Причины возникновения загиба матки

Матка — полый женский репродуктивный орган, напоминающий грушу. Загиб её шейки приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием плода. Поэтому если женщина при регулярной половой жизни продолжительное время не может забеременеть, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Описание патологии

В нормальном своём состоянии матка находится в глубине малого таза и располагается параллельно влагалищу. Орган плотно удерживается связующей тканью.

Такая позиция природой выбрана неслучайно, так как она позволяет сперматозоидам беспрепятственно передвигаться к яйцеклетке.

Если тело матки отклоняется от своей шейки, возникает патология, называемая перегибом или загибом.

Большинство женщин узнают о патологии лишь тогда, когда обращаются за помощью при невозможности забеременеть. Проблема в том, что диагноз может быть поставлен лишь при глубоком обследовании.

Загиб шейки матки чаще всего не даёт о себе знать. В редких случаях наблюдается болезненная менструация. Но этот симптом может говорить о наличии и других гинекологических патологий. Загиб бывает врождённым или приобретённым. В группу риска попадают женщины, которые перенесли инфекционные заболевания мочеполовой системы или хирургические вмешательства.

В зависимости от расположения матки относительно шейки выделяют несколько разновидностей патологии:

  1. Антефлексия. Специалистам чаще всего приходится сталкиваться с патологией такого рода. При этом сама матка находится ближе к центру таза, её дно направляется кверху и кпереди. Шейка обращена книзу и кпереди. Таким образом, между телом органа и его шейкой образуется тупой угол. Такая форма является наименее опасной.

    При антефлексии существует большой шанс забеременеть и выносить здорового младенца.

  2. Антеверзия. Это отклонение матки вперёд относительно влагалища. При этом также меняется положение шейки.
  3. Летерофлексия. Отклонение органа от оси влево или вправо (в сторону одного из яичников).
  4. Ретрофлексия. Сильный наклон тела матки кзади. Такая патология является наиболее серьёзной. Многим женщинам с ретрофлексией не удаётся зачать младенца.

Положение матки в тазу может зависеть также от состояния связующей ткани. Специалистам приходится сталкиваться с ситуациями, когда репродуктивный орган перекручивается вокруг своей оси. В зависимости от подвижности матки выделяют следующие виды патологии:

  • неподвижная;
  • ограниченно подвижная;
  • подвижная.

Причины: почему может возникать загиб шейки матки?

В большинстве случаев врачи имеют дело с врождённой патологией. Некоторым представительницам слабого пола с таким диагнозом даже лечение не требуется. Более внимательно стоит отнестись к проблеме, если она приобретённая. К возникновению загиба шейки матки могут приводить следующие причины:

  1. Спаечная болезнь. Если имелись инфекционные заболевания репродуктивных органов женщины или пришлось пережить оперативное вмешательство, в области воспаления может развиваться соединительная ткань. В некоторых случаях это приводит к изменению формы или положения матки в тазу.
  2. Недоразвитие связочного аппарата. Чаще всего с патологической ретрофлексией приходится сталкиваться молодым девушкам (до 17–18 лет).
  3. Атрофия мышечного аппарата. Нередко связки ослабевают вследствие возрастных изменений. По этой причине загиб шейки матки может развиваться у женщин, которые уже вступили в период менопаузы.
  4. Патологические изменения других органов. При изменении анатомических размеров кишечника или мочевого пузыря меняется также и положение матки. Такие состояния можно наблюдать при наличии опухолей (фибром, миом) в малом тазу.

К группе риска относятся женщины, которые перенесли аборт в раннем возрасте. Реже заболевание развивается после родов, когда начинают проявляться скрытые патологии.

Причины возникновения загиба матки

Патологию может выявить лишь гинеколог

Женщинам репродуктивного возраста, которые ещё планируют рождение ребёнка, стоит внимательно относиться к своему здоровью.

К загибу шейки матки могут приводить тяжёлые физические нагрузки, а также воспаления репродуктивных органов вследствие незащищенной половой жизни.

Признаки такой аномалии

Симптомы проявляются в том случае, если патология ярко выражена. К таким признакам можно отнести:

  • болезненные менструации;
  • запоры или боль при дефекации;
  • боль или дискомфорт во время полового акта;

Каждая женщина должна обращать внимание на характер и количество выделений из влагалища. Обратиться к гинекологу необходимо, если их объём резко увеличился. О фиксированном (неподвижном) загибе матки могут сигнализировать межменструальные мажущие выделения.

Подвижный загиб может развиваться после родов или стремительного похудения. О патологии будут сигнализировать запоры, боль внизу живота или в области поясницы.

Диагностика

Если патология ярко выражена, она может быть обнаружена при плановом осмотре у гинеколога. При этом большое значение имеет дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания органов репродуктивной системы. Могут использоваться следующие методики исследования:

  1. УЗИ. Благодаря специальному влагалищному датчику специалист способен точно определить положение тела матки относительно шейки.
  2. Опрос пациента. Врач должен принять во внимание такие жалобы, как болезненная менструация, дискомфорт при половом акте, большой объём выделений в середине цикла.
  3. Пальпация. О наличии патологии может сигнализировать неподвижность матки вследствие развития спаечной болезни.

На основании полученных данных врач назначит лечение заболевания в соответствии с его формой и причиной возникновения.

Лечение

Лечение патологии должно быть комплексным. Все назначения осуществляет исключительно врач. Самостоятельная терапия может привести к серьёзным осложнениям.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение загиба шейки матки может включать следующие группы препаратов:

  1. Противовоспалительные средства. Лекарства назначаются в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса яичников или тела матки. В гинекологии используются такие препараты, как:
    • Гексикон;
    • Бетадин;
    • Тержинан;
    • Флагил.
  2. Антибактериальные средства. Препараты из этой группы применяются, если инфекция, спровоцировавшая развитие патологии, имеет бактериальную природу. Чаще всего назначаются медикаменты из группы цефалоспоринов, такие как:
    • Цефепим;
    • Цефазолин;
    • Цефуроксим.
  3. Рассасывающие препараты. Подобные медикаменты необходимы тогда, когда развивается спаечный процесс. Могут использоваться такие средства, как:
  4. Гормональные. Эти средства назначаются женщинам при врождённом загибе шейки матки. Препараты Новинет, Мерсилон способствуют формированию необходимого гормонального фона для зачатия.
  5. Витамины. Способствуют повышению местного иммунитета. Рекомендуется приём витаминов группы В, РР, С.
  6. Спазмолитики. Снимают болевой синдром при загибе матки. Используются такие препараты:

Препараты для терапии загиба матки — галерея

Причины возникновения загиба матки Тержинан назначается в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса Причины возникновения загиба матки Цефазолин необходим при бактериальной природе заболевания Причины возникновения загиба матки Лонгидаза способствует рассасыванию спаек Причины возникновения загиба матки Новинет необходим для нормализации гормонального фона Причины возникновения загиба матки Но-шпа снимает болевой синдром

Гимнастика

Наряду с медикаментами, специалистом может быть назначена лечебная гимнастика, которая позволит окончательно устранить последствия патологии. Хороших результатов позволяют добиться упражнения Кегеля. Техника включает следующие приёмы:

  • поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Стоит выполнять по 10 повторов несколько раз в день;
  • напряжение мышц тазового дна. После сокращения мышцы нужно удерживать в таком состоянии по 10 секунд;
  • упражнение «Волны». Необходимо попеременно напрягать три группы мышц — вокруг анального отверстия, влагалища и мочеиспускательного канала.

Упражнения Кегеля можно делать в любое время суток. При этом посторонние даже не смогут понять, что в данный момент выполняется гимнастика. Больших результатов удастся добиться, если делать упражнения в разных положениях (лёжа, сидя, стоя на четвереньках).

Причины возникновения загиба матки

Лечебная гимнастика позволяет устранить загиб шейки матки

Физиотерапия

При серьёзных патологиях могут использоваться также физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, грязевая терапия. Хорошие результаты даёт гинекологический массаж. Специалист может выполнять процедуру при спаечной болезни, дисфункции яичников, атрофии мышечного аппарата.

Оптимального результата удаётся добиться, если сочетать несколько физиотерапевтических методик. Курс лечения может быть достаточно продолжительным — от нескольких недель до полугода.

При спаечном процессе эффективен электрофорез. В процессе лечения спайки не устраняются полностью, но значительно размягчаются. Благодаря этому матка может занять правильное положение в тазу. Кроме того, электрофорез снимает болевой синдром, налаживает функции кишечника, который также стянут спайками.

Хирургическое вмешательство

При наличии ярко выраженных симптомов загиба, стремительного ухудшения самочувствия женщины, врачом может быть назначена лапароскопия.

Путём несложного хирургического вмешательства удаётся устранить спайки при их наличии, установить матку в нормальное положение. Однако оперативное вмешательство не позволяет избавиться от причины патологии.

Поэтому к такой методике специалисты прибегают лишь в крайних случаях. Часто бывает так, что после оперативного вмешательства орган снова возвращается в патологическое состояние.

Народные методы

Воспалительный процесс в матке, который способен стать причиной загиба, можно устранить с помощью народных методов. Популярным является рецепт на основании следующих ингредиентов:

  • 1 ст. л. сухих листьев ромашки;
  • 2 ст. л. листьев алтея;
  • 1 ст. л. донника лекарственного.

Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Остывшую смесь используют для спринцевания два раза в день.

Хорошим противовоспалительным средством считается также настой цветов акации:

  • 1 ст. л. сухих цветов заливают 60 мл спирта;
  • средство настаивают в течение недели;

Настой можно принимать внутрь по чайной ложке как болеутоляющее средство, а также разбавлять кипячёной водой в соотношении 1:1 для выполнения спринцеваний при воспалительных процессах.

Важно! Народные средства могут заменить многие аптечные препараты. Но использовать их необходимо строго после консультации с врачом.

Прогноз и возможные осложнения

Если пациентка соблюдает рекомендации врача, правильно питается, делает необходимые гимнастические упражнения, то ей не придётся столкнуться с последствиями загиба шейки матки.

Если патология врождённая и полностью устранить её невозможно, гинеколог сможет порекомендовать позы для полового акта, увеличивающие вероятность зачатия.

Причины возникновения загиба матки

Загиб шейки матки не является препятствием для здоровой беременности

Пренебрежение собственным здоровьем, невнимание к ярко выраженным симптомам, поздно начатое лечение приведёт к усугублению проблемы, вплоть до постановки диагноза «бесплодие». Кроме того, могут возникнуть осложнения в период беременности. Загиб матки часто является причиной родов на раннем сроке или отставании в развитии плода.

Методы профилактики

Если патология имеет наследственный характер, приостановить её развитие практически невозможно. Чтобы избежать приобретённого перегиба, нужно придерживаться рекомендаций:

  • избегать абортов;
  • своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • внимательно относиться к выбору полового партнёра (избегать беспорядочных контактов).

Если пришлось пережить оперативное вмешательство на брюшной полости, стоит проконсультироваться у хирурга о необходимости рассасывающей терапии.

Если диагноз «загиб шейки матки» был поставлен своевременно, в большинстве случаев достаточно консервативного лечения. После полноценной терапии многие женщины избавляются от неприятных симптомов, беременность наступает без проблем.

  • Елена Борошнева
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/zagib-sheyki-matki-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Как забеременеть при загибе матки

Загиб матки – отклонение от нужного положения тела матки в малом тазу. Патология может быть врожденной или приобретённой. Второй вариант возникает после операции, воспаления или недостаточной работы яичников.

Причины возникновения загиба матки

Виды патологий

Загиб матки кзади может быть:

  1. Ретрофлексия матки. При этом заболевании тело матки отходит назад к прямой кишке. Именно ретрофлексия и подразумевают под собой загиб матки.
  2. Антефлексия матки. Это незначительный загиб матки вперёд к мочевому пузырю. Из-за этого формируется незначительный тупой угол. Когда женщина еще не рожала, то это норма, ведь после родов все нормализуется.
  3. Летерофлексия матки. Ее тело загибается влево или вправо к одному из яичников.
  4. Антеверзия. Суть этой патологии в том, что отклоняется матка и ее шейка.
Читайте также:  Последствия после диатермоконизации шейки матки

Кроме загиба матки при диагностике обнаруживается ее поворот вдоль своей оси. Создается впечатление, словно матка скручивается.

Причины

Причины загиба матки редко носят индивидуальный характер. Чаще всего заболевание приобретается в течение жизни. Повлиять на это могут многочисленные факторы:

  1. Тяжелые физические нагрузки.
  2. Эндометрит и воспаление матки и ее придатков.
  3. Заболевания кишечника.
  4. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря в раннем возрасте, запоры.

Симптоматика

Клиническая картина болезни может проявляться только загиб матки ярко выражен.

Чаще всего женщины испытывают боль во время полового акта, менструации, расстройства мочеиспускания и сбой в менструальном цикле. При наступлении беременности существует риск не вынашивания.

При осмотре пациентки врач пытается обнаружить, фиксирована ли матка. Для этого он ее смещает в различные стороны.

Если она фиксирована, то отсутствует ее смещение в стороны, а во время движения не возникают болезненные ощущения.

Возникшие симптомы указывают на наличие спаечных процессов, которые могут стать причиной бесплодия.

Причины возникновения загиба матки

Загиб матки во время беременности

Как забеременеть если у женщины загиб матки? Подобный вопрос редко касается не рожавших женщин, другое дело, когда ребенок находится уже внутри, а матка не желает принимать нормальное положение.

В этом случае существует риск развития осложнений. Они могут проявляться в виде осложнённых дефекаций, мочеиспускания, метеоризма.

Нередко возникают серьезные проблемы – от выкидыша до острого воспаления мочевого пузыря.

Если у женщины возникли частые позывы в туалет «по-маленькому» и нарушения стула на ранних сроках вынашивания ребёнка, то нужно немедленно оповестить об этом своего гинеколога.

Во время вынашивания матка будет расти, она будет заполнять большую часть тазовой области у женщины, прижиматься к крестцу, вытеснять мочевой пузырь и оказывать давление на прямую кишку.

Чтобы исправить загиб матки при беременности, необходимо прибегнуть к операции. В процессе ее выполнения матку выталкивают в необходимое положение. Операция несложная, а благодаря ей мама сможет полноценно выносить и родить ребенка. По мере приближения к родам врач может рекомендовать кесарево сечение. Но такое решение принимается только при условии, что шейка матки недостаточно раскрыта.

Лечение

Терапия данной патологии осуществляется для восстановления фертильности женщины и профилактики патологий во время вынашивания плода.

Загиб матки назад и к переду не всегда становится препятствием для наступления зачатия, но снижает вероятность его наступления.

Если даже женщине с таким диагнозом удалось забеременеть, то при загибе существует вероятность развития последствий. Но здесь все зависит от сложности болезни:

  1. Если загиб матки протекает в легкой форме, то вряд ли беременность будет осложнена, а после родов матка вернется на свое место.
  2. При загибе, совмещенным с перекручиванием шейки наступление беременности маловероятно.
  3. Когда причина спайки и воспаления, то это пагубно сказывается на течении беременности, увеличивая риск возникновения выкидыша.

Причины возникновения загиба матки

Медикаментозная терапия

Для лечения загиба матки могут применять:

  • Витамины;
  • Гормональные препараты;
  • Антибиотики;
  • Лекарства, рассасывающие спайки.

Упражнения Кегеля

За счет таких упражнений можно укрепить и восстановить эластичность тяжей из соединительной ткани. Они обязаны поддерживать природное расположение матки в полости малого таза.

Лечебная гимнастика может быть назначена в сочетании с другими лечебными методами, но и использовать отдельно.

Лечебная гимнастика очень часто используется, как отдельный метод терапии в качестве подготовки к беременности.

Существует несколько техник упражнений Кегеля:

  1. Сокращение. Следует по очереди сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Вначале делать 10 подходов 3-4 раза в сутки. Со временем количество повторов повысить до 20-30 раз.
  2. . Также необходимо сокращать мышцы, удерживая их в напряженном состоянии по 5-10 минут.
  3. Лифт. Суть этого упражнения в попеременном напряжение отделов влагалища. Напрягать мышцы необходимо от нижнего отдела к верхнему с незначительными паузами. Далее плавно расслабить мускулатуру. Выполнить 5 подходов.
  4. Волны. Необходимо попеременно сокращать 3 группы мышц промежности, формируя 3 петли. Каждый виток должен сокращаться спереди назад, а их расслабление происходит в обратном порядке.
  5. Позиционирование. Любое упражнение стоит выполнять в положение лежа или сидя, но не стоя.

Причины возникновения загиба матки

Гинекологический массаж

Массаж при загибе матки могу назначить при следующих причинах:

Преимущества гинекологического массажа:

  • устранение спаек,
  • восстановление правильного положения матки,
  • нормализация кровообращения в органах малого таза,
  • улучшение тонуса матки и ее мускулатуры,
  • восстановление фертильности и предупреждение риска выкидышей.

Выполнять гинекологический массаж может только врач. Для этого пациентке придется посещать специализированные отделения с конкретной регулярностью. Лечебная процедура выполняется в гинекологическом кресле. Оно должно быть расположено под конкретным углом.

Во время массажа женщина сдвигается на край кресла, раздвигает ноги и опирается на подножки. Пациентка должна быть полностью расслаблена. Если во время манипуляции ощущается боль и резкий дискомфорт, то об этом необходимо сообщить врачу.

Обеими руками врач выполняет массаж матки. Одной рукой относительно влагалища, а другой – снаружи, через живот. Цель такой манипуляции сводится к тому, чтобы во время пальпации обработать матку со всех сторон. Таким образом, можно будет во время массажа разбить спайки и рубцы.

После прохождения всего курса гинекологического массажа женщина может забеременеть, улучшить свое самочувствие, нормализовать метаболические процессы и улучшить чувствительно во время сексуального акта. Сеанс длится 3-5 минут, но может быть доведен до 10-20 минут, если пациентка ощущает себя хорошо.

Нельзя проводить гинекологический массаж женщинам при:

  • инфекционных болезнях мочеполовой системы,
  • повышенной температуры,
  • менструации,
  • опухолях в органах малого таза,
  • эрозии шейки матки,
  • врожденной форме загиба матки.

Очень часто гинекологический массаж назначают после прохождения курса противовоспалительной терапии и спаечных процессов.

Причины возникновения загиба матки

Хирургическое лечение

Если загиб матки не позволяет девушке стать матерью, то после года активных попыток консервативного лечения врач сможет назначить пациентке хирургическое вмешательство. Для его выполнения используется метод лапароскопии. После операции отсутствуют рубцы и прочие осложнения.

Крайне редко врач назначает полостную операцию. Она необходима при сложных спаечных процессах, которые в легкой форме можно быстро удалить методом лапароскопии.

При использовании любого метода оперативного вмешательства врач сможет придать матке нормальное положение, подтянуть нужные связки. Если не лечить загиб матки, то с возрастом он может осложниться в виде опущения матки. Тогда возникает более выраженная симптоматики и болезненные ощущения.

Изменения образа жизни

Помимо лечебной гимнастики, гинекологического массажа и медикаментозной терапии необходимо пересмотреть образ жизни.

Рекомендации:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • насыщать организм необходимыми витаминами;
  • регулярно заниматься спортом;
  • уделять должное время сну и отдыху, во время ночного сна ложиться на живот;
  • не носить тяжелые сумки и не выполнять чрезмерных физических нагрузок;
  • не находиться долгое время на ногах;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
  • своевременно лечить различные гинекологические патологии, регулярно посещать врача для плановых осмотров;
  • соблюдать интимную гигиену;

Более подробные рекомендации даст лечащий врач, исходя из особенностей организма каждой пациентки.

Причины возникновения загиба матки

Позы для зачатия

Для быстрого наступления беременности при загибе матки существуют определённые позы и движения. Пара может заниматься половым актом в любой позе, но перед семяизвержением мужчина должен сменить позу на классическую. Он может быть сзади или сверху.

Лучшие позы при загибе матки:

  1. Очень вытребованная поза, когда женщина снизу, а мужчина сверху. При таком расположении половой член будет входить поглубже и приближаться к матке. При такой позе шанс сна успешное зачатие высокий.
  2. Для успешного зачатия можно воспользоваться позой, когда мужчина сзади. Женщина может находиться в любом положении – стоять на коленках, лежать на боку. Именно эта поза одна из самых действенных и результативных. Врачи полагают, что при регулярном семяизвержении при этой позе беременность может наступить очень быстро. Но это при условии, что отсутствует воспаление и прочие патологии.

После завершения сексуального акта женщина не должна вставать в течение 30 минут. Ещё эффективно запрокинуть ноги кверху и в таком положении полежать 15 минут. После этого ноги опустить и принять сходное положение. Полностью подняться с кровати можно через 20 минут.

Загиб матки – это распространённая патология. Лечение назначается с учетом степени тяжести патологии. Если она средняя или легкая, то можно обойтись консервативными методами, а вот при тяжелой форме врач прибегает к оперативному лечению. И хотя проблема интимного характера, не стоит ее стесняться, так что все моменты необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/zagib-matki/

Загиб матки: виды, причины, симптомы и последствия

У здоровых, не беременных женщин расположение матки в полости малого таза может быть разнообразным. Положение влагалища в малом тазу не всегда вертикально, как правило, оно несколько наклонено по направлению к крестцовой кости. У большинства женщин матка располагается по направлению к мочевому пузырю и над ним, при этом ее дно приближено к брюшной стенке.

Что это такое?

Чаще всего под нетипичным положением матки (ее загибом) понимают отклонение тела матки кзади по отношению к шейке – это положение называется ретрофлексио (retroflexio). В этом случае тело и дно матки расположены по направлению к крестцовой кости, или еще как называют «кзади» (рисунок 1).

Такое положение матки является вариантом нормального расположения и, в большинстве случаев, не доставляет никаких неудобств женщине. У одной из пяти здоровых женщин положение ретрофлексио обусловлено врожденным положением матки или может быть приобретенным. Тем не менее, встречаются фиксированные случаи загиба матки, которые описаны при некоторых гинекологических заболеваниях.

Причины возникновения загиба маткиРисунок 1. Матка в положении retroflexio

Например, вследствие перенесенного в прошлом сальпингита, эндометриоза с формированием спаечного процесса, матка может потерять анатомическую мобильность и длительно оставаться в положении retroflexio. При описанном состоянии возрастает риск осложнений во время беременности, к которым относятся ущемление, сдавливание развивающего плода. К счастью, подобные ситуации встречаются редко.

Положение retroversio означает, что и тело, и шейка матки направлены к крестцовой кости (рисунок 2).

Читайте также:  Анализ на онкоцитологию: сроки выполнения исследования и варианты цитологического заключения

Причины возникновения загиба маткиРисунок 2. Матка в положении retroversio (выделено сиреневым цветом)

Причины возникновения

Как и у небеременных женщин, во время беременности положение retroflexio не является патологическим, около 10-20% беременных имеют загиб кзади или кпереди на ранних стадиях гестации. Если ситуация не меняется во втором триместре, это считается фактором риска в отношении сдавливания развивающего плода.

Ниже приведены причины у небеременных женщин, из-за которых может быть загиб тела и шейки матки:

  1. Хронический сальпингит со спаечным процессом в малом тазу.
  2. Эндометриоз, преимущественно третьей и четвертой степени.
  3. Опухоли, прилежащие и оказывающие давление на матку.
  4. Опухоли яичников.
  5. Лейомиомы.
  6. Синдром Аллена-Мастерса: состояние, обусловленное травматическим разрывом фасциальной ткани широких маточных связок и крестцово-маточных связок.
  7. Аномалии развития мюллеровых протоков.

Читайте также  Почему во время овуляции могут возникать зуд и жжение?

К причинам загиба матки также можно отнести беременность. В полости таза матка удерживается при помощи специальных связок, которые существенно растягиваются во время беременности и, в результате, позиция матки может поменяться после рождения ребенка. У большинства женщин после родов матка возвращается в свое первоначальное положение.

Какие виды загиба встречаются

Тело матки является срединным отделом органа, который широкой передневерхней частью продолжается в дно, а суженной задненижней в шейку. С точки зрения нормальной анатомии, существует два основных положения матки:

  1. Retroflexio – отклонение тела матки по направлению к крестцовой кости;
  2. Retroversio – тело и шейка матки направлены к крестцовой кости, при этом существенный перегиб отсутствует;
  3. Anteflexio – тело матки отклонено по направлению к лобковой кости;
  4. Anteversio – тело матки и ее шейка направлены к лобковой кости.

Все четыре положения (загиба) являются нормальными вариантами расположения органа в полости малого таза.

К патологическим вариантам загиба относятся:

  1. Положение шейки и матки кзади или кпереди лишь в том случае, когда подтвержден патологический процесс в области малого таза – наличие спаек, опухолей и других состояний, когда матка теряет свою анатомическую подвижность;
  2. Ущемление матки (при беременности);
  3. Перекручивание матки – описано всего несколько случаев в истории;
  4. Инверсия (выворот) матки – частота составляет 1 случай на 2000 – 23000 родов. Не связанная с родами инверсия встречается редко и возникает вследствие пролапса опухоли матки;
  5. Грыжевое выпячивание матки через мышечный дефект передней брюшной стенки, встречается в период активно растущей при беременности матки;
  6. Выпадение (пролапс) или опущение матки.

Опухоли придатков матки и образования миометрия могут нарушать естественную позицию матки, искажать ее форму и вызывать дизурические расстройства.

Основные симптомы

Несмотря на тот факт, что любой вид загиба матки без наличия сопутствующей патологии у женщины является вариантом нормального расположения, выделяют ряд симптомов, которые могут беспокоить пациентку. К этим признакам относятся:

  1. Дискомфорт или ощущение давления в области малого таза.
  2. Хроническая, умеренно выраженная тазовая боль.
  3. Болезненные менструации.
  4. Диспареуния – болезненность во время полового контакта.
  5. Сложности с зачатием и самопроизвольные аборты.
  6. Запоры.
  7. Затрудненное мочеиспускание и задержка мочи.

Важно. Если вышеперечисленные симптомы сочетаются и длительно присутствуют в жизни женщины, это является поводом незамедлительно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Кесарево сечение

Любой вид загиба матки без сопутствующей патологии не имеет противопоказаний к кесареву сечению, которое может быть как плановым, так и экстренным. Техника проведения операции стандартная и не имеет никаких особенностей.

Читайте также  Возможна ли овуляция и зачатие при низком АМГ?

Аборт

Медицинский аборт у женщин с положением матки retroversio/retroflexio или anteversio/anteflexio не имеет отличий в методике проведения. Однако перед манипуляцией с помощью специального инструмента врачу необходимо осторожно проверить угол наклона матки и ее глубину.

Влияет ли загиб матки на месячные?

Загиб матки у женщин не оказывает влияния на течение менструаций и весь менструальный цикл в целом. Если женщина здорова и ее матка находится в положении retroflexio или любом другом, то сам период менструальных кровотечений может сопровождаться умеренно или сильно выраженными болезненными ощущениями внизу живота.

Ставят ли спираль?

Согласно данным Американской ассоциации акушерства и гинекологии, а также данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) установка спирали является одним из самых надежных, обратимых методов контрацепции у женщин фертильного возраста. Ее установка у женщин с разными видами загибов матки не имеет никаких отличий по сравнению с женщинами, у которых положение матки в малом тазу более срединное. Установка спирали требует наличия навыка у врача.

Перед тем, как непосредственно ввести спираль в полость матки, врач аккуратно проверяет положение, угол наклона и глубину полости матки. Эти манипуляции крайне важны перед самой процедурой и сводят к минимуму риск травмы. Далее шейку матки оттягивают в направлении вагинального канала, что помогает ввести спираль независимо от угла наклона матки.

Методы диагностики

Одним из способов определения положения матки является бимануальная пальпация, которую проводит акушер-гинеколог во время осмотра.

Основным инструментальным скрининговым методом диагностики анатомической структуры и расположения органа является УЗИ, которое может проводиться трансвагинально (датчик вводится во влагалище) и трансабдоминально (через живот).

Трансабдоминальное исследование проводится с полным мочевым пузырем, который является своеобразным «окном», через которое визуализируется матка и придатки. Наиболее информативным считается трансвагинальное исследование, которое не требует наполнения мочевого пузыря.

Лечение патологии

Поскольку описанные выше положения матки (retroversio/retroflexio,  anteversio/anteflexio) не являются патологией, никакого лечения не требуется.

Матка в положении retroflexio при беременности, без наличия спаечного или другого патологического процесса, может ущемляться в области мыса крестцовой кости вследствие сочетания не только резко выраженного загиба, но и слабости и податливости мягких тканей.

Симптомы — боль в малом тазу и задержка мочи – появляются между двенадцатой и четырнадцатой неделями беременности.

Принципы лечения патологического заднего загиба с ущемлением при беременности заключаются в следующем:

  1. Опорожнение мочевого пузыря путем установки катетера;
  2. Ручное устранение патологического загиба врачом с или без использования токолитиков и анестезии;
  3. Манипуляция по устранению загиба с помощью колоноскопии;
  4. Сон в положении лежа на животе.

Читайте также  Вульвовагинит: причины, симптомы и лечение

Клинически значимых случаев в медицинской практике описано немного, некоторые авторы указывают на  один случай ущемления матки на 3000-6000 беременных женщин. В результате 24-летнего исследования с вовлечением 125,081 рожениц частота инверсии матки составила один случай на 3737 женщин, рожавших естественным путем и один случай на 1860 женщин, родивших путем кесарева сечения.

Лечение тяжелых случаев загиба матки у небеременных женщин включает:

  1. Лечение основного заболевания (например, гормональная терапия при подтвержденном эндометриозе);
  2. Выполнение упражнений Кегеля с целью укрепления мышц тазового дна;
  3. Установка пессария – небольшого силиконового или же пластикового устройства, которое устанавливается на шейку матки и помогает принять матке более срединное положение в полости малого таза. Ношение пессария имеет свои недостатки: повышается риск присоединения инфекции, интимная жизнь может доставлять множество неудобств обоим партнерам;

Крайней мерой является хирургическая коррекция положения матки, в тяжелых случаях – гистерэктомия.



Какие упражнения полезны при загибе матки?

Для облегчения и профилактики появления болезненных ощущений во время менструации рекомендовано следующее:

  1. Принять коленно-локтевое положение на 5-7 минут, повторять 2-3 раза в день;
  2. Укреплять мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля – в межменструальный период.

Нужно понимать, что никаких специальных упражнений при загибе тела и шейки матки кзади или кпереди не существует. Нередко после беременности и родов женщины отмечают менее болезненные ощущения во время менструации.

Можно ли забеременеть?

Загиб матки без какой-либо сопутствующей патологии в большинстве случаев не влияет на наступление беременности и вынашивание ребенка.

Если имеется патология, нарушающая обычную подвижность матки (сочетание retroflexio и спаечного процесса, фиксирующего матку, или же другое заболевание), женщина попадает в группу риска по развитию ущемления матки, острой задержки мочи и другим острым ситуациям. Однако частота развития таких осложнений невысока – около 2%.

Осложнения и последствия

Не фиксированные загибы не представляют опасности для женщины. Любые осложнения и последствия при фиксированных загибах шейки и тела матки могут выявиться при беременности. К ним относятся сдавление развивающего плода, осложнения в родах и послеродовом периодах.

Что нужно запомнить?

  1. Матка — подвижный орган, и разное ее положение у женщин является нормой.
  2. Причины фиксированных загибов связаны с патологическими процессами в малом тазу.
  3. Существуют четыре основных анатомических положения матки в полости таза, которые зачастую называют загибами.
  4. Большинство женщин не испытывает жалоб при загибе матки.
  5. Загибы матки не влияют на течение менструации и менструальный цикл.
  6. Загибы матки не снижают шансы наступления беременности.
  7. Физиологические загибы не представляют никакой опасности для женщины.

Источник: https://ovulyacia.ru/problemy/zagib-matki-chto-nuzhno-znat

Загиб матки

Наиболее часто встречающейся патологией в гинекологии является загиб матки. Примерно у 2 из 10 женщин ставят такой диагноз. Вполне естественно, что вокруг загиба матки образовалось множество мифов. Самый распространённый — это абсолютная невозможность зачать ребёнка. Рассмотрим причины загиба матки и как лечить аномалию.

Определение

Что это такое, загиб матки, интересуются пациентки. В норме матка расположена в малом тазу параллельно влагалищу, слегка наклонена кпереди. В этом состоянии её поддерживает связочный аппарат. При загибе происходит отклонение тела матки относительно шейки. Отклониться орган может влево, вправо, но чаще всего назад. Патология может быть как врождённого, так и приобретённого характера.

Различают следующие отклонения матки:

  • Матка наклоняется вперёд, образуя тупой угол. Это состояние временно и возникает в послеродовый период. Данная ситуация называется антефлексия.
  • Загиб матки вперёд вместе с шейкой – антеверсия.
  • Детородный орган очень сильно загибается, вплоть до сложенного состояния – гиперантефлексия.
  • Отклонение матки кзади, носит название ретрофлексия.
  • Если матка отклоняется в стороны (вправо, влево),  то это латерофлексия.

Кроме того, иногда возможен поворот вокруг оси матки или перекручивание органа. Чаще всего сочетается с загибом.

В тех случаях, когда патологическое положение органа является врождённым, каких-либо проблем возникать не будет. Но иногда загиб матки можно назвать симптомом патологических процессов в организме.

Любое воспалительное заболевание репродуктивных органов  провоцирует развитие спаечных процессов. Синехии (спайки), появляющиеся в результате, и являются причиной загиба матки. Они как бы оттягивают матку от её нормального расположения. Резкая потеря веса, возраст или роды тоже могут вызвать перегиб матки. Поэтому различают следующую классификацию загибов:

  • Загиб матки фиксированного типа — загиб матки «зафиксирован» спайками и не меняет своего положения.
  • Загиб матки подвижного/частично подвижного типа – тело матки сохраняет свою подвижность.
Читайте также:  Нарушение менструального цикла

Причины возникновения загиба матки

Источник: Ralinda.ru

Причины

От чего происходит загиб матки? Как уже было сказано выше, загиб матки может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология положения органа формируется во время внутриутробного развития плода. Зачастую это генетическая предрасположенность. В этом случае женщина редко ощущает какие-то проблемы с органами репродукции.

Причинами приобретённого загиба матки становится целый ряд факторов, иногда один, но чаще сразу несколько:

  • Стремительная потеря массы тела. Истощение организма, в том числе и анорексия.
    Ослабление тонуса мышц и связочного аппарата органов малого таза.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Спаечный процесс и образование рубцов.
  • Развитие осложнений после оперативного вмешательства на органы малого таза.
  • Частые роды, самопроизвольное прерывание беременности, аборты.
  • Роды, протекающие с осложнениями и травмами.
  • Гормональный дисбаланс и гинекологические заболевания, связанные с ним (эндометриоз, гиперплазия и т.д.).
  • Недоразвитие репродуктивных органов.
  • Несвоевременное мочеиспускание и акт дефекации.
  • Увлечение тяжёлыми видами спорта, чрезмерное прокачивание мышц пресса (особенно нижней части живота).
  • Частые стрессы, нервное истощение, психосоматические факторы.
  • Развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Развитие патологии происходит поэтапно. Например, появляется гормональный сбой, на фоне которого развивается эндометриоз. Длительное протекание данного заболевания или хирургическое лечение эндометриоза может спровоцировать развитие спаек или рубцов. Именно появление спаек и приведёт к неправильному положению органа.

Представительницам прекрасного пола очень важно опустошать кишечник и мочевой пузырь по мере наполнения. Так как долгое удержание мочи или кала в органах приведёт к отклонению детородного органа от нормального положения.

Для нормальной работы органов малого таза женщинам рекомендуют лёгкую физическую нагрузку. Превосходно подходят занятия фитнесом, йогой или гимнастикой. Однако увлечение представительницами прекрасного пола тяжёлыми силовыми упражнениями, прокачиванием мышц пресса приводит к противоположному результату, может возникнуть загиб матки кзади.

Мифы

Миф №1.Вопреки устоявшемуся и весьма распространённому мифу, усаживание девочек – младенцев на попу никак не влияет на появление ретрофлексии. Ребёнок мужского или женского пола сможет самостоятельно сидеть только тогда, когда его мышечная система окрепнет и разовьётся в необходимой мере. А на положение матки это ни как повлиять не может. Мудрая природа всё предусмотрела.

Миф №2. Следующий устоявшийся миф говорит об абсолютной невозможности забеременеть. На самом деле это не так. При врождённой патологии проблем с зачатием практически не возникает. Женщина может вообще не подозревать о своей проблеме.

Узнаёт о таковой при первом гинекологическом осмотре, при этом проблем с зачатием и вынашиванием не возникает. В некоторых случаях (кососмещённый таз, очень сильный загиб) может развиться первичное бесплодие, то есть ситуация, в которой причиной невозможности иметь детей является именно патологическое расположение органа.

В тех же случаях, когда загиб матки вызван заболеванием, могут возникнуть проблемы и с зачатием и с вынашиванием плода. Такая ситуация будет являться вторичным бесплодием. Причина этого лежит в заболевании, спровоцировавшем загиб матки.

Например, сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), запустивший спаечный процесс, приведёт к изменению положения матки относительно влагалища. Однако ни это станет причиной бесплодия, а непосредственно воспалительный процесс фаллопиевых труб и яичников.

Дело в том, что при этом заболевание практически не созревают яйцеклетки. А воспалительный процесс в трубах препятствует проникновению сперматозоидов. Устранение сальпингоофорита (излечение воспалительного процесса) и удаление спаек, поможет преодолеть бесплодие.

Поэтому сам по себе загиб не является причиной бесплодия и не вынашивания беременности.

Симптомы

Сам по себе загиб матки никак не проявляется. Иногда если существуют проблемы с оттоком менструальной крови, могут развиться болезненные месячные.

Так как часто загиб спровоцирован воспалительными заболеваниями и спаечным процессом, то имеет место быть следующая симптоматика:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Болезненные менструации.
  • Тянущие боли внизу живота во время месячных или в межменструальные дни.
  • Расстройства со стороны кишечника (запор, понос) и мочеиспускательной системы (болезненное мочеиспускание).
  • Появление болезненных ощущений во время полового акта.
  • Невозможность зачать и выносить беременность.

Важно помнить, что загиб чаще всего является симптомом основного заболевания, а не острым состоянием. И вся выше перечисленная симптоматика будет относиться именно к основному процессу.

Основной причиной бесплодия загиб матки считают только тогда, когда патология очень ярко выражена и становится препятствием для проникновения сперматозоидов в полость матки.

Наиболее серьёзной патологией считают фиксированный загиб. В этом случае возможно развитие целого комплекса патологий. Существует риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних и поздних сроках.

С ростом и развитием плода и увеличением матки, происходит сдавливание окружающих органов (мочевой пузырь и кишечник). В результате появляются проблемы с мочеиспусканием и опустошением кишечника. В долгосрочной перспективе, ситуация связанная с застоем мочи, угрожает воспалительными процессами почек.

«Надёжная» фиксация матки в неправильном положении. Основная сложность в данном случае это постепенное развитие спаек. Они не возникают одномоментно, а развиваются длительное время. Поэтому столь важно регулярно посещать гинекологический кабинет. Своевременно выявленное заболевание вылечить гораздо легче, чем хроническое существование патологии и резвившиеся осложнения.

Подвижный загиб матки, как правило, не нуждается в каком либо лечении. Достаточно несложного комплекса гимнастических упражнений, массажа. При возникновении и развитии беременности, подвижная матка сама примет необходимое положение и не станет препятствием к вынашиванию. Существует большая вероятность, что в послеродовой период подвижный загиб исчезнет.

Аборт

Ситуация находится в прямой зависимости от выбора типа прерывания беременности. Если предполагается медикаментозный аборт (с применением лекарственных средств), то противопоказаний для такого нет.

Однако в случае хирургического прерывания беременности (вакуумная аспирация, выскабливание) всё зависит от индивидуальных показателей. Предварительно проведённое ультразвуковое исследование поможет определить наличие рисков.

Кесарево

При сильном или фиксированном загибе матки и беременности рекомендуется проведение кесарева сечения. Это обусловлено тем, что в родах возможно появление осложнений (слабость родовой деятельности, длительные роды и т.д.).

Кроме того, проведение кесарева сечения у женщин без патологии в последующем может спровоцировать развитие загиба. Виноват в этом будет послеоперационный рубец и не правильный процесс реабилитации.

Диагностика

Для определения неправильного положения матки в полости малого таза применяют знакомые большинству женщин методы: ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр.

Грамотный гинеколог уже при бимануальном исследование определит отклонение тела матки. Подтвердить диагноз поможет проведение трансабдоминального (через брюшную стенку) или трансвагинального (через влагалище) ультразвукового исследования.

Можно ли в домашних условиях определить загиб матки? К сожалению, нет. Для этого необходимо посетить гинеколога и кабинет УЗИ.

Лечение

Если патология является врождённой или приобретённой, но не доставляет ни каких проблем, то лечение и не понадобится. Загиб матки не является критичным, а женщина способна самостоятельно зачать и родить ребёнка. В остальных случаях возможно назначение комплексного лечения.

При подвижном загибе матки назначают комплекс гимнастических упражнений.

  • Ходьба на кистях рук и стопах.
  • Ползание или стояние в коленно – локтевом положении.
  • Принять коленно – локтевую позу, на вдохе вытянуть и приподнять назад одну ногу. Затем повторить.
  • Опустить голову и поднять таз. Одну ногу согнуть в колене. Вторую ногу из согнутого положения выпрямить назад.

Большую помощь в исправлении загиба окажут и упражнения Кегеля. Делать их можно дома, а эффект от них многогранный. Поможет устранить загиб матки, укрепит мышцы влагалища и малого таза, улучшит ощущения во время сексуальных контактов.

Трижды в день, по 10 раз необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять мышцы таза и влагалища. Такое упражнение называют «сокращение».

Представьте, что влагалище разделено на сектора. Необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять «сектора», как будто спускается лифт, это упражнение так и называется «лифт». В дальнейшем оба упражнения следует выполнять, находясь в различных позициях: сидя, лёжа, в положении на корточках.

Ещё одним вариантом лечения является массаж. Его проводят при дряблости мышц, дисфункции яичников. Правильное проведение процедуры поможет усилить мышечный тонус, нормализовать положение матки и устранить небольшой спаечный процесс.

Процедуру проводит только специалист!  Женщина находится в гинекологическом кресле, а гинеколог массирует матку через брюшную стенку, одновременно введя вторую руку во влагалище.

Существуют противопоказания для этой процедуры:

  • Месячные выделения.
  • Врождённый загиб.
  • Эндометриоз.
  • Инфекционно – воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Высокая температура.

Для лечения фиксированных загибов чаще всего применяют хирургические методы, которые направленны на иссечение спаек.

В современной медицинской практике для этого применяют лапароскопию – проникновение в брюшную полость через небольшой прокол в брюшной стенке.

Этот метод  лечения позволяет определить степень развития процесса, иссечь синехии, укрепить связочный аппарат, нормализовать положение матки.

В тех случаях, когда загиб матки связан с развитием заболеваний репродуктивной сферы, проводят лечение этих болезней.

Рекомендации

Большинство женщин, имеющих загиб матки, не испытывают проблем с зачатием. В тех же случаях, когда сопутствующих заболеваний не выявлено, а беременность при загибе так и не наступает, рекомендуют соблюдать не которые правила во время секса:

  • Выбирать позы для секса. При загибе матки назад, рекомендуют коленно – локтевую позу, при загибе вперёд – миссионерскую.
  • После секса нужно полежать некоторое время на животе (при загибе вперёд) или на спине с приподнятым тазом. Для этого можно закинуть ноги на стенку или подложить под таз небольшую плотную подушку.
  • Выбирать для зачатия наиболее подходящие дни (овуляция). Рассчитать овуляцию можно календарным методом, измеряя базальную температуру и проведя УЗИ-мониторинг.

Важным фактором для предотвращения развития различных патологий, связанных с органами репродукции, станет соблюдение здорового образа жизни. Прогулки на свежем воздухе, лёгкая физическая нагрузка, рациональное питание и один половой партнёр помогут избежать опасностей, угрожающих здоровью женщины. К этому можно отнести и регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в 12 месяцев).

Загиб матки не так страшен, как о нём принято думать. Однако любую ситуацию, связанную с нарушением менструального цикла или появлением боле внизу живота, игнорировать нельзя. Это может быть сигналом развития проблем со стороны органов репродукции.

Источник: https://uterus2.ru/disease/zagib-matki-posledstviya-i-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector