Аденоматозный полип эндометрия

Содержание

Одной из распространенных гинекологических болезней является аденоматозный полип эндометрия. Полип – это не опасное для жизни новообразование, отличающееся маленькими размерами, от 2-3 миллиметров до 3-8 сантиметров.

Полипы бывают не только одиночными, но также множественными и представляют собой небольшую опухоль, которая возвышается над слизистой шейки матки или самой ее полости.

Несмотря на то, что аденоматозный полип редко перетекает в опасное злокачественное образование, необходимо своевременно его лечить, чтобы избежать осложнений.

Особенности развития полипов эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия

Отличительной особенностью эндометриального полипа считается наличие у него тонкой и длинной ножки или же широкого основания, при помощи которых он крепится к тканям. По форме данное новообразование напоминает обыкновенный гриб, являясь наростом на основании эндометрия. Стоит знать, что чем больше размеры образования, тем сильнее будут выражены признаки развития заболевания. Чаще всего от полипа эндометрия страдают женщины пожилого возраста, особенно перед климаксом, но иногда эта болезнь затрагивает и молодых девушек. Основная причина этого – гормональные изменения в организме.

Среди всех женских заболеваний, доля полипа эндометрия составляет примерно 20% и чаще всего данные новообразования расположены на слизистой оболочке матки, хотя иногда они могут появляться и на полости влагалища.

Полипы бывают нескольких видов:

  • фиброзные;
  • смешанные;
  • железистые;
  • аденоматозные.

Нередко причиной развития рака становится именно аденоматозный полип матки. Поэтому его обязательно нужно обследовать при помощи гистологического метода, после чего проводить удаление.

  • Железистый полип наиболее часто диагностируется у молодых представительниц женского пола, тогда как новообразования наблюдаются у женщин старшего возраста.
  • Существует большое количество причин, вызывающих появление новообразований.
  • Аденоматозный полип эндометрияКак было сказано выше, основной причиной являются гормональные нарушения, к которым также прибавляются:
  1. Нарушения функционирования эндокринной системы.
  2. Рецидив венерических заболеваний.
  3. Выкидыш, который произошел в первом триместре беременности.
  4. Последствия проведения операции на полости матки, а именно аборт, чистка.
  5. Наследственность, генетическая предрасположенность.
  6. Частые стрессовые ситуации, депрессии.
  7. Долгое ношение внутриматочной спирали, вызывающе усугубление желёз.
  8. Нарушение в иммунной системе.
  9. Хронические заболевания.

При предрасположенности к образованию полипов эндометрия нужно обращать внимание на состояние своего здоровья. Стоит знать, что данные новообразования бывают не только в матке, но и в любом другом органе. После резкого развития нароста и увеличения его размеров заболевание начнет проявляться определенными признаками, на которые важно обращать особое внимание.

Аденоматозный полип эндометрияОсновные признаки железистого, аденоматозного и иного типа образований:

  • слабость;
  • побледнение кожи;
  • маточные кровотечения;
  • появление белей;
  • понижение работоспособности;
  • боли при совершении полового акта;
  • увеличенный объем крови при течении месячных;
  • боль в животе;
  • трудности с зачатием.

Температура тела чаще всего остается нормальной. Полип желёз своими признаками нередко напоминает миому матки или эндометриоз.

При течении месячных довольно часто можно заметить болевые ощущения. Если возникает сильное кровотечение, которое нельзя отнести к менструальному циклу, это вызывает понижение количества гемоглобина.

Полип, развивающийся в полости матки, опасен для женского здоровья своими осложнениями, к которым можно отнести бесплодие, выкидыш, ранние роды и так далее.

Бесплодие – это самое серьезное последствие полипов для девушек, которые еще не «участвовали» в родовой деятельности.

Аденоматозный полип эндометрия

Основными методами исследования являются:

  1. Проведение БАК.
  2. Взятие мазков.
  3. Осмотр полости влагалища на кресле.
  4. Исследование «качества» гормонов, находящихся в токе крови.
  5. УЗИ.

После получения результатов и опроса пациентки выносится окончательный диагноз и назначается необходимое лечение.

Поскольку аденоматозный полип может быстро перерастать в злокачественный, врач назначает метод цитологической процедуры, при котором берутся клетки со слизистой полости матки. Если у пациентки полипы будут сочетаться с другими заболеваниями матки или половых органов, также рекомендуется проведение биопсии.

Одним из современных методов постановки диагноза является гистероскопия. Во время этой процедуры в матку вводится специальный медикаментозный фермент. После этого в орган помещается гистероскоп, позволяющий заметить все внутренние изменения, а также размеры и форму новообразований.

Аденоматозный полип эндометрия

  • ЗОЖ;
  • полноценное питание;
  • отсутствие половых связей, которые считаются «случайными»;
  • контроль массы тела;
  • предупреждение беременности, которую женщина не собирается вынашивать;
  • отказ от абортов;
  • правильное и своевременное лечение патологий, развивающихся в органах половой системы;
  • активный образ жизни.

Чтобы оградить себя от развития осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу. Стоит знать, что специфическая профилактика данной болезни не разработана и даже при наличии своевременного лечения она может начаться снова. Если будут наблюдаться частые рецидивы полипов эндометрия, риск развития злокачественного новообразования увеличивается.

Лечение аденоматозного полипа проводится при помощи оперативного вмешательства, поскольку он сам по себе считается основанием для развития раковой опухоли. Чаще всего выполняется выскабливание при помощи гистероскопа или же оперативное вмешательство.

После полного удаления нароста место, где он находился, обрабатывается слабым током или жидким азотом, что позволит предупредить повторное возникновение болезни.

Если аденоматозный полип развился у представительниц женского пола в период климакса, чаще всего врач принимает решение о полном удалении полости матки. Если же будут выявлены сбои в состоянии эндокринной системы, что ведет к развитию рака, в таком случае полностью удаляются матка и придатки.

После проведения оперативного вмешательства женщине назначается использование гормональной терапии. Также нужно вести ЗОЖ, соблюдать здоровое питание и воздерживаться от половых актов. Иногда, чтобы избежать развития осложнений, которые могут начаться после проведения операции, врач назначает курс антибактериальной терапии.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/opuxolevye/polipy/adenomatoznyj-polip.html

Аденоматозный полип эндометрия

Полип эндометрия это образование доброкачественного характера, располагающееся в полости матки.

Аденоматозный полип эндометрия

Формирование полипов эндометрия это гиперпластический процесс, другими словами избыточное, нехарактерное образование, происходящее из разрастающегося эндометрия (внутренней стены матки). При формировании множественных полипов либо рецидивировании (повторном формировании) полипа, говорят уже о полипозе, как болезни.

Виды

Полипом (и не только в матке) именуют обычное патологическое образование, складывающееся из тела и ножки, которой он крепится к своему основанию в органов.

В случае если сказать о полипах эндометрия, они, исходя из изюминок строения и состава клеток, разделяются на:

  • железистый полип, складывающийся из стромальных клеток с включением маточных желез,
  • железисто-фиброзный полип, который имеет по большей части фиброзное строение с редким включением маточных желез,
  • фиброзный полип он состоит только из фиброзных клеток, никаких других клеток в строении не обнаруживается,
  • аденоматозный либо предраковый полип — это в основном железистые клетки, некоторая часть из которых имеет атипичные показатели (показатели перерождения в рак).

Обстоятельства и факторы риска

Полипы эндометрия смогут появляться в любом возрасте, независимо от половой жизни, беременностей и родов.

Аденоматозный полип эндометрия

  • Но, в основном, отмечается их образование по окончании 30-35 лет, риск полипоза возрастает к 50 годам.
  • В молодом возрасте, в то время, когда дамы беременеют и рожают, чаще появляются железистые виды полипов, в пожилом возрасте, по окончании наступления менопаузы фиброзные и аденоматозные образования, а вот фиброзно-железистые полипы смогут образовываться в любом возрасте.
  • Из основных обстоятельств развития как единичных, так и множественных полипов эндометрия возможно выделить:
  • нарушения в гормональном фоне с избытком эстрогенов. или недостатком прогестерона .
  • проведение травмирующих матку манипуляций: абортов. выскабливаний с целью диагностики без контроля, или через чур продолжительное ношение внутриматочной спирали.
  • прерывание беременности. выкидыши либо сложные роды наряду с этим остающиеся кусочки тканей либо сгустки крови будут замещаться на элементы соединительной ткани, т.е. будет формироваться полип.
  • расстройства в эндокринной системе (нарушение в работе щитовидной железы, ожирение либо сахарный диабет ), нарушающие обмен половых гормонов.
  • хронический воспалительный процесс в области малого таза половые инфекции с развитием эндометрита. воспаления внутренней оболочки матки.

Проявления полипа эндометрия

  1. Симптомы имеющегося полипа эндометрия смогут быть весьма разнообразными, они зависят от количества полипов в полости матки и их размеров.
  2. При одиночном маленьком полипе проявлений может не появляться совсем, и он случайно обнаруживается при плановых обследованиях.

  3. В случае если же полип эндометрия большой, либо их большое количество, смогут появляться проявления в виде:
  • нарушений цикла по типу мажущих либо межменструальных кровотечений,
  • обильной либо долгой менструации,
  • болезненности при менструации,
  • болей внизу живота, усиливающихся по окончании оргазма либо полового акта, мажущих выделениях по окончании полового акта,
  • усиления выделений, белей, особенно при полипах громадных размеров,
  • в старшем возрасте, в то время, когда наступила менопауза, смогут быть эпизодические кровотечения по окончании нагрузок либо стрессов.

Диагностика

При проявлении одного либо нескольких обрисованных ранее признаков, нужна консультация гинеколога.

Сейчас полипы эндометрия выявляют достаточно просто. При обследовании на кресле, в случае если имеется полип в зоне шейки матки, его возможно распознать при осмотре в зеркалах. Наружный зев выглядит заполненным образованием розового цвета.

Но в случае если полип расположен в тела матки, его может распознать ультразвуковое изучение.

Для правильной диагностики проводится:

  • УЗИ малого таза. наряду с этим обнаруживается расширение полости матки, имеется четкое контурирующееся образование.
  • Проведение диагностической гистероскопии под наркозом в полость матки вводится особый аппарат с камерой и оптикой, он визуально разрешает найти полип и, в один момент с диагностикой, провести его удаление. Помимо этого, полость матки шепетильно осматривается на предмет разных ее повреждений.
  • Удалённый полип исследуют гистологически. Это разрешает выяснить его тип, структуру и подтвердить диагноз.

Полипы нужно различать с маленькими миомами. эндометриозом и начальными стадиями беременности, а также замершей .

Читайте также:  Гинофорт от молочницы

Лечение полипов эндометрия

  • Лечение фиброзных форм
  • Полип эндометрия это прямое показание к диагностической гистероскопии и его удалению.
  • При гистероскопии удаляется сам полип, а область матки, где он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры.

При громадном размере полипа с наличием четко выраженной ножки, его как бы откручивают проводится полипэктомия. В месте крепления полипа, ложе его обрабатывается жидким азотом либо электрическим током, это оказывает помощь не допустить повторное происхождение.

Операция проходит быстро, под неспециализированным наркозом, приблизительно десять дней смогут быть кровянистые выделения из полости матки.

С целью профилактики инфекции, по окончании операции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Полученный при операции материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, поскольку при определении аденоматозного полипа лечение не будет прекращено более радикально.

  1. На три дня по окончании операции проводится контроль УЗИ и определяется предстоящая терапия.
  2. При фиброзном полипе эндометрия и отсутствии нарушения в менструальном цикле лечение завершается.
  3. При железистой и железисто-фиброзной формах по окончании выскабливания продемонстрировано проведение курса гормональной терапии.
  4. Для нее используются:
  • комбинированные оральные контрацептивы по типу ярины, регулона либо жанин. Назначение этих препаратов продемонстрировано дамам до 35-40 лет,
  • гестагеновые препараты по типу дюфастона, утрожестана либо норколута. Назначают дамам по окончании 35-40 лет.

Аденоматозный полип эндометрия

Гормональная терапия продолжается от трех до полугода.

Может использоваться гормон-содержащая спираль Мирена. Она подойдёт дамам репродуктивного возраста, не планирующим более детей, или тем, у кого полипоз сочетается с миомами. Ставится на срок до пяти лет.

Лечение аденоматозных полипов

Данный вид полипа предрасполагает к раку матки, исходя из этого его лечение активное и радикальное. Дамам в возрасте старше 45 лет продемонстрирована лишь экстирпация матки (удаление). В случае если же в семье имеется онкологическая предрасположенность либо у дамы распознаны гормональные нарушения, проводится удаление матки с придатками.

Даме детородного возраста продемонстрировано удаление полипа с назначением гормонов по окончании операции, и активное наблюдение. В случае рецидива аденоматозного полипа эндометрия продемонстрировано удаление матки.

Осложнения

Самым главным из осложнений есть развитие бесплодия, кроме этого появляются нарушения менструального цикла, утраты громадного объема крови с развитием анемии.

Аденоматозный полип эндометрия

Помимо этого, смогут появляться рецидивы полип вырастает повторно, переходя в полипоз.

В редких случаях полипы эндометрия смогут переходить в злокачественные опухоли, рак эндометрия, внутренней оболочки матки, по большей части это вероятно лишь при аденоматозной форме.

Источник: http://modwear.ru/myhealth/adenomatoznyj-polip-jendometrija.html

Полип эндометрия в матке: причины появления и способы лечения

Полип эндометрия в матке является выростом, который может иметь разные размеры. Он может располагаться в любом месте матки. Болезнь появляется из-за ускоренного роста клеток оболочки. Во время недуга образуется один или же сразу несколько отростков. Их размеры могут быть разными. В некоторых случаях они достигают нескольких сантиметров.

Отростки прикрепляются к стенке при помощи специальных ножек. Данное заболевание в большинстве случаев является доброкачественным. Однако лечить его народными средствами не рекомендуется.

Виды полипов

Аденоматозный полип эндометрия

Существует несколько основных видов полипов. Гистологически они разделяются на три типа:

  • аденоматозный;
  • железисто-фиброзный;
  • фиброзный.

Аденоматозный развивается не очень часто. Такие опухоли часто имеют очаговый аденоматоз. В данном случае наблюдается интенсивное разрастание железистого компонента. Железы имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Опухолевидные образования имеют сосудистые клубки, расположенные около ножки, и толстые стенки. Такой тип полипов является наиболее опасным, так как со временем он становится злокачественным. Часто это происходит при нарушениях нейроэндокринного и обменного характера. В большинстве случаев во время менопаузы образования развиваются параллельно с атрофическими процессами.

Железистый полип эндометрия часто встречается у молодых девушек до 35 лет. Намного реже встречается при менопаузе. Такой тип имеет некоторые морфологические особенности, которые проявляются в расположении образований. Они расположены очень неравномерно. При этом направлены в разные стороны.

Верхний слой образований имеет много клеток. Около основания структура состоит из фиброзной ткани и становится намного плотнее. Сосудистые стенки утолщенные. Они располагаются в разных участках матки и имеют вид клубков. Полип эндометрия железисто-фиброзного типа часто сопровождается проблемами с кровообращением и воспалениями.

Фиброзный полип эндометрия формируется при помощи клеток соединительной ткани. Он содержит в себе много коллагеновых волокон. Имеются единичные сосуды с уплотненными стенками. Такой тип новообразований чаще всего появляется у женщин во время менопаузы и в период пременопаузы.

Причины появления

Развитие таких образований может наблюдаться у женщин любого возраста. Довольно часто эта проблема появляется у женщин, возраст которых превышает 35–40 лет. Причины появления данного заболевания являются разными. Существует несколько основных причин:

  1. Воспаления хронического характера. Часто располагаются в полости и шейке матки. Появляются они из-за наличия инфекций или патогенных микроорганизмов.
  2. Нарушение баланса половых гормонов. Наблюдается понижение уровня прогестерона и повышение эстрогенов. Причиной этого являются органические нарушения, возникшие в яичниках или эндокринных железах. Также баланс может нарушаться из-за сахарного диабета, ожирения и гипертензионного синдрома.

Есть и дополнительные причины, которые приводят к развитию полипа эндометрия. К ним относятся:

  • наличие эктопических опухолей;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • остатки плаценты после рождения ребенка или аборта;
  • неоднократная остановка беременности;
  • употребление половых гормонов в большом количестве;
  • наличие опухолей у родственников по материнской линии;
  • ожирение или гипертоническое заболевание;
  • проблемы со щитовидной железой или надпочечниками;
  • проблемы с иммунной системой;
  • депрессия и стрессовые ситуации;
  • проблемы с кишечником, желчным пузырем.

Спровоцировать развитие полипов могут хронические воспалительные процессы в органах малого таза. Например, аднексит, эндометриоз или половые инфекции.

Клинические проявления

Аденоматозный полип эндометрия

Симптомы зависят от того, какой именно вид полипов появился у женщины. Однако есть общие клинические проявления, которые часто встречаются при новообразованиях в матке:

  • между менструациями начинает выделяться кровь;
  • месячные сопровождаются сильными болями;
  • половой акт сопровождается болью;
  • появление желтоватых выделений, имеющих плохой запах;
  • ноющая боль в нижней части живота.

Полипы могут сильно кровоточить, что приводит к появлению анемии. Она сопровождается сильными головокружениями, бледностью кожи, высоким уровнем утомляемости и слабостью. Иногда наблюдается раздражительность и шум в ушах. После климакса к симптомам добавляются маточные кровотечения, которые сильно напоминают менструацию.

К симптомам полипа эндометрия относится невозможность забеременеть. Женщины, которые не могут зачать ребенка, должны обязательно пройти обследование. Это поможет убедиться в том, что в детородном органе нет полипов.

Если у женщины имеются аденоматозные или железистые полипы, то образуются они на фоне гиперплазии эндометрия и относятся к гормонозависимым новообразованиям. Поэтому клинические проявления заболевания  будут соответствовать гормональным нарушениям, например:

  • поликистоз яичников;
  • миома матки;
  • гипергликемия;
  • ожирение.

По статистике такие полипы имеют склонность переходить в злокачественные и встречаются у 60% женщин. Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Полипы и беременность

Во время беременности появление полипов является распространенным явлением. Это связано с тем, что при беременности организм женщины начинает гормонально перестраиваться.

При полипах эндометрия планировать беременность не рекомендуется. Однако если это случилось, то не стоит делать аборт. Достаточно придерживаться всех рекомендаций врача.

Мнения некоторых специалистов расходятся, когда речь заходит о лечении полипов в таком положении. Удаление полипов во время беременности является спорным вопросом. Часть врачей утверждает, что это абсолютно безопасно, а другая часть настаивает на операции после родов.

Нужно помнить о том, что со временем некоторые полипы могут стать злокачественными. Поэтому рекомендуется от них избавляться при первой же возможности.

Методы диагностики

Диагностировать полипы эндометрия довольно просто. Во время визуального осмотра их можно без проблем заметить. Клиническая картина напоминает симптомы рака матки. Для уточнения диагноза проводится тест по Папаниколау. Также для этого проводят биопсию шейки матки. С ее помощью можно узнать, является ли опухоль злокачественной.

Для установления точного диагноза проводятся специальные обследования. К ним относятся:

  1. УЗИ. Этот метод используется чаще остальных при обнаружении полипов эндометрия. УЗИ позволяет определить расположение, структуру и размеры образований. Однако при железистом типе данный метод не очень эффективен.
  2. Гистероскопия. Проводится при помощи гистероскопа. Исследуется слизистая полость матки пациентки. При помощи такого метода врач внимательно осматривает маточную полость. Таким образом, можно непросто найти новообразования, но и изучить их строение. Процесс осуществляется под общей анестезией.
  3. Гистологическое исследование. Определяется форма, размер и структура полипа.

Как правило, выявляют полипы эндометрия при помощи аппарата УЗИ. Затем пациентку отправляют гистероскопию и удаляют новообразование.

Методы лечение

Аденоматозный полип эндометрия

Основным методом избавления от полипов эндометрия матке является их удаление. После удаления из маточной полости вычищают слизистую оболочку. Весь процесс контролируется гистероскопом.

Большие полипы удаляются при помощи полиэктомии. В данном случае место, где находилось образование, прижигается при помощи жидкого азота или электрического тока. После проведения операции пациенткам назначается курс лечения.

Дальнейшее лечение зависит от формы болезни. При фиброзной форме достаточно провести гистероскопию и выскабливание. Во всех остальных случаях назначается гормональное лечение. Оно направлено на регулировки менструального цикла и стабилизацию уровней гормонов. Для этого используют:

  1. Гестагены. Отлично подойдут для женщин старше 35 лет. Применяют такие препараты, как Утрожестан, Норколут и Дюфастон. Лечение длится около полугода.
  2. Эстроген. Их используют женщины моложе 35 лет. К наиболее эффективным препаратам относятся Ярина, Регулон и Жанин. Курс лечения длится несколько месяцев.
  3. Гормональная спираль. С ее помощью в маточную полость выделяется гестаген-левоноргестрел. Способ лечения предназначен для девушек, которые в ближайшие несколько лет не планируют заводить детей. Также спираль используют в тех случаях, если заболевание сочеталось с миомой.
Читайте также:  Соскоб матки при миоме

Аденоматозная форма требует более радикального лечения. Женщинам старше 45 лет показано полное удаление матки. Если имеется подозрение на онкологию, то матка удаляется вместе с придатками. В репродуктивном периоде удаление обычно не производится. После выскабливания назначают медикаментозное лечение.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не заняться лечением проблемы, то это приведет к появлению серьезных осложнений. К ним относятся:

  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы, из-за которых полипы могут перейти в полипоз;
  • бесплодие;
  • появление злокачественной опухоли;
  • судороги и кровотечения, которые могут появиться после хирургического вмешательства.

Чаще всего осложнения развиваются внезапно.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, это правило касается и полипов эндометрия. Помочь в этом может соблюдение определенных правил:

  • периодические посещения гинеколога;
  • избегание абортов;
  • использование защитных средств при половом контакте с малознакомым человеком;
  • своевременное лечение разрывов и трещин, появившихся после родов;
  • обращение к гинекологу при появлении кровотечений;
  • проведение гормональной коррекции.

После окончания лечения женщина находится на диспансерном учете еще как минимум год. Так как шансы на развития рецидива при этом заболевании довольно высоки.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/polipyi/pochemu-poyavlyayutsya-polipyi-endometriya-v-matke.html

Аденоматозный полип эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия – это доброкачественное новообразование, проявляющееся в виде разрастающихся клеток ткани во внутренней оболочке тела матки. Из-за угрозы перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль, затягивать с лечением данного образования не стоит.

Аденоматозный полип развивается одиночной опухолью или проявляется в виде множественных образований. В таком случае, он переходит в стадию, которая носит название аденоматозный полипоз. Вне зависимости от количества образований, угроза, которую они несут, одинакова.

Такое образование встречается у пациенток преклонного возраста, но диагностируется и у молодых женщин. Оно состоит из тела и ножки, что делает его внешне схожим с грибом. Размеры полипа невелики, хотя иногда могут даже перекрывать выход в цервикальный канал.

Для того чтобы понимать, как проявляется данное заболевание, и разбираться в методах борьбы с ним, важно знать причины и симптомы заболевания. Об этом и поговорим в данной статье.

Причины развития

Причины образования доброкачественной опухоли аденоматозный полип матки, до конца не изучены. Последние исследования позволили вывести ряд влияющих на развитие данного образования факторов. В перечень вошли:

  • нарушение гормонального фона организма женщины (сбои в работе яичников и надпочечников);
  • проблемы с правильным метаболизмом (крайне высок риск возникновения полипов у пациенток со степенью ожирения, сахарным диабетом, гипертонией);
  • неправильная эксплуатация внутриматочных средств контрацепции (спираль и проч.);
  • ранее перенесенные внутриматочные операции такие, как выскабливания, аборты, роды;
  • неправильно или неполно отделение плаценты при рождении ребенка;
  • случаи самопроизвольных прерываний течения беременности в прошлом;
  • наличие воспалительных заболеваний матки и придатков;
  • развитие в организме половых инфекций;
  • ослабленное состояние иммунной системы организма;
  • высокий уровень стресса в повседневной жизни.

Ключевую роль в развитии полипа матки играет воспаление, возникающее в оболочке матки. Гормональный фон и наличие заболеваний создают оптимальную для быстрого роста среду. Поэтому случается так, что у пациентки может не значиться перечисленных выше признаков и, при этом быть диагностирован железистый полип эндометрия.

Симптомы проявления полипа

Эндометриальный железистый полип отличается тем, что начальная стадия его развития, если она не была обнаружена случайно при обследовании, проходит малозаметно. До тех пор, пока новообразование в полости матки не достигает определенной зрелости и размеров, его развитие остается незамеченным.

Другой оборот принимает клиническая картинка происходящего, когда размер полипа увеличивается. Тогда симптомы проявления становятся очевидными, и игнорировать их крайне трудно. К ним относятся:

  • обильные кровянистые выделения, никак не связанные с менструальным циклом пациентки;
  • болезненные импульсы и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся после полового акта;
  • регулярное выделение кровянистой массы из влагалища непосредственно после полового акта;
  • слишком обильные менструации, особенно в молодом возрасте;
  • трудности с зачатием ребенка.

Диагностирование образования

Диагностирование такого типа полипов мало чем отличается от доброкачественных опухолевых образований в других органах пациента. Наличие у женщины полипа эндометрия можно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре, но наилучший эффект дает его сочетание с ультразвуковым исследованием.

В ходе проведения УЗИ специалисту удается подтвердить или опровергнуть подозрения о характере образования. При такой процедуре четко выявляется наличие в новообразования с ножкой. В особо сложных случаях в полость матки может вводиться физиологический раствор, позволяющий получить более четкую картинку полости.

Наиболее же достоверным методом диагностики является гистероскопия. При данной процедуре гистероскопом проводится и исследование новообразования, и его безопасное удаление.

Лечение полипа

Аденоматозный полип эндометрия

Лечение аденоматозного полипа эндометрия, состоит в его удалении. Происходит это при помощи процедур различного рода, преследующих одну цель – устранение новообразования. Принимать решение о том, нужна ли операция на аденоматозный полип эндометрия, может только лечащий врач или консилиум врачей.

Одной процедурой лечение такого типа доброкачественного опухолевого образования не ограничивается. Полный курс включает в себя предварительную терапию, саму операцию и лечение после удаления такого образования, как полип эндометрия.

Предварительная терапия подразумевает курс приема противовоспалительных и антибактериальных препаратов перед проведением выскабливания. Лечение после удаления полипа эндометрия включает противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и гормональную терапию. Данные меры принимаются, чтобы избежать воспаления или инфицирования оставшегося после операции рубца.

Хирургическое вмешательство нежелательно только в случае, когда одновременно развиваются полип эндометрия и беременность пациентки. Однако опасно оставлять нетронутым аденоматозный полип матки, он может быть с малигнизацией.

Для непосредственного же проведения процедуры применяются несколько методов. К ним относятся:

  • хирургическое выскабливание;
  • лазерное удаление;
  • радиоволновое воздействие;
  • удаление при помощи электрических импульсов.

Лечение полипа эндометрия лазером, с использованием электричества и радиоволн относятся к щадящим методам. Их основной целью является устранение новообразования воздействием на его ножку. Нередко данные способы применяются для обработки слизистой оболочки эндометрия после проведения операции по выскабливанию.

Еще раз стоит подчеркнуть важность ответственного отношения к собственному организму и сигналам, которые он подает. При первых же проявлениях болезненных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу для осмотра и лечения.

Источник: https://lechim-rak.com/?p=2477

Полип эндометрия в матке: причины возникновения и лечение

Аденоматозный полип эндометрия

Размеры полипов эндометрия могут иметь разные варианты – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. У некоторых очень крупных полипов могут присутствовать даже мелкие кровеносные сосуды. Полипы эндометрия на ножке могут через шейку матки выступать во влагалище.

Чаще всего полипы возникают в возрасте от 35 до 50 лет и выше, но в некоторых случаях наблюдаются и у молодых девушек.

Разновидности

Исходя из особенностей строения и состава клеток, полипы эндометрия подразделяют на несколько видов:

  • железистый полип эндометрия. Состоит из стром и желез и наблюдается чаще всего у женщин детородного возраста;
  • фиброзный полип эндометрия. В составе данного образования преобладают соединительные ткани, встречаются крайне редко у женщин пожилого возраста;
  • железисто-фиброзный полип эндометрия. Состоит из небольшого количества желез и соединительной ткани, встречается у женщин после 35 лет;
  • аденоматозный полип эндометрия (предраковый). Состоит из железистого эпителия, но при этом имеет атипичные клетки.

Причины возникновения полипа эндометрия

Современная медицина не может однозначно и в полной мере ответить на вопрос, что способствует возникновению полипов эндометрия. Но выделяют ряд факторов, повышающих риск возникновения заболевания:

  • нарушение гормональной функции яичников в результате повышенного содержания эстрогенов на фоне недостатка прогестерона;
  • травматические повреждения полости матки вследствие абортов, множественных диагностических выскабливаний, ношения внутриматочной спирали на протяжении длительного промежутка времени;
  • самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности, тяжелые роды, вследствие которых в полости матки остаются сгустки крови, участки плаценты, которые в последствие замещаются соединительной тканью;
  • экстрагенитальные заболевания и нарушения эндокринной системы организма (болезни щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
  • факторы психологического характера (депрессии и сильные стрессы);
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции, эндометриты, воспаления придатков).

Симптомы

Очень часто полипы эндометрия не имеют клинических проявлений (в особенности, если их размеры очень маленькие) и обнаружить их можно совершенно случайно во время ультразвукового исследования. Но в некоторых случаях заболевание может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • нарушение менструального цикла, которое проявляется появлением не связанных с менструациями скудных кровянистых выделений мажущего характера (в промежутках между месячными). У женщин в постменопаузе данные симптомы не отличаются постоянством, а проявляются чаще всего однократно в виде кровяных выделений из половых путей. У женщин же молодого возраста, наоборот, появление полипов сопровождается обильными менструациями (меноррагии);
  • схваткообразные боли внизу живота, которые усиливаются, как правило, во время полового акта;
  • появление патологических выделений из половых путей – белей, характерно для полипов очень больших размеров;
  • появление кровотечений из половых путей контактного характера (после полового акта);
  • женское бесплодие в молодом репродуктивном возрасте.

Диагностика

Диагностика полипов эндометрия в наше время не представляет особых трудностей. Если полип расположен в зоне шейки матки, то его можно обнаружить при обследовании на гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Читайте также:  Кровотечение при миоме

В данном случае наружный зев имеет вид заполненного неким розовым образованием органа. Если же полип располагается внутри тела матки, то его выявление возможно только с помощью УЗИ.

Для уточнения диагноза проводят:

  • ультразвуковое исследование малого таза, при котором выявляется расширение полости матки с наличием образования с четкими контурами;
  • диагностическая гистероскопия;
  • гистологическое исследование удаленного полипа.

Полипы эндометрия дифференцируют с эндометриозом, миомами, начальными стадиями беременности.

Лечение

Вылечить данное заболевание консервативными методами (без операции) невозможно. Поэтому единственным и основным способом удаления полипа является хирургическое вмешательство.

Под контролем гистероскопа полип эндометрия удаляют, а полость матки выскабливают. Если размеры полипа достигают от 1 до 5см, то проводится полиэктомия (удаление образования путем откручивания).

Во время операции со слизистой оболочки матки берут соскоб, который в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Для предотвращения рецидивов после удаления полипа эндометрия место, к которому он был прикреплен, прижигают жидким азотом или электрическим током. На 4-5 день после проведенного выскабливания больной назначают контрольное ультразвуковое исследование малого таза.

Если возникновение полипа эндометрия не сопровождается нарушением менструальной функции, а само образование имеет фиброзную структуру, то лечебные манипуляции включают только выскабливание полипа эндометрия и слизистой оболочки матки с помощью гистероскопии.

Женщинам любого возраста для урегулирования менструального цикла и нормализации уровня гормонов при обнаружении полипов эндометрия железистой и железисто-фиброзной структуры показано гормональное лечение.

В случаях, когда женщина находится в периоде предменопаузы или постменопаузы при обнаружении аденоматозного полипа эндометрия, показано более радикальное лечение, а именно – удаление матки. Если данная форма заболевания сопровождается эндокринными нарушениями и вызывает онкологическую настороженность, матку рекомендуют удалять вместе с придатками.

Репродуктивный возраст и отсутствие обменных нарушений позволяет проведение гормональной терапии в качестве восстанавливающего лечения после выскабливания полипа эндометрия. С этой целью используют:

  • комбинированные оральные контрацептивы (Ярина, Регулон, Жаннин);
  • гестагены (Утрожестан, Норколут, Дюфастон);
  • гормональную спираль «Мирена».

Послеоперационный период проходит, как правило, без осложнений. После гистероскопии в течение 10 дней у пациентки могут наблюдаться мажущие кровяные выделения из влагалища. В этот период показана низкокалорийная диета, а также полный отказ от половых связей.

Несмотря на то, что полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, не следует пренебрегать лечением, так как это может привести к ряду осложнений:

  • нарушение менструального цикла с последующим развитием анемии;
  • бесплодие;
  • рецидив полипоза эндометрия после выскабливания;
  • озлокачествление образования при аденоматозных полипах – рак эндометрия.

Профилактика

Как известно, любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. В качестве профилактических мер при полипах эндометрия рекомендуют:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • профилактика ожирения с целью контроля веса,
  • отказ от абортов;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний матки и ее придатков.

Заботясь о своем здоровье и соблюдая рекомендации специалистов, каждая женщина может избежать многих проблем.

Источник: https://zabolevanija.net/polip-endometriya-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Полип эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия

Полип эндометрия – доброкачественное новообразование, формирующееся из базального слоя эндометрия. В большинстве случаев заболевание возникает у женщин в возрасте старше 35 лет. Полипы имеют вид небольших пальцевидных выростов на слизистой оболочке внутренней стенки матки.

Причины возникновения

Точные причины образования на сегодняшний день не определены, но выделяют ряд факторов, повышающих риск возникновения заболевания:

  • нарушение гормонального фона: избыточная выработка эстрогенов и дефицит прогестерона в организме;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • травмы матки вследствие абортов, маточного зондирования, выскабливаний;
  • сложные роды, выкидыши: в матке сохраняются сгустки крови, остатки плаценты, которые замещаются соединительной тканью и образуют полип;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • хронические инфекционные заболевания органов малого таза;
  • наследственная предрасположенность.

Формы

В зависимости от гистологической структуры, полипы эндометрия классифицируют на:

  • железистые: представлены стромальными клетками и маточными железами;
  • фиброзные: представлены исключительно соединительной тканью;
  • железисто-фиброзные: состоят преимущественно из железистой ткани с включениями маточных желез;
  • аденоматозные (предраковый тип): представлены железистой тканью с атипичными клетками.

Симптомы

Имеется целый ряд разнообразных симптомов. Они зависят от количества полипов в матке и их размеров.

В случае формирования одиночного полипа – симптомы могут не проявляться. В этом случае он обнаруживается при плановом осмотре.

В случае множественных или новообразований большого размера наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла — основной симптом заболевания. Данная патология часто проявляется у молодых женщин обильными кровотечениями во время менструаций. Также возможны мажущие выделения между месячными. В период после менопаузы могут наблюдаться периодические кровянистые выделения из половых путей;
  • боли внизу живота, усиливающиеся во время полового акта;
  • сукровичные выделения у женщин из половых путей после полового акта;
  • бесплодие: удаление полипа в несколько раз увеличивает шанс женщины забеременеть.

Диагностика

Основными видами диагностики являются эхоскопия и гистероскопия матки.

На эхограмме хорошо просматривается фиброзный или железисто-фиброзный полип, размером до 2,5 см.

В большинстве случаев проводят гистероскопию матки – метод эндоскопического исследования, позволяющий проникнуть в полость матки при помощи специального инструмента.

Становится возможным визуально оценить состояние полости матки и маточных труб при помощи камеры, вмонтированной на конце гистероскопа. Она позволяет обнаружить полип любого происхождения, размера и формы.

Гистероскопию применяют также для контроля хода проведения операции по удалению полипа.

Для точной диагностики проводят УЗИ органов малого таза. Врач визуализирует полость матки и с легкостью может выявить наличие полипа.

Данную патологию также можно диагностировать при рентгенологическом исследовании матки – метрографии.

Лечение

Лечение проводят оперативным методом.

При гистероскопии полип удаляют, место прикрепления к матке выскабливают при помощи кюретки под контролем камеры.

В случае удаления полипа большого размера его как бы «выкручивают». Проводят полипэктомию. Место прикрепления обрабатывают электрокоагулятором или жидким азотом во избежание повторного возникновения новообразования.

Операцию проводят под общим наркозом. В течение десяти дней возможны кровянистые выделения из половых путей.

Удаленный во время операции полип в обязательном порядке передается на гистологический анализ. В случае определения аденоматозного типа назначают соответствующее лечение.

После проведения операции пациенту назначают антибиотики широко спектра воздействия для предотвращения развития инфекций.

Спустя три дня после проведения операции проводят УЗИ. На основании полученных данных назначают дальнейшую терапию.

Если удаленный полип имеет фиброзную природу, маточные кровотечения отсутствуют – лечение завершается.

В случае удаления железистого или железисто-фиброзного полипа, как правило, после проведения хирургической операции назначают курс гормонотерапии. Она длится от трех месяцев до шести.

Лечение аденоматозного полипа

Несмотря на доброкачественную природу полипов — это патология, требующая лечения. Полип аденоматозного происхождения является предраковым состоянием. Это один из видов аденомразрастающейся ткани на внутренней стенке матки.

Для женщин репродуктивного возраста заболевание опасно также и тем, что может привести к бесплодию.

Ввиду того, что аденоматозный полип – предраковое состояние у женщин, пациенткам с подобным диагнозом требуется госпитализация.

При обследовании врачи в первую очередь обращают внимание на размер аденоматозного полипа. Если он превышает два сантиметра, то вероятность онкологического заболевания превышает 10%.

В большинстве случаев образуются множественные полипы. Лечение их консервативным методом не дает результатов, поэтому проводят хирургическое лечение.

Сама операция по удалению несложная в техническом плане и не занимает много времени. Выскабливается полость матки, новообразования и слой эндометрия удаляются. Полипы отправляют на гистологический анализ. Пациентке назначают восстановительную терапию. После полученных результатов гистологии назначается дальнейшее лечение (в случае необходимости).

Важно помнить, что ранняя диагностика заболевания крайне важна. Она дает возможность предупредить развитие раковых заболеваний. Женщине необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр.

Если у старшего поколения в семье наблюдались полипы, то молодому поколению необходимо проходить регулярные обследования. В 50% случаев – это заболевание, передающееся по наследству. Он может возникать где угодно, не только в матке.

Осложнения

Характерными осложнениями являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • обильные менструальные кровотечения, приводящие к анемии;
  • развитие бесплодия;
  • рецидивы: возникновения полипа повторно;
  • переход полипа эндометрия в рак. Наблюдается в редких случаях.

Профилактика

Каких-то конкретных рекомендаций не выделяют. Профилактикой возникновения полипов является ведение здорового образа жизни:

  • отсутствие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотических препаратов;
  • внимательное и бережное отношение к своему здоровью: в случае появления дискомфорта или болевых ощущений в области половых органов необходимо пройти обследование в медицинском учреждении;
  • необходимо избегать случайных половых связей;
  • систематически наблюдаться у врача-гинеколога;
  • избегать незапланированной беременности, а в последствии и абортов;

Необходимо помнить, что в возрасте после 40 лет в организме происходят определенные изменения. Например, иммунная система ослабевает и организму становится значительно сложнее бороться с заболеваниями. Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно посещать врача.

Следует обратить внимание на режим и рацион питания. Необходимо исключить употребление продуктов, содержащих вредные вещества.

Еще одним важным фактором в качестве профилактики любых заболеваний является избежание стрессов. Большие эмоциональные нагрузки, недосыпание, затяжные депрессии, нервные срывы приводят к сбоям в работе эндокринной системы, снижают иммунитет, нарушают работу органов половой системы.

За здоровьем организма необходимо следить, вовремя обращаться за консультациями к специалистам. Заболевание легче предупредить или выявить его на ранней стадии, нежели затем проводить интенсивное лечение запущенной формы заболевания. К тому же нельзя забывать, что аденоматозный тип полипа может перерождаться в рак.

Источник: http://www.best-ivf.ru/patients/polip-endometriya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector