Прививка впч

Вирус папилломы человека является одной из самых распространенных инфекций, встречающихся среди многих мужчин и женщин. При этом основным способом передачи является половой контакт. ВПЧ включает в себя более 100 разновидностей.

Большинство из них являются абсолютно безопасными, однако, есть и такие типы, которые зачастую провоцируют развитие рака шейки матки. Именно поэтому очень важно своевременно защитить свой организм от возможной угрозы.

Прививка ВПЧ

Принципы и цели вакцинации

В настоящее время пока еще не разработана точная схема лечения, которая бы позволила полностью вывести вирус из крови инфицированного человека. Однако, для того чтобы предотвратить заражение следует проводить вакцинацию.

Так, вакцина против ВПЧ ставится в следующих целях:

  • для профилактики раковых заболеваний;
  • для предотвращения передачи вируса между половыми партнерами.

Основные принципы вакцинации:

  • прививку рекомендуется ставить подросткам до достижения ими возраста половой активности;
  • вакцина делается только здоровым людям, в крови которых отсутствует данный вирус.

Виды вакцин против папилломавирусной инфекции

Всю совокупность вакцин от данного вируса подразделяют на профилактические, направленные на предупреждение заболевания папилломатозом, а также лечебные, предназначенные для устранения и выведения вируса из организма.

Профилактические, название препаратов

Наиболее опасными разновидностями ВПЧ являются 16 и 18 тип, так как в большинстве случаев они провоцируют онкологические заболевания. В связи с этим действие существующих вакцин, прежде всего, направлено на профилактику заражения данными штаммами.

Итак, в настоящее время профилактическая вакцинация от ВПЧ включает два вида прививок:

  • Гардасил – предотвращает развитие раковых заболеваний гениталий, появление эпителиальных дисплазий и остроконечных кондилом, вызванных ВПЧ 16, 18, а также 6 и 11 типами.
  • Церварикс – защищает организм только от 16 и 18 типов вируса папилломы человека.

Прививка ВПЧ

Лечебные

На сегодня лечебная вакцина против папилломатоза не выпущена. Она находится на доклинической стадии испытаний. Однако не исключено, что в скором времени данный вирус можно будет не только предупреждать при помощи вакцинации, но и полностью выводить из уже зараженного организма.

Принцип действия вакцины от папилломоврируса 16 и 18 типов

Схема действия обоих видов профилактических вакцин (Гардасил и Церварикс) имеет следующий механизм действия: после завершения полного курса вакцинации в организме человека начинаются вырабатываться специфические антитела к 16 и 18 типам ВПЧ, что защищает организм от заражения.

Нужна ли вакцина уже зараженному человеку, все за и против?

Как уже было отмечено ранее, в настоящее время пока еще не существует лечебной прививки против ВПЧ, которая бы позволила полностью вылечить носителя вируса. При этом проведение профилактической вакцинации в отношении инфицированного человека теряет всякий смысл.

СПРАВКА. В случае если заражение уже произошло, то дальнейшее лечение производится посредством удаления видимых проявлений инфекции (остроконечных кондилом), назначения противовирусной терапии, а также укрепления иммунитета.

Прививка ВПЧ

Как долго действует лекарство от вируса?

Стоит заметить, что впервые прививка от ВПЧ была выпущена в 2006 году, в связи, с чем у научного сообщества было недостаточно времени для того, чтобы точно определить продолжительность действия данного препарата.

Однако было проведено исследование, в ходе которого установлено, что организм реагирует на атаку вируса даже через 5 лет после вакцинации. Отсюда был сделан вывод, что, скорее всего, действие прививки будет продолжаться и спустя 20 лет после введения инъекций.

Кого следует прививать?

В первую очередь рекомендуется прививать девочек и молодых девушек, так как ВПЧ 16 и 18 типов зачастую вызывает раковые заболевания шейки матки. Однако сегодня некоторые страны считают необходимым делать такую вакцину также и мужскому полу (Россия в их число не входит).

С какого и до какого возраста можно проводить вакцинацию?

Добиться максимального эффекта от такой прививки можно лишь в том случае, если она будет сделана лицу, не вступавшему ранее в контакт с данным вирусом. В связи с этим вакцинацию делают детям в возрасте от 9 до 14 лет, то есть до начала половой жизни.

Кроме того, также рекомендуется прививать сексуально активных девушек, находящихся в возрасте до 26 лет.

Важно!

Следует помнить, что риск заражения вирусом папилломы человека присутствует на протяжении всего периода времени, в течение которого человек ведет активную половую жизнь.

Прививка ВПЧ

Почему проведение вакцинации рекомендуется женщинам до 26 лет?

Было установлено, что наибольшему риску инфицирования вирусом папилломы человека подвержены девочки-подростки, а также молодые женщины в возрасте 20-30 лет.

При этом в большинстве случаев заражение происходит сразу после начала половой жизни. В связи с этим, помимо подростков, вакцинацию также рекомендуют проводить девушкам в возрасте до 26 лет. Это позволит предупредить развитие рака шейки матки, который особенно часто встречается в данном возрасте.

Вакцинация при беременности

До настоящего времени не проводились контролируемые исследования того, какое именно влияние оказывает вакцинация против ВПЧ на организм женщины, находящейся в положении.

Однако также не было зафиксировано негативное воздействие на формирование и развитие плода. Тем не менее, прививку от данного вируса не рекомендуется делать во время беременности.

Где осуществляют вакцинацию

В разных городах России существует большое количество центров вакцинопрофилактики, где проводят подобную процедуру. Кроме того, также данную услугу оказывают различные частные клиники.

Важно!

Приняв решение сделать прививку против ВПЧ, лучше всего обратиться в специализированные центры вакцинопрофилактики, так как это защитит от риска введения поддельного препарата.

Прививка ВПЧ

Схема проведения и эффективность

Как правило, перед процедурой производятся следующие действия:

  • берется общий анализ крови;
  • пациентку осматривает гинеколог;
  • дается консультация вакцинолога.

В случае, если никаких противопоказаний не выявлено, но далее приступают к прививке. Вакцинация против ВПЧ предполагает последовательное введение трех доз препарата. Между первой и второй инъекцией должен быть соблюден интервал в 2 месяца, а между второй и третьей – 6 месяца.

Куда вводится вакцина

Препарат должен вводиться внутримышечно в дельтовидную мышцу. Внутривенное введение инъекции недопустимо.

Насколько безопасны вакцины?

Как показывает практика, вакцинация против вируса папилломы человека является достаточно безопасной и не вызывает серьезных побочных эффектов. Однако некоторые осложнения все же могут проявиться (более подробно об этом написано ниже).

Прививка ВПЧ

Возможные осложнения

Так, при проведении вакцинации против ВПЧ есть вероятность возникновения следующих осложнений:

  • кровотечения – в случае если прививка была сделана пациенту, имеющему проблемы со свертываемостью крови;
  • анафилактические реакции.

Побочные реакции

После завершения вакцинации могут проявиться следующие побочные действия:

  • развитие болевого синдрома в месте укола;
  • зуд и покраснение;
  • небольшая припухлость;
  • головная боль;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Прививка ВПЧ

Если был введен Церварикс, то дополнительно возможно появление следующих нежелательных реакций:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • сыпь;
  • боль в мышцах;
  • развитие инфекций в верхних дыхательных путях.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для проведения прививки от ВПЧ относятся следующие:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов вакцины;
  • тяжелая реакция организма на первую инъекцию;
  • высокая температура тела.

К категории относительных противопоказаний относится нарушение свертываемости крови у пациента. В этом случае сопоставляются основные преимущества подобной вакцинации и риски, которые она за собой влечет.

Стоимость препаратов

Вакцины против вируса папилломы человека продаются в аптеке строго по рецепту. Так, стоимость Церварикса составляет около 5328 российских рублей, а Гардасила – 7496 рублей.



Мнение врачей о вакцине

Вакцинация против вируса папилломы человека рекомендована всемирной организацией здравоохранения. Большинство медицинских работников полностью поддерживают данную позицию.

К примеру, Н.И.

Брико (академик, доктор медицинских наук, главный эпидемиолог Министерства здравоохранения РФ) высказался следующим образом о необходимости прививки от ВПЧ: «Сегодня речь идет о заражении папилломавирусной инфекцией в глобальных масштабах.

Примерно 12% населения земли уже заражены этим вирусом. При этом он вызывает рак не только шейки матки, но и полового члена, вульвы, ануса, влагалища и ротовой полости. Самым эффективным способом борьбы с ВПЧ является только вакцинация».

В завершение стоит отметить, что в РФ прививка от ВПЧ является необязательной процедурой. Однако в некоторых российских регионах проводились целые программы по вакцинации детей (например, в Московской и Свердловской областях). Известно, что в Подмосковье данная программа успешно реализуется и в настоящее время.

Источник: https://vseopapillome.com/papillomy/privivka-ot-vpch.html

Прививка от вируса папилломы человека — в каком возрасте ее нужно делать

  • Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
  • 48857
  • Дата обновления: Июнь 2019

Вирус папилломы человека обнаруживается в базальных слоях эпидермиса.

Однако он способен активно размножаться на поверхности кожи. В ходе своего распространения ему удается негативно влиять на здоровые клетки. В результате патологического процесса на коже появляются доброкачественные наросты.

Предотвратить это помогает прививка от вируса папилломы человека.

Описание вакцины от ВПЧ

Основой средства, которое вводится в организм человека во время его вакцинации, является синтезированный искусственным способом вирус папилломы. Из-за его попадания в организм начинается интенсивная выработка иммунитета, которая предупреждает развитие болезни.

Можно уверенно говорить о том, что вакцина проводит блокировку инфекции. Также она используется в целях предупреждения заражения вирусом. После введения специального средства иммунитет сохраняется продолжительное время. Длительность его действия нередко исчисляется годами.

Если человек уже является носителем вируса, то ему нежелательно делать прививку. В его случае она не принесет никакой пользы. Не исключено, что вакцина вызовет негативные реакции у больного. Медики рекомендуют вакцинироваться людям до момента вступления в интимные отношения. Это объясняется тем, что многие из них заражаются именно во время близости с партнером, который болен ВПЧ.

На данный момент существует два основных вида вакцин, которые предупреждают заражение вирусом папилломы человека. Они оберегают людей от заболевания, способного привести к развитию раковой опухоли во внутренних органах половой и других систем. Врачи могут предложить вакцинацию следующими средствами:

  1. Гардасил. Действие прививки направлено на выработку достаточно сильного иммунитета, который защищает организм от четырех видов вируса, а именно 6, 11, 16 и 18. Она выпускается голландским производителем;
  2. Церварикс. Прививка защищает от вируса папилломы двух видов: 16 и 18. Она производится в Бельгии.

Прививка ВПЧ

Cervarix – прививка от ВПЧ бельгийского производства

Чаще всего используется первая прививка. Этот препарат является более изученным, чем второе средство. К тому же иногда он разрешен для введения в организм беременных женщин, если у них нет проблем со здоровьем. Кормление грудью не всегда рассматривается как противопоказание для проведения данной медицинской процедуры.

В составе обоих препаратов не присутствует ДНК возбудителя распространенной инфекции. Действие этих прививок полностью основывается на белках оболочек вируса. Именно они заставляют иммунную систему активироваться и производить особые антитела. Если человек, прошедший вакцинацию, вступит в контакт с зараженным, то новообразованные элементы непременно защитят его от заражения.

Безопасность вакцины против вируса папилломы человекаочень высокая. Она обусловлена отсутствием в препарате генетического материала возбудителя болезни.

Поэтому до минимальной отметки снижается риск развития инфекции сразу после вакцинации. Так что люди могут смело соглашаться на эту процедуру, не опасаясь за собственное здоровье.

В составе вакцины также находятся антибиотики и консервирующие вещества, которые не уберегают человека от заражения.

Существующие вакцины считаются стерильными. Препарат поступает в продажу в одноразовых шприцах или специальных флаконах со вместимостью в 0,5 мл.

Его желательно хранить в прохладном месте при температуре 2-8 градусов выше нуля. Если суспензию заморозить, то она сразу станет непригодной для дальнейшего использования.

Ведь из-за критично низкой температуры полезные свойства прививок полностью исчезают.

Проведенные в лабораторных условиях исследования подтверждают эффективность обоих вакцин. Они показали высокий уровень защитной функции.

Вакцины подходят для введения и женщинам, и мужчинам. Однако более востребованными они являются среди женского населения. Все потому, что папиллома легко может передаваться от матери к ребенку во время родов. Чтобы предотвратить эту неприятность, женщины соглашаются на вакцинацию.

Рекомендации по проведению вакцинации

Многие люди убеждены в том, что после проведения иммунизации им удастся выздороветь от прогрессирующего вируса папилломы. На самом деле это большое заблуждение. Прививка никак не влияет на процесс лечения болезни. Она предназначена исключительно для профилактики заражения.

Чтобы вакцина сработала, необходимо знать несколько важных нюансов, которые имеют отношение к этой процедуре:

  • Препараты нужно ставить людям, которым еще не исполнилось 26 лет. В идеале вакцинироваться следует в подростковом возрасте в период от 10 до 13 лет. Медики советуют делать прививку девочкам до 12 лет. Ими не просто так была выбрана именно эта возрастная категория. Дело в том, что в столь юном возрасте подростки еще не ведут половую жизнь. Поэтому у них есть минимальный риск заразиться папилломой при других обстоятельствах. К тому же молодой организм более адекватно реагирует на активные вещества препарата. За счет этого достигается стойкий эффект на долгие годы;
Читайте также:  Питание во время беременности

Прививка ВПЧ

Вакцинироваться нужно в подростковом возрасте 10-13 лет

Перед тем, как провести прививание девушек и парней до 26 лет, необходимо назначить им прохождение ряда важных анализов. Благодаря этому можно выяснить, присутствует ли в организме человека тот или иной штамм вируса папилломы. Если он окажется заражен, то прививку делать не стоит;

В некоторых случаях допускается вакцинирование женщин и мужчин до 35 лет. Недавние исследования помогли медикам выяснить, что применение прививок на фоне заражения способствует их излечению. Но это является скорее исключением из правил, чем закономерностью.

Если человек сомневается, стоит ли делать прививку от вируса папилломы или нет, ему следует обратиться к специалисту за консультацией по данному поводу. Он сможет сказать пришедшему на прием пациенту верный ответ на этот волнующий вопрос.

Способ введения вакцины от ВПЧ

Какая бы ни была выбрана вакцина от вируса папилломы человека, в любом случае она должна проводиться внутримышечно. Это обязательное правило, которым нельзя пренебрегать.

Такой метод введения считается наиболее оптимальным, так как он не дает препарату сразу попасть в кровь. Его поступление в биологическую жидкость происходит частями.

За счет постепенного действия иммунной системе удается своевременно выбрасывать нужное количество антител.

Инъекцию средством, благодаря которому проводится вакцинация, делают в бедро или плечо. Все потому, что именно в этих местах имеется развитый мышечный слой и минимальное количество жира. Такое строение способствует хорошему всасыванию препарата.

Если же провести введение средства в вену, то произойдет быстрое поступление активных веществ в организм. Иммунная система начнет работать в ускоренном режиме, из-за чего произойдет уничтожение антигенов и плохое формирование необходимых антител.

Схема введения вакцины от ВПЧ

Прививка от вируса папилломы делается человеку, возраст которого находится в рамках рекомендованного, по четко разработанной схеме. Полное формирование иммунитета достигается при условии введения трех доз выбранного препарата для вакцинации.

Специалист использует стандартную схему проведения медицинской процедуры:

  • Если был выбран вариант вакцинации Гардасилом, то применяют схему 0-2-6. Первая доза препарата вводится в момент обращения пациента к врачу. Вторая – спустя 2 месяца. Третью дозу нужно ввести через 6 месяцев после первой прививки;
  • Если предпочтение было отдано Цервариксу, то используется схема 0-1-6. Ее суть такая же, как и в первом случае. Разница заключается лишь в том, что вторая доза препарата вводится в организм пациента через месяц после первой.

Прививка ВПЧ

Прививка от ВПЧ: особенности и правила вакцинации

Существует дополнительный метод ускоренного вакцинирования. При этом специалист будет придерживаться схемы 0-1-3 для первого препарата и 0-1-2,5 для второго.

Не так редко происходят ситуации, когда пациенты не имеют возможности вовремя обратиться к специалисту за второй или третьей прививкой.

Если это произошло, то нет необходимости начинать вакцинацию с первого шага. Вторую инъекцию делают в тот момент, когда эту удобно пациенту.

Последнюю же в этом случае рекомендуют делать спустя 4-5 месяцев. Точный срок вакцинации зависит от выбранного препарата.

Устойчивый иммунитет против вируса формируется уже после введения второй инъекции. Третья прививка от папилломы позволяет закрепить достигнутый результат.

Противопоказания к проведению вакцинации

Человек получает разрешение на вакцинацию только после прохождения осмотра у иммунолога и терапевта. Перед самой процедурой обязательно проверяется наличие вируса в организме пациента. Также обращается внимание на противопоказания, которые могут иметься у человека. Вакцину не будут вводить при следующих обстоятельствах:

  1. Продолжительное и выраженное развитие вируса папилломы человека. В этом случае прививку лучше всего ставить после того, как больной выздоровеет. Вакцинацию разрешено проводить лишь при слабовыраженной форме заболевания;
  2. Повышенная чувствительность к препаратам для вакцинации. Из-за нее у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции на введенное средство;
  3. Инфекционные заболевания, которые находятся в обостренной форме. В эту категорию также можно отнести патологии внутренних органов хронического типа;
  4. Беременность. Во время вынашивания ребенка женщинамредко проводят вакцинацию от вируса папилломы человека. Все потому, что у медиков нет достаточно информации насчет безопасности препаратов для плода. Также нежелательно прививаться в период грудного вскармливания.

К противопоказаниям иногда добавляют возраст пациента, который хочет защитить себя от вирусного заражения. Как уже говорилось ранее, данная процедура не рекомендована людям старше 26 лет.

Побочные эффекты после введения вакцины

Препараты, специально разработанные для проведения прививания от вируса папилломы человека, обязательно проходили специальную проверку в лабораторных и клинических условиях. Поэтому их безопасность является гарантировано доказанной. Однако в редких случаях вакцины могут вызывать побочные явления, которые снижают качество жизни человека.

Прививка ВПЧ

В редких случаях вакцины от ВПЧ могут вызывать побочные эффекты

После инъекции возникают следующие реакции:

  • Болезненность в месте укола;
  • Повышение температуры тела и боли в мышцах;
  • Покраснение и припухлость в том месте, куда была введена прививка;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Появление симптомов, которые характерны для обычной простуды.

Специалисты убеждают пациентов в том, что им не стоит беспокоиться по поводу возникновения этих побочных эффектов. Обычно они исчезают спустя пару часов после появления.

Симптомы, которые попали в следующий список, не являются нормальными состояниями для человека после вакцинации. Сейчас речь идет о таких признаках недомогания:

  • Появление сильной сыпи на коже, которая покрывается пятнами и сильно чешется;
  • Развитие отека в разных частях тела;
  • Затрудненное дыхание;
  • Сильная слабость в теле и головокружения.

При выявлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь. Их игнорирование может вызвать серьезные осложнения, которые станут причиной сильного ухудшения здоровья.

Эффективность вакцинации от вируса папилломы

Медики занимались не только изучением противопоказаний и побочных действий вакцины от вируса папилломы человека, но и пытались узнать ее эффективность в предотвращении заражения инфекционным заболеванием.

В ходе исследований ими были выявлены следующие данные. Минимальные показатели эффективности прививки в среднем приравнивается к 8 годам.

При этом вероятность заболевания папилломой равняется практически нулю, что очень важно.

Также специалисты с уверенностью говорят о том, что предложенные населению вакцины совершенно безопасны для их здоровья, если у человека нет никаких противопоказаний.

Они вполне могут применяться для прививания группы населения, которая уже успела заразиться вирусом папилломы.

В этом случае вакцина будет защищать носителя от прочих инфекционных поражений, которые могут возникнуть на фоне этой болезни.

Прививка ВПЧ

Врачи утверждают, что вакцины от ВПЧ совершенно безопасны для здоровья

Места проведения вакцинации и стоимость процедуры

При желании человек может обратиться в следующие учреждения, в которых делают инъекцию:

  1. Районные клиники;
  2. Стационары онкологического отделения;
  3. Центры вакцинации;
  4. Отделения гинекологии;
  5. Частные медицинские организации, которые могут предоставить лицензию на оказание данной услуги.

Стоимость вакцины, которая защищает организм от заражения вирусом папилломы человека, зависит от выбора препарата и региона проведения. Также учитывается наценка медицинского учреждения, занимающегося прививанием населения.

За инъекцию Гардасила пациенту необходимо заплатить 5000-8000 рублей. Церварикс считается более дешевым препаратом. Его стоимость находится в пределах 3000-6000 рублей. Закупаются эти суспензии по одинаковой цене у компании, которая занимается изготовлением разработанных средств для прививания.

Вакцины против вируса папилломы давно перестали быть чем-то новым. Ежегодно тысячи соглашаются на проведение прививания от распространенного заболевания. Вакцинация уже успела доказать свою эффективность. Поэтому с каждым годом увеличивается количество пациентов, которые желают обезопасить себя от папилломы.

Источник: https://DermatologInfo.ru/papillomy/privivka-ot-virusa-papillomy-cheloveka/

Вакцинация против ВПЧ

Вирус папилломы
человека приводит к формированию папиллом и кондилом на слизистых оболочках половых органов, на кожных покровах промежности, около анального отверстия, а также в дыхательных путях.

Существует более 100 разновидностей ВПЧ, известных науке. Основной способ передачи вируса – половой акт, однако, не исключены и иные пути заражения.

Эти вирусы имеют широкую распространенность среди людской популяции. Поэтому после начала половой жизни им заражается множество людей. Причем инфицирование происходит в достаточно юном возрасте.

Когда человек заражается одним из типов вируса папилломы
, то больше он не представляет для него опасности. Вирус будет существовать в эпителии, не приводя к выраженному иммунному ответу организма. Повторное инфицирование одним и тем же типом вируса не исключено.

Вакцина от папилломы

Современная фармакологическая индустрия предлагает два типа вакцин от ВПЧ: одна из них позволяет защитить от 4 типов вирусов (6, 11, 16, 18), а другая от 2 типов (16, 18). Первая вакцина называется Гардасил (производитель «MSD – Мерк Шарп и Дому Б. В, Голландия), а вторая Церварикс (производитель – «GSK Biologicals», Бельгия).

В составе препарата нет самого ДНК вируса, а лишь фрагменты его оболочки (белковая часть). Однако, этого достаточно для того, чтобы организм смог выработать антитела, которые предотвратят заражение при контакте с вирусоносителем. За счет того, что фрагментов ДНК вируса в вакцине нет, она является абсолютно безопасной для здоровья человека и не приводит к заражению.

Гидроксид алюминия – это обязательный компонент прививки, который необходим для выработки антител к вирусам папилломы
человека. Присутствуют в составе препарата антибиотики, дрожжи и консерванты.

Независимо от типа вакцины (от 2 типов вируса или от 4), каждая из них является стерильной. Препарат заключен в одноразовый шприц, либо флакон. Разовая доза составляет 0,5 мл

Церварикс отпускается в 2 флаконах, которые необходимо хранить в холоде. Температура
воздуха не должна быть больше 2-8 градусов выше нуля, но заморозке вакцину подвергать не следует. При несоблюдении условий хранения препарат теряет свои качества.

Обе вакцины прошли все необходимые клинические испытания и в их эффективности можно не сомневаться. Они дают стопроцентную защиту человека от 16 и 18 типов вирусов папилломы
, которые способны спровоцировать развитие рака. Гардасил дополнительно позволяет предотвратить инфицирование 11 и 6 типом вирусов, которые приводят к появлению остроконечных кондилом на половых органах.

Кроме того, известные науке ВПЧ типа 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59 имеют схожую структуру с типами 16 и 18, поэтому введение вакцины в некоторой степени защищает также и от инфицирования этими десятью типами вирусов. Риск развития онкологии у привитого человека снижается до 5-10%.

Вакцину можно вводить подросткам как женского, так и мужского пола. Тем не менее, прививают в основном девушек, так как это ведет к прерыванию цепочки
передачи вируса. В итоге, мужское население также получает защиту, хотя и косвенную.

В США вакцинируют всех поголовно: и девочек, и мальчиков. Тем не менее, не каждое государство способно обеспечить свое население вакциной, так как это достаточно затратная статья расходов бюджета.

Болезни, которые вызывает ВПЧ

Не стоит недооценивать тот вред здоровью, который может быть нанесен человеку ВПЧ. Вирусы способны привести к развитию инфекций половых органов, которые чаще всего имеют доброкачественное течение и могут самостоятельно проходить.

Однако, некоторые инфекции способны провоцировать раковые заболевания половых органов как у мужчин, так и у женщин, среди которых:

  1. Рак наружных половых органов;
  2. Рак шейки матки и влагалища;
  3. Рак пениса;
  4. Рак головы и шеи;
  5. Рак ануса;
  6. Формирование кондилом вокруг анального отверстия и в области промежности;
  7. Папилломатоз гортани.

Чем выше уровень развития медицины в стране, тем ниже смертность населения от онкологических заболеваний, провоцируемых ВПЧ. Как правило, их удается предотвратить в 80% случаев.

Однако, если государством не проводится работа в данной сфере, то смертность среди молодого населения остается достаточно высокой. Дело в том, что вирус провоцирует перерождение клеток матки и влагалища, вызывая неоплазию (она рассматривается как предрак
).

Если этот процесс остается не выявленным и не подвергается терапии, то спустя несколько лет (15-20) у человека разовьется онкология.

ВПЧ типа 6 и 11 в 90% случаев приводят к формированию доброкачественных кондилом и папиллом, а ВПЧ типа 16 и 18 могут провоцировать рак
.

В связи с этими обстоятельствами, в Российской Федерации, начиная с 2006 года, разрешено введение вакцины от ВПЧ.

О необходимости прививки от вируса папилломы человека

Вакцину рекомендуют вводить девочкам с 12 лет, так как со временем вирус папилломы
человека способен приводить к развитию рака шейки матки. Причем, болезнь развивается у женщин в достаточно молодом возрасте. Доказано, что рак
шейки матки провоцируется именно ВПЧ, а не иными заболеваниями. Своевременно введенная прививка способна от онкологии надежно защитить.

Об особенностях вакцинации

Введение вакцины возможно молодым людям обоих полов в возрасте до 26 лет. Девочкам и мальчикам ее рекомендуют ставить в 9-14 лет, а девушкам и юношам в 18-26 лет. Врачи, практикующие в РФ, настоятельно советуют проводить вакцинацию среди детей в возрасте до 12 лет. ВОЗ на этот счет дает следующие рекомендации:

Читайте также:  Дриллинг яичников и беременность: показания и противопоказания к проведению процедуры, повышение вероятности зачатия

Если ребенок не имел половых контактов и не встретился с вирусом папилломы
человека, то прививка позволяет максимально защитить его от последствий инфицирования. В связи с этим в странах ЕС и в Америке вакцину вводят именно в возрасте 10-14 лет. Хотя, если женщины не инфицированы ВПЧ, то возможно проведение вакцинопрофилактики в возрасте до 26 лет.

В подростковом возрасте вырабатывается более стойкий иммунитет к вирусам, чем при введении вакцины в более старшем возрасте. Поэтому чем раньше она будет сделана, тем выше шансы оградить ребенка от развития рака шейки матки или рака пениса в будущем.

Представителям мужского пола разрешено вводить только вакцину Гардасил. Дело в том, что клинические испытания относительно введения мальчикам Церварикса не были проведены.

Когда ребенок гарантировано не имел половых контактов, то перед постановкой вакцины сдача каких-либо дополнительных анализов не требуется. В том случае, если молодые люди и девушки уже имели опыт интимной жизни, то нужно провести исследование на обнаружение у них ВПЧ типа 11, 16 и 18. Когда вирусы в организме отсутствуют, вакцина может быть введена.

Если заражение уже произошло, то ее постановка является бессмысленной. Тем не менее, исследования, проводимые в России, позволили установить, что при введении вакцины женщинам в возрасте до 35 лет, удается эффективнее бороться с ВПЧ. Поэтому большинство практикующих гинекологов рекомендуют не отказываться от прививки даже при установлении факта инфицирования.

Троекратное введение вакцины дает 100% защиту от ВПЧ уже спустя 30 дней. Однако, с ее помощью защититься от иных ЗППП не удастся. Естественно, что вакцина не дает защиты от нежелательной беременности.

Опыт введения препаратов Церварикс и Гардасил людям в возрасте после 26 лет отсутствует. Поэтому объективные данные о формировании иммунитета у людей старшего возраста отсутствуют.

Схема вакцинации

Чтобы прививка позволила организму сформировать качественный иммунитет против вируса ВПЧ, необходимо вводить ее не менее 3 раз.

Схема введения Гардсила: 0 – 2 – 6. То есть, после постановки первой дозы, вторая вводится спустя 2 месяца, а третья через полгода от дня постановки первой прививки. При необходимости, временной интервал может быть сокращен между первой и второй вакциной до 4 недель, а между 2 и 3 вакциной до 12 недель.

Схема введения Церварикса: 0 – 1 – 6. То есть, 2 доза вводиться через месяц, а третья через полгода после первой вакцинации. Сжатая схема введения препарата выглядит следующим образом: 0 – 1 – 2,5.

Относительно того, есть ли возможность реализации иной схемы введения препарата, на сегодняшний день ведутся исследования.

Если человек получил 1 дозу, а две последующие введены не были, то повторение цикла прививок не является целесообразным. Нужно будет лишь проставить недостающее количество вакцин в соответствующие сроки.

Когда после постановки первой и второй прививки у вакцинированного случилась незащищенная интимная близость, то переживать по поводу инфицирования не следует.

Даже того уровня антител, которые образовались в организме после введения 1 и 2 дозы, уже будет достаточно для формирования защиты от ВПЧ. Третья прививка нужна для «закрепления» полученного результата.

Поэтому постановка последней прививки возможна без сдачи дополнительных анализов на папилломавирус.

Врачи не рекомендуют замену одной вакцины на другую (Церварикса на Гардасил и наоборот). Такое замещение не исключено лишь в том случае, если напрочь отсутствует возможность поставить нужную прививку в срок.

Во время вакцинации от ВПЧ возможно одновременно введение таких прививок, как:

  1. АКДС препаратами Тетракок, Инфанрикс и Пентаксим.
  2. Вакцина от полиомиелита, например, Пентаксим.
  3. Введение прививки от гепатита В.

При одновременной постановке нескольких прививок, следует вводить инъекции в разные места и разными шприцами. Категорически запрещено смешивать вакцины в 1 шприце.

Место для введения вакцины от ВПЧ

Препарат вводится исключительно внутримышечно. Если его ввести подкожно, то иммунитет не сформируется. Вакцина, при введении в мышцу, всасывается в кровь частями. Это позволяет выработать необходимое количество антител, которые смогут противостоять вирусу.

Возможна постановка прививки в плечо или в бедро. В этих местах мало подкожного жира, а мышцы имеют хорошее развитие, поэтому инъекция будет введена без труда.

Если прививку вводить через вену, то это приведет к чрезмерной иммунной реакции. В итоге, иммунитет уничтожает белок оболочки вируса, и антитела к нему не успеют выработаться.

Если вакцину вводят под кожу, то доза препарата поступает в кровь слишком медленно, что также приводит к уничтожению антигенов силами иммунной системы. Кроме того, подкожное введение опасно появлением болезненного уплотнения. Расходиться такая шишка будет очень долго – на протяжении многих недель.

При постановке вакцины в ягодицу, имеется высокий риск попадания инъекции в седалищный нерв. Кроме того, жировая прослойка в этой области достаточно велика, поэтому препарат будет поступать в кровь слишком медленно.

Где можно вакцинироваться

Существует множество организаций, в которых возможна постановка вакцины от ВПЧ, среди которых:

  • Поликлиника по месту жительства.
  • Онкологические центры.
  • Отделения гинекологии в больницах.
  • Специализированные центры вакцинопрофилактики.
  • Частная клиника или медицинский центр.
  • Частные клиники предоставляют своим клиентам услугу по выезду бригады медиков на дом, что имеет ряд положительных сторон:
  • Человек будет огражден от контактов с больными людьми;
  • Снижается риск заражения инфекционными болезнями, например, орви или гриппом;
  • Вакцина будет введена человеку в комфортных для него условиях.

Возможные осложнения после постановки вакцины от ВПЧ

Как правило, прививка переносится пациентами очень хорошо и не дает нежелательных реакций.

Чаще всего наблюдаются следующие несущественные осложнения:

  1. Болезненность в области введения инъекции;
  2. Появление уплотнения;
  3. Возникновение зуда в месте постановки прививки;
  4. Гиперемия кожных покровов.

Крайне редко у вакцинированных случается повышение температуры тела, возникают головные боли, усиливается слабость. Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться такие нарушения, как: диарея, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области и пр.

Что касается местных реакции, то они не требуют какого-либо специфического лечения и спустя несколько дней самостоятельно купируются. Температура
может повышаться до 38 градусов, поэтому при нарушении самочувствия, разрешается принять жаропонижающее средство. Помочь могут такие препараты, как: Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и пр.

Если человек имеет склонность к аллергическим реакциям, то прививку нужно ставить под антигистаминным прикрытием. Для этой цели подходят такие препараты, как: Зиртек, Эриус, Телфаст. От применения препаратов первого поколения (Супрастин или Димедрол) лучше отказаться, так как они вызывают значительное количество побочных эффектов.

Имеются данные об увеличении случаев обморочного состояния у вакцинированных подростков. Как правило, после наступления полового созревания, обмороки проходят. Тем не менее, за такими детьми необходим более тщательный врачебный контроль. Отмечается, что при постановке вакцины девушкам в возрасте 16-26 лет, обмороки не наблюдаются.

  • Случаи передозировки до настоящего момента времени неизвестны.
  • Вакцина не приводит к инфицированию человека папилломавирусом, однако, есть риск развития бесплодия.
  • Иммунитет к ВПЧ сохраняется на протяжении минимум 6 лет.

Введение вакцины во время беременности

Данных о введении вакцины беременным женщинам нет. Однако, науке известны случаи введения препарата девушкам в положении. При этом отрицательных влияний на плод обнаружено не было. Это касается только вакцины Гардасил. Также разрешено вводить инъекцию кормящим матерям. Тем не менее, врачи все-таки рекомендуют отказаться от постановки прививки до момента окончания лактации.  

Опыта использования вакцины Церварикс у кормящих женщин нет.

Противопоказания к введению вакцины от ВПЧ

  • Наличие аллергических реакций на первое введение препарата.
  • Наличие аллергии на компоненты, входящие в состав вакцины.

Также нельзя вводить вакцину при обострении хронических болезней до достижения стадии ремиссии. Временным противопоказанием является любое острое заболевание.

Когда человек на момент введения вакцины оказывается заражен вирусом ВПЧ, но болезнь имеет легкое течение, то следует пройти курс лечения противовирусными препаратами и лекарственными средствами, направленными на повышение иммунитета.

Цена на препарат

Гардасил можно приобрести по цене от 5500 до 8500 рублей. Стоимость Церварикса составляет 3500-5500 рублей. Разница в цене сводится лишь к тому, где именно будет поставлена вакцина.

Чтобы не рисковать собственным здоровьем, нужно делать прививку исключительно в проверенных медицинских учреждениях, где на 100% соблюдались условиях хранения препарата.

Источник: https://health.propto.ru/illness/vakcinaciya-protiv-vpch

Вакцинация от ВПЧ-инфекции

Распространенность ВПЧ-инфекции очень высока и составляет от 10% в Европе и Азии до 20% в Африке и Латинской Америке. Из всех заболеваний, связанных с ВПЧ-инфекцией, самым серьезным является рак шейки матки.

В мире ежегодно наблюдается около 500,000 новых случаев рака ШМ, который уносит жизни более 250,000 женщин. Более 80% новых случаев регистрируется в развивающихся странах, где цервикальный рак является ведущей причиной смерти женщин от рака.

В развитых странах, несмотря на интенсивные скрининговые программы, рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости и смертности у молодых женщин. Кроме того, ВПЧ-инфекция часто проявляется развитием остроконечных кондилом.

По данным ВОЗ каждый год регистрируется 30 миллионов случаев заболевания остроконечными кондиломами.

Наиболее распространенными типами ВПЧ, вызывающими поражения шейки матки, являются 16 и 18 типы вируса. Большинство случаев инвазивного рака шейки матки, а также рака вульвы, влагалища, ануса, пениса, рака головы и шеи связано именно с этими типами ВПЧ.

ВПЧ 6 и 11 типов относятся к вирусам низкого риска развития рака, но становятся причиной 90% случаев остроконечных кондилом у мужчин и женщин и 99% случаев развития респираторного папилломатоза у взрослых и детей.

Респираторный папилломатоз, хоть и является относительно редким заболеванием (1 случай на 500 родов у женщин с кондиломатозом), но сопряжен с многочисленными оперативными вмешательствами. При этом заболевании возможен смертельный исход вследствие обструкции гортани.

Можно ли предотвратить заражение ВПЧ-инфекцией?

Более 50 лет единственной реальной профилактикой рака шейки матки являлась вторичная профилактика – цервикальный скрининг, направленный на своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут прогрессировать в цервикальный рак.

В последней декаде прошлого века немецкий вирусолог Харальд цур Хаузер впервые разработал вакцину для первичной профилактики рака шейки матки, за что в 2008 г. был удостоин Нобелевской премии.

Сегодня возможно предотвратить заражение ВПЧ-инфекцией при проведении своевременной вакцинации.

Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.

Какие существуют ВПЧ-вакцины?

В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” – бивалентная ВПЧ-16/18 вакцина [GlaxoSmithKline] и “Гардасил” – квадривалентная ВПЧ-16/18/6/11 вакцина [MSD].

В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»).

Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.

Кому показана вакцинация от ВПЧ-инфекции?

В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет. Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной.

Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу. В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин.

По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.

Какая польза от вакцинации у пациенток, инфицированных ВПЧ?

Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.

Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с выявленной патологией шейки матки?

Вакцинация против ВПЧ может быть также рекомендована пациенткам с гистологически верифицированной патологией шейки матки (CIN), но польза от вакцинации может быть ограниченной.

Нужно ли обследоваться на наличие ВПЧ-инфекции перед проведением вакцинации?

Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.

Читайте также:  Причины колющей боли в матке

Сколько по времени длится курс вакцинации?

Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».

Что делать, если пропущен срок проведения очередной вакцинации?

Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами – 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации. Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала.

Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель. Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно.

При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.

Опасна ли вакцина?

Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.

Каковы побочные эффекты вакцинации?

Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки.

Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме.

После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.

Кому вакцинация противопоказана?

Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.

Можно ли проводить вакцинацию во время беременности?

Несмотря на то, что репродуктивные исследования, выполненные в эксперименте на животных, не выявили неблагоприятного влияния ВПЧ-вакцин на развитие потомства, специально спланированных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому их введение во время беременности противопоказано. В случае беременности необходимо прервать вакцинацию и завершить ее после разрешения беременности.

Можно ли проводить вакцинацию во время кормления грудью?

ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.

Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с иммуносупрессией?

Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.

Можно ли проводить одновременную вакцинацию от ВПЧ и других инфекций?

Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.

Следует ли проводить скрининг рака шейки матки после вакцинации против ВПЧ-инфекции?

Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 100 руб

Источник: https://www.HerpesClinic.ru/zabolevanija/papillomy/vakcinacija-ot-vpch/

Вакцинация против ВПЧ | Румянцева, md

Hа сегодняшний день разработаны, исследованы и широко внедрены 2 вакцины, защищающие от вируса папилломы человека (ВПЧ):

  • Гардасил (защищает от 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ) и
  • Церварикс (защищает от 16 и 18 типов ВПЧ).

В США зарегистрирована вакцина, защищающая от 9 типов ВПЧ, но в России ее пока нет.

Напомню, что 16 и 18 типы ВПЧ являются причиной 70% всех случаев рака шейки матки (РШМ), а 6 и 11  типы приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом).

Обе вакцины не содержат самого вируса (ни живого, ни мертвого), а потому инфицирование ВПЧ в результате вакцинации невозможно.

Вакцина предотвращает заражение ВПЧ 16 и 18 типов, таким образом предотвращая развитие РШМ, связанного с этими типами. То есть эта вакцина не «от рака», а от ВПЧ, который вызывает РШМ.

Кому и когда необходима вакцинация?

Вакцинация против ВПЧ не включена в национальный календарь прививок. Были проведены несколько пилотных исследований, в рамках которых девочки вакцинировались бесплатно, однако сейчас таких проектов не проводится. В связи с этим, к сожалению, вакцинация возможна только за свой счет.

Оптимально проведение вакцинации девочкам до начала половой жизни (в 9-13 лет), когда они еще не могли встретиться с вирусом.

Возможно и более поздняя вакцинация (после начала половой жизни). Рекомендуется вакцинировать девушек и женщин до 25 лет, однако одна из вакцин (Гардасил) одобрена для женщин до 45 лет.

Вакцинация возможна вне зависимости от того, инфицирована женщина одним из типов ВПЧ или нет. Вакцинация не избавит от уже имеющегося вируса, но защитит от будущего заражения другими типами.

Например, если пациентка инфицирована 16 типом ВПЧ, вакцинация защитит от возможного заражения 18, 6 и 11 типами ВПЧ в будущем.

В некоторых странах проводится вакцинация мальчиков 9-26 лет для профилактики инфицирования ВПЧ 6 и 11 типов (Гардасил), распространения 16 и 18 типов, а также защиты от других форм рака (рак прямой кишки, полового члена и т.д.).

Схема вакцинации

  • Гардасил вводится по схеме 0-2-6 (первая доза вакцины – вторая доза через 2 месяца – третья доза через 6 месяцев после первой дозы), возможна также ускоренная схема 0-1-4.
  • Церварикс вводится по схеме 0-1-6.

Возможны отклонения в схеме вакцинации в случае острого заболевания пациентки (полный курс вакцинации должны быть завершен в течение 12 месяцев).

Эффективность вакцинации

Обе вакцины высокоэффективны для предотвращения предраковых состояний и рака, связанного с ВПЧ 16 и 18 типов (если девушка не была инфицирована ВПЧ, и вакцинация проведена до 25 лет, эффективность вакцины в отношении предрака и рака шейки матки составляет 98-100%).

  • Гардасил, помимо защиты от 16 и 18 типов, предотвращает заражение 6 и 11 типами, то есть защищает от появления папиллом.
  • Церварикс же приводит к формированию «перекрестной защиты» от 31 и 45 типов ВПЧ (эти типы также относятся к ВПЧ «высокого риска», суммарно 16, 18, 31 и 45 типы ВПЧ отвечают за 85% всех случаев РШМ).

В исследованиях показано, что эффективность вакцинации Церварикс в отношении предрака составила 93% (суммарно, а не только предрака, вызванного 16 и 18 типами ВПЧ). Таким образом, Церварикс «лучше» защищает от РШМ, в то время как Гардасил предоставляет защиту и от типов, приводящих к развитию РШМ, и от типов, приводящих к появлению генитальных папиллом.

Если я вакцинирована, я на 100% защищена от РШМ?

Нет, к сожалению, есть и другие типы вируса, которые способны приводить к РШМ.

Однако при вакцинации девушек, которые не сталкивались с ВПЧ ранее, эффективность вакцины в отношении предрака и рака составляет 65-100% (показатель 100% получен для вакцины Церварикс в отношении РШМ, вызванного любым типом вируса).

При вакцинации женщин, инфицированных каким-либо из типов ВПЧ, эффективность, естественно, оказывается ниже, однако достигает 77% (в отношении РШМ, в отношении предраковых поражений эффективность ниже).

Если я привита от ВПЧ, мне можно не проходить регулярные обследования?

Нет, регулярные обследования необходимы! РШМ может быть вызван типами, от которых вакцина не защищает. Только совместное применение вакцины и регулярных обследований (1 раз в 3 года вполне достаточно) позволяет снизит заболеваемость РШМ. При соблюдении этих двух условий заболеваемость РШМ снижается на 94%.

Длительность эффекта

Защита после вакцинации не длится вечно. По имеющимся на сегодняшний день данным, длительность защиты составляет 8.4 года для Церварикса и 5 лет для Гардасила. С одной стороны, этот срок кажется весьма небольшим, но, с другой стороны, многие девушки обретают постоянного партнера через 5-8 лет от начала половой жизни, что существенно снижает риск инфицирования ВПЧ.

Безопасность вакцинации

Сколько копий сломано на эту тему!

Доказано, что вакцинация от ВПЧ безопасна.

К настоящему моменту введены десятки миллионов доз вакцин, и ведется строгий учет всех возможных реакций на вакцину.

У 20-30% вакцинированных может возникать болезненность, краснота, отек в месте введения вакцины; у 10-15% — повышение температуры, недомогание, сонливость в первые 3 дня после вакцинации. Все реакции проходят сами, без последствий.

Крайне редко описаны аллергические реакции на прививку. Не выявлено каких-либо влияний вакцинации на способность к зачатию, вынашиванию беременности и рождению здоровых детей.

В масштабных исследованиях, включавших тысячи женщин, не было различий ни по каким показателям, касающимся беременности и родов, в группе вакцинированных и невакцинированных женщин. У подростков отмечены обморочные состояния как реакция на укол, в связи с этим в момент инъекции и несколько минут после пациент должен сидеть.

В чем только ни обвиняли эти вакцины:

  • и в случаях летальных исходов. В проведенных исследованиях действительно отмечались летальные исходы среди привитых пациенток, НО их было ровно столько же, сколько и в контрольной группе (то есть в группе непривитых пациенток). К сожалению, если наблюдать за достаточно большой группой людей в течение нескольких лет, неизбежно кто-то из этой группы умрет. Так произошло и в группе вакцинированных женщин (и в такой же по размеру группе невакцинированных). Причины летальных исходов в двух группах никак не были связаны с вакцинацией: суициды, инфаркты и т.д. [6];
  • и в том, что они приводят к бесплодию. В многотысячных исследованиях показана одинаковая частота наступления беременностей в группе привитых женщин и в контрольной группе [6];
  • и в том, что после вакцинации все равно зарегистрированы случаи РШМ. Что логично, ведь вакцина не защищает от всех типов ВПЧ.

На сегодняшний день вакцина введена в 45 странах мира (в том числе, Австралия, Германия, Франция, Швейцария, США), за реакциями на вакцину ведется постоянное наблюдение, и не выявлено случаев тяжелых побочных реакций (в т.ч. летальных исходов), которые бы были доказано связаны с введением вакцины.

Обе вакцины одобрены FDA (Food and Drug Administration, США).

Необходимость предварительного обследования

Показано, что защитный эффект есть и у женщин, не инфицированным ВПЧ, и у тех, у кого уже есть ВПЧ (за счет защиты от других типов). При вакцинации девственниц тестирование не требуется, т.к. они не могут быть инфицированы ВПЧ.

При вакцинации женщин, живущих половой жизнью, тестирование на ВПЧ перед вакцинацией не рекомендовано ведущими организациями.

Однако отмечу, что такое тестирование может иметь смысл для информированности женщины о своем риске развития РШМ, а также о потенциальном эффекте вакцинации.

Лечение ВПЧ с помощью вакцин

Вакцины от ВПЧ не имеют лечебного эффекта. Если пациентка уже заражена ВПЧ, вакцинация поможет избежать заражения другими типами вируса в будущем, однако никак не повлияет на скорость избавления от уже имеющегося типа вируса.

Если я замужем, и у меня двое детей, нужно ли мне вакцинироваться?

Эффективность вакцинации с возрастом снижается. Снижается и вероятность заражения ВПЧ (как я говорю своим пациентками, «Вы не заразитесь ВПЧ, если Вы не меняете партнера, и партнер не меняет Вас»).

Даже если Вы заразитесь ВПЧ во взрослой жизни, с вероятностью 90% вирус уйдет из организма и не вызовет никаких неприятностей. Поэтому острой необходимости вакцинировать всех женщин старше 30 лет нет.

Однако, если Вы хотите перестраховаться, и у Вас есть финансовая возможность (вакцина, к сожалению, дорогая), то в этом есть логика. Вакцинация возможна до 45 лет.

Совместимость вакцины против ВПЧ с другими вакцинами

Можно вводить вакцину против ВПЧ вместе с любой из вакцин, внесенной в календарь прививок. Вакцинация проводится разными шприцами в разные места.

Подводим итог

Вакцинация от ВПЧ – это эффективная и безопасная профилактика рака шейки матки. Да, эффект не 100%, но не защитить себя совсем или защитить не на 100% — решать, конечно, вам.

Источники:

  1. FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz j. Human papillomavirus and HPV vaccines: a review (Вакцины против ВПЧ: обзор (ВОЗ);
  2. cdc.gov (официальный сайт Центра по Контролю и Профилактике Заболеваемости, США);
  3. who.int (официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения);
  4. CDC Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015 (Руководство по лечению инфекций, передающихся половым путем Центра по контролю и профилактике заболеваемости, США, 2015);
  5. Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Акад. РАМН Г. Т. Сухих, проф. В.Н. Прилепской. Москва. «МЕДпресс-информ» 2012 г.;
  6. Lauri E. Markowitz. Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2007, March 23;45(RR02):1-24 (Рекомендации по вакцинации квадривалентной вакциной против вируса папилломы человека).

Источник: http://RumyantsevaMD.ru/hpv_vaccine/

Ссылка на основную публикацию