Электрокоагуляция шейки матки

В настоящее время эта процедура для лечения новообразований или эрозий, локализованных на шейке матке или в месте выхода ее во влагалище, считается одной из самых безопасных.

Электрокоагуляция шейки матки

На пораженные участки направлено воздействуют электрическим током определенной частоты, которые прижигают новообразования и изъязвления. Поврежденные эпителиальные клетки отторгаются, на их месте образуются новые, здоровые.

Для женщины такая процедура является абсолютно безболезненной, так как проводится под местной анестезией. Реабилитационный период недолгий – около месяца.

Процедура электрокоагуляции требует некоторой подготовки, а именно:

  • Обязательно назначается обследование, цель которого – подтверждение доброкачественности процесса. Распознать рак можно после цитологического анализа или биопсии. Если образования злокачественной формы, воздействие на них осуществляется иными методами и в других условиях.
  • С помощью кольпоскопии выясняют, достаточно ли выражена разница между здоровым и пораженным эпителием, определяют границу переходной зоны.
  • Берут стандартные маски, назначают общий анализ крови.

Если в анамнезе имеются воспалительные заболевания или патологические поражения органов малого таза, от процедуры приходится отказываться.

К электрокоагуляции имеются и другие противопоказания:

Электрокоагуляция шейки матки

  • состояние беременности;
  • она не рекомендуется нерожавшим, так как есть вероятность формирования плотных рубцов, которые в дальнейшем могут помешать нормальному родоразрешению;
  • низкая свертываемость крови;
  • аллергическая реакция на анестетики;
  • обострения любых хронических заболеваний.

Процедура назначается в следующих случаях:

  • при эрозии;
  • при папилломовирусе – для удаления новообразований;
  • при цервиците;
  • для лечения железисто-папиллярной псевдоэрозии;
  • в качестве терапевтических мер при субэпителиальном эндометриозе;
  • для удаления кист, локализированных в шейке матки;
  • купирования кровотечения, которое было спровоцировано исследованиями различных видов.

Электрокоагуляция эрозии и иных заболеваний шейки матки выполняется под анестезией.

Если поражение значительное, то используется общий наркоз. Прижигание эрозии чаще проводится под местной анестезией.

Электрокоагуляция шейки матки

Шариковый электрод вводится в шейку матки и обрабатывает всю поверхность пораженных участков. Затем выполняется надрез по кругу, глубина его значительная – 7-8 мм. Он углубляется в здоровую зону на 3 мм. Это действие проводится уже другим электродом – игольчатым.

Если зону проведения операции не ограничить, то воздействие электротока может быть направлено на здоровые ткани, а это увеличит место поражения.

Выполняют процедуру на 3-4 день после окончания менструального цикла, обязательно убедившись в отсутствии кровянистых выделений.

После электрокоагуляции шейки матки считается нормой, если некоторое время у женщины влагалищные прозрачные выделения будут с примесью крови. Это происходит отторжение пораженной слизистой, на месте этих клеток появляется новая здоровая ткань.

Электрокоагуляция шейки матки

  • Если вдруг температура тела повышается, появляются болезненные ощущения внизу живота или промежности, кровянистые выделения с неприятным запахом или гнойным отделяемым, следует без промедления обращаться к врачу.
  • Во время реабилитационного периода необходим полный половой покой, запрещаются тепловые процедуры, посещения бассейна, усиленные физические нагрузки.
  • Если выделения обильные, врач может назначить марганцевые орошения или тампонирование в амбулаторных условиях – при домашних процедурах имеется высокий риск возникновения вторичного инфицирования.

В настоящее время электрокоагуляции применяются редко – метод считается устаревшим. Одним из наиболее неблагоприятных факторов, ограничивающих проведение операции, является образование грубых рубцов.

Нужно учитывать, что женщина, даже имеющая 3 и более детей, может в любой момент пожелать еще раз стать матерью. Если была проведена процедура электрокоагуляции, то ей придется проводить кесарево сечение.

Поэтому те же заболевания предпочитают лечить аналогичными, но менее травматичными методами:

Электрокоагуляция шейки матки

  • При криодеструкции шейки матки рубцов не остается, процедура абсолютна безболезненная, проводится амбулаторно, не требует анестезии. Реабилитационный период не более 4 недель – во время него появляются очень обильные прозрачные слизистые выделения. Побочный эффект в очень редких случаях – резкое сокращение матки, которое провоцирует внеплановые менструальные выделения. Метод применяется, если поверхность пораженной зоны не более 3 см в диаметре;
  • Самым безопасным методом считается радиоволновая коагуляция. К проведению процедуры минимум противопоказаний – воспалительные заболевания органов малого таза в остром периоде и наличие кардиостимулятора. Абсолютно безболезненна, не вызывает кровотечений, так как во время нее прижигаются окружающие пораженную область кровеносные сосуды.

Однако реабилитационный период довольно длительный – до 8 недель.

Но процедура редко проводится совсем по другой причине. Дорогим оборудованием оснащены только частные клиники, и она стоит недешево:

Электрокоагуляция шейки матки

Наиболее часто для лечения новообразований и эрозий шейки матки в настоящее время применяется лазерная коагуляция.

Она щадяще действует на окружающие патологически измененную ткань участки, не повреждая целостности окружающих зон, но процедура имеет некоторые минусы.

Это болезненные ощущения в первые дни реабилитационного периода, который довольно длительный – занимает до 8 недель, имеется возможность возникновения кровотечений.

Как можно видеть, метод, выбираемый для устранения патологического состояния, зависит не только от стратегии лечения, выбираемый врачом при оценке клинической картины, но и от оснащенности больницы и от экономического состояния пациента.

Если патологическое состояние шейки матки имело вирусную этиологию, то есть вероятность, что заболевание возникнет вновь. Минимальный риск рецидива только при лазерной коагуляции.

При повторении клинической картины процедуру не повторяют, а удаляют шейку матки.

Источник: https://mjusli.ru/zdorove/elektrokoagulyaciya-shejki-matki

Электрокоагуляция шейки матки: проведение процедуры и отзывы пациенток

статьи:

Женщины, имеющие какие-либо патологические отклонения в состоянии здоровья половых органов, могут проходить процедуры различного типа, в том числе и хирургического. При наличии серьезных отклонений от нормы в состоянии маточной шейки, производится электрокоагуляция шейки матки.

Данная медицинская процедура зачастую применяется в отношении пациенток, страдающих эрозийными заболеваниями либо имеющих клетки предракового состояния. В основном такие проблемы возникают в детородном возрасте.

Появление эрозии может быть обусловлено различными причинами, в том числе нарушением гормонального состояния, ранним ведением половой жизни, наличием скрытых или затяжных инфекций.

Процедура электрокоагуляции считается вполне безопасной и одновременно довольно эффективной. Эрозийные или поврежденные участки шейки матки подлежат обработке электрическим током. На месте прижигания образовывается ожоговый очаг. Со временем обожженные клетки отмирают и таким образом отторгаются человеческим организмом.

В результате выполнения такой лечебной процедуры пациентка может переносить ряд анатомических осложнений. В связи с этим данный метод в последнее время стал менее распространенным и востребованным. Восстановительный период в среднем длится около 4-х недель. Отзывы пациенток, перенесших подобное лечение, весьма разнообразны.

Многие утверждают, что процедура вовсе безболезненная, а некоторые, что лечение без обезболивания практически невыносимо.

Электрокоагуляция шейки матки

Каковы причины проведения электрокоагуляции?

Как уже говорилось, электрокоагуляция считается хирургическим действием, в ходе которого ткани нагреваются, а клетки разрушаются под воздействием электротока высокой частоты.

С помощью такого способа лечения очень быстро и просто устраняются повреждения или нездоровые клетки эпителиального слоя шейки маточного органа.

Выполнение электрокоагуляции назначается при выявлении следующих заболеваний (патологий):

  • Цервицита;
  • Эрозийных образований;
  • Папилломных вирусов;
  • Эндометриоза (субэпителиального);
  • Псевдоэрозии железисто-папиллярного типа;
  • Новообразований предраковой стадии (например, дисплазии цервикальной небольшой или средней степени);
  • Кровотечений (купированных, спонтанных, возникающих в результате различного рода вмешательств).

Каковы противопоказания к прохождению электрокоагуляции шеечного маточного отдела?

Электрокоагуляция шейки маточного органа проводится далеко не всем пациенткам. К выполнению такой процедуры имеются противопоказания. Так, воздействие высокочастотного электрического тока не применяется:

  • В отношении беременных или женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте и ранее не рожали;
  • При выявлении заболеваний онкологического характера;
  • При наличии инфекционных болезней;
  • В случае выявления патологий, связанных со свертываемостью крови;
  • При наличии болезней органов, находящихся в острой фазе развития;
  • В случае обнаружения воспалительных процессов в тазовых органах;
  • При индивидуальной непереносимости (неприемлемости) определенной категории анестетиков.

Подробней о  таких противопоказаниях как воспалительных процессов в тазовых органах можно узнать с этого видео:

Перед назначением и выполнением описываемого хирургического действия пациентка должна пройти полное диагностирование. На данном этапе еще раз проверяется правильность поставленного диагноза.

Сдаются анализы из стандартного лабораторного набора (кровь, моча, мазки и т. п.).

Наряду с этим специалисты выполняют ультразвуковую диагностику ОМТ, а также кольпоскопию и гистероскопию расширенного типа.

Как проводится процедура электрокоагуляции шеечного отдела матки?

Для проведения описываемой процедуры врачи гинекологических отделений используют специальные аппараты. Как правило, независимо от типа производства аппаратуры, она насчитывает три основных рабочих режима.

Изучив отзывы пациенток, можно прийти к выводу о том, что многорежимные приборы позволяют выбрать нужную частоту электровоздействия, время проведения операционного действия, контролировать объем потери крови.

Посредством такого оборудования шеечную ткань можно изъять и в последующем направить на лабораторное исследование (гистологическое).

По отзывам женщин можно узнать ход операционного действия по прижиганию эпителиального слоя маточной шейки.

Некоторые женщины говорят о том, что врачи при проведении хирургического действия используют один электрод. Больная располагается на акушерском кресле. Во влагалище вводится специальный расширитель.

Осмотрев маточную шейку, необходимо выполнить очищение с помощью тампона, предварительно смоченного соляным раствором.

Используя кольпоскопический метод, доктор осматривает шейку и выявляет места локализации воспалений или новообразований. При подозрении на наличие предраковых или раковых клеток в шейку матки вливается раствор кислоты уксусной.

Под ее воздействием изменяется цвет патологических клеток. В месте прижигания наносится анестезирующее вещество. Некоторые женщины говорят о том, что при глубоком поражении эпителия, операция производится под анестезией общего воздействия.

Электрод может быть шариковым или игольчатым.

Читайте также:  Как лечить гиперплазию эндометрия матки: эффективные современные и народные методы

Подробней о кольпоскопическом методе и о электрокоагуляции можно узнать с этого видео:

На различных форумах можно увидеть отзывы о проведении электрокоагуляции аппаратурой, работающей на 2-х электродах. Два электрода используются для создания биполярности.

Неактивная электродная пластина подкладывается под больную крестцовую связку и фиксируется в районе бедра. Активный электродный элемент может нагреваться до температуры 100°. Отторжение обожженных участков эпителия выполняется в течение 12 дней.

Реабилитационный период, а именно регенерация обработанных тканей на клеточном уровне, длится на протяжении не более 2-х месяцев.

Каковы возможные последствия проведения электрокоагуляции?

Осложнения после перенесения процедуры электрокоагуляции могут быть ближайшими и последующими. В общем, после проведения операционного вмешательства у пациенток могут появляться такие следствия:

  • Кровотечения;
  • Нарушение цикла менструации;
  • Возникновение воспалительных процессов в маточном органе;
  • Боль внизу живота (примерно 3-4 дня);
  • Сужение канала маточной шейки в результате образования рубцов;
  • Незаживление раны и ее кровоточивость;
  • Развитие эндометриоза (возможное, в зависимости от предыдущего диагноза);
  • Стеноз;
  • Сращивание шеечного канала матки.

Мнение пациенток, перенесших лечение в виде электрокоагуляции

Как уже говорилось, на различных медицинских и клинических форумах можно встретить отзывы пациенток, перенесших электрокоагуляцию. Одни из них указывают на то, что само по себе операционное действие длилось не более 10 минут. Анестезия выполняется по желанию больного.

При проведении хирургического вмешательства, а именно в момент дезинфицирования шеечного отдела матки, можно испытывать легкое жжение. В последующем во время процедуры можно ощутить покалывание легкой степени в области низа живота.

После такого лечения врачи предупреждают о выделениях, ввиду необходимости выхода отслоенных тканей, но этих выделений пугаться не стоит.

Практически все пациентки говорят о том, что во время реабилитационного периода запрещается поднимать грузы весом более 2-х килограмм.

В течение всего периода восстановления запрещаются половые контакты (чтобы не травмировать маточную шейку), прием ванн высоких температур, посещение сауны, а также противопоказано выполнение физических (гимнастических) упражнений, в особенности, направленных на прокачку пресса.

Многие пациентки говорят о том, что сама по себе процедура электрокоагуляции безболезненна и весьма эффективна. После прижигания пораженных эпителиальных слоев шейки матки об эрозии можно забыть навсегда.

Электрокоагуляция шейки матки

Затягивать с лечением не стоит. После проведения хирургических действий отслоенные участки эпителия направляются на биопсию. Таким образом, пациентка сможет получить более информативные результаты исследования и установить тип новообразования или поражения операбельного органа.

К недостаткам такого способа лечения эрозии женщины относят наличие рубцов, неприятный запах и выделения. Многие пациентки, перенесшие электрокоагуляцию, советуют прибегать к более современным способам лечения, например, прижиганию жидким азотом.

Женщины повествуют о том, что в клиниках сейчас можно заменить электрокоагуляцию на прижигание радиоволновым или лазерным методом.

Источник: https://netmiome.ru/drugie/elektrokoagulyatsiya-sheyki-matki

Техника проведения и последствия после прижигания эрозии шейки матки током

Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки > Лечение ЭШМ > Прижигание ЭШМ

Электрокоагуляция шейки матки

Эрозия шейки матки считается одной из распространенных современных гинекологических патологий. Заболеванию подвергаются женщины любого возраста, поскольку недуг бывает врожденным и приобретенным. Чаще всего болезнь протекает без выраженных симптомов.

Прижигание эрозии шейки матки — это самый распространенный метод лечения. Именно импульсы электрического тока используются чаще всего при выполнении этой процедуры.

Суть процедуры

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки — это наиболее болезненный и травмоопасный метод лечения. Суть процедуры заключается в том, что на пораженный участок эпителия воздействуют высокими температурами, которые получаются в результате перехода тока на разные частоты.

В настоящий момент такое прижигание практически не проводится, так как сама методика лечения считается устаревшей. Ей на смену пришли:

  • Ультразвуковое прижигание.
  • Криодеструкция, то есть лечение эрозии жидким азотом.
  • Прижигание с использованием радионожа.
  • Вапоризация лазером.
  • Прижигание различными медикаментозными препаратами.

Важно! Прижигание электрическим током допускается только при наличии псевдоэрозии. Во всех остальных случаях этот метод лечения использовать нельзя.

Выделяют два основных вида лечения эрозии шейки матки электротоком:

  1. Диатермоэксцизия – это непосредственное вырезание током поврежденного участка эпителия. Обычно вырез имеет коническую форму. Такой вариант лечения показан при серьезной дисплазии шейки матки и при вывороте ее слизистой оболочки.
  2. Электрокоагуляция (диатермокоагуляция) – это воздействие током высокой частоты на пораженный эрозией участок тканей. В результате такого воздействия поврежденный эпителий получает сильной ожог, затем он рубцуется. Этот вариант лечения довольно болезненный и устаревший.

Разница между двумя этими вариантами лечения заключается в том, что в первом случае поврежденный участок тканей вырезают полностью, а во втором сильно прижигают. Выбирать конкретный вариант лечения должен гинеколог. Но все большее количество врачей сходятся во мнении, что диатермоэксцизия все же лучше.

Показания и противопоказания

Основным и единственным показанием к проведению прижигания электрическим током, считается наличие псевдоэрозии. А вот противопоказаний к такому методу лечения гораздо больше:

  • сахарный диабет любого типа;
  • врожденная или настоящая эрозия;
  • любые воспалительные процесса в органах малого таза;
  • кровотечения в открытой форме любого типа;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • плохое свертывание крови;
  • беременность и кормление грудью;
  • кесарево сечение;
  • отсутствие родов в анамнезе;
  • наличие любых заболеваний передающихся половым путем, в том числе и ВПЧ;
  • плохие анализы мазков и крови;
  • наличие внутриматочной спирали и прочих металлических имплантатов;
  • серьезные нарушения психики.

Внимание! При наличии кардиостимулятора перед прижиганием эрозии электрическим током необходимо дополнить проконсультироваться с кардиологом. Высокочастотные потоки электричества могут негативным образом сказаться на работе аппарата.

К проведению такой операции женщина должна заранее подготовиться:

  1. Необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору влагалища.
  2. Сдать все анализы на наличие заболеваний передающихся половым путем.
  3. Сдать общий и биохимический анализы крови.
  4. Отказаться за неделю до прижигания от половых контактов.
  5. Сдача материала на биопсию.

Прижигание электротоком осуществляется только в промежутке между 7 и 9 днем менструального цикла. Восстановительный период будет протекать быстрее и легче.

Длительность и техника выполнения

Средняя продолжительность операции по прижиганию любым из двух видов занимает не более получаса. Минимальное время — 20 минут.

Электрокоагуляция выполняется по следующей схеме:

  1. во влагалище вводят один шаровидный электрод;
  2. второй электрод размещают возле крестцовой области;
  3. прибор включается;
  4. высокая температура образующаяся между электродами обжигает поврежденные участки эпителия.

Когда весь пораженный участок тканей будет обработан, процедура считается законченной. Спустя пару дней на месте эрозии появляется корочка, которая со временем исчезнет, а под ней остается небольшой рубец.

Диатермоэксцизия выполняется с использованием местного анестетика:

  1. Сначала во влагалище вводятся зеркала.
  2. Затем шейкам матки обрабатывается специальным анестезирующим раствором.
  3. После этого врач аккуратно помещает во влагалище специальную резиновую манжету.
  4. Через манжету электрод вводится в цервикальный канал и там поворачиваясь по кругу, срезает поврежденные участки тканей в форме конуса.

Важно! Иногда в ходе выполнения такой операции может начаться кровотечение. В этом случае на поврежденный участок врач накладывает специальный лигатур, который после окончания операции удаляется.

Восстановительный период после прижигания эрозии электрическим током длится около 60 дней. В этот период возможны:

  1. общая слабость;
  2. сильная тянущие боли внизу живота;
  3. обильные выделения, порой напоминающие менструацию.

Во время реабилитационного периода гинекологи рекомендуют:

  • воздержаться от половых актов;
  • отказаться от тяжелой физической нагрузки;
  • больше времени поводить в покое;
  • не использовать тампоны;
  • носить нижнее белье только из натуральных тканей;
  • не купаться в открытых и рытых общественных водоемах;
  • не посещать солярии, бани и сауны.

Выделения могут быть на всем протяжении реабилитационного периода и они считаются нормальными. Но в том случае, если они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, а также сильный неприятный гнилостный запах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Важно! Если пренебрегать рекомендациями гинеколога, данными на реабилитационный период, то продолжительность, характер и объем выделений могут измениться в худшую сторону.

Женщина будет все время чувствовать общую сильную усталость и раздражительность, а рубцевание тканей будет происходить крайне медленно. Избежать таких последствий просто — достаточно не нарушать запретов.

Прижигание электротоком эрозии приводит к рубцеванию тканей. В дальнейшем это пагубно сказывается на репродуктивной деятельности. Женщины зачастую не могут выносить ребенка или во время родов у них случаются разрывы. Поэтому использовать такой способ лечения можно лишь тем женщинам, которые рожать больше не планируют.

Мифы и факты о процедуре

Вокруг этого устаревшего метода лечения эрозии осталось не так уж много мифов:

  • Прижигать эрозию шейки матки электрическим током можно всем женщинам.
  • Прижигать эрозию током также больно, как и лечить другими методами.Это миф. Именно диатермоэксцизия и электрокоагуляция считаются самыми болезненными вариантами лечения.
  • После такой операции эрозия не появляется повторно.На самом деле почти в 45% случаев после прижигания эрозии электрическим током она появляется повторно.

Лечение эрозии шейки матки электротоком – это устаревший и болезненный метод лечения. Все большая часть гинекологов отказывается от его использования, в пользу более современных и щадящих видов операций. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста, который подберет подходящий вариант лечения в зависимости от возраста, состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Читайте также:  Что такое конизация шейки матки

Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/taktika-lecheniya/prizhiganie/tokom.html

Электрокоагуляция шейки матки

Электрокоагуляция шейки матки

Под диатермокоагуляцией или электрокоагуляцией шейки матки подразумевается хирургическое воздействие, направленное на устранение измененного участка влагалищной части маточной шейки при эрозии и других патологиях. В связи с внушительным числом осложнений после проведения процедуры данный метод лечения становится все менее и менее востребованным.

Процедура проведения операции

В процессе прижигания эрозии шейки матки током используется шариковый электрод. Посредством передвижения шарика обрабатывается пораженный участок маточной шейки.

Затем делается круговой надрез, глубиной до 7 мм, с отступом от края йодонегативной зоны на 3 мм. Границы зоны коагуляции тканей отмечаются посредством проведения кольпоскопии. Работа при этом ведется игольчатым электродом.

Данная процедура позволяет ограничить тепловое воздействие на окружающие здоровые ткани шейки.

Вышеописанный способ лечения шеечной патологии считается одним из крайне неприятных, длительных и дающих наибольший процент осложнений. Диатермокоагуляция шейки матки нежелательна нерожавшим девушкам. Важно знать, что после этого вмешательства остаются рубцы. Они способствуют сужению шеечного канала и могут стать причиной разрыва тканей шейки во время родов.

После прижигания шейки матки током заживление происходит не быстрее, чем через 5 недель, поэтому критические дни приходят раньше, чем образуется нормальная эпителиальная ткань. В результате контакта эндометрия, отторгающегося из полости матки вместе с менструальной кровью, с раневой поверхностью шейки может возникнуть эндометриоз.

Таким образом, к электрокоагуляции эрозии шейки матки нужно прибегать в крайних случаях, к которым причисляются:

  • наличие поражения эпителия слизистого слоя шейки матки;
  • невозможность определения переходной зоны между нормальными и эрозированными клетками;
  • рецидивирующее течение заболеваний шейки матки.

Электрокоагуляция как метод лечения шеечных патологий считается устаревшим. С распространением современных технологий, таких, как радиоволновая, лазерная терапия все больше гинекологов отказываются от применения старого метода в пользу усовершенствованных процедур, как менее травматичных и имеющих минимальные риски осложнений.

Источник: https://womanadvice.ru/elektrokoagulyaciya-sheyki-matki

Так ли страшна процедура прижигания эрозии шейки матки током?

Авторы | Последнее обновление: 2019

В настоящее время одним из наиболее доступных и эффективных методов лечения эрозии является прижигание шейки матки электрическим током. Однако данный метод терапии имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений, с которыми женщина должна быть ознакомлена до момента проведения процедуры.

Виды прижигания шейки матки током

Прижигание шейки матки током относится к наиболее старым и распространенным методам лечения патологий цервикса.

Различают 2 вида манипуляций этого рода:

  • ДЭК, или диатермоэлектрокоагуляция;
  • ДЭЭ, или диатермоэлектроэксцизия.

Термины ДЭК и ДЭЭ обозначают деструктивные методы терапии пораженных участков шейки матки при помощи электрического тока.

В свою очередь, ДЭК бывает:

  • Моноактивная (с использованием одного активного электрода);
  • Биактивная (с использованием двух активных электродов, объединенных в один);
  • Биактивная с использованием раствора электролита.

Во время процедуры используется электрод, который не только удаляет пораженные ткани, но и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды, что делает операцию малокровной, с малыми кровопотерями.

После хирургического вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование для определения клеточного состава и обнаружения атипичных клеток. На основании патогистологического анализа разрабатывается дальнейшая тактика ведения и лечения пациентки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

Прижигание шейки матки током применяется только у рожавших женщин в связи с большим риском развития послеоперационных осложнений в виде образования рубцов. Не рекомендуется проводить эту процедуру у пациенток, которые в будущем планируют беременность.

На заметку

Главное отличие между электрокоагуляцией и электроэксцизией заключается в глубине иссечения поврежденных тканей. При ДЭЭ захватываются более глубокие слои эпителия, поэтому подобная процедура применяется при тяжелых поражениях шейки матки.

ДЭК

  • Диатермоэлектрокоагуляция позволяет добиться эффекта в виде полного заживления патологически измененных тканей в 70–90 % случаев.
  • ДЭК подразделяется на поверхностную и глубокую.
  • Глубокая ДЭК бывает:
  • С послойным воздействием;
  • С диатермопунктурами.

При ДЭК врач производит коагуляцию всей поверхности шейки матки, а также слизистой оболочки нижней трети цервикального канала.

Показаниями к проведению коагуляции являются:

  • Патология шейки матки на фоне деформации цервикса;
  • Дисплазия легкой степени.

ДЭЭ

Диатермоэлектроэксцизия представляет собой конизацию шейки матки с применением электрического тока. Конизацией называется иссечение поврежденных тканей органа в виде конуса, вершина которого идет к внутреннему зеву.

Кроме ДЭЭ применяются и другие способы этого хирургического вмешательства – с помощью скальпеля, лазера, радиоволнового оборудования.

Разница между этими манипуляциями заключается в объеме проводимых процедур и применяемых инструментах.

Во время ДЭЭ патологический участок шейки матки иссекается конусообразно.

ДЭЭ назначается при:

  • Фоновых заболеваниях шейки матки, которые сопровождаются гипертрофией или рубцовой деформацией цервикса;
  • Дисплазии легкой степени.

Конизация цервикса – радикальный метод терапии, который позволяет избавиться от фоновых процессов. Он применяется при наличии риска малигнизации (озлокачествления), в случае упорных рецидивов патологии и в иных ситуациях, когда другие средства не принесли желаемого эффекта.

Что делают перед прижиганием шейки матки?

Перед процедурой прижигания женщина должна пройти ряд обследований.

Обычно в этом случае врач назначает такие исследования:

  • Мазок из влагалища на флору;
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • УЗИ органов малого таза (по показаниям);
  • Флюорографию;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевтом;
  • Простую и расширенную кольпоскопию;
  • Обследование на ИППП;
  • Биопсию шейки матки (по показаниям).

Срок годности анализов – 10 дней.

Женщине, которая готовится к прижиганию цервикса, рекомендуется пройти санацию влагалища.

Если результаты анализов в норме, женщине проводится прижигание. При наличии воспалительного или инфекционного процесса вначале проводят соответствующую терапию с последующей повторной сдачей анализов.

При эрозии шейки матки прижигание проводят на 5–7-й день менструального цикла, что позволяет достичь максимального заживления к моменту начала следующих месячных. В определенных случаях прижигание током проводят на 9-10-й день цикла (при длительных менструациях).

Как проходит процедура?

Суть процедуры прижигания шейки матки током заключается в использовании специального электрода, через который пропускается электрический ток. При отсутствии осложнений процедура электрокоагуляции длится до 30 минут. Электрод прикладывается точечно к пораженной поверхности шейки до образования струпа.

В процессе заживления происходит отторжение струпа и обнажение раны. Струп начинает отходить спустя 10–12 дней от момента хирургического вмешательства.

Из-за отсутствия полной коагуляции сосудов во время реабилитационного периода у женщины могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей.

В случае, когда одномоментно происходит отторжение струпа на большом участке шейки, возможно развитие осложнения в виде кровотечения.

Во время электрокоагуляции в месте воздействия образуется струп, который выполняет защитную функцию.

Цены на электрокоагуляцию шейки матки зависят от региона проживания. Стоимость процедуры в Москве составляет в среднем 5000 рублей.

Отзыв

«После прижигания эрозии шейки матки, которая была со мной лет 15, я полностью забыла о проблеме. Очень боялась, что будет больно. Оказалось, 20 минут неприятных ощущений – и я пошла домой. Рекомендации врача соблюдала частично, но это не сказалось на результате. Осталась очень довольна».

Елена, Екатеринбург

Восстановительный период после вмешательства

Восстановление целостности покрова шейки матки называется процессом эпителизации, срок которого зависит от метода прижигания.

Заживление после электрокоагуляции происходит спустя 4–6 недель после отторжения некротически измененных тканей. Эпителизация происходит через 2–3 месяца. В ряде случаев полное заживление цервикса занимает более длительный период.

Эпителизация после ДЭЭ происходит в течение 2–3 месяцев.

Восстановительный период в среднем занимает 6 недель при отсутствии осложнений.

Важно

На месте прижженной ткани образуется соединительнотканный рубец, который при родовом процессе может стать причиной затяжных родов или других осложнений. Прижигание шейки током рекомендовано проводить рожавшим женщинам, которые в ближайшее время повторную беременность не планируют.

После прижигания шейки матки женщина становится на диспансерный учет, срок которого зависит от патологии:

  • Эрозия шейки матки – 3 месяца;
  • Дисплазия I степени – 2 года.

Контрольные осмотры и кольпоскопия после прижигания проводятся спустя 3 месяца после процедуры. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом каждые 3-6 месяцев.

Какие бывают выделения после терапии?

Характер выделений из половых путей после прижигания шейки матки электрическим током зависит от скорости заживления и этапа восстановительного процесса.

В норме выделения изменяются следующим образом:

  • Кровянистые;
  • Слизисто-кровянистые;
  • Розоватые или бежевые густые;
  • Коричневые скудные;
  • Сгустки крови на любом этапе.

На рисунке изображены выделения после процедуры ДЭК в норме.

По этапам восстановления выделения могут быть:

  • Кровянистыми мажущими. Сразу после оперативного вмешательства в результате неполной коагуляции сосудов шейки матки;
  • Слизисто-кровянистыми. По срокам занимают до 10 дней. Цвет выделений зависит от количества примеси крови. Возникают в результате отторжения струпа;
  • Розоватыми. По времени занимают до 7 дней;
  • Слизистыми. После полного отхождения струпа;
  • Кровянистыми в виде несильного кровотечения из половых путей. Могут возникать при полном отторжении струпа. По времени появляются с 8-го по 21-й день от момента хирургического вмешательства. Проходят за несколько часов, после чего полностью прекращаются.

Обращаться за медицинской помощью в восстановительный период необходимо при:

  • Обильном кровотечении;
  • Повышенной температуре тела;
  • Болях внизу живота;
  • Изменении запаха выделений.

Важно знать

Если пациентка сомневается в количестве выделений, необходимо помнить, что они не должны превышать по объему менструацию. При большем объеме необходима консультация специалиста.

Читайте также:  Чем лечат эрозию шейки матки у женщин: обзор медикаментов и прижигание, лечебная тактика

Неприятный запах выделений после прижигания может свидетельствовать о присоединении инфекции, что требует корректировки лечения.

Противопоказания к электрокоагуляции

К проведению электрохирургического лечения цервикса существует ряд противопоказаний, среди которых наибольшее значение имеют:

  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • Наличие ИППП;
  • Кровянистые выделения из половых путей, в том числе менструация;
  • Нарушенная свертываемость крови в стадии декомпенсации или при отсутствии необходимой терапии;
  • Злокачественное образование шейки матки;
  • Период гестации (беременность);
  • Послеродовой период до 8 недель;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Наличие ВМС в полости матки;
  • Психические заболевания пациентки;
  • Соматические хронические заболевания в стадии обострения.

Относительным противопоказанием для проведения процедуры является отсутствие в анамнезе женщины родов и планирование беременности.

Учитывая, что одним из основных осложнений после прижигания током является рубцевание шейки матки, от процедуры стоит отказаться в пользу более щадящих методов, если вы планируете беременность.

Какие бывают последствия после ДЭК?

Последствия после прижигания цервикса током делятся на:

Среди ранних осложнений, которые возникают в первые недели после процедуры, выделяют:

  • Кровотечение;
  • Обострение хронических гинекологических заболеваний;
  • Нарушение менструального цикла в виде задержки месячных или аменореи.

Среди поздних осложнений выделяют:

  • Образование рубцов с развитием стеноза цервикального канала;
  • Рубцовые изменения в подлежащем слое, или СКШМ (синдром коагулированной шейки матки);
  • Повторная эрозия;
  • Эндометриоз, развитие которого связано с замедленной эпителизацией шейки матки. Если процесс заживления не происходит к моменту наступления следующих месячных, клетки отторгшегося эндометрия могут внедряться в цервикс и образовывать очаги воспаления;
  • Кистозная дегенерация цервикса;
  • Метаплазия.

В некоторых случаях диатермокоагуляция может стать причиной развития эндометриоза, когда клетки эндометрия разрастаются вне полости матки.

Отзыв

«В 18 лет мне прижгли эрозию шейки матки током. Впечатления остались ужасные. Было очень больно и пахло жареным мясом. Но главное: на шейке остались рубцы, которые могут мешать естественным родам. К тому же, я не рожала. Из своего опыта никому не советую прижигать током шейку. А если уж решились, почитайте литературу и проконсультируйтесь с разными врачами».

Екатерина, Москва

Беременность и роды после прижигания

Планирование беременности после прижигания шейки матки током возможно не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры. Это время необходимо для заживления раневой поверхности и оценки эффективности лечения.

При наличии показаний во время беременности возможно дополнительное проведение кольпоскопического исследования.

Тактика ведения родов после электрокоагуляции зависит от давности прижигания и состояния шейки.

Во время прохождения ребенка по родовым путям матери возрастает риск разрыва шейки матки из-за наличия рубца на месте прижигания. Для снижения риска разрывов необходимо полное раскрытие цервикса и отсутствие форсирования родов.

Что делать после электрокоагуляции? Рекомендации специалистов

Для того, чтобы реабилитационный период после электрохирургического вмешательства на цервиксе был эффективным, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

Рекомендации направлены на снижение риска развития осложнений и заключаются в следующем:

  • После удаления эрозии нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой физической нагрузкой в течение 6 недель. При необходимости женщине выдается справка на легкий труд;
  • Запрещена половая жизнь 6–8 недель после процедуры. Начало ее возможно после осмотра врача;
  • Нельзя купаться в открытом водоеме, посещать баню, сауну и принимать горячие ванны. Это может спровоцировать кровотечение;
  • Необходимо соблюдать личную гигиену: принимать прохладный душ, производить ежедневное подмывание половых органов;
  • Менять прокладки не реже, чем 1 раз в 3 часа, по мере загрязнения – чаще;
  • Не использовать тампоны;
  • Не производить трансвагинальное УЗИ;
  • Использовать местное лечение по рекомендации врача, к примеру, тампоны с левомеколем или облепиховым маслом для размягчения струпа и профилактики присоединения инфекции;
  • Не планировать беременность ранее, чем через 3 месяца после прижигания.

После процедуры стоит исключить тяжелые физические нагрузки для скорейшего заживления раневой поверхности.

Почему отзывы о прижигании шейки матки током отличаются?

Отзывы о прижигании шейки матки током есть как положительные, так и отрицательные. К единому мнению не пришли даже врачи.

Среди положительных моментов необходимо отметить такие:

  • Доступность;
  • Эффективность;
  • Низкая цена.

Из отрицательных моментов следует выделить:

  • Высокий риск развития осложнений, таких как кровотечение, образование рубцов;
  • Ограничение в использовании среди нерожавших и планирующих беременность.

В целом процедура прижигания шейки матки электрическим током является возможной альтернативой другим методам лечения.

Единого мнения о методах лечения шейки матки не существует. Для того, чтобы вылечиться, необходимо пройти полное обследование и выбрать метод терапии, который индивидуален для каждой пациентки.

Интересное видео: гинеколог отвечает на актуальные вопросы о лечении эрозии

Отзыв о прижигании эрозии током

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/prizhiganie-erozii-shejki-matki-tokom.html

Электрокоагуляция эрозии шейки матки

Сегодня существует немало методик, применяющихся для лечения эрозии шейки матки. С них особой популярностью пользуются:

  • лазеротерапия;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляция.

Первые три метода являются достаточно новыми и могут применяться как для рожавших, так и для не имеющих детей женщин. Однако до того как эти методики были изобретены, для лечения многих гинекологических болезней использовалась диатермокоагуляция шейки матки, которую также называют электрокоагуляцией.

Что представляет собой методика диатермокоагуляции

Данная терапия впервые начала использоваться еще в 18 веке, когда доктора прижигали эрозию особым прибором, напоминающим паяльник. В основе методики лежит воздействие тока высокой частоты на поврежденные участки эпителия, ликвидируя те клетки, которые располагаются не там, где нужно.

Под действием высоких температур разрушаются клетки, находящиеся на поверхности шейки матки, и происходит необратимая коагуляция тканей, вследствие чего возникает ожог. Каждый пораженный участок маточной шейки обрабатывается электродами в течение 10-12 секунд.

К слову сказать, методика диатермокоагуляции считается несколько устаревшей, а также наиболее длительной и болезненной. Кроме этого, после такого лечения нередко возникают неприятные осложнения. Тем не менее, данный метод до сих пор довольно часто применяется во многих женских консультациях.

Особенности

При диагнозе эрозия шейки матки прижигание током никогда не назначается нерожавшим женщинам, всем остальным же перед процедурой необходимо пройти следующие обследования:

Во время прижигания эрозии используются два электрода. Один из них представляет собой металлическую пластину, является пассивным и подкладывается под таз или крепится к бедру.

Второй — активный — электрод может быть в виде иглы или петли контактирует непосредственно с поврежденным участком шейки матки, прижигая его. Ток высокой частоты распределяется между этими двумя электродами, которые выделяют тепло, способное расплавить пораженные ткани.

В этот момент происходит выпаривание межклеточной жидкости и их коагуляция. Температура обычно достигает ста градусов.

Показаниями к диатермокоагуляции служат:

  • эктопия (железисто-папиллярная псевдоэрозия) при отсутствии грубого повреждения шейки матки;
  • легкая и средняя дисплазия;
  • эндометриоз маточной шейки;
  • остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища.

К преимуществам данной методики можно отнести:

  • сравнительно низкую стоимость лечения;
  • доступность и простоту процедуры;
  • эффективность метода, которая обычно составляет 75-98%.

Недостатков же у электрокоагуляции гораздо больше, среди них можно выделить:

  • болезненность процедуры;
  • высокий риск возникновения многих осложнений;
  • высокий риск возникновения кровотечения;
  • возможность развития эндометриоза;
  • невозможность применения для нерожавших девушек;
  • образование рубцов после процедуры.

Последствия

Довольно частым осложнением после процедуры бывает шеечный эндометриоз. К тому же существует риск развития некоторых воспалительных заболеваний.

Кровотечение является весьма распространенности осложнением, возникающим до и после диатермокоагуляции.

В некоторых случаях может даже потребоваться госпитализация, если кровь течет слишком обильно.

Из-за того, что ток воздействует довольно глубоко, на ткани шейки матки образуются достаточно крупные рубцы. В будущем это может негативно сказаться на фертильности и даже спровоцировать зарастание цервикального канала, что приводит к бесплодию.

Кровотечения после прижигания эрозии

Через несколько дней после того, как электрокоагуляция шейки матки была проведена, у женщины из влагалища могут появиться кровянистые выделения. Причинами такого кровотечения могут быть:

  • лизирование струпа;
  • травмирование струпа;
  • ранние месячные.

После прижигания током на слизистой оболочке образуется пленка, которая является своеобразным защитным панцирем для заживающих тканей.

Через какое-то время сгустки крови начинают лизироваться (разрушаться), что приводит к кровотечению. Струп также может повредиться при половом акте или при тяжелых физических нагрузках.

Именно поэтому в течение первых 60 дней после процедуры врачи рекомендуют избегать половой активности и не поднимать тяжести.

Если кровотечение является слишком обильным, то его лечение необходимо. В случае, когда речь идет о менструации, начавшейся раньше срока, женщина должна обратиться к гинекологу за консультацией. Если же причиной кровотечения является разрушение струпа, то женщине прописываются кровоостанавливающие препараты.

Рекомендации после процедуры диатермокоагуляции

  • в первый месяц после лечения необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 4-5 дней;
  • соблюдать правила личной гигиены для поддержания стерильности раны;
  • избегать сексуальных контактов в течение 60 дней;
  • стараться не поднимать тяжестей;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • не принимать горячую ванну;
  • не посещать бассейнов и саун;
  • не проводить процедуру спринцевания.

Обычно полное заживление тканей шейки матки наступает через 6-8 недель после прижигания электрическим током. Этот процесс является довольно длительным, что в сочетании со многими другими недостатками диатермокоагуляции отодвигает данную методику на второй план.

Читайте далее:

Источник: https://eva-health.ru/desease/eroziya-shejki-matki/lechenie/prizhiganie/diatermokoagulyatsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector