Удаление полипа эндометрия лазером

Зачастую, неотъемлемым элементом, способствующим формированию новообразований, считаются гормональные сдвиги. Исходя из этого, период нестабильности гормонального фона становится наиболее благоприятным временем для образований наростов. Опираясь на многолетний опыт, гинекологи отмечают несколько кризисных возрастных периодов:

  1. Время полового созревания, когда эстроген вырабатывается в усиленном режиме для обеспечения нормального менструального цикла. Это способствует активности и на клеточном уровне, что ведет к новообразованиям. Если молодой организм ослаблен, он неспособен корректировать эти процессы, что и приводит к проблеме.
  2. Период беременности и кормления грудью, связанный с резкими скачками гормонального фона (что необходимо для обеспечения развития плода). Период лактации также способствует быстрому разрастанию плацентарных наростов.
  3. Этап менопаузы, приводящий к угасанию активности яичников и уменьшению половых гормонов. Эти естественные факторы в сочетании с приемом гормональных препаратов при климаксе составляют ту агрессивную среду, которая позволяет разрастаться наростам в органе.

Симптомы

Удаление полипа эндометрия лазером

В начальном этапе, когда идентифицируются одиночные образования в матке, а очаги поражения не распространены на больших участках, проявлений фактически не отмечается. Как правило, проблему можно сделать явной только при профилактическом осмотре, да и то у опытного гинеколога, который проведет весь комплекс необходимых мероприятий. При обнаружении заболевания, но при его одновременном неактивном состоянии, врач рекомендует терапевтическое воздействие и профилактические мероприятия, которые замедлят его развитие или не допустят осложнений. С хирургическим воздействием можно в таком случае повременить и сделать акцент на консервативных методах.

Образование в матке может дать о себе знать при его механическом повреждении в ходе медицинской манипуляции или при сопутствующем инфекционно-воспалительном очаге в органе. Также, при развитии заболевания и увеличении в размерах и очагах, симптоматика активизируется. Проявляться недуг может в следующих симптомах:

  • неестественных выделениях из влагалища любой интенсивности и объемов;
  • тянущим болевым синдромом в нижнем сегменте живота;
  • маточными кровотечениями вне менструации.

Часто одним из косвенных признаков потенциального наличия недуга считается репродуктивная дисфункция. При длительной невозможности зачать ребенка назначается осмотр на исключения патологий, одним из которых может стать полипоз.

Одним из последствий развития и прогрессирования недуга считается постоянное раздражение слизистой матки. Это может спровоцировать угрозу перерождения доброкачественного сегмента в злокачественный. Классический алгоритм развития рака: гиперплазия – метаплазия – дисплазия применим и актуален для этого органа.

Таким образом, если беспокоят вышеобозначенные симптомы, следует не медлить с визитом к гинекологу проведут необходимую консультацию.

Угрозы при прогрессировании заболевания

  • угрозы при течении беременности;
  • трудности при зачатии;
  • маточные кровотечения;
  • склонность к онкологическому поражению;
  • наличие постоянного источника инфекционно-воспалительного характера.

Диагностика

Если при осмотре или при жалобах пациентки есть подозрение на наличие заболевания, врач-гинеколог назначит ряд обязательных анализов, которые исключат или подтвердят наличие проблемы.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой.

Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Показания и противопоказания к удалению полипа эндометрия

Операцию по удалению полипа эндометрия назначает врач после обсуждения нюансов с пациенткой.Задача врача заключается в определении рисков и объяснении последствий отказа. Иногда операция является единственным вариантом.

Показания к немедленному удалению полипа эндометрия:

  • опухоль среднего и большого размера;
  • патологический процесс активно прогрессирует: нарастает симптоматика, увеличиваются размеры, меняется гистология;
  • неэффективность медикаментозного лечения: кровотечения не прекращаются, опухоль не уменьшается в размерах, женщина не может забеременеть;
  • новообразование аденоматозного типа (предрак) или обнаружение раковых клеток в эндометрии;
  • угроза выкидыша;
  • возраст пациентки старше 40: гормональные изменения будут провоцировать рост полипа, увеличивается риск развития онкологии.

Перенести операцию и использовать консервативное лечение полипа эндометрия в матке можно:

  • у беременной женщины, в случае отсутствия угрозы;
  • при маленькой опухоли, вялом течении заболевания и отсутствии симптомов.

Противопоказания к операции:

  • заболевания наружных половых путей;
  • патология шейки матки, при которой невозможно провести операцию (стеноз, рак и т.д.);
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • сильное кровотечение, вызванное другими гинекологическими заболеваниями до момента его остановки.

После устранения причины противопоказаний проводится операция.

Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия

Подготовка к удалению полипа эндометрия достаточно проста и состоит из несколько этапов.

Этапы подготовки:

  • назначение и сдача анализов;
  • выбор дня операции с учетом результатов анализов и дня менструального цикла;
  • предоперационная подготовка;
  • отказ от еды и питья в день операции (только в том случае, если удаление будет проходить под наркозом).

Если пациентке назначена гистероскопия или другой способ удаления полипа эндометрия, при которых используется наркоз, то перед операцией необходимо воздержаться от алкоголя и курения. Также перед вмешательством врачи рекомендуют соблюдать диету.

В стандартный предоперационный период входит:

  • очистительная клизма;
  • удаление волос с промежности;
  • непосредственно перед операцией следует опорожнить мочевой пузырь.

Другие рекомендации вам сообщит лечащий врач при личной беседе.

Операции по удалению полипа эндометрия

При благоприятном прогнозе, гинеколог может рекомендовать ликвидировать симптомы с постоянным мониторингом ситуации, для недопущения перерождения в злокачественную вариацию. Суть этой терапии состоит в устранении дискомфортных проявлений (если таковые имеются).

Назначаются препараты, которые предупреждают кровянистые выделения и имеют легкое обезболивающее воздействие. Медикаментозное влияние позволяет только остановить распространение и разрастание образований, однако не в состоянии его ликвидировать или уберечь от трансформации в раковую опухоль.

Поэтому, рано или поздно вопрос об хирургическом вмешательстве все же станет актуальным и такую операцию придется сделать.

В «Клинике АВС» предлагаются оптимальные методики операции. Стоимость операции по зависит от выбранной методики. воздействия. Одними из наиболее востребованных методов по праву считаются гистероскопия, кюретаж, лазерное иссечение.

Гистероскопия полипа эндометрия позволяет сделать операцию в щадящем режиме без нанесения чрезмерного травмирования и отсутствия значительной кровопотери.

Одновременно с процедурой полипэктомии есть возможность сделать осмотр и совершить забор биоптата.

Поскольку перед проведением операции проводится анализ нового образования, которое подлежит резекции, то в зависимости от его особенностей, врач-хирург определяет тактику воздействия. Существуют такие нюансы:

  • удаление фиброзного полипа эндометрия в матке назначается в обязательном порядке, желательно без промедления;
  • при железисто-фиброзной, кроме непосредственной резекции назначается медикаментозная гормональная терапия;
  • при аденоматозном поражении рекомендуется не только резекция наростов, но и полная резекция матки.

Гистероскопия полипа эндометрия

Операцию гистероскопия полипа эндометрия может успешно сделать только опытный специалист, вооруженный новейшими инструментами должными условиями в хирургическом отделении. В «Клинике АВС» все необходимые условия для работы созданы, поддерживаются и обновляются практически ежедневно.

Удаление полипов эндометрия гистероскопией применяется довольно часто. Хирургическая манипуляция входит в кластер не сложных, поскольку прямой разрез полости матки не совершается, а процедура иссечения с использованием высокотехнологичных аппаратов малотравматична и практически безболезненна.

Наличие видеокамеры на кончике гистероскопа позволяет полностью контролировать ход операции и не пропустить важных деталей. Камера обеспечивает идентификацию всех пораженных участков с их последующей ликвидацией.

Оптимальный период для того, чтобы сделать операцию – первые дни после менструации.

Вероятные осложнения после гистероскопии:

  • кровотечение;
  • обострения патологий;
  • аллергия на наркоз;
  • повторное появление полипов;
  • разрывы стенок.

Обращаем внимание, что наши врачи профессионалы своего дела и риск осложнений ничтожно мал.

Выскабливание

Выскабливание остается популярным методом, несмотря на свое моральное старение. Выполняется при помощи кюретки – металлической петли, с помощью которой хирург может сделать иссечение. Недостатком является выполнение операции практически вслепую.

Однако, такая методика является незаменимой в экстренных случаях при сильном маточном кровотечении. Одним из факторов, привлекающих пациенток, является стоимость процедуры.

Однако, как сделать оптимальный вариант компетентно выбрать только опытные гинекологи одного из ведущих медицинских центров.

Удаление полипа эндометрия лазером

Лазерное выжигание считается наиболее прогрессивным методов. Сделать операцию без рубцов, без боли, без травм – преимущества такой вариации оперативного вмешательства. Прицельность резекции патологических тканей значительно уменьшает длительность проведения операции.

Отсутствие послеоперационных рубцов позволяет полностью сохранить репродуктивную функцию женщин, перенесших лазерную резекцию. Пребывание в стационаре не требуется, а пациентку отпускают домой в тот же день.

Лазерное удаление полипа эндометрия в матке предлагаем в «Клинике АВС», поскольку здесь есть все необходимое для совершения подобного рода манипуляции. Кроме того цены в нашем центре одни из наиболее демократичных по Москве.

Восстановление

Для предупреждения формирования рецидивов, врач назначает курс антибиотиков в сочетании с гестагенными препаратами для того, чтобы предотвратить инфицирование и выровнять гормональный фон пациентки. При наличии болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты.

В постоперационный период специалисты «Клиники АВС» рекомендуют придерживаться таких правил:

  • избегать перегрева тела;
  • исключить прием медицинских препаратов группы ацетилсалициловой кислоты;
  • не допускать физических и эмоциональных нагрузок;
  • тщательно соблюдать нормы личной гигиены.

Возможно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия

Теоретически зачатие может произойти в первом менструальном цикле, но врачи нашей клиники рекомендуют воздержаться от зачатия в течении 4 месяцев.

Это необходимо для восстановления репродуктивной системы и для проведения курсов медикаментозного лечения.

К планированию беременности приступают при разрешении врача, который констатирует нормальную толщину ткани, отсутствие новых очагов поражения.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Источник: https://ginekologiya.klinika-abc.ru/udalenie-polipov-endometriya.html

Обязательно ли удалять полип эндометрия: гистероскопия, лазер и восстановление

Удаление полипа эндометрия сегодня – это безопасная, быстрая и малотравматичная операция. Однако наряду с современными методами до сих пор практикуются старые. В этой статье мы подробно расскажем вам обо всех способах избавления от образований в полости матки, которые используются в различных клиниках на данный момент.

Почему нужно удалять полипы?

Подобный нарост на эндометрии – это доброкачественная опухоль, но аномалия, а значит, не является признаком здоровья репродуктивной системы. Чаще всего образования формируются на фоне эндокринных нарушений, гиперплазии слизистой матки или хронических воспалительных процессов. Со временем ситуация усугубляется и приводит к серьезным осложнениям:

  1. Незначительные по объему, но длительные кровотечения ослабляют организм, возникает анемия. Пациентка бледная, вялая, рассеянная.
  2. Полипы часто повреждаются и становятся открытой раной внутри матки, в которой могут размножаться и существовать патогенные микроорганизмы, что приводит к хроническому инфекционному процессу.
  3. Часто наросты на эндометрии становятся препятствием на пути к зачатию. Женщина не может долго забеременеть и при обследовании обнаруживается внутри матки полип. Гинекологи сравнивают его влияние с действием контрацептивной спирали.
  4. Если же оплодотворение случилось, нарост может спровоцировать выкидыш, гипоксию, смерть эмбриона или значительно затормозить развитие.
  5. Увеличиваясь и разрастаясь, полипы деформируют эндометрий, нарушают нормальное функционирование репродуктивной системы пациентки, что может стать причиной появления других патологий матки.
  6. Образования подобного типа на поверхности эндометрия со временем могут малигнизировать и стать онкологической опухолью. Более всего предрасположены к озлокачествлению аденоматозные полипы, но не исключено такое осложнение и с другими видами образований в полости матки.
Читайте также:  Причины и последствия отклонения матки

Осторожно! Любой полип, с точки зрения медицинской науки, является предраковым состоянием.

Помимо указанных серьезных последствий, которые возникают в течение длительного промежутка времени, да и то не у всех, пациентку мучают симптомы патологии эндометрия:

  • Менструация по 7-8 дней. С тяжелым ПМС, обильными выделениями и болями;
  • Контактные кровотечения во время секса, которые также сопровождаются болью;
  • Мазня коричневого или красного цвета в менопаузе.

Все это в совокупности дополняется отсутствием гарантированно эффективных медикаментозных средств против образований. Поэтому гинекологи советуют не избегать устранения нароста.

Можно ли не удалять полипы?

Пациентка вправе написать отказ от операции, но ответственность за последствия в этом случае с врачей снимается. Относительно безопасными являются мелкие единичные образования, без неприятных симптомов, которые регрессируют под воздействием медикаментозной терапии.

Хирургические методы устранения полипов маточного эндометрия

Способов удаления несколько, каждый отличается сложностью, длительностью восстановления, возможными последствиями и доступностью оборудования.

В государственной женской консультации небольшого городка пациентке, скорее всего, предложат удалить полип матки именно этим способом. Процедура не требует наличия специального медицинского оборудования и доступна везде на бесплатной основе.

На основании диагностических исследований врач примерно определятся с местом манипуляций, и соскабливает острым инструментом – кюреткой эндометрий в этой области. Иногда, на всякий случай очищается вся поверхность внутренней оболочки матки.

Мало того что в результате манипуляций сильно повреждаются ткани, неосторожное движение может привести к порезу стенки. Главный недостаток – низкая эффективность, в 80 % случаев возникает рецидив из-за оставшихся фрагментов ножки полипа.

Внимание! В современных частных клиниках выскабливание применяется с диагностической целью, чтобы изучить состояние эндометрия в цервикальном канале и в полости матки.

Еще один доступный и бесплатный способ, когда для удаления образования специальным прибором отсасывают весь эндометрий из полости матки пациентки. Оборудование предназначено для абортов на ранних сроках. Метод в разы менее повреждающий, чем выскабливание, но эффективность аналогичная.

Самый современный, безопасный и действенный способ оперативного вмешательства при полипах внутри матки. Проводится при стандартных случаях без осложнений амбулаторно, в обратной ситуации в стационаре. Для обезболивания может использоваться местный наркоз, но чаще делают общий с коротким сроком действия.

Порядок осуществления процедуры:

  1. Антисептическая обработка половых органов пациентки.
  2. Введение наркоза.
  3. Установка расширителя шейки.
  4. Размещение трубки, через которую будут поступать различные инструменты.
  5. Заполнение матки специальным раствором с обеспечением постоянной циркуляции и правильного давления. Нужно для нормальной видимости и свободы действий.
  6. Введение камеры с освещением.
  7. Обнаружение полипа и оценка всего эндометрия.
  8. Поставка удаляющего прибора.
  9. Отделение тела и ножки образования.
  10. Обработка раны.
  11. Повторный осмотр операционного поля.
  12. Удаление инструментов.
  13. Промывание матки антисептиком.
  14. Снятие расширителя.
  15. Отправка нароста на гистологию.
  16. Помещение пациентки в палату интенсивной терапии на несколько часов.

Гистерорезектоскопия может различаться по виду применяемого оборудования для удаления маточного полипа:

  • Механическое иссечение предполагает срезание образования и зачищение эндометрия в этом месте;
  • Применение электрода поможет отделить тело полипа и запаять рану. Иногда используется сочетание с предыдущим методом, когда после откручивания или отсечения основание обрабатывают током;
  • Иногда для удаления нароста наносят химические препараты или жидкий азот, этот метод допустим только для мелких полипов.

Внимание! Цена на гистерорезектоскопию разная в зависимости от оборудования, региона, медицинского учреждения. Минимально – 5-7 тысяч рублей, максимально 30 и более.

Лазер для устранения наростов в полости матки доступен далеко не каждой пациентки. Оборудование редкое и дорогостоящее, но методика обладает самыми лучшими результатами. После процедуры даже не образуется рубец, что очень важно для пациенток, желающих забеременеть. Стоимость с диагностикой и последующим наблюдением исчисляется десятками тысяч рублей.

Операция в матке рекомендована в следующих случаях:

  • Полип эндометрия принадлежит к плацентарному, аденоматозному или железисто-фиброзному типу;
  • Размер образования достиг 10-15 мм и более;
  • Значительные изменения менструального цикла пациентки;
  • Проблемы с зачатием;
  • Постоянные кровотечения;
  • Возраст после 40;
  • Стремительный рост – сигнал сделать операцию срочно!

Внимание! Как правило, под наблюдением патологию оставляют крайне редко, врачи предпочитают подстраховаться и удалить полип сразу.

Иногда операцию откладывают на время или не делают ее совсем при следующих обстоятельствах:

  • Беременность до 20 недель;
  • Месячные;
  • Инфекция половой системы в острой фазе;
  • Простуды и другие общие заболевания в результате размножения микробов и вирусов;
  • Патологии жизненно важных органов с необратимыми изменениями;
  • Рак шейки матки;
  • Сильное кровотечение.

Подготовка к гистерорезектоскопии

Любая операция не осуществляется просто так и требует некоторых предварительных мер.

Подобная процедура является полноправным хирургическим вмешательством, поэтому для оценки состояния пациентки, наличия противопоказаний, сначала проводят ряд исследований, необходимых по протоколу:

  1. Мазок из влагалища.
  2. УЗИ матки и других органов малого таза с использованием доступа через вагину.
  3. Общий и биохимический анализ крови;
  4. Стандартные пробы на сифилис, гепатит, ВИЧ-инфекцию.
  5. Соскоб с шейки для цитологии.
  6. Коагулограмма.
  7. Заключение терапевта с кардиограммой и флюорографией, данными о группе крови и резус-факторе.

Дополнительно часто назначают консультацию эндокринолога с анализами на уровень гормонов.

Внимание! Список необходимых исследований при полипах может отличаться в зависимости от клиники и индивидуального состояния пациентки.

Патологию эндометрия сначала пробуют лечить с помощью гормонов. Такие меры могут способствовать уменьшению образования, а в единичных случаях приводит к полному рассасыванию.

С этой целью для молодых девушек используют оральные контрацептивы с комбинацией эстрогенов и прогестерона. Для пациенток до 40 лет применяют гестагены, а старше агонисты половых гормонов. Весь период лечения образований проводятся УЗИ с оценкой динамики патологии.

Если медикаментозные средства не дают никаких результатов, либо заметен прогресс роста полипа эндометрия, назначают операцию.

Кроме того, необходим курс противомикробной терапии, чтобы избавить от инфекции, которая является противопоказанием к хирургическому вмешательству в матке. Комбинированные антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей используются обязательно для санации половых органов перед процедурой.

Непосредственная подготовка пациентки к удалению из матки полипов

За несколько дней до даты операции женщине рекомендовано соблюдать некоторые правила:

  • Не пить разжижающие кровь препараты, например, ацетилсалициловую кислоту;
  • Не использовать самостоятельно вагинальных средств, в том числе спринцеваний, тампонов, свечей;
  • Воздержаться от секса на 3 суток;
  • Сделать депиляцию интимной области;
  • Не есть и не пить за 12 часов до гистерорезектоскопии;
  • Соблюдать прочие предписания лечащего гинеколога.

В какие дни делают операцию?

В связи с особенностями функционирования эндометрия, который отторгается во время месячных и нарастает до следующего цикла, процедуру лучше проводить после менструации и до овуляции.

Лечебная гистероскопия для удаления наростов безопасна, но существует вероятность негативных последствий вмешательства:

  1. Инфицирование – такой исход предупреждается антибактериальной терапией до и после операции, а также стерилизацией инструментов и обработкой матки антисептиками в ходе процедуры.
  2. Перфорация, попросту – продырявливание стенки. Это очень опасно. Случается из-за врачебной ошибки, неопытности, неправильной настройки оборудования.
  3. Кровотечение может развиться через несколько дней после удаления из-за несоблюдения пациенткой мер предосторожности.
  4. Повторное появление полипа через недели или месяцы, а иначе – рецидив патологии. Риск существует даже при применении современных способов удаления наростов в матке, но он намного ниже, чем при выскабливании.

Внимание! Осложнения возникают очень редко и связаны с непрофессионализмом врачей и несоблюдением пациенткой рекомендаций.

Восстанавливаться эндометрию необходимо месяц или чуть больше. В этот период запрещен секс, тяжелые нагрузки и вагинальные средства, а также погружение в воду, переохлаждение и перегрев. Спустя неделю, а затем две, месяц, нужно проходить диагностику по контролю восстановления матки. В первую неделю применяют антибиотики, чтобы избежать инфекционного осложнения.

Нормально наличие незначительных мажущих выделений коричневого цвета несколько суток, а еще спазмы и ноющая или схваткообразная боль. Первая менструация будет незначительной по длительности и объему, а далее установится нормальный цикл.

Внимание! Беременеть не рекомендуется до 5-6 месячных, а также при прохождении дополнительных курсов лечения.

Послеоперационная терапия

Гистология установит, какой вид полипов был на эндометрии пациентки. Если это аденоматозный, железистый или железисто-фиброзный нарост, то потребуется гормональная терапия аналогичная описанной выше. Назначается она индивидуально, учитывается реальный уровень гормонов, возраст, сопутствующие патологии и противопоказания.

Отзывы об удалении эндометриальных полипов

О гистероскопии говорят хорошо большинство пациенток, которые прошли через процедуру. Они ничего не чувствовали, быстро восстановились и не ощущали никакого дискомфорта после. Жалобы только на рецидивы патологии матки. В этом случае врачи советуют искать другую клинику, так как повторное появление образований в тканях эндометрия может быть связано с неопытностью хирурга.

В любом районном центре сегодня найдется клиника средней ценовой категории, в которой удаляют полипы из полости матки посредством гистероскопии. Процедура настолько легко переносится, что о патологии можно забыть на следующий день. Пациентке стоит помнить, что соблюдение рекомендаций поможет снизить риск рецидива до минимума. 

Читайте также:  Ощущение и состояние беременной на 31 неделе, развитие плода и рекомендации гинеколога

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/udalenie-polipa-endometriya.html

Удаление полипа эндометрия

На данный момент их условно делят на три вида. Хирурги прибегают к традиционному, гистероскопическому, лапароскопическому методу удаления.

Под традиционным методом удаления подразумевают обычную полостную операцию, при которой матку разрезают, и при помощи стандартных хирургических инструментов удаляют полип. Но к этому методу прибегают крайне редко, поскольку он давно считается устарелым.

Более того, установлено, что он опасен, и несет в себе многочисленные риски. Так, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция достаточно сложная, длится очень долго.

Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, а также саму матку, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Более безопасным методом является гистероскопия: он достаточно широко применяется в практике. Этот метод считается малотравматичным, делается пол легким наркозом, который длится всего 15-20 минут.

Суть метода состоит в том, что полип удаляют, не производя никаких разрезов. Все необходимые манипуляции выполняются естественным путем, через раскрытие шейки матки специальными инструментами (гистероскопом).

При применении этого способа, восстановление происходит достаточно быстро, уже в тот же день женщину могут отпустить домой.

Одним из подвидов гистероскопии, является выскабливание, которое осуществляется под контролем гистероскопа. Но этот метод тоже устарелый, и практически не применяется в настоящее время, поскольку он высокотравматичен, и часто приводит к серьезным нарушениям структуры и функции матки. Последствием такого метода часто является бесплодие.

Еще одним популярным современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа. Для того чтобы удалить полип лапароскопически, необходимо сделать небольшой лапароскопический доступ.

По сути, делается несколько проколов на брюшной стороне в области низа живота. Через этот прокол вводится сначала лапароскоп – инструмент, который на конце снабжен камерой. Он позволяет осмотреть оперируемую полость, разработать тактику операции.

Затем через другой разрез вводится хирургическое оборудование, при помощи которого и осуществляю удаление полипа. Восстановление происходит очень быстро, поскольку окружающие ткани практически не повреждаются.

Рубцов практически не остается, послеоперационные боли также практически не беспокоят.

Как удаляют полип эндометрия в матке?

Существует не один способ удаления полипа эндометрия. Каждый из них имеет как свои недостатки, так и свои преимущества. Ниже приведена характеристика каждого метода, рассмотрены его особенности, а также плюсы и минусы.

Самым устарелым способом, который применяется все реже, является удаление при помощи открытой полостной операции.

Эта методика не требует специфического оборудования, потому широко применяется в лечебных учреждениях, которые не имеют достаточно финансирования на приобретение высокотехнологичного оборудования, которое требуется для других, более современных методов. Тем не менее, она продолжает уверенно спасать здоровье, и даже жизни многих пациенток.

В ходе этой операции делается полный разрез брюшной стенки, всех мышечных слоев, самой матки, после чего полип удаляется. Затем все слои зашивают. Естественно, такой метод отличается высокой травматичностью.

В ходе операции повреждаются все слои, ткани. Требуется длительный период времени для их полного восстановления. Многократно возрастает риск развития осложнений: длительные кровотечения, поврежденные ткани.

На фоне нарушения целостности оболочек, может развиваться инфекционный процесс.

Не менее опасным является выскабливание, при котором полость матки вслепую выскабливают, срезая при этом полипы. Чаще всего применяется в случае образования множественных полипов.

Серьезным недостатком является то, что этот метод часто сопровождается рецидивами. Полипы имеют склонность образовываться повторно в том случае, если осталась ножка, либо часть ткани.

А такая вероятность очень высока, поскольку врач в ходе операции может не заметить часть полипа.

Если он останется, пойдет активное восстановление, и через некоторое время он образуется снова. Есть риск того, что поврежденная клетка подвергнется малигнизации, что создаст основу для дальнейшего образования раковой опухоли.

Сегодня этот метод по-прежнему применяется, но его стараются выполнять под контролем гистероскопа, что позволяет видеть полностью всю полость и стенки матки, изображение визуализируется на экране.

При таком способе проведения операции, она будет менее травматична.

Менее опасным является метод лапароскопии. При этом методе полостной разрез не делается. Производятся проколы кожи в тех местах, где расположен полип. Через них вводится специальное оборудование – лапароскоп. Сначала производится осмотр полости при помощи небольшой видеокамеры, которая вводится через тубус.

Это дает врачу возможность оценить состояние эндометрия, осмотреть полип, оценить масштаб операции. Затем через другой тубус вводится хирургический инструментарий, который дает возможность прицельно удалить полип, контролируя при этом процесс при помощи видеокамеры.

Этот метод менее болезненный, сильного повреждения тканей не наблюдается, поэтому и восстановление происходит быстро, осложнения бывают редко.

Метод гистероскопии считается наиболее безопасным. Операция проводится через открытие шейки матки с использованием специальных расширителей, при помощи гистероскопа. На конце этого прибора содержится камера, при помощи которой врач осматривает всю полость матки и определяет дальнейший ход операции.

Заметив полип, врач удаляет его при помощи электрической петли, которая дает возможность срезать его полностью, под ножку. Место среза прижигают жидким азотом, или 5% настойкой йода, что позволяет предотвратить рецидивы, а также является надежной профилактикой инфекции и воспалительного процесса.

Операция безболезненна, быстра (занимает в среднем 15-20 минут). Может проводиться не только под общим наркозом, но и под местной анестезией.

Метод выбирает врач-анестезиолог, исходя из многих параметров, в том числе, состояния пациентки, тяжести заболевания, объем хирургического вмешательства.

Такую процедуру рекомендуется проводить на 2-3 сутки после окончания менструации, поскольку именно в этот период слизистая матки становится максимально тонкой и полип возвышается над поверхностью. Он легко в это время поддается удалению.

Также во многих клиниках удаляют полипы с использованием лазера. Это метод, который дает возможность максимально точно и прицельно удалить полип, не травмируя при этом окружающие ткани. Это щадящий способ, который практически не повреждает матку, не оставляет рубцов.

Поэтому его можно применять даже нерожавшим женщинам, которые еще планируют иметь детей. Лазер дает возможность удалять полип послойно. Врач может четко контролировать глубину, на которую проникает лазерный луч.

Благодаря удалению при помощи луча, не оказывается воздействия на возможность оплодотворения яйцеклетки.

Сколько длится удаление полипа эндометрия?

В среднем манипуляция занимает около 30 минут.

Удаление железистого полипа эндометрия

Железистый полип представляет собой образование, которое сформировано железистыми клетками. Они имеют тенденцию к разрастанию, если их не лечить.

Для удаления чаще всего используют метод гистероскопии, поскольку такие полипы достаточно быстро удаляются, как только их подцепляют под ножку.

Кроме того, этот метод дает возможность хорошо визуализировать полип, и предотвратить вероятность появления рецидива, удалив полип полностью, в том числе, сосуды, которые его питают.

Гистероскопия и гистерорезектоскопия полипа эндометрия

В их основе лежит использование специфического оборудования и мини видеокамеры. При помощи этих инструментов можно с максимальной точностью обнаружить, исследовать полип и удалить его. Это операция достаточно проста, не требует оперативного доступа, поскольку доступ к полипу осуществляется естественным путем – через цервикальный канал.

Хирургические инструменты вводятся через тубус гистероскопа. Полип под контролем камеры удаляется при помощи специальных ножниц и щипцов. Удаление осуществляется точно и прицельно, путем отделения ножки полипа от стенки матки. Важно полностью удалить ножку, поскольку если ее удалить не полностью, произойдет повторное разрастание полипа.

Также метод имеет свои преимущества, поскольку дает возможность визуализировать имеющиеся патологии путем выведения изображения на экран. Изображение усиливается путем введения контрастного вещества.

Еще одно преимущество состоит в том, что риск повреждений практически отсутствует, наркоз используется кратковременный. Этот тип хирургического вмешательства является малоинвазивным, потому риск повреждений, кровотечений, практически отсутствует.

Благодаря отсутствию брюшного рассечения, существенно ускоряется процесс восстановления. Такая операция не подразумевает обязательную госпитализацию. Если все прошло благополучно и без осложнений, женщину отпускают домой в тот же день.

Важно, что на матке не остается рубца, поэтому операция никак не влияет на способность женщины выносить и родить здорового ребенка.

Благодаря отсутствию разрезов брюшины и низкой степени повреждения окружающих тканей, операция хорошо переносится и проведится также после абортов, родов, других гинекологических вмешательств. Часто используют для убирания остатков плодного яйца, плаценты.

Резектоскопия полипа эндометрия

Метод имеет определенные сходства с методом гистероскопии. Отличие состоит в том, что удаление проводится при помощи резектоскопа, который представляет собой специальную петлю для удаления.

Процедура выглядит примерно таким образом: пациентка вводится в наркоз, затем производится антисептическая обработка. В цервикальный канал вводятся расширители. Они позволяют расширить канал и ввести гистероскоп.

Чтобы расправить стенки матки, вводится специальная жидкость в полость. Через тубус гистероскопа вводят петлю резектоскопа.

Гистероскоп позволяет контролировать ход операции, поскольку он содержит камеру, при помощи которой визуализируется весь оперируемый участок.

Выскабливание полипа эндометрия

Это устаревший метод, при котором полость матки выскабливают специальным острым инструментом (кюреткой).

Подготовка к выскабливанию полипа эндометрия. Сегодня выскабливание проводят после диагностической гистероскопии, позволяющей врачу рассмотреть и запомнить место расположения и особенности строения полипа.

Удаление полипа эндометрия лазером

Лазер является одним из самых безопасных методов, позволяющих удалить его максимально точно. Это прицельный метод, при котором не повреждаются окружающие ткани, получить травму также практические невозможно.

Преимущество состоит в том, что лазер не оставляет рубцов на шейке, в результате чего метод никак не влияет на репродуктивную функцию женщины.

Соответственно, он может быть применен и по отношению к женщинам, которые еще планируют иметь детей, что немаловажно в гинекологии.

Рубцов и следов не остается, риск осложнений, инфицирования, кровотечений исключается. Удаление полипов с помощью лазера считается самым эффективным и безопасным способом. Она дает возможность удалять полип послойно.

Читайте также:  Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Также важно, что удаление лазером не требует дальнейшей госпитализации пациентки.

Процедура в среднем длится не более 2-3 часов, после чего женщина должна некоторое время побыть под присмотром врача, и при удовлетворительном самочувствии, может сразу же отправиться домой.

Восстановление происходит очень быстро, женщина может даже не брать больничный. Тем не менее, необходимо посещать плановые осмотры.

Удаление полипа эндометрия радиоволновым методом сургитрон

В основе воздействия лежит применение радиоволнового излучения. При этом применяются высокоэнергетические радиоволны, которые оказывают восстанавливающее воздействие на организм.

Процедура достаточно быстрая, безболезненная. Рецидивы не возникают, потому что применяется дополнительная термическая обработка оперируемого участка.

При этом практически исключается вероятность получения электрического ожога.

За все годы практики, такого случая не зафиксировано. Метод хорош тем, что не оставляет рубцов, не повреждает слизистую оболочку. Восстановление после операции происходит за период от 3 недель до нескольких месяцев.

Показанием к проведению служат любые полипы, если они носят доброкачественный характер. После процедуры проводится обязательная коагуляция. Стоит отметить, что процедура настолько безболезненна, что проводится без наркоза.

Прижигание полипа эндометрия

Сразу же после операции прижигают место удаления полипа, что позволяет избежать повторного разрастания полипа, предотвращает кровотечения. В некоторых случаях, если полипы достаточно небольших размеров, их можно прижигать, не удаляя. Для прижигания используют жидкий азот, или спиртовой раствор йода.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Источник: https://ilive.com.ua/health/udalenie-polipa-endometriya_130288i88956.html

Лазерное удаление полипа в матке

Полип – это доброкачественное новообразование, которое локализуется на маточной шейке в виде маленького нароста. При отсутствии должного лечения патология начинает стремительно прогрессировать, превращаясь в злокачественную опухоль.

К сожалению, процесс разрастания слизистых тканей является довольно распространенным явлением, поэтому существует большое количество методик его устранение. Наиболее эффективным и безопасным принято считать удаление полипа в матке лазером.

Причины возникновения и возможные методы борьбы с полипами

Чаще всего женщине сообщают о наличии одного полипа в области маточной шейки или цервикального канала. Данная патология легко устраняется, и, как правило, не провоцирует развития тяжелых осложнений. Если патология начинает прогрессировать, что сопровождается разрастанием полипов, не исключено появление неприятной симптоматики – маточного кровотечения, болезненных менструаций.

К основным причинам развития патологии относят:

  • переизбыток в организме гормона эстрогена;
  • процесс закупорки кровеносных сосудов;
  • воспалительный процесс в матке;
  • развитие эндометриоза;
  • присутствие инфекционного заболевания – герпеса, кандидоза.

Фактором, спровоцировавшим патологию, может стать беременность, поскольку первые несколько месяцев характеризуются резким увеличением количества женских гормонов. Наиболее рациональным решением в таких случаях является удалить полип в матке.

Основные методы удаления полипов в матке:

  1. Резекцию – оперативное вмешательство, которое осуществляется специальным хирургическим приспособлением.
  2. Криотерапию, которая осуществляется жидким азотом.
  3. Лазерное воздействие.

Особенности лазерного лечения

Воздействие лазером – наиболее распространенная и действенная процедура, главное преимущество которого заключается в минимальном ущербе для женского организма. Луч лазера четко фокусируется в одном направлении, что благоприятно воздействует на процесс процедуры. Современная медицина активно применяет лазерную терапию, определяя привычные скальпели на второй план.

Удаление полипа эндометрия лазером исключает образования рубцов и шрамов на матке, в связи с этим данный метод безопасен для нерожавших девушек, цель которых – сохранить детородную функцию.

Виды лазеров

В большинстве случаев для устранения полипов применяют следующие лазеры:

  1. Использование углекислотного лазера осуществляется для косметологических и профилактических мероприятий. Преимущество данного лазера заключается в том, что с его помощью вырезаются даже небольшие новообразования. Болевые ощущения и маточное кровотечение отсутствуют.
  2. Применение аргонового лазера происходит в том случае, если основная цель врача заключается в глубоком проникновении в плотные маточные ткани.
  3. Отличительная черта неодимового лазера заключается в том, что он не только устраняет новообразование, но и прижигает ткани, окружающие полип. Данный вид лазера применяется в случае обнаружения злокачественного новообразования.

Преимущества способа

Лазерное удаление полипа – наиболее эффективная операция, имеющая множество преимуществ:

  • предшествующим мероприятием является введение в маточную полость специальной микрокамеры, с помощью которой доктор просматривает состояние матки. Это позволит врачу правильно определить направления лазера;
  • концентрация лазерного воздействия определяется, исходя из индивидуальных показателей пациентки;
  • купирование поврежденного эндометрия происходит по слоям. Преимущества удаления позволяют значительно сократить количество рецидивов патологии;
  • ткани, окружающие новообразование, не повреждаются, что упрощает процесс восстановления;
  • минимальное кровотечение за счет прижигания пострадавших сосудов лазером.

Период реабилитации, как правило, не превышает пяти дней. После небольшого отдыха женщина возвращается к прежнему образу жизни – посещает работу, занимается спортом с умеренными нагрузками.

Все способы удаления полипов матки подразумевают присутствие побочных действий после оперативного вмешательство, но при лазерной терапии они минимальны.

Недостатки

Лазерное удаление полипов так же имеет несколько существенных недостатков:

  • отсутствие в местных медицинских учреждениях необходимого оборудования и лицензии на проведение операции – данный метод является инновационным, поэтому во многих больницах еще не начали применять лазерную терапию;
  • удаление лазером – дорогостоящая процедура. Это объясняется тем, что пациентке не понадобится дополнительные восстановительные процедуры, поскольку вероятность проявления тяжелых осложнений практически отсутствует. При этом, процедура не предусматривает нанесение вреда жизненно важным органам и детородной функции;
  • при некачественном осуществлении удаления существует вероятность нарушения целостности полости матки.

Противопоказания к процедуре

Удаление полипов лазером запрещается при развитии такого заболевания, как рак шейки матки, в особенности на последних стадиях.

Также операция категорически противопоказана в следующих случаях:

  • присутствие диабета, хронической гипертонии, заболеваний сердца, нарушение кровообращения;
  • прогрессирование острых инфекционных заболеваний – ангины, герпеса, цистита;
  • развитие воспалительного процесса в репродуктивных органах;
  • взятые из влагалища анализы диагностировали третью или четвертую степень чистоты;
  • период беременности.

Если при проведении обследования у пациентки обнаружили профузное маточное кровотечение, необходимо провести процедуру хирургического выскабливания либо удалить матку.

Правильная подготовка

Как правило, операция не требует проведения особых мероприятий. Первым делом лечащий врач производит тщательный осмотр полости матки, после чего устанавливает клиническую картину и определяется с выбором лазера. Далее доктор направляет пациентку на обследование, которое состоит из гистероскопии, кольпоскопии и УЗИ.

За неделю до проведения операции девушка прекращает прием гормональных медикаментов, а также исключает половую близость за несколько дней до процедуры.

Врач, в свою очередь, рекомендует пропить курс антибактериальных препаратов в течение пяти суток.

Завершающим подготовительным мероприятием является введение за несколько часов до процедуры в полость матки специального вещества, которое обеспечит эффективное заживление поврежденных тканей и предотвратит вероятность образования воспаления.

Как проходит удаление лазером

Процедуру удаления полипа лазером осуществляет высококвалифицированный врач, следуя такому алгоритму:

  1. Введение в репродуктивный орган гистероскопа, который оснащен специальной камерой. Это обеспечит хорошую видимость доктору.
  2. Удаление полипа с помощью лазерного воздействия. Если новообразование локализируется на тонком слое эндометрия, интенсивность луча должна быть незначительной. Полип, поразивший толстый слой слизистой ткани, должен удаляться лучом сильной концентрации.
  3. Прижигание поврежденных сосудов с целью профилактики от развития кровотечения.
  4. Зашивание слизистых тканей требуется в том случае, если новообразование превышало 5 см в диаметре.

Чего ожидать после операции

При правильно выполненной процедуре, осложнений после операции не наблюдается. Как правило, девушка возвращается к прежнему образу жизни через сутки после хирургического вмешательства.

При этом половые контакты рекомендуется отложить до момента полного затягивания раны – в большинстве случаев данный процесс составляет двадцать дней.

Немаловажным аспектом является применение гигиенических прокладок, но ни в коем случаев не тампонов на протяжении трех менструальных циклов.

Операция по удалению предусматривает присутствие следующих побочных эффектов:

  • наличие водянистых или кровянистых выделений из полового органа;
  • присутствие болевых ощущений в области живота;
  • наличие кровянистых сгустков.

Данную симптоматику принято считать естественным явлением. Как правило, признаки исчезают в течение месяца.

Незамедлительное обращение к медицинскому специалисту требуется в случае лихорадочного состояния, сильной кровопотери, острой боли, гнойных выделений.

Восстановительный период

После удаления новообразования женщина в обязательном порядке принимает медикаментозный курс, который обеспечивает профилактику от развития воспаления, а также образования микробной инфекции. Некоторым пациенткам дополнительно назначается гормональная терапия, которая повышает уровень прогестерона, поскольку его дефицит может спровоцировать рецидив патологии.

Восстановление зависит от самой пациентки: она должна четко придерживаться рекомендаций лечащего врача, тщательно следить за собственным состоянием – фиксировать любое патологическое проявление.

Чего нельзя делать

После удаления полипа лазером, девушка отказывается от сексуальных контактов на ближайший месяц, избавляется от пагубных привычек, а все свое внимание направляет на стабилизацию уровня гормонов в организме.

Период восстановления подразумевает полный отказ от следующих действий:

  • поднятие тяжелых предметов и чрезмерные физические нагрузки;
  • посещение бассейна, бани, сауны;
  • принятие горячей ванны;
  • употребление медикаментозных средств, которые могут спровоцировать кровотечение;
  • незащищенные половые связи.

Возможны ли рецидивы

Согласно медицинской статистике, случаев рецидивов заболевания немного.

Для того чтобы сократить вероятность повторения патологии, женщина должна максимально абстрагироваться от стрессовых и конфликтных ситуаций, а также ограничить свой организм от физического и эмоционального перенапряжения.

Данные меры играют роль своеобразной профилактики, поскольку большинство женских заболеваний начинают активно прогрессировать в периоды депрессии, тревоги, подавленного состояния.

После удаления полипа девушке необходим здоровый сон, правильный рацион питания, который подразумевает присутствие большого количества полезных витаминов и минералов, умеренные физические нагрузки, способствующие поддержанию общего тонуса организма. Придерживаясь простых правил, женщина не только уменьшает риск повторного новообразования, но и улучшает общее состояние здоровья.

Стоимость лазерного удаления

Средняя цена на удаление полипов в матке лазером составляет 5 тысяч рублей. Помимо хирургического вмешательства, женщине необходим восстановительный курс, который подразумевает прием гормональных и противовоспалительных медикаментов, а также осуществление диагностических мероприятий. В результате, окончательная стоимость лечения достигает 20 тысяч рублей.

Источник: https://MatkaMed.ru/polip/udalenie-polipa-v-matke-lazerom

Ссылка на основную публикацию