Что такое метаплазия шейки матки

  • Метаплазия – это процесс замещения дифференцированных клеток с сохранением вида ткани.
  • Её особенностью является развитие изменений под действием неблагоприятных внутренних или внешних факторов.
  • После прекращения их воздействия ткани снова могут восстановить прежнюю структуру.

Что такое метаплазия шейки матки

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки – что это такое?

  1. Метаплазия может развиваться на слизистой оболочке многих органов.
  2. В гинекологии чаще всего диагностируется метаплазия шейки матки.
  3. Поговорим о том, что это такое, насколько опасной может быть трансформация эпителия и как лечат данное состояние.

  4. Метаплазия может быть железистой и плоскоклеточной.
  5. Плоскоклеточная метаплазия шейки матки – это замещение однослойного цилиндрического эпителия на многослойный плоский.
  6. При длительном течении патологического процесса возможно развитие ороговения.

Эктопия шейки матки с метаплазией

Эктопия шейки матки – это распространение цилиндрического эпителия цервикса на его влагалищную поверхность.

При осмотре она выглядит как красное пятно.

Что такое метаплазия шейки матки

Поэтому несколько десятилетий назад это состояние называли эрозией шейки матки.

Тем не менее, ничего общего с эрозией оно не имеет.

Эрозия – это дефект эпителия, возникший в результате травмы, ожога, воспаления, злокачественного новообразования и т.д.

Но при эктопии никакого дефекта нет.

Просто один вид эпителия замещается другим, и в большинстве случаев это не несет в себе никаких рисков.

Что такое метаплазия шейки матки

  • Эктопия шейки матки обнаруживается у 40% пациенток.
  • Наибольшую распространенность она имеет среди нерожавших женщин до 25 лет.
  • Тем не менее, при длительном течении эктопии шейки матки в цилиндрическом эпителии усиливаются репаративные процессы.
  • В результате происходит метаплазия эпителия.
  • Появляется зона трансформации.
  • Цервикальная эктопия шейки матки с плоскоклеточной метаплазией увеличивает риск онкологических заболеваний.
  • Рак соответствующей локализации развивается в 90% случаев именно из клеток зоны трансформации.
  • Поэтому эктопия шейки матки с плоскоклеточной метаплазией подлежит лечению.
  • Оно позволяет предотвратить онкологические процессы.
  • Почему развивается эктопия?
  • Эктопия может развиваться в силу множества причин.
  • Вот некоторые из них:
  • повышенный уровень эстрогенов в молодом возрасте;
  • беременность;
  • травмы шейки матки;
  • половые инфекции.

Что такое метаплазия шейки матки

Основные факторы риска:

  • большое количество половых партнеров;
  • аборты в анамнезе;
  • профессиональные вредности;
  • иммунодефицитные состояния.

Цитограмма эктопии шейки матки с участками метаплазии

Цитограмма позволяет определить тип клеток и сделать прогноз дальнейшего развития заболевания, оценив риски.

Выделяют такие виды метаплазии:

  • незрелая;
  • плоскоклеточная;
  • плоскоклеточная с дискариозом.
  1. Плоскоклеточная – это самый благоприятный вариант.
  2. Это высокодифференцированные клетки, которые редко перерождаются в раковые.
  3. Незрелая метаплазия шейки матки несет в себе наибольшие риски.
  4. Чем ниже дифференциация клеток, тем выше вероятность малигнизации (озлокачествления).
  5. При незрелой метаплазии:
  • в мазке клетки маленького размера;
  • размещены хаотично;
  • возможно изменение нормального расположения органелл;
  • часто клетки невозможно отнести к какому-либо виду эпителия.

При плоскоклеточной метаплазии с дискариозом:

  • клетки имеют четкие границы и форму, одинаковую величину;
  • цитоплазма не изменена;
  • правильное расположение органелл внутри клетки;
  • наблюдаются признаки дискариоза – аномальные деления ядра.

Микроскопическая картина метаплазии шейки матки плоскоклеточной не обнаруживает патологических изменений в клетках.

Что такое метаплазия шейки матки

Отклонение от нормы заключается только в том, что многослойный эпителий определяется в местах, где его не должно быть.

Гистологические признаки метаплазии шейки матки

Гистологическое исследование проводят после взятия прицельной биопсии.

Это может потребоваться в случае:

  • аномальных кольпоскопических признаков;
  • обнаружения атипичных клеток в мазке.

Исходя из гистологических признаков, различают такие виды эктопии:

  • железистую;
  • папиллярную;
  • с плоскоклеточной метаплазией.

Что такое метаплазия шейки матки

  • При плоскоклеточной метаплазии в полученных образцах обнаруживаются клетки многослойного плоского эпителия, а не цилиндрического.
  • Почему происходит замещение одних клеток другими?
  • Это случается на фоне:
  • инфекционных заболеваний;
  • эндокринных нарушений;
  • хронических воспалительных процессов;
  • авитаминоза.

Метаплазия при длительном течении эктопии появляется всегда.

Она может развиваться двумя путями:

  • за счет резервных клеток (основной путь);
  • за счет регенераторных процессов плоского эпителия из рядом расположенных тканей.
  1. Часто плоский эпителий перекрывает протоки желез, нарушая отток слизи.
  2. Результатом становится её скопление с образованием ретенционных кист.
  3. Они выглядят как желтого цвета бугорки.

Что такое метаплазия шейки матки

Зона трансформации при метаплазии шейки матки

  • Зона трансформации является признаком заживления эрозии.
  • Она характеризуется возникновением островков метаплазированного эпителия.
  • Зона трансформации может быть завершенной и незавершенной.
  • Незавершенная зона характеризуется наличием участков разного эпителия: цилиндрического и плоского многослойного.
  • При завершенной трансформации наблюдается только плоский многослойный эпителий, а под ним определяются кисты.
  • Цитологическая картина зависит от того, завершилась ли трансформация.

Что такое метаплазия шейки матки

  1. Если нет, обнаруживаются клетки разных типов.
  2. При завершенной трансформации наблюдаются нормальные клетки шейки матки.
  3. При гистологическом исследовании определяется плоский эпителий с расположенными под ним расширенными протоками.

Метаплазия и дисплазия шейки матки – отличие

  • Некоторые женщины полагают, что метаплазия шейки матки – это начальная форма рака.
  • Данная информация не соответствует реальности.
  • От метаплазии до рака очень далеко.
  • Даже в случае возникновения предраковых состояний до начала онкологического процесса проходит в среднем 10-15 лет.
  • А метаплазия считается фоновым, а не предраковым заболеванием.
  • В этом состоит её отличие от дисплазии шейки матки.
  • Дисплазия – это предраковый процесс.

Что такое метаплазия шейки матки

Он характеризуется:

  • нарушением послойного строения эпителия (слои не упорядочены);
  • атипией клеток;
  • нарушением их дифференцировки (развития до зрелых клеток).
  1. В отличие от дисплазии, метаплазия таких признаков не имеет.
  2. Кроме того, она обратима.
  3. Как только прекращается воздействие фактора, ставшего причиной изменения эпителия шейки матки, первоначальная структура ткани может вернуться.
  4. Чего не происходит при диспластических процессах.
  5. Они не всегда прогрессируют, но и обратного развития не получают.
  6. Общую схему онкогенеза можно описать так:
  • Гиперплазия – избыточное разрастание тканей.
  • Формирование доброкачественных образований.
  • Дисплазия – появление признаков клеточной атипии.
  • Рак на месте.
  • Инвазивный рак шейки матки.
  • Метаплазия же считается фоновым состоянием.
  • На её фоне может возникнуть дисплазия.
  • В свою очередь она считается предраковым процессом.

Источник: https://kvd-moskva.ru/metaplaziya-sheyki-matki/

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки что это такое

Одной из самых распространенных женских патологий является плоскоклеточная метаплазия шейки матки, что это такое, знают немногие, поэтому, услышав диагноз, многие впадают в панику.

Что представляет собой болезнь

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки встречается у пациенток климатического возраста, как правило, после 50 лет.

Если диагностируют плоскоклеточную метаплазию шейки матки, что это такое и как объяснить простым языком патологию женщине? Заболевание представляет собой предраковое состояние. При отсутствии должного лечения развивается онкологическая злокачественная опухоль.

В целом метаплазия — это патологический процесс, при котором железистый эпителий, что покрывает в нормальном состоянии шейку матки, заменяется плоским.

Чтобы было понятно, что происходит внутри, нужно сказать, что внутренние органы женщины, точнее, матка и ее придатки, имеют четкое чередование эпителия:

  • ближе к вагинальному каналу имеет место плоский многослойный эпителий;
  • промежуточная зона между шейкой матки и вагинальным каналом характеризуется полным отсутствием эпителия;
  • цилиндровый эпителий выстилает полость матки и цервикальный канал.

В норме эти виды эпителия не смещаются вовсе, существует четкая граница меду ними.

Нередко метаплазия развивается в местах где есть эрозия, инфекционные поражения, воспалительные процессы и другие хронические заболевания. Особую опасность для женщины несет метаплазия, которая осложнена ороговением клеток, если она развивается в цервикальном канале, и железистый эпителий замещается цилиндрическим.

В подобных случаях лечение должно проводиться немедленно, чтобы избежать дисплазии и образования опухоли. На начальных стадиях лечение метаплазии проводить не нужно, врач просто наблюдает за течением заболевания. Если будут изменения в худшую сторону, начинают медикаментозную терапию.

Симптомы и причины заболевания

Перед тем как назначить лечение, врачи должен не только провести тщательную диагностику, но и установить причины, которые привели к патологическому процессу. Если устранять только видимые симптомы, болезнь целиком вылечить не удастся, и через какое-то время признаки метаплазии появятся опять.

Среди самых частых провокаторов заболевания отмечают остроконечные кондиломы и папилломы, которые вызывает вирус папилломы человека.

Вирус может длительное время находиться в спящем состоянии и, активизировавшись, спровоцировать наросты на внутренних органах половой системы женщины. Если их оставить без внимания, то вскоре они переродятся в дисплазию и рак.

Также необходимо отметить, что вирус герпеса может привести к воспалению эпителия шейки матки и его замещению.

Не последнюю роль в появлении метаплазии играют и бактерии. Среди них можно отметить:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • гонококки;
  • токсоплазмы.

Эти бактерии проникают в ядра клеток эпителия и меняют их структуру, провоцируя дисплазию.

Существует определенная группа риска, куда входят пациентки, которые:

  • курят;
  • злоупотребляют спиртным;
  • имеют хронические заболевания мочеполовой системы;
  • начали рано вести половую жизнь;
  • часто меняют половых партнеров;
  • подвергались оперативному вмешательству на половых органах;
  • делали аборты;
  • страдают от частых выкидышей;
  • имеют нарушения гормонального фона;
  • подвергались драматизации органов мочеполовой системы.

Что такое метаплазия шейки матки

Сама патология не сопровождается какими-то видимыми симптомами, но есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину и стать причиной обращения к врачу.

Среди таких тревожных сигналов можно отметить:

  • боль при сексуальном акте и выделение крови;
  • сильные кровотечения во время менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • нетипичные выделения из влагалища;
  • тухлый запах из половых органов;
  • гормональные нарушения;
  • боль внизу живота;
  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • зуд в области половых органов;
  • учащенное мочеиспускание и резь при этом.
Читайте также:  Хронический сальпингоофорит (воспаление придатков): признаки заболевания и как лечить?

Первые признаки, как правило, затрагивают именно половую близость — при активных движениях половой член партнера раздражает клетки эпителия, которые задействованы в патологическом процессе. Появляется дискомфорт во время половой близости, легкая боль и кровь.

Женщинам в период менопаузы требуется с особой тщательностью относиться к своему здоровью. Требуется сказать, что ряд вышеперечисленных признаков у женщин климатического возраста могут спровоцировать естественные изменения в организме, а не бактерии и вирусные инфекции.

Диагностика и принципы лечения метаплазии

Что такое метаплазия шейки матки

Принимая во внимание тот факт, что в большинстве случаев болезнь протекает без симптомов, огромную роль в эффективности лечения играет диагностика. Каждая взрослая женщина должна понимать целесообразность профилактических осмотров у врача. Только при визуальном обследовании с использованием зеркал доктор сможет увидеть изменения нормального состоянии эпителия на шейке матки. Поле этого берут мазок специальной щеточкой и делают гистологическое исследование. Мазок должен взяться из трех зон шейки матки, то есть из эндоцервикса, промежуточной зоны и самого цервикального канала. В каждом мазке образцы эпителия должны быть разными.

Если имеет место патологический процесс, женщину направляют на кольпоскопию простую и расширенную.

Этот метод диагностики отличается от осмотра зеркалами тем, что кольпоскоп увеличивает изображение в 23 раза. Если осмотр был малопродуктивным, может проводиться выскабливание из шейки матки.

Иногда проводят диагностику на наличие ТОРЧ-инфекций и папилломавируса путем взятия крови из вены на ПЦР.

На основе полученных результатов обследования и анализов начинают лечение.

На протяжении всего курса терапии женщина должна полностью отказаться от половой близости, так как лечение будет проходить антибактериальными препаратами и другими средствами, которые при наличии беременности могут вызвать патологии плода.

Лечащий врач осуществит подбор препаратов в индивидуальном порядке. Первая группа препаратов, которая будут применяться для устранения патологии, носит противовирусных характер, чаще всего применяют Генфрон и Панавир.

Вторая группа препаратов, которая используется для комплексного лечения, — антибиотики. Их применяют, если есть подозрение на хламидии, уреаплазмы или токсоплазмы. Хороший эффект дают препараты Неотризол и Тержинан.

Лечить метаплазию можно и применением местных противовоспалительных свечей. Также показано питание правильными продуктами, которые содержат в своем составе огромное количество витаминов.

Оперативное вмешательство

Что такое метаплазия шейки матки

В случае запущенного заболевания проводят хирургическое вмешательство. Методик проведения операции существует несколько:

  • лазерная вапоризация;
  • конусная эксцизия;
  • выскребание канала шейки матки;
  • электрокоагуляция.

Самым грубым методом считают выскребание канала шейки матки, его применяли самым первым для лечения метаплазии, к нему обращаются, если нет соответствующего оборудования в стенах клиники.

Конусная эксцизия представляет собой операцию, в процессе которой проводят удаление эпителия в виде конуса. Преимуществом метода является минимальный риск повторного образования метаплазии. После операции биоматериал отправляют на гистологическое обследование, чтобы определить наличие атипических клеток, которые могут спровоцировать рак.

Электрокоагуляция — это воздействие электротоком на пораженную зону, в процессе этого заряд может коагулировать белок и уничтожать диспластические клетки. Лазерная коагуляция — самый новый метод лечения и самый щадящий. Уже спустя полчаса после операции женщина может отправиться домой.

После оперативного вмешательства врачи рекомендуют проводить спринцевание лекарственными травами, сосновыми почками и прополисом. Это позволит ускорить регенерацию нормальных эпителиальных клеток и соответственно быстрее восстановит организм женщины.

Выбор метода лечения — это сугубо индивидуальный процесс, который определяется с учетом множества факторов. В целом прогнозы на полное излечение достаточно высоки, главное, своевременно обратиться за помощью и придерживаться всех рекомендаций врача.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/predrakovye-bolezni/ploskokletochnaya-metaplaziya-shejki-matki-chto-eto-takoe.html

Метаплазия шейки матки что это такое

Что такое метаплазия шейки матки

В репродуктивной системе женщины в любом возрасте может произойти сбой, и такие нарушения требуют немедленного лечения. А что думать, если окончательный диагноз звучит следующим образом: «Плоскоклеточная метаплазия», что это такое?

Общие сведения о заболевании

Плоскоклеточная метаплазия — это аномальный процесс в женском организме, при котором происходит патологическое замещение железистого эпителия плоским. Такое перевоплощение выполняет защитную функцию, а прогрессирует при эрозийных поражениях слизистой шейки матки, в случае инфицирования либо обострения воспалительных процессов.

Такими же благоприятными условиями для заболевания становится нарушенный гормональный фон, требующий немедленной коррекции. Соответственно, метаплазия повышает устойчивость органических тканей и клеток к воздействию внешних раздражителей, оберегает от обширных очагов патологии.

Но в чем тогда аномалия такого, казалось бы, полезного процесса в женском организме?

  • Такая защитная реакция не всегда благоприятно отражается на репродуктивной системе пациентки, а опасаться следует следующих патологических процессов:
  • — прогрессирующая лейкоплакия;
  • — атопические изменения тканей, как предпосылки к дисплазии матки;
  • — замещение цилиндрического эпителия железистым в цервикальном канале.

Именно поэтому желательно заранее обнаружить проблему, преступить к ее немедленному лечению в условиях стационара. Важно понимать, что оба эпителия, условно разделенных течением патологического процесса, имеют различную структуру и форму, так что гормональный баланс в женском организме до окончательного выздоровления достигнут не будет.

Диагностика и лечение

Для постановки окончательного диагноза «Плоскоклеточная метаплазия шейки матки» требуется подробное цитологическое исследование, которое позволит не только установить факт патологии, но и предположить ее основными причины. Только по результатам можно рассчитывать на окончательное выздоровление, поскольку схема лечения подбирается на основании подробностей окончательного диагноза.

Многие пациентки ошибочно полагают, что плоскоклеточная метаплазия матки — это предраковое состояние, которое требует немедленного операбельного участия хирургов.

На самом деле с онкологическим заболеванием этот диагноз никак не связан, а всего лишь напоминает женщине, что в ее репродуктивной системе появились существенные отклонения от нормы.

Паниковать не стоит, тем более, не рекомендуется готовиться к худшему, поскольку данное заболевание все равно не лечится.

Итак, основная задача пациентки — встать на учет к участковому гинекологу для регулярного контроля половой системы. Такая щепетильность позволяет своевременно обнаружить обострившийся процесс, а вылечить его консервативным методом уже на ранней стадии — без осложнений для женского здоровья.

Кроме того, очень важно определить первопричину заболевания, а после преступить к ее немедленному устранению из организма пациентки.

При инфекционных заболеваниях обязательного применение системных антибиотиков, воспаление подавляют противовоспалительные и альтернативные методы народного лечения, а при эрозии желательно прижечь язвочку одним из прогрессивных методов.

Только после такой основательной терапии можно рассчитывать, что присутствие плоского эпителия ни коем образом не повлияет на здоровье женщины.

Далеко не все женщины знают, что такое плоскоклеточная метаплазия, и напрасно, поскольку по статистике такой диагноз ставят каждой третьей пациентке репродуктивного возраста.

Когда врач сообщает эту новость, мысли, как правило, о самом худшем, но на самом деле такой диагноз больше ассоциируют с физиологическими особенностями репродуктивной системы.

Пациентка попадает в так называемую «группу риска», поэтому должна особое внимание уделять своему здоровью по-женски.

Профилактика и осложнения

Как упоминалось выше, болезнь не лечится, а пристально наблюдается участковым гинекологом.

Женщина должна взять за правило 1 раз в 6 месяцев посещать этого узкопрофильного специалиста, проходить требуемые клинические обследования и анализы.

Это может быть мазок на флору, цитологическое исследование, кольпоскопия и даже биопсия (строго по показаниям). Такой комплексный подход позволяет определить осложнения, которые начали свое развитие на плоском эпителии.

Осложнения в данной клинической картине наблюдаются крайне редко, хотя существует субъективное мнение о создании в женском организме благоприятных условий для формирования и дальнейшего развития опасных для жизни раковых клеток. Подтверждений на практике не предъявлено, поэтому современные медики отбрасывают мысли о таких фатальных для женского организма последствиях.

А вот с наступлением беременности могут возникнуть определенные сложности, поскольку плоский слой эпителия отличается повышенной жесткостью, отсутствует былая упругость. Такая характеристика препятствует естественному процессу оплодотворения яйцеклетки, а женщина длительное время не может забеременеть.

Симптоматика этого состояния отсутствует, а пациентка узнает о метаплазии матки только на плановом осмотре гинеколога по большой случайности. Паниковать не стоит, а вот встать на диспансерный учет к этому узкопрофильному специалисту точно не помешает.

www.yod.ru

Причины, почему развивается изменение состояния клеток того или иного внутреннего органа, могут быть самыми разнообразными. Практически во всех ситуациях провокаторы имеют патологическую основу.

Например, метаплазия шейки матки формируется на фоне таких состояний:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительное поражение органов женской половой системы;
  • вирусные и бактериальные болезни, в том числе и ЗППП;
  • абортивное прерывание беременности;
  • перенесенные ранее гинекологические операции;
  • ведение беспорядочной сексуальной жизни;
  • изменение микрофлоры влагалища;
  • раннее начало половой жизни;
  • травмирование шейки матки во время родовой деятельности;
  • неправильное применение внутриматочной спирали;
  • гормональный дисбаланс;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • длительное влияние химикатов на женский организм;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нерациональное питание.

Аномальные процессы в тканях матки или цервикального канала развиваются под влиянием одного или одновременно нескольких предрасполагающих факторов.

Метаплазия желудка, кишечника или ДПК развивается из-за таких факторов:

  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • воспалительный процесс в пищеводе;
  • ГЭРБ;
  • постоянное раздражение стенок желудка;
  • продолжительные депрессии;
  • гормональные нарушения;
  • эзофагит;
  • влияние бактерий Хеликобактер пилори;
  • атрофия слизистой.

Провокаторы, на фоне которых развивается метаплазия мочевого пузыря:

  • патологии эндокринной системы;
  • хронический цистит;
  • формирование конкрементов;
  • травмы;
  • проникновение инородных предметов;
  • очаги хронического воспаления, отдаленные от мочевого пузыря — причиной могут быть даже ангина или кариес;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • воспаление органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Читайте также:  Может ли болеть киста яичника и как снять болезненные ощущения?

Патологическое изменение клеток селезенки или печени может быть обусловлено следующими провокаторами:

  • желчнокаменная болезнь;
  • наличие у человека лишней массы тела;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.

Любые причинные факторы могут повлиять на возникновение аномалии у человека в любом возрасте и любого пола.

По степени распространенности нарушений выделяют несколько вариантов течения патологии:

  • легкая — в процесс вовлекается лишь 5 % поверхности печени или другого сегмента;
  • среднетяжелая — поражено 20 % органа;
  • выраженная — повреждению подверглось более 20 % поверхности.

В случаях поражения эпителия желудка или кишечника могут развиваться:

  • полная кишечная метаплазия — наблюдается формирование очагов из всех слоев органа, требуется незамедлительное хирургическое лечение (в противном случае начнет развиваться рак);
  • неполная кишечная метаплазия — на фоне воспаления замещается небольшой участок слизистой оболочки, со временем ткани атрофируются и отмирают;
  • реснитчатый тип — повреждение имеет вид ресничек, напоминая метастазирование онкологии, выступает в качестве тяжелого предракового состояния;
  • пилорическая разновидность — происходит нарушение антрального отдела желудка, деструкции и отмирания тканей не наблюдается;
  • зрелая плоскоклеточная метаплазия;
  • незрелая плоскоклеточная метаплазия;
  • панкреатическая форма — часто характерна для такого состояния, как атрофический гастрит с кишечной метаплазией;
  • толстокишечная метаплазия;
  • тонкокишечная метаплазия.

В зависимости от тяжести атрофии болезнь бывает:

  • А — незначительная;
  • В — промежуточная;
  • С — диффузная.
  1. Опираясь на вышеуказанные классификации, врач назначает индивидуальное лечение.
  2. Поскольку метаплазия может возникать в разных внутренних органах, клиническая картина будет различаться и полностью соответствовать пораженному сегменту.
  3. Симптомы со стороны печени и селезенки:
  • тянущие боли в области левого или правого подреберья;
  • неприятный запах изо рта;
  • гепатоспленомегалия;
  • кожный зуд;
  • белый или желтый налет на языке;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • кожные высыпания;
  • общая слабость и недомогание;
  • постоянные головные боли;
  • увеличение размеров живота;
  • желтушность кожи, слизистых и склер;
  • обильное потоотделение;
  • отечность;
  • нарушение умственной деятельности.

Метаплазия эпителия шейки матки представлена такими нарушениями:

  • боли внизу живота во время или после секса;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
  • появление специфических выделений белого, желтоватого, зеленого или коричневого оттенка из влагалища — нередко обладают творожистой консистенцией и неприятным запахом;
  • нарушение цикла менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

На то, что протекает кишечная метаплазия желудка, могут указывать:

  • расстройство стула;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка и изжога;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • снижение аппетита.

Плоскоклеточная метаплазия с атипией в мочевом пузыре обладает следующими признаками:

  • тянущая и ноющая боль в лобковой области;
  • иррадиация болезненности в область поясницы;
  • рези и жжение во время испускания урины;
  • частые или ложные позывы к опорожнению;
  • чувство неполного опустошения;
  • кровяные примеси в моче;
  • помутнение урины.
  • Симптомы общие — полная клиника болезни будет диктоваться этиологическим фактором.
  • Желудочная метаплазия (как и любой иной тип болезни) может быть диагностирована только специалистом, которому необходимо изучить данные лабораторно-инструментальных обследований.
  • В зависимости от очага изменений строения клеток можно обратиться за помощью к таким специалистам:
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • гинеколог.

Первый этап диагностирования включает такие действия:

  • изучение истории болезни — для выявления патологической первопричины;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка состояния кожи;
  • измерение значений температуры тела, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • глубокая пальпация и перкуссия живота;
  • тщательный физикальный осмотр — женщинам в дополнение необходимо пройти гинекологическое обследование;
  • детальный опрос — для составления врачом полной симптоматической картины, с которой протекает метаплазия слизистой желудка, кишечника или любой иной области.

Среди лабораторных исследований могут потребоваться:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • гормональные тесты;
  • ПЦР-пробы;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • бактериальный посев всех биологических жидкостей.

Очаговая кишечная метаплазия может быть дифференцирована от диффузной при помощи таких инструментальных процедур:

  • ультрасонография брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества;
  • ЭФГДС;
  • гастроскопия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопическая биопсия.

Аналогичным способом диагностируется метаплазия желудка, толстой или тонкой кишки, печени.

Плоскоклеточная метаплазия шейки обнаруживается при помощи таких процедур:

  • кольпоскопия;
  • гинекологическое выскабливание;
  • УЗИ органов малого таза;
  • биопсия — для получения железистого эпителия.
  1. Метаплазия должна быть обязательно дифференцирована от онкологии, поскольку рак имеет совершенно иную тактику терапии.
  2. Терапия подбирается пациентам в соответствии с этиологическим фактором и очагом патологических изменений.
  3. Метаплазия желудка или иного сегмента ЖКТ устраняется при помощи таких действий:
  • диетотерапия;
  • прием лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом;
  • выполнение физиотерапевтических процедур;
  • применение альтернативных средств медицины.

Диета при метаплазии имеет такие правила:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • отказ от жирных и острых блюд, копченостей и консервантов, спиртного и газированных напитков, крепкого кофе и субпродуктов;
  • обогащение меню свежими фруктами и овощами, кашами и молочной продукцией;
  • приготовление еды путем варки и пропаривания;
  • тщательное пережевывание и измельчение ингредиентов блюд;
  • обильный питьевой режим;
  • употребление только теплой пищи — еда ни в коем случае не должна быть чрезмерно холодной или сильно горячей.
  • Остальные рекомендации относительно питания предоставляет лечащий врач.
  • Если обнаружена цилиндроклеточная метаплазия пищевода, отмечено вовлечение печени и других органов ЖКТ в патопроцесс, то после одобрения клинициста можно использовать народные средства.
  • В домашних условиях разрешается пить отвары и настои с такими компонентами в основе:
  • ромашка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • корень алтея;
  • зверобой;
  • семена льна.

Хирургическое лечение выполняется при неэффективности консервативного подхода и по индивидуальным показаниям.

Метаплазия шейки матки у женщин лечится следующими способами:

  • прием антибактериальных веществ, иммуномодуляторов и гормональных препаратов;
  • физиотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • лазерное выпаривание;
  • конусная эксцизия;
  • выскабливание (основное показание — цервикальная эктопия с плоскоклеточной метаплазией).

Альтернативные методы в данном случае не применяются.

Чтобы не возникла метаплазия шейки матки или других органов, следует придерживаться общих профилактических рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни;
  • избегание незащищенных половых контактов;
  • правильное и полноценное питание;
  • нормализация массы тела;
  • предупреждение влияния на организм какого-либо излучения или химических веществ;
  • сведение к минимуму воздействия нервных перенапряжений;
  • раннее выявление и полное лечение болезней, которые могут привести к развитию такой проблемы, как незрелая метаплазия;
  • ежегодное прохождение профилактического осмотра в клинике.

Плоскоклеточная метаплазия шейки, как и иные разновидности патологического процесса, будет иметь благоприятный прогноз только если начать лечение на ранних стадиях болезни.

Источник: https://tvoyginekolog.online/drugie-zabolevaniya/metaplaziya-shejki-matki-chto-eto-takoe.html

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки: что это такое, опасно ли это, причины

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки может быть диагностирована у женщин разных возрастов, но чаще всего встречается у тех, кто в преддверие климакса или уже в фазе менопаузы.

Обсуждаемое заболевание – это состояние предшествующее раку и при отсутствии правильного лечения оно может развиться в раковую опухоль.

По сути, при метаплазическом процессе железистые клетки, покрывающие шейку матки, преобразуются в другие – плоского типа.

Что это такое?

Что такое метаплазия шейки маткиФото метаплазии шейки матки

Согласно Международной классификации болезней этой патологии присвоен код N87. Как уже было сказано, обычно заболевание диагностируют у женщин предклимактерического возраста. Однако в 30% случаев с этой патологией сталкиваются молодые женщины. Чтобы лучше понять какие процессы при этом происходят, необходимо углубиться в анатомию.

Шеечный эпителий имеет неоднородное строение. Возле влагалищного канала шейка покрыта несколькими слоями плоского эпителия, ближе к самой матке разрыв – в самом органе и цервикальном канале эпителий имеет цилиндрическую структуру и в норме эти слои не заходят друг на друга – прослеживается четкая граница.

Когда в шейку матки проникают вирусы или бактерии, разрушаются оболочки ядер, клетки начинают быстро делиться, в результате появляются клеточные структуры с измененным ядром. Белковый синтез при этом нарушается, и стартуют процессы дисплазии. Между эпителиальными слоями границы пропадают, и происходит замена тканей.

Справка! Такая среда благоприятна для возникновения онкогенных клеток, которые часто появляются в ослабленных тканях с пониженной дифференцированностью.

К сожалению, метаплазия протекает практически при полном отсутствии симптомов, узнают о патологии часто, когда стартует злокачественный процесс. Поэтому гинекологи так настоятельно советуют женщинам систематически посещать гинеколога и при необходимости проходить обследования. Только так предраковое состояние определяется вначале развития, избежав осложнений.

Надо сказать, что метаплазия – это не всегда страшная опасность, перерождение здоровых клеток в патологические происходит и при приспособлении организма к некоторым условиям. Но подобное состояние должно контролироваться специалистом, который обратит внимание на опасные изменения в эпителии.

Разновидности метаплазии шейки матки

Чтобы уточнить форму патологии и назначить правильную схему терапии требуется взять мазок и провести исследование эксудата.

Различают следующие виды:

  1. Незрелая – выявляются клетки с неправильными границами, хаотично располагающиеся. Выяснить к какому виду эпителия относятся — сложно, так как никаких отличительных черт пока нет. Клеточная цитоплазма имеет нарушение в строении структурных клеточных элементов.
  2. Плоскоклеточная – наблюдается замещение клеток, но они визуально не отличаются от тех, которые должны быть на данном участке. Однако расположены необычно. Для этого вида метаплазии характерен выход плоского эпителия за грань зоны.
  3. Плоскоклеточная с дискариозом – этот вид определить достаточно легко. Это уже зрелая форма, и в этом случае наблюдается неправильное деление ядра, а также образование аномальных клеток схожей формы.
Читайте также:  Что означает неоднородный эндометрий

Читайте также  Наботовы кисты шейки матки: что это такое и как их лечить?

Причины возникновения заболевания

До начала лечения нужно выяснить причины, которые дали толчок к развитию метаплазии эпителия. Если ликвидировать только видимые признаки метаплазии, с ней справиться не получится, и через некоторое время женщина опять столкнется с проблемой.

Часто причиной становятся такие новообразования, как бородавки и остроконечные кондиломы, провоцируемые ВПЧ.

Длительное время патология может никак себя не проявлять, а активизировавшись, вызывать появление разрастаний на внутренних половых органах.

Герпес тоже является частой причиной метаплазии – он становится причиной воспалительных процессов в эпителиальной ткани, что приводит к замещению клеток.

Бактерии, как и вирусы, выступают в роли причины развития метаплазии. Бактериальные агенты внедряются в ядра эпителиальных клеток и изменяют их, что и приводит к дисплазии.

Важно! Если у женщины есть предрасположенность к возникновению патологии, ей следует внимательней относиться к состоянию своих репродуктивных органов и посещать кабинет гинеколога каждые полгода.

Часто к патологическим нарушениям в ткани шейки матки приводят вяло текущие и недолеченные инфекционные заболевания, провоцирующие воспаления. В группе риска женщины:

  • имеющие вредные привычки – курящие, злоупотребляющие алкоголем;
  • часто меняющие половых партнеров;
  • перенесшие операции, связанные с лечением половых органов, аборты и выскабливания тоже сюда относятся;
  • имеющие хронические патологии;
  • перенесшие выкидыши.

Симптомы

Поскольку метаплазия клеток шейки матки всегда протекает при отсутствии яркой симптоматики, женщинам следует обращать внимание на неприятные ощущения во время секса.

Диспластический эпителий травмируется, и поэтому появляется боль и даже кровянистые выделения в момент или сразу после интимной близости.

Надо сказать, что подобный симптом у женщин, находящихся перед менопаузой, выражен не настолько сильно, так как в репродуктивной системе в это время происходит ряд процессов, и практически изменения списываются на приближающийся климакс.

Признаки метаплазии становятся более интенсивными при наличии провоцирующего фактора:

  • инфекционные поражения;
  • эрозии;
  • кондиломы;
  • могут наблюдаться обильные творожистые выделения, имеющие кислый запах.

Обратите внимание! Более того, метаплазия, не имея собственной клинической картины, часто маскируется под другие гинекологические проблемы. В любом случае, любые изменения должны заставить женщину насторожиться, особенно, если она в предклимактерическом периоде.

Какие существуют методы диагностики?

При подозрении на замещение тканей в шейке матки или на атипичное деление клеток, женщине могут назначаться следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Осмотр с помощью гинекологических зеркал — врач оценивает состояние шеечного эпителия, явные изменения заметны невооруженным глазом.
  2. Биопсия с микроскопическим исследованием — специалист оценивает строение и структуру клеток, их расположение относительно друг друга, а также выявляет даже незначительные нарушения в процессе клеточного деления.
  3. Кольпоскопия — позволяет визуализировать внутреннюю полость шейки, и оценить ее размер, структуру и форму.
  4. Выскабливание — данный метод используется редко, в том случае если поражена большая часть шейки.
  5. УЗИ — ультразвуковое исследование мочеполовой сферы необходимо для исключения кист, доброкачественных опухолей и других патологий. Данный метод чаще назначается молодым женщинам, в качестве альтернативы выскабливанию.

Читайте также  Полипы шейки матки — причины возникновения и методы удаления

Методы лечения

Метаплазия шейки матки может лечиться консервативно или при помощи операционного метода. Как правило, врачи стараются ограничиться консервативными методиками, и только если положительной динамики не наблюдается, назначают оперативное вмешательство.

Важно! Сразу следует отметить, что лечение народными способами в этом случае малоэффективно, пытаясь самостоятельно справиться с недугом, женщина упускает драгоценное время, когда метаплазия могла быть купирована медикаментозными средствами.

И это в лучшем случае. В худшем – бесконтрольное лечение народными методами может спровоцировать осложнения и дать толчок для трансформации патологии в злокачественное новообразование. Если же все-таки говорить о данных методах, используются масла, экстракты лекарственных растений, солевые растворы и прочие рецепты.

Операция

Операцию выполняют при средней и запущенной стадии метаплазии эпителия. В этих случаях консервативное лечение не приводит к положительному эффекту, и появляется риск малигнизации. Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:

  1. Выскабливание канала — этот метод используют только когда другие способы невозможны. Метод травматичный.
  2. Конусная эксцизия — иссекается конусный участок ткани, его объем зависит от глубины поражения. В этом случае возможно полностью удалить патологические ткани, однако это все равно травматичный метод по сравнению с современными способами.
  3. Электрокоагуляция — диспластические клетки удаляются с помощью электрического тока.
  4. Лазерная вапоризация — под воздействием лазерного луча измененные клетки нагреваются, в результате чего происходит их некроз.
  5. Криодеструкция — холодовая деструкция с помощью жидкого азота. Это вмешательство полностью исключает наличие видоизмененных тканей и может применяться в отношении женщин, которые планируют забеременеть.
  6. Ампутация шейки матки — это органосохраняющая операция, во время которой удаляется часть пораженного органа. Это радикальный метод, он показан при обширном поражении эпителия. После операции шейка становится короче, что уменьшает шансы женщин зачать и выносить ребенка.

Отдельно надо сказать о методах химической коагуляции. При этом используются такие средства как Солкогин, Ваготид и прочие. Эти методики эффективны только на начальной стадии метаплазии, в остальных случаях данные способы применять нецелесообразно.

Справка! Поскольку два последних метода являются малоинвазивными, отдают предпочтение именно им.

Медикаментозно

В связи с тем, что большая часть причин, провоцирующих заболевание, приходится на вирусы, терапия направлена на их устранение:

  1. Панавир. Препарат продается в аптеках в виде суппозиториев, инъекций и в таблетированной форме. Чаще всего врач назначает введение дважды в сутки 1 суппозитории во влагалище курсом в месяц. Затем делается перерыв и курс повторяется.
  2. Генферон. Суппозиторий вводится во влагалище два раза в сутки в течение 10 дней, затем месяц перерыв, и повторение курса. Если патология спровоцирована бактериальной флорой, назначаются антибактериальные средства:
  3. Тержинан. Это тоже свечи, которые 1 раз в сутки вводят во влагалище. Тержинан хорошо устраняет зуд и прочие дискомфортные проявления заболевания.
  4. Неотризол. Суппозитория вводится на ночь. Курс около недели, затем нужно сдать анализы, и при необходимости продолжить лечение.

Читайте также  Причины и лечение лейкоплакии шейки матки

Также женщине выписываются препараты, которые способствуют повышению иммунитета. Чаще всего это Изопринозин, так как он одновременно является иммуностимулятором и антивирусным средством.

Прогноз на выздоровление

Опасно ли это заболевание? Безусловно, плоскоклеточная метаплазия шейки матки — это серьезный диагноз, к которому надо отнестись со всей ответственностью, но поводом для паники он не является. При своевременной диагностике и правильной терапии патология отлично поддается лечению и всегда заканчивается полным выздоровлением пациентки.

Что касается позднего обращения к врачу, если уже запущен злокачественный процесс, прогноз таким благоприятным уже не будет. Все женщины, особенно те, кто находится в предклимактерическом периоде, должны очень внимательно прислушиваться к своему организму, и при малейших подозрениях на патологию сразу же обращаться за консультацией.

Существует и специфическая профилактика патологии – это прививка от вируса папилломы человека. Она не только снижает риск возникновения метаплазии до нуля, но и предупреждает развитие раковых процессов в шейке матки.

Но вакцинация целесообразна только в отношении подростков, которые еще не вступили в половую жизнь. После того как вирус папилломы уже попал в организм, ставить прививку уже бесполезно.

Сегодня используют две вакцины, которые на несколько лет обеспечивают надежную защиту от вируса папилломы.

Важно! Также вакцинироваться могут взрослые женщины, анализ у которых показал отсутствие ВПЧ. Для таких пациенток вакцина тоже будет эффективной.

Профилактика

Как бы банально и навязчиво это не звучало, но лучшая профилактика – систематические обследования и консультации у гинеколога. Сюда же можно отнести:

  • правильный рацион питания;
  • исключение пагубных привычек, они влияют на все органы и системы организма;
  • должная гигиена;
  • исключение работы на химически опасных предприятиях;
  • постоянный половой партнер;
  • исключение абортов.

Что нужно запомнить?

  1. Метаплазия шеечной области матки – это процесс преобразования железистого эпителия плоским, это предраковое состояние;
  2. Если заболевание не лечить, то оно перерождается в рак;
  3. Патология бывает трех видов: незрелая, плоскоклеточная и с дискариозом.

  4. Чаще всего метаплазия возникает из-за ВПЧ;
  5. Заболевание протекает бессимптомно и выявляется при плановом осмотре;
  6. Установить диагноз можно по результатам биопсии, колькоскопии, УЗИ;
  7. Лечение может быть консервативным или операционным.
  8. Прогноз при вовремя начатой терапии благоприятный.

Используемая литература

  • Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилепской. М.: Медпресс, 2000. – 427 с.
  • Заболевания шейки матки: Клинические лекции. / Под ред. В.Н. Прилепской. М., 1997. – 460 с.
  • Иванова И.М. Кольпоскопические признаки патологических процессов шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека
  • Кондратьева Е.А. Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки. // Гинекология. 2003. – Т.5, №4. – С. 166-170.
  • Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. / В.И. Краснопольский / М.: Медицина, 1997.

Источник: https://ovulyacia.ru/matka/shejka/ploskokletochnaja-metaplazija

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector