Что такое атрофический цервицит

Хронический цервицит представляет собой воспалительный процесс слизистой влагалища у женщин в области шейки матки. Возбудителями этого заболевания могут быть разные вирусы и условно-патогенные бактерии, в том числе хламидии, гонококки и трихомонады.

Шейка матки является преградой для проникновения во все внутренние органы различной инфекции, однако под воздействием некоторых факторов ее защитная функция нарушается. Результатом является воспаление, что может привести к серьезным осложнениям.

Заболевание в большинстве случаев выявляется у женщин, которые ведут активную половую жизнь и очень часто меняют партнеров. При этом симптомы на первом этапе практически отсутствуют, что обуславливает трудности с ее диагностикой и обращение к врачу уже в запущенном состоянии.

Причины цервицита

Что такое атрофический цервицит

Основные причины цервицита следующие:

  • Инфекции, которые передаются половым путем;
  • Реакция организма на химические и синтетические вещества, которая проявляется в виде аллергии (к примеру, при использовании презерватива);
  • Гормональные нарушения в период климакса;
  • Неконтролируемое употребление некоторых медикаментозных препаратов;
  • Использование агрессивных средств для орошения и подмывания, что нарушает естественную микрофлору;
  • Механическое воздействие (аборты, выскабливания и других гинекологические процедуры);
  • Воспаление эпителия во влагалище, которое может перейти на шейку матки;
  • Нарушение нормальной микрофлоры во влагалище.

Цервицит при беременности также возникает у женщин по вышеперечисленным причинам. В этой ситуации большое значение имеет своевременная постановка на учет, при которой всегда проводится обследование и осмотр. При обнаружении симптомов заболевания врач может принять решение о безопасном и адекватном лечении.

При постановке этого диагноза в третьем триметре беременности его лечить очень сложно, поскольку инфекция может распространиться на плод и привести к различным врожденным дефектам и серьезным патологиям.

Симптомы цервицита

Что такое атрофический цервицит

Обычно воспаление поверхностного эпителия влагалища протекает без каких-либо специфических симптомов, что затрудняет его современную диагностику и быстрое лечение.

Симптомы цервицита:

  • Сильные выделения из шейки матки со специфическим запахом;
  • Болезненные ощущения в животе, которые могут обостряться в момент разрыва фолликула или месячных;
  • Нерегулярная менструация;
  • Выделения крови из половых путей в спокойном состоянии и во время секса;
  • Частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря, которое возникает при сопутствующем заболевании уретрите;
  • Дискомфортные ощущения во время секса.

Симптомы цервицита шейки матки у женщин аналогичны вышеперечисленным.

Выделяют две формы заболевания – хронический и острый цервицит. В первом случае воспаление может развиваться на протяжении длительного времени, обычно оно не имеет специфических симптомов и выявляется только на приеме у гинеколога.

При острой форме симптомы ярко выражены. Выделения обычно становятся более обильными, а цвет – гнойный. Наблюдается сильное покраснение и отек слизистой ткани, а также следы полопавшихся капилляров, тянущая боль и сильный зуд, переходящий в нестерпимое жжение.

Бактериальный цервицит у женщин характеризуется нарушением микрофлоры влагалища, но при этом воспалительный процесс может отсутствовать. Симптомы этого заболевания могут длительное время не проявлять себя никак, а при острой форме обычно наблюдается боль во время секса, а также расстройство мочеиспускания.

Атрофический цервицит развивается на фоне таких возбудителей, как гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазма. По своим симптомам он схож с хроническим, однако при осмотре половых органов, шейки и влагалища гинеколог может заметить сильнейшее истончение слизистой, что в дальнейшем приводит к атрофии.

Диагностика цервицита

Что такое атрофический цервицит

Диагностировать у женщин воспаление слизистой влагалища и шейки матки может только врач-гинеколог на осмотре. Другими методами диагностики являются:

  • Сбор анамнеза и жалоб пациента;
  • Осмотр слизистой шейки матки под увеличительным стеклом с применением специализированного устройства – кальпоскопа;
  • Микроскопическое обследование мазка;
  • Бактериологическое обследование выделений из канала шейки матки.

При взятии мазка и проведении дальнейшего обследования выявляется бактерия или вирус, которые вызвали это заболевание. Это необходимо для подбора оптимальной терапии с использованием определенных антибиотиков и лекарственных препаратов.

Бактериальный цервицит обусловлен инфекциями, передающимися половым путем. К ним можно отнести трихомонаду, гонококк, микроплазму, а также хламидию. Атрофический цервицит вызывают условно-патогенные микроорганизмы, такие, как грибы кандидоза, стафилококки и кишечная палочка.

Лечение цервицита

Что такое атрофический цервицит

Лечение цервицита проводится у женщин комплексно с использованием различных медикаментозных и немедикаментозных препаратов. К ним относятся:

  • Местная противовоспалительная и обезболивающая терапия, направленная на снятие покраснения и болезненных ощущений;
  • Антибактериальная терапия с учетом тщательно подобранных медикаментов;
  • Нормализация микрофлоры кишечника;
  • Физиотерапевтическое лечение, которые включает использование лазера, иглоукалывания, аппарата дарсонваль и устройства, генерирующего магнитные волны.

Широко применяются в лечении женщин свечи от цервицита, а также специальные мази комбинированного типа. Для использования определенного препарата врач учитывает не только патогенную микрофлору, но и стадию процесса воспаления. При наличии какой-либо инфекции, что передается только половым путем, лечение проводится также у полового партнера.

Лечение цервицита в хронической форме отличается многочисленными сложностями, поскольку эта форма практически не поддается полному устранению. К тому же в этом случае очень часто встречаются рецидивы.

В сложных ситуациях могут быть использованы хирургические методы, направленные на удаление пораженного участка слизистой с использованием лазера, холодного азота, а также методом диатермокоагуляции. Однако для этого необходимо полностью устранить инфекцию во влагалище и шейке матки.

Лечение народные средства

Что такое атрофический цервицит

Лечить это заболевание при помощи народных средств можно только в сочетании с комплексной медикаментозной терапией, которую назначает гинеколог. При диагностике этого заболевания ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку оно может перейти в хроническую трудноизлечимую форму.

У женщин воспаление во влагалище лечится с использованием разных сборов трав. Очень хорошим эффектом обладает настойка для приема внутрь из тысячелистника, пижмы, эвкалипта и березы. Для орошения полости влагалища могут быть использованы противовоспалительные отвары коры ивы, крапивы двудомной, соломы овса, черемухи и ягод тмина.

Еще один метод народного лечения воспаления слизистой во влагалище – это специальные мази, приготовленные из кипрея, льна, корня одуванчика, полыни, сирени, чистотела, шалфея, а также зверобоя и змеиного горца.

Во время беременности лечить заболевание народными средствами стоит только после консультации со специалистом. Самостоятельное их использование пациентом может привести к различным неблагоприятным последствиям.

Осложнения цервицита

Что такое атрофический цервицит

Лечение цервицита имеет большое значение, поскольку в противном случае оно может привести к различным осложнениям, в том числе:

  • Развитию злокачественной эрозии шейки;
  • Распространению опасной инфекции и острого воспаления на другие внутренние органы;
  • Появлению или обострению эндометрита и сальпингоофорита;
  • Осложнениям течения будущей беременности и проблемам при родоразрешении;
  • Бесплодию в результате спаечного процесса.

У беременных женщин заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода, что в большинстве случае является причиной страшных последствий. А еще к возможному разрыву шейки матки во время родоразрешения, преждевременным родам, выкидышу и сильнейшему воспалению околоплодных оболочек.

Профилактика цервицита

Что такое атрофический цервицит

Чем лечить это заболевание,стоит его заранее предотвратить. К мерам профилактики относятся:

  • Применение только барьерных методов контрацепции при сексе с непроверенным партнером;
  • Тщательное соблюдение основных гигиенических правил;
  • Посещение квалифицированного специалиста гинеколога не менее двух раз в год;
  • Лечение инфекционных и воспалительных гинекологических заболеваний;
  • Регулярная сдача анализов для определения инфекций, передающиеся половым путем;
  • Ограничение количества непроверенных сексуальных контактов.

Для профилактики во время беременности этого заболевания следует как можно раньше встать на учет и постоянно наблюдаться у акушера-гинеколога.

Источник: https://narhiler.ru/cervicit-simptomy-i-lechenie.html

Цервицит у женщин – воспаление шейки матки

Цервицит – патологический процесс, который характеризуется воспалением в нижнем сегменте матки. Сочетается с вагинитом, вульвитом и другими заболеваниями, присущими для женской репродуктивной системы.

Причины

Что такое атрофический цервицит

Основная причина цервицита – заражение вирусами, болезнетворными микробами, которые передаются половым путем.

Воспалительный процесс слизистой начинается из-за попадания патогенных организмов внутрь влагалища, в следствие чего густая слизь разжижается, перестает защищать структуру эпителия. Инфекция размножается и активно распространяется на шейку матки. Со временем болезнетворная среда проникает внутрь матки, на мочевой пузырь, придатки, почки.

Развитию цервицита способствует:

  • Предшествующее инфицирование ВПЧ, герпесом;
  • Раздражение, которое может проявиться из-за приема оральных контрацептивов, использования средств гигиены;
  • Аллергическая реакция в микрофлоре влагалища на латекс, лубриканты, искусственную смазку, гигиенические средства;
  • Ослабленная иммунная система из-за других болезней, опущение шейки матки;
  • Травмы, полученные в процессе абортирования и родов;
  • Период климакса.

Симптомы

Острый цервицит характеризуется обильным выделением белей с примесью гноя. Сопровождается болью, зудом и жжением, которые при мочеиспускании становятся сильнее. Позывы к мочевыделению непродуктивны и часты. Боль ноющая, режущая концентрируется внизу живота, напоминает менструальную.

Основные симптомы цервицита, возникающие при заболеваниях:

  • Цистит – частое и болезненное мочевыделение;
  • Воспаление в шейке матки и аднексит – повышенная температура (более 37 градусов);
  • Гонорея – желтые выделения при цервиците;
  • Хламидиоз – не обильные, бесцветные, имеющие неприятный запах;
  • Трихомониаз – пенные; кандидоз — консистенция свернутого молока;
  • Псевдоэрозия – скудные выделения с примесью крови после полового акта.
Читайте также:  Что такое диффузный эндометриоз матки

Все симптомы обостряются после менструации, именно этот факт является отличительной характеристикой.

Хронический цервицит характеризуется слабым проявлением клинических симптомов или их полным отсутствием.

В этот период формируется смещение клеток эндоцервикса за наружный зев (псевдоэрозия), выделения мутные (в редких случаях с гноем), воспаление имеет слабый характер. Отечность и покраснения могут распространиться на соседние ткани, шейка матки уплотняется, формируются наботовые кисты, инфильтраты.

Классификация

Помимо острой и хронической стадии существуют несколько разновидностей этой болезни. Симптомы чаще всего похожи, но выявление вида болезни необходимо, чтобы пройти нужное лечение, которое различно из-за разных возбудителей, спровоцировавших тот или иной вид воспаления.

Неспецифический

Появляется из-за условно-болезнетворной микрофлоры: кандида, энтерококка, стафилококка, гарднерелла, стрептококка. Симптомы схожи с типичным проявлением болезни, вид выделений обуславливается возбудителем, болевые ощущения редки, острый характер уменьшается.

Гнойный

Патогенный процесс распространяется на наружную часть нижнего сегмента матки. Провоцирует гнойный цервицит заболевания гонококк, палочка трахомы, уреаплазма. Чтобы выявить гнойный цервицит необходимо использовать лабораторные специальные методы: полимерную цепную реакцию, бактериологический посев.

Терапия включает прием противобактериальных медикаментов, которые следует употреблять половым партнерам совместно. Лечащий врач назначает лечение сразу же после обследования, без ожидания анализов, позже курс терапии корректируется.

Что такое атрофический цервицит

Атрофический

Появляется в период уменьшения формирования эстрогенов (процесс физиологического старения). Недостаточность женских половых гормонов способствует изменению процессов, которые происходят в эпителии влагалища. Кислотность среды, защитные функции микрофлоры уменьшаются. Такая среда благоприятна для роста патогенных микробов.

Атрофический цервицит чаще всего – возрастная болезнь. Происходит утончение слизистой оболочки, сопровождающееся появлением язв, очага воспаления. Атрофическое воспаление может возникнуть из-за травматических манипуляций из-за нарушения структуры цервикального прохода или естественных родов.

Для выявления этого вида заболевания берут мазок, по его характеристикам определяют вид, степень воспалительного процесса. Лечение заключается в прохождении гормонотерапии.

Лимфоцитарный

Характер заболевания бессимптомный, актуален для женщин в период менопаузы. В процессе формируются фолликулярные образования. Если выявлена лимфоцитарная форма необходимо пройти частичное обследование для опровержения (подтверждения) злокачественной опухоли – лимфосаркомы.

Кистозный

Форма цервицита с сопутствующим образованием кист (доброкачественного вида) в зоне шейки матки. Причина кистозного воспаления – закупорка слизистых желез, их дальнейшее распространение.

Вирусный

Воспаление появляется на фоне заражения ВПЧ, герпеса, вируса иммунодефицита человека. Заболевание не имеет особенных характеристик и черт, поэтому его сложно распознать, подтверждается в лаборатории.

У мужчин

Цервицит у мужчин встречается редко. Проявляется воспалением крайней плоти, предстательной железы, яичек, семенных пузырей. Классифицируется на специфический и неспецифический. Причина появления специфической формы происходит из-за попадания в организм болезнетворных организмов.

Диагностика

Что такое атрофический цервицит

Гинеколог проводит осмотр очагов воспаления, обнаружение увеличения покрытия цилиндрического эпителия, участков кровоизлияния, отечности влагалищных стенок, половых органов, расположенных снаружи. При инфекции можно наблюдать выделения, которые являются специфичными по цвету, структуре и обильности.

Мазок – прием, который позволяет обнаружить болезнетворные организмы, уровень лейкоцитов (превышение свидетельствует об воспалении).

Врач берет с шейки матки мазок, чтобы изучить под микроскопом. Цитология также способствует выявлению раковых клеток. Собранный анализ сеют на питательную среду, данная процедура помогает определить вид болезни, какими патогенными организмами она вызвана (хламидией, микоплазмой, вирусом) и выявить ее устойчивость к антибактериальным препаратом.

Посев позволяет грамотно и максимально эффективно составить курс терапии.

Патологические очаги на шейке матки появляются при хроническом воспалении, их обнаруживают с помощью обработки раствором йода.

Необходимо проведение кольпоскопии, процедура позволяет рассмотреть масштабное изображение оболочки шейки матки и выявить микротравмы, злокачественные клетки.

 Хронический цервицит подразумевает выскабливание канала между шейкой и маткой, изучают состав клеток. Для исключения возможных опухолей, клеточный материал исследуют с помощью ультразвука.

Лечение

Сначала выявляются и устраняются источники, которые спровоцировали цервицит, лечение с применением метронидазола, доксициклина, ацикловира, дифлюкана, тержинана.

Используются гормональные медикаменты (хронический цервицит). Корректируется микрофлора влагалища благодаря применению эубиотикам и иммунокорректорам.

Если есть эрозия необходимо пройти процедуру криотерапии, лазеротерапии после устранения воспаления.

Препараты

Стратегия терапии имеет прямую зависимость от выявленного фактора болезни:

  • Грибковое поражение – применение Флуконазола внутрь, свечей с эконазолом и таблеток Натамицина во влагалище.
  • Бактериальная инфекция – использовать антибиотики при цервиците (свечи Неомицинн, Метронидазол); противовоспалительные и антибактериальные медикаменты (тержинан); после устранения воспаления применять специальные свечи с благотворными составляющими для возобновления нормальной деятельности микрофлоры.
  • Атрофическое воспаление – применение суппозитории, в составе которых содержится эстриол.
  • Хламидийная инфекция – совместное применение Азитромицина и Тетрациклина, не меньше трех недель.

Народные средства

Ингредиенты: 20 г пижмы, можжевельника, шалфея, почек березы, 10 г ольховых шишек, тысячелистника, эвкалипта. 2 ст. л. заварить стаканом кипятка, пропарить 10 мин., настоять 30 мин., процедить. Пить 70 мл 3 раза после еды, от 4 недель.

Осложнения

Что такое атрофический цервицит

К возможным последствиям цервицита можно отнести эрозию шейки матки, распространение инфекции на другие органы, воспаление желез, которые находятся в преддверии влагалища, воспаление придатков, злокачественное новообразование области шейки матки, риск бесплодия.

Цервицит при беременности чреват выкидышем, преждевременными родами, передачей инфекции к плоду, осложнениями поле родов. Для лечения беременных применяется азитромицин, медикаменты, назначенные индивидуально врачом.

Профилактика

Секс при цервиците сопровождается дискомфортом, если его нет и воспаление не связано с ЗППП – половые отношения разрешены.

Чтобы предупредить воспаление шейки матки необходимо посещать врача раз в полгода, правильно использовать контрацепцию, устранять разрывы шейки матки, не иметь половые связи более чем с одним партнером, укреплять иммунитет.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/tservitsit.html

Цервицит — симптомы, лечение, причины, при беременности, осложнения, классификация, диагностика, прогноз и профилактика

Цервицит — воспаление влагалищных участков шейки матки.

Воспалительный процесс шейки матки обуславливает наличие выделений гнойного или слизистого характера, болевой синдром низа живота, боль при мочеиспускании, дискомфорт во время половых сношений.

Цервицит шейки матки хронического течения обуславливает появление эрозии, уплотнение стенок шейки матки, инфекционное поражение верхних отделов влагалища.

Шейка матки — барьер, препятствующий проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При неблагоприятных факторах происходит нарушение защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит.

Что такое атрофический цервицит

Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

Фото

Что такое атрофический цервицит

Симптомы цервицита

Как правило, у женщин, болеющих цервицитом, не проявляются никакие симптомы. Обнаруживается заболевание случайно, на осмотре у гинеколога или при проведении обследований.

Выраженные симптомы церцивита:

  • сероватые или бледно-желтые выделения;
  • кровотечения;
  • боль во время сексуального контакта;
  • нарушенное мочеиспускание (частое, болезненное);
  • боль тянущего характера внизу живота;
  • зуд в области влагалища.

Характер симптомов церцивита меняется в зависимости от причины возникновения заболевания.

  • При гонорее течение цервицита острое, с четко выраженными характеристиками.
  • Если цервицит вызван вирусной инфекцией герпеса, то шейка матки ярко-розового цвета, воспалена, с небольшими язвочками на поверхности, структура рыхлая.
  • Хламидиозная природа возбудителя не вызывает выраженных симптомов. Трихомонады провоцируют кровотечения, а анализ показывает в мазке наличие атипичных клеток.

Случается, что цервицит не выявлен и не пролечен, тогда из острой стадии заболевание переходит в хроническую, при этом процесс становится затяжным. Хронический цервицит характеризуется невыраженностью воспаления и отечности. Окружающие ткани и железы тоже воспаляются, образуются кисты, шейка матки становится плотной, характер выделений мутно-слизистый.

Лечение цервицита

Лечение цервицита медицинскими препаратами помогает заживить стенки шейки матки, восстановить микрофлору, снять воспаление и вывести из полости шейки микроорганизмы. Растворы, крема, свечи способны обработать воспаленные стенки и смягчить действие вирусов.

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и определяется выявленным возбудителем, чувствительностью к препарату, стадией воспалительного процесса.

Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (таривид, максаквин), азалиды (сумамед). При кандидозном цервиците показано применение дифлюкана.

В терапии цервицитов используют комбинированные местные препараты, например, тержинан. Лекарственные препараты применяются в виде свечей и кремов.

Местное лечение цервицита рекомендуется при стихании остроты процесса и заключается в обработке влагалища и шейки матки 3% раствором димексида, 1-2% раствором хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

Трудно поддаются лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется продолжительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валтрекс), применение специфического противогерпетического IG, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, удаляют кондиломы.

  • При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, например, овестин, который помогает восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры.
  • При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.
  • В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее результативно, поэтому применяют хирургические методы:
  • диатермокоагуляция;
  • криотерапию;
  • лазеротерапию.
Читайте также:  Месячные после прижигания эрозии шейки матки: когда начинаются, характер выделений

Обязательное условие проведения хирургического лечения — отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион, кольпит, сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору.

Гормональные кремы или свечи

Гормональные средства используются преимущественно в лечении хронического цервицита, сопровождающегося атрофией (истончением) слизистого слоя шейки матки.

Как правило, с этой целью используются лекарства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны).

Овестин – это гормональный препарат, который выпускается в виде вагинального крема, вагинальных свечей и таблеток и используется в лечении хронических цервицитов. Овестин помогает восстановлению клеток слизистой оболочки шейки матки.

Лечение цервицита народными средствами не рекомендуется, так как женщине сложно самостоятельно контролировать состояние шейки матки и предупредить развитие осложнений болезни, в том случае когда лечение не приносит результатов.

Причины цервицита

Причин развития цервицита множество, главное вовремя распознать болезнь и обратится к врачу, так как чем раньше начато лечение, тем меньше будет период выздоровления.

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров, что приводит к инфекциям и другим проблем;
  • редкая смена тампонов и прокладок во время месячных;
  • слабый иммунитет.

Тяжелые виды воспаления вызваны инфекциями при интимной близости. Венерические болезни, которые вызывают цервицит:

  • гонорея;
  • Clamydia;
  • генитальный герпес;
  • трихомоназ;
  • Mycoplasma и уреоплазма.

Иногда, цервицит дает отрицательные результаты анализа на некоторые виды инфекций. Другие причины заболевания:

  • аллергии к вагинальным лекарственным препаратам и контрацептивам или к латексным презервативам;
  • раздражения или травма при использовании тампонов или пессариев, внутриматочных спиралей, колпачков;
  • бактериальный дисбаланс – количество патогенных бактерий превышает содержание нормальной микрофлоры;
  • гормональный дисбаланс — содержание эстрогенов влияет на способность организма поддерживать шейку матки в здоровом состоянии;
  • рак или лечение рака — немногочисленные случаи показали, что лучевая терапия или рак вызывают изменения в шейке матки, подобные цервициту.

Цервицит и беременность

Цервицит случается и при беременности. Причины, вызывающие цервицит у небеременных, присущи и для этого состояния. При этом хронический цервицит и беременность встречаются гораздо чаще. Это происходит из-за того, что при беременности организм женщины снижает иммунные способности, чтобы плод не воспринимался как нечто чужеродное.

Конечно, беременность — риск для лечения антибиотиками, но при явном преобладании пользы, эти препараты применяют. Это происходит потому, что отсутствие лечения цервицита, иногда, приводит к выкидышу, преждевременным родам и патологическим изменениям плода.

Осложнения цервицита

  • эрозия шейки матки;
  • переход острого течения в хроническое;
  • развитие восходящей инфекции (распространение инфекции на придатки матки, матку, мочевой пузырь, брюшину);
  • бартолинит – воспаление выводных протоков бартолиновых желез;
  • воспаление придатков;
  • венерический перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса);
  • рак шейки матки (ассоциированный с вирусом папилломы человека).

Диагностика цервицита

Распознавание цервицита не представляет затруднений.

При осмотре шейки матки при помощи зеркал определяются гиперемия вокруг наружного цервикального канала, патологические выделения (мутные слизистые, гнойные), наличие сопутствующей эрозии или псевдоэрозии. При хроническом эндоцервиците и цервиците шейка матки утолщена и уплотнена.

При кольпоскопии определяется диффузная гиперемия, наличие сосудистых петель, иногда с очаговым расположением, отечность слизистой оболочки, вокруг цервикального канала. Кольпоскопия определяет характер сопутствующих патологических процессов (эрозия, псевдоэрозия и др.).

При цитологическом исследовании мазков определяются отторгающиеся клетки цилиндрического и многослойого плоского эпителия, как правило, без признаков атипии.

При установлении диагноза определяют также характер возбудителя, который определяет метод лечения. Применяют методы выявления гонококков, хламидий и других возбудителей неспецифического воспалительного процесса.

Классификация цервицита

Подразделяется цервицит на острый и хронический. Острый цервицит проявляется выделениями с примесью гноя, иногда повышается температура тела. Женщина ощущает приливы в области малого таза и тупые боли внизу живота. Иногда боль появляется в пояснице, нарушается мочеиспускание.

По месту локализации цервицит разделяют на экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки и эндоцервицит, когда воспален канал шейки матки.

Атрофический цервицит – чаще вызывается вирусом папилломы, а также появляется в случаях запущенных половых инфекций (кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз).

При кандидозе появляются белые выделения с консистенцией творога, зуд в промежности и болезненное мочеиспускание.

 При хламидиозе выделения бесцветные или желтоватого цвета, наружные половые органы краснеют и зудят. Такое воспаление иногда приводит к бесплодию.

Хронический цервицит проявляется отечностью и приливом крови к шейке матки, слизистыми выделенями белесого цвета. Если лечение не получено вовремя, то на шейке иногда появляется эрозия или даже язвочка. В стадии обострения появляются тянущие боли внизу живота, зуд и жжение половых органов, боли при мочеотделении.

Гнойный цервицит – вызывается трихомонадами, гонококками или уреаплазмами. Как правило, локализуется на наружной части шейки. Шейка матки становится отечной и при прикосновении тампоном кровоточит. Выделения гнойные и слизистые.

Цервицит во время беременности – это угроза для женщины и ребенка. Иногда возможны:

  • замирание плода;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • гнойное поражение кожи и внутренних органов ребенка.

Если заражение произошло на поздних стадиях беременности, не исключены аномалии в развитии и даже псевдоуродства (гидроцефалия).

Прогноз и профилактика цервицита

При рациональном лечении, когда инфекция еще не успела затронуть другие ткани и органы пациента прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактические меры:

  • безопасный секс с использованием презервативов;
  • упорядочение половых отношений;
  • соблюдение личной гигиены;
  • лечение эндокринных расстройств;
  • регулярное обследование у гинеколога.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Врач обнаружил эрозию шейки матки. Сдала анализы на хламидии, гонококки, трихомонады — отрицательно все. Затем сдала мазок. Выявили воспаление, пролечила цеф3, витамины, свечи тержинан. Затем сдала мазок на цитологию, тоже в норме.

Отправили на кольпоскопию и биопсию. На кольпоскопии сказали, что эрозия большая и свежая. После биопсии началось сильное кровотечение, сразу же в кабинете сделали прижигание, чтобы остановить кровотечение. Еще несколько дней были мажущие выделения.

Затем выделения приобрели желтовато-зеленый цвет. Жжение. Анализ на биопсию выявил острый гнойный цервицит. Врач назначил лечение: свечи осарбон 10 дней + ципролет500 5 дней + флуканазол. Затем после лечения сразу хочет сделать прижигание эрозии.

Пожалуйста подскажите правильно ли назначил мне гинеколог лечение цервицита, очень сильно волнуюсь?

Ответ: Здравствуйте. Я не стану комментировать назначения другого врача заочно. Но так как вы обратились ко мне, я перечислю, что делается в подобных ситуациях. Во-первых, гнойный цервицит- это инфекционное заболевание, которое может передаваться половым путем. Отсутствие ДНК в анализе ПЦР не является достоверным признаком отсутствия инфекции.

Поэтому вам надо сдать кровь на антитела к ИППП ( ИФА), а также посев из цервикального канала на банальную микрофлору, трихомонады и микоуреаплазмоз. Кроме этого, сдайте кровь на антитела к белку теплового шока, чтобы убедиться в отсутствии хламидий. Желательно, чтобы аналогичное обследование прошел и ваш половой партнер.

По поводу тактики лечения без своего собственного осмотра я не смогу вам ответить. Но учитывая ваш возраст, советую вам пройти независимый гинекологический осмотр и выслушать мнение другого врача. В любом случае, перед деструкцией шейки матки вам назначат определенное лечение.

При необходимости — это антибиотики с учетом чувствительности, препараты интерферона с антиоксидантами и местная санация влагалища по назначению лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет. Обследуюсь по программе подготовка к беременности. Сдала анализы ЗППП все отрицательные; микробиценоз влагалища 16 показателей ДНК количественно — заключение нормоценоз. в мазке на микрофлору лейкоциты в поле зрения 15-20. на шейке матки есть небольшая эктопия.

Сделали биопсию шейки матки. Микроскопическое заключение — Цервикальная эктопия с формирующейся ретенционной кистой (зона трансформации). Хронический цервицит.

Микроскопическое описание: в присланом материале 2 фрагмента экзоцервикса покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием с резко выраженными дистрофическими изменениями, без атипии.

Стома фиброзная, отечная, с наличием эндоцервикальных желез, формирующейся ретенционной кистой в 1 фрагменте, умеренной перигландулярной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Лечащий гинеколог разрешила беременеть. А я в интернете прочла, что при хроническом цервиците беременеть нельзя или при моих анализах можно?

Ответ: Здравствуйте. Я согласна с мнением вашего врача — противопоказаний к беременности нет. Вы, к сожалению, столкнулись с недостоверной информацией, что бывает довольно часто. Посоветуйтесь с врачом по поводу обследования на расширенный TORCH, а также приема фолиевой кислоты и йодомарина в период планирования беременности.

Читайте также:  Чем лечат эрозию шейки матки у женщин: обзор медикаментов и прижигание, лечебная тактика

К врачу:

Статьи:

  • Симптомы, лечение и группы риска рака яичников
  • Киста яичника

Источник: https://belmed.by/directory/disease/398

Цервицит

Цервицит представляет собой воспаление, локализация которого характерна для влагалищного сегмента шейки матки. Чаще всего диагностируется наряду с вагинитом или вульвитом. В состав группы риска на 70% входят женщины с активными репродуктивными функциями, тогда как обнаружение цервицита у пациентки в период менопаузы случается крайне редко.

Причины

Передающиеся половым путем заболевания относятся к наиболее распространенным причинам данного заболевания, но различают также и другие:

Симптомы

Хронический цервицит диагностировать можно лишь случайно при очередном осмотре у гинеколога, поскольку часто болезнь не проявляется. Основные признаками острого цервицита:

  • Выделения из влагалища с примесью пены, гноя, а также кровянистые выделения не в период менструации;
  • Боль внизу живота во время полового акта и мочеиспускания;
  • Истончение тканей шейки матки и, как следствие, контактные кровотечения;
  • Бесплодие;
  • Боли в пояснице;
  • Уменьшение или увеличение объема испускаемой мочи;
  • Жжение во влагалище;
  • Гипертрофия шейки матки;
  • Частый зуд в области половых органов

Виды и формы цервицитов

По типу протекания — острый и хронический.

  • Острый цервицит локализуется преимущественно в эндоцервикальных железах и редко поражает плоский эпителий. Симптоматика представлена выделениями на начальной стадии. Возможны примеси гноя, повышенная температура, боли внизу живота или пояснице, боли при мочеиспускании, уменьшение или увеличение объема мочи, боль при половом акте;
  • Хроническая форма возникает на фоне поражения половых органов бактериями, вирусами и грибками. Основные симптомы — зуд и боли при мочеиспускании, тупая боль внизу живота, кровотечения во время сношения. Несвоевременное лечение провоцирует онкологические заболевания, дисплазию или бесплодие.

Локализация цервицита

Согласно локализации принято различать экзо- и эндоцервицит. В первом случае воспалительный процесс характерен для влагалищной части шейки матки, а во втором для слизистой оболочки цервикального канала.

По типу возбудителя

Что такое атрофический цервицит

  • При гнойном цервиците воспалительный процесс провоцируется палочкой трахомы или гонококками и сопровождается субэпителиальными повреждениями шейки матки или участков цилиндрического эпителия. Симптомы аналогичны, как и в случае заболеваний, вызванных трихомонадами или герпесом;
  • Вирусный цервицит может стать причиной инфекции половой системы. Симптоматика представлена ноющими болями, сильным зудом и дискомфортом. Выделения имеют примеси слизи и гноя;
  • Бактериальный цервицит считается инфекционным и является результатом нарушения микрофлоры влагалища. Для данной формы не свойственно сильное воспаление, связь с половой инфекцией отсутствует, но сам цервицит может возникнуть на фоне сифилиса, трихомониаза или мочеполового туберкулеза, папилломавируса или герпеса. Распространенные симптомы — расстройство мочеиспускания и боли во время полового акта. Выделения могут быть неспецифично скудными или обильными с примесями гноя и слизи;
  • Атрофический цервицит возникает на фоне воспаления придатков, эндометрита, цистита или эрозии шейки матки, вирусных заболеваний, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза или гонореи. Причины — выскабливание, разрыв матки;
  • Кистозный цервицит является результатом сочетания разных инфекций — трихомонады, гарднереллы, стафилококки, гонококки и хламидии. Как результат — разрастание цилиндрического эпителия в области поверхности матки.

Неспецифический цервицит спровоцирован наличием условно-патогенных палочек и кокков, содержащихся в микрофлоре влагалища. По степени выраженности такое воспаление может быть диффузным или очаговым. В первом случае поражаются обширные площади слизистой, а во втором — частичные поражения отдельных секций шейки матки.

Диагностика

Что такое атрофический цервицит

  • Использование зеркал для гинекологичесого осмотра шейки матки;
  • Кольпоскопия;
  • Лабораторные методы, представленные цитоморфологическим исследованием, посевом на микрофлору, микроскопией мазка, ПЦР-диагностикой.

Острое течение цервицита характеризуется наличием более 30 лейкоцитов, а также гистиоцитов, лимфоцитов. Плоский эпителий будет иметь дистрофические изменения, а цилиндрический эпителий — гипертрофированное ядро. Благодаря бактериологическому исследованию можно определить вид и род микроорганизмов, а также выбрать метод лечения. Цитоморфология, в свою очередь, покажет динамические изменения при лечении и структурные повреждения клеток.

Лечение

Цель лечения должна заключатся в ликвидации сопутствующих осложнений и первоначальных факторов проявления болезни — иммунные, обменные или гормональные нарушения.

Предполагается использование противовирусных или антибактериальных средств с учетом типа возбудителя, стадии воспаления и чувствительности к определенному препарату.

Терапевтические меры предполагают использование кремов или свечей в виде комбинированных местных препаратов, например, тержинан.

При стихании острого воспаления допустимо местное лечение, которое предполагает спринцевание раствором нитрата серебра, 1-2% раствором хлорофиллипта и 3% раствором димексида. Лечение должно сопровождаться лабораторными анализами и кольпоскопией. Успешное лечение хронической цервицита чаще всего возможно только при хирургическом вмешательстве.

Цервицит при беременности

  • Хронический цервицит может стать причиной преждевременных родов, выкидыша, гнойно-септических осложнений после родов, а также внутриутробной инфекции плода.
  • Отсутствие лечения приводит к поражению яичников, фаллопиевых труб и матки.
  • Не избежать снижения репродуктивной функции или замершей беременности.

Прохождение курса лечения рекомендуется еще до беременности, в противном случае возбудитель может инфицировать плод в дальнейшем при проникновении в околоплодные воды.

Как результат — пороки развития на ранних сроках инфицирования и задержка развития на более поздних сроках.

Также заболевание провоцирует истмико-цервикальную недостаточность, из-за чего во 2 и 3 триместре возникает необходимость прерывания беременности. Нередко возникают осложнения после родов. Должное лечение назначит акушер-гинеколог, он же должен наблюдать за состоянием матери и ребенка. Обязательное требование к такому врачу — наличие опыта ведения осложненных беременностей.

Видео: репортаж канала Россия1 Нижний Новгород о воспалительных гинекологических заболеваниях, таких как цервицит

Профилактика

Профилактика цервицита предполагает принятие следующих мер:

  • Своевременное ушивание разрывов после родов;
  • Плановое посещение гинеколога каждые полгода;
  • Своевременное лечение мочеполовых заболеваний и инфекций;
  • Исключением абортов;
  • Использование презервативов при сношении со случайными партнерами, придерживание моногамного образа жизни;
  • В климактерическом периоде использование гормональной терапии;
  • Использование упражнений Кегеля и освоение вумбилдинга для профилактики выпадения и опущения половых органов (комплекс упраженений представлен здесь);
  • Прием витаминов и регулярные физические занятия для укрепления иммунитета.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/zabolevaniya-sheyki-matki/cervicit.html

Атрофический цервицит

Воспалительный процесс эпителиальных клеток шейки матки, или цервицит, имеет довольно много разновидностей.

Среди прочих выделяют атрофический цервицит, который имеет ряд особенностей, но в то же время развивается и по общим для цервицита принципам.

Среди множества причин заболевания есть специфичные именно для развития атрофического процесса, но в то же время существуют и общие причины, характерные для всех видов патологии.

Причины атрофического цервицита

Причиной атрофического цервицита могут стать воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как воспаление придатков, эндометрит, кольпит, цистит, эрозия шейки матки.

Также спровоцировать развитие атрофического цервицита может незащищенный половой акт, если он служит причиной проникновения в организм возбудителей различных заболеваний, передающихся половым путем.

К инфекционным агентам можно отнести трихомониаз, микоплазмоз, гонорею, кандидоз, хламидиоз и вирусные заболевания.

Причиной заболевания могут быть и неспецифические инфекции, возбудители которых находятся в кишечнике, в том числе стрептококки и стафилококки.

  • Атрофический цервицит развивается также на поврежденном участке слизистой шейки матки, причиной травмы при этом могут быть аборт, выскабливание с диагностической целью, разрыв шейки матки во время родовой деятельности.
  • Кроме механического повреждения тканей, спровоцировать цервицит может опущение влагалища и шейки матки.
  • Снижение защитных сил организма не только служит одним из неблагоприятных факторов в развитии заболевания, но и утяжеляет течение болезни.

Если оценивать факторы риска развития атрофического цервицита, то в группу женщин, у которых вероятность постановки подобного диагноза резко возрастает, можно отнести пациенток детородного возраста, имеющих в анамнезе нескольких партнеров и беспорядочные половые связи. Кроме того, на гинекологическом здоровье женщины может неблагоприятно сказаться частое использование спермицидов и гормональные сбои, в том числе и в климактерическом периоде.

Так, в период наступления менопаузы резко падает концентрация эстрогенов в крови, что способствует развитию атрофического цервицита. Заболевание приводит к истончению слизистой оболочки, которая становится достаточно ранимой, а изменение структуры ткани делает её уязвимой для размножения микроорганизмов.

Лечение атрофического цервицита

При лечении атрофического цервицита используются исключительно гормональные лекарственные средства, содержащие эстрогены, которые позволяют нормализовать структуру эпителиальных клеток в области влагалища и шейки матки. Кроме того, препараты помогают восстановить кислотность и физиологическую микрофлору во влагалище.

К мерам профилактики относят регулярное посещение гинеколога – как минимум два раза в год. Также важно заранее позаботиться об оказании квалифицированной помощи во время родовой деятельности, особенно если существует опасность нарушения целостности оболочек шейки матки, исключить аборты, грамотно подобрать метод контрацепции, соблюдать требования личной гигиены,

Источник: https://health.propto.ru/illness/atroficheskiy-cervicit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector