Что такое плоскоклеточная метаплазия

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки.

Синонимы: резервноклеточная гиперплазия, незрелая плоскоклеточная метаплазия.

Термин «незрелая плоскоклеточная метаплазия» впервые был введен С. P. Crum для обозначения изменений, характеризующихся пролиферацией клеток базального типа, с гиперхромией ядер и отсутствием признаков дифференцировки, которые нельзя было отнести к цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

Сначала под железистым эпителием шейки матки формируется один слой из округлых резервных клеток с относительно крупным ядром и малым количеством цитоплазмы. Эти клетки содержат маркер стволовых клеток шейки матки — СК17.

Резервные клетки активно пролиферируют, окружая железы или формируя «подушечки» под железистым эпителием. В дальнейшем пласт резервных клеток все больше становится похож на многослойный плоский эпителий.

Употребление термина «метаплазия» по отношению к процессам эпидермизации на первый взгляд кажется неуместным, т. к. многослойный плоский эпителий появляется на месте, на котором должен быть и в норме.

В фокусах плоскоклеточной метаплазии эпителий состоит из незрелых клеток парабазального типа с высоким ядерно-цитоплазматическим индексом. Ядра, как правило, располагаются вертикально и никогда не бывают полиморфными, как при HGSIL.

Обнаруживаются типичные фигуры митоза, патологические митозы не встречаются никогда. Кроме того, сохраняется полярность клеток, четко определяются цитоплазматические мембраны. Часто наблюдается неглубокий акантоз.

Метапластический плоский эпителий «подрастает» под эктопированный цилиндрический эпителий эндоцервикального типа, поэтому на поверхности новообразованного плоского эпителия выявляются вытесненные им клетки железистого эпителия.

Плоскоклеточной метаплазией шейки матки называется состояние, при котором свойства тканей меняются, приобретая признаки другой ткани в пределах одного гистотипа. По клинической классификации это состояние относится к доброкачественным процессам.

Чаще всего заболевание поражает женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, но не исключена его диагностика у женщин молодого возраста.

  1. Вирусы – герпеса (обладающего высокой онкогенностью), папилломы человека (вызывает диспластические процессы).
  2. Бактерии – хламидии, токсоплазмы, гонококки, уреплазмы. Они не являются сами по себе причиной развития метаплазии, однако, надолго задерживаются внутри, поддерживая воспалительный процесс.

Не последнюю роль в развитии патологии играют факторы риска – общие и местные. К первым относятся вредные привычки (табак, алкоголь), плохая экологическая ситуация, работа на вредных производствах, употребление пищи, содержащей канцерогены. Все это ослабляет иммунитет, вызывает морфо-функциональные изменения организма.

К местным факторам риска метаплазии эпителия матки относятся гормональные нарушения, травмы, воспалительные процессы в органах малого таза, операции и аборты, неразборчивая половая жизнь.

Что такое метаплазия

Метаплазия шейки матки – это патологический процесс, при котором происходит нарушение дифференциации клеток, в результате чего они меняют свои свойства, и один тип ткани превращается в другой.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Такое нарушение затрагивает эпителий, а также соединительную и миелоидную ткани. При метаплазии шейки матки меняются клетки ее слизистой оболочки. В здоровом организме у женщины эта оболочка состоит из трех отдельных слоев, имеющих свои границы: плоского и цилиндрического эпителия, а также промежуточной зоны.

Когда происходит плоскоклеточная метаплазия, клетки этих покровов начинают делиться и могут перемещаться на соседние участки. Структура тканей нарушается, и цилиндрический эпителий появляется в зоне плоского.

Своевременное лечение этого недуга крайне необходимо, потому что метаплазия шейки матки может провоцировать развитие воспалительных процессов и даже раковых клеток.

По каким причинам в клетках происходят такие мутации? В основном эти изменения являются последствием аномальных отклонений в организме, нарушений в работе гормональной, иммунной и других систем.

Чаще всего метаплазию диагностируют у женщин старше 40 лет, но встречается она и у девушек помоложе. На развитие этой болезни влияют следующие внешние факторы:

    вредные привычки: употребление алкоголя, курение; неправильное питание; Плохая экология; употребление гормональных препаратов; постоянное воздействие химикатов; работа во вредных условиях.

К внутренним причинам можно отнести:

    воспалительные заболевания; наследственность; вирусы и бактерии (папилломы, герпес, кондиломы, хламидии, уреаплазму, гонококки и другие); перенесенные операции и аборты; травмы шейки матки после родов или применение барьерных контрацептивов; изменение гормонального фона; большое количество половых партнеров; изменение микрофлоры влагалища; ранняя половая жизнь.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Из-за воздействия одного или нескольких из этих факторов могут происходить аномальные процессы в тканях матки.

Главной опасностью является то, что метаплазия сама по себе в большинстве случаев никак не проявляется. Долгое время патологические развития в шейке матки могут оставаться незамеченными.

Но в сочетании с инфекцией или вирусом возможно появление таких симптомов:

    боли после полового акта или кровянистые выделения; выделения из влагалища коричневого или белого цвета, творожистой консистенции, с резким запахом. Также возможны кровотечения до или после менструации; различные нарушения менструального цикла: меноррагия, аменорея, метроррагия и т. д.

Часто женщины после 40 относят эти симптомы к наступлению климакса, и пускают болезнь на самотек. Последствием такой неосторожности может стать злокачественная опухоль и воспаление органов малого таза.

Методы диагностики и лечения метаплазии

Метаплазия эпителия не является поводом для особого беспокойства, так как при нормальной работе всех систем организма подобное замещение одного вида эпителия другим видом в большинстве случаев не провоцирует появление явных отклонений и симптоматических проявлений.

В то же время это состояние требуется постоянного контроля, так как в дальнейшем может привести к появлению областей с недифференцированными тканями, которые могут стать очагом образования злокачественной опухоли.

Как правило, метаплазия диагностируется при проведении гинекологических обследований для выявления других заболеваний половой системы у женщин. В случае если имеются подозрения на наличие очагов со злокачественным перерождением тканей эпителия, может быть назначена биопсия для определения гистологического типа тканей.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

При отсутствии признаков злокачественного преобразования тканей эпителия врачи могут занимать выжидательную позицию и не назначают какого-либо лечения патологии.

При определении процесса, запустившего развитие замещения тканей эпителия, требуется направленное медикаментозное лечение именно первичной болезни. Как зрелая, так и незрелая метаплазия требует постоянного контроля со стороны гинеколога, поэтому женщинам, имеющим эту патологию, рекомендуется проходить профилактическое обследование хотя бы 1 раз в 3 месяца.

Диагностика метаплазии осуществляется путем гистологического исследования мазка из влагалища. Врач берет его во время планового осмотра пациентки либо по обращению с тревожными симптомами. Если по результатам анализа выявлены отклонения от нормы, женщину направляют на дополнительную диагностику, которая включает:

  • Кольпоскопию – обследование шейки матки специальным инструментом.
  • Прицельную биопсию под контролем кольпоскопии.
  • Диагностический кюретаж – выскабливание полости матки.

Предлагаем ознакомиться:  Марена красильная при цистите

Важно дифференцировать метаплазию эпителия матки с прочими патологиями: эрозиями, полипами, кондиломами, лейкоплакиями, злокачественными поражениями и пр.

Чтобы своевременно обнаружить метаплазию или другие заболевания, необходимо проходить ежегодный осмотр у гинеколога. На приеме врач первым делом собирает анамнез у пациента.

Важны все детали: сколько было беременностей и родов, какая длительность менструального цикла, наличие наследственных заболеваний у ближайших родственников, а также тревожные симптомы.

После опроса проводится осмотр на гинекологическом кресле. Врач визуально оценивает состояние покровов шейки матки, и обращает внимание на наличие каких-либо патологических процессов.

Незначительные изменения могут быть незаметными, поэтому взятие мазка для проведения гистологических исследований является обязательной частью диагностики заболеваний половой системы.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Дополнительно гинеколог назначает некоторые лабораторные исследования:

    общий анализ крови и мочи; биохимический или анализ крови на глюкозу; проверку на ВИЧ-инфекцию.

Если анализы мазка показали наличие изменений в клетках эпителия, необходимым будет дальнейшее обследование.

Для уточнения диагноза используют:

    Кольпоскопию. Проводится с помощью специального прибора, который увеличивает изображение в 32 раза и позволяет рассмотреть поврежденные участки; выскабливание; бактериологические исследования; анализ на наличие папилломавируса; УЗИ органов малого таза; биопсию. Во время биопсии берут частичку биологического материала для проведения дальнейших анализов.

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки: причины и лечение

Метаплазия шейки матки не является опасной для жизни патологией, но при этом считается предраковым состоянием, поэтому направленная терапия позволяет не допустить развитие злокачественной опухоли шейки матки.

Под метаплазией понимается патологическое состояние, характеризующееся замещением одного вида тканей другим, но с сохранением исходного эпителиального гистотипа. Как правило, новый тип тканей является более предрасположенным к имеющимся вредным факторам микроокружения. Наиболее часто процесс замещения тканей затрагивает соединительный и эпителиальный слой тканей.

При подобном состоянии нередко наблюдаются очаги дисплазии. Именно эти области с тканями низкой дифференцированности нередко становятся очагом разрастания злокачественных опухолей. Плоскоклеточная метаплазия шейки матки — это патологическое состояние, которое характеризуется замещением нормального имеющегося однослойного цилиндрического эпителия на многослойный плоский эпителий.

После постановки диагноза «плоскоклеточная метаплазия шейки матки», пациентка отправляется на лечение. Важно отметить, что терапию заболевания следует начинать, не откладывая, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

В противном случае не исключена малигнизация, т. е., злокачественное поражение шейки матки. Лечение метаплазии зависит от степени процесса. На начальном этапе применяют консервативную терапию, на запущенном прибегают к оперативному вмешательству.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Предполагает применение комплекса медикаментов. Если у женщины выявлен вирус папилломы человека – наиболее вероятная причина метаплазии, назначается противовирусная терапия. Наиболее распространенными препаратами для нейтрализации ВПЧ являются Панавир и Генферон.

Если в мазке обнаружены бактерии, показано антибактериальное лечение. Предпочтение отдается комплексным медикаментам: Тержинан или Неотризол. Препараты применяются курсами, между которыми проводят гистологическое исследование.

Оперативное лечение

Операция показана при умеренной и тяжелой степенях метаплазии эпителия матки. На этих стадиях консервативное лечение, как правило, не приносит положительных результатов. Кроме того, за время лечения не исключена малигнизация. К методам хирургического лечения относятся:

  1. Выскребание канала шейки матки – самый «грубый» метод, которые применяется в тех случаях, когда другие способы операций по тем или иным причинам невозможны.
  2. Конусная эксцизия – отсечение конусного участка эпителия, размер которого зависит от глубины поражения. К преимуществу метода относится полное иссечение патологических тканей. Однако этот метод все-таки является инвазивным и травматичным в сравнении с другими, современными методиками.
  3. Электрокоагуляция – нейтрализация диспластических клеток при помощи электрического тока.
  4. Лазерная вапоризация – под действием лазерной энергии патологические клетки нагреваются и некротизируются.

Две последние методики являются миниинвазивными, а потому, предпочтительными. Если техническая оснащенность клиники и характер поражения позволяют, врачи назначают именно их.

Профилактика

Профилактика плоскоклеточной метаплазии эпителия матки заключается в первую очередь в устранении предрасполагающих факторов. Это:

  • Отказ от табака и алкоголя.
  • Сбалансированный рацион.
  • Отказ от работы на вредных предприятиях.
  • Гигиена половой жизни.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Есть и специфическая профилактика заболевания – прививка от ВПЧ. Она не только минимизирует вероятность развития метаплазии, но предупреждает развитие рака шейки матки. Доказано, что главным этиологическим фактором злокачественного поражения этого органа является инфицирование онкогенными штаммами вируса папилломы.

Читайте также:  6 неделя беременности: состояние женщины и развитие плода, необходимые анализы и обследования

Прогнозы

Метаплазия шейки матки – заболевание, которое имеет благоприятные прогнозы, при условии своевременной диагностики и терапии. При отсутствии лечения последствия могут быть плачевными, так как высока склонность малигнизации.

Этиология и патогенез развития метаплазии

Метаплазия развивается достаточно длительно. Преимущественно замещаются однослойные цервикальные клетки на многослойные плоские.

У здоровой женщины в шейке матки имеются два типа эпителия: плоский многослойный, покрывающий эктоцервис, и призматический (цилиндрический), выстилающий эндоцервикальный канал. Между ними находится промежуточная зона, для которой характерно полное отсутствие эпителия.

Под влиянием какого-либо пускового фактора, например, вируса, под слоем призматического эпителия образуется слой плоских эпителиальных клеток. Постепенно он разрастается, замещая собой верхний слой цилиндрической ткани. Такое явление и называется метаплазией.

Метаплазия — это распространенное патологическое состояние, которое встречается примерно у 30% женщин детородного возраста. Далеко не во всех случаях подобные изменения приводят к появлению злокачественных опухолей.

    изменение гормонального фона; воспалительные процессы разной этиологии; курение; прием алкоголя и наркотических средств; нарушения правил личной гигиены; прием некоторых лекарственных препаратов; контакт с вредными химическими веществами; проведение абортов; травмы; бесконтрольное применение контрацептивов; инфекционное поражение; процесс заживления эрозии; хронические заболевания репродуктивной системы.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Стоит отметить, что замещение эпителия носит длительный характер.

Особую роль в развитии этого состояния играют резервные или так называемые стволовые клетки, которые не имеют четкой дифференциации на начальном этапе своего существования, а затем приобретают определенные черты, присущие тому или иному гистологическому типу.

Наиболее часто происходит замещение однослойного призматического эпителия, который обычно характерен для цервикального канала, на клетки плоского эпителия, который является нормальным явлением во влагалище.

При нормальной работе репродуктивной системы существует четкая граница между этими двумя видами эпителиальной ткани. Нарушение расположения клеток эпителия является характерной особенностью метаплазии.

Учитывая, что метаплазия все же является в большей степени не патологическим процессом, а физиологическим, развивающимся вследствие адаптации организма женщины к имеющимся неблагоприятным условиям, в подавляющем большинстве случаев развитие замещения тканей в шейке матке не сопровождается появлением явных симптомов.

Источник: https://lechim-vmeste.ru/takoe-ploskokletochnaya-metaplaziya-sheyki-matki-mozhno-vylechit/

Что такое плоскоклеточная метаплазия?

27 августа 2014

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Плоскоклеточная (сквамозная) метаплазия – это термин, используемый для описания клеточных нераковых изменений в эпителиальной выстилке определенных внутренних органов, таких как мочевой пузырь, шейка матки и легкие.

Метаплазия возникает, когда постоянный стресс или раздражение вызывает обратимый процесс, в ходе которого дифференцированные эпителиальные клетки одного типа преобразуются в эпителиальные клетки другого типа.

При плоскоклеточной метаплазии различные эпителиальные клетки замещаются в результате воздействия механизма адаптации плоскоклеточным эпителием.

Изменение типа клеток может приводить к снижению функции эпителия. Когда ненормальные раздражители устраняются, метапластические клетки приобретают свою первоначальную форму и функцию. Сохранение физиологических стрессоров в областях, подверженных метаплазии, может приводить к дисплазии или предраковым клеточным изменениям.

Диспластические клетки при отсутствии своевременного устранения стрессора или раздражителя способны преобразовываться в раковые клетки.

Эпителий состоит из слоев различных эпителиальных клеток, таких как цилиндрические, кубические и плоские клетки. Цилиндрические эпителиальные клетки – это продолговатые, имеющие форму цилиндра клетки, которые образуют выстилку цервикального канала (эндоцервикса), кишечника и желудка.

Цилиндрические клетки, ядра которых находятся на различной высоте, называются псевдомногослойными эпителиальными клетками. Кубический эпителий формируется из клеток напоминающих квадраты. Такие клетки обычно встречаются в экзокринных железах и почечных канальцах.

Плоские эпителиальные клетки, в свою очередь, образуют гладкий эпителий.

Процесс развития плоскоклеточной метаплазии и возникающего в результате неопластического изменения клеток можно хорошо рассмотреть на примере метаплазии шейки матки. Слизистую цервикального канала, который представляет собой полость в шейке матки, обычно образуют цилиндрические эпителиальные клетки.

Эстроген и постоянное подвергание воздействию кислотных уровней pH во влагалище провоцирует процесс плоскоклеточной метаплазии, поражающий эпителий цервикального канала.

В ответ на вызывающие раздражение уровни pH хрупкие цилиндрические эпителиальные клетки начинают замещаться более крепкими плоскими клетками.

Плоскоклеточная метаплазия цервикального канала также возникает как результат слияния с находящимся рядом эктоцервиксом.

Плоские клетки эктоцервикса начинают заполнять область эндоцервикса, замещая цилиндрические эпителиальные клетки.

Когда такие канцерогенные факторы, как наличие папилломавируса человека, воздействуют в качестве раздражителей или стрессоров на метапластические эпителиальные клетки, формируется раковая опухоль шейки матки.

Похожий метапластический процесс происходит, когда сигаретный дым постоянно раздражает псевдомногослойные эпителиальные клетки слизистой легких.

Сигаретный дым – это стрессор, которые преобразует псевдомногослойные клетки в гораздо более выносливые плоские клетки. Однако, даже плоские клетки, например, в мочевом пузыре, могут подвергаться плоскоклеточным метаплстическим изменениям.

Треугольник мочевого пузыря, или его внутренняя треугольная область, включает в себя плоские эпителиальные клетки, которые образуют выстилку этой области.

Когда взрослые плоские клетки мочевого пузыря подвергаются хроническому воспалению, происходит метапластическое изменение этих клеток.

Источник: wisegeek.com

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Пуповинная кровь — источник стволовых клеток. Хранение пуповинной крови рассматривается как наиболее комплексная технология для предотвращения и даже лечения широкого спектра опасных для жизни заболеваний.

Пуповина Пуповина — это трубка, которая соединяет растущий плод с плацентой. Его основная функция во время беременности — обмен питательными веществами и кровью между эмбрионом и плацентой.

Пуповина полна гемопоэтических…

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Мастоидит – это заболевание, при котором сосцевидный отросток, расположенный на височной кости, воспаляется.

Сам этот отросток выполняет важные функции: к нему прикреплены мышцы, благодаря которым человек может наклонять и поворачивать голову.

Если рассматривать сосцевидный отросток с анатомической точки зрения, то он будет представлять собой ни что иное, как костное образование, расположенное непосредственно за ушной раковиной,…

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Спастический колит – это функциональное заболевание кишечника, одна из форм хронического колита, с характерной хронической болью, из-за спазмов, то есть болевых сокращений мышц в толстом кишечнике.

Спастический колит также может обозначаться как синдром раздраженного кишечника. Состояние проявляется дискомфортом, вздутием в области живота и общим нарушением в поведении кишечника.

Если это заболевание не лечить, оно приводит…

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа является одним из ферментов, необходимых для правильного хода пентозного цикла, во время которого образуются соединения, ответственные за восстановление так называемых свободных радикалов (это определяется антиоксидантным действием).

Благодаря этому процессу гемоглобин — белок, транспортирующий кровь, остается неповрежденным и не «слипается». Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — опасное состояние, требующее врачебного вмешательства.

Кроме нарушений, связанных с аномальными изменениям эритроцитов,…

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Анаболические стероиды — это мощные лекарства, которые многие люди принимают в высоких дозах для повышения спортивной результативности.

Они помогают наращивать мышечную ткань и увеличивать массу тела, действуя как естественный мужской гормон, тестостерон. Побочные эффекты стероидов затрагивают людей, не соблюдающих дозировку.

Более низкие дозы анаболических стероидов иногда используются для лечения очень серьезных заболеваний. Их не следует…

Источник: https://www.medkursor.ru/progress/15968.html

Плоскоклеточная метаплазия (цилиндрический, железистого эпителия, клетки, цервикальная эктопия): что такое, симптомы, причины, лечение

Плоскоклеточная метаплазия представляет собой патологическое изменение эпителия органов, которое происходит в результате влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Вместо цилиндрического однослойного (железистого) эпителия формируется многослойный плоский.

Железистые эпителиальные клетки восприимчивы к любому воздействию. Они необходимы для секреции биологически активных веществ и слизи. Когда нарушается равновесие, организм приспосабливается к ситуации. Происходит замена нежного железистого эпителия плотным многослойным, который более устойчив к раздражителям.

В каких органах возникает

В состоянии нормы однослойный цилиндрический эпителий выстилает желудок, трахею, бронхи, цервикальный канал шейки матки, ее внутреннюю оболочку. Многослойные эпителиальные клетки есть на слизистых ротовой полости, кожных покровах, в пищеводе, влагалище, шейке матки с наружной стороны.

Чаще всего метаплазированные клетки формируются в матке. Этот орган подвержен частому заболеванию метаплазией из-за того, что его части выстланы разными видами эпителиальных клеток.

Стык эпителия может располагаться в матке на разном расстоянии. У девочек он находится у наружного зева. У женщин старшего возраста — в цервикальном канале.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

В период беременности, при гормональных сбоях, заболеваниях органов мочеполовой системы возникает риск сдвигания эпителия за пределы наружного зева. Этот процесс получил название эрозия шейки матки или цервикальная эктопия.

Метаплазированный эпителий часто формируется в других органах:

  • в бронхах (при бронхитах хронической формы) — велика вероятность трансформации в рак легкого;
  • в мочевом пузыре ­(при хроническом воспалении органа) — нарушается работа системы мочеиспускания.
  • в желудке и кишечнике (при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта) — неблагоприятное воздействие карцерогенных факторов приводит к возникновению защитной реакции организма.

Причины

Изменение структуры клеток внутренних органов может быть вызвано разными причинами. Метаплазия является следствием заболеваний хронической формы. При этом причины чаще всего имеют множественный характер.

Метаплазия органа Этиология
Шейка матки ·                воспаление и хронические заболевания органов малого таза;

  • ·                аборт;
  • ·                операции на органах половой системы;
  • ·                нарушения во время родов;
  • ·                беспорядочный образ сексуальной жизни;
  • ·                гормональные нарушения.
  • ·                плохое питание.
Желудок, кишечник ·                хронические воспалительные болезни (язва, гастрит);·                продолжительные депрессивные состояния;·                бактериальный дисбаланс.
Мочевой пузырь ·                заболевания эндокринной системы;

  1. ·                цистит;
  2. ·                очаговые хронические заболевания любой этиологии (кариес, ангина);
  3. ·                неразборчивость сексуальной жизни;
  4. ·                длительные стрессовые ситуации.
Печень, селезенка ·                камни в органах;·                диабет;·                избыточная масса тела.
Сердце ·                алкоголизм;·                курение.

Симптомы

Симптоматика зависит от локализации метаплазии. Пораженные органы по-разному реагируют на неспецифические клетки. При поражении печени и селезенки появляются боли в подреберье с обеих сторон, отечность, плохо пахнет изо рта.

Кожа чешется, и на ней появляются высыпания. Больной испытывает слабость, нарушается деятельность, связанная с умственным напряжением. Его мучают головные боли, живот увеличивается. Кожа и слизистые приобретает желтушный оттенок.

Если метаплазия затрагивает эпителий шейки матки, появляются выделения, имеющие творожистую структуру и неприятный запах. Менструальный цикл становится нерегулярным, месячные могут прекратиться. В запущенных случаях возникает маточное течение крови. Половой контакт может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота.

Желудочная метаплазия проявляется специфической симптоматикой, связанной с функционированием органа. Снижается аппетит, появляются тошнота и рвота, изжога. В кале могут быть замечены кровяные сгустки.

Если плоскоклеточная метаплазия затрагивает мочевой пузырь, появляется боль, отдающая в поясницу, рези в момент мочеиспускания. Моча становится мутной, присутствуют кровяные примеси. Больной часто ходит в туалет, испытывая ощущение неполного опорожнения.

Читайте также:  Сколько болит матка после родов и кесарева

При метаплазии сердца появляются тахикардия, повышенное артериальное давление.

Диагностика

Замена одноклеточного эпителия многоклеточным происходит без ярко выраженной симптоматики.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Поэтому ранняя диагностика имеет важное значение. Нарушение выявляется специалистами разных профилей. На первом этапе оценивается общее состояние пациента. Оцениваются визуальное изменение кожи, слизистых. Осматривается живот, измеряется давление и температура тела.

Часто метаплазия выявляется при профилактическом осмотре. При посещении гинекологического кабинета сдается мазок, который отправляется на гистологическое исследование. Осматривая пациентку с помощью зеркал, врач может заметить изменение состояния эпителия.

При подозрении на заболевание также назначается кольпоскопическое обследование. Дополнительным методом диагностики служит анализ венозный крови на ПЦР, выскабливание.

При локализации метаплазии в других органах применяются следующие методики:

  • анализы крови;
  • бакпосев;
  • рентгенография;
  • МРТ (или КТ).

Диагноз ставится врачом на основании визуальных признаков и данных инструментальных и лабораторных анализов.

Лечение

При назначении терапевтических мероприятий учитывается разновидность плоскоклеточной метаплазии.

Незрелая

Это начальный этап замещения, когда патологические клетки активно размножаются. Этот вид метаплазии диагностируется при цитологическом исследовании. Основное внимание уделяется диагностике атипии клеток, которая служит сигналом опухолевого перерождения.

Зрелая

Эпителиальный пласт сформирован и выстилает большую часть органа.

Метаплазия возникает как защитная реакция организма на провоцирующие раздражение факторы. Иногда достаточно устранить раздражитель, и эпителиальные клетки приходят в норму. Понадобится симптоматическое лечение пораженного органа.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Применяется две группы препаратов: противовирусные и антибиотики.

Что такое плоскоклеточная метаплазия

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Оперативные методики используются при показаниях, когда лекарственная терапия не дает результата. Проводится полное обследование организма больного, учитываются сопутствующие хронические заболевания и совместимость применяемых препаратов.

Диета включает в себя фрукты, овощи, каши, молочные продукты. Следует исключить жареные, копченые, острые блюда, кофе, напитки с газом. Пища должна быть теплой, приготовленной на пару или сваренной. Есть нужно маленькими порциями, соблюдая режим питания.

Диета соблюдается независимо от того, в каком органе диагностировано нарушение. При метаплазии желудка назначение диетического рациона питания имеет особое значение.

Осложнения

В зависимости от того, в каком внутреннем органе происходит замещение железистого эпителия многослойным, на поздних стадиях заболевания появляются проблемы со здоровьем. Нарушается работа мочеполовой системы, вплоть до потери репродуктивной функции, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

При клеточной атипии клетки могут перерождаться в опухолевые. Выстилая железы, метаплазированные клетки блокируют проточные пути, и формируются кисты.

Прогноз

Благоприятный исход заболевания возможен лишь в том случае, если оно обнаружено на ранней стадии. В этом случае железистый эпителий еще выполняет свою функцию. При устранении первопричины метаплазии работоспособность пораженного органа восстанавливается.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя общие рекомендации по ведению здорового образа жизни:

  • защищенные половые контакты;
  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание нервных напряжений и стрессовых ситуаций;
  • ежегодный профилактический осмотр;
  • предупреждение увеличения массы тела.

Плоскоклеточная метаплазия лечится на первых стадиях развития. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы на выздоровление.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/ploskokletochnaya-metaplaziya/

Кишечная метаплазия желудка: симптомы, лечение. Плоскоклеточная метаплазия — это

У многих людей диагностируют такое заболевание, как кишечная метаплазия желудка, которая характеризуется перерождением желудочного эпителия в кишечный.

Производит соляную кислоту обкладочные клетки перестают выполнять свою функцию, в результате чего начинают страдать органы пищеварения, нарушается обмен веществ. Состояние человека при возникновении такой патологии считается опасным, но излечимым.

Если вместо клеток желудка в нем происходит размножение клеток толстой кишки, то это считается предраковым состоянием. Хотя лечение в этом случае и возможно, но при запущенных формах наблюдается крайне неблагоприятный прогноз.

Что такое кишечная метаплазия?

Это заболевание, при котором ткани слизистой оболочки желудка замещаются клетками кишечника. Впервые болезнь была описана более 100 лет назад профессором Купфером. Эта патология чаще всего поражает людей пожилого возраста. По статистике, у 80% больных возникает хронический гастрит и язва двенадцатиперстной кишки.

У здоровых людей ткани, которые покрывают стенки желудка, все время обновляются. Если происходит повреждение, то клетки начинают усиленно делиться, в результате чего возникает их повышенная миграция и восстановление клеточного обновления.

Этот процесс у больных хроническим гастритом нарушается, из-за чего желудочные железы прекращают выполнять свои функции, приводя к образованию метаплазии.

Виды заболевания

Метаплазия желудка бывает двух видов:

  • тонкокишечная (полная, зрелая);
  • толстокишечная (неполная, незрелая).
  • Зрелая форма отличается наличием клеток, которые могут находиться только в тонком кишечнике: сульфамуцини, каемчатые, бокаловидные ентероцити. Однако главным признаком, подтверждающим такой вид патологии, считаются клетки Панета.

    Ткани желудка начинают напоминать тонкий кишечник как структурой, так и функциональными свойствами.

    Незрелая метаплазия желудка характеризуется нарушением созревания и развития желудочных желез, а эпителий чаще всего представлен клетками толстого кишечника.

    Следует знать, что при раке желудка в 94% случаев выявляется неполная метаплазия. Такое состояние считается предраковым, несвоевременное лечение его приводит к летальному исходу. Кроме этого, особо стоит отметить плоскоклеточную метаплазию. Разберем ее более детально.

    Что такое плоскоклеточная метаплазия?

    Особенностью такой патологии является то, что на месте нормального слоя эпителия образуется многослойный плоскоклеточный. По своей сути, это процесс замещения зрелых высокодифференцированных клеток менее зрелыми.

    Последние обладают большей возможностью к приспособлению, так как часто трансформируются в любой клеточных типов, имеющих высокую устойчивость к различным повреждающим факторам.

    Например, плоскоклеточная метаплазия желудочного эпителия при язвенной болезни желудка помогает уменьшить вредное влияние избытка ферментов и кислоты. Как только раздражающий фактор будет устранен, ткань возвращается в свое нормальное состояние.

    Однако как признак патологического процесса такой вид метаплазии не всегда имеет ограничительными факторами. Это приводит к тому, что незрелые клетки, пытаясь приспособиться, начинают накапливать большое количество генных мутаций и уже не способны держать под контролем свое деление, превращаясь в субстрат раковой опухоли.

    Почему может возникнуть метаплазия?

    Это заболевание развивается по следующим причинам:

  • воспаление слизистой желудка, вызванное разнообразными факторами;
  • хроническое воспаление тканей пищевода;
  • частые стрессы;
  • нарушение гормонального фона;
  • раздражение желудочно-кишечного тракта;
  • гастрит, протекает длительное время.
  • Каким образом проявляется недуг?

    Это заболевание само по себе никоим образом не проявляется, а все характерные симптомы метаплазии относятся к заболеваниям, которые способствовали ее развитию. К ним относят:

  • тошноту;
  • потерю аппетита;
  • ноющая боль в эпигастральной области.
  • Повышенная кислотность желудка сопровождается изжогой, «голодными» болями, способными усиливаться в ночное время. Если кишечная метаплазия сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод, может появиться рвота и ощущение горечи в полости рта.

    Диагностика

    Чтобы выявить форму заболевания, проводят гистологическое исследование. Оно заключается в том, что из организма человека берутся небольшие кусочки ткани и изучаются. Метод забора эпителия или клеток называют биопсией. Такой способ диагностики считается обязательным, если существует подозрение на наличие злокачественной опухоли.

    Чтобы определить степень поражения желудочно-кишечного тракта, дополнительно проводится исследование с помощью эндоскопического оборудования. Ткани, что находятся под подозрением, подкрашивают специальной краской, которая абсолютно безвредна для человеческого организма.

    Если повреждены клетки, то они приобретают особую окраску, и их хорошо видно под микроскопом.

    Особенности лечения

    Если диагностирована кишечная метаплазия, лечение этого заболевания осуществляется медикаментозным и оперативным способом. Больной обязательно должен встать на учет к гастроэнтерологу.

    Лечение медикаментами

    Такой способ лечения применяют в следующих случаях:

  • чтобы устранить гастроезофагеальную рефлюксную болезнь – заболевание, характеризующееся систематическим забросом в пищевод кислого содержимого желудка, так как оно повреждает слизистую;
  • для предотвращения доброкачественных новообразований;
  • чтобы подавить секрецию желудка.
  • Для лечения врач может назначить следующие препараты:

  • Ингибиторы протонной помпы – это современные лекарственные средства, которые снижают кислотность желудочного сока. К ним относят «Омепразол», «Рабепразол», «Пантопразол».
  • Антациды («Фосфалюгель», «Маалокс») – препараты, которые способствуют нейтрализации соляной кислоты.
  • H2 – блокаторы («Ранитидин», «Циметидин») – антисекреторные препараты.
  • Гастропротектори – если кислотность желудка повышена, они помогают предотвратить разрушение слизистой.
  • Хирургическое вмешательство

    Если консервативное лечение не дало положительного результата, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

    Каким образом устраняется метаплазия? Это происходит с использованием специального эндоскопического оборудования, что позволяет свести к минимуму степень травмирования, и называется такая хирургия малоинвазивной.

    В случае необходимости поврежденный участок удаляют полностью. Такой способ лечения в несколько раз уменьшает риск возникновения канцерогенных образований.

    Профилактика

    Чтобы избежать возникновения такого заболевания, как кишечная метаплазия, необходимо соблюдать меры профилактики. Необходимо избегать появления стрессовых ситуаций, позитивно реагировать на любые раздражители. Обязательно следует полноценно отдыхать.

    Придерживаться санитарно-гигиенических норм питания. Кишечную метаплазию желудка вызывает бактерия Helicobacter, но и другие инфекции. Кроме этого, если будут нарушены санитарные нормы, велика вероятность получения пищевых отравлений, что будет дополнительно раздражать слизистую оболочку желудка.

    Также следует придерживаться рационального питания. В этом случае необходимо полностью отказаться от таких химических суррогатов, как газированные напитки, острые, рафинированные, квашеные продукты, копчености. Лучше всего включить в свой рацион блюда, богатые пищевыми волокнами.

    Это могут быть различные каши, овощи, зелень, фрукты, хлеб цельнозерновой муки.

    Заключение

    Таким образом, мы выяснили, что такое метаплазия. Это достаточно опасное заболевание, которое может способствовать возникновению рака желудка. Только своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех необходимых рекомендаций способно замедлить или регрессировать разрушительные процессы.

    Источник: https://stomatlife.ru/medicina/kishechnaya-metaplaziya-zheludka-simptomy-lechenie-ploskokletochnaya-metaplaziya-eto.html

    4.4.2. Плоскоклеточная метаплазия

    Цитологическая
    характеристика.


    Плоскоклеточная метаплазия без атипии
    (“правильная” метаплазия) характеризуется
    наличием небольших пластов и отдельных
    довольно мономорфных эпителиальных
    клеток размерами несколько крупнее
    базальных, сходных с элементами шиповатого
    слоя многослойного плоского эпителия
    (рис.8).

    Характерно, что в пластах
    эпителиальные клетки располагаются
    практически в виде монослоя. Ядра в
    большинстве клеток крупные, округлые,
    с нежно мелкозернистым хроматином, в
    отдельных встречаются ядрышки.

    Поскольку
    плоскоклеточная метаплазия в известной
    степени имитирует созревание многослойного
    плоского эпителия, то обычно обнаруживаются
    плоскоэпителиальные клетки различной
    степени зрелости. В связи с этим,
    ядерно-цитоплазматическое соотношение
    в различных клетках варьирует от почти
    нормального до высокого, а цвет цитоплазмы
    от нежно до интенсивно базофильного.

    Гистологическая
    характеристика
    .
    Эпителиальный пласт состоит из базальных
    клеток, покрытых одним или более слоями
    полигональных клеток, которые уплощаются
    по мере приближения к эпителиальной
    поверхности. Поверхностные клетки имеют
    уплощенную форму. В некоторых участках
    имеются признаки ороговения.

    В препаратах,
    окрашенных толуидиновым синим, на
    поверхности ороговевающих клеток, как
    правило, выявляются короткие микроворсинки.
    В некоторых местах межклеточные
    пространства расширены, видны межклеточные
    цитоплазматические мостики, а в цитоплазме
    — гранулы “кератогиалина”.

    По соседству
    с очагами плоскоэпителиальной метаплазии
    часто обнаруживаются участки покровного
    эпителия с выраженной гиперплазией
    бокаловидных клеток (бокаловидноклеточная
    метаплазия).

    В случаях, когда
    соседние участки представлены реснитчатым
    эпителием, между ними отмечается четкая
    граница. В зоне гиперплазии бокаловидных
    клеток между последними, как правило,
    выявляются цилиндрические клетки с
    темной цитоплазмой, лишенные ресничек.

    Читайте также:  Колоноскопия во время месячных

    При окраске на слизь в апикальных отделах
    этих клеток выявляются мелкие слизистые
    гранулы (цилиндрические клетки с мелкими
    слизистыми гранулами).

    Hаряду с этим, в
    соседних участках строение слизистой
    может подвергаться более выраженным
    изменениям: над базальными клетками
    появляется один или несколько слоев
    полигональных клеток,содержащих мелкие
    секторные гранулы, а поверхностные слои
    в этом случае бывают представлены
    бокаловидными клетками, имеющими
    кубоидальную форму, либо полигональными
    клетками с мелкими слизистыми гранулами,
    либо совместно и теми, и другими.

    Реснитчатые клетки
    в этих случаях встречаются крайне редко.
    Важно отметить характер распределения
    слизи в участках, подвергшихся метаплазии.

    По мере увеличения выраженности
    стратификации метаплазированного
    эпителия, гранулы слизи, первоначально
    обнаруживаемые в клетках всех слоев,
    кроме базальных, выявляются в поверхностных
    слоях, причем в самых поверхностных — в наименьшей степени.

    Характер выявляемой
    слизи при гистохимических окрасках
    метаплазированных и неизмененных
    слизесодержащих клеток идентичен.

    Ультраструктура.

    При электронной микроскопии среди
    пролиферирующих клеток базального
    типа, не имеющих четко выраженных
    признаков плоскоэпителиальной или
    железистой дифференцировки, встречаются
    полигональные и кубоидальные клетки,
    имеющие ультраструктуру, сходную с
    клетками с мелкими слизистыми гранулами.
    Эти клетки имеют на поверхности
    микроворсинки, а мелкие гранулы слизи
    обнаруживаются в апикальных отделах
    цитоплазмы. Отмечается хорошо развитый
    эндоплазматический ретикулум и
    гипертрофированный аппарат Гольджи.

    По мере нарастания
    признаков стратификации появляются
    признаки эпидермоидной метаплазии. В
    эпителиальных клетках этих зон отмечается
    появление и прогрессирующее нарастание
    количества тонофиламентов, формирующих
    при выраженной кератинизации широкие
    разветвляющиеся пучки.

    Параллельно с
    этим отмечается уменьшение количества
    слизистых гранул, а в самых поверхностных
    слоях- их полное исчезновение.

    Нередко
    выраженное ороговение сопровождается
    в отдельных клетках признаками дисплазии,
    выражающейся в различной степени атипии
    ядер, которые принимают неправильную
    форму с глубокими инвагинациями ядерной
    мембраны и содержат крупные ядрышки.

    В трахее могут
    встречаться участки, в которых превращение
    покровного эпителия в плоский происходит
    другим путем.

    Цилиндрические реснитчатые
    клетки пролиферируют без нарастания
    количества клеток с мелкими слизистыми
    гранулами.

    По мере увеличения количества
    слоев клетки наружного слоя уплощаются,
    контактируют между собой с помощью
    цитоплазматических мостиков, а в
    цитоплазме отмечается прогрессирующее
    увеличение пучков тонофиламентов.

    Таким образом, эти
    данные свидетельствуют о том, что в
    основе плоскоэпителиальной метаплазии
    может лежать как пролиферация и
    прогрессирующая кератинизация
    слизепродуцирующих, так и не продуцирующих
    слизь клеток.

    Согласно современным
    представлениям, гиперплазия слизесодержащих
    клеток является наиболее характерной
    реакцией бронхиального эпителия на
    внешние воздействия.

    Как полагают
    некоторые авторы, процесс в конечном
    итоге завершается превращением слизистых
    цилиндрических (бокаловидных) клеток
    в кубоидальные и плоскоэпителиальные
    с появлением неороговевающего
    стратифицированного эпителия, а затем
    плоскоэпителиальной (эпидермоидной)
    метаплазии с кератинизацией.

    Взаимосвязь
    плоскоклеточной метаплазии и рака
    остается проблематичной. В то же время
    данные ряда исследователей позволяют
    рассматривать эпидермоидную метаплазию
    как одну из ранних стадий развития рака
    дыхательных путей (E. M. McDowell и соавт.,1978).

    Источник: https://StudFiles.net/preview/1209791/page:17/

    Плоскоклеточная метаплазия как проявление мочеполового шистосомоза и его осложнений

    • ев
    • u et
    • U
    • N
    • Плоскоклеточная метаплазия как проявление мочеполового шистосомоза и его осложнений

    А.Ю. Колмаков1, В.Ю. Старцев2

    1 Клинический госпиталь г. Лобиту; Республика Ангола, провинция Бенгела; 2кафедра онкологии, детской онкологии и лучевой терапии ГБОУВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»; Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

    Контакты: Антон Юрьевич Колмаков antonkol_030275@mail.ru

    Введение. Лейкоплакию, или плоскоклеточную метаплазию (ПМ) мочевого пузыря, выявляют при эндоскопической диагностике с биопсией уротелия.

    Помимо раздражения слизистой оболочки химическими реагентами или лекарственными средствами причиной развития ПМ служит длительное воздействие яиц шистосом (Schistosoma haematobium), проникающих в мочевой пузырь при инфицировании.

    Наиболее частой причиной ПМ является мочеполовой шистосомоз (МШ) с одним из наиболее известных и опасных осложнений — шистосомным раком мочевого пузыря (шРМП). Течение шРМП, как правило, сопровождается орогове-вающей ПМ. Особенности клеточных механизмов, связывающих шистосомную инвазию с развитием шРМП, изучены недостаточно.

    ПМ может указывать на наличие раковой трансформации или служить маркером длительного воспалительного процесса. сч С учетом социально-политических условий современного мира и развития туризма актуальность вопросов диагностики и лечения больных этими видами патологии возрастает.

    Материалы и методы. Проанализированы результаты наблюдения 181 жителя Республики Ангола, обратившихся с макрогематурией, за 2009—2010 гг. У всех пациентов верифицирован МШ.

    Выполняли тесты мочи на выявление шистосом, цитологическое исследование осадка мочи (ЦИОМ), лучевые и эндоскопические методы диагностики, биопсию уротелия.

    При статистическом анализе использовали госпитальные базы данных.

    Результаты. В 142 (78,5 %) случаях был подтвержден неосложненный МШ, у 39 (21,5 %) пациентов выявлен шРМП (средний возраст 29,25 года). В 21 (14,8 %) случае МШ инвазия шистосом сочеталась с трихомонадной инфекцией, яйца шистосом в осадке мочи определены лишь в 20 % случаев.

    Изменения структуры и толщины стенки мочевого пузыря по данным ультразвукового исследования сочетались с ПМ в 26,8 % случаев. Сочетание ПМ и гидронефроза за счет стеноза устья мочеточника на фоне МШ обнаружено у 2 (1,4 %) пациентов. Совпадение случаев ПМ с ультразвуковой картиной, характерной для проявлений МШ, не превышало 14,1 %.

    При цистоскопии ПМ отмечена у 76 (53,5 %) больных. В большинстве случаев ПМ была подтверждена при сочетании ЦИОМ, цистоскопии и ультразвукового исследования при грубых гранулематозных изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря и значительном (свыше 8 мм) утолщении стенки органа. Среди пациентов с шРМП ПМ верифицирована в 25 (64,1 %) случаях.

    Частота встречаемости метаплазии напрямую коррелировала со стадией опухолевого процесса.

    Всем больным проводили терапию празиквантелом 40 мг/кг. При бактериурии (28,9 %) дополнительно назначали фторхинолоны, при трихомониазе (14,8 %) — антипротозойные средства. Контрольную цистоскопию выполняли спустя 10 дней после окончания лечения. После завершения курса терапии все явления ПМ были купированы, специализированное хирургическое лечение не проводили.

    Выводы. Выявление ПМ у больных МШ не имеет самостоятельного клинического значения, поскольку встречается в комплексе с другими специфическими изменениями слизистой оболочки, а также не определяется на ранних стадиях опухолевого процесса. ПМ сопровождает неосложненные формы МШ, при консервативном лечении отмечается полная регрессия диспластических изменений уротелия.

    1. Дальнейшее изучение структуры и поведения эпителия мочевого пузыря у больных МШ чрезвычайно важно для понимания патогенеза опухолевого роста и сохранения высокого качества жизни молодых пациентов с впервые выявленным раком мочевого пузыря паразитарной природы.
    2. Ключевые слова: рак мочевого пузыря, мочеполовой шистосомоз, плоскоклеточная метаплазия, лейкоплакия
    3. DOI: 10.17 650/1726-9776-2016-12-2-58-63

    iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

    Squamous metaplasia as a manifestation of urogenital schistosomiasis and its complications A.Yu. Kolmakov1, V.Yu. Startsev2

    1Clinical Hospital of Lobito; Benguela province, Republic Angola; 2 Departament of Oncology, Pediatric Oncology and Radiotherapy, Saint-Petersburg State Pediatric Medical University;

    2 Litovskaya St., Saint Petersburg, 194100, Russia

    Background. Leukoplakia or squamous metaplasia (SM) of the bladder detect with the endoscopic diagnostic with urothelial biopsy.

    The reason for the development of SM, besides irritation of a mucous membrane by chemical reagents or drugs, is prolonged exposure of schistosome eggs (Schistosoma haematobium), penetrating into the bladder during invasion. The most common cause of urothelial SM is urogenital

    es

    schistosomiasis (US) and one of the most known and dangerous its complications is schistosomiasis bladder cancer (sBC). Features of cellular J2 mechanisms linking the schistosomes invasion with the development of sBC are not well studied.

    Urothelial SM use to indicate by the presence jj of cancerous transformation, or may be a marker of long-term inflammation. The flow of squamous cell carcinoma of the bladder usually is accompanied by a keratinizing SM.

    Taking into account the socio-political conditions of the modern world and the development of tourism, 52 the relevance of the diagnosis and treatment of patients with those diseases continues to grow.

    Materials and methods. The results of observation the group of 181 residents of the Republic of Angola with gross haematuria analyzed from 2009 till 2010. US verified in all cases.

    We conducted urine tests for detection of schistosomes, cytological examination of urine sediment (CEUS), ultrasound and endoscopic diagnostic methods, biopsy of the urothelium. The database of the hospitals used in the statistical analysis. Results. In 142 (78.5 %) cases uncomplicated US confirmed, at 39 (21.5 %) patients sBC revealed.

    Schistosomes invasion and trichomonas e were combined in 21 (14.8 %) cases. Changes and thickness of the bladder wall by ultrasound were accompanied with the SM in 26.8 % cases. The combination of SM and hydronephrosis caused by ureteral stenosis due to US were founded in 2 (1.4 %) cases.

    The coincidence OC cases of PM with ultrasound picture, featuring for manifestations US did not exceed 14.1 %. Cystoscopically SM detected at 76 (53.5 %) ts patients.

    The SM confirmed by complex of CEUS, cystoscopy and ultrasound in cases of gross granulomatous mucosal changes of the bladder wall with a significant (> 8 mm) thickening of the body wall. SM verified in 25 (64.1 %) cases with sBC (median age 29.25years). The incidence of metaplasia was directly correlated with the stage of cancer.

    All patients with US and sBC were treated with praziquantel 40 mg/kg and, additionally, with fluoroquinolones in non-specific bacteriuria cases (28.9 %) and with antiprotozoals in cases of trichomoniasis (14.8 %). Control cystoscopy performed 10 days after the end of treatment. After the course of conservative therapy all symptoms of SM disappeared, without need to specialized surgical treatment.

    Conclusion. Identifying SM in patients with sBC does not have independent clinical significance: it was founded in conjunction with other specific mucosal changes, may accompany the uncomplicatedforms of US and was not detected in patients with sBC in early stages. Therefore

    Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/ploskokletochnaya-metaplaziya-kak-proyavlenie-mochepolovogo-shistosomoza-i-ego-oslozhneniy

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector