Что делать при опущении передней стенки матки

Какие упражнения помогут при опущении передней стенки матки? Опущение матки — это женская патология, которая часто появляется в результате родовой деятельности как следствие повышенной слабости тазового дна.

Такой недуг сопровождается прогрессированием неприятной симптоматики, и часто лечение требует проведения оперативного вмешательства.

При несильном опущении матки, возможно его лечение с помощью специального комплекса Кегеля и гимнастики, а при прогрессировании патологии назначается ношение пессария и выполняется операция.

Характеристика болезни

Что делать при опущении передней стенки матки

Опущение передней и задней стенки детородного органа представляет собой его неправильное положение в результате ослабления мышц и связок в области таза.Можно выделить некоторые симптомы такого патологического состояния организма женщины:

  • Появление чувства повышенного давления;
  • Сильные болевые ощущения в нижней части живота;
  • Нарушения акта мочеиспускания;
  • Появление из влагалища специфических выделений.

Опущение передней и задней стенки матки часто осложняется тем, что заканчивается пролапсом.

Такая болезнь вызывает изменение положения шейки ниже определенной границы, но выхода шейки из влагалища не наблюдается. Если происходит появление детородного органа, то врачи диагностируют выпадение.

Что делать при опущении передней стенки маткиОпущение передней стенки часто возникает под воздействием следующих факторов:

  • После родов при крупном плоде;
  • При лишнем весе и ожирении;
  • При кашле хронического характера;
  • После тяжелых родов либо сильных травм;
  • При дисплазии;
  • После затяжных родов.
  • Аномалии тазовой области врожденного характера;
  • После выполненных на органах гинекологических оперативных вмешательств;
  • Недостаточное производство эстрогенов в период менопаузы.
  • Опущение передней стенки обычно определяется при проведении специалистом гинекологического осмотра на кресле.
  • Для диагностирования патологии матки врач просит женщину потужиться, что позволяет определить смещение влагалищных стенок, прямой кишки и мочевого пузыря.

Что делать при опущении передней стенки матки

Лечение опущения передней стенки матки назначается с учетом следующих нюансов:

  • Степень прогрессирования болезни и возможность выпадения органа;
  • Присутствие дополнительных заболеваний гинекологического характера;
  • Восстановление менструации и поддержания репродуктивной функции;
  • Возраст больной;
  • Присутствие проблем с функционированием соседних органов;
  • Возможная степень риска в ходе операции и использования анестезии.

С учетом всех этих факторов специалист выбирает нужную тактику и может назначить как консервативное лечение, так и оперативное вмешательство.

Если при смещении передней стенки матка не достигла половой щели, и не произошло сбоев в работе соседних органов, то можно обойтись без хирургического лечения:

  1. Назначение физкультуры лечебного действия, главной задачей которой является укрепляющее воздействие на мышцы таза. Положительный результат дает гимнастика по Кегелю и комплекс по Юнусову.
  2. Проведение гинекологического массажа.
  3. Прием гормональных препаратов с эстрогенами, что позволяет укрепить связочный аппарат.
  4. Пациентку переводят на более легкую работу.
  5. Использование специальных мазей для введения во влагалище, в состав которых входят гормоны.

В том случае, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то лечение опущения шейки органа проводится методом операции.

Специальные упражнения

Что делать при опущении передней стенки матки

Хороший результат при опущении передней стенки детородного органа дает специальная гимнастика и комплекс Кегеля. Делать их необходимо только после консультации со специалистом, при этом строго контролируя свое дыхание. Такими упражнениями можно заниматься как на спине, так и в позиции на четвереньках.

Опущение шейки матки и выпадение, является одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются пациентки в любом возрасте. Преимущественно такая болезнь определяется после родов, а также при отсутствии занятий спортом и при низкой массе тела.

Упражнения помогают повысить тонус мышц тазового дна, и лечение с их помощью обычно назначается при первых признаках болезни.

Лечение с помощью комплекса Кегеля не требует наличия в помещении большого пространства, и выполнять их можно практически в любом месте.

Что делать при опущении передней стенки матки

Комплекс Кегеля состоит из следующих этапов:

  1. Необходимо проводить медленное сжатие и расслабление мышц так, как будто женщина хочет остановить мочеиспускание. В самом начале такое удержание делают в течение нескольких секунд, после чего мышцы расслабляют. Постепенно важно научится удерживать мышцы в напряженном состоянии в течение длительного времени.
  2. Выполняется напряжение мускулатуры области малого таза и тазового дна. Для выполнения такого упражнения следует сжимать мышцы таза и постепенно подтягивать их вовнутрь и вверх. В самом начале такие дейсьвия необходимо выполнять в медленном темпе, постепенно делая их быстрее и ритмичнее.
  3. Мышцы таза необходимо научиться расслаблять и напрягать, причем делать это необходимо очень быстро. В самом начале такие упражнения следует делать примерно 15-20 раз и постепенно увеличивать их до 100 и более.

Для выполнения такого упражнения придется тужиться так, как это делается во время родов.

При напряжении необходимо задержать такое состояние организма на несколько секунд. Сначала такие упражнения выполняются всего несколько раз, и постепенно их количество доводится до 40-50 раз.

Проведение такого комплекса позволяет задействовать не только мышцы промежности, но и в области брюшной полости.

Лечение опущения либо выпадения шейки органа с помощью комплекса Кегеля позволяет не только избавить женщину от гинекологического заболевания, но и устранить проблемы в сексуальной жизни.

Противопоказания к упражнениям

Что делать при опущении передней стенки матки

Несмотря на то, что комплекс Кегеля позволяет добиться положительных результатов при устранении патологии передней стенки полового органа, иногда от их проведения придется отказаться.Нельзя делать такие упражнения в следующих случаях:

  • Прогрессирование острых форм воспаления в органах малого таза;
  • Злокачественные новообразования;
  • Кровотечения после проведенных операций;
  • Сосудистые патологии в органах тазовой области и нижних конечностях.

Для получения желаемого результата и избегания различных осложнений, важно перед началом выполнения комплекса Кегеля проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нужно понимать, что опущение матки является серьезной патологией, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Гимнастика при заболевании

Что делать при опущении передней стенки матки

Специальная гимнастика используется при опущении передней стенки органа либо при ее выпадении, а также рекомендуется делать в профилактических целях. Такая гимнастика может проводиться в положении на четвереньках либо лежа на спине.

В домашних условиях женщина может делать следующие упражнения в положении на спине:

  • По очереди поднимать ноги, не сгибая их;
  • Выполнение велосипеда в умеренном темпе не менее 20 оборотов;
  • Необходимо оторвать ноги от пола, завести их за голову и пытаться коснуться носочками до пола.
  • Поднимать прямые ноги под углом 45 градусов и возвращать их обратно.
  • Руки положить под голову и соединить ноги друг с другом. Аккуратно приподнимать таз и вытягивать мышцы заднего прохода.

Такие действия нужно выполнять не торопясь, и обязательно контролировать свое дыхание. Кроме этого, идеальным временем для проведения такой лечебной физкультурой является время за несколько часов до еды.

Упражнения после удаления матки

Что делать при опущении передней стенки матки

В том случае, если опущение шейки переходит в тяжелую форму и вызывает ее выпадение, то лечить такую патологию придется с помощью операции. При необходимости сохранить репродуктивную функцию проводится радикальное удаление детородного органа, то есть экстирпация. После полного удаления детородного органа часто возникают проблемы физиологического характера, которые затрагивают акты мочеиспускания и дефекации.

После удаления матки можно делать упражнения Кегеля, но перед началом занятий важно опорожнить мочевой пузырь. Хороший результат дает проведение такого упражнения: напрячь мышцы таза так, как будто женщина желает остановить акт мочеиспускания либо выпустить газы из кишечника. В начале после операции пациентка может не чувствовать сдавливания мускулатуры, но на самом деле оно присутствует.

Проведение такой тренировки требует полного расслабленного состояния мышц живота, ягодиц и ног, поэтому следует внимательно следить за их состоянием. После проведения операции такие упражнения Кегеля рекомендуется проводить несколько раз в день.

Лечебные упражнения Кегеля необходимо делать ежедневно после родов и при удалении детородного органа. Они не только укрепляют мышцы таза у женщин, но и помогают избавиться от проблем с актом мочеиспускания и предотвратить развитие геморроя.

Что делать при опущении передней стенки матки

Опущение передней и задней стенки матки и ее шейки является опасным патологическим состоянием женского организма. Для того чтобы предотвратить ее выпадение важно соблюдение некоторых профилактических мероприятий еще задолго до диагностирования болезни

С самого раннего детства необходимо соблюдать рациональный режим. Положительное влияние на состояние организма женщины оказывают различные упражнения, которые способствуют укреплению брюшного пресса. Кроме этого, особое значение придается правильному ведению беременности и родов.

Чаще всего опущение матки развивается после родов, поэтому во время беременности рекомендуется:

  • Правильно питаться, что поможет не допустить рождения крупного плод и разрыва промежностей;
  • Полноценное питание позволяет избежать проблем с кишечником и предотвратить пролапс детородного органа.

После родов необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, а рекомендуется делать комплекс для укрепления мышц тазовой области.

Опущение передней стенки детородного органа является сложной патологией, но на начальной стадии развития ее возможно вылечить с помощью специальных упражнений Кегеля и лечебной гимнастики. В том случае, если болезнь переходит в последнюю стадию, то лечение проводится только с помощью операции.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/opushhenie-matki/uprazhneniya-pri-opushhenii-matki.html

Опущение стенок матки: причины, симптомы, методы терапии

Свернуть

Ошибочно полагать, что проблемы опущения внутренних половых органов касаются только пожилых женщин. Действительно, половина от общего числа пациенток с подобным диагнозом приходится на возраст от 50 лет. Тем не менее, женщины после 30 и даже более молодые не понаслышке знают, что такое опущение стенок матки. Что делать, если врач диагностировал это неприятное состояние?

Что представляет собой опущение стенок матки?

Опущение матки и влагалища включает в себя смещение органов малого таза. При этом наблюдается их частичный или даже полный выход из половой щели. В случае такого опущения матки женщина явно ощущает присутствие инородного тела во влагалище,

В медицине выделяют два вида подобной патологии: опущение задней стенки матки (альтернативное название — ректоцеле) и опущение передней стеки матки (цистоцеле). Опущение задней стенки матки включает в себя параллельное выпадение прямой кишки и сбои в работе ЖКТ.

Когда имеет место опущение передней стенки матки, мочевой пузырь смещается в направлении промежности, одновременно сдавливая внутренние половые органы. В этом случае происходит застой или недержание урины, иногда переходящие в хронический цистит. Опущение матки редко происходит автономно.

Близость остальных органов играет не последнюю роль, и мочевой пузырь или прямая кишка обычно также стремятся сместиться вниз к промежности.

Причины, провоцирующие опущение

Главная причина смещения — нарушение эластичности мышц и тканей тазового дна. Как результат — связки и мышцы не могут удержать матку и кишечные петли в типичном для них положении. Органы становятся все более тяжелыми для таза, оказывая на него давление. В результате ослабевания мышечной ткани, таз перестает поддерживать внутренние органы, поэтому они начинают свое смещение вниз.

Выделяют следующие дополнительные причины опущения:

  • Последствия родов. Затяжные или наоборот — чересчур стремительные роды, крупный плод, наложение акушерских щипцов и другие трудности родового процесса могут не лучшим образом повлиять на эластичность тканей матки.
  • Неоднократные роды. Появление второго ребенка во многом повышает риск опущения.
  • Возрастной фактор. Выпадение задней стенки матки или всего органа целиком часто наблюдается в пожилом возрасте, у дам, вступивших в менопаузу.
  • Резкая потеря избыточного веса. Ткани организма при этом теряют эластичность и обвисают, так же как и органы.
  • Чрезмерные физические нагрузки, частое ношение тяжестей.
  • Нарушение работы ЖКТ. При нарушениях дефекации переполненный кишечник давит на матку, провоцируя ее смещение.
  • Последствия хирургической операции. Стенки влагалища могут сместиться, если ранее имела место операция по удалению матки без дополнительной фиксации влагалищного купола.
Читайте также:  Как сократить матку после родов и кесарева

Стадии опущения

В зависимости от полноты выпадения органов, заболевание делится на 4 стадии.

Степень опущения Характерные особенности
1 стадия Матка слегка смещается книзу, но шейка не покидает влагалища
2 стадия Характеризуется частичным выпадением задней стенки матки. В этом случае шейка размещена во влагалище, а сама матка — в его преддверии. При мышечном напряжении матка виднеется сквозь половую щель. На этой стадии женщина способна сама диагностировать у себя наличие опущения.
3 стадия Неполное выпадение тела матки. Половые органы видны через щель в состоянии покоя.
4 стадия Полное выпадение матки и ее шейки за пределы промежности.

Что делать при опущении передней стенки матки

Симптоматика

Начальная стадия иногда протекает бессимптомно, и пациентка зачастую даже не догадывается о наличии у себя признаков смещения. Вторая и последующие стадии выпадения не заметить невозможно. На проблемы опущения указывают такие симптомы:

  • тяжесть во влагалище, ощущение присутствия инородного тела;
  • затрудненные дефекация и мочеиспускание, а позывы к ним, наоборот — учащенные;
  • сбои менструального цикла, сопровождающиеся обильными и болезненными менструальными кровотечениями.
  • дискомфорт и болезненные ощущения для обоих партнеров при интимной близости;
  • нетипичные влагалищные выделения (иногда со сгустками крови).

Диагностика

Поскольку первую стадию опущения определить самостоятельно крайне тяжело, женщине стоит систематически (минимум раз в полгода) посещать гинеколога. Во время осмотра врач обычно сразу же диагностирует опущение. В случае, если у гинеколога возникли сомнения относительно диагноза, он отправляет пациентку на УЗИ.

Когда у женщины диагностировано ректоцеле или цистоцеле, ее направляют на осмотр к узким специалистам — урологу или проктологу. Они назначают оптимальное решение, эффективность которого напрямую зависит от стадии болезни.

Обычно наличие ректоцеле обнаруживается с помощью пальпации прямой кишки, а цистоцеле — с помощью катетеризации мочевого пузыря.

Дополнительно пациентке назначается сдача мазков на микрофлору влагалища, а также общий анализ урины.

Лечение

Лечебная тактика при опущении стенок матки зависит от следующих факторов:

  • возрастных особенностей пациентки;
  • стадии, в которой находится заболевание на момент диагностики;
  • общего состояния здоровья конкретной пациентки;
  • имеющихся противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Назначается при запущенных стадиях заболевания — частичном или полном выпадении. Основными видами подобных вмешательств считаются кольпорафия и ее вариации и полное устранение детородного органа.

  1. Кольпорафия. Операция предполагает удаление лишних или травмированных тканей влагалища с дальнейшим их ушиванием. Цель этой процедуры — укрепление мышечной ткани органов малого таза. Кольпорафия бывает передней и задней.
  2. Кольпоринеорафия. Ушивание задней стенки влагалища с параллельным подтягиванием промежностных мышц.
  3. Экстирпация (гистерэктомия) матки. Вмешательство, при котором тело матки подлежит полному удалению. Рекомендована пожилым дамам, для которых детородная функция уже неактуальна.

Важно! Женщинам, планирующим беременность в будущем, предлагается кольпорафия, как вариант подтяжки смещенных органов с сохранением матки.

Гормональная терапия

Для укрепления связочного аппарата матки обычно прописывается заместительная гормонотерапия, регулирующая уровень эстрогена в организме. Недостаток этого гормона приводит к нарушению функционирования матки и ослаблению мышц тазового дня. Эстрогенсодержащие препараты могут приниматься как перорально (таблетки), так и вагинально (свечи, мази с метаболитами и эстрогенами).

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж особенно актуален на ранних стадиях опущения. Процедура выполняется курсами по несколько месяцев с небольшими перерывами. Массаж выполняется на кресле или специальном столе. Особенно важным фактором считается полная расслабленность женщины во время процедуры. Такой подход уменьшает дискомфорт и болезненные ощущения.

Непосредственно перед процедурой врач дает пациентке необходимые инструкции. Далее специалист вводит одну руку во влагалище пациентки и тут же начинает пальпацию матки.

Другую конечность врач размещает на области внизу живота женщины и совершает дополнительные движения. В процессе массажа гинеколог внимательно следит за ощущениями пациентки. Если последняя испытывает дискомфорт, интенсивность движений уменьшает.

В случае, если имеют место нестерпимые боли, сеанс массажа нужно немедленно прекратить.

Внимание! Процедуру гинекологического массажа должен проводить исключительно специалист. Самолечение в подобном случае может привести к плачевным последствиям для женского здоровья.

Что делать при опущении передней стенки матки

Гинекологический массаж — эффективная мера устранения пролапса внутренних половых органов

Лечебная физкультура при опущении

Лечебная физкультура рекомендована в качестве терапии на ранних стадиях опущения. Найти информацию об актуальных видах упражнения несложно — на просторах интернета есть множество фото- и видеоуроков на данную тематику.

Особенно популярным считается комплекс упражнений, разработанных Арнольдом Кегелем. Тренировка влагалищных мышц тонизирует ткани тазового дна, устраняя небольшой пролапс и препятствуя его усугублению. Параллельно рекомендуется выполнять ЛФК по Атабекову.

Основные упражнения при опущении таковы:

1 комплекс (выполняется стоя):

  • Прямые ноги с максимальным усилением перекрещиваются между собой. Ощутив напряжение в бедрах, нужно зафиксировать положение на 10 секунд. После короткого перерыва сжимать снова. Всего нужно сделать 8 подходов, чередуя упражнения и отдых.
  • Чуть разведя ноги в стороны, выполнить поочередно махи каждой ногой. Мышцы влагалища и пресса должны напрягаться.
  • Выполнить упражнение «Ласточка»: ровную ногу отвести назад, а туловище наклонить вперед. Задержаться в этой позе до 60 секунд.
  • Одна выпрямленная нога отводится вперед, после чего ею нужно сделать около 20 вращений по кругу. Поставить ногу на исходную позицию, повторить то же самое с другой конечностью.
  • Попытаться максимально приподнять таз, напрягая при этом мышцы промежности.

2 комплекс (выполняется сидя):

  • Лежа на спине приподнять бедра, напрячь промежность и сфинктер. Задержаться в таком положении на минуту. Далее расслабиться и повторить упражнение.
  • Стоя на четвереньках выполнить упражнения «Кошка», поочередно сгибая и разгибая спину.
  • С помощью слегка приподнятых ног выполнить упражнение «велосипед» (передний и задний). Важное условие — поясница не должна отрываться от пола.
  • Расположить под поясницей валик. Одну ногу приподнять, согнув ее под прямым углом. Удерживать конечность в этом положении 20 секунд. Повторить то же с другой ногой. Всего сделать 7 подходов на обе ноги.
  • Перевернуться на живот, подложить под бедра валик. Выпрямить вперед верхние и нижние конечности. Зафиксировать такое положение на минуту.

Что делать при опущении передней стенки матки

Медикаментозное лечение

  • Основой терапии при смещении детородных органов является применение гормональных таблеток и мазей.
  • Если одновременно с пролапсом у пациентки диагностируются воспалительные процессы матки, труб или мочевого пузыря, врач назначает прием антибактериальных препаратов.
  • В случае, когда ректоцеле влияет на работу ЖКТ, вызывая запоры, женщине назначается прием слабительных препаратов.
  • Для профилактики выпадения внутренних половых органов можно использовать набирающие популярность китайские лечебные тампоны.

Мануальная терапия, ношение бандажа

Посещение мануального терапевта способно оказать положительный эффект при незначительном выпадении матки или влагалища. Самые главные приемы заключаются в обдавливании, вибрации и разминании.

Обдавливание. Проводиться ладонью, кулаком или пальцем в области смещенного органа. Манипуляции проводятся до тех пор, пока пациентка не ощутит незначительную боль или дискомфорт. Тогда специалист снижает интенсивность движений до полного купирования боевых ощущений.

Вибрация достигается за счет постукивания кулака по массирующей руке. Также может быть использован специальный аппарат с различными насадками. С помощью вибрации и дальнейшего разминания мануальный терапевт добивается полного расслабления мышечной ткани внутренних органов.

Эффективным средством в борьбе с опущением считается бандаж. Это изделие представляет собой жесткий каркас, фиксирующий матку со всех сторон. Бандаж удобен в ношении и не требует от женщины каких-либо физических усилий.

Выбор бандажа стоит согласовать с лечащим врачом. Носить изделие необходимо не более 12 часов в сутки. После снятия бандажа нужно немного отдохнуть, приняв горизонтальное положение.

Возможные последствия

Процесс опущения задней стенки матки очень опасен для здоровья женщины. Следом за этим следует опущение передней стенки, что может повлечь в дальнейшем смещение всего детородного органа. Кроме того, такое опущение может повлечь за собой смещение других органов — прямой кишки, петель кишечника, мочевого пузыря.

У женщин детородного возраста выпадение может спровоцировать появление бесплодия. Если беременность все же наступила, она может протекать тяжело и сопровождаться различными осложнениями. Опущение стенок матки после родов лишь усугубляется и может стать причиной вторичного бесплодия. Так же не исключается возможность выворота влагалища под действием давления матки.

При опущении стенок матки женщине необходимо приложить все усилия для устранения этого диагноза. Игнорирование явных симптомов опущения может создавать угрозу не только здоровью, но даже жизни женщины.

Своевременное обращение к врачу и диагностика позволят выявить стадию заболевания. Стоит помнить, что раннее выявление болезни помогает устранить ее с наименьшими усилиями и без хирургического вмешательства.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/opushhenie-matki/opushhenie-stenok-matki.html

Что делать при опущении стенок влагалища? | Доктор КИТ

Вагинальный пролапс позиционируется как патологическое состояние женских половых органов. Основной причиной такого заболевания является слабость мышц тазового дна.

В последнее время эта болезнь омолодилась. Так, десятерым из ста пациенток с такими проблемами не исполнилось и тридцати лет.

Около двадцати процентов от всех заболевших – женщины возрастом от 30 до 45 лет. При этом далеко не в каждом случае причина кроется в том, что женщина недавно рожала ребенка.

Так, существуют единичные случаи, когда болезнь затрагивала молодых девушек и даже девственниц.

Почему возникает опущение?

Опущение стенок влагалища выглядит как визуальное и физиологическое изменение нормального размещения внутренних интимных органов. Параллельно с этим ослабляются и мышцы брюшной области и тазового дна.

Это происходит потому, что внутри брюшной области было зафиксировано слишком сильное повышение давление, что привело к ухудшению эластичности связок. Получается, что они больше не могут сохранять внутренние органы в нормальном для них размещении.

Это означает, что у женщины теряется мышечный тонус, а ткани влагалища начинают опускаться вниз.

Причин развития патологии существует немало:

  • Аномалии развития соединительных тканей вполне могут быть врожденными,
  • Внутрибрюшное давление было чрезмерно повышено (респираторно-вирусные заболевания, запоры),
  • Родовые осложнения (слишком затяжные роды, травмы во влагалище, ребенок был достаточно крупным, акушеры были вынуждены использовать щипцы),
  • Резкий сброс массы тела,
  • Слишком активная физическая нагрузка,
  • Хирургическое вмешательство по удалению матки без последующего фиксирования купола влагалища,
  • Возрастные изменения. После шестидесяти лет опущение стенок влагалища затрагивает достаточно много женщин, ведь в таком возрасте постепенно ухудшается эластичность тканей.
  • Несколько родов. Если женщина рожает два и более раза, то риски опущения стенок влагалища у нее становятся намного выше.
Читайте также:  Эндометриоз, как причина бесплодия: причины недуга и лечебные методы

Что делать при опущении передней стенки матки

Как происходит развитие болезни?

Заболевание отличается достаточно медленными темпами развития в самом начале и активным прогрессированием при условии, что его вовремя не начнут лечить. К тому же, это может привести к воспалительным процессам.

Болезнь затрагивает или переднюю, или заднюю стенку влагалища. Впрочем, случается и такое, что опускаются сразу обе стенки. Практика показывает, что именно опущение передней стенки является наиболее частым.

При этом в дополнение ко всему у женщины начинает опускаться и мочевой пузырь с уретрой. Если же опускается задняя стенка влагалища, начинается параллельное опущение или даже выпадение прямой кишки.

По этой причине пациентка должна быть готова к полноценному обследованию сразу у нескольких специалистов разного профиля, ведь только так можно достичь полного выздоровления.

Как узнать об опущении и выпадении стенок влагалища?

На ранних стадиях это заболевание не проявляет себя совершенно никак. Единственное, на что может обратить внимание женщина – болезненные ощущения при половом сношении.

Кроме того, может начаться некоторая тяжесть и ощущение повышенного давления в вульве, после чего уже и начинается воспаление, опухание входа во влагалище, неприятные мочеиспускания. Также может быть зафиксировано недержание мочи, газа и кала.

В животе начинаются тянущие боли, поясничная область испытывает повышенную нагрузку.

Опущение передней стенки влагалища часто дополняется хроническим циститом из-за застоя мочи. Задняя стенка приносит чувство постороннего предмета (наполненности) вульвы.

Диагностика заболевания

Обнаружить заболевание на ранних стадиях может только гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле. Доктор без труда сможет заметить выпирающие из влагалища стенки. Сначала гинеколог аккуратно их вправляет, а после оценивает состояние мышц тазового дна. После этого пациентку направляют на дополнительные обследования, чтобы определить есть ли дополнительные проблемы.

Что делать при опущении передней стенки матки

Можно ли забеременеть при опущении стенок влагалища?

Опущение влагалища — это не приговор для женщин, которые желают почувствовать радость материнства. Существует немало примеров, когда как молодые, так и более взрослые женщины после таких случаев все равно могли родить ребенка. Однако при этом нужно ориентироваться на стадию развития болезни.

Так, если заболевание находится на первой стадии, можно беременеть и рожать детей даже без предварительной операции. Если же болезнь находится на второй и более стадии, нужно проводить соответствующую операцию. Только при этом условии женщина сможет стать матерью.

В противном случае риска опущения матки не избежать.

Важно и то, что после операции по восстановлению мышц влагалища женщина не сможет самостоятельно родить: ребенок появится на свет исключительно путем кесарева сечения.

Лечение вагинального пролапса

Подобное заболевание в зависимости от стадии может лечиться как консервативно, так и оперативно. Риск осложнений при любом из этих подходов будет минимальным.

Консервативная терапия состоит из определенных упражнений, которые направлены на развитие мышц тазового дна и их укрепление. Кроме того, доктор предписывает определенную диету, которую надо будет строго соблюдать.

Операция назначается при сложных стадиях, с которыми не сможет справиться консервативная терапия. Проводится она в основном под общим наркозом, однако на второй стадии возможен и местный. Восстановление после операции занимает несколько дней.

  • Гинекологи настоятельно рекомендуют уделять достойное внимание состоянию своего здоровья и обращаться за квалифицированной медицинской помощью при малейших симптомах заболевания.
  • Запишитесь на консультацию к гинекологу по телефону
  • или на сайте Клиники Инновационных Технологий
  • Что делать при опущении передней стенки матки

Источник: https://3dkit.ru/chto-delat-pri-opushhenii-stenok-vlagalishha/

Опущение передней стенки матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье речь пойдет о распространенном гинекологическом заболевании – опущение передней стенки матки, или пролапс.

У каждой третьей женщины обнаруживают эту достаточно серьезную болезнь, которая на поздних стадиях может приводить к грозным осложнениям.

Чтобы этого не допустить, важно вовремя ее выявить и начать лечить, поэтому поговорим об основных особенностях болезни.

Этиопатогенез заболевания

Опущение передней стенки матки является патологическим состоянием репродуктивной системы женщины, а также актуальной проблемой современной гинекологии.

Страдают чаще всего рожавшие дамы после 40 лет, но не исключено развитие недуга у нерожавших. Большую роль играет тип конституции тела женщины, ее образ жизни, сопутствующие заболевания других органов и систем и т.д.

Выделены следующие факторы, которые могут спровоцировать опущение передней стенки матки:

  • Две и более беременности в прошлом.
  • Тяжелые роды.
  • Лишний вес (ИМТ более 25).
  • Новообразования половых органов.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах и др.

Очень часто передняя стенка матки не опускается одна, а тянет за собой заднюю стенку и соседние органы и структуры, «сминает» перед собой влагалище. Все это происходит в результате ослабления совокупности мышц – тазовых и промежностных, которые утратили свой тонус и больше не держат орган в физиологическом положении.

Клинические проявления и диагностика

Выделяют четыре степени опущения передней стенки репродуктивного органа, и каждой соответствует своя клиника. Начальная стадия считается скрытой и ничем себя не проявляет, очень часто выявление болезни является случайной находкой при гинекологическом осмотре.

В последующих стадиях женщины могут жаловаться на периодическую ноющую боль внизу живот, которая со временем усиливается и приобретает постоянный характер, может отдавать в поясницу или крестец.

Половая жизнь становится уже не такой приятной, при сношении женщина чувствует дискомфорт и болезненность, из-за этого снижается либидо.

В процесс вовлекаются соседние органы: мочевой пузырь, прямая кишка. Учащается желание посетить санузел, в дальнейшем развивается хроническое недержание мочи.

Акт дефекации становится мучительным, постоянные запоры, а в последующем – недержание кала и газов. Женщина испытывает чувство инородного тела во влагалище, усиливающееся в положении сидя.

В последующем может присоединиться инфекционный процесс. Терминальная стадия сопровождается полным выпадением матки наружу.

При выявлении вышеперечисленных симптомов у себя незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение. Не редкость, когда опущение матки «скрывается» под маской другого заболевания. Квалифицированный специалист проведет все необходимые диагностические манипуляции для выявления заболевания и постановки верного диагноза.

Лечебная тактика и профилактика

Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше оно поддается лечению. На ранних стадиях хирургическое вмешательство не требуется, а проводится консервативная терапия, которая включает в себя следующие направления:

  • Гимнастика доктора Кегеля.

Это специальные упражнения, разработанные непосредственно для укрепления мышц тазового дна. Выполнение не требует дополнительной физической подготовки. Гимнастику можно делать дома, на работе, на отдыхе. Также, вдобавок к специальным упражнениям, подойдут те, которые укрепляют мышцы пресса.

Травяные сборы благоприятно влияют как на тонус матки, так и на организм женщины в целом. Можно использовать следующие растения: Мелисса, Липовый цвет, корень Ольхи, Мать-и-мачеха, Манжетка, Мята перечная, Крапива глухая, Желтый цвет.

Специальный гинекологический массаж отличается от классики, выполняется только квалифицированным специалистом. Курс процедур подбирается индивидуально для каждой пациентки. Его действие прямо направлено на матку и соседние структуры.

Это специальные приспособления в виде колец, изготовленные из антиаллергенного материла (резина, силикон). Пессарии вводятся во влагалище, фиксируются на шейке и поддерживают орган, не давая ему опускаться. Подбираются индивидуально, носить их нужно долгое время – не менее 3-х месяцев.

По-другому известен как бандаж – это эластическое приспособление, которое часто используют беременные женщины для облегчения вынашивания ребенка. Он поддерживает органы малого таза, тем самым фиксирует их на нужном уровне.

Если через какое-то время консервативное лечение оказывается неэффективным и заболевание продолжает прогрессировать, женщине выполняют пластическую операцию – протезирование влагалищных стенок. Используется местное обезболивание или общий наркоз. Последствия операции практически не видны, восстановительный период короткий и уже через 3-4 дня женщину выписывают домой.

Заболевание можно предупредить, если соблюдать определенные профилактические мероприятия: активный образ жизни, посещение тренажерного зала и бассейна; правильное сбалансированное питание; избегать лишних килограмм; исключить тяжелый физический труд и ношение тяжести весом более 10 кг; своевременное лечение респираторных инфекций и кишечных расстройств и др.

Что запомнить

  1. Опущение передней стенки матки сопровождается пролапсом задней стенки, соседних органов и структур.
  2. Чаще заболевание выявляется у рожавших женщин после 40 лет.

  3. Характер течения болезни последовательный, каждому этапу соответствует своя клиника и лечение.
  4. Недуг поддается консервативной терапии при своевременном выявлении, при запущенной стадии – хирургическая операция.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://stanu-boginej.ru/opuschenie-peredney-stenki/

Лечение опущения влагалища и профилактика: пессарий , упражнения / Mama66.ru

О выпадении матки женщины предпочитают не говорить, считая это постыдным. Первой жалобой в начале болезни является косметологический дефект, другие проявления могут отсутствовать. Позднее обращение к врачу усложняет лечение опущения влагалища. Своевременное выявление патологии поможет избежать оперативного лечения, развития осложнений со стороны пищеварительной, мочеполовой системы.

Причины

Органы малого таза фиксированы: с помощью связок они соединены друг с другом, а также с близлежащими структурами.

Жировая капсула создает своеобразную подушку безопасности для мочевого пузыря, почек, дополнительно обездвиживая их. Мышцы тазового дна и передней брюшной стенки удерживают органы в оптимальном положении, предотвращая смещение.

Вследствие нарушения нескольких звеньев происходит опущение матки и влагалища, что приводит к инвалидизации.

В большинстве случаев заболевание возникает у женщин после 40-45 лет, неоднократно рожавших. Беременность и роды способствуют растяжению мышц таза, что увеличивает предрасположенность к опущению влагалища. Реже патология возникает в более молодом возрасте, описаны случаи выпадения матки даже у нерожавших девушек.

К основным причинам опущения влагалища относят:

  • Осложнения во время родов. Крупный плод, многоводие, стремительные роды или же слабость родовой деятельности приводят к травматизации, разрыву мышц тазового дна, промежности. Если использовались щипцы, риск повреждения слизистой увеличивается. Неправильное накладывание швов, их инфицирование, плохое заживление в будущем приводит к опущению влагалища после родов.
  • Многодетные матери находятся в группе риска. Даже нормально протекающая беременность приводит к растягиванию мышц и связок. Если женщина родила двух и более детей, необходимо регулярно посещать гинеколога, выполнять специальные упражнения, чтобы предотвратить выпадение матки.
  • Заболевания соединительной ткани сказываются на состоянии мышц. Они становятся менее упругими, эластичными, способными к растяжению.
  • Повышенное внутрибрюшное давление приводит к постепенному опущению мышц влагалища. Этому способствуют длительные запоры, грубый, надсадный кашель.
  • Резкое снижение массы тела в сочетании с другими факторами риска. При быстром похудении уменьшается жировая капсула многих органов. Как результат — матка, яичники, почки провисают, опускаются ниже, возникает опущение стенок влагалища 1 степени.
  • При оперативных вмешательствах зачастую травмируются связки, мышцы, сосуды.
  • Серьезные травмы, переломы таза сопровождаются нарушением иннервации, снижением мышечного тонуса.
  • Удаление матки без фиксации ее купола осложняется опущением стенок влагалища после операции. Для предотвращения негативных последствий рекомендовано выполнять специальные упражнения и носить бандаж.
  • Подъем тяжелых предметов является дополнительным фактором риска.
Читайте также:  Сколько болит матка после родов и кесарева

Степени

Симптомы опущения стенок влагалища в первую очередь зависят от тяжести процесса.

После гинекологического осмотра врач определяет степень заболевания:

  • При опущении влагалища 1 степени наблюдается зияние половой щели, при этом внутренние органы не выходят за ее пределы. Во время осмотра в зеркалах наружный зев матки расположен ниже, нависает над влагалищем.
  • 2 степень опущения влагалища характеризуется выпячиванием шейки матки, нередко в процесс втягиваются близлежащие органы. Стенка влагалища образует своеобразный грыжевой мешок, в полости которого может находиться мочевой пузырь или прямая кишка. В таком случае в клинической картине на первый план будут выходить нарушения соответствующих органов.
  • 3 степень является самой тяжелой. Влагалище и матка находятся ниже половой щели, передвижение доставляет большой дискомфорт.

Основные признаки

Заболевание на первоначальных стадиях развивается постепенно, когда же симптомы хорошо выражены, наблюдается резкое ухудшение состояния. Потому важно выявить опущение влагалища на ранних стадиях, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Первые симптомы неспецифичны, их легко не заметить. Женщины жалуются на дискомфорт во время полового акта, близость не доставляет удовольствия. Эти признаки должны насторожить, рекомендовано посетить врача для выяснения причины. Вышеупомянутые проявления наблюдаются также при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, психологических травмах, гормональных нарушениях.

Секс при опущении влагалища становится болезненным. У женщины появляется ощущение инородного тела в вагине, при прогрессировании заболевания возникает выпячивание из половой щели.

Клиническая картина зависит от степени поражения близлежащих органов. Опущение передней стенки влагалища сопровождается нарушением мочеиспускания. Беспокоят частые позывы в туалет, недержание мочи, болезненность или зуд в области отверстия уретры.

Эти изменения связаны с нарушением нормальной формы и расположения органов выделения. Мочевой пузырь вместе с мочеточниками находится впереди влагалища.

При ослабевании тазовых мышц в грыжевое выпячивание опускается стенка мочевого пузыря, что ведет к застойным явлениям, неполному опорожнению, развитию бактериальной инфекции. Данное явление в медицине называется цистоцеле.

Опущение задней стенки влагалища возникает реже. В этом случае страдает пищеварительная система. На первый план выходят проблемы с опорожнением – преобладают запоры.

Петля кишечника часто попадает в грыжевое выпячивание, тем самым препятствуя нормальному передвижению каловых масс. Пациентки жалуются на вздутие живота, дискомфорт.

Боли при опущении влагалища могут локализоваться внизу живота или околопупочной области. В редких случаях возникают анальные трещины, недержание кала, геморрой.

Могут ли симптомы отсутствовать?

Заболевание развивается постепенно. На первой стадии выпячивание не выходит за половую щель, визуально его увидеть практически невозможно. Стул и мочеиспускание не нарушены.

Дискомфорт во время секса или отсутствие удовлетворенности половой жизнью в большинстве случаев остаются незамеченными. Женщины это связывают с усталостью, стрессами.

Таким образом, симптомы опущения влагалища слабо выражены или отсутствуют в начале болезни. Пока мочевой пузырь или кишечник не втянуты в патологический процесс, нарушений со стороны выделительной системы и органов пищеварения не будет.

К какому врачу обратиться при опущении влагалища?

Лечением опущения стенок влагалища или матки занимается гинеколог. В тяжелых случаях необходима консультация проктолога, уролога, хирурга.

Диагностика

Если наблюдается выпадение влагалища или матки, поставить диагноз не составляет труда. На ранних стадиях, когда отсутствуют визуальные изменения, врач назначает дополнительные методы исследования. Нередко симптомы напоминают заболевания мочевыделительной системы или органов пищеварения. Необходимо четко различать эти состояния, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Диагностические мероприятия включают:

  • Сбор жалоб пациентки.
  • Бимануальный осмотр. Доктор осматривает половую щель, стенки влагалища, шейку матки. При наличии выпячиваний необходимо определить их размер, консистенцию, какой орган находится в грыжевом мешке, возможно ли его вправить.
  • Для оценки состояния органов малого таза показано УЗИ.
  • Недержание мочи, частые позывы, болезненность – показания к сдаче общего анализа и бакпосева мочи.
  • Экскреторная урография – дополнительный метод диагностики.
  • Чтобы определить расположение органов выделительной, половой системы, кишечника, их размеры, наличие перегибов, дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.
  • Урогенитальный мазок необходим для оценки микрофлоры влагалища, выявления инфекционных заболеваний.
  • Опущение стенок влагалища 2 степени в большинстве случаев сопровождается возникновением цистоцеле или ректоцеле. Чтобы лечение было эффективным, гинеколог направляет женщину на консультацию к урологу или проктологу, в зависимости от ведущего симптома.

Состояние при беременности

Беременность необходимо планировать – обязателен осмотр гинеколога, сдача анализов. Если заболевание выявлено на ранних стадиях, это не является противопоказанием к зачатию ребенка. Укрепить мышцы таза помогут упражнения при опущении влагалища. Регулярные занятия помогут женщине избавиться от генитального пролапса.

При формировании выпячивания, что выходит за границы половой щели, вмещает в себе мочевой пузырь или кишечник, показано хирургическое вмешательство. Беременеть на данном этапе запрещено. После проведения операции при опущении стенок влагалища родоразрешение осуществляется путем кесарева сечения. Физиологические роды противопоказаны.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от многих факторов. Доктор учитывает возраст женщины, степень выпадения, наличие осложнений, сопутствующих заболеваний, необходимость сохранить детородную функцию.

Существует несколько методов лечения опущения влагалища: хирургическое вмешательство, консервативная терапия, использование средств народной медицины, специальных упражнений, тренажеров, гимнастики.

Наиболее эффективным является комплексный подход – сочетание нескольких методов.

Консервативное лечение

Если заболевание было обнаружено на ранних стадиях, операции удается избежать. Врач назначает упражнения для укрепления тазового дна, брюшного пресса.

При ослабленном тонусе мышц вагины показано использование специального кольца, что удерживает шейку матки в нормальном положении.

Пессарий при опущении влагалища подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов.

Кольцо вводится по направлению к шейке матки в косом положении, далее выравнивается, упираясь в тазовое дно и лонное сочленение с другой стороны. Таким образом, влагалище фиксируется, что предотвращает выпадение.

Пациентки с установленным пессарием должны регулярно наблюдаться у врача. Неправильное использование, пренебрежение правилами ухода за кольцом при опущении влагалища приводит к возникновению осложнений.

Возможные последствия:

  • Отек, покраснение, раздражение слизистой.
  • Воспалительная реакция, гнойные выделения.
  • Возникновение язв.
  • Образование свищей с прямой кишкой, мочевым пузырем.
  • Врастание кольца в шейку матки, отложение минеральных солей.

Чтобы избежать осложнений, врач назначает регулярные спринцевания, промывания пессария. Периодически необходимо менять модель, форму кольца, пользоваться тампонами.

Бандаж

Для укрепления мышц тазового дна и брюшной стенки используются специальные приспособления. Бандаж при опущении влагалища представляет собой высокие трусы из эластичного материала, которые носятся под одеждой. Это позволяет стабилизировать внутрибрюшное давление, тонус мышц.

Бандаж нерекомендовано носить постоянно. На ночь его необходимо снимать. Длительное ношение приводит к нарушению кровообращения, сдавливанию внутренних органов.

Данный метод эффективен при опущении влагалища после удаления матки, вторых или третьих родов, установки пессария. Также бандаж используют с профилактической целью, при наличии факторов риска.

Гимнастика

Физическая нагрузка является лучшим способом укрепить мышцы таза и промежности на первых стадиях заболевания. Главное условие – регулярность. Гимнастика при опущении влагалища включает упражнения для брюшного пресса, спины.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

  • Встать в коленно-локтевую позу. Сначала максимально округлить спину, задержаться в таком положении 10 секунд, затем прогнуть ее. Во время выполнения рекомендовано сжимать мышцы промежности. Повторить 15 раз.
  • Положение предыдущее. Одновременно нужно вытянуть вперед руку и противоположную ногу, зафиксировать позу на несколько секунд, затем сделать то же самое с другой стороны. Повторить 10-15 раз.
  • Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Медленно поднимать таз, напрягая мышцы промежности. Задержаться на несколько секунд, опуститься. Сделать 10 повторов.

Кроме общеукрепляющей гимнастики, при опущении влагалища эффективны упражнения Кегеля. Комплекс разработан специально для увеличения тонуса интимных мышц.

Большим плюсом является то, что упражнения можно выполнять в любом месте: на работе, в транспорте, дома. Они совершенно незаметны для посторонних людей.

Рекомендовано повторять комплекс до 5-6 раз в день, постепенно увеличивая количество подходов. Для большего эффекта при опущении влагалища используются тренажеры.

Правила выполнения:

  • Медленно сжать мышцы тазового дна, зафиксировать их в таком положении на несколько секунд, далее плавно расслабиться. Для первого занятия достаточно 10 повторений.
  • Второй блок более интенсивный. Сокращать интимные мышцы нужно с максимальной скоростью.

Хирургическое лечение

При опущении стенки влагалища после родов или удаления матки, когда выпячивание выходит за половую щель, показано оперативное восстановление нормального расположения.

Хирург учитывает степень тяжести, наличие сопутствующих заболеваний, вовлечение в процесс близлежащих органов.

Если противопоказания отсутствуют (сахарный диабет, тяжелые заболевания сердца, легких, почечная недостаточность), врач выбирает наиболее подходящий способ пластики.

При опущении передней стенки показана кольпорафия (ушивание) лишних складок влагалища с восстановлением физиологического расположения органов. Во время кольпоперинеорафии хирург подшивает заднюю стенку влагалища к мышцам промежности, укрепляя перегородку.

После хирургического вмешательства назначаются антибиотики, противовоспалительные свечи, мази, антисептики для быстрого заживления ран.

Чтобы предотвратить повторное опущение влагалища после операции, нужно придерживаться нескольких правил:

  • Первые сутки рекомендован постельный режим, следующую неделю запрещено сидеть, в таком положении максимально напрягаются мышцы тазового дна.
  • Половую жизнь разрешено начинать не раньше, чем через месяц, после осмотра врача.
  • В рационе должны преобладать супы и перетертая пища для предотвращения запоров.
  • Исключить физическую нагрузку в течение 30 дней.

Народные рецепты

Отвары, чаи, настои могут дополнять лечение на ранних стадиях — одной только народной медицины недостаточно. Все назначения должен делать врач. Самостоятельно использовать рецепты не рекомендуется, так как некоторые травы негативно влияют на мочеполовую систему, вызывают кровотечение.

Увеличивает тонус матки следующий отвар. Необходимо взять в равных пропорциях цветки липы и мелиссы (по 50 гр), добавить столовую ложку корня ольхи и 80 гр яснотки белой. Ингредиенты перемешать, запарить кипятком. Употреблять до еды по 100 мл отвара в течение 3 недель.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, если есть факторы риска, необходимо выполнять простые правила:

  • Заняться укреплением мышц таза, пресса, спины во время планирования беременности.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Придерживаться дробного питания, употреблять достаточное количество жидкости и клетчатки – профилактика запоров.
  • Использовать приемы защиты промежности во время родов, выполнять правильное ушивание разрывов.
  • Носить бандаж в послеродовом периоде, заниматься спортом, выполнять упражнения Кегеля.

Снижение тонуса мышц тазового дна — не только косметологическая проблема, это серьезное заболевание мочеполовой системы. При возникновении дискомфорта, болей во время секса, нарушений выделения мочи рекомендовано обратиться к гинекологу. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие последствий опущения влагалища, избежать оперативного лечения.

Юлия Кисиль, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/gynecology/lechenie-opushheniya-vlagalishha

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector