Что делать при кисте яичника в менопаузе: терапевтические методы и советы врачей в климактерический период

Климактерический период всегда сопровождается неприятными симптомами. Гормональные преобразования в организме приводят к ухудшению самочувствия, приливам, болям в животе, угнетению работы репродуктивных органов, в том числе яичников. У 15% женщин диагностируются кисты на яичниках при климаксе.

Многие женщины не обращают внимания на неприятную климактерическую симптоматику, не спешат идти к врачу. Но кистозные наросты способны быстро разрастаться и превращаться в злокачественные опухоли.

Поэтому не стоит игнорировать мониторинг кистозных образований в период менопаузы, пожилой женщине следует периодически проходить медицинское обследование.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Киста яичника – что это за патология?

Кистой называется структура в форме пузыря, заполненная жидкостью, располагающаяся на поверхности половой железы. Пузырь соединяется с яичником тонкой ножкой. У женщины бывает одно новообразование, а бывает поликистоз, при котором яичники покрыты множеством наростов.

У женщин фертильного возраста образуется преимущественно фолликулярная киста, она же функциональная. Такая опухоль доброкачественного характера является следствием превращения в пузырь перезревшего фолликула, который не лопнул, не выпустил яйцеклетку.

Неразорванные фолликулы заполняются жидкой массой, проявляются разными симптомами, нередко самостоятельно рассасываются.

Может ли рассосаться функциональный кистозный нарост в течение цикла? В отдельных случаях фолликул без последствий сдувается уже при следующих месячных.

Но киста яичников в менопаузе формируется по другому принципу. Из-за угнетения работы половых желез в женской крови оказывается недостаточная концентрация гормонов.

Поэтому функциональные наросты во время климакса образовываться не могут.

Гормональные преобразования, сопровождающиеся завершением формирования яйцеклеток в фолликулах, приводят к структурным патологиям придатков, являющимся провокаторами появления кисты яичника в менопаузе.

Разновидности

Кистозные наросты, спровоцированные климактерическими гормональными изменениями, бывают следующих видов:

  1. Серозные. Отмечаются у 60% пациенток. Представляют собой округлый пузырь, имеющий плотную оболочку из эпителиальной ткани. Обычно серозная киста локализуется на одном яичнике. А двусторонняя патология требует серьезной терапии.
  2. Папиллярные. Диагностируются у 13% пациенток. Специфичность данного вида опухоли заключается в наличии разрастаний на оболочке. На мониторе УЗИ четко видны сосочкообразные выросты, покрывающие эпителий.
  3. Муцинозные. Наблюдаются у 11% женщин. Быстро увеличиваются, способны вырастать до ощутимо крупных размеров. Пузырь разделен на камеры.
  4. Эндометриоидные. Отмечаются лишь у 3% пациенток. Имеют темный цвет, так как заполнены черной жидкостью внутри. Бывают и мелкими (до 3 см), и крупными (до 20 см). Появляются вследствие срастания слизистых покровов матки и яичников.

Причины появления

Факторы, провоцирующие формирование кистозных наростов на яичниках, до сих пор точно не установлены. Но, по мнению большинства медиков, образование кисты может вызываться следующими причинами:

  • гормональными проблемами;
  • воспалительными заболеваниями половой системы;
  • венерическими болезнями;
  • абортами;
  • отказом беременеть в фертильные годы;
  • преждевременным климаксом до 40 лет;
  • патологиями эндокринных желез.

Особенно часто отмечается образование кисты яичников в постменопаузе, обусловленное угасанием работы половых желез у пожилых пациенток.

Опасность проявления

Своевременно выявленная киста яичника в постменопаузе неопасна, лечение эффективно без операции. Достаточно использовать медикаментозные средства. Но если опухоль запущена, стремительно разрастается, то это должно вызывать беспокойство. Опасность представляет и тонкая ножка новообразования, она может перекрутиться, вызвав нестерпимую боль и воспаление брюшных тканей.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Следует знать об опухолях, что только фолликулярные наросты рассасываются самостоятельно или посредством гормональной терапии.

Эпителиальные серозные и муцинозные кисты не исчезают, так как образуются при угнетении работы маточного придатка в период угасания репродуктивной способности. В постоянстве и заключается опасность опухолей, вырастающих на яичниках в менопаузальный период.

Велика вероятность формирования из неисчезающих кист злокачественных образований. А появление онкологии яичников опасно для жизни, требует незамедлительного вмешательства хирургов.

Факторы риска и возможные последствия запущенного заболевания

Выделяют факторы, повышающие вероятность возникновения болезни при достижении климактерического возраста у женщины:

  • нарушения функционирования половых желез;
  • преждевременное угасание репродуктивной способности;
  • миома;
  • воспалительные патологии тазовых органов;
  • заболевания репродуктивных органов, сопровождающиеся вагинальными кровотечениями;
  • бесплодность или отказ от рождения детей.

В климактерический период высока вероятность осложнений кисты:

  1. Перекрут ножки. Наросты, держащиеся на тонкой ножке, могут перекрутиться. Такое состояние сопровождается нестерпимыми болями, тошнотой, повышением температуры тела, истечением крови из влагалища.
  2. Разрыв. Разросшаяся опухоль может лопнуть. При этом у женщины резко возникает интенсивная боль, отмечается влагалищное кровотечение. Киста яичников в менопаузе перфорируется довольно часто, пациентка срочно отправляется на операционный стол. После операции нередко возникают спаечные процессы, остаются крупные рубцы.
  3. Онкология. Характер кисты, которую запустили, может стать злокачественным.

Нужно учитывать, что вышеуказанные заболевания возникают, если киста яичника своевременно не вылечивается. Поэтому у женщин, достигших 50-летнего возраста, есть необходимость обследования у гинеколога с профилактической целью через каждые полгода.

Диагностика

Чем раньше выявятся признаки и симптомы кисты у женщин в менопаузе, тем легче будет осуществляться терапия. Для обнаружения новообразования используются следующие диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Гинеколог может определить, что придатки увеличены, установить причину болевых ощущений в нижней части живота.
  2. Выявление с помощью УЗИ. Ультразвуковой мониторинг – стандартный и эффективный способ как обнаружения кисты, так и отслеживания ее изменений.
  3. Компьютерная томография. Данным методом врач устанавливает размеры кисты, форму, внутреннее содержимое, точную локализацию, характер проявления и иные важные показатели.
  4. Лапароскопия. Это хирургическое вмешательство при кисте яичника используется не только с диагностической целью, но и с целью лечения.
  5. Анализ крови. Помогает определить гормональное состояние организма, обнаружить присутствие или подтвердить отсутствие онкомаркеров.
  6. Пункция задней влагалищной стенки. Посредством процедуры смотрят, присутствуют ли жидкость и кровь в брюшной полости.
  7. Тест на беременность. Киста яичника в пременопаузе может быть спутана по симптомам с внематочной беременностью. А тест позволяет удостовериться, что дело не в беременности.

По результатам исследований специалист ставит диагноз, назначает оптимальную терапию. Для устранения патологии применяются либо медикаменты, либо методы хирургии.

Хирургическое избавление

Лечится киста яичника при климаксе консервативными или хирургическими методами. Врачу для лечения необходимо видеть всю диагностическую информацию, чтобы правильно выбрать терапевтическое мероприятие.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Не всегда назначается хирургическое вмешательство, когда развивается киста яичника в период менопаузы. Нужно ли удалять кистозный нарост, решает только медицинский специалист, ориентируясь на:

  • этап климактерия;
  • односторонний или двусторонний тип новообразования;
  • величину и плотность нароста;
  • обширность захвата тканей яичников;
  • состав вещества внутри кистозного пузыря.

Главный определяющий фактор хирургического вмешательства – злокачественность или доброкачественность новообразования.

Если опухоль нераковая, не дает выраженных проявлений, имеет слабые симптомы, то удалять ее необязательно, и лечение женщины в этом случае применяется консервативное.

Пациентке следует примерно 3 раза в год проходить обследование, чтобы врач убедился, что опухоль не изменяется.

Если киста активно растет и видоизменяется, то есть подозрение на развитие онкологии. В данной ситуации обязательна операция. Сегодня в большинстве случаев практикуется лапароскопия – щадящая процедура, при которой хирург не делает больших разрезов на теле, а вводит лапароскоп в брюшную полость через небольшие отверстия в боковых частях живота.

В ходе лапароскопии вырезается киста или весь яичник, а при прогрессировании онкологии возникает необходимость удаления матки и яичников.

Еще показанием к операции является диаметр нароста, превышающий 5 см, когда женщина страдает от беспрерывных болей, испытывает частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавливания раздувшейся опухолью мочевого пузыря и прочих прилегающих органов.

Безоперационное лечение

Консервативно лечить опухолевые образования на менопаузальном этапе удается редко, так как серозная и муцинозная киста яичника в менопаузе не поддается медикаментозной терапии.

Что делать с опухолью в каждой конкретной ситуации, решает медицинский специалист.

Если лечебные мероприятия все-таки основываются на медикаментозной терапии, то для устранения кисты яичника при менопаузе назначаются следующие лекарственные средства:

  • Овидон, Марвелон – заместительные препараты, основанные на эстрогене;
  • Норколут, Дюфастон – заместительные лекарства, основанные на прогестероне;
  • Тамоксифен, Новофен – противоопухолевые медикаменты;
  • Циклоферон, Левамизол – иммуностимуляторы;
  • Спазмалгон, Баралгин – спазмолитики;
  • Индометацин, Тридоцин – противовоспалительные лекарства.

Если киста незапущенная, то для улучшения гормонального фона и предотвращения развития патологии можно использовать гомеопатические препараты: Ликоподиум, Калиум. Дозировку и курс приема гормональных, гомеопатических и прочих медикаментов назначает медицинский специалист, ориентируясь на состояние пациентки и выраженность симптоматики патологии.

Если в менопаузальный период возникают кисты яичников и иные проблемы с репродуктивными органами, то народная медицина советует пить отвар боровой матки или настой чистотела. Но перед использованием народных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом. Самолечение при данной патологии недопустимо.

Киста яичника в период менопаузы: что это, нужно ли удалять Ссылка на основную публикацию Что делать при кисте яичника в менопаузе Что делать при кисте яичника в менопаузе

Источник: https://stopklimax.ru/boli-i-nedugi/kista-yaichnika

Киста яичника в менопаузе

Киста яичника в менопаузе считается относительно распространенным явлением в гинекологии. Если размеры новообразования незначительные, то женщина даже может и не подозревать об их наличии. Однако по мере увеличения формирования начнет проявляться определенная симптоматика.

В большинстве случаев женщины обращаются к специалистам лишь тогда, когда киста яичника в период менопаузы достигла больших размеров и начала оказывать повышенное давление на внутренние органы, находящиеся в непосредственной близости с ней. Рассмотрим детальнее, каковы причины появления формирований при климаксе, а также как проводится их лечение.

Виды

В гинекологической практике существует несколько разновидностей кистозных новообразований. Каждое из них обладает своими характерными особенностями и может, как не причинять сильного вреда репродуктивной системе и всему организму в целом, так и стать причиной развития онкологических процессов.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Специалисты выделяют такие виды кист в яичниках:

  1. Серозные – составляют 60% всех клинических случаев, при которых у пациенток выявляли какие-либо новообразования;
  2. Папиллярные – диагностируются у 13% женщин старшего возраста;
  3. Муцидозные цистаденомы – обнаруживаются у 11% пациенток, находящихся в периоде менопаузы;
  4. Эндометроидные – диагностируются достаточно редко, всего у 3% женщин.

Также стоит отметить, что в климактерическом возрасте представительницы слабого пола подвержены формированию параовариальных кист. По своему виду новообразования напоминают пузырьки, внутри которых имеется жидкость. Чаще всего их диагностируют у пациенток с нарушениями в работе щитовидной железы и неправильным обменом веществ.

Параовариальные кисты нередко выявляются у женщин, которые в репродуктивном возрасте часто прибегали к процедуре искусственного прерывания беременности. Главной опасностью новообразований является то, что они могут стать злокачественными, хоть такой исход бывает крайне редко. Также при эндокринных нарушениях могут появляться дермоидные кисты, которые растут достаточно медленно.

Причины

В большинстве случаев диагностируют наличие кистозных образований у женщин детородного возраста. Основной причиной их появления считается сбой в гормональном фоне. В этой ситуации на репродуктивном органе могут появиться функциональные новообразования, которые самостоятельно проходят без какого-либо вмешательства в течение нескольких циклов.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Ранний климакс становится причиной формирования кист в яичниках. Источник: thetimes.co.uk

Но есть ситуации, когда кисты возникают вне зависимости от наличия или отсутствия циклических изменений в организме. Врачи обращают внимание на то, что уже после 50 лет определенно сказать, что стало причиной появления кисты, практически невозможно, поэтому они выделяют ряд сопутствующих факторов, при наличии которых новообразования могут появиться с большой долей вероятности:

  • Наступление климакса в раннем возрасте;
  • Нарушение функций яичников;
  • В репродуктивном возрасте отсутствовали беременности;
  • Имеется миома матки;
  • Женщина часто страдала от воспалительных заболеваний, поражающих репродуктивные органы;
  • У пациенток иногда бывают выделения из влагалища кровянистого типа.
Читайте также:  что происходит с мамой и малышом на 20 неделе беременности?

Многие женщины удивляются тому, что у них выявляется киста яичника при климаксе. Однако у врачей есть объяснение такому явлению. Суть заключается в том, что при наступлении менопаузы происходит угасание детородной функции, поэтому происходит существенное изменение гормонального фона. Когда яичники работают неполноценно, в них могут формироваться неестественные новообразования.

Симптоматика

Если киста в период климакса имеет незначительный размер, то она будет некоторое время развиваться без определенной симптоматики, либо же будет присутствовать незначительный дискомфорт в зоне, где находится формирование. Зачастую врачи находят новообразования при пальпации или во время УЗИ.

Если не проводить лечебных мероприятий, то со временем киста будет становиться больше, в результате чего появятся такие симптомы:

  1. Односторонняя боль в области нижней части живота, для которой характерно усиление при выполнении физических упражнений, а также во время интимной близости;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию, если новообразование оказывает сильное давление на органы мочеполовой системы, также могут быть проблемы с дефекацией и возникновение геморроя;
  3. Возможно появление чувства распирания или тяжести в животе;
  4. Если кистозное новообразование пережимает сосуды, может развиться варикозное расширение вен.

Опасность кист заключается в том, что они могут разрываться, достигая больших размеров, также не исключен перекрут ножки формирования. В таких ситуациях женщины испытывают сильную боль, у многих резко поднимается температура тела, а также начинается рвота.

Иногда кисты видны визуально, потому что при чрезмерных размерах они выпирают через переднюю стенку живота, нарушая его симметрию. Не исключено развитие асцита. Если киста возникла на фоне гормонального сбоя, то у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища.

Лечение

Если женщина пришла на прием к гинекологу, а врач в ходе осмотра обнаружил кисту, обязательно необходимо заняться лечением. В зависимости от степени сложности клинического случая, специалист будет предлагать проведение терапии консервативным либо хирургическим способом.

Стоит отметить, что вопрос об удалении кисты встает достаточно остро, если определяются некоторые критерии новообразования. Зачастую операцию назначают тогда, когда формирование стремительно увеличивается в размерах. Если киста менее 10 см в диаметре, имеет одну камеру и не растет, в 70% случаев не станет причиной развития онкологии.

Однако если существует угроза развития рака, то новообразование однозначно удаляется. Что касается динамического наблюдения не удаленных кист, то они заключаются в прохождении ультразвуковых исследований с регулярностью один раз в три месяца.

Также обязательно нужно сдавать кровь на определение онкомаркеров СА-125 и СА-19-9. Возможно, потребуется проведение КТ или МРТ. Под контролем должен находиться и гормональный фон, поэтому назначаются анализы для определения уровня тестостерона, эстрадиола и ФСГ.

Консервативное

С течением времени кистозные образования могут начать увеличиваться в своих размерах. Однако если угроза малигнизации отсутствует, то достаточно будет проведения консервативной терапии. Если при климаксе выявляется папиллярная, муцинозная или серозная киста, однозначно будут выполнять ее удаление, поскольку высок риск развития онкологии.

Правильный подбор лекарственных препаратов дает возможность не просто остановить рост новообразования, но и уменьшить его размеры. Помимо этого медикаментозная терапия преследует цель устранения неприятной и дискомфортной симптоматики патологии.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Медикаментозная терапия поможет избавиться от кист малого размера. Источник: stojak.ru

В зависимости от клинического случая и выбранной схемы лечения, врач может назначить следующие лекарства:

  • Препараты с содержанием гормона эстрогена (Овидон, Марвелон);
  • Лекарства, входящие в группу эстроген содержащих и гестагенов (Дюфастон, Норколут);
  • Возможно применение антиэстрогенов (Тамоксифен);
  • Средства, укрепляющие иммунитет (Циклоферон, Тимарин);
  • Для повышения защитных сил организма предписывается аскорбиновая кислота и витамин E;
  • Для снятия болезненных ощущений необходимы анальгетики (Баралгин);
  • Также могут быть назначены противовоспалительные средства в виде вагинальных суппозиториев на основе индометацина.

В случае с выявлением кисты яичника в климактерическом периоде, врач может назначить пациентке гомеопатические лекарственные препараты, при помощи которых можно стабилизировать гормональный фон, при условии, что отсутствуют осложнения (Бромиум, Апис, Калиум, Ликоподиум).

Оперативное

В тех ситуациях, когда вероятность развития онкологии достаточно высокая, обязательно назначается оперативное вмешательство по поводу удаления кистозного образования. Зачастую такие манипуляции предусматривают полное удаление пораженного придатка, что проводится посредством лапароскопии или лапаротомии.

Способ проведения операции определяется на основании следующих факторов:

  1. Степень тяжести патологического процесса;
  2. Вероятность развития осложнений;
  3. Размеры кистозного новообразования;
  4. Наличие необходимого медицинского оборудования для проведения вмешательства в выбранной клинике.

После проведенного оперативного лечения период восстановления продолжается в среднем один месяц. В течение этого времени пациентка, согласно рекомендациям ведущего специалиста, должна принимать лекарственные средства, действие которых направлено на устранение неприятной послеоперационной симптоматики. Также придется ограничить интимную близость, физические нагрузки и нормализовать питание.

Народное

Климакс – это особый период в жизни каждой женщины. В это время в организме происходят серьезные трансформации, затрагивающие все системы. Именно поэтому гинекологи рекомендуют чаще ходить на профилактические осмотры и внимательно следить за своим здоровьем, в том числе это касается и репродуктивных органов.

Что делать при кисте яичника в менопаузе

Что касается кистозных новообразований на яичниках при менопаузе, то если они имеют небольшие размеры, можно попробовать остановить их рост при помощи рецептов народной медицины. Однако перед началом такого лечения обязательно необходимо пройти полное медицинское обследование и посоветоваться с ведущим специалистом.

Вот лишь несколько эффективных рецептов:

  • Тампоны на основе меда. Берут чайную ложку продукта пчеловодства. Доводят его до жидкой консистенции, из марли делают тампон, обмакивают его в мед и вводят во влагалище на сутки, после чего меняют. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Луковая шелуха. Необходимо взять небольшую головку лука, снять с нее шелуху, обмакнуть в мед и оставить на ночь, чтобы она пропиталась. После этого берут бинт, промачивают его средством, а затем вводят тампон во влагалище на ночь. Срок терапии составляет полторы недели.
  • Настойка из изюма. Необходимо взять 300 грамм основного компонента, залить его одним литром водки, а затем дать настояться в течение недели. После этого настойку принимают три раза в сутки по одной столовой ложке в течение месяца.
  • Настойка из скорлупы орехов. Нужно взять 100 грамм скорлупы грецких орехов, залить их бутылкой чистой водки, затем дать настояться в течение семи дней. Лекарство принимают по одной столовой ложки в сутки, предварительно пропустив массу через сито.
  • Боровая матка. Нужно приобрести в аптеке траву боровой матки, взять 25 грамм растения, залить их стаканом кипятка и подержать на водяной бане 25 минут. Далее дают настояться в течение трех часов, а затем принимают по одной столовой ложке не чаще пяти раз в сутки.

Кистозные новообразования на репродуктивных органах могут появиться в любой период жизни. Если врач диагностировал формирование и назначил лечение, то обязательно следует придерживаться его рекомендаций. При отсутствии терапии осложнения могут быть серьезными, и даже проведение операции не исключает развитие онкологии.

Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/kista-yaichnika-v-menopauze

Киста яичника в менопаузе: симптомы, лечение, что делать

Тип кисты, проявляющийся у женщины, зависит от того, в каком периоде гормональной перестройки она находится, произошло ли полное прекращение менструального цикла или организм только готовится к угасанию репродуктивной функции.

В предклимактический период яичники еще продуцируют половые гормоны, но их количество уменьшается. Несколько раз в год происходит овуляция, соответственно, и месячные также время от времени идут.

Именно в этом периоде увеличивается риск появления функциональных кист, в первую очередь — фолликулярной.

Фолликулярная киста в любом возрасте образуется одинаково — из фолликула, который не развился. При этом не вызрела яйцеклетка, овуляция не произошла и менструация отложилась на следующий цикл. Из неразвившегося фолликула впоследствии формируется прозрачный пузырек, заполненный жидкостью.

Если желтое тело не уменьшается в размерах при сбое цикла, а продолжает медленно расти, может возникнуть лютеиновая киста.

Справка. После вступления женщины в менопаузу функциональные кисты не могут образовываться, так как яичники больше не продуцируют яйцеклетки, и желтое тело просто не появляется.

Начинается период постменопаузы, когда могут возникать иные новообразования на яичниках:

  1. серозная киста. Этот тип образований является основным, который диагностируют у женщин при прекращении месячных. Состоит из капсулы, более плотной, чем у функциональных кист, и может расти за счет увеличения количества содержимого даже в постклимактический период;
  2. дермоидная – возникает именно в период климакса, но растет медленно и долго не дает о себе знать;
  3. параовариальная – может проявиться в любой период, в том числе после 50 лет;
  4. эндометриоидная киста – гормонозависимый тип образования, при прекращении выработки эстрогена яичниками чаще всего уменьшается в размерах. Но у некоторых пациенток киста продолжает незначительный рост – в этом случае требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Лечение кист зависит от типа образования и его размера, а также причин появления.

Причины образования кисты в менопаузу

Функциональные кисты возникают и растут в момент перестройки гормонального фона. Может произойти последний всплеск выработки эстрогена, что приведет к появлению лютеиновой или фолликулярной кисты.

Также ведутся исследования по изучению влияния средств для заместительной гормональной терапии на рост опухолей в период менопаузы.

Были операции?ДаНетЭпителиальные образования мало связаны с гормональным фоном, и причины их появления следующие:

  1. плохо пролеченные или хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  2. многочисленные аборты, выкидыши;
  3. затяжные сложные роды в позднем возрасте – после 35 лет;
  4. операции – например, удаление аппендикса провоцирует возникновение кист яичника;
  5. болезни щитовидной железы.

Также возникновению небольших кист с тенденцией к росту способствует бесконтрольный прием противозачаточных средств в молодом возрасте.

Кто находится в группе риска?

Крайне подвержены возникновению и росту образований женщины, у которых предклимактический период затянулся на несколько лет.

Женщины, регулярно прибегающие в прошлом к экстренной контрацепции, чаще страдают от появления образований на яичниках в пожилом возрасте.

Симптомы кисты

Небольшие кисты, не дающие стремительного роста, могут никак себя не проявлять и выявиться случайно при УЗИ-диагностике. Но даже дающие выраженные симптомы новообразования именно в этом периоде пациентка может упустить, списывая состояния на климактические.

Какие симптомы должны насторожить и побудить женщину обратиться за консультацией к гинекологу:

  1. тянущие боли внизу живота, особенно справа или слева — они могут сигнализировать о появлении кисты на одном из яичников;
  2. позывы к частому мочеиспусканию;
  3. запоры и болезненные состояния, вызванные газообразованием в кишечнике;
  4. обильные, болезненные месячные в предклимактический период;
  5. мажущие выделения, появляющиеся в тот момент, когда менструации нет уже несколько месяцев или лет.
Читайте также:  Какие успокоительные средства принимают при климаксе: список лекарств и растительных препаратов

При резком росте кисты симптомы могут усилиться.

Срочно необходимо вызвать скорую, если боль в животе стала острой, появился озноб, холодный пот, поднялась температура — это может говорить о разрыве кистозного образования.

Насколько опасна кисты при климаксе?

Функциональные кисты, возникающие в климактический период, не представляют опасности и могут самостоятельно уменьшаться в размере или вовсе исчезать при затухании выработки эстрогена.

Эпителиальные образования могут расти в любом периоде, не связаны с гормональным фоном и крайне опасны в период менопаузы, так как имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли. Типы кист, наиболее склонные к малигнизации:

  1. Серозные, дермоидные и параовариальные – чаще всего перерождаются в раковые, особенно те, которые появились у женщины достаточно давно (более десяти лет назад) и не подвергались лечению.
  2. Эндометриоидные – очень редко становятся злокачественными, но обширный эндометриоз несколько повышает риск малигнизации образования. Также могут перерождаться опухоли больших размеров – более 10 см.

Читайте также  Опасна ли дермоидная киста яичника?

Также при резком росте новообразования оболочка опухоли может лопнуть, что приведет к выходу содержимого в брюшную полость и появлению острой инфекции.

Справка. При перекруте ножки питание кисты прекращается, возникает некроз (отмирание) ткани, что также вызывает инфицирование организма.

Методы диагностики

Заподозрить наличие кистозного образования в менопаузу гинеколог может даже в момент осмотра на кресле, но для этого образование должно быть достаточно большим (больше 5 см).

При жалобах пациентки и наличия подозрения на кисту назначают следующие исследования:

  1. УЗИ или КТ;
  2. анализы на гормоны;
  3. обязательно сдается кровь на наличие онкомаркеров, так как в этом периоде риск озлокачествления образования особенно велик.

Мнение экспертаАнна АлексеенкоАкушер-гинеколог

Стаж 5 летЕсли вероятность возникновения раковой опухоли высока — проводится гистологическое исследование тканей. Часто анализы берутся уже после лапароскопии или лапаротомии — операции, направленной на удаление новообразования.

Способы лечения кисты при менопаузе

Небольшие кисты, особенно функциональные, возникшие в период менопаузы и перед ней, не лечат, так как назначение гормональной терапии может вызвать тяжелые сбои в работе яичников и щитовидной железы. Опухоли наблюдают до момента их уменьшения в размерах.

Эпителиальные образования требуют постоянного контроля как со стороны пациентки, так и врача. Кисты до 3 см наблюдают, причем УЗИ необходимо делать не реже одного раза в пять-шесть месяцев.

С помощью лекарств

Если нет риска озлокачествления опухоли, размер ее меньше 5 см, и она не дает острых симптомов — может быть проведено консервативное лечение.

Медикаментозное лечение показано только при возникновении функциональной кисты яичника в период менопауыу, а также эндометриоидиной кисты малого размера без склонности к увеличению.

Пациентке в качестве основного лекарственного средства назначают препараты прогестерона.
Курс лечения не превышает трех месяцев, схема приема назначается лечащим врачом и зависит от многих факторов – возраста пациентки, наличия или отсутствия хронических заболеваний, размера и типа кисты.

Важно! Если на контрольном УЗИ выявляется рост опухоли — назначается операция. При уменьшении образования выбирается тактика выжидания.

Также для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток, спазмолитики и витамины.

С помощью операции

  1. В большинстве случаев, чтобы избежать риска появления злокачественных клеток в опухоли и не допустить осложнений, в период менопаузы женщинам предлагается удалить опухоль.
  2. При удалении небольших образований применяется лапароскопия – операция без полостных разрезов.
  3. Через небольшие проколы в брюшной полости удаляется патологическое образование, накладываются косметические швы и уже через три – пять дней пациентка может быть выписана на домашнее лечение.
  4. Лапаротомия назначается при удалении больших (более 5 см) опухолей, а также при невозможности сохранить сам яичник или матку.

Операция проводится не через проколы, а через небольшие разрезы. Восстановительный период после операции чуть дольше и может занять до 7 дней.

Какие бывают виды новообразований

Выделяют такие виды патологий:

  1. Серозная или цистаденомы.
    Имеет плотную оболочку, которая состоит из клеток эпителия. Цисттаденома яичника в менопаузе отличается точно таким же строением, как поверхность одного из органов женской репродуктивной системы яичника или слизистой маточной трубы. Она наполнена жидкостью. Провоцируют возникновение болезни разнообразные эндокринные патологии, а также венерические болезни, которыми дама болела раньше.
  2. Муцинозная – это двухкамерная киста, а иногда камер бывает более чем две.
    Она выглядит, как капсулы, которые наполнены слизью и между собой крепко соединены. Эту слизь вырабатывают клетки эпителия. Оболочка новообразования напоминает слизистую влагалища. У этой патологии самая плотная оболочка.
  3. В зависимости от типа киста выглядит по разному.Папиллярная – на ее поверхности размещаются маленькие сосочки.
    Это образование опасно тем, что чаще, чем другие может переродиться из доброкачественного новообразования в злокачественное.
  4. Параовариальная – выглядит, как пузырёк с жидкостью внутри.
    Примером причины возникновения такой патологии являются частые аборты. Киста, также, развивается при недостаточной гормональной функции щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки провоцирует развитие болезни. Этот вид реже других может переродиться в рак яичника по той причине, что растет не за счет размножения клеток. Киста увеличивается из-за наличия жидкости в капсуле.
  5. Дермоидная – очень медленно растет.
    У нее толстые стенки, а внутри много видов соединительной ткани. Ее провоцирует климакс.
  6. Эндометрозная – содержит кровь и растет на слизистой матки, которая разрослась за пределы органа.
    Ее возникновение связанно с гормональным сбоем в женском организме или заболеваниями щитовидной железы.
  7. Фолликулярная киста образовывается из фолликула, который не успел лопнуть.
    Чаще встречается у молодых женщин, но бывает у дам при климаксе. Как правило, в молодом возрасте рассасывается самостоятельно. Во время постменопаузы может трансформироваться в рак яичника.

Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.

Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?

Очень важно, чтобы доктор во время обследования правильно поставил диагноз. Ему необходимо определить тип новообразования, его характер и предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль.

Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.

Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.

Киста яичника в менопаузе: что делать и как лечить

Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.

Что представляет собой киста яичника, и причины ее появления?

На первых этапах развития киста яичника при менопаузе характеризуется, как не воспаленное образование, содержащее в своей полости жидкость, очень напоминающая строение фолликула.

Сразу стоит отметить, что в фолликулах протекают процессы созревания яйцеклеток, и при перерождении фолликул имеет право быть такое новообразование доброкачественного характера, именуемое, как фолликулярная киста яичника.

  • Провокатором образования кисты яичников в менопаузе могут стать гормональные сбои в организме женщины, нарушения функциональности эндокринной системы, а также циклические изменения в работоспособности половых органов. Последний фактор образования доброкачественной опухоли способствует ее функциональному характеру, при котором кисты яичников могут сами по себе рассасываться, а спустя определенный промежуток времени снова появляться.
  • Более того, предрасполагающими факторами к возникновению данного образования в яичниках могут послужить ранее перенесенные патологии венерического характера, а также внушительное количество выкидышей и абортов.

Источник: https://zdorovo.live/venericheskie-bolezni/kista-yaichnika-v-menopauze-simptomy-lechenie-chto-delat.html

Киста яичника в период менопаузы нужно ли удалять

Киста яичника в менопаузе – это новообразование, которое встречается достаточно часто. Формирование кистозных опухолей у женщин в климактерическом периоде связано с гормональными нарушениями, вызванными снижением активности придатков.

В большинстве случаев они отличаются доброкачественной природой, однако, существует риск развития злокачественного процесса.

Поэтому к любому новообразованию в органах половой системы женщинам после 50 лет следует относиться с особой осторожностью.

Кисты в период менопаузы

По мнению большинства ученых, киста яичника при климаксе появляется из-за того, что в организме женщины снижается выработка некоторых гормонов. Изменение пропорции половых гормонов приводит к тому, что ткани всех органов, отвечающих за работу репродуктивной системы, инволюционируют.

Работоспособность яичников в пременопаузе существенно снижается, а в их структуре возможно формирование кистозных тел. Функциональные кисты яичников в этот период образоваться не могут. Дело в том, что после наступления климакса в придатках прекращается рост и развитие яйцеклеток.

Поэтому для появления новообразования функционального типа нет никаких предпосылок и условий.

Чаще всего у женщин к 50 годам развиваются такие кистозные образования:

  • серозные цистаденомы, встречающиеся почти у 60 процентов пациенток;
  • папиллярные виды серозных цистаденом, поражающие 13 процентов больных;
  • цистаденомы муцинозного типа, развивающиеся в 11 процентах случаев;
  • эндометриоидные кисты, наблюдающиеся лишь у трех процентов женщин.

Определить причину формирования кисты яичников в постменопаузе достоверно достаточно сложно. Однако ученым удалось выделить факторы, повышающие риск развития кистозных новообразований доброкачественного и злокачественного характера в придатках. К ним относятся:

  • наступление менопаузы в раннем возрасте;
  • возраст, приближающийся к 50 годам;
  • нарушенная функция придатков;
  • отсутствие беременностей;
  • подозрения на миому матки;
  • наличие частых воспалительных заболеваний половой системы;
  • кровяные выделения в период постменопаузы.

Методы диагностики кист в менопаузе

Так как кистозные образования чаще всего протекают бессимптомно, найти их удается только в ходе гинекологического осмотра. У большинства пациенток в менопаузе подобные патологии исчезают самопроизвольно, не требуя лечения.

Однако некоторые виды опухолей под влиянием различных факторов разрастаются до крупных размеров или обретают злокачественную природу. В данном случае может потребоваться хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.

В ходе диагностики очень важно правильно определить тип опухоли, ее характер, а также вероятность перерастания доброкачественного образования в злокачественное. Именно это определит дальнейшую тактику лечения.

Многие женщины, задают врачам вопрос, что делать с кистами яичников в период менопаузы. Классического ответа на него для всех женин не существует. Прежде чем определиться с тем, поможет ли лечение без операции или потребуется хирургическое вмешательство, врач должен назначить пациентке сдачу анализов крови на онкомаркер СА-125 и гормональный фон.

Их результаты укажут на наличие или отсутствие раковых клеток. Стоит помнить, что анализ на антиген СА-125 нередко оказывается неинформативным. Его показатели бывают повышенными при некоторых разновидностях доброкачественных образований, а также при опухолях, не затрагивающих яичники.

Читайте также:  Почему повышается давление при климаксе и как с этим бороться?

Однако в большинстве случаев у женщин с овариальной кистой в менопаузе этот онокомаркер указывает на малигнизацию новообразования.

Иногда для постановки диагноза требуется выполнение диагностической лапароскопии. После извлечения кистозного тела производится гистологической анализ содержимого капсулы. Это позволяет поставить наиболее точный диагноз. Также находить подобные патологии помогает МРТ и КТ.

Большинство врачей отдает предпочтение трансвагинальным методам исследования пациенток в период менопаузы, хотя трансабдоминальные способы обследования тоже дают точные результаты. Метод аспирационной биопсии в ходе диагностики используется редко. Он не предоставляет возможности точно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.

Кроме того, существует риск разрыва кистозной капсулы при заборе материала для цитологического исследования.

Симптомы менопаузальных кист

В период климакса чаще всего кистозные опухоли никак не отображаются на самочувствии женщины. Так как симптомы патологии отсутствуют, многие пациентки даже не подозревают о ее наличии.

Первые признаки заболевания могут проявиться не через один год после формирования новообразования. В большинстве случаев женщина обращается к врачу только при разрастании опухоли до крупных размеров.

Иногда подобные образования вызывают дискомфорт в области малого таза. Симптомы кистоза при климаксе могут проявляться в:

  • периодических или постоянных болях в нижней части живота;
  • тянущей боли в пояснице или малом тазу;
  • ощущении вздутия живота;
  • частых позывах к мочеиспусканию, вызванных давлением кисты на мочевой пузырь.

Методы лечения

Кисты яичников в менопаузу лечение могут иметь разное. Так как лечиться пациенткам с таким заболеванием гормональными препаратами во время климакса не всегда можно, назначается оперативное удаление. Кроме того, в большинстве случаев устранить патологию только медикаментами не удается.

Хирургическое решение проблемы требуется и по той причине, что во время климакса существенно повышается риск перерастания доброкачественного новообразования в злокачественное.

Так как репродуктивная функция женщинам после наступления менопаузы уже не требуется, кистозное тело часто удаляется вместе придатками.

Данная операция называется овариэктомией. Чтобы избежать развития рака, возможно полное удаление женских половых органов. Подобные методы нередко используются с профилактической целью. Устранить кисту яичника можно двумя методами: лапароскопическим и лапаротомическим. Окончательно определиться с методами лечения помогают такие факторы:

  • размеры новообразования и его разновидность;
  • состояние здоровья женщины;
  • вероятность появления осложнений.

Если решено прибегнуть к операции, после удаления пациентка обязательно должна пройти восстановительный период. Иногда для улучшения самочувствия требуется медикаментозная терапия, однако, в большинстве случаев достаточно избегать больших нагрузок и наладить работу кишечника.

Каждой женщине стоит помнить, что после начала менопаузы существенно повышаются риски развития злокачественных опухолей в придатках. Поэтому рекомендуется хотя бы раз в год посещать лечащего гинеколога.

Если обнаружено какое-либо кистозное тело, врачи рекомендуют время от времени следить за его состоянием, чтобы своевременно выявить наличие признаков рака. Чтобы избежать подобных патологий, многие специалисты советуют женщинам, вступившим в период климакса, овариэктомию. Оперативное лечение требуется не всем женщинам.

Некоторые посменопаузальные новообразования с однокамерной структурой и тонкими стенками вовсе не связаны с раковыми процессами, поэтому в их устранении нет необходимости.

Киста яичника в период менопаузы

Здравствуйте, Елена Петровна. Мне 54 года. В течение двух лет наблюдается нарушение менструации, отсутствие может быть 3-4 и 6 месяцев. В этот период появилась киста на левом яичнике и стали ставить диагноз «патология эндометрия в матке». Когда эндометрий достиг 13,5 в начале цикла, сделали чистку(09.12.13), одновременно сделав биопсию.

Ни биопсия, ни онкомаркеры не вызывают тревоги. Постоянных болей нет, но иногда есть тянущее ощущение в области левого яичника. Два года назад киста левого яичника была 22 мм. В июне 2013 — 55 мм, сейчас — 62х44 мм, объёмом 85,68, пишут «анехогенное образование».

Какой совет по лечению/удалению кисты Вы бы дали? Необходимо ли удалять яичник вместе с кистой? Мне предлагают вариант удаления обоих яичников на основании того, что «возможно после удаления кисты она опять появится и даже может появиться справа, поэтому лучше всего удалить оба яичника, а если хорошо подумать, то и матку лучше тоже удалить, ведь вам уже не рожать». Как Вы смотрите на такое предложение, имеет ли оно основание?

Нужно ли удалять кисту яичника в период менопаузы?

Для девушек и женщин до 40 лет киста яичника не является неожиданностью или грозным диагнозом. Появление большинства таких образований имеет физиологические причины и никак не угрожает здоровью.

Киста яичника в менопаузе требует более внимательного подхода. Причины её возникновения кардинально отличаются, меняется подход к диагностике и тактика лечения.

Почему образуется киста яичника во время климакса?

Функциональная киста образуется в определённые фазы менструального цикла и говорит об особенностях репродуктивных процессов у женщины. Фолликулярная киста и киста жёлтого тела напрямую связаны с развитием яйцеклетки. Новообразования проходят самостоятельно, не перерождаются в злокачественные опухоли, редко вызывают осложнения.

С приближением менопаузы картина меняется. Яйцеклетка вызревает не регулярно, яичники прекращают свою работу по выработке гормонов. Риск спонтанных изменений тканей затухающих органов многократно возрастает. Особенно у женщин с поздним наступлением климакса.

В первые 5 лет после последней менструации яйцеклетка иногда вызревает. Но с каждым годом вероятность, что разрастание тканей яичника окажется фолликулярной кистой, стремится к нулю. Большинство новообразований у женщин старше 50 лет относят к органическим патологиям.

Кисты – тканевый нарост в виде мешочка или капсулы, могут образовываться на поверхности или внутри органа. Доброкачественные опухоли яичников (цистаденомы) различают по характеру образующих тканей и содержимому.

Виды кистозных новообразований, характерных для менопаузы:

Образования размером от 5 до 15 см. Диагностируются чаще всего (до 70% всех случаев). Оболочка плотная, содержимое – светлая серозная жидкость.

Развиваются из обычных серозных. На внешней или внутренней поверхности кисты появляются выросты-сосочки. Наличие перегородок внутри образования определяют при ультразвуковом исследовании.

Отличаются слизистым, вязким содержимым и часто имеют более двух камер. Способны к стремительному росту, поражению тканей соседних органов.

Эндометриоидные образования в менопаузе.

Наблюдаются реже всего (менее 3%). Стенки образования содержат эндометрий, идентичный выстилающему матку изнутри.

Важно! Опасность перерождения цистаденомы в злокачественную опухоль возрастает с уменьшением выработки женских гормонов. Повышенную онкологическую настороженность вызывают двухкамерные и имеющие несколько полостей кисты.

Точно установить причины образования цистаденом учёным до сих пор не удаётся. Отслежены общие признаки группы риска по возникновению кистозных образований.

Факторы, провоцирующие образование кисты яичника в постменопаузе:

  • Раннее возникновение признаков климакса (до 45 лет);
  • Отсутствие беременностей, закончившихся родами;
  • Хроническое воспаление придатков;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Аборты в анамнезе.

Вероятность самопроизвольного рассасывания кистозных образований в постменопаузе крайне мала. Важно вовремя заподозрить нарушение и обратиться за консультацией к гинекологу.

Симптомы развития кисты

Женщине в репродуктивном возрасте проще заметить неполадки в работе яичников. Сбои менструального цикла, необычные выделения, невозможность забеременеть подсказывают необходимость обследования. В постменопаузе киста яичника не проявляет себя долгое время, пока размеры новообразования не приведут к сдавливанию окружающих тканей и органов.

Симптомы кисты яичника при климаксе:

  • Тупая или режущая боль со стороны органа;
  • Вздутие или ощущение инородного тела в животе;
  • Частые позывы к мочеиспусканию при давлении на мочевой пузырь;
  • Дискомфорт при дефекации, если рост происходит в сторону кишечника.

Несмотря на размытость симптомов, даже небольшие кисты легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Чем опасна киста яичника?

Бессимптомный рост кисты яичника во время менопаузы может продолжаться несколько лет. Проявления не специфичны, их легко принять за климактерические симптомы. Некоторые гормонообразующие опухоли вызывают «приливы», неотличимые от признаков пременопаузы.

  1. Киста, достигшая крупных размеров, склонна провоцировать осложнения. Наиболее частые из них:
  2. Перфорация (разрыв) капсулы.
  3. Сопровождается внутренним кровотечением и излиянием содержимого в брюшную полость.
  4. Перекручивание ножки кисты или всего яичника.

К резкой боли добавляются тошнота, рвота, повышение температуры. Необходимо срочное оперативное вмешательство.

Перерастание в злокачественную форму.

Без операции, киста яичника в постменопаузе склонна перерождаться в рак с повышенным метастазированием.

Даже если опухоль не увеличивается и не причиняет беспокойства, врач посоветует её удалить. Что делать в таком случае? Обязательно ли оперировать доброкачественную кисту?

Обязательно удалять или можно вылечить?

Периодическое наблюдение за кистой не крупнее 5 см – обычная рекомендация для молодых женщин. После достижения 50 лет тактика лечения кардинально меняется. Рекомендация по хирургическому лечению любой кисты в постменопаузе имеет под собой множество оснований.

Основные причины удаления цистаденомы в менопаузе:

  • Сопутствующие заболевания (гипертония, ишемическая болезнь сердца, эндокринные нарушения) прогрессируют с возрастом и препятствуют оперативному удалению переродившейся или разросшейся кисты в дальнейшем;
  • Замедление обмена веществ, угнетение иммунитета способствует инфицированию повреждённых тканей;
  • Точно определить вид новообразования может только гистологическое исследование кисты после удаления;
  • Чем меньше опухоль – тем менее травматична операция.

Медикаментозные способы лечения кисты дают хороший результат в пременопаузе, когда у организма достаточно сил справиться с болезнью. Применяют гормональные препараты, выбор которых зависит от диагноза, возраста, сопутствующих заболеваний, множества других факторов. Назначение средства, его дозировка осуществляется только лечащим врачом.

Будьте осторожны! Самовольное применение гормональных средств может спровоцировать спонтанный рост новообразования. Неправильный подбор лекарства влияет на все органы и системы организма.

После полного затухания менструальной функции гормональные лекарства не эффективны. Могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Хирургическое удаление кисты

В менопаузе оперативное лечение показано при любом типе новообразования яичников больше 2 см в диаметре. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов на малотравматичное удаление и отсутствие рецидивов.

Щадящий метод диагностики и удаления небольших кистозных тел. Для операции применяют местный наркоз, потребуется несколько проколов или надрезов.

Диагностику проводят при помощи небольшой камеры, есть возможность сразу удалить неосложнённые новообразования специальными инструментами. Восстановление после операции происходит быстро, риск осложнений значительно снижен.

При обширных поражениях, необходимости удаления яичников, труб, матки, применяют оперативное вмешательство с разрезом брюшной стенки. Крупные образования и плотные кисты обычно оперируют таким, более традиционным способом.

Современные медицинские разработки – лазерная и радиоволновая хирургии, позволяют проводить операции бескровно, максимально сохраняя здоровые ткани.

Простая диагностика позволяет обнаружить кисту яичника в менопаузе на ранней стадии. Достаточно регулярно проходить профилактические осмотры и УЗИ. Для женщин после 40 лет такие обследования показаны с частотой один раз в год. При наличии жалоб и показаний, список обследований расширятся, а визиты к гинекологу назначают чаще.

Источник: https://horoshayaberemennost.ru/31-nedelya/kista-yaichnika-v-period-menopauzy-nuzhno-li-udalyat

Ссылка на основную публикацию