От чего бывает миома матки у женщин

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом «миома матки». Причины подобного заболевания могут быть разными, равно как и его проявления. Согласно статистическим данным, около 35-45 % женщин зрелого возраста страдают от подобного недуга.

Хотя в большинстве случаев миома легко поддается лечению, она может привести к массе опасных осложнений.

Так что же представляет собой заболевание и каковы его причины? На какие признаки стоит обратить внимание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое миома?

От чего бывает миома матки у женщин

Доброкачественное образование, которое развивается из мышечных тканей матки и представляет собой в основном совокупность соединительнотканных элементов — это и есть миома матки. Размеры ее могут быть разными, от нескольких миллиметров в диаметре до 10 и больше сантиметров. Кстати, для большего удобства врачи регистрируют не только размеры новообразования, но и размеры матки, которые соответствуют той или иной стадии беременности. Например, в медицинской карте врач может записать диагноз, как «миома матки, размеры — около 12 недель беременности».

Пик заболевания, согласно статистическим исследованиям, приходится на возрастную группу 35-50 лет. Примерно 35-45 % женщин этого возраста страдают от той или иной формы данного недуга. С другой стороны, за последние несколько лет участились случаи образования опухоли в более раннем возрасте.

Формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что опухоли могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, их классифицируют в зависимости от места локализации:

  • Субсерозная миома матки разрастается под брюшиной.
  • Интерстициальная опухоль (иногда ее называют итрамуральной) расположена непосредственной в толще стенки матки.
  • Субмукозная форма опухоли характеризуется тем, что большая часть образования выпячивается в полость матки, в результате чего наблюдается ее деформация.

Миома матки: причины появления

От чего бывает миома матки у женщин

Подобная проблема считается одной из самых распространенных на сегодняшний день. Поэтому женщины в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается миома матки. Причины недуга могут быть разными:

  • Для начала стоит отметить, что в данном случае имеет место некоторая генетическая предрасположенность.
  • Доказано, что новообразования могут формироваться в результате нарушения гормонального фона, а именно при изменении уровня эстрогенов и прогестерона. Именно поэтому миома матки при климаксе появляется редко, а уже присутствующие новообразования могут уменьшаться в размере или даже вовсе исчезать. В то же время опухоли нередко формируются ближе к окончанию репродуктивного возраста, так как в этот период наблюдаются значительные изменения гормонального фона.
  • К факторам риска можно отнести также различные травмы половых органов, включая аборты, роды, гинекологические операции.
  • Миома матки может развиваться на фоне заболевания щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения, повышения артериального давления и т. д.
  • Нерегулярная половая жизнь также повышает риск развития подобного новообразования. Кстати, статистические исследования показали, что женщины, неспособные испытывать сексуальное удовлетворение, страдают от этого недуга намного чаще.
  • Также факторами риска являются половые инфекции, особенно в запущенных случаях, когда лечение предоставлено не было.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

От чего бывает миома матки у женщин

В большинстве случаев данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, либо же клиническая картина настолько смазана, что воспринимается как вариант нормы. По большей части новообразование обнаруживают случайно, во время планового осмотра у гинеколога.

Признаки нарушения появляются при наличии множественных узлов, больших опухолей или же их быстрого роста. Симптомы будут зависеть от многих факторов, включая и место локализации миомы.

Одним из самых распространенных проявлений болезни являются обильные менструации, при которых количество выделений нехарактерно увеличено. Иногда наблюдаются и кровотечения вне менструаций. Постоянная потеря крови со временем ведет к развитию анемии, которая в свою очередь сопровождается слабостью, снижение работоспособности, усталостью, бледностью кожных покровов.

К прочим симптомам можно отнести боли внизу живота, которые нередко отдают в поясницу. Как правило, они носят ноющий характер и появляются регулярно. Если опухоль пережимает кровеносные сосуды, боль может быть острой, даже режущей.

Субсерозная миома матки, равно как и прочие типы больших опухолей, могу вызывать нарушения работы соседних органов. В частности, новообразование может сдавливать мочевой пузырь, мочевыводящие пути или прямую кишку.

У пациенток нередко возникают проблемы с мочеиспусканием, учащается количество инфекций мочевыделительной системы, развиваются хронические запоры. При наличии подобных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

От чего бывает миома матки у женщин

Как именно определяется миома матки? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что обнаружение подобного новообразования, как правило, не является проблемой. Поскольку небольшие миомы редко вызывают какие-то нарушения, то их чаще всего диагностируют во время профилактического гинекологического осмотра. Подобная процедура позволяет отметить увеличение матки, после чего врач назначает дополнительные исследования.

В первую очередь проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза. Как правило, пациенткам назначают трансвагинальное обследование, так как оно дает более точные результаты. Эта методика позволяет выявить опухоль, уточнить место ее локализации, определить форму и размеры. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но иногда требуются и дополнительные процедуры.

Например, может быть проведена гистероскопия, во время которой с помощью гистероскопа врач тщательно осматривает внутренние половые органы.

Эта методика более эффективна при наличии интерстициальных и субмукозных новообразований.

Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отдать собранные ткани на лабораторный анализ — это помогает уточнить, действительно ли опухоль является доброкачественной.

В том случае, если нет возможности точно определить, является новообразование доброкачественной или злокачественной опухолью, проводиться лапароскопия — микрохирургическая операция по удалению миомы матки. После процедуры удаленные ткани отправляются на анализ, где специалисты могут определить точный диагноз.

Не менее информативными диагностическими процедурами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография, но эти методики используются лишь в наиболее спорных случаях в виду их высокой стоимости.

Консервативные способы лечения

От чего бывает миома матки у женщин

Какая терапия показана при диагнозе «миома матки»? Лечение может быть консервативным. Основная его цель — остановить дальнейший рост опухоли, предотвратить развития осложнений и постепенно уменьшить ее размеры. Консервативная терапия возможно лишь в некоторых случаях:

  • узлы расположены в мышечном слое или под брюшиной;
  • размеры опухоли не превышают 12 недель беременности;
  • отсутствуют боли, обильные кровотечения;
  • у пациентки есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение включает в себя прием различных гормональных средств.

  • Довольно часто пациенткам назначают лекарства, которые являются производными андрогенов. Механизм их действия заключается в подавлении синтеза стероидных гормонов яичниками, что, соответственно, приводит к уменьшению размеров опухоли. Довольно эффективными считаются «Гестринон» и «Даназол». Курс терапии в данном случае довольно длительный — примерно до восьми месяцев.
  • Комбинированные оральные контрацептивы, в частности, «Ярина», «Регулон». Эти препараты приостанавливают рост опухоли, но их применение целесообразно только в том случае, если размеры новообразования не превышают 2 см. Курс приема длится не мене трех месяцев.
  • Также в курс терапия может входить прием таких лекарств, как «Золадекс» и «Бусерелин». Они угнетают процесс синтеза эстрогенов, что также помогает уменьшить размеры опухоли. Длительный прием подобных препаратов опасен, так как может вызвать менопаузу.
  • При наличии гиперпластических процессов в эндометрии (это не редкость при миоме) назначают также прием гестагенов, в частности «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон». Иногда эти препараты способствуют процессам уменьшения опухоли, но особого эффекта по отношению к миоме не оказывают.

Миома матки: размеры для операции, показания к хирургическому вмешательству

От чего бывает миома матки у женщин

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно консервативное лечение. При наличии опухолей больших размеров, сдавливании органов, кровотечении необходимо хирургическое вмешательство. Какой должна быть в таком случае миома матки? Размеры для операции соответствуют увеличению матки на 12 неделе и больше.

Существует несколько способов удаления подобного новообразования. Выбрать подходящую процедуру может только лечащий врач в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Наиболее безопасным способом является эмболизация миомы матки, а точнее, маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд вводится эмбол. Он перерывает кровоток к опухоли, что вызывает ее постепенное омертвение. Этот способ подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем.

Сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка можно также, проведя миоэктомию. Во время процедуры врач удаляет миоматозные узлы, оставляя лишь здоровые ткани. Доступ к пораженным тканям осуществляют либо с помощью лапароскопа, либо через абдоминальный разрез.

Как еще лечится миома матки? Лечение может быть более радикальным. В некоторых случаях единственным возможным выходом является полное удаление матки — гистерэктомия.

Этот метод применяют при наличии больших опухолей или большом количестве узлов, неудобной локализации, если удалить все миомы без повреждения органов невозможно, а также в том случае, если диагностические процедуры не могут подтвердить доброкачественность обнаруженной опухоли.

Даже если миома матки удалена, пациентке назначают курс гормональной терапии для предупреждения последующих рецидивов. Комбинация консервативного и хирургического лечения на сегодняшний день является «золотым стандартом».

Какие осложнения возможны?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, чем опасна миома матки. Сразу же стоит сказать, что наличие подобного образования может быть довольно опасным, так как его рост сказывается на работе всей репродуктивной системы.

В свое время миома считалась предраковым состоянием. Врачи говорили о том, что высока вероятность злокачественного перерождения.

На сегодняшний день эта тема не так актуальна, так как во время последних исследований было доказано, что вероятность перехода в онкологическое заболевание крайне низка.

Тем не менее в некоторых случаях без хирургического удаления новообразования просто невозможно выяснить, является оно добро- или злокачественным.

К возможным рискам можно отнести быстрый рост новообразования, в результате чего оно начинает давить на близлежащие органы малого таза, перекрывая нормальный кровоток, мешая питанию и кровоснабжению тканей.

Есть и другие риски, с которыми сопряжена миома матки. Последствия наличия подобного образования — это также профузные маточные кровотечения, которые со временем ведут к развитию анемии.

Также возможно развитие пиелонефрита и гидронефроза, что также опасно. У беременных женщин высокая вероятность раннего спонтанного прерывания, а также гипоксии и гипотрофии плода.

Согласно исследованиям, миома может привести к бесплодию, а также развитию разных форм гиперплазии эндометрия. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать болезнь — соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день нет средств, способных полностью обезопасить от появления подобной проблемы. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно значительно снизить риск появления как новообразования, так и связанных с ним осложнений. Так как предотвратить заболевание под названием «миома матки»?

Причины недуга могут быть разными, поэтому в первую очередь стоит избегать факторов риска. В частности, нужно придерживаться правил рационального питания, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов С, А и Е, а также минералов, включая йод, цинк и селен. Важно заниматься физической активностью и поддерживать вес тела в оптимальных пределах.

Поскольку одним из факторов риска являются аборты, то лучше использовать качественные методы контрацепции, например, гормональные препараты (но их должен подобрать лечащий врач после осмотра). Положительно на состоянии гормонального фона и репродуктивной системы скажется регулярная половая жизнь (но не беспорядочные половые связи).

Также необходимо хотя бы два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также раз в год проводить ультразвуковое исследование органов малого таза. Чем раньше будет обнаружена та или иная болезнь, тем легче будет от нее избавиться.

Некоторые полезные рекомендации

Наличие подобного заболевания — сигнал к тому, что нужно пересмотреть образ жизни. Женщинам с подобным диагнозом рекомендуют более тщательно следить за питанием.

В частности, из рациона стоит исключить жирные и жареные блюда, свести к минимуму количество консервантов, красителей и прочих веществ.

В то же время нужно рекомендуется включить в меню свежие фрукты и овощи, продукты, богатые витаминами, клетчаткой и микроэлементами. Крайне полезными в подобных ситуациях являются блюда из рыбы.

Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.

Соблюдение этих правил не только ускорит лечение, но также снизит вероятность развития рецидива в будущем.

Народные средства лечения: насколько они эффективны?

От чего бывает миома матки у женщин

Как можно увидеть, миома матки без операции поддается лечению достаточно часто. Препараты, схему и длительность их приема определяет врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, можно ли использоваться в борьбе с болезнью какие-то домашние средства.

Безусловно, народные методы лечения миомы существуют. Но стоит сказать, что применять любые рецепты можно с разрешения врача и только в качестве вспомогательных элементов терапии.

Так что же эффективно при подобном недуге? Например, многим пациенткам помогает обычный лопух. Корень этого растения нужно высушить и измельчить до порошка. Примерно 5 г такого порошка нужно залить 400-500 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 12 часов. Принимать настой нужно по половине стакана четырежды в день.

Курс лечения длится около 30 дней, после чего нужно сделать перерыв хотя бы на две недели. Не менее эффективными считаются настойки из мяты, крапивы, боярышника и чистотела. А вот любые тепловые процедуры (например, горячие ванны, согревающие компрессы и мази) категорические противопоказаны, так как могут ускорить рост новообразования.

Источник: https://www.syl.ru/article/201784/new_mioma-matki-prichinyi-i-posledstviya-sovremennyie-metodyi-diagnostiki-i-lecheniya

Миома матки

Миома матки (заболевание также называют фибромиомой, лейомиомой) — это опухоль доброкачественного характера, которая проявляется в мышечном слое матки, называемом миометрий.

Миома – это своеобразный клубок, в котором гладкомышечные волокна хаотично переплетаются между собой, и в итоге образуется округлый узел. Такие узлы иногда достигают особенно больших размеров и могут весить даже несколько килограммов.

Диаметр таких узлов составляет от нескольких миллиметров до размера в несколько сантиметров.

Опухоль является гормонозависимой и возникает у женщин, которые пребывают в репродуктивном возрасте.

Чаще всего о том, что такое миома матки, на собственном опыте узнают женщины от тридцати до сорока пяти лет. Однако в последнее время очень часто речь идет об омоложении данного явления.

На сегодняшний день из всех заболеваний гинекологического характера миома матки составляет около тридцати процентов.

Причины миомы матки

На сегодняшний день специалисты говорят о гормональной теории, если речь идет об образовании и дальнейшем развитии миомы матки. Морфологические изменения в миометрии происходят как следствие сбоев в экскреции, а также метаболического преобразования эстрогенов. Кроме того, имеет значение соотношение фракций эстрогенов.

Также толчком к образованию миомы матки становится нарушение иммунной реактивности организма, которое часто возникает при наличии хронических очагов инфекции. Имеет значение и наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, причинами, которые провоцируют начало заболевания, могут быть аборты, плохие экологические условия, аденомиоз, воспаления половой сферы, сложные роды.

Доказано, что миоматозные узлы могут образоваться уже на этапе эмбрионального развития. Клетки, которые являются предшественниками миомы матки, растут на протяжении многих лет.

Их рост стимулирует активность яичников, возникающая вследствие воздействия эстрогенов и прогестерона. Структура миом матки неодинакова.

Если рассматривать соотношение соединительной и мышечной ткани, узлы принято подразделять на миомы, фибромы и фибромиомы.

Классификация согласно росту узлов и их локализации происходит следующим образом: выделяются субмукозные миоматозные узлы, которые развиваются и растут в полость матки, впоследствии деформируя ее, а также субсерозные узлы, которые растут в сторону брюшной полости.

Иногда в процессе роста миоматозного узла образуется расслойка маточной связки. В данном случае узел называют интралигаментарным миоматозным. Интерстициальные миоматозные узлы прорастают из среднего слоя миометрия и находятся в толще миометрия.

Если оценивать локализацию и ширину основания узлов, а также размер интрамурального компонента, также выделяются несколько типов субмукозных миом.

Симптомы миомы матки

От чего бывает миома матки у женщинЕсли у пациентки развивается субмукозная миома матки, симптомы данного состояния выражаются в длительных менструациях, для которых характерно наличие сгустков, а также метроррагии, что провоцирует проявление анемии у больной. Также во время маточных кровотечений у женщин с миомой матки наблюдаются схваткообразные, тянущие болевые ощущения внизу живота. В некоторых случаях вследствие сокращений матки экспульсия миоматозного узла происходит произвольно. В процессе выхода миоматозного узла женщина ощущает очень интенсивные, похожие на схватки боли. Субмукозная миома матки и беременность очень часто не могут совмещаться: ее наличие грозит невынашиванием беременности и, как следствие, бесплодием.

Иногда небольшие субсерозные миоматозные узлы очень длительное время вообще не проявляют себя определенными симптомами. Однако в процессе их развития и увеличения питание опухоли иногда нарушается, становится вероятным перекручивание ножки узла. В данном случае у больной начинает выражено проявляться миома матки.

Симптомы сходны с описанными выше: дискомфортные ощущения внизу живота, острые либо тянущие боли, которые периодически проявляются. Такая боль может отдавать в ногу, промежность, область поясницы. Если перекрут ножки миоматозного узла уже произошел или возникла зона некроза, боль проявляется значительно интенсивнее.

Женщина в данном случае может жаловаться на симптомы «строго живота»

Если при миоме матки возникают итерстициально-субсерозные миоматозные узлы, то для таких образований характерна менее выраженная склонность к деструктивным изменениям. Соответственно, такие образования могут не проявлять себя длительное время.

Однако постепенно узлы дорастают до очень внушительных размеров: они могут достигать в диаметре до 25 см. в данном случае женщины жалуются на ощущение сильной тяжести и выраженного дискомфорта внизу живота, а по мере роста узла живот у больной может увеличиться.

Болевые ощущения проявляются как следствие растяжения брюшины матки. К тому же увеличивающиеся узлы давят на нервные сплетения в малом тазе. Острая боль возникает, если происходит нарушение кровообращения в миоматозных узлах. С учетом расположения узлов может произойти нарушение функций органов, расположенных рядом с ними.

Если миоматозный узел растет кпереди, у больной могут развиваться дизурические явления. Женщина жалуется на слишком частое мочеиспускание, при этом мочевой пузырь опорожняется не до конца. Также возможна острая задержка мочи.

Иногда давление миоматозного узла может нарушить дефекацию. При наличии субсерозных миоматозных узлов менструальная функция нарушается сравнительно редко.

Но если у больной имеют место множественные субсерозные миоматозные узлы, нарушается сократительная способность миометрия, и возникают мено- и метроррагии.

При интерстициальных миоматозных узлах матка увеличивается, а сократительные способности миометрия терпят существенные изменения. Как правило, у женщин, у которых имеет мести именно такая миома матки, симптомы недуга проявляются обильными и очень длительными менструациями. Иногда выделения из половых органов появляются и между менструациями.

От чего бывает миома матки у женщинКак следствие постоянных больших потерь крови у больных миомой матки возникает анемия. Данное явление может иметь место и без обильных кровотечений во время менструации. Дело в том, что в увеличенной из-за узлов матке происходит депонирование крови. Женщины с миомой матки больших размеров жалуются на одышку и сильное сердцебиение, возникающее в положении лежа вследствие синдрома нижней полой вены. Также возникает боль, увеличивается живот, может задерживаться моча или проявляться гидронефроз.

У женщин с миомой матки могут возникать болевые ощущения в процессе половых контактов. Также больные иногда страдают от запоров, у женщин с миомой чаще развивается ожирение.

Важно учитывать, что на течение беременности миома матки оказывает негативное воздействие. Женщины, у которых совмещается миома матки и беременность, страдают от фетоплацентарной недостаточности. У них часто возникает угроза выкидыша.

Наиболее негативное влияние миомы матки сказывается, если плацента располагается в проекции миоматозного узла. Как следствие, нарушается функциональность и строение плаценты, и к плоду может поступать недостаточное количество кислорода.

Если существует очень высокий риск проявления осложнений, как для женщины, так и для плода, вопрос о сохранении беременности решается индивидуально.

При сохранении беременности также индивидуально решается вопрос о госпитализации женщины, и применении кесарева сечения. Если отсутствуют противопоказания, при миоме матки возможны и роды естественным путем.

Диагностика миомы матки

В настоящее время самым эффективным методом диагностики миомы матки считают эхографию. Также для установления диагноза проводится ультразвуковое исследование.

Читайте также:  Особенности строения и лечения плоскоклеточной папилломы шейки матки

Топографическое расположение миоматозных узлов определяют путем использования ультразвуковых томографов, с помощью которых можно получить информативное трехмерное изображение. Метод гидросонографии дает возможность провести дифференцирование миомы матки с полипом эндометрия.

С помощью этого метода можно определить, где локализуется подслизистый узел и насколько деформирована полость матки.

Кроме того, дифференцировать заболевание с другими недугами – опухолями, увеличением лимфоузлов – позволяет компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Метод гистероскопии используется для точного определения небольших субмукозных узлов.

Выскабливание слизистой оболочки матки и гистологическое исследование соскоба проводится с целью исключения патологии слизистой оболочки цервикального канала и эндометрия. В некоторых случаях больным назначается также проведение лапароскопии.

Лечение миомы матки

От чего бывает миома матки у женщин

Однако женщинам необходимо обязательно регулярно посещать врача и контролировать состояние путем проведения ультразвукового исследования хотя бы один раз в год. Кроме того, женщина должна четка осознавать, что такое миома матки, и понимать, какие методы профилактики дальнейшего развития миомы матки могут помочь замедлить развитие болезни.

В данном случае необходимо ограничить употребление в пищу жиров и углеводов, не употреблять слишком острую и соленую еду. Если у женщины развивается миома матки, противопоказания существуют для пребывания на солнце и в солярии.

При миоме матки очень осторожно нужно назначать сеансы массажа, проводить физиотерапевтическое лечение. Также женщинам назначается прием витаминов по специальному графику, который определяется лечащим врачом.

При миоме матки противопоказания существуют и для использования противозачаточных гормональных средств.

Чтобы приостановить рост миомы матки, а также с целью терапии менометроррагий и анемии применяется консервативное лечение. В основном для лечения миомы матки используются препараты — производные 19-норстероидов, которые способствуют уменьшению миомы матки. Как следствие, кровотечения становятся менее обильными, уровень гемоглобина приходит в норму.

Если заболевание значительно ухудшает общее качество жизни женщины, то в данном случае целесообразно удаление миомы матки. В зависимости от степени тяжести болезни проводится хирургическое удаление миомы матки или матки в целом.

Очень часто практикуется операция с использованием лапроскопического доступа, который является наименее травматическим.

В более редких случаях в качестве оперативного вмешательства применяется гистерэктомия, однако данный метод является сравнительно травматическим.

Доктора

Лекарства

Наиболее важным моментом в профилактике миомы матки следует считать регулярное обследование у гинеколога и проведение УЗ-исследований, которые способствуют выявлению заболевания на ранней стадии.

Следовательно, появляется возможность начать лечение болезни сразу же и предотвратить в последующем возникновение бесплодия, онкологических болезней, а также ряда других осложнений миомы матки. Доказано, что миома матки очень часто возникает у женщин, которые в свое время перенесли аборт.

Поэтому для профилактики миомы матки необходимо грамотно подходить к вопросу контрацепции.

Диета, питание при миоме матки

Список источников

  • Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. — М.: МЕДпресс-информ. — 2004;
  • Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. — М.: МИА 2003;
  • Савельева, Г.М. Гинекология. Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко- М., 2009;
  • Савицкий, Г.А. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). Г.А. Савицкий, А.Г. Савицкий — СПб., 2003;
  • Тихомиров, А.Л. Миома матки. А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин — М., 2006.

Источник: https://medside.ru/mioma-matki

Миома матки — что это такое

Лучшие врачи по рейтингуОт чего бывает миома матки у женщин

  • Щербина Лидия Александровна
  • Гинеколог
  • Стаж 38 год.

8,8рейтинг

От чего бывает миома матки у женщин

  1. Магомедова Марияна Хановна
  2. Гинеколог
  3. Стаж 26 год.

9,2рейтинг

От чего бывает миома матки у женщин

  • Кадохова Вера Валерьевна
  • Акушер Гинеколог
  • Стаж 14 год. Кандидат медицинских наук

8,9рейтинг

Случаясь, подобное с женщинами, их сразу же интересует, миома матки что это такое, как лечить, и что вообще предпринимать в данной ситуации.

Когда заключением врача после УЗИ является миома матки, любая женщина начинает серьезно беспокоиться, но в некоторых случаях эта паника беспричинная. Не стоит в состоянии паники лопатить просторы интернета с вопросами о причинах возникновения и последствиях для матки, иначе от разнообразных историй на форумах могут волосы встать дыбом.

Спокойно дождитесь следующую менструацию, после которой обязательно нужно обследоваться у того же специалиста на том же аппарате и сделать еще одну диагностику только у другого гинеколога для более точной оценки состояния.

Чтобы более подробно узнать о миоме матки, причинах ее возникновениях, симптомах и лечении в случае подтверждения диагноза, дочитайте данную статью до конца.

Что такое миома матки?

  1. 1) Субсерозная миома – расположение новообразования матки фиксируется на внешней стороне маточной поверхности, под оболочкой между органами брюшной полости и маткой.
  2. 2) Внутримышечная (интерстициальная) миома – тот случай, когда миома находится прямо внутри мышечных стенок матки.
  3. 3) Подслизистая (субмукозная) миома – разрастание опухоли происходит внутри матки, а именно под слизистой оболочкой матки, выходя в просвет.

4) На ножке – не конкретная группа, а лишь отдельная форма заболевания матки, которая встречается и при субсерозной, и при субмукозной миоме. Различие заключается в узкой или широкой ножке (миома на узком или широком основании).

Причины возникновения миомы матки

Развитие миомы происходит на фоне гормональных нарушений, это и считается первопричиной возникновения этого заболевания матки. Чаще всего миома образовывается у молодых женщин, успешно рассасывающаяся по достижению климактерического возраста, к этому времени как раз начинает снижаться уровень эстрогенов.

  • наследственность;
  • аденомиоз;
  • воспалительные заболевания по гинекологической части, хронические проблемы с внутренними органами, сахарный диабет и нарушения обмена веществ;
  • стресс (длительный или постоянный) приводит к угнетению надпочечников, яичников и щитовидки;
  • ожирение и малоподвижность;
  • аборты, установка внутриматочных спиралей;
  • половые акты без достижения оргазма.

Давайте рассмотрим самые основные причины более конкретно:

1) Гормональные сбои, а именно при избытке эстрогена или недостатке прогестерона

Гормонозависимая опухоль, поэтому ее появление у девочек, не созревших по половому признаку (до первых месячных) и у женщин после климакса, крайне редкое явление.

При нарушениях местной регуляции гормонов, отвечающих за питание матки, а конкретнее, при повышении их уровня, активизируется рост миомы.

Стоит отметить, что не только увеличенный уровень эстрогена влечет к росту миомы, а и его дисбаланс, который не так легко выявить, однократно даже не возможно.

2) Беременности, роды и аборты

Количество этих процессов очень влияет на матку. За основу гормонального статуса женщины берется возраст при первой менструации, прерванные и доношенные беременности, долговременность лактации и многое другое. Рожавшие даже единожды женщины снижают риск развития у себя миомы.

3) Питание

Нарушенный обмен веществ, ожирение, постоянное присутствие в рационе рафинированных продуктов, насыщенных жирных кислот, и наоборот, малое поглощение клетчатки способствует повышению уровня эстрогенов у женщин.

Избыточный вес при избытке жировой массы относительно мышечной это фактор, приводящий к излишним женским половым гормонам из-за способствования жировой клетчатки повлиять на переход андрогенов в эстрогены, вслед за которым увеличивается риск онкологии в молочных железах, эндометриоза и миомы матки.

Известный факт, что каждые 10 кг лишнего веса – плюс 20% к образованию миомы.

  • Вегетарианцы в этом плане менее подвержены к заболеваниям женских органов, в частности к миоме, благодаря своей регулярной диете основанной на крупах, овощах, фруктах и кисломолочных продуктах.
  • 4) Отсутствие оргазма

Половая жизнь должна быть наполнена оргазмом, а не его отсутствием. Прилив крови, возникающий после возбуждения не должен застаиваться в малом тазу, так как может вызвать венозный застой и напряжение в сосудах. Интимная жизнь без гармонии и удовлетворения провоцирует гормональный дисбаланс и миому.

5) Гипертония и сахарный диабет

Женщины с нарушенным обменом веществ и гипертоний склонны к развитию миомы матки. Даже фигура способна сказать о многом, например, с фигурой в форме яблока и концентрацией жировых отложений на талии, женщина более предрасположена, нежели при грушевидной форме тела с жировыми отложениями на бедрах.

Еще о нескольких вариантах возможных причин следует упомянуть, это:

  • прекрасная половина общества, обитающая в городах, обладает большим риском пострадать от миомы матки, чем в селах;
  • оральные контрацептивы;
  • поврежденные или воспаленные половые органы.

Интрамуральная

Есть несколько видов миомы матки, но стоит выделить чаще всего встречающуюся форму заболевания. Интрамуральная миома – характерная патология женщин на четвертом десятке. Миома этого вида образована из тканей мышечного слоя матки, что влечет к увеличению габаритов всего органа.

Это не может не сказаться на соседствующих системах, ведь она начинает их затрагивать и мешать нормальному кровоснабжению. Главной особенностью служит нарушение менструальной цикличности, сопровождающие боли и ощущение давления. Менструация становиться серьезной и длительной кровопотерей.

Из-за оказания давления на мочевой пузырь выделяется расстройство мочеиспускательного процесса.

Выявляется интрамуральная миома матки абсолютно легко, при гинекологическом осмотре. Для подтверждения диагноза можно сделать УЗИ.

Как вылечить заболевание матки больших размеров Вам подскажет доктор, опираясь на причину патологии. В каждом случае принимаются абсолютно разные меры, ведь послужить ее развитию могло ожирение, наследственность, аборт, воспаления или увеличенное количество эстрогенов.

Главная опасность – это анемия. Из-за массовой потери крови нужно восстанавливать весь организм, так как «сбой» может дать что угодно.

Многоузловая

Если миома имеет несколько узлов, то ее называют многоузловой. Когда патология только начала развиваться, ее можно диагностировать при УЗИ, где она будет отчетливо деформировать орган (матку).

По мере своего роста, новообразования можно даже увидеть невооруженным глазом из-за увеличенного размера живота.

Обильные, длительные месячные и кровотечения между ними, сильные боли, чувство тяжести, приступы острого и нестерпимого дискомфорта, а так же слабость – такие основные симптомы многоузловой миомы матки.

Как лечиться заболевание небольших размеров? В некоторых случаях можно применить гормонотерапию, которая будет подавляюще действовать на эстрогены и уменьшать новообразования в размерах. Но если стадия заболевания уже запущена или лечение препаратами не помогает, то врачи настаивают на операционном удалении узлов (если это возможно) или всей матки.

Симптомы миомы матки

Практически каждый случай с маленьким размером миомы характеризуется отсутствием симптомов, обнаруживается лишь после плановой проверке совершенно случайно или после жалоб гинекологу на другое заболевание. При больших же размерах картина симптомов совершенно иная.

Читайте также:  Что делать, если месячные идут уже 10 дней и в чем причина проблем?

Появляющиеся симптомы это не всегда миома, схожая клиника наблюдается и при других гинекологических заболеваниях, а именно при раке половых органов, эндометриозе и др. Для того, что бы точно установить болезнь, необходимо своевременное обследование у специалиста.

  1. Сопровождается следующими признаками:
  2. 1) Менструальными нарушениями и сбоями, обильными месячными, а так же кровянистыми выделениями в неположенный период;
  3. 2) Длительным запором и частым мочеиспусканием, обусловленным давлением опухоли на кишечник и мочевой пузырь;
  4. 3) Бесплодием;
  5. 4) Давлением и длительными тянущими ощущениями внизу живота, не связанными с менструацией;
  6. 5) Увеличение окружности живота без изменения массы тела.

Есть ли смысл думать о том, как лечить заюолевание матки малых размеров? Скорее всего, нет, обычно достаточно регулярного наблюдения у врача.

Безоперационное лечение миомы матки

  • В случае приближения женщины к пременопаузе, с размерами миомы до 12 недель и медленным ее ростом без беспокоящих симптомов, допускается консервативное лечение, рассчитанное на то, что при менопаузе она прекратит свой рост.
  • Подобное лечение миомы матки основывается на применении следующих препаратов:
  • 1) Комбинированных оральных контрацептивов

Мерсилон, Новинет, Марвелон (комбинация дезогестрела и этинилэстрадиола) и Регивидон, Овидон (этинилэстрадиол с норгестрелом).

Подобные средства эффективны по отношению к болям внизу живота и кровотечениям. На уменьшение размеров миомы они не влияют, только на узлы до 1.5 см.

2) Агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона

Лекарства этой группы не предназначены для длительного употребления, уменьшения матки наблюдаются, но не значительные, нужнее всего они до операции, что бы кровопотеря была, как можно меньше. Среди них зарекомендовали себя Декапептил, Золодекс, Люкрин депо, Диферелин.

3) Антипрогестогенов

Мифепристон так же хорош при подготовке к операции и, как отдельное средство при миоме матки. Он устраняет симптомы и уменьшает узлы.

4) Антигонадотропинов

Использование возможно при неэффективности остальных препаратов. Они просто снижают интенсивность симптомов и при этом, обладают негативными побочными эффектами. (Даназол, Даноген, Неместран).

  1. 5) Гестагенов
  2. Лечение ими очень спорный вопрос, однако, в некоторых случаях, а именно при миоме с гиперплазией эндометрии это очень действенные средства (Эсклютон, Провера, Норколут).
  3. 6) ФУЗ-абляцией

Это самый современный и не инвазивный метод, основанный на ультразвуковом воздействии на миому матки. Точная фокусировка и эффективность оперативно лечит новообразование. Преобладание данной методики заключается в отсутствии наркоза, кровопотери и побочных эффектов, сохранении детородной способности, исключении рецидивов, скорости выздоровления.

Дистанционное проведение процедуры без вмешательства не травмирует матку и не приводит к дальнейшему развитию бесплодия или любых проблем с последующими беременностями.

Удаление матки

Не всегда есть возможность вылечить миому без операционно, вот некоторые из этих случаев:

  • размер опухоли составляет больше 12 недель и это приводит к давлению на близлежащие органы;
  • миома привела к сильным маточным кровотечениям;
  • ускоренный рост миомы;
  • омертвление узлов;
  • возникновение подслизистого узла;
  • миома и аденомиоз, подслизистая миома.

Исходя уже из типа, размера и локализации миомы врач решает какой операцией удалять миому:

  • Лапароскопия – проводится через небольшие отверстия на животе;
  • Гистероскопия – через влагалище с помощью специального инструмента работают с маткой;
  • Полостная операция – надрез внизу живота открывает доступ к миоме (крайне редкая операция);
  • Гистерэктомия – полное удаление матки, назначается пациенткам без надежды на остановку роста миомы с помощью щадящих операций.

Лечение народными средствами

Как лечить миому матки народными средствами – с таким вопросом обращаются к интернету женщины в надежде избежать операции. Известны случаи, когда древние знания наших бабушек помогали современным дамам, но эффективны ли они на самом деле или это банальное совпадение остается загадкой.

Как лечить миому матки в домашних условиях с рецептом из календулы? Берется сушеный оранжевый цвет этого растения (2 ст.л.), заливается стаканом кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Выпить половину настоя сутра, а вторую половину вечером.

Говорят, что опухоль может пройти от алоэ, которое перекручивают на мясорубке (1 стакан), смешивают с медом (полтора стакана) и с красным вином, типа кагора (2 стакана). Все это перемешать и поставить в холодильник на 5 суток. Принимать перед едой (за 30 минут, 3 раза) по 1 чайной ложке.

Лапораскопическое удаление миомы

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике.

Источник: https://medportal.net/mioma-matki/

Миома матки: мифы и реальность

Миома матки — это гормонозависимое доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной ткани матки. Согласно статистике, оно составляет примерно 15-20% всех заболеваний в сфере гинекологии, с которыми сталкиваются женщины репродуктивного возраста и старше.

Опухоль может быть как одиночной, так и в виде множественных миоматозных узлов с разной локализацией. В некоторых случаях вес миомы может достигать нескольких килограммов.

Какие бывают виды миомы матки

В зависимости от расположения в структуре матки различают следующие виды миом:

  • интерстициальная — новообразование располагается в толще стенки матки;
  • субмукозная, при которой наблюдается значительное выпячивание опухоли в полость матки;
  • субсерозная — рост новообразования происходит в подбрюшинном пространстве.

Как проявляется миома матки

Миома — коварное заболевание, которое во многих случаях никак себя не проявляет.

Примерно треть женщин, страдающих миомой матки, не наблюдают у себя никаких подозрительных симптомов, указывающих на то, что в организме зреет опухоль.

Это еще раз подтверждает необходимость прохождения регулярных профилактических осмотров у гинеколога — только специалист может вовремя выявить заболевание и назначить лечение, которое убережет женщину от развития осложнений.

Если миома матки все же заявляет о себе, то она проявляется следующими симптомами:

  • обильные менструации со сгустками, более длительные, чем обычно;
  • сильные боли во время менструации;
  • кровянистые выделения вне менструаций;
  • дискомфорт внизу живота, в пояснице, ощущение тяжести и давления.

При множественных миоматозных узлах эти симптомы могут усиливаться. При активном росте опухолей женщину беспокоят частые ноющие боли.

Что будет, если миому не лечить

Миома матки может привести к невозможности забеременеть. Если же зачатие происходит, узлы миомы могут мешать вынашиванию ребенка. Примерно у 20% бесплодных женщин миома матки — единственная патология репродуктивной системы.

Обильные менструации и большая потеря крови, а также межменструальные кровотечения становятся причиной развития анемии и ухудшения общего самочувствия: слабости, вялости, головных болей, головокружений, ухудшения памяти. Также анемия отрицательно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.

Непрерывный рост миомы рано или поздно приводит к нарушению функционирования внутренних органов, создавая проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и почек. Например, большой миоматозный шар может сдавливать мочеточник и нарушать отток мочи, вызывая необратимые повреждения почки. Также возможно перерождение миомы в раковую опухоль.

Перекрут ножки миомы и ее некроз проявляется острой болью, интоксикацией и высокой температурой тела. Это состояние требует немедленной помощи врача.

Таким образом, миома может привести не только к нарушению репродуктивной функции, но и вызвать сбой в работе других внутренних органов, а в некоторых случаях даже угрожать жизни.

Диагностика и лечение миомы матки

Для диагностики миомы достаточно гинекологического осмотра, гистероскопии, сбора анамнеза и УЗИ, при необходимости — КТ и МРТ. При постановке диагноза «миома» схема лечения для пациентки подбирается индивидуально.

Не все миоматозные узлы требуют хирургического вмешательства, в некоторых случаях можно ограничиться динамическим наблюдением и консервативным лечением. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов, сдерживающих рост опухоли.

Препараты подбирает только врач с учетом возраста пациентки, состояния ее здоровья и планов на будущие беременности. Самолечение и отказ от посещения врача при миоме матки недопустимы, это может привести к непоправимым последствиям.

На сегодняшний день не существует методов лечения, кроме хирургического, которые могли бы навсегда удалить миому. Консервативное лечение всего лишь замедляет развитие новообразования, поэтому во многих случаях врачи предлагают оперативное лечение.

Существуют варианты проведения органосохраняющей операции, когда удаляется миоматозный узел с минимальным повреждением матки. После операции сохраняется менструальная функция и возможность выносить и родить ребенка. Малоинвазивное лапароскопическое вмешательство позволяет пациентке быстро восстановиться и практически не оставляет шрамов на коже.

Беременность и миома матки

Невозможно заранее предсказать, будет ли являться миома препятствием для зачатия. Если новообразование небольшое — беременность возможна.

Но если опухоль растет в полость матки, она помешает развитию плода и может стать причиной выкидыша. Также крупная миома может сделать невозможным процесс естественных родов.

Кроме того, дисбаланс гормонального фона во время беременности может привести к усиленному росту миомы и развитию осложнений, которых не было до вынашивания малыша.

Из этого следует, что при наличии миомы беременность можно планировать только после тщательного обследования и при регулярном наблюдении у опытного гинеколога.

Мифы о миоме

Миф 1. Миому можно вылечить биодобавками или народными средствами

Никакие БАДы, витамины, настои трав, пиявки и другие подобные методы лечения не смогут избавить от миомы. Эксперименты с применением народной медицины без согласования с врачом могут усугубить течение болезни и потребовать срочной операции с полным удалением матки.

Миф 2. После удаления миомы возможны проблемы с вынашиванием ребенка

Скорее, проблемы с беременностью более вероятны при отказе от лечения миомы. Вероятность осложнений после операции повышается только в том случае, если вмешательство выполняет неквалифицированный хирург, который неправильно ушивает матку после удаления миомы.

Миф 3. Удаление матки при миоме — лучший выход для пациенток, которые не планируют рожать

На самом деле наиболее известные представители современной медицины придерживаются мнения, что сохранить матку лучше в любом возрасте, если диагноз это позволяет. У пациенток после удаления матки с придатками повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, часто появляются проблемы с весом, заболевания эндокринной и нервной систем.

Источник: https://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/125/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector