Узловая форма лейомиомы матки

Лейомиома матки у женщин представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из гладких мышечных тканей органа. Ее выявляют в основном у женщин в возрасте старше 40 лет. Опухоль является гормонозависимой и развивается под воздействием эстрогенов. Что такое лейомиома матки и как от нее избавиться?

 Из-за чего появляется опухоль?

Специалисты выделяют некоторые причины, которые могут способствовать развитию лейомиомы матки. К ним относят:

  • Нарушение гормонального фона в организме женщины. Если наблюдается большое количество женских половых гормонов и недостаток прогестерона, то мышечные ткани матки начинают расти.
  • Плохая работа органов эндокринной системы, то есть лишний вес, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Воспалительный процесс в любом органе малотазовой области.
  • Проведение абортов и прочих медицинских вмешательств в половую систему.
  • Нерегулярная половая жизнь женщин или отсутствие оргазма при сексе.
  • Долгое использование гормональных средств и оральных контрацептивов.

Узловая форма лейомиомы матки

Основой патологии матки являются гладкие мышечные ткани, вокруг которых расположено определенное количество соединительных клеток. При преобладании последних, медики говорят о развитии фибролейомиомы.

Зачастую вместе с лейомиомой матки с кальцинатами возникают различные заболевания эндометрия этого органа. Например, может появиться гиперплазия, вырасти полипы. Нередко опухоль сопровождает эндометриоз. Ведь эти две патологии являются зависимыми от состояния гормонального фона женщин.

Данная доброкачественная опухоль может быть единичной либо множественной. Также она имеет разные размеры, что влияет на состояние пациентов и выбор метода лечения. Узловая лейомиома матки еще разделяется на три типа, которые следует рассмотреть подробнее.

Узловая форма лейомиомы матки

Субсерозная форма заболевания

Эта разновидность опухоли у женщин диагностируется чаще всего. Новообразование в этом случае развивается под серозной оболочкой органа, которая выстилает матку с наружной стороны. Растет опухоль по направлению к малому тазу либо брюшине.

Субсерозная лейомиома матки всегда имеет ножку. Так называют широкое или узкое основание, сформированное из серозной оболочки. В нем проходят кровеносные сосуды и нервные окончания.

Если опухоль матки имеет маленький размер, то пациентки не ощущают никаких проявлений. Как только она начинает увеличиваться и достигать определенных размеров, происходит давление на близлежащие органы, что вызывает неприятные симптомы.

Узловая форма лейомиомы матки

Наиболее часто встречаются следующие жалобы женщин при опухоли матки:

  • Болевой синдром разного характера и интенсивности, который наблюдается в нижней части живота, пояснице. Это происходит потому, что новообразование давит на нервы и органы, расположенные в брюшной полости.
  • Трудности при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, если патология образовалась в месте нахождения органов, отвечающих за эти процессы.
  • Невозможность зачать ребенка, потому что происходит сдавливание трубы матки.

Наиболее неблагоприятным последствием субсерозной лейомиомы считается перекручивание ножки опухоли. Из-за этого нарушается обеспечение питания новообразования, что приводит к ее некрозу.

При этом женщина чувствует сильнейшую боль в области живота, у нее повышается температура тела, наблюдаются проявления общей интоксикации, поскольку ткани начинают разрушаться, и может возникнуть перитонит. Перекрут ножки опухоли является прямым показанием для срочного хирургического вмешательства.

Узловая форма лейомиомы матки

Интрамуральная форма патологии

Данный тип лейомиомы встречается также часто. При нем опухоль формируется только в толще мышц матки. Когда она приобретает большие параметры, ее расположение совпадает с другими разновидностями заболевания.

На первых порах пациенты даже и не подозревают, что в их матке развивается интрамуральная лейомиома матки, потому что симптомы полностью отсутствуют. Первое, что замечает женщина, это сбой менструального цикла. Месячные начинают идти дольше и обильнее, чем должно быть в норме. Данное явление объясняется тем, что миометрий теряет свою способность сокращаться из-за опухоли.

С течением болезни матки пациентки отмечают возникновение болевых ощущений, тяжести в животе. Проявления могут меняться в зависимости от того, куда направлено узловое разрастание.

Узловая форма лейомиомы матки

Подслизистая форма недуга

Не менее часто выявляют врачи и этот вид лейомиомы, который растет в полость матки. Такая опухоль считается самой вредной и способной вызвать довольно выраженные симптомы, если будет иметь крупный размер. Подслизистая лейомиома матки требует только оперативного вмешательства.

При этой патологии новообразование частично или полностью покрывается слизистой оболочкой шейки матки. Исходя из объема покрытия, врачи выделяют три вида болезни:

  • «Нулевой», при котором опухоль полностью покрыта оболочкой и никак не связывается с мышечными тканями органа.
  • Первый, когда узел внедрился в мышцы на величину, не больше половины.
  • Второй, при котором опухоль проникает в миометрий больше чем наполовину.

В зависимости от степени внедрения узла в мышечные ткани матки у женщины наблюдается та или иная симптоматика. Чем выше стадия опухоли, тем более выраженными являются клинические проявления. Также это учитывается при выборе метода терапии заболевания.

Субмукозная лейомиома может вызывать много симптомов. Больше всего жалуются на следующее:

  • Сбивается менструальный цикл, месячные становятся более продолжительными и обильными.
  • Возникают кровотечения из матки.
  • Наблюдается развитие анемии из-за кровопотери. Гемоглобин иногда может понижаться до передела.
  • Мучает болезненность над лобком, которая часто сопровождает месячные, но могут проявляться и в другие периоды.
  • Возникают сложности с зачатием малыша.
  • Беременность протекает тяжело, происходят выкидыши, нарушения плаценты.

Опасным последствием субмукозной лейомиомы матки может быть выворот детородного органа. Медицинская практика говорит о том, что этот тип болезни развивается быстрее и может перейти в злокачественное течение в отличие от прочих опухолей матки.

Узловая форма лейомиомы матки

Мероприятия по выявлению патологии

Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения требуется пройти необходимые диагностические процедуры. Для начала врач проводит беседу с пациенткой, расспрашивает о симптомах, прочих болезнях половых органов, перенесенных оперативных вмешательств, абортов.

Затем гинеколог проводит осмотр матки на кресле. При этом он может увидеть, что орган увеличен, обладает неверной формой и неоднородной структурой. Размер опухоли он определяет путем сопоставления с параметрами матки при беременности.

Обычного осмотра мало для полноты картины состояния детородного органа, поэтому назначают дополнительные меры диагностики. Помочь в установлении точного расположения, размера новообразования могут следующие методики:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволяет определить, где находится узел, какого он размера, оценить состояние органов малого таза.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Данный метод применяется для установления местонахождения опухоли, направления ее разрастания, наличие злокачественного перерождения.
  • Диагностическое выскабливание маточной полости. С помощью этого способа забирается ткань органа для дальнейшего лабораторного обследования.
  • Гистероскопия. Благодаря ей врач имеет возможность внимательно рассмотреть миому, взять материал для исследования, а также сразу произвести устранение узла.
  • Лапароскопия. При такой диагностике тоже можно хорошо увидеть опухоль, взять ее клетки и удалить новообразование.

Также не обойтись и без лабораторных исследований. Необходимо проверить, почему возникло нарушение гормонального фона. Для этого сдают анализы на определение содержания гормонов щитовидной железы, надпочечников, эстрогена, прогестерона и прочих.

Стоит отметить, что вследствие отсутствия признаков патологии на ранних стадиях, лейомиома тела матки обнаруживается чаще всего абсолютно случайно во время профилактического гинекологического осмотра или при обследовании половых органов на наличие других заболеваний.

Терапия опухоли

Составление схемы лечения лейомиомы матки зависит от того, какие симптомы беспокоят пациентку, каким размером обладает опухоль, где она находится, а также желает женщина рожать детей или нет. Обычно терапия проводится консервативным методом, но в некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение лейомиомы матки проводится в следующих случаях:

  1. Пациентка желает иметь ребенка.
  2. Болезнь протекает не слишком выражено.
  3. Опухоль растет медленно.
  4. Размер новообразования не превышает параметры матки во время 12-ти недельного срока беременности.
  5. Узел находится в маточной стенке либо на широкой ножке.
  6. Имеются патологии, при которых не рекомендуется применять наркоз и делать операции.
  7. Проведена операция и необходимо восстановить организм.

Узловая форма лейомиомы матки

Медикаментозный метод терапии заключается в приеме гормональных средств, с помощью которых подавляется развитие миомы. Также вместе с ними применяются и другие препараты, позволяющие облегчить симптоматику болезни, то есть устранить боль и воспаление. По окончании консервативной терапии пациентке понадобится посещать гинеколога не менее полугода.

В случае, если миома уже выявлена с большим размером, который превышает параметры матки при 12 недели беременности, либо начинает расти очень стремительно, врачи решают провести операцию. Кроме этого, такое решение принимается при нарушении работы внутренних органов из-за давления опухоли.

Читайте также:  Что называют фиброзом матки

Узловая форма лейомиомы матки

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от новообразования. К ним относят:

  1. Миомэктомия. При ней удаляются только пораженные участки детородного органа, здоровые ткани не затрагиваются. К этому методу прибегают, если женщина еще хочет рожать, нет эффекта от приема медикаментов, выявлена опухоль на ножке. После этой операции на поверхности матки остаются рубцы, за которыми необходим контроль в случае вынашивания ребенка.
  2. Эмболизация артерий матки. Этот способ оперативного вмешательства также проводится, если пациентка хочет сохранить детородную функцию, но его не рекомендуется применять при возникновении миомы на ножке и наличии злокачественного перерождения.
  3. Гистерэктомия. Такая хирургическая помощь заключается в полном удалении матки. К этому радикальному методу прибегают, если остальные способы не смогли помочь.

Прогноз на выздоровление при лейомиоме матки благоприятный. Однако, большую роль в этом играет то, насколько рано выявлена патология и эффективно лечение. Поэтому необходимо знать, что это такое, и обращаться к врачу при первых же тревожных сигналах. Самостоятельно лечить опухоль не следует, в противном случае возможно развитие различных осложнений.

Источник: https://womanhealth.guru/mioma/vidy/lejomioma-matki.html

Лейомиома матки

Леймиома матки – процесс образования стенки матки. Образование происходит под влиянием волокон мышц. Имеет доброкачественный характер.

Узловая форма лейомиомы матки

Иное название образования – миома. Иногда название другое – фибромиома. Проявляется у женщины, имеющей гинекологическую патологию. Опухоль характеризуется условностью признаков.

Признаки развития заболевания:

  • доброкачественный характер;
  • зависимость гормонального типа;
  • способность к регрессу

Строение матки позволяет проявляться следующим процессам:

  • длительное вынашивание ребенка;
  • процесс родовой;
  • увеличение матки;
  • возврат к первоначальному состоянию;

Также при данных процессам обеспечивается миометрий. Он состоит из волокон мышц. Функции миометрии:

  • сокращение;
  • эвакуация наружная;
  • выталкивание плода

Слои маточной стенки:

  • периметрий;
  • серозная оболочка;
  • эндометрий

Контроль данного процесса за счет яичников. Причины развития лейомиомы:

  • структура мышц;
  • структура соединительной ткани

Различают также узловую миометрию. Пр наличии множественных узлов лейомиома распространенная. Определяют клинику размеры узла.

Опухоли имеют бессимптомный характер. Признаки патологии отсутствуют. Терапия болезни не всегда используется.

Узловая форма лейомиомы матки

Для правильности терапии выявляют причины. Многое зависит от гормонального сбоя. Гормональное влияние на узлы:

  • снижение в размере;
  • исчезновение узлов

При осложнениях применяют операцию.

Понятие

Лейомиома узлового типа – развитие миометрия. Характеристика:

  • плотность;
  • способность к росту

При увеличении узла характерно его смещение. Разновидности лейомиомы:

  • интрамурального типа;
  • субсерозного типа;
  • субмукозного типа

Развитие по стадиям. Принципы развития патологии:

  • разрастание волокон;
  • формирование узла

Потом происходит стадия созревания. Интенсивным ростом сопровождается данная стадия. При дистрофии происходит стадия старения.

Узел при старении уменьшается в размерах. Лейомиома имеет следующие особенности:

перейти наверх

Этиология развития лейомиомы

Признаки стадии поражения:

  • нарушение гормональной функции;
  • регресс;
  • климакс;
  • гормональные нарушения

Варианты поражения следующие:

  • центрального типа;
  • маточного типа;
  • яичникового типа

Характеристика центрального типа поражения:

  • управление гипоталамусом;
  • управление гипофизом;

Гормоны влияют на овуляцию. Причины поражения яичников:

  • психоэмоциональные нарушения;
  • расстройство сосудистое;
  • травмы

Причины нарушения функции яичников:

Причины маточного варианта поражения:

  • поражение рецепторов;
  • механическое поражение;
  • процедура выскабливания;
  • травмы

Провокаторы гормональных нарушений:

  • диабет;
  • патология щитовидной железы;

перейти наверх

Лейомиома – клиника и симптомы

Выраженность признаков зависит от следующего:

  • локализация узла;
  • величина узла

Признаки лейомиомы:

  • менструация;
  • затяжной процесс месячных;
  • кровотечения;
  • интенсивность кровотечения

Ухудшение ситуации связано с отсутствием лечения. Также наблюдаются болевые ощущения. Выраженность болей зависит от следующего:

  • величина лейомиомы;
  • локализация лейомиомы

Причины острых болей:

  • нарушение трофики;
  • сосудистое поражение;
  • некроз

При сдавливании матки признаки следующие:

  • нарушение функции ближних органов;
  • нарушение функции мочевых органов;
  • нарушение функции кишечника

Иное проявление болезни – нарушение репродуктивной функции. Характер бесплодия:

  • первичный тип;
  • вторичный тип

Причина бесплодия:

  • нарушение гормональной функции;
  • нарушение процесса овуляции

Причина вторичного поражения при бесплодии – деформирующие изменения полости матки. Наиболее не благоприятно развитие беременности параллельно с заболеванием.

Узловая форма лейомиомы матки

Причина неблагоприятного фактора – возможное прерывание.

перейти наверх

Разновидности лейомиомы матки

Лейомиома – образование узлового типа. Чаще наблюдается множественный узловой тип поражения. Узлы формируются друг за другом.

Родное место узла – слой мышц. Узел начинает увеличиваться. Лейомиома матки интрамурального типа – узел мышечной и соединительной ткани.

Характер месячных меняется под воздействием данного вида болезни. При этом усилено кровотечение. Последствия возникают редко.

При субсерозном типе поражения узел имеет различный характер. Возникают боли. Рост вида узла медленный. Диагностика случайная.

Лейомиома субмукозного типа – растущий узел. Прогноз не благоприятный. Узел приводит к следующим ситуациям:

Сокращения матки – последствия процесса избавления от опухоли. Признаки:

  • болевой синдром;
  • кровотечение

Боль носят схваткообразный процесс. Данное заболевание распространенное. Формы заболевания:

  • патология области брюшины;
  • патология области между связками

Виды лейомиомы:

  • простого типа;
  • пролиферирующего типа

Признаки простого типа:

  • растет медленно;
  • имеет малые симптомы;

Признаки пролиферирующего типа:

  • быстрый рост;
  • единичные крупные узлы

перейти наверх

Лейомиома матки – диагностика

Патология диагностируется случайным образом. Признаки патологии:

  • увеличенная матка;
  • изменение консистенции матки

Контур матки при этом неровный. Рекомендовано проведение метода кольпоскопии. Направленность ультразвуковой диагностики:

  • видимость узлов;
  • определение структуры;
  • оценка роста;
  • изменения эндометрия;
  • состояние яичников;

Применяют также лабораторные методы исследования. Необходимо использовать следующие методы диагностирования:

  • мазок;
  • посев на флору;
  • биохимия;
  • обследование гормональное

перейти наверх

Лейомиома матки – терапия

Операция не обязательна. Иногда лечение не требуется. Иногда болезнь заканчивается самостоятельно.

Узловая форма лейомиомы матки

Применяют методы консервативной терапии. Изучению подвержены следующие факторы:

  • особенности патологии;
  • причины;

Условия для исключения операции:

  • маленький размер лейомиомы;
  • маленький срок беременности;
  • не выраженные симптомы;
  • необходимость в репродуктивной функции;
  • определенная локализация опухоли;
  • согласие пациентки

Направленность консервативного лечения:

  • остановка роста опухоли;
  • профилактика новой опухоли;
  • исключение не благоприятных последствий

Главное в лечении — устранение основной патологии. Важно использовать гормональную коррекцию. План терапии индивидуальный.

Также используют гестагены. При кровотечениях применяют эстроген. Эффективно использование спирали.

Методы терапии:

  • гормональное лечение;
  • средства против анемии;
  • седативные средства;
  • витамины;
  • обменные средства

Длительность лечения различная. Чаще после шести курсов. Контроль лечения обеспечивается ультразвуком. Народная медицина не всегда эффективна.

Народные средства могут применяться как вспомогательные.

перейти наверх

Операция при лейомиоме

Показания для операции:

  • увеличение размера матки;
  • узлы субмукозного типа;
  • деструкция;
  • перекрут ножки;
  • образование в шейке матки;
  • выраженные симптомы;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии

Матку не обязательно полностью удалять. Щадящий метод операции – миомэктомия. Удаляют также пораженную область матки.

Узловая форма лейомиомы матки

Возможно восстановление менструальной функции. Широко используют метод эмболизации. Удаление матки проводится, в крайнем случае.

Лечение включает методику против рецидивов.

перейти наверх

Предупреждение лейомиомы матки

Причины до конца не изучены. Основа профилактики – ликвидация негативных факторов. Признаки данной патологии:

  • воспаление;
  • нарушение гормональной функции

Рекомендации по признакам заболевания:

  • случайная диагностика;
  • самостоятельное излечивание;
  • раннее обнаружение;
  • регрессия при угасании яичников

перейти наверх

Продолжительность жизни

При данном заболевании длительность жизни не уменьшается. Многое зависит от терапии. Наиболее благоприятна щадящая терапия.

Продолжительность жизни снижается при осложнениях. А также при отсутствии должного лечения. Признаки заболевания наносят вред больному человеку.

Профилактика и диагностика – важнейшие мероприятия. Поэтому продолжительность жизни зависит от своевременности проведения данных мероприятий.

Источник: http://bolit.info/leyomioma-matki.html

Лейомиома

Стенка матки состоит из слизистого (эндометрия), мышечного (миометрия) и брюшинного (периметрий) слоев.

В любом из них может зародиться новообразование, но если в патологическом процессе участвуют преимущественно клетки миометрия, опухоль носит название лейомиомы или миомы.

Данное доброкачественное заболевание диагностируется у каждой четвертой женщины от 30 до 40 лет и имеет гормональную природу.

Этиология

Ученым до конца не известно, почему в тканях матки происходят изменения, вызывающие неконтролируемый рост клеток. Появление опухолей у женщин отмечается в период после 30 лет, когда у многих уже имеется негативный гинекологический анамнез:

  • воспаления органов половой сферы;
  • эндокринные патологии;
  • прерванные беременности;
  • отсутствие хотя бы одних родов;
  • неадекватная контрацепция;
  • случаи опухолевых заболеваний у родственниц.

Решающую роль в развитии миом играет переизбыток в крови гормона эстрогена. Он возникает вследствие абортов, отсутствия сексуальной разрядки, задержки менархе и позднего наступления климакса.

Гиперэстрогения сопутствует сбоям менструального цикла, бесплодию, невынашиванию, поликистозу яичников, проблемам с весом.

Классификация

Лейомиомы по характеру распространения подразделяют на 2 вида: диффузные и узловые. Диффузная форма, охватывающая значительные участки матки, диагностируется достаточно редко. Когда речь идет об опухоли миометрия, подразумевается новообразование в виде одиночного или множественных узлов разного диаметра в толще маточной стенки.

Читайте также:  Почему болит грудь после медикаментозного прерывания беременности

В основе классификации лейомиом лежит их расположение в органе:

  • Интрамуральная опухоль возникает непосредственно в мышечной ткани матки, не выходя за ее пределы.
  • Субмукозные узлы растут из миометрия по направлению к внутренней полости под слизистой оболочкой матки.
  • Субсерозные миомы локализуются ближе к наружному слою органа под брюшиной, отделяющей женские органы от полости малого таза.

Симптомы

Узловая форма лейомиомы матки

Субсерозные опухоли имеют ножку, в чем и состоит их основная опасность. Длинные ножки предрасположены к перекруту, вызывая сильные боли и создавая риск серьезных осложнений, включая некроз и перитонит. Лейомиомы на коротком толстом основании имеют тенденцию разрастаться до больших объемов и сдавливать соседние органы: прямую кишку (запоры, геморрой) и мочевыводящие пути.

Подслизистый узел под слоем эндометрия становится причиной длительных и болезненных месячных, межменструальных кровотечений, что приводит к анемии. Для субмукозных миом характерны постоянные ноющие боли, которые перед менструацией усиливаются и приобретают схваткообразный характер. Локализация болей – нижняя часть живота и крестец.

Общая для всех форм опухолей клиника выражена:

  • болями;
  • гипертрофией матки;
  • дискомфортом, чувством давления;
  • обильными менструальными и ациклическими кровотечениями.

Обследование

Во время гинекологического осмотра подозрение на опухоль подтверждается, если врач обнаружит увеличенную матку и нащупает уплотнение в ее стенке.

Дальнейшее обследование направлено на уточнение диагноза: определение доброкачественности опухоли (биопсия и гистология), ее размера, локализации, сопутствующих нарушений.

Обязательно проводится УЗИ, дополнительно назначают методы КТ, МРТ, лапароскопию, рентгеновскую гистеросальпингографию, гистероскопию.

Лечение

Тактика лечения миомы зависит от многих факторов: насколько выражены симптомы, каков размер опухоли, мешает ли она нормальной жизни женщины. Также рассматривается общее состояние здоровья и возраст пациентки, желание иметь детей.

По возможности отдается предпочтение консервативной терапии. В ее основе — прием гормонов, направленных на торможение роста образования.

Такое лечение оправдано, если узел не превышает 2 см, не вызывает болей и кровопотерь.

Гормональные средства (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, комбинированные контрацептивные таблетки) устраняют гиперэстрогению — как основной фактор, провоцирующий рост опухолевых клеток.

Узловая форма лейомиомы матки

  • гипертрофия матки свыше 12 недель беременности;
  • большие кровопотери, развитие анемии;
  • быстрый рост опухоли;
  • подслизистая локализация;
  • риск перекрута ножки.

При неосложненных формах возможно применение малоинвазивных методов: эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции.

Большинство операций сегодня проводятся путем органосберегающих технологий: миомэктомия через влагалище, щадящий лапароскопический доступ.

Если опухоль большая и труднодоступная, ее удаляют во время классической лапаротомии. В тяжелых случаях рекомендована гистерэктомия (удаление тела матки с узлами).

Прогноз

Опухоль часто становится причиной бесплодия и выкидышей, поскольку нарушает гормональный фон, кровоснабжение матки и механически препятствует зачатию. Небольшие узлы, особенно субсерозные, дают возможность забеременеть, причем вынашивание благотворно влияет на величину опухолей, способствуя их рассасыванию.

  • Миомэктомия также сохраняет для женщины вероятность беременности, однако в этом случае необходимо наблюдать за поведением послеоперационных рубцов.
  • Наличие узла или рубцовой ткани на маточной стенке может привести к послеродовому кровотечению, так как в этом месте орган теряет эластичность и не способен эффективно сокращаться.
  • Что касается риска перерождения лейомиомы в раковую опухоль — он существует примерно у 1 женщины на 100 случаев заболевания.

Меры профилактики

Специфической профилактики миомы не существует. Для женщины важно беречь здоровье репродуктивной системы, соблюдать регулярность и гигиену половой жизни, не отказываться от деторождения, поддерживать нормальный гормональный фон, компенсировать эндокринные расстройства. Даже при отсутствии жалоб периодичность осмотра у гинеколога должна быть не реже, чем раз в 6 месяцев.

На видео показано удаление субсерозного узла при ляпороскопическом доступе с сохранением матки и придатков.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/leyomioma.html

Лейомиома матки что это такое, интрамуральная и подслизистая

Лейомиома в матке является одним из наиболее распространенных женских заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Что такое лейомиома матки? Данное заболевание характеризуется возникновением в матке женщины доброкачественного новообразования, узловая структура которого состоит из мышечных волокон стенок полового органа.

Такого рода патологический процесс имеет еще и другие названия — миома, фибромиома, так как лейомиома имеет в своем составе фиброзную ткань (подвид соединительной ткани, которая имеет достаточно высокую прочность на растяжение).

В основном такая болезнь, как узловая лейомиома матки, диагностируется у девушек и женщин, возраст которых достигает от 20 до 40 лет и старше. Главной особенностью такого новообразования является то, что лейомиома никогда не поддается озлокачествлению, и ее развитие полностью зависит от состояния гормонального фона женщины, а точнее от уровня содержания эстрогенов.

Кроме того, лейомиома тела матки обладает способностью самостоятельного регрессирования, то есть по истечению некоторого промежутка времени доброкачественное образование может исчезнуть и без проведения какого-либо специального лечебного курса.

Размерные характеристики опухолевого новообразования на стенке матки могут быть как микроскопическими (и составлять от 5 до 8 миллиметров), так и достигать более значительных размеров — от 10 сантиметров. В медицинской практике были зафиксированы случаи наличия таких доброкачественных миом, которые могли даже достигать диаметра спелого апельсина или грейпфрута.

Разновидности патологии и стадии ее развития

Узловая форма лейомиомы матки

Исходя из того, в каком месте мышечного слоя внутреннего детородного органа находится опухоль, различают следующие ее виды:

  • субмукозная лейомиома. Характеризуется возникновением опухоли в подслизистом слое внутреннего органа. Этот вид развития патологического процесса еще имеет такое название, как подслизистая лейомиома матки;
  • субсерозная миома. Данная разновидность опухолевого новообразования поражает мышечный маточный слой, но только не внутри детородного органа, а снаружи. Последующий рост направляется в малотазовую область. Субсерозная лейомиома в матке опасна тем, что ее основание, то есть ножка, при помощи которой она прикреплена к матке, может перекручиваться, в результате чего возникает отмирание ее тканей;
  • интрамуральная лейомиома матки. Такая разновидность узловой миомы характеризуется развитием опухолевидного образования в самом мышечном слое внутреннего органа;
  • межмышечная, или интерстицальная миома. Что это такое? Такого рода вид лейомиомы характеризуется формированием доброкачественного новообразования в толще мышечного слоя органа в районе его тела или дна.

Вне зависимости от места расположения любая разновидность лейомиомы на первичных стадиях своего развития формируется в мышечном слое детородного органа. Последующее формирование и развитие патологического процесса происходит по стадиям.

Изначально фиброзная и гладкомышечная ткань матки начинает интенсивно разрастаться рядом с участком мелких кровеносных сосудов. В период разрастания такого участка тканей начинает формироваться узел.

Развитие такого узла пока еще не будет вызывать у человека каких-либо клинических проявлений.

После этого через определенный промежуток времени происходит процесс постепенного созревания опухолевого новообразования, в ходе которого лейомиома начинает интенсивно расти, и в зоне патологического разрастания фиброзной и мышечной ткани возникает небольшого размера опухоль. По мере своего развития небольшая опухоль постепенно увеличивается в своих размерах и становится более плотной.

Следующая стадия формирования миомы (или фибромиомы) характеризуется возникновением специфической камеры, которая состоит из близлежащих тканей и окружает собой опухолевое образование.

Этот процесс развития лейомиомы является самым интенсивным, в результате чего новообразование значительно может увеличиваться в своих размерах и тем самым провоцировать возникновение у человека хорошо выраженной симптоматики, которая будет сопровождать развитие патологического процесса.

Конечной стадией развития опухоли доброкачественного характера является ее старение, в ходе которого происходят дистрофические изменения в структуре ее тканей. В ходе протекания такой стадии лейомиомы ее увеличение не наблюдается, а даже наоборот — узловая опухоль может постепенно уменьшаться в размерах и, в конце концов, полностью исчезнуть.

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Фибромиома в большинстве случаев возникает у женщины в результате протекания в ее организме длительного гормонального дисбаланса, который характеризуется повышенным уровнем содержания такого гормона, как эстроген.

Но тем не менее данное заболевание может развиваться не у всех женщин или девушек, имеющих такое гормональное расстройство.

Исходя из этого, принято говорить не о самой причине возникновения болезни, а о факторах, которые могут быть предрасполагающими к развитию патологического процесса.

Факторы, способствующие формированию узловой лейомиомы, могут быть следующими:

  • наличие каких-либо воспалительных процессов, поражающих половые органы;
  • длительное половое воздержание;
  • длительное использование всевозможных противозачаточных медикаментов, которые содержат в своем составе эстроген;
  • наличие недоразвитости органов половой сферы;
  • развитие такого заболевания, как вегетососудистая недостаточность;
  • наследственная предрасположенность к возникновению узловой миомы матки;
  • наличие ановуляции (патологического процесса, при развитии которого происходит гормональное расстройство, характеризующееся нарушениями или вовсе отсутствием менструального цикла и неспособностью созревшей яйцеклетки покинуть полость яичника, то есть больная женщина не может на протяжении длительного промежутка времени забеременеть);
  • чрезмерное накопление в организме женщины опасных для здоровья канцерогенных химических веществ, например, таких, как различные консерванты, красители и усилители вкусовых качеств;
  • наличие чрезмерной массы тела;
  • достаточно частое применение медицинских абортов;
  • частые выкидыши;
  • развитие такой эндокринной болезни в организме человека, как сахарный диабет;
  • позднее начало первого менструального цикла;
  • наличие патологий врожденного характера, поражающих деятельность сердца и сосудисто-кровеносной системы;
  • протекание различных патологических процессов, поражающих печень;
  • слишком частое проведение хирургических операций в матке.
Читайте также:  Особенности строения и лечения плоскоклеточной папилломы шейки матки

Признаки наличия патологического новообразования

Узловая форма лейомиомы матки

Симптоматика лейомиомы и степень ее выраженности в первую очередь будут полностью зависеть от места локализации узлового новообразования, а не от его размерных характеристик. Например, межмышечная миома, имеющая небольшой диаметр, может на протяжении достаточно длительного времени не вызывать у человека возникновение каких-либо симптоматический проявлений, в то время как развитие даже небольших субмукозных и подслизистых миом будет сопровождаться хорошо выраженной симптоматикой.

Основными проявлениями, сопровождающими развитие опухолевого образования в матке, являются:

  • появление нарушений в протекании менструального цикла. Обычно такие нарушения выражаются в виде большого кровотечения в период менструации, которая в свою очередь становится значительно длительнее. Такое явление в основном возникает в случае развития субмукозной разновидности патологического процесса;
  • наличие кровяных выделений из полового органа после половых связей;
  • возникновение болезненных ощущений в нижней части живота, которые имеют тянущий характер. Степень интенсивности проявления болевого синдрома зависит от места локализации опухоли и ее размерных характеристик;
  • расстройства в функционировании мочевой системы человека. Такая проблема возникает в случае интенсивного разрастания миомы, которая из-за своих больших размеров оказывает давление на соседние внутренние органы;
  • в некоторых случаях возможно возникновение женского бесплодия;
  • чувство сдавливания в районе малого таза.

Если лейомиома в матке возникла у женщины в период беременности, то наличие в детородном органе доброкачественного новообразования может стать причиной прерывания беременности, то есть выкидыша.

Методика лечения гинекологического заболевания

Хирургическое лечение такой болезни, как узловая миома матки, производится только в том случае, если доброкачественное новообразование начинает интенсивно расти, а использование медикаментозного лечения не дает положительных результатов. Если же фибромиома регрессирует, что в медицинской практике встречается достаточно часто, даже без проведения какой-либо медикаментозной терапии, то лечение такого патологического процесса может производиться консервативным способом.

Консервативное (то есть медикаментозное) лечение подразумевает назначение больной женщине индивидуальной гормонотерапии, которая может составляться только врачом.

Прежде всего, основной задачей проведения консервативного лечения является устранение главных причин, вызвавших развитие такого заболевания, то есть чрезмерное накопление в организме человека эстрогена.

Кроме того, в сочетании с проведением гормонотерапии больному назначается использование всевозможных витаминных комплексов, а также других медикаментов, улучшающих вещественный обмен в организме.

На сегодняшний день существует множество диагностических процедур, при помощи которых можно обнаружить наличие маточной лейомиомы даже на ранних этапах ее развития, что значительно повышает возможность ее удаления без оперативного вмешательства. Поэтому женщинам и девушкам все же рекомендуется регулярно проходить обследование с целью предупреждения возможного развития доброкачественного образования.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/predrakovye-bolezni/lejomioma-matki.html

Методы лечения и диагностики узловой миомы матки

Доброкачественные мышечно-узловые разрастания в теле матки нарушают способность женщины к зачатию и вынашиванию плода.

Причины узлообразования связаны с гормональными нарушениями и наследственными факторами, а симптомы проявляются через изменения менструального цикла.

Узловая миома матки на фоне наступившей беременности может привести к опасным осложнениям, поэтому необходимо вовремя обнаружить доброкачественное новообразование.

Консервативное лечение лекарствами и народными средствами используется только при малых размерах матки, когда расположение узлов позволяет применять безоперационные методики.

Хирургическое лечение необходимо при большой опухоли с постоянным риском кровотечений, особенно, в сочетании с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Если выявлена узловая миома, то при подготовке к желанной беременности врач проведет полное обследование и лечение, способствующее зачатию.

Почему возникает узлообразование

Основные причины, способствующие разрастанию гладкомышечной ткани и формированию лейомиомы, являются следующие факторы:

  • наследственно передаваемая предрасположенность к доброкачественным опухолям матки;
  • эндокринные нарушения, приводящие к дисбалансу яичниковых гормонов;
  • травматические повреждения стенки матки во время абортов, родов или диагностических вмешательств.

Если у женщины есть хотя бы одна близкая родственница, у которой есть узловая форма лейомиомы, то надо регулярно обращаться к врачу для своевременного обнаружения мышечной опухоли. Нельзя делать аборты, потому что искусственное прерывание беременности является мощным пусковым фактором для того, чтобы возникла узловая миома матки.

Зачастую именно искусственные аборты провоцируют возникновение лейомиомы в сочетании с эндометриозом. Очень важны эндокринные причины — желательно не допускать ожирения, болезней печени и проблем со щитовидной железой. Какие бы причины не привели к мышечному узлообразованию, необходимо вместе с врачом попытаться решить главную задачу – выполнить репродуктивную функцию.

Какие бывают варианты

Расположение узлов в матке играет большую роль в возможности наступления беременности и выборе метода терапии. Как показывают отзывы, даже небольшой подслизистый узелок может помешать зарождению новой жизни, а большой подбрюшинный никак не скажется на вынашивании беременности. Форма и расположение могут быть следующими:

  • одиночный субсерозный узел на тонкой ножке разных размеров, растущий из тела матки;
  • множественная интерстициально-субсерозная лейомиома с мелкими мышечными опухолями, находящимися в разных местах матки;
  • быстрорастущий субмукозный узел на ножке;
  • интерстициальная лейомиома с ростом узла в сторону маточной полости;
  • интралигаментарный миоматозный узел;
  • мышечная опухоль в шеечно-перешеечной области.

Вполне реальна ситуация, когда возникает множественное узлообразование с появлением мелких мышечных опухолей во всех отделах матки. Обычно эта форма патологии бывает при интерстициальной лейомиоме.

Органосохраняющее лечение крайне затруднительно, а возникновение желанной беременности бывает очень редко.

Обычно применяется операция по удалению органа, особенно если есть выраженные симптомы в виде маточных кровотечений.

Как проявляется опухолевая патология

Размер, форма и месторасположение узлов определяют симптомы опухолевой патологии. Чаще всего бывают следующие проявления:

  • различные виды маточных кровотечений, связанных или несвязанных с менструациями;
  • болевые ощущения, которые возникают почти всегда в тех случаях, когда имеется узловая лейомиома матки в сочетании с эндометриозом;
  • бесплодие и невынашивание из-за неспособности матки обеспечить питанием и сохранить эмбрион;
  • давление на органы малого таза, расположенные в непосредственной близости от увеличенной матки.

Самое неприятное для женщины – трудности с осуществлением мечты. Отсутствие желанной беременности при маточной патологии является одним из факторов, заставляющих обращаться к врачу и проходить необходимое лечение.

Как выявить узловую лейомиому

Многоузловую лейомиому можно легко обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре. На втором этапе обследования надо выполнить ультразвуковое сканирование, чтобы точно оценить количество и размеры мышечных опухолей.

Если нужна операция или имеются нетипичное расположение узлов, то врач может направить на МРТ.

Большое значение имеет состояние шейки матки и эндометрия, особенно в тех случаях, когда возникает выбор – какое лечение использовать, консервативное или хирургическое? Необходимо сделать кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом), и выполнить аспирацию из маточной полости для исключения гиперплазии.

Как лечить патологию

У женщин, готовящихся к беременности, используют консервативное лечение, основу которого составляют различные гормональные средства.

Народными средствами лучше не пользоваться, но если узловая миома матки небольшая и представлена субсерозным узлом, то можно под контролем врача провести курс терапии травами с доказанным положительным эффектом на мышечную опухоль.

Отзывы на лечение народными средствами противоречивы, но иногда растительными средствами можно обеспечить отличное действие на одиночный узел.

Для женщин в возрасте старше 40 лет и не желающих рожать, оптимально использовать хирургическое лечение. Особенно это актуально в тех случаях, когда, кроме узловой миомы, выявлены гиперпластические процессы эндометрия и патология шейки. В некоторых случаях врач ограничится ампутацией матки, но чаще применяется гистерэктомия.

Рекомендуем узнать о нарушениях менструального цикла при миоме матки.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/mioma-matki/uzlovaya.html

Ссылка на основную публикацию