Кистома яичников – что это такое и чего стоит опасаться?

При плановом осмотре у женщины может быть обнаружена цистаденома яичника (кистома).

Подобная патология нуждается в индивидуально подобранной терапии с целью уменьшения размеров образования, его активности и возможной малигнизации.

В некоторых случаях показаны радикальные меры, так как кистомы не могут исчезнуть самостоятельно в отличие от функциональных кист, таких как лютеиновая киста.Кистома яичников: что это такое

Чем отличается киста от кистомы яичника

Значительно разняться киста и кистома яичников, основными критериями служат локализация, строение, особенности роста и возможности перерождения в злокачественные клеточные формы.

Параметры и отличия Киста Кистома
Строение капсулы Тонкая соединительно-тканная стенка. Полость состоит из одной камеры, заполненной полупрозрачной или геморрагической жидкостью. Форма округлая или овальная. Стенка из активно пролиферирующих клеток, что обеспечивает быстрый рост. Полость многокамерная, выстлана эпителием. Клеточные структуры продуцируют водянистую или желеподобную субстанцию.
Выстилка Отсутствует Эпителиальная ткань
Особенности роста Увеличение в размере за счет накопления жидкой внутрикапсульной части. Смежные ткани раздвигает и смещает. Рост благодаря размножению клеток кистомы яичника. Образование может отодвигать ткани или прорастать в них.
Малигнизация Перерождения нет. Характерная вторичная малигнизация.

Трансформация кисты в рак не зарегистрирована, но велика вероятность образования цистаденомы на месте кисты левого или правого яичника. Подобный феномен стоит учитывать у женщин старше 37–40 лет и пациенток в менопаузе.

Что такое цистаденома

Доброкачественное новообразование цистаденома состоит из клеток эпителия, способного активно делиться и увеличивать опухоль в размере. Форма от круглой до неправильной с ровной поверхностью. Опасным исходом активного увеличения может стать перерождение доброкачественных клеточных форм в атипичные.

Отличительной чертой цистаденомы служит наличие ножки, связывающей придаток с опухолью. Соединение образовано листками широкой, собственной и поддерживающей связки придатка половой системы.

Питание обусловлено притоком артериальной крови через гемососуды и ее оттоком по венам. Кроме того, в ножке имеются лимфатические сосуды и нервы.

При перекруте ножки цистаденомы яичника возникает типичная картина «острого живота».

Виды и локализация

По гистологическому исследованию различают:

  • Серозную;
  • И муцинозную цистаденому яичника.

Серозная цистаденома сходна с кистой правого или левого яичника, представлена образованием, заполненным прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Как правило, однокамерная, возникает, с одной стороны, размер варьирует, может составлять от 10–15 мм до 30 см в диаметре. Простая серозная киста яичника диагностируется у пациенток старшей возрастной категории (от 40 до 55 лет).

Перерождение в атипичную структуру возможно в 11–16% случаев диагноза цистаденомы, обычно соответствует периоду наступления климакса.

Под видом серозной опухоли выступает грубососочковая серозная цистаденома яичника. Получила свое название за счет особенностей строения, выстилающего внутреннюю поверхность эпителия (сосочковый). Папиллярная кистома имеет цитогистологическое и визуальное сходство с раковой опухолью.

Муцинозная (слизеподобная) цистаденома яичника состоит из эпителия, продуцирующего желеподобное слизистое содержимое. Опухоль зачастую многокамерная с уплотненной соединительно-тканной капсулой.

Псевдомуцинозная кистома может достигать больших и гигантских объемов (5–50 см) за счет чего наблюдается увеличение размеров живота женщины. Данный вид доброкачественного образования относится к пограничной муцинозной цистаденоме.

Достаточно часто регистрируются случаи малигнизации.

Относительно благоприятный прогностический случай – развитие односторонней муцинозной или серозной кисты. В случае обнаружения двустороннего процесса высок риск ракового разрастания.Кистома яичников: что это такое

По цитологическому строению цистаденома классифицируется:

  • железистые – больших и гигантских объемов, содержит слизь;
  • цилиоэпителиальные – чаще двусторонние, небольшие;
  • мезонефроидные – образованы поверхностным эпителием;
  • эндометриоидные – сходны по структуре с эндометрием матки, внутри темное содержимое;
  • сосочковые – выстланы папиллярными разрастаниями.

С учетом особенностей течения цистаденомы различают доброкачественную, пограничную и злокачественную.

Причины развития

Установить точную причину формирования серозной или муцинозной цистаденомы не всегда возможно. Существует множество предрасполагающих факторов:

  1. Изменение соотношения женских и мужских половых гормонов. В тщательном наблюдении нуждаются женщины в перименопаузальном и постклимактерическом периоде. Зарегистрированы случаи цистаденомы после менархе.
  2. Генетическая предрасположенность. Диагностируется у близких и дальних родственников, особенно опасны случаи установки рака молочной железы, который способен спровоцировать неоплазию придатков.
  3. Женщины-носители вируса папилломы человека, герпевируса II типа.
  4. Эндокринопатии (заболевания щитовидной железы, поджелудочной, опухоли и отек структур головного мозга).
  5. Неоднократные самопроизвольные и медицинские аборты.
  6. Внематочная беременность.
  7. Оперативные вмешательства на ОМТ.
  8. Длительные и вялотекущие хронические заболевания репродуктивной системы, требующие адекватной терапии.
  9. Тяжелые физические нагрузки, истощение эмоциональное на фоне стрессовых ситуаций и физическое на фоне нерационального применения диет.

Цистаденома яичников нередко устанавливается при нарушении овариально-менструального цикла и бесплодии.

Симптоматика при кистоме

Кистома яичников: что это такоеСпецифической симптоматики при цистаденоме малого размера не наблюдается, обнаруживается случайно при плановом осмотре. Стоит отметить, отсутствие клинических проявлений и малый объем опухоли с равной степенью потенциально опасен и склонен к малигнизации, если клетки активно размножаются.

В клинической картине превалирует болевой синдром и увеличение размеров живота. Боль может быть незначительной, иногда тянущего и ноющего характера, что принимается за определенный период менструального цикла. Возникает в момент или после коитуса в надлобковой области, иррадиирует в паховую и прямокишечную зону. Усиливается после тяжелого физического труда, занятий спортом, прыжков, бега.

Ощущение распирания и вздутия напрямую связано с разрастанием образования и сдавлением смежных структур. В тяжелых случаях отмечается дизурия, запоры, асцит, отеки ног с варикозным расширением вен, имитация беременности.

Последствия и осложнения

Агрессивным исходом течения муцинозной и простой серозной цистаденомы является малигнизация, поэтому важна ранняя диагностика и операция.

Другим не менее грозным осложнением выступает перекрут ножки опухоли, при этом возможны внутрикапсульная и внутриполостная геморрагия, сильный болевой синдром с признаками острого живота, болевой шок.

При гематогенном или лимфогенном заносе бактериальной флоры формируется гнойник. Любое резкое движение, удар или физическая нагрузка может спровоцировать его вскрытие. Гнойный экссудат вызывает боль, перитонит, синкопальное и шоковое состояние.

Неконтролируемое разрастание эпителиальной ткани ведет к компрессии рядом расположенных внутренних органов и нарушение эвакуации биологических жидкостей и масс. Типичные проявления:

  • невозможность помочиться – дизурия;
  • нарушение эвакуации каловых масс – запор;
  • сдавление кровеносных сосудов, стаз крови – отек нижних конечностей, варикозное расширение вен.

Продолжительность оперативного и медикаментозного лечения женщины напрямую зависит от прошедшего промежутка времени с момента установки диагноза.

Диагностирование

Кистома яичников: что это такоеДиагностика цистаденомы яичника включает гинекологический осмотр, инструментальные и лабораторные методики. При осмотре гинекологом определяется плотноэластическое образование округлой формы. Пальпаторным методом обнаруживают асимметричность придатков, отсутствие или умеренная их болезненность, полная подвижность.

Инструментальное обследование важно для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики с функциональными кистами, миомой, внематочной беременностью, оофоритом, раком, вторичными метастазами, дивертикулом кишечника, острым аппендицитом, воспалением почек. Включает ряд методик:

  • УЗИ органов малого таза и молочных желез;
  • КТ/МРТ ОМТ;
  • пункция через задний свод влагалища;
  • цветовая доплерография;
  • эзофагогастродуоденоскопия.

Обязательные лабораторные параметры: клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар и RW, групповая принадлежность с определением резус-фактора. К специфическим анализам относят:

  • определение онкомаркера СА-125, СА 19-9, СА 72-4;
  • цитологический анализ жидкости из прямокишечно-маточного (дугласово) пространства;
  • биопсия эндометрия.

В случае сомнительной клинической картины назначают консультации смежных специалистов.

Лечение кистомы яичников

В гинекологической практике после установки диагноза цистаденома яичника приступают к решению вопроса о ее удалении. Достоверных данных о медикаментозном и немедикаментозном лечении не зарегистрировано. Самостоятельная инволюция такого вида доброкачественной опухоли невозможна.

Кистома яичников: что это такое

Тактику хирургического лечения выбирают с учетом характера роста образования, гистологического строения и объема, особенностей структуры, возраста пациентки, возможности дальнейшего наступления беременности. У женщин репродуктивного возраста предпочитают малотравматичную органосохраняющую операцию.

Удаление кистомы яичников

Первостепенная задача оперирующего гинеколога направлена не только на удаление цистаденомы яичника, но и на профилактику трубно-овариального бесплодия после резекции у женщин репродуктивного возраста.

Оперативное удаление опухоли проводится в плановом порядке, больную тщательно обследуют, выбирают способ оперативного доступа (лапароскопия, лапаротомия) и степень оперативного иссечения тканей. При экстренной операции показан лапаротомический метод. При плановой операции предпочтительна лапароскопия.

Базисные методы и виды иссечения:

  1. Клиновидная цистэктомия – иссечение кистомы в виде клина, широкое основание которого направлено к пораженному яичнику. Показана при размерах не более 30 мм в диаметре женщинам до 40–45 лет. Проводится контралатеральная ревизия придатка.
  2. Односторонняя оофорэктомия или аднексэктомия. Подразумевает удаление только яичника со стороны поражения или придатка с маточной трубой соответственно. Показана при объеме образования более 30 мм в диаметре у женщин репродуктивного возраста.
  3. Билатеральная аднексэктомия и тотальная гистерэктомия. Назначается женщинам в постменопаузальном периоде с высоким риском перерождения клеток в атипичные структуры.Кистома яичников: что это такое

При подозрении на злокачественность процесса назначается гормональная, лучевая и химиотерапия.

Цистаденома при беременности

При диагностировании цистаденомы яичника на ранних сроках беременности рекомендована выжидательная тактика, оценивается активность опухоли, устанавливается точная локализация и возможность развития осложнений.

В случае увеличения в размере, сдавления жизненно важных органов и нарастания патогномоничных симптомов беременную готовят к плановой операции во II триместре. Экстренная операция необходима в любой период вынашивания ребенка при не желаемых последствиях, таких как: перекрут ножки, разрыв капсулы, апоплексия яичника.

Клинические рекомендации

Кистома яичников: что это такоеЧтобы предупредить развитие кистомы врачи гинекологической практики настоятельно рекомендуют проходить плановый осмотр не реже 1–2 раз в год. Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем, хронических заболеваний внутренних половых органов, правильный подбор метода контрацепции и профилактика выскабливаний снижают риск кистом.

Читайте также:  Почему повышается температура при климаксе у женщин и как с этим бороться?

Полное восстановление после лапароскопической операции наступает спустя 2 недели. Желательно планировать беременность по истечению 2–3 месяцев после оофорэктомии или аднексэктомии.

После резекции необходим половой покой в течение 2–3 недель. Рекомендован коитус умеренной активности, при появлении болезненности не стоит продолжать.

Цистаденому яичника относят к предраковым состояниям, что вполне объяснимо. Коварность опухоли заключается в быстром перерождении здоровых клеток в раковые. Контроль женского здоровья необходим в любом возрасте, чтобы своевременно ликвидировать болезнь.

Источник: https://prokst.ru/kistoma-yaichnika/

Особенности лечения кистомы правого яичника

Многие женщины сталкиваются с патологиями половых органов. Кистома правого яичника – это одно из самых распространенных заболеваний, развивающееся в яичниковом эпителии. Новообразование быстро растет и выдает определенную симптоматику.

Типы кистом с правой стороны

Все опухоли данного типа подразделяются на несколько классификаций.

По характеру новообразования:

  • серозная форма – опухоль, внутри которой находится жидкость светлого света;
  • муцинозная кистома правой половой железы – новообразование, состоящее из слизи.

По виду эпителия:

  • цилиоэпителиальная кистома – опухоль, не имеющая больших размеров, но распространяющаяся на парный орган справа;
  • железистая форма – новообразование с примесями слизи;
  • эндометриодная кистома – образование темного цвета, наполненное вязкой жидкостью;
  • папиллярная кистома – опухоль с отростками сосочковой формы.

По характеру течения:

  • злокачественная;
  • пограничная;
  • доброкачественная.

Отдельным подтипом выступает тератома – новообразование, которое состоит из фрагментов костей или ногтей. Зарождается оно от гоноцитов.

Чем кистома яичника справа отличается от правосторонней кисты

Во время диагностики очень важно дифференцировать кистому от кисты. Хотя понятия практически и идентичны, у них масса отличий.

Внутренняя жидкость не провоцирует увеличение опухоли в размере. Происходит это по причине деления клеток, из которых она состоит Увеличивается за счет накопления в ней большого количества лишней жидкости
Внутри состоит из эпителия и вырабатывает своеобразный секрет Состоит из соединительной ткани
Контуры выражены нечетко Имеет шарообразную форму и тонкие стенки
Отличается быстрым ростом Растет относительно медленно
Часто перерождается в злокачественную форму Редко превращается в рак
Мешает функционированию соседних органов Не пускает метастазы
Лечится хирургическим путем Часто проходит сама по себе

Практически всегда опухоль растет на ножке, прикрепленной к яичнику. Она чаще поражает один из парных органов.

Почему появляется патология

Кистома на правом яичнике возникает по определенным причинам. Факторы, которые ее провоцируют, таковы:

  1. Нарушения в работе яичников.
  2. Плохая наследственность по гинекологической линии.
  3. Проблемы с менструальным циклом.
  4. Хроническое воспаление.
  5. Кольпит.
  6. Эндометрит.
  7. Вирусы.
  8. Ранние месячные.
  9. Поздний климакс.
  10. Перенесенное хирургическое вмешательство.
  11. Внематочная беременность.
  12. Аменорея.
  13. Чрезмерное употребление в пищу жиров.
  14. Курение, злоупотребление алкоголем.

Не все причины безобидны. Это говорит о том, что при первых же необычных симптомах следует обращаться к специалистам.

Признаки кистомы

Кистома яичников: что это такоеКистома правого яичника, как при постменопаузе, так и в детородном возрасте  может не давать о себе знать в том случае, если ее размеры не более 3 сантиметров. При появлении воспалительного процесса, гормонального сбоя или каких-либо патологических состояний, новообразование начинает расти и наполняться гноем.

Основные симптомы наличия проблемы таковы:

  1. Болезненные ощущения внизу живота.
  2. Тяжесть.
  3. Сбои в менструальном цикле.
  4. Дискомфорт внизу живота после физического труда.
  5. Боль во время или после секса.
  6. Неприятные ощущения после выхода мочи.
  7. Небольшое повышение температуры без какой-либо причины.
  8. Выделения из влагалища с примесями крови.

Имеется несколько признаков того, что процесс обострился:

  1. Резкий скачок температуры.
  2. Сильная боль в нижней части живота.
  3. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  4. Потеря аппетита, головокружение.
  5. Напряжение мышц.
  6. Увеличение живота.
  7. Гипотония, учащенное сердцебиение.
  8. Проблемы с мочеиспусканием.
  9. Запор.

Новообразования гормонозависимого характера часто провоцируют задержку месячных, скудное их выделение или полное отсутствие.

Кистома яичников: что это такое

Как диагностировать кистому правого яичника

В самом начале развития опухоль можно обнаружить только при плановом осмотре. Если женщину беспокоит указанная симптоматика, то гинеколог направляет ее на обследование:

  1. Проведение визуального и пальпационного осмотра.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерная томография.
  4. Взятие анализа на онкомаркер.
  5. Пункция.

Проблему следует своевременно отличить от миомы, внематочной беременности, сальпингоофорита и злокачественного новообразования.

Как лечить патологию

Кистома яичников: что это такое

Методика удаления

Имеется два варианта проведения хирургического вмешательства:

  1. Лапароскопия – новейшая методика, после которой пациентка быстро восстанавливается. Проводят ее через 3 миниатюрных прокола в животе.
  2. Лапаротомия – операция полостного характера, которую назначают в том случае, когда нет возможности провести лапароскопию.

Вмешательство может быть назначено при перекруте образования, спровоцированного чрезмерными тренировками или физическими нагрузки.

Осложнения правосторонней кистомы

Специалисты указывают на то, что своевременно не проведенное лечение кистомы правого яичника может спровоцировать различные патологические процессы. Например:

  1. Малигнизация.
  2. Перекрут ножки новообразования.
  3. Отмирание тканей органа.
  4. Бесплодие.
  5. Нагноение образования.
  6. Воспалительные процессы.
  7. Разрыв кистомы.
  8. Внутреннее кровотечение.
  9. Перитонит.
  10. Проблемы в работе соседних органов.

Чаще всего осложнения возникают на фоне самолечения и применения средств народной медицины. Только регулярные медицинские осмотры дают гарантию своевременной терапии рассматриваемой патологии.

Кистома яичников: что это такое

Возможна ли беременность после удаления кистомы с правой стороны

Врачи не могут дать точный ответ на данный вопрос. Все зависит от того, на каком этапе была обнаружена опухоль и каков ее характер. Только гистологический анализ поможет понять, имеются ли негативные факторы, препятствующие зачатию ребенка.

Профилактика патологии

Для того чтобы предотвратить появление кистомы справа, женщине рекомендуется соблюдать несколько основных правил:

  1. Пользоваться презервативами.
  2. Соблюдать гигиену.
  3. Лечить вирусные заболевания.
  4. Регулярно посещать гинеколога.
  5. Лечить гормональные сбои.
  6. Отказаться от курения и употребления алкоголя.

Если у пациентки обнаружили серозную кистому правого яичника в менопаузе или в период фертильности, то не стоит отчаиваться, ведь не каждое новообразование носит злокачественный характер.

Кистома яичников: что это такое Источник: https://TvoiYaichniki.ru/opuhol/kistoma-sprava

Кистома яичников – что это такое и чего стоит опасаться?

Кистома яичников: что это такое

Онкологические заболевания репродуктивной системы часто не дают клинической картины, что затрудняет их диагностику. Многие симптомы схожи с обычным явлением – гормональным сбоем. При обследовании удается установить истинную причину. Рассмотрим подробно такое заболевание, как кистома яичников: что это такое, как проявляется патология.

Киста и кистома яичника – отличие

Нередко женщины путают данный термин с другим распространенным в гинекологии – «киста». На практике это не одно и тоже. Если говорить о том, чем отличается киста от кистомы необходимо отметить следующие кардинальные различия:

  1. Кистома – истинная опухоль, которая развивается непосредственно из эпителиальных клеток, прорастающих в соседние органы и системы.
  2. Киста на УЗИ – четкое, однокамерное образование с ровными краями, тонкими стенками. Кистома на УЗИ имеет всегда менее выраженные границы, бугристые края, толщина стенок варьирует, внутри могут присутствовать включения из других тканей.
  3. Кистома не останавливает свой рост, замедляясь в развитии только на короткий промежуток времени. Киста может самостоятельно начать обратное развитие и исчезнуть (функциональные кисты).
  4. Рост кистомы осуществляется за счет деления ее клеток, киста увеличивается в размерах исключительно из-за растяжения своих тонких стенок.
  5. Сдавление соседних органов и тканей происходит зачастую при образовании кисты. Кистома может распространяться на другие ткани и органы, давать метастазы, разрыв кистомы наблюдается редко.

Кистомы яичников – классификация

Разобравшись с термином кистома яичников, необходимо сказать, что новообразование может быть разных типов. Существует несколько классификаций, которые учитывают не только размеры кистомы, но и особенности течения заболевания, состав образования, характер содержимого. Так в зависимости от особенностей течения, кистомы делят на:

  • доброкачественные – растут медленно, оказывая давление на расположенные рядом ткани;
  • пролиферирующие – имеют промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными;
  • злокачественные – имеют быстрое развитие, прорастают в соседние органы.

В зависимости от типа содержимого вылеляют:

  • серозные – в большинстве однокамерные, с жидким, непрозрачным содержимым;
  • муцинозные кистомы – имеют многокамерное строение, заполнены содержимым по консистенции напоминающим слизь.

В зависимости от типа выстилки внутренней полости:

  • грандулярные – имеют в составе железы;
  • цилиоэпителиальные – имеют гладкие стенки;
  • папилярные – содержат выросты, склонны к перерождению в рак.

Кистома яичников: что это такое

Муцинозная кистома

Данный тип образований по своему строению отличается многокамерностью. Диагностируются такие типы кистом у женщин в любом возрасте, что указывает на отсутствие связи с репродуктивного функцией. Частота встречаемости возрастает в постклимактерическом периоде. Переход этой формы кистомы в рак отмечается только в 3-5 % случаев, от всех установленных.

Отдельно принято выделять такую разновидность как псевдомуцинозная кистома. Она характеризуется схожей симптоматикой, однако при тщательном инструментальном обследовании имеет отличия.

Развивается патология при эмбриональной дифференцировке зародышевых листков.

Это преимущественно односторонняя эпителиальная опухоль яичника, круглой или овоидной формы, тугой консистенции, с неровной поверхностью.

Серозная кистома яичников

Серозные кистомы имеют в большинстве однокамернное строение. Жидкость их наполняющая имеет прозрачность, и зачастую окрашенна в соломенный цвет.

Данный тип образования характеризуется усиленным и быстрым ростом. Так папиллярная кистома нередко достигает в диаметре 30 см. Диагностируются образования преимущественно у женщин 40-50 лет.

При этом озлакачествление происходит в 10-15 % случаев патологии.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки после акта: список средств экстренной контрацепции

Отдельно онкологи выделяют такую разновидность, как пограничная кистома. Свое название данное новообразование получило из-за присутствия отдельных признаков доброкачественной и злокачественной опухоли одновременно.

Технически их нельзя отнести к доброкачественным из-за частых рецидивов при выборе органосохраняющей терапии. Пограничные кистомы чаще возникают у женщин репродуктивного возраста.

На их формирование оказывают влияние определенные факторы, среди которых:

Кистома яичников: что это такое

Кистома яичника – симптомы и лечение женщины

Женщины знающие про кистому яичников, не всегда четко представляют признаки патологии. Малая по размерам кистома не выдает себя длительный период времени.

Зачастую нарушение обнаруживается при профилактическом осмотре органов малого таза. При увеличении образования в объеме до 3 см и более, появляются первые симптомы. Начинаются они с ноющих, тянущих болей в нижней части живота.

Нередко боль отдает в пах, поясничный отдел. Кистома яичников больших размеров сопровождается:

  • чувством тяжести, распирания в животе;
  • увеличением объема живота;
  • нарушением менструального цикла;
  • учащением мочеиспусканий из-за сдавления новообразованием мочевого пузыря;
  • нарушением работы кишечника – поносы, запоры;
  • отеками на ногах.

Пор обострениях, связанных с нарушением целостности кистомы, могут отмечаться:

  • повышение температуры тела;
  • кинжальная боль в животе;
  • тахикардия;
  • напряжение переднее брюшной стенки.

При таком заболевании, как кистома, лечение возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях проводят органосохраняющие операции. Врачи удаляют лишь пораженные участки ткани яичника. При этом сама железа остается функциональной. Обширные поражения требуют полное удаление яичников. На ранних стадиях эффективны:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Кистома левого яичника

Диагноз «кистома левого яичника» встречается чаще в гинекологической практике. Это обусловлено анатомическим расположением, типографией железы. Кроме того, непосредственно поражение левого яичника дает явную клиническую картину, облегчает диагностику. Такие женщины жалуются на:

  • тяжесть и боль внизу живота;
  • частую тошноту, порой рвоту;
  • нарушение цикла месячных.

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника зачастую диагностируется на поздней стадией. Причиной тому является отсутствие четкой картины заболевания, симптоматики. Опухоль обнаруживается при профилактическом осмотре, комплексном обследовании по поводу бесплодия. Патологический процесс протекает одинаково в обеих железах. Быстрое прогрессирование требует врачебного вмешательства, проведения операции.

Удаление кистомы яичников

Если у пациентки обнаружена кистома яичников больших размеров, необходимость операции является очевидной. При этом врачи советуют проводить удаление новообразования независимо от его размеров. Так удается предупредить возможность перехода в злокачественную опухоль. В ходе операции удаляют кистому, определяют ее природу, исключая злокачественность.

Объем операции определяется исходя из размера опухоли, типа, возраста пациентки. Зачастую вмешательство проводится лапароскопическим методом.

При серозных кистомах проводят кистэктомию – удаляют образование, сохраняя овариальную ткань. Муцинозные кистомы требуют резекции пораженной железы – оофорэктомия.

После того как проведена такая операция по удалению кистомы, за детородную функцию становится «ответственной» оставшаяся железа.

Источник: https://womanadvice.ru/kistoma-yaichnikov-chto-eto-takoe-i-chego-stoit-opasatsya

Кистома правого и левого яичников – что это такое?

Диагностировать кистому и детально рассказать, что это такое, может исключительно врач после ряда проведенных исследований.

Это обусловлено необходимостью правильно отличить патологию от других возможных новообразований в области яичников, а также выяснить стадию самого поражения.

Кистома яичников является опухолью (нередко многокамерной) доброкачественного характера, которая внутри заполнена жидкостью.

Основные признаки патологии касаются того, что образование имеет свойство увеличиваться не только за счет накапливаемой внутренней жидкости, но и из-за деления клеток, образующих саму опухоль.

Главная опасность заболевания заключается в способности новообразований приобретать злокачественный характер в большинстве случаев диагностики. Именно поэтому следует внимательно изучить симптомы и лечение проводить при первой же необходимости, под обязательным наблюдением врача.

Что такое кистома

Наиболее часто заболевания такого типа обнаруживаются у женщин старше 30-летнего возраста, особенно это касается пациентов, находящихся на этапе климакса (постепенного угасания активности работы репродуктивной системы).

Кистома, как новообразование, может вырастать до 10 – 15 см в диаметре и малигнизироваться (провоцировать образование раковых клеток и становиться злокачественной опухолью).

Именно поэтому сама патология определяется как предраковое состояние и требует своевременного вмешательства со стороны врачей.

Кистома яичников: что это такое

Кистома является своеобразным мешком с возможным внутренним разделением на несколько камер, полость которого заполнена жидкостью. Образование наростов происходит из клеток женских половых желез. Как правило, заболевания является односторонним, например, кистома правого яичника, но не исключено и двустороннее поражение.

Опасность недуга при беременности заключается в возможном сдавливании матки и нарушениях развития плода, что приводит к выкидышу, а также может стать пагубным для жизни самой женщины.

Какие причины образования

Конкретного перечня причин проявления заболевания в медицинской практике не имеется. При этом есть ряд особенностей, которые могут спровоцировать образования кистомы.

Речь идет о пациентах, у которых ранее были проведены аборты или же операции на яичниках.

Внимательного отношения к своему здоровью должны также придерживаться женщины, у которых была диагностирована внематочная беременность.

К возможным причинам также стоит отнести:

  • нарушения гормонального баланса;
  • наличие хронических, а также воспалительных и инфекционных заболеваний в области половой системы;
  • проявления герпеса второго типа или ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • наличие вредных привычек и соблюдение высококалорийного рациона с чрезмерным содержанием жиров;
  • нерегулярность менструального цикла, которая нередко сопровождается маточными кровотечениями.

Особое внимание к возможной патологии следует обращать внимание женщинам с характерной наследственностью, если у родственников по женской линии уже встречались подобные опухоли.

Достаточно часто обнаружение кистомы проводится в ходе диагностики и лечения рака молочной железы.

Классификация

Классификация заболевания зависит от характеристик жидкости, которой наполнена сама опухоль. Новообразование является:

  • серозным, если внутренняя жидкость светлая и прозрачная;
  • муцинозным, если она по своей структуре больше напоминает слизь.
  • При этом муцинозные кистомы гораздо реже обладают повышенным риском злокачественного перерождения по сравнению с серозными (не меньше, чем в три раза).

Кистома яичников: что это такое

  • Принято также различать опухоли с внутренним содержимым по степени риска их малигнизации:
  1. Доброкачественная.
  2. Злокачественная.
  3. Пролиферирующая или пограничная, пятая часть которых переходит в раковое поражение органов.

От правильности проведенной диагностики зависит дальнейшее лечение заболевания, а также возможность полного устранения рисков летального исхода.

Симптоматика

Какие-либо симптомы кистомы яичников обычно проявляются в случаях, когда опухоль достигла внушительных размеров и мешает нормальному функционированию соседних органов и регенерации тканей. На начальных стадиях патологию можно обнаружить лишь при тщательном осмотре у врача и проведении плановых исследований.

О подозрении опухоли доброкачественного типа в области яичников могут свидетельствовать:

  • тянущие боли в нижней части живота, которые появляются при серьезных физических нагрузках, на этапе дефекации, а также во время секса;
  • беспричинное на первый нарушение менструального цикла;
  • сбои в функционировании органов малого таза (из-за давлении опухоли), которое может проявляться запорами, болезненным и крайне частым мочеиспусканием.

Кистома больших размеров провоцирует увеличение живота, напоминающего состояние беременности. При наличии опухолей яичников пациенты нередко жалуются на тяжесть в ногах и развитие варикозного расширения вен на ногах.

Если у пациента наблюдается тошнота, боли режущего характера, а также повышение температуры и аритмия, то есть смысл проверить положение новообразования, поскольку перечисленные симптомы характерны при перекручивании ножки опухоли.

Диагностика

Определение диагноза возможно уже при первичном осмотре пациента лечащим врачом-гинекологом.

В качестве подтверждения или же опровержения подозрений назначается ультразвуковое исследование органов малого таза с дополнительной сдачей анализов на гистологию с целью определения структуры новообразований.

Как правило, содержимое опухолей изучается на наличие раковых клеток для подтверждения ее доброкачественности или же злокачественности.

В процессе консультации врач обязательно должен поинтересоваться:

  • наличием каких-либо жалоб у самого пациента с уточнением их продолжительности, например, как давно появились боли внизу живота и как часто они повторяются;
  • возможными ранее проведенными оперативными вмешательствами и наличием заболеваний, передающихся половым путем;
  • характеристиками менструального цикла, в том числе возможными сопутствующими болями самих выделений и их обильностью;
  • степенью имеющихся фоновых заболеваний, например, наличием лишнего веса у пациента или нарушений в работе эндокринной системы.

Кистома яичников: что это такое

В процессе УЗИ специалист определяет расположение новообразований, а также их характеристику, формы и непосредственные размеры. Чтобы отличить доброкачественную кистому от злокачественной, врачом может проводиться специальное цветовое доплеровсое картирование. С его помощью подтверждается наличие или отсутствие кровотока в новообразовании, чем и отличается характер опухоли.

Обязательной является сдача анализа крови на онкомаркеры, по результатам которого определяется уровень раковоэмбрионального антигена, альфафетопротеина и других маркеров. Результат анализа крови на онкомаркеры является наиболее точным подтверждением характера обнаруженных опухолей, в частности их злокачественного характера.

Дополнительным способом диагностики новообразований в области яичников является лапароскопия, при которой необходим хирургический разрез для получения изображения кистомы, а также ее возможного удаления.

Чем опасна кистома

Отсутствие своевременного и правильного лечения в таких случаях приводит к их дальнейшему увеличению, что повышает риск разрыва стенок самого образования, перекрута ножки опухоли, а также начала процесса нагноения и внутреннего кровоизлияния. Каждый из перечисленных вариантов провоцирует появление синдрома острого живота и сильные кровопотери.

Кистома левого яичника (или же правого) может незаметно перерасти в злокачественную форму, что опасно для жизни пациентов.

Читайте также:  Причины врожденной эрозии шейки матки и факторы развития болезни

Если опухоль была обнаружена при уже начавшейся беременности, всегда остается риск невынашивания плода и самопроизвольного аборта.

Если же беременность удается сохранить, то на более поздних сроках может наблюдаться нарушение полноценного кровоснабжения матки, а значит, имеется риск развития гипоксии (кислородного голодания) у плода.

Особенности перехода в рак

Обнаруженные опухоли с внутренней жидкостью, которые увеличиваются за счет скапливаемого содержимого и непосредственного деления клеток на стенках образования, уже являются предраковым состоянием женского организма. При этом начало процесса малигнизации никак не зависит от воздействия каких-либо внешних факторов.

На этапе приобретения злокачественного характера в опухолях постепенно стираются четкие контуры и само содержимое становится более плотным, благодаря чему они прорастают в соседние органы и ткани. Подтвердить наличие раковых клеток можно с помощью гистологических исследований крови (на наличие онкомаркеров).

Лечение

Лечение возможно только путем проведения операции с целью удаления опасных новообразований, поскольку как-либо рассчитать момент ее перехода в злокачественную стадию практически невозможно.

Удаление кистомы проводится индивидуально в каждом отдельном случае с обязательным учетом стадии самого заболевания, размеров опухоли и их количества, возраста пациента, а также наличия различных сопутствующих заболеваний, возможной беременности.

Самостоятельно лечить недуг с бесконтрольным использованием медикаментов и народных средств нельзя, поскольку можно усугубить ситуацию и сама операция будет гораздо сложнее, с минимальными шансами на успешное завершение.

Отсутствие правильной терапии в виде хирургического вмешательства может спровоцировать стремительное увеличение новообразований с появлением опасных осложнений за достаточно короткий промежуток времени. Необходимость операции (при больших размерах образования) заключается в возможности полностью убрать опухоль с минимизацией возможного рецидива в будущем.

При наличии больших опухолей их устранение может проводиться одновременно с удалением пораженного яичника или же  маточных труб (при условии наступления менопаузы). Небольшие опухоли с минимальным поражением соседних органов допускает удаление самого образования с сохранением полноценной работоспособности всей репродуктивной системы, в том числе и яичников.

Профилактика

Поскольку на начальных стадиях кистомы протекают практически бессимптомно, оптимальной профилактикой развития заболевания является обязательное проведение гинекологических осмотров, как минимум, раз в полгода. При этом не стоит отказываться от возможности проведения УЗИ и своевременно проводить лечение имеющихся заболеваний репродуктивной системы, в том числе и хронических.

Прогноз

Лишь при своевременном обнаружении патологии (на ее ранних стадиях) можно рассчитывать на успешное излечение. При этом после проведенной операции пациент обязательно остается под наблюдением гинеколга-онколога, который сможет проводить регулярные обследования организма на возможный рецидив.

Киста и кистома – в чем разница?

Главное отличие кисты от кистомы основано на том, что у первой всегда есть шанс самостоятельно рассосаться, а вторая может только перестать расти, но требует обязательного оперативного вмешательства для полноценного удаления.

Определить разницу можно только с помощью УЗИ, поскольку киста зачастую является довольно крупным образованием с тонкими стенками, четкими контурами и однородным содержимым. Разница кистомы заключается в бугристых контурах стенок и возможных изменениях их.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/kistoma

Кистома яичников больших размеров — необходимость операции

Кистома яичников является доброкачественным образование женской репродуктивной системы. Несмотря на доброкачественность, она относится к предраковым состояниям.

Опухоль склонна к быстрому росту и имеет значительную вероятность малигнизации (озлокачествления). Лечение кистомы яичников должно начинаться как можно раньше во избежание тяжелых осложнений.

Кистома яичников: что это такое

Это образование относят к истинным эпителиальным опухолям парамехонефроидного генеза. Ее внутренняя полость имеет эпителиальную ткань и наполнена жидкостью (иногда желеобразным содержимым).

Стенки опухоли содержат клетки, отличающиеся пролиферацией (то есть активным ростом). Это ее свойство объясняет тот факт, что опухоль может быть очень крупной.

Кистомы яичников больших размеров часто прорастают в близко расположенные ткани и способны вторично малигнизироваться (озлокачествляться). Активный рост опухолевого образования вызывает развитие в женском организме опасных осложнений.

Новообразование связано с яичником ножкой разной толщины. Она включает в себя связки яичника, артерии, вены, нервы.

Такое строение обеспечивает постоянное питание. При перекруте ножки происходит внезапное нарушение кровоснабжения опухоли, что вызывает кислородное голодание тканей.

Рассматриваемая в статье болезнь классифицируется гинекологами и хирургами как предраковое заболевание. Встречается у женщин от 30 до 60 лет.

Кистома правого яичника

Опухолевидное образование, локализующееся справа, может диагностироваться на запущенной стадии. Причина этого кроется в отсутствии четко определенной клинической картины патологии.

Опухоль часто можно обнаружить случайно на очередном гинекологическом осмотре или комплексном обследовании. Быстрое развитие опухоли требует немедленной хирургической операции.

Кистома левого яичника

Этот диагноз ставится женщине чаще. Объясняется этот факт особенностями анатомического расположения яичника. Поражение именно левого яичника дает четкую симптоматику:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • дискомфорт;
  • неприятные ощущения в области желудка, приводящие к рвоте;
  • нарушение месячного цикла.

Операция по удалению

Вне зависимости от клинических проявлений заболевания и параметров опухоли женщинам однозначно рекомендуется оперативное вмешательство. Экстренная необходимость операции объясняется значительным риском развития онкологического процесса и стремительный рост опухоли.

Объем вмешательства определяется величиной новообразования, возрастом и планами пациентки иметь детей. Обычно рекомендуются щадящие способы операции(чаще всего лапаротомия, лапароскопия).

При муцинозной или серозной кистоме пораженный яичник удаляется полностью. А если у пациентки закончился репродуктивный период, то показано полное удаление матки вместе с ее придатками.

После проведения оперативного вмешательства полученные ткани направляются на гистологический анализ. Он дает возможность определить наличие злокачественно измененных клеток и в случае необходимости откорректировать дальнейшее лечение.

Неотложная операция удаления кистомы яичников применяется в случае, если диагностирован перекрут ножки.

Обратите внимание! Промедление в таком тяжелом состоянии недопустимо: даже незначительная задержка бывает опасной для жизни.

Большие размеры кистомы

При условии, что в организме запущены патологические процессы разрастания измененных тканей, размеры кистомы левого яичника начинают быстро увеличиваться.

Одна из отличительных особенностей опухоли – ее пролиферативный рост: всего за несколько месяцев размеры могут достигать 30 см в диаметре.

Главная причина развития такого запущенного состояния – это банальная лень пациенток и их невнимание к собственному здоровью. Некоторые откладывают свой визит к гинекологу, годами не обследуются. А когда начинают предпринимать экстренные меры лечения, они могут быть запоздалыми.

Чем дольше растет опухоль, тем больший риск ее изменения. Крупное новообразование занимает все больше места в абдоминальной полости и начинает сдавливать соседние органы.

В этом случае симптоматика заболевания дополняется явлениями поражения желудка, кишечника или мочевого пузыря. Нередко в патологический процесс вовлекается сосудистая система.

Чем отличается киста от кистомы яичника

Иногда пациентки путают кисты и кистомы яичника. Отличие кисты и кистомы в следующем:

  1. Кистома – истинное опухолевое образование, которое растет из эпителия. Эти клетки способны прорастать в близко расположенные органы.
  2. На УЗИ киста визуализируется тем, что имеет ровные края, одну камеру и тонкие стенки. Кистома же будет отличаться тем, что имеет нечеткие и размытые границы, края с бугристостью, различную толщину стенок. Внутри таких образований присутствуют клетки и фрагменты других тканей.
  3. Рассматриваемое опухолевидное образование отличается постоянным ростом. Он может несколько замедлиться только на некоторое время. Киста же иногда характеризуется способностью к регрессу.
  4. Рост кистоматозного образования определяется делением клеток. Киста же растет за счет растяжения собственных стенок.
  5. Кистома способна образовывать метастазы.

Причины

Развитие кистомы левого яичника, так же, как и правого, объясняется наличием ряда предрасполагающих факторов:

  • патологическим менструальным циклом;
  • расстройством функций яичников;
  • неблагоприятной генетической предрасположенностью;
  • хроническими воспалительными заболеваниями в половых органах: кольпитом, эндометритом;
  • вирусными патологиями – герпесом, папилломавирусной инфекцией;
  • ранним началом менструаций;
  • поздним началом климакса;
  • оперативными вмешательствами на яичнике;
  • внематочными беременностями в анамнезе;
  • частыми абортами;
  • нарушением гормонального баланса;
  • замершими беременностями;
  • аменореей;
  • неправильным питанием с преобладанием в меню значительного количества жиров;
  • вредными привычками – курением и употреблением алкоголя.

Классификация

Перед началом лечения очень важно знать тип развивающейся опухоли. Классификация кистомы яичников проводится по следующим признакам.

В зависимости от характера опухоли диагностируют новообразования таких видов:

  1. Серозная. Она заполнена светлой жидкостью. Состоит из эпителиальной ткани, которая выстилает полость яичников и маточной трубы.
  2. Муцинозная. Она имеет внутри слизь, и ее клетки имеют сходство с цервикальной тканью.

В зависимости от типа эпителия различают такие виды опухолевых образований:

  • железистые (они могут достигать огромных размеров, содержат внутри слизь);
  • цилиоэпителиальные (они не имеют таких больших размеров, однако могут быть двусторонними);
  • мезонефроидные;
  • эндометриоидные (их внутренняя поверхность состоит из эпителиальной ткани, внутри содержат вязкую жидкость, иногда темного цвета);
  • папиллярные (внутри имеют сосочковые отростки).

В зависимости от типа течения различают доброкачественную, пограничную и злокачественную кистому.

Отдельным типом опухолей являются тератомы. Они заполнены нетипичными фрагментами – костными фрагментами, ногтями и проч. Свое начало берут от эмбриональных клеток – гоноцитов. Точные причины их появления не выявлены.

Муцинозная

Такие образования встречаются чаще всего. По своему строению это многокамерные опухоли. Могут диагностироваться у пациенток разного возраста.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/kistoma

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector