стадию РШМ характеризует прорастание опухоли в малый таз; при сдавлении или обтурации мочеточника развивается гидронефроз. В течение четвертой стадии отмечается инвазия в прямую кишку и крестец, распад опухоли, появление отдаленных метастазов.

В нулевой и 1А стадии клинические проявления РШМ, как правило, отсутствуют. В этот период диагностика плоскоклеточного рака шейки матки возможна во время планового обследования у врача-гинеколога.

В дальнейшем, по мере углубления инвазии и экспансивного роста опухоли появляется характерная патологическая триада: бели, кровотечения и болевой синдром. Выделения из половых путей могут иметь различный характер: быть серозными прозрачными или с примесью крови (в виде «мясных помоев»).

В случае присоединения инфекции или распада опухолевого узла бели могут приобретать мутный, гноевидный характер и зловонный запах.

Кровотечение из половых путей при плоскоклеточном раке шейки матки различаются своей интенсивностью – от мажущих выделений до ациклических или менопаузальных кровотечений. Чаще кровотечения имеют контактное происхождение и провоцируются гинекологическим осмотром, половым актом, спринцеванием, натуживанием при дефекации.

Болевой синдром при плоскоклеточном раке шейки матки также может носить различную выраженность и локализацию (в области поясницы, крестца, промежности).

Как правило, он свидетельствует о запущенности онкопроцесса, прорастании параметральной клетчатки и поражении поясничных, крестцовых или копчиковых нервных сплетений.

  • При прорастании рака в соседние органы могут отмечаться дизурические расстройства, запоры, образование мочеполовых свищей. В терминальной стадии развивается раковая интоксикация и кахексия.

Клинически «немые» формы плоскоклеточного рака шейки матки можно обнаружить при проведении кольпоскопии или по результатам цитологического ПАП-мазка. Важную роль в диагностике играет тщательно собранный гинекологический анамнез (количество сексуальных партнеров, родов, абортов, перенесенные ЗППП), а также обнаружение высокоонкогенных штаммов ВПЧ в исследуемом соскобе методом ПЦР.

Читайте также:  Чем лечить кашель во время беременности: список самых эффективных и безопасных лекарств, обзор народных рецептов

При осмотре в зеркалах плоскоклеточный рак шейки матки определяется в виде папилломатозного или полиповидного разрастания либо язвенного образования. Эдофитные опухоли деформируют шейку матки, придавая ей бочкообразную форму. При контакте новообразование кровоточит.

Для определения стадии онкозаболевания и исключения метастазов в органы малого таза проводится двуручное влагалищное и влагалищно-прямокишечное исследование. Во всех случаях обнаружения патологически измененной шейки матки в обязательном порядке проводится расширенная кольпоскопия, забор мазка на онкоцитологию, прицельная биопсия и выскабливание цервикального канала.

Для морфологического подтверждения диагноза биоптат и соскоб направляются на гистологическое исследование.

Определенную информативность имеет определение уровня SCC (маркера плоскоклеточного рака) в сыворотке крови.

Методами уточняющей диагностики плоскоклеточного рака шейки матки, призванными оценить степень распространенности неоплазии и помочь в выборе оптимального метода лечения пациентки, служат трансвагинальное УЗИ, КТ или МРТ малого таза, экскреторная урография, рентгенография легких, цистоскопия, ректороманоскопия.

При плоскоклеточном раке шейки матки может использоваться хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и комбинированное лечение. Выбор того или иного метода либо их сочетаний определяется распространенностью и морфологическим типом опухоли, а также возрастом и репродуктивными планами пациентки.

При стадиях 0 – IA у пациенток детородного возраста выполняется конизация или ампутация шейки матки.

На стадиях IB-II оптимальный объем вмешательства – гистерэктомия с верхней третью влагалища, иногда требуется проведение неоадъювантной химиотерапии; в постменопаузе показана пангистерэктомия – удаление матки с аднексэктомией.

При III–IV стадиях плоскоклеточного рака шейки матки стандартом является химиолучевая терапия (лучевое лечение + цисплатин), однако некоторые авторы допускают потенциальную возможность оперативного лечения. При поражении мочеотводящих путей может потребоваться проведение стентирования мочеточника.

В функционально неоперабельных случаях, обусловленных сопутствующими заболеваниями, назначается внутриполостная лучевая терапия. При рецидивах РШМ показано выполнение экзентерации малого таза, проведение паллиативной химиолучевой и симптоматической терапии.

Прогноз и профилактика

По окончании лечения динамическое наблюдение за пациенткой производится ежеквартально в течение первых 2-х лет, а затем раз в полгода до 5-летнего срока.

Если плоскоклеточный рак шейки матки обнаружен на нулевой стадии, то своевременно проведенное лечение дает шансы на практически 100% выздоровление. Процент безрецидивной пятилетней выживаемости при РШМ I стадии составляет 85%, II стадии – 75%, III – менее 40%.

При IV стадии заболевания можно говорить лишь о продлении жизни, но не излечении. Рак культи шейки матки развивается менее чем у 5% пациенток.

Профилактика плоскоклеточного рака шейки матки заключается в проведении массового и регулярного цитологического скрининга женского населения, диспансеризации женщин, имеющих фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Большую превентивную роль играет отказ от курения, предупреждение ЗППП и проведение профилактический вакцинации против РШМ в подростковом возрасте.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-squamous-cell-carcinoma

Плоскоклеточная папиллома: причины, симптомы, лечение

Обычно у многих людей папиллома ассоциируется с неприятными, но вполне безопасными новообразованиями на коже в виде характерных «грибков» — шаровидных утолщений на тонкой ножке.

Однако некоторые штаммы вируса папилломы человека ВПЧ способны вызывать и более грозные образования, которые в перспективе могут привести к онкологическим заболеваниям.

Одним из таких предраковых состояний является плоскоклеточная папиллома, способная поражать не только кожу, но и слизистые оболочки рта, языка, носовой полости, а также пищевода и прямой кишки.

Что называют плоскоклеточной папилломой шейки матки

Описание новообразования

Типичный и всем известный вид папилломы обусловлен тем, что вирус, попадая в организм, мигрирует в кожу, где вызывает разрастание так называемого переходного эпителия. Помимо всего прочего, такие «грибки» обладают достаточно нежной и рыхлой соединительнотканной основой (стромой) – именно поэтому обычные папилломы являются такими мягкими, а их удаление не составляет труда.

Плоскоклеточная папиллома кожи возникает аналогично – вирус тем или иным путем проникает внутрь организма, попадая в кожные покровы и клетки эпидермиса, вызывая их усиленное деление. Но при этом структура новообразования становится совсем другой – развивается плоский эпителий, а его строма плотная и богатая кровеносными сосудами.

Такой тип папилломы намного более устойчивый к внешним воздействиям, при попытке его удаления часто возникают рецидивы, возможно развитие участков ороговения.

Последнее свидетельствует о том, что в этой, по сути доброкачественной опухоли, начались процессы метаплазии (превращения одного типа клеток в другой), а это уже полпути до развития злокачественного новообразования.

Причины заболевания

В отличие от других образований со склонностью к злокачественному перерождению и вызванных ВПЧ (например, остроконечных кондилом), точно неизвестно, какие именно штаммы вызывают развитие плоскоклеточной папилломы.

У больных выделяли самые разнообразные разновидности вируса, поэтому считается, что большую роль в развитии заболевания играет реакция самого организма на воздействие возбудителя.

Подхватить ВПЧ можно бытовым путем через прикосновения (при этом необходимо наличие микротрещин или других повреждений кожи), половым путем, в банях, саунах и бассейнах, где вирус может сохраняться длительное время. После инфицирования в большинстве случаев возбудитель «впадает в спячку» и проявляет себя только на фоне снижения защитных сил организма.

Предрасполагающими факторами того, что может развиваться именно плоскоклеточная папиллома, а не другое новообразование, считают следующие обстоятельства:

  1. Преклонный возраст – в большинстве случаев такое образование встречается у людей старше 40-ка лет.
  2. Длительное воздействие ультрафиолетовым излучением.
  3. Наследственность – известны случаи генетической предрасположенности к плоскоклеточной папилломе.
  4. Длительный психоэмоциональный стресс – он способен истощать организм и снижать активность иммунитета, что дает возможность вирусу развиваться.
  5. Неправильное питание (злоупотребление острыми, жареными и пряными блюдами).
  6. Чрезмерное потребление алкоголя и курение.
  7. Хронические заболевания кожи, пищевода, дыхательных путей – все это также снижает активность иммунитета.
  8. Резкие колебания гормонального фона, в том числе вызванные неправильным употреблением комбинированных оральных контрацептивов.
  9. Плохая экология в месте проживания человека, контакты с вредными и токсическими химическими веществами.

Все это на фоне заражения организма вирусом папилломы человека может привести к развитию плоскоклеточного типа новообразования, что потенциально опасно развитием рака в будущем.

Симптомы и признаки

Одной из главных особенностей такого типа папилломы является довольно широкая география ее появления по организму – она способна возникать на коже, гортани, языке и губах, в пищеводе, прямой кишке и на половых органах. Соответственно, значительно будет различаться и симптоматика каждой разновидности новообразования в зависимости от его локализации.

  1. Самым распространенным вариантом такого типа папилломы является новообразование на коже. Наиболее часто она развивается на коже шеи и лица, хотя не исключено ее появление и на любых других участках тела. Выглядит такое образование как бородавка незначительно приподнятая над поверхностью кожи, обычно ее диаметр не превышает 2-3 сантиметров. Под воздействием внешних факторов или самостоятельно такая структура может начать кровоточить и изъязвляться.
  2. Плоскоклеточная папиллома пищевода совсем недавно стала на второе место по распространенности, потеснив в этом аналогичное образование на гортани. Пока нет единого мнения, что вызвало такой рост распространенности этого заболевания – существует теория, что это связано с изменением характера питания человека. Его коварность заключается в длительном бессимптомном течении – лишь когда новообразование достигает значительных размеров, возможно ощущение боли за грудиной, сложности при глотании, тошнота.
  3. Папиллома гортани плоскоклеточного типа характеризуется нарушением глотания, а иногда и дыхания, проблемами с речью, ощущением инородного тела.
  4. Новообразование шейки матки, уретры, мочевого пузыря, прямой кишки. Также, как и в случае с пищеводом, заболевания долго не проявляется и часто выступает как случайная находка при диагностике и обследовании по поводу других заболеваний.
  5. Плоскоклеточные папилломы ротовой полости – могут возникать на губах, языке, боковой поверхности щек, изредка на деснах. При этом характеризуются болезненностью, легко кровоточат, часто служат причиной неприятного запаха изо рта.

Если обнаружить папиллому такого типа на коже или в ротовой полости относительно легко, то в случае локализации во внутренних органах диагностировать ее наличие крайне сложно.

Это является одной из причин того, что именно в такой ситуации она чаще переходит в злокачественную форму.

Печальная статистика свидетельствует, что в более половины случаев плоскоклеточного рака пищевода, гортани, прямой кишки появлению опухоли предшествовал именно такой тип папилломы.

Лечение и профилактика

Медицинские специалисты едины во мнении, что плоскоклеточную папиллому любой локализации нужно удалять, и чем раньше – тем лучше.

В случае кожных форм этого заболевания применяются все методики, которые имеются на вооружении пластической хирургии и косметологии – лазерное удаление, заморозка, радиоволновое иссечение, электрокоагуляция и многое другое.

Однако перед этим в обязательном порядке необходимо производить гистологическое исследование папилломы для того, чтобы точнее определить ее тип, выяснить, есть или нет признаки метаплазии и исключить злокачественный процесс. На основе полученных данных дерматолог или хирург подбирает наиболее оптимальный метод удаления.

  • В том случае, когда плоскоклеточные папилломы располагаются во внутренних органах (пищеводе, шейке матки, мочевом пузыре, прямой кишке), также обязательно проводят гистологическое обследование.

После этого хирургическим методом устраняют новообразование.

В настоящее время для меньшего травматизма применяют современные эндоскопические техники, которые позволяют подобраться к опухоли без надрезов через естественные отверстия тела.

Однако удаление новообразования не означает полного устранения его возбудителя ВПЧ из организма. А он, в свою очередь, может привести к рецидиву заболевания, поэтому важно производить борьбу и с ним.

Это делается при помощи специальных лекарственных средств (Панавир, Виферон), а также стимуляцией собственных защитных сил организма.

Для этого также используются некоторые препараты, а также производится нормализация рациона питания, режима дня, осуществляется борьба с эмоциональным стрессом и недосыпанием.

Источник: https://ladycleo.ru/problemyi-kozhi/papillomyi/ploskokletochnaya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector