Что такое абляция шейки матки

Что такое абляция шейки маткиАбляция (аблация) эндометрия – это хирургическая процедура, которая является альтернативой выскабливанию полости матки. Суть операции заключается в полном или изредка частичном удалении слизистой оболочки матки. В ходе оперативного вмешательства не нарушается целостность внутреннего органа, что способствует дальнейшему возобновлению менструального цикла. Гинеколог назначает данную манипуляцию женщинам исключительно при необходимости, в случае если лекарственные препараты не в силах победить недуг.

Особенности метода

Абляция эндометрия (резекция или иссечение) – это полное удаление слизистой матки, которое осуществляется без использования классического хирургического инструментария, а с помощью современных безболезненных методов. Плюсом абляции есть то, что доктору не нужно делать дополнительные разрезы и прочие манипуляции, доступ к эндометрию осуществляется напрямую через цервикальный канал шейки матки.

При резекции приходится удалять мукозный слой матки: базальный и функциональный слои со всеми новообразованиями, в том числе патологическими и опухолевыми. Довольно часто иссекается и подлежащий участок мышечной оболочки. Доктора резецируют от 3 до 6 миллиметров ткани в толщину.

Удаленный мукозный слой далее не отправляется на гистологическую диагностику, поскольку его клетки в ходе операции подвергаются необратимой деструкции. Если врач будет использовать электропетлю, то есть вероятность получения пригодных для лабораторных анализов образцов тканей.

Виды абляции эндометрия

В нынешнее время резекция проводится с помощью современных технологий.

Для удаления внутренней слизистой оболочки матки используются контактный или бесконтактный лазерный световод (фотодинамическая терапия), биполярный электроскальпель (инструмент может быть в виде шара, бочонка, петли, ролика).

Электроабляцию с помощью ролика медики относят к так называемому «золотому стандарту» и используют как метод терапии патологических изменений мукозного слоя матки.

К другим видам абляции относятся: микроволновая (воздействие микроволнами на участки слизистой оболочки), криоабляция (в полость матки закачивается жидкий азот и проводится манипуляция), гидротермоабляция (в результате хирургического вмешательства происходит контактный температурный ожог слизистой матки).

Процедура может проводиться с помощью электрода, который будет подавать радиочастотные волны, вызывающие мгновенную коагуляцию белков слизистой оболочки. Лечение деструкции эндометрия также проводится с использованием гистероскопа, который вводится в полость матки. Гистероскоп имеет прикрепленную камеру и является источником света, что упрощает проведение оперативного вмешательства.

Наиболее популярным методом лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе деструкции эндометрия, является гистерорезектоскопическая аблация слизистой оболочки. Методика позволяет специалисту в ходе манипуляции оценивать состояние эндометрия и контролировать правильность проведения процедуры.

Показания и противопоказания

Что такое абляция шейки маткиПроцедуру целесообразно проводить при рецидивирующих кровотечениях из матки, которыми болеют женщины в возрасте от 35 лет. Если медикаментозное лечение метроррагии не приносит результата, возникает необходимость проведения абляции эндометрия. При рецидивирующей гиперпластичности слизистой оболочки матки, которая возникает у пациенток перед началом менопаузы и во время ее, необходимо прибегнуть к иссечению мукозного слоя.

Довольно часто процедуру назначают как альтернативу радикальной хирургической методики, а именно гистерэктомии. При невозможности гормонального лечения женщине гинеколог рекомендует резекцию.

Противопоказания манипуляции:

  • рак мукозного слоя матки или внутреннего органа;
  • подозрения на малигнизацию гиперплазированных тканей;
  • пролапс матки;
  • острые заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • нарушения свертывания крови.

Если у пациентки обострились хронические болезни или повысилась температура тела, хирургическое вмешательство следует отложить. При эндометриозе не рекомендуется делать абляцию. Если у женщины диагноз миома матки, то иссечение может быть проведено, если узлы в диаметре не превышают 5 сантиметров, а увеличение внутреннего органа наблюдается не больше 3 месяцев.

Проведение абляции

Иссечение слизистой оболочки матки – это оперативное вмешательство, вследствие которого пациентка должна оставаться госпитализированной на протяжении 2-3 дней. Перед процедурой больная должна обследоваться у гинеколога и сдать анализы мочи, крови, свертываемости крови, мазки.

Обязательно оценивается состояние сердца и сосудов и определяется эндокринный статус.

Целесообразность сдачи анализов и полной диагностики организма заключается в том, чтобы исключить онкологические патологии, которые могут вызвать кровотечение и другие негативные побочные проявления во время операции.

Манипуляцию назначают на 5-8 день менструального цикла, поскольку слизистый слой органа в это время имеет самую маленькую толщину.

Если у пациентки нерегулярные месячные или вовсе их нет, день хирургического вмешательства определяется по данным ультразвукового исследования.

Нередко перед манипуляцией назначаются гормональные препараты, они создают благоприятные условия для полного иссечения эндометрия.

Резекция слизистой оболочки проводится под общей либо спинальной анестезией.

Больная располагается на гинекологическом столе в определенном положении, оно называется положением Тренделенбурга (человек лежит на спине под наклоном 45 градусов с приподнятым тазом), чтобы снизить давление на органы малого таза и сгладить изгибы матки. В таком положении хирург имеет полный трансвагинальный доступ к эндометрию.

Шейка матки фиксируется специальными щипцами, затем цервикальный канал расширяется набором инструментов Гегара. При использовании гистероскопа доктор проводит контрольный осмотр матки.

Если есть подозрения на малигнизацию участков, желательно сделать прицельную биопсию.

Иногда целесообразно использовать ирригационную систему, которая создаст объем в полости матки для эффективности и безболезненности операции.

Когда манипуляция подойдет к концу, больная будет на протяжении 3-4 часов находиться под присмотром специалиста.

Если у женщины не будет жалоб на состояние здоровья, ее могут выписать из стационара в тот же день. Врачи боятся осложнений, поэтому настаивают на 2-3-дневной госпитализации.

Максимальная длительность госпитализации зависит от возникших осложнений и клинической ситуации, в которой оказалась пациентка.

О рисках и возможных осложнениях

К рискам операции относятся несоблюдение методологической техники и необходимость использования анестезии. Чрезвычайно опасным осложнением является перфорация стенки внутреннего органа катетером или электродом. При гистерорезектоскопической абляции риск перфорации гораздо ниже, поскольку специалист в ходе операции может контролировать месторасположение инструментария.

После хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения: гнойный воспалительный процесс в матке; обильное кровотечение, вызванное повреждением крупных сосудов (выделения крови из матки после операции считаются нормальными в первые 10 дней, далее следует обратиться за медицинской помощью); нарушение функций смежных органов (может возникнуть из-за нагревания слизистой во время манипуляции); ожоги стенок влагалища и цервикального канала (появляются как результат не соблюденной техники оперативного вмешательства).

После процедуры может болеть низ живота, тянуть в области поясницы, немного тошнить, но только на протяжении 24 часов после абляции. Данная симптоматика говорит о раннем восстановительном периоде и является реакцией организма на иссечение эндометрия.

Отдаленными осложнениями после операции считаются: непроходимость цервикального канала и синехия. Если есть большой риск появления синехии, доктор рекомендует пациентке установить в матку спираль Мирена. При возобновлении кровотечения из матки после 2-3-х месяцев стоит обратиться к гинекологу. Данный факт может свидетельствовать о неполном удалении эндометрия.

Абляция и репродуктивное здоровье

Что такое абляция шейки маткиЕсли женщина хочет иметь детей, абляцию будут проводить так, чтобы у пациентки восстановился менструальный цикл (деструкцию завершают на 1 сантиметр выше края внутреннего зева органа). В этом случае менструация восстановится, но она будет скудной и непродолжительной.

Пациентка репродуктивного возраста, соглашаясь на абляцию, не теряет возможности зачатия ребенка. Во время манипуляции не нарушается овуляторная функция яичников, иногда доктор может сохранить часть слизистой, что дает возможность многим женщинам почувствовать все прелести материнства.

Конечно же, иссечение слизистой может привести к бесплодию, если специалист пренебрежительно отнесется к операции или будет ослаблен организм у пациентки. Именно поэтому перед процедурой доктор сообщает о возможных рисках.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/ablyaciya-endometriya/

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки, оставаясь самой распространенной патологией эпителия, вызывает тревогу у многих женщин. Болезненность и опасные последствия диатермокоагуляции (прижигания тканей электрическим током), низкая эффективность криодеструкции сформировали стойкий страх перед лечением эрозии.

Что такое абляция шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки — новый этап развития терапии патологий шейки матки. Метод не влияет на нормальную функцию органа, подходит нерожавшим женщинам, не имеет побочных эффектов.

Одна 15-минутная процедура меняет взгляд на лечение эрозии . Воздействие на воспаленные участки извне — основной метод, предлагающий удаление тканей слой за слоем. Криодеструкция, лазерная терапия имеют ограниченную глубину обработки, потому не полностью устраняют участки воспаления и влекут рецидивы.

Суть лечения радиоволнами

Что такое абляция шейки матки

Аппараты для радиоволновой терапии действуют на основе высокочастотных волн, направляемых по электродам различной формы. Процедура проводится без контакта с поверхностью эпителия — клетки нагреваются до температуры 45-55 градусов, что приводит к нарушению молекулярных связей и безболезненному «плавлению» патологических тканей.

Радиоволновые методы необходимы для проведения безопасной биопсии — взятия образца глубиной от 8 до 10 мм. Это позволяет избавить пациентов от осложнений, которые возникают при обычной ножевой биопсии: кровотечений, болезненности. Подобная плоская конизация невыполнима при помощи скальпеля или лазера.

Радиочастотная абляция — это наиболее передовая технологии в области минимально инвазивной гинекологии. Она предназначена для лечения хронических воспалительных процессов, с которыми не справляются другие методы. Воздействуя на поверхность шейки матки, радиочастотное воздействие направляется в очаг воспаления и оказывает лечебный эффект изнутри.

Показания к радиоволновому лечению

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится обязательно, когда невозможно применить иные методики:

Что такое абляция шейки матки

  • Кольпоскопия выявила эктопион, многочисленные рубцы или очаги воспаления.
  • Обширное поражение шейки матки, которое невозможно визуализировать.
  • Присутствует распространение процесса на цервикальный канал.
  • Эрозия более 2 см в диаметре, охватывает более 2 квадрантов шейки матки.
  • Значительные аномалии выявлены мазком Папаниколау.

Лечению радиоволнами предшествует цитологическое обследование и кольпоскопия, так как противопоказанием является инвазивный рак шейки матки. Если Пап-тест и осмотр с применением раствора Люголя и уксусной кислоты показывают необходимость проведения биопсии, то терапию проводят только после изучения ее результатов.

Преимущества радиочастотной абляции

Преимущество радиочастотной абляции заключается в том, что температура нагрева строго находится под контролем, что позволяет одновременно проводить коагуляцию краев обработанных областей и делать прижигание сухим методом. В результате здоровые ткани практически не затрагиваются, большие рубцы не образовываются, а шейке матки возвращается идеальное гладкое состояние.

Читайте также:  Симптомы гипотиреоза в менопаузе: формы и признаки заболевания

Практическое применение радиоволнового лечения эрозии доказало три основных преимущества метода:

  • Высокая эффективность заключается в минимальном вмешательстве и воздействии исключительно на пораженные участки, сбережении целостности тканевых структур. Одновременно происходит улучшение микроциркуляции и питания тканей, что предотвращает рецидивы эрозии и ускоряет заживление.
  • Безопасность для нерожавших женщин заключается в том, радиоволновое лечение не образует спайки на шейке матки, потому исключает осложнения, связанные с зачатием и нормальным вынашиванием беременности.
  • Безболезненность и нетравматичность достигаются за счет строгого контроля процесса, который обеспечивает влияние на участки эрозии и сохраняет здоровые ткани. Отсутствие рубцов на границе обрабатываемой области обеспечивает сохранение микросреды шейки матки.

Без адекватного лечения эрозия шейки матки снижает способность женщины к зачатию, а также может трансформироваться в дисплазию и рак. Радиоволновое лечение назначается на 5-10 день менструации (чтобы исключить беременность и обеспечить быстрое заживление до следующей менструации).

После короткой процедуры, которая проводится в гинекологическом кресле, пациентка получает несколько рекомендаций: половой покой около месяца, запрет на физические нагрузки и поднятие тяжестей, посещение бассейнов, купание в открытых водоемах и прием ванны.

Заживление шейки матки может сопровождаться небольшими выделениями на протяжении 5-7 дней, а спустя две недели проводится контрольный осмотр у врача.

Источник: http://SibClinics.ru/radiovilnivoe-lechenie-erosii-sheiki-matki

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки при дисплазии

Просмотров: 47 Что такое абляция шейки матки

Чтобы избежать онкологии, не следует пренебрегать лечением дисплазии и врачебными рекомендациями. На сегодняшний день существует множество методик для лечения патологий шейки матки, одна из которых аргоноплазменная коагуляция (абляция). Аргоноплазменная терапия – принципиально новый метод лечения, при котором патологические ткани удаляют не хирургическим путем при помощи скальпеля, а энергией магнитного поля. То есть все лечение (прижигание) осуществляется бесконтактно — при помощи факела аргоновой плазмы.

Достоинства методики

Аргоноплазменная коагуляция в сравнении с другим методиками лечения заболеваний шейки матки имеет ряд преимуществ:

  • минимальный риск занесения инфекции, поскольку все лечение проводится бесконтактным способом;
  • высокая эффективность лечения;
  • малая продолжительность лечения и короткий реабилитационный период в постоперационное время;
  • отсутствие рубцов, шрамов и струпов на шейке матки, которые теоретически могут помешать беременности в обозримом будущем;
  • воздействие только на патологические ткани, без какого-либо затрагивания здоровых клеток.

Минусов у процедуры практически нет, разве что внушительный список противопоказаний и возможные осложнения.

Подготовка к аргоноплазменной коагуляции

Перед проведением лечения от пациентки не требуется какой-то специальной подготовки, единственное, что считается обязательным – осмотр гинеколога, который при необходимости назначит кольпоскопию, цитологический анализ, анализ на инфекции и другие необходимые исследования. Если диагноз изначально поставлен правильно и пациентка действительно нуждается в абляции, то женщину направляют на процедуру. В этом случае необходимо слать ряд анализов и пройти некоторые исследования.

Как проходит операция

Процедура осуществляется амбулаторно, чаще в условиях гинекологического кабинета.

Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле, специалист подкатывает прибор и осуществляет кольпоскопию, после чего прижигает патологические ткани при помощи электрода.

При включении устройства образуется аргоновый факел, который равномерно прижигает патологический очаг. Шейка матки после процедуры приобретает белесый цвет, она не обугливается.

Вам может быть интересно:  Коагуляция в гинекологии — что это такое

Сразу по окончанию процедуры пациентка может отправляться домой, в госпитализации и круглосуточном наблюдении нет необходимости. Аргоноплазменная коагуляция не причиняет физического дискомфорта или болевых ощущений, так как в области шейки матки нет нервных окончаний. Однако во время абляции женщина может чувствовать едва ощутимое жжение или вибрацию.

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что коагуляции считается наименее травматичной методикой, придерживаться некоторых рекомендаций все же следует:

  • не купаться в открытых водоемах;
  • не загорать, не посещать саун и бань;
  • воздерживаться от секса;
  • тампоны временно заменить прокладкам;
  • не поднимать тяжестей;
  • использовать только те средства, которые рекомендует специалист.

Противопоказания для проведения процедуры

Выбор методик лечения напрямую зависит от физического состояния пациентки.

Так аргоноплазменная коагуляция не рекомендована при: инфекционном поражении органов малого таза, наличии очагов воспаления, при чрезмерно слабых маточных стенках, менструации и межменструальных кровотечениях.

Все противопоказания считаются относительными. Решение о проведении абляции принимает только лечащий врач. Абсолютным противопоказанием для любых манипуляций считается беременность.

Что такое абляция шейки матки

Дисплазия шейки матки классифицируется как предраковое заболевание, представляющее собой патологические изменения в строении клеток, из которых состоит слизистая оболочка шейки матки.

Заболевание может выражаться в утолщении, разрастании, нарушении «специализации» клеток, а также в созревании и отторжении эпителия, выстилающего слизистую оболочку.

  Принципиальное отличие дисплазии от эрозии шейки матки, в том, что в первом случае захватывается не только поверхностные слои эпителия, но и глубокие. Наиболее часто дисплазию диагностируют у женщин детородного возраста, преимущественно в период от 25 до 35 лет.

Основные причины появления и развития дисплазии

Дисплазия – патологическое разрастание эпителиального слоя слизистой оболочки шейки матки. Различают три стадии заболевания:

  • первая, когда повреждена 1/3 верхнего эпителия;
  • вторая, патологические изменения проникают глубже и в процесс вовлечено уже 2/3 эндометрия;
  • третья стадия обусловлена полным поражением слизистой оболочки. Результаты показывают атипичное строение клеток даже самых глубинных слоев эпителия. На третьей стадии может пойти речь об онкологической природе патологии.

Что такое абляция шейки матки

Степени дисплазии шейки матки

Основной причиной, приводящей к появлению и ускоренному течению дисплазии, считается наличие у пациентки ВПЧ 16 и 18 типа. Помимо присутствия в организме вирусов спровоцировать болезнь могут:

  • частая смена половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни, до 16 лет;
  • вредные привычки;
  • гинекологические операции, включая аборты и выскабливания;
  • многочисленные роды, особенно с порывами и надрезами;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс, возникающий вследствие беременности, приема оральных контрацептивов, возрастных изменений и т.д.;
  • инфекции половой и мочевыводящей систем;
  • фоновые процессы шейки матки, к коим относят эрозию, лейкоплакию, эндоцервикоз и т.д.

Как распознать патологию

Дисплазия на начальных стадиях практически не проявляет себе, распознать присутствие болезни можно только по ряду косвенных признаков: зуд, жжение, боль во время интимного контакта или мочеиспускания, обильные выделения с неприятным запахом. Нередко возникают скудные кровянистые выделения.

Чаще они наблюдаются после физической близости, применения спринцовок или гинекологического осмотра. Нередко бывают тянущие боли внизу живота. Чаще дисплазию выявляют при очередном посещении гинеколога, поэтому любые возникающие «недомогания» должны стать поводом для внеочередного осмотра.

Игнорировать симптоматику не следует, поскольку дисплазия может перетечь в онкологическое заболевание.

Диагностика заболевания

Одного только врачебного осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Для диагностирования заболеваний шейки матки применяют перечень лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее эффективным считается обследование шейки при помощи специального прибора – колькоскопа, который способен увеличивать «изображение» до 10 раз. Кроме того, пациентке назначают рая анализов на микрофлору, онкоцитологию, половые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ).

Большой информативностью обладает биопсическое исследование – с пораженного участка как бы отщипывают кусочек видоизмененной ткани и обследуют его на предмет атипичных клеток.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/ginecologiya/argonoplazmennaya-koagulyaciya-shejki-matki-pri-displazii.html

Проведение абляции шейки матки: особенности и преимущества процедуры

статьи:

Современные инновационные методы лечения женских заболеваний позволяют проводить различные хирургические процедуры практически без влечения за собой побочных последствий негативного характера.

Так, сегодня довольно распространенным считается лечение шейки матки посредством высокочастотной хирургии, называемой монополярной. Абляция шеечного отдела маточной полости представляет собой процедуру лечения ряда заболеваний репродуктивных органов с применением факела аргоновой плазмы либо радиоволн.

Ее преимущество заключается в том, что воздействие электромагнитной энергии на поврежденные участки осуществляется бесконтактным способом.

В каких случаях проводят абляцию маточного тела?

Известно, что чем раньше у женщины будет обнаружена развивающаяся патология половых внутренних органов, тем больше вероятность полного излечения заболевания и меньше степень риска возникновения опухолей злокачественного характера. Абляция маточного органа и его шейки назначается, когда женщине ставятся такие диагнозы:

  • Лейкоплакия;
  • Невусы гениталий;
  • Папилломы;
  • Кондиломы;
  • Полипы канала цервикального;
  • Атравматические разрезы;
  • Эрозия шейки маточного тела.

Хирургическое лечение такого типа считается наиболее щадящим в сравнении с иными методами лечения.

Подробней о таком заболевании как эрозия шейки матки можно узнать с этого видео: 

Какими типами представлена процедура абляции?

Абляция, проводимая относительно шеечного отдела тела матки, может быть выполнена двумя методами:

  • Радиоволновым;
  • Аргоноплазменным.

Первый метод предполагает использование аппаратов, работающих на основе волн высокой частоты и предназначенных для радиоволновой терапии.

В практике такой тип лечебного воздействия применяется для лечения эрозии шеечного отдела матки с последующей отправкой отобранного материала на биопсический анализ.

Перед радиоволновой абляцией в обязательном порядке проводится цитологическое и кольпоскопическое исследование.

Аргоноплазменная абляция заключается в воздействии на тканевую поверхность шейки матки энергии тока высокой частоты, подводимой к очагу обнаруженной патологии бесконтактным способом посредством плазмы, которая формируется ионизированным аргоном.

Основные достоинства применения радиоволнового метода

Применение радиоволнового метода абляции характеризуется рядом преимуществ.

Прежде всего, нужно отметить, что температура нагрева ткани всегда может находиться под контролем врача, а это предоставляет возможность осуществлять коагуляцию краев пораженной области и прижигать ее сухим способом одновременно.

Благодаря этому сохраняется целостность здоровых участков тканей и не образовываются большие рубцы. Также наблюдается улучшение питания здоровых тканей, что ускоряет процесс заживления и предупреждает рецидивы заболевания.

Читайте также:  Почему после аборта боли в животе

Что такое абляция шейки матки

Известно, что женщинам, которые не рожали, противопоказаны многие оперативные вмешательства.

Радиоволновой метод излечения эрозии шейки маточного тела абсолютно безвреден и не приводит к образованию спаек на шейке, а значит, и не несет осложнений, связанных с последующим зачатием и вынашиванием малыша.

Сама по себе процедура не вызывает боли, и, как правило, проводится в амбулаторных условиях, то есть женщина сразу может отправиться домой.

Какие особенности проведения аргоноплазменного способа абляции?

Абляция эрозии шейки маточного тела, выполняемая аргоноплазменным способом, производится посредством кольпоскопии расширенного типа с целью четкого определения области поражения. Пациентке под ягодицу устанавливают электрод (нейтральный).

Одновременно к месту эрозии подводится активный электрод, но не ближе, чем на 0,5 см. Аппарат, с помощью которого осуществляется процедура, активизируется при нажатии специальной педали, и посредством возникающего аргоноплазменного факела коагулируются поврежденные участки.

Результатом процедуры является приобретаемая песочный либо белый цвет зона патологии, не имеющая следов ожогов ткани.

Аргоноплазменная абляция шеечного отдела матки, если сравнивать ее с другими методами удаления пораженных участков во влагалищной полости, имеет множество достоинств.

Во-первых, при таком оперативном вмешательстве отсутствует риск занесения внутрибольничных инфекций, поскольку нет непосредственного соприкосновения шейки матки с электродом.

Во-вторых, врач с легкостью может стопроцентно контролировать глубину коагуляции, что исключает затрагивание здоровых участков. Также заживление осуществляется довольно быстро, а после процедуры не остается рубцов.

Необходимые условия для проведения процедуры абляции

Конечно, прежде чем проводить процедуру абляции для шейки матки, женщине назначается ряд исследований. К ним относятся:

  • Мазок влагалищных выделений;
  • Цитологический анализ;
  • При определенных показаниях назначается биопсия;
  • Анализы на выявление передающихся половым путем инфекций (хламидий, микоплазм, уреаплазмы и т. п.).

Если по результатам анализов выявлено, что женщина является носителем какой-либо инфекции, то абляция маточного тела не проводится, а сначала назначается лечение инфекционного заболевания.

Также противопоказанием к проведению такого типа оперативного вмешательства являются воспалительные процессы, протекающие в половых внутренних органах.

Как правило, процедура проводится в промежуток между шестым и десятым днем от начала менструальных выделений.

Что такое абляция шейки маткиЗабор мазка влагалищных выделений

Особенности восстановительного периода

Чтобы избежать возникновения рецидива заболевания и необходимости повторного прохождения процедуры, а также различных осложнений, нужно выполнять некоторые рекомендации. Так, в течение месяца надо следовать таким правилам:

  • Следует воздержаться от сексуальных отношений;
  • Нужно избегать горячих ванн;
  • Не рекомендуется посещение бассейна, сауны.

Следует знать, что через полмесяца проводится повторное кольпоскопическое исследование, поскольку именно в этот период, как правило, происходит полное заживление раны.

Источник: https://netmiome.ru/drugie/ablyatsiya-sheyki-matki

Аргоноплазменная аблация эктопии эрозии шейки матки что это такое

Женская репродуктивная система подвержена большому количеству различных заболеваний, причем, традиционные методы лечения часто бывают неэффективны или слишком сложны.

Потому возникает необходимость в разработке принципиально новых способов лечения – менее травматичных, менее сложных и более эффективных. К таким, относительно инновационным способам относится, например, абляция шейки матки, которая будет рассмотрена в данной статье.

Что это за вмешательство, как оно осуществляется, какие особенности имеет и когда назначается?

Абляция в последнее время применяется очень активно, особенно среди молодых, нерожавших женщин. В таких случаях для многих врачей именно такое вмешательство является первым выбором.

Абляция – это метод монополярной хирургии, когда воздействие на пораженные области проводится с помощью факела аргоновой плазмы. Плазма эта появляется путем преобразования энергии поля с помощью специального аппарата.

Существенно преимущество данного метода в том, что он полностью бесконтактный, а потому инфицирование какими либо бактериями или вирусами почти абсолютно исключено.

Кроме того, отмечается его малая травматичность – особенность воздействия факела плазмы такова, что глубина обработки составляет не более 3 мм, что особенно важно при лечении нерожавших женщин, когда важно сохранить нормальную растяжимость шейки матки.

Каков же принцип действия вмешательства? Аргоновая плазма воздействует на пораженную ткань и область вокруг нее, испаряя влагу из клеток и вызывая прижигание ткани. В результате образуется коагулированный участок без струпа и т. п.

Преимущество перед более старыми методами, такими как криодеструкция и электрокоагуляция, очевидно. Это меньшая травматичность, отсутствие рубца, отсутствие снижения растяжимости шейки. Также преимущество в бесконтактности метода и том, что он более прицельный, то есть врач хорошо видит область, которую обрабатывает.

Какие показания к проведению такой специфической процедуры имеются? По своей сути, это коагуляция или прижигание.

Таким образом, данное вмешательство может назначаться во всех случаях, когда помочь пациентке способно прижигание тем или иным способом.

Аргоноплазменная абляция назначается как альтернатива устаревшей эдектрокоагуляции, прижиганию азотом и т. д. Таким образом, использоваться данный метод может пол следующим показаниям:

  1. Эрозия шейки матки;
  2. Лейкоплакия;
  3. Полипы и небольшие миомы, иные образования небольшого размера на шейке матки;
  4. Эндометриоз и т. п.

Таким образом, такую манипуляцию можно проводить почти при любой патологии на слизистой, которая может быть излечена прижиганием пораженной зоны.

Несмотря на то, что абляция шейки матки – мало травматичный и безопасный метод, она тем не менее имеет определенные противопоказания. Нельзя проводить процедуру в следующих случаях:

  1. Наличие в репродуктивной системе воспалительного или инфекционного процесса в острой или предострой стадии (процедура может проводиться только после полного излечения);
  2. Онкологические процессы в органах репродуктивной системы или подозрения на них;
  3. Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  4. Плохая свертываемость крови (требуется адекватная медикаментозная подготовка);
  5. Сниженный иммунитет;
  6. Наличие системного заболевания воспалительного характера (например, ОРВИ, ОРЗ);
  7. Существенное ослабление иммунитета и др.

Могут иметься и иные индивидуальные противопоказания, о которых пациентку уведомит врач. Но все они относительны, потому в большинстве случаев манипуляцию можно проводить после того, как будет осуществлена надлежащая медикаментозная подготовка.

На этапе подготовки к вмешательству требуется осуществить несколько диагностических процедур с целью исключения наличия противопоказаний. Для этого пациентке назначаются следующие исследования:

  1. Ультразвуковое исследование репродуктивной системы трансвагинальным методом;
  2. Осмотр у гинеколога;
  3. Кольпоскопия;
  4. Коагулограмма (в некоторых случаях);
  5. Общий анализ крови и биохимия крови;
  6. Мазок из влагалища для определения наличия инфекций.

В целом, такие исследования носят рекомендательный характер. При необходимости провести вмешательство как можно скорее, некоторые из них допустимо отменять. Но и напротив, на усмотрение врача могут назначаться и другие дополнительные методы исследования.

Проводить вмешательство можно в любой день менструального цикла за исключением периода непосредственно месячных.

За два дня до проведения манипуляции желательно избегать половых контактов и тщательно соблюдать гигиену. В редких случаях может потребоваться прекратить прием тех или иных лекарственных препаратов по согласованию с врачом. Какой-то дополнительной специфической подготовки, обычно, не требуется.

Манипуляция почти полностью безболезненная и занимает, в зависимости от сложности и степени поражения, от 10 до 20 минут, что достаточно мало, по сравнению с коагуляциями другого типа. Обезболивающее не вводится вовсе или наносится местно на шейку метки. Проводится процедура в условиях гинекологического кабинета, пациентка располагается на кресле.

  Когда проходят выделения после лечения эрозии шейки матки

После того, как пациентка расположилась на кресле, врач устанавливает расширитель на влагалище, проводит санацию его и шейки матки.

После этого при необходимости используется обезболивающее средство (его необходимость зависит от объема вмешательства и психологического настроя пациентки).

После этого врач обрабатывает пораженные участки аргоновой плазмой, при этом он видит непосредственно участок обработки, благодаря чему достигается ее высокая точность.

По окончанию этой процедуры специалист снова проводит санацию влагалища и шейки матки и снимает с влагалища расширители. Сразу после этого пациентка может одеваться и идти домой. Вмешательство проводится амбулаторно.

Что такое абляция шейки матки

Восстановление после такого вмешательства достаточно быстрое. Оно занимает не более трех недель. При этом на протяжении первого дня могут присутствовать легкие боли в нижней части живота, вагинальные выделения могут быть достаточно обильными, в редких случаях – с минимальной примесью крови. В течение первых суток такая симптоматика должна проходить.

В течение всего восстановительного периода желательно отказаться от половой жизни. Нельзя поднимать тяжести, физические нагрузки нужны, так как гиподинамия вредна в данной ситуации, но они должны быть умеренными.

Кроме того, в этот период нельзя купаться в природных водоемах и бассейнах, принимать ванны. Гигиену соблюдать нужно очень тщательно, но только с помощью душа.

Особенно в первую неделю важно избегать перегреваний, так как это может вызвать кровотечение – нельзя посещать солярии, сауны, бани и т. п.

Специфической диеты, постельного режима или подобных ограничений не требуется. Общее самочувствие в этот период у пациенток хорошее. Не требуется даже больничный лист.

Манипуляция очень простая и относительно безвредная. Исключено образование рубцов и спаек, а за счет бесконтактного метода воздействия, почти абсолютно исключена вероятность распространения инфекционного или воспалительного процесса. Потому, можно сказать, что если изначально противопоказаний к проведению процедуры не было, то вероятность развития каких либо осложнений полностью исключена.

Аргоноплазменная абляция шейки матки не способна стать причиной каких-либо сложностей для наступления беременности.

Более того, этот тип вмешательства – самый предпочтительный для пациентки, которая планирует в будущем заводить ребенка.

Благодаря тому, что глубина обработки незначительная, растяжимость шейки матки не меняется, что говорит о том, что процесс вынашивания, а также сами роды не будут осложнены.

Кроме того, не формируется рубца и спаек, то есть, нет потенциальных препятствий для проникновения сперматозоидов в полость матки, как в случаях с прижиганиями иными методами. Планировать беременность, обычно, можно спустя уже полгода после вмешательства, но лучше уточнить этот срок у врача.

Эта услуга недешевая по сравнению с другими методами коагуляции. Однако порой лучше потратиться на нее, чем столкнуться со сложностями при беременности и родах. С другой стороны, если заводить ребенка в будущем пациентка не планирует, то есть смысл воспользоваться менее дорогостоящей процедурой, тем более, что переносятся такие вмешательства также достаточно легко.

По материалам vashamatka.ru

Читайте также:  Что значит у женщины маленькая матка

Коагуляция аргоноплазменная шейки матки: описание процедуры, эффективность и отзывы

Шейка матки считается наиболее уязвимой частью женской репродуктивной системы. Она подвержена множеству специфических заболеваний, большинство из которых требует медикаментозной или хирургической терапии.

Выбор способа лечения зависит от нескольких факторов: характера патологии, места ее локализации, степени выраженности. Одним из способов вмешательства является аргоноплазменная коагуляция.

Об этой процедуре более подробно будет рассказано в сегодняшней статье.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки — это относительно новый и абсолютно безболезненный метод купирования гинекологических патологий, не сопровождающийся развитием осложнений.

Суть такого лечения заключается в воздействии на пораженную зону радиоволной, которая содержит в себе небольшое усиление в форме инертного газа (аргона). Волна проникает к тканям шейки матки бесконтактно, благодаря чему риск последующего рубцевания сводится к нулю.

При взаимодействии тканей и электрода формируется факел. Он представляет собой аргоноплазменный поток.

В процессе такого лечения обрабатываемая ткань шейки матки нагревается. В результате запускается процесс коагуляции. Радиоволна, усиленная аргоном, нагревает и испаряет ткани, а также стерилизует их. Глубина распространения потока колеблется от 0,5 до 3 мм. Его сила и интенсивность факела выбираются специалистом во время подготовки аппарата к работе.

Методика аргоноплазменной коагуляции подразумевает лечение патологических состояний шейки детородного органа. Основными показаниями к ее назначению являются:

  • новообразования эпителиального происхождения (например, кондиломы или папилломы);
  • миома;
  • лейкоплакия;
  • эктопия или псевдоэрозия;
  • цервицит, не поддающийся медикаментозной терапии;
  • различные механические повреждения.

С помощью данной процедуры можно удалить патологические новообразования доброкачественной этиологии. Обычно они локализуются в области половых губ, вульвы или заднего прохода.

Несмотря на высокую эффективность и безопасность аргоноплазменной коагуляции, этот метод лечения нельзя использовать при наличии явных противопоказаний. К их числу следует отнести:

  1. Острые воспалительные патологии системного характера.
  2. Кровотечения неизвестной этиологии.
  3. Плохую свертываемость крови.
  4. Рак органов репродуктивной системы.

Также выполнение процедуры не рекомендуется до тех пор, пока не будет получено подтверждение о доброкачественности патологического процесса.

Перед началом процедуры пациентка должна пройти комплексное диагностическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний. На этапе подготовки к аргоноплазменной коагуляции назначаются следующие исследования:

  1. Трансвагинальное УЗИ шейки матки.
  2. Биохимия крови и общий анализ.
  3. Мазок из влагалища на наличие скрытых инфекций.
  4. Анализ крови на гепатит и сифилис.

В индивидуальном порядке назначаются консультации у узких специалистов. Например, женщинам с вживленным кардиостимулятором потребуется нанести визит к хирургу и кардиологу.

В кабинете у врача женщина раздевается до пояса и размещается в кресле. Затем врач осуществляет санацию половых органов и устанавливает расширители.

После этого он начинает обработку аппаратом, посредством которого энергия воздействует на патологические ткани. Специалист постоянно контролирует весь процесс с помощью зеркал и визуально.

Поэтому во время процедуры достигается максимальная точность и аккуратность.

Такое воздействие совершенно безболезненно и занимает не более 15 минут. После процедуры пациентка получает рекомендации от врача и отправляется домой.

Полное восстановление после аргоноплазменной коагуляции занимает около двух месяцев. В этот период считается нормой появление обильных выделений из влагалища, но в них не должно быть примесей крови.

Могут присутствовать неприятные ощущения в нижней зоне живота. На выраженную боль женщины жалуются крайне редко.

На протяжении всего восстановительного периода важно придерживаться следующих правил:

  1. Не вступать в половые контакты в течение трех недель, а после нужно обязательно использовать барьерные средства контрацепции.
  2. Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
  3. Избегать перегрева и переохлаждения организма.
  4. Не поднимать тяжести и не заниматься силовыми видами спорта.

Принимать специфические препараты, как правило, не требуется. В некоторых случаях врач индивидуально назначает медикаменты, например, для восстановления микрофлоры или ускорения процесса заживления.

При таком вмешательстве разрез осуществляется по нижней складке живота. Его длина варьируется в пределах 15-18 см. В последнее время шов на матке предпочитают все чаще обрабатывать с помощью воздействия аргона. Такой подход обеспечивает быстрое заживление, поскольку происходит более глубокий прогрев тканей.

Использование аргоноплазменной коагуляции при кесаревом сечении позволяет существенно уменьшить кровопотерю, улучшить течение послеоперационного периода. Кроме того, такой способ позволяет ране заживать быстрее и не требует дополнительной антибактериальной терапии.

Мнения пациенток о данной процедуре встречаются только с положительной окраской. Они отмечают множество преимуществ по сравнению с другими методиками, а именно:

  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • высокая эффективность;
  • безопасность лечения для нерожавших дам;
  • заживление без формирования рубцов;
  • отсутствие болезненных ощущений.

Кроме того, растяжимость шейки матки не падает. Вероятность инфицирования ничтожно мала, поскольку нет прямого контакта медицинских инструментов с патологическими тканями. С другой стороны, аргон обеззараживает раневую поверхность.

Почему еще женщины выбирают лечение с помощью аргоноплазменной коагуляции? Отзывы утверждают, что данный метод терапевтического воздействия является безопасным в плане будущей беременности.

Обычная коагуляция сопровождается появлением рубца на шейке матки, что затрудняет зачатие и последующие роды.

В случае использования аргона вынашивание и родоразрешение проходят без осложнений, ведь рубец на детородном органе не формируется.

По материалам fb.ru

Источник: https://03-med.info/bolezni/ginekologiya/argonoplazmennaya-ablatsiya-ektopii-erozii-sheyki-matki-chto-eto-takoe.html

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Терапия заболеваний женской репродуктивной системы проводится разными способами. Часто есть необходимость хирургического вмешательства. Чтобы минимизировать негативные последствия оперативного лечения, в настоящее время используются методы абляции.

Аргоноплазменная коагуляция или аблация (абляция) шейки матки — это метод терапии, при котором патологические ткани удаляют не скальпелем, а энергией магнитного поля, то есть бесконтактно и при помощи факела аргоновой плазмы. Под воздействием этого метода ткани нагреваются и происходит их абляция.

  • 1 Достоинства
  • 2 Показания
  • 3 Процедура
  • 4 Последствия

Достоинства

Если сравнивать аргоноплазменную коагуляцию с другими хирургическими методами лечения эрозии матки, то можно выделить ряд весомых преимуществ:

  • Снижается риск инфицирования, так как метод вмешательства бесконтактный.
  • Процедура не требует длительной реабилитации, заживление происходит в кротчайшие сроки.
  • После абляции на шейки матки не остаются рубцы, поэтому этот метод не станет препятствием для зачатия и рождения ребенка в будущем.
  • Глубина вмешательства строго контролируется прибором. Случая травматизация здоровых тканей невозможна.

Стоит отметить, что абляция может проводится не только с применением аргона. Существуют и другие методы коагуляции, в частности, лазером, жидким азотом, электрическим током и радиоволнами.

Все эти методы также являются достаточно эффективным, но их отличие от аргоноплазменной абляции состоит в том, что нет возможности четко регулировать глубину воздействия. Как следствие, при неправильном действии врача могут возникать рубцы на здоровой ткани.

Показания

Аргогоплазменная абляция, как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет серьезные показания. Как правило, гинекологи не торопятся назначать такую терапию. Обычно лечение проводят при помощи медикаментов. Но если патологию не удается устранить консервативными методами, прибегают к абляции.

Процедура показана при следующих заболеваниях:

  • эрозия шейки матки;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • полип в области цервикального канала;
  • лейкоплакия шейки матки и др.

Точно сказать, будет ли назначена абляция в конкретном случае нельзя. Так как процедура имеет и противопоказания.

Аргоноплазменная абляция противопоказана в следующих случаях:

  • при наличии воспалительных процессов;
  • при инфекциях в половых органах;
  • при выраженном маточном кровотечении;
  • при слабых стенках матки;
  • во время беременности.

Стоит отметить, что такие противопоказания являются относительными. В большинстве случаев после устранения проблемы можно провести абляцию.

Процедура

Перед проведением аргоноплазменной коагуляции не требуется какой-то специальной подготовки. Но женщина в обязательном порядке должна будет обследоваться у гинеколога.

При необходимости врач назначит кольпоскопию, цитологический анализ, анализ на инфекции и другие необходимые исследования.

Если диагноз подтверждается и действительно есть необходимость проведения абляции, то женщину направляют на процедуру.

Проходит аргоноплазменная коагуляция в условиях гинекологического кабинета. Женщина располагается на гинекологическом кресле.

Врач осуществляет кольпоскопию, а затем прижигает патологические ткани при помощи электрода. При включении устройства образуется аргоновый факел, который равномерно прижигает патологический очаг.

Шейка матки после процедуры приобретает белесый цвет, она не обугливается.

Сразу после процедуры женщине разрешают отправляться домой. Аргоноплазменная коагуляция безболезненна, так как в области шейки матки нет нервных окончаний. Но в период проведения абляции женщинам может ощущать жжение и вибрацию.

Последствия

Аргоноплазменная аблация шейки матки является самым щадящим методом лечения эрозии шейки матки. Но стоит понимать, что даже коагуляция является серьезным хирургическим вмешательством, после которого необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Также абляция может осложняться, если курс реабилитации проводить неправильно.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать перегрева,  не посещать сауну и не загорать;
  • не купаться в водоемах, не лежать в ванне;
  • соблюдать половой покой до тех пор, пока пораженная область полностью не заживет.

Через месяц после коагуляции проводится контрольное обследование. Если процедура прошла успешно, женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Отзывы о проведении аргоноплазменной коагуляции шейки матки в основном положительные. Этот метод является эффективным, не требует длительного восстановления и не причиняет женщине боли. Но проводиться процедура должна под контролем опытного специалиста.

Источник: https://uterus2.ru/procedures/argonoplazmennaya-koagulyatsiya-shejki-matki-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector