Что такое эндометриоз и чем он опасен в разном возрасте?

Эндометриоз – заболевание гинекологического характера. Чем опасен эндометриоз? Он может привести к тяжелым последствиям и осложнениям как во время беременности, так и вне её.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

О патологии

Эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание клеточных компонентов эндометрия (слой, выстилающий матку изнутри) в несвойственных им местах.

Клетки появляются в фаллопиевых (маточных) трубах, яичниках, стенках прямой кишки, кишечника, шейке матки. Нередко могут локализоваться на тканях брюшины, мочевого пузыря.

Причины возникновения эндометриоза до конца не изучены. Предложены многие гипотезы и теории, которые не доказаны окончательно.

Предположительными причинами могут быть:

  1. Имплантационная теория. Образование клеток эндометрия в нетипичных местах связано с забросом клеток, которые были отторгнуты во время менструального цикла.
  2. Нарушения гормонального фона. При травмах, опухолях или других нарушений функций гипоталамуса, гипофиза и других структур мозга, может возникать гиперпродукция и вспышки выброса гонадотропных (половых) гормонов. Нарушение функций надпочечников может привести к гиперсекреции кортикостероидов, усилению разрастания клеток эндометрия.
  3. Ятрогения. При проведении гинекологических исследований (выскабливания с диагностической целью), оперативных вмешательств травма слоев матки при выполнении хирургических манипуляций могла привести к развитию эндометриоза.
  4. Иммунологическая теория. Наличие патологических звеньев в регуляции работы иммунной системы приводят к тому, что клетки эндометрия, попадая в кровоток или другие ткани, становятся аутоантигенами. Из-за повышения уровня эстрогенов увеличивается уровень глюкокортикоидов. Они подавляют иммунную защиту, провоцируют пролиферацию клеточных компонентов эндометрия в брюшной полости.
  5. Генетическая гипотеза. Дефекты генов, провоцирующих развитие эндометриоза, могут передаваться от матери к дочери.

Симптомы

В зависимости от локализации эктопических клеточных очагов клинические симптомы различны. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно.

В основном, повод для обращения за медицинской помощью – бесплодие в течение длительного времени у женщин репродуктивного возраста 30 – 40 лет.

Выделяют эндометриоз:

  • внутренний (внутри матки);
  • наружный (влагалище, промежность, яичники и др.).

Общие проявления эндометриоза – боли в области поясницы и таза, имеющие постоянный ноющий характер, не купирующиеся антибактериальными и болеутоляющими средствами.

Болевой синдром может усиливаться во время менструального цикла, полового акта. Это приводит к тому, что женщины отказываются от половой жизни.

В яичниках образуются эндометриоидные кисты. Поражение носит односторонний характер и может проявляться бессимптомно.

При эндометриозе тазовой брюшины и/или мочевого пузыря могут возникать боли во время мочеиспускания, малое количество выделенной мочи, другие дизурические расстройства.

Внутренний эндометриоз проявляется не только болевым синдромом, но и появлением выделений крови вне менструаций. Выделяется незначительное количество тёмно-коричневого цвета.

Сами месячные становятся продолжительными, обильными. Иногда возникают постоянные выделения, связанные с переходом болезни на новую стадию.

При больших размерах патологического очага кровь может выделяться на начальных этапах заболевания.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Чем опасен эндометриоз матки?

  • Рассмотрим воздействие патологии на состояние организма женщины в разные периоды.
  • Женщины, страдающие эндометриозом, находятся в группе риска по развитию бесплодия.
  • Возможны следующие нарушения репродуктивной системы:
  • Формирование спаек в фаллопиевых трубах (нарушается миграция оплодотворенной яйцеклетки).
  • Высокий уровень медиаторов – простагландинов, вызывающих микроспазмы, препятствующих транспорту яйцеклетки.
  • Изменение уровня гормонов и состояния иммунной системы (подавление овуляций, нарушение оплодотворения и дробления клеток).
  • Наличие кист приводит к низкому уровню зачатия.

При беременности в сочетании с эндометриозом возникает высокий риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта.

При климаксе

Климакс наступает у женщин в возрасте 50 лет. Однако это не мешает заболеванию.

Отличительный признак эндометриоза при климаксе – постепенное исчезновение или угасание очагов. Это связано с тем, что при климаксе не вырабатывается достаточное количество половых гормонов, которые усиливают пролиферацию эндометриальных клеток. В некоторых случаях симптомы не исчезают, а, наоборот, прогрессируют.

Предрасполагающими факторами для прогрессирования эндометриоза в климактерическом периоде являются:

  • Ожирение. В ответ на снижение уровня эстрогенов увеличивается синтез адипозоцитов (жировых клеток), но уровень прогестерона не изменяется. Результат – возникновение новых эктопических очагов клеток эндометрия.
  • Сахарный диабет. Нарушение функций эндокринной системы может привести к снижению эстрогена, прогестерона.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половой системы.
  • Хирургическое лечение.

Типичные симптомы эндометриоза в период климакса:

  • головные боли;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • температура;
  • ознобы;
  • мажущие выделения, переходящие в кровотечение.

Если не лечить

При отсутствии вмешательства на ранних этапах возникнет гормональный сбой. Подавленное состояние, бесплодие, раздражительность, сильная боль во время менструального цикла – результат эндометриоза.

При быстром прогрессировании патологии с целью сохранения жизни иногда прибегают к удалению матки или ее придатков.

Последствия эндометриоза шейки матки

  • Поражение шейки матки может привести при значительном количестве эрозий и высоком уровне кровоточивости к развитию железодефицитной анемии.
  • Поражение слизистой оболочки цервикального канала вызывает нарушение его защитного барьера и приводит к легкому проникновению инфекции в верхние отделы половой системы.
  • Эндометриоз шейки матки приводит к развитию бесплодия, онкологических образований.

Опасность внематочного эндометриоза

Когда очаг поражения за пределами матки, поражаются другие органы и ткани, возникает опасность развития тяжелых симптомов:

  • При поражении мочевого пузыря возникает выделение крови при мочеиспускании.
  • При поражении пространства между маткой и прямой кишкой – формирование гнойных полостей.
  • Развитие спаек в брюшной полости может привести к поражению пищеварительного тракта, провоцируя кишечную непроходимость.

Эндометриоз – это заболевание, которое необходимо срочно лечить, чтобы избежать тяжелых последствий. При появлении первых симптомов, и, особенно бесплодия, нужно обратиться за помощью к специалисту. Своевременная терапия приведет к устранению спаек, кист, благоприятному протеканию беременности.

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/chem-opasen-endometrioz.html

Чем опасен эндометриоз

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Если пациентка неоднократно отмечала сильные боли во время менструации, нарушение месячного цикла, межменструальные мажущие выделения или кровотечения, следует срочно обратиться к гинекологу, ведь это первые признаки коварного и загадочного заболевания — эндометриоз.

Болезнь диагностируется у 30 % женщин репродуктивного возраста, обычно фиксируется на стадии планирования зачатия или при постановке на учет по беременности, поэтому врач предупреждает, чем опасен эндометриоз матки, прописывает лечение с учетом степени тяжести болезни и ведет тщательное наблюдение за состоянием больной.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — патология органов репродуктивной системы, характеризующаяся гиперплазией (увеличением) клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за ее пределами.

Обратите внимание! Эмбрион прикрепляется именно к эндометрию, поэтому при наличии воспалительной аномалии у женщины часто возникают сложности с зачатием.

Эндометриоз — малоизученное заболевание несмотря на то, что практика лечения составляет около 50 лет. Однако благодаря новейшим диагностическим методикам, а также в связи с жалобами и симптомами гормональных, иммунных дисфункций, воспалительных поражений специалисты чаще обнаруживают аномалию на ранней стадии.

Виды эндометриоза

Болезнь начинается с момента выхода слизистого слоя матки за пределы, нарушая функционирование органа.

Классифицируют две формы эндометриоза в зависимости от степени поражения органов или ткани:

  1. Генитальная — поражение репродуктивных органов (матки, яичников, маточных труб), представляющее опасность здоровью пациентки, приносящее негативные последствия в виде бесплодия;
  2. Экстрагенитальная — с потоком крови эндометриоидные частицы транспортируются в другие органы: брюшной полости, глазную конъюнктиву. Осложнения эндометриоза выражены сильными болями в месте локализации заболевания и кровоточивостью. При повреждении воздухоносных органов замечается кровохаркание. Если частицы эндометрия попадают в глазные каналы, возникает синдром «кровавых слез».

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Причины возникновения заболевания

Эндометриоз — полиэтиологическое заболевание, то есть причин для его возникновения множество, также как и последствий болезни. Выделяется несколько гипотез, что способствует развитию недуга:

  1. Аномально расположенные клетки эндометрия, которые проявляют повышенную агрессивность и внешне схожи со злокачественными сегментами. Заболевание чревато клеточным метастазированием, а раковые клетки проникают в ткани вместе с кровью и лимфой;
  2. Эндометриоз развивается с забросом менструальной крови в брюшную полость. Ретроградный процесс чреват тем, что при определенных фоновых заболеваниях клетки эндометрия проникают в другие органы и системы, происходит врастание и увеличение клеток;
  3. Пораженная эндометриозом ткань распространяется по крови и лимфе;
  4. Патология передается на генетическом уровне;
  5. Разрастание эндометриоидных клеток за пределами матки развивается из-за иммунных дисфункций и гормональных нарушений.

Более того, выделяют дополнительные факторы, при которых вероятность развития болезни повышается:

  • частые стрессовые ситуации;
  • маточные опухоли (миома);
  • малокровие;
  • чрезмерное потребление кофеисодержащих продуктов;
  • злоупотребление вредными привычками — распитие спиртного, табакокурение, употребление запрещенных препаратов;
  • ожирение;
  • нарушение функций эндокринных желез — щитовидной, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза;
  • травмирование органов малого таза вследствие абортов, осложненных родов, установки внутриматочной спирали, удаления кистозных образований;
  • воспалительные заболевания тазовых органов;
  • снижение защитных функций организма.

Это важно! Наиболее часто эндометриоз имеет бессимптомное течение, поэтому частота поражения неизвестна.

Во избежание осложнений и необратимых последствий эндометриоза для жизни и здоровья следует посещать смотровой кабинет 2 раза в год — особенно это относится к пациенткам, подверженным хирургическим вмешательствам на матке вследствие абортов, кесарева сечения, прижигания эрозии.

Симптомы

Симптоматика эндометриоза разнообразна и схожа с другими заболеваниями органов малого таза.

При наличии у женщины нижеперечисленных патологических признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога для проведения диагностических мероприятий и лечебных рекомендаций:

  • болезненные менструации с обильными выделениями. Иногда боль настолько выражена, что без медицинской помощи не обойтись;
  • месячные со сгустками;
  • мажущие коричневые выделения заметны за 4 — 5 дней до появления месячных;
  • маточные кровотечения в межменструальном периоде;
  • головокружение;
  • болевой синдром в животе, отдающий в поясницу, задний проход, ногу — начинается с первого дня менструации и продолжается до окончания или сопровождают больную на протяжение всего цикла;
  • дискомфорт, боль во время интимной близости, мочеиспускания. Часто мажущие выделения замечаются во время полового акта;
  • обмороки;
  • низкий гемоглобин (анемия) с пониженным артериальным давлением;
  • нарушение психоэмоционального состояния;
  • частые простуды.
Читайте также:  Что называют коагуляцией шейки матки и особенности специального малоинвазивного вмешательства

На фоне гормональных нарушений возникают следующие явления:

  • резкое увеличение массы тела, одышка;
  • патологическое выпадение волос;
  • гирсутизм — повышенное оволосение по мужскому типу;
  • дерматологические изменения — пигментация, бледная кожа;
  • ломкость ногтей.

Стадии эндометриоза

Симптоматика усиливается в зависимости от тяжести процесса. Эндометриоз подразделяется на 4 стадии тяжести:

  1. I стадия — диагностируется один или несколько небольших очагов;
  2. II стадия — небольшие эндометриоидные очаги проникают в толщу пораженных органов;
  3. III стадия — фиксируется множество поверхностных и несколько глубоких очагов, а также формируются эндометриоидные кисты;
  4. IV стадия — множество небольших и распространенных очагов с большим количеством кист (поликистозом) на яичниках и наличием спаечного процесса на маточных трубах.

Справка! Между степенью тяжести и выраженностью патологии нет линейной зависимости. Иногда ранняя стадия болезни протекает более выраженно, чем распространенный эндометриоз. В любом случае, если его не лечить, последствия приобретают более радикальных характер, поражая не только тело матки, но и близлежащие органы и ткани.

Эндометриоз и беременность

Женщины, имея в анамнезе состояние, характеризующееся возникновением эктопированных участков эндометриоидной ткани, задаются вопросом: что будет, если не лечить эндометриоз и как болезнь влияет на репродуктивную функцию.

Распространение эпителиальной ткани в фаллопиевых трубах приводит к непроходимости. Сперматозоиду сложно оплодотворить яйцеклетку, так как созревший ооцит (яйцеклетка) не имеет возможности прохождения по трубам к телу матки.

В некоторых случаях, даже при проходимости маточных труб, забеременеть не получается или беременность сопровождается угрозой прерывания. Это обусловлено тем, что эндометриоидная тканы, выходя за пределы маточного слоя, выталкивает эмбрион, не позволяя прикрепиться.

Если оплодотворение произошло, эндометриоз страшен угрозой самопроизвольного аборта.

По статистике беременность прерывается:

  • в 1 триместре — в 90 % случаев;
  • во 2 триместре — в 70 % случаев;
  • в 3 триместре — в 25 % случаев.

Регресс — замершая беременность, наступает в 6 % случаев, а бесплодие устанавливается у 65 % женщин, страдающих эндометриозом.

Внимание! Эндометриоз необходимо лечить не только пациенткам, которые не могут забеременеть, но тем, кто уже стал мамой — осложнения эндометриоза опасны для здоровья и жизни.

Осложнения

При первых симптомах эндометриоза необходимо посетить врача, ведь чем раньше начать лечебные мероприятия, тем меньше вероятность осложнений. Если начать терапию основного заболевания, легче избавиться от серьезных негативных последствий.

Приведем наиболее распространенные последствия патологии:

  1. кровоизлияния и рубцовые изменения — оба явления диагностируются редко, однако устраняются только хирургическим вмешательством. При отсутствии лечебных мероприятий эндометриоз опасен образованием рубцов и спаек, которые не только препятствуют возможности забеременеть, но и причиняют сильную боль во время физических нагрузок, интимной близости, менструации;
  2. формирование эндометриоидных кист — эндометриоз влияет на образование «шоколадных» кист, так как происходит патологическое разрастание тканей. Новообразования обычно доброкачественные, но опухоль не рассасывается вследствие терапии медикаментами и народными способами, поэтому требуется операция;
  3. неврологические нарушения — постоянные боли негативно действую на психику. Более того, невозможность забеременеть заставляет женщину чувствовать себя несостоятельной, что приводит к депрессивным расстройствам, стрессам;
  4. общее ухудшение состояния — хронизация заболевания приводит к нервным расстройствам, бессоннице. Из-за нарушений сна возникает хроническое чувство усталости, анемия, вялость, сонливость. Гормональные нарушения способствуют плаксивости, раздражительности;
  5. озлокачествление — происходит при активном росте атипичных клеток.

Лечение эндометриоза медикаментами осуществляется по индивидуальной схеме, назначенной врачом. Самолечение чревато ухудшением состояния и трудностями с точной постановкой диагноза.

Что такое эндометриоз и чем он опасен Источник: https://mymatka.ru/endometrioz/chem-opasen-endometrioz

Эндометриоз — болезнь загадка

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Болезнь — загадка, которая вызывает множество вопросов не только у пациентов, но и у врачей. Эндометриоз может возникнуть у женщины любого возраста, он трудно диагностируется и еще труднее лечится. По данным статистики, В России за последние 10 лет заболеваемость эндометриозом выросла почти на 80%. Самое неприятное последствие эндометриоза — бесплодие.

— Константин Викторович, каковы первые признаки эндометриоза? Что должно насторожить женщину?

— Прежде всего – это боль. Поскольку боль – это самый характерный признак эндометриоза, встречающийся примерно в 98% случаев. Женщина может отмечать появление боли за несколько дней до начала месячного цикла, а также в первые 2-3 дня.

Болезненные месячные могу быть и в норме, но это один, максимум два дня, и, как правило, женщина очень редко применяет обезболивающее средство.

Если женщина вынуждена применять обезболивающие препараты 3-5 дней, причем в больших количествах – это является первым признаком того, что здесь что-то не так. И тут мы должны заподозрить эндометриоз.

— Что такое эндометрий и как развивается эндометриоз?

— Каждый месяц с началом овуляции слизистая оболочка, которая выстилает полость матки (эндометрий), растет и утолщается. Если оплодотворения не произошло, верхний слой эндометрия отторгается и выделяется в виде месячных.

В силу различных причин, о которых до сих пор спорят ученые, клетки эндометрия выходят в брюшную полость и развиваются в тканях других органов. В то время, пока эндометрий в матке растет, очаги эндометрия в других органах тоже разрастаются, реагируя на действие эстрогена.

И, опять же, если яйцеклетка не оплодотворена, эндометрий отторгается – и очаги эндометрия, которые заброшены в другие органы и ткани также начинают кровоточить. Они увеличиваются в размерах, набухают, вокруг них формируется очаг воспаления, который и приводит к болезненным ощущениям.

От одного месячного цикла к другому этот очаг растет, увеличивается, причиняя все больше страданий женщине.

Болевой синдром

Что такое эндометриоз и чем он опасен

— На основании каких исследований врачи ставят женщине этот диагноз?

— Прежде всего, это анамнез, выявивший характерный болевой синдром. Если же мы говорим о женщинах более зрелого возраста, где эндометриоз уже вышел за пределы матки, то в этой ситуации (помимо боли перед месячными и спонтанно во время месячного цикла) появляется очень неприятная боль во время полового акта. Это также характерный признак эндометриоза.

Следующий способ диагностики – это ультразвуковое исследование (УЗИ), выполненное трансвагинальным датчиком. Мы можем абсолютно четко увидеть толщину эндометрия, саму стенку матки (внутренний эндометриоз, аденомиоз).

Далее на УЗИ мы смотрим на состояние яичников, и, как правило, эндометриоз сопровождается эндометриоидными кистами яичников. Их размер, локализацию, содержимое кисты может увидеть опытный специалист. Также с помощью УЗИ можно диагностировать выход эндометриоза за пределы самой матки по задней шейке, а также между маткой и мочевым пузырем.

На основании всех этих выявленных данных врач может сделать вывод о том, как лечить пациентку и необходимо ли ее оперировать.

— Прием гормональных контрацептивов как-то может повлиять на развитие этого заболевания?

— Может, в положительном плане. Как правило, легкие гормональные контрацептивы, которые используют молодые девушки для предохранения, убирают цикличность выброса организмом эстрогена, тем самым создавая профилактическую защиту для наступления эндометриоза и облегчая симптомы его легких форм. В этой ситуации они будут полезны, а не вредны.

— Часто женщины ставят знак равенства между эндометриозом и бесплодием. Всегда ли эндометриоз со временем приводит к бесплодию?

— Если мы говорим о бесплодии, то в процентом соотношении в 55% случаев оно вызвано эндометриозом. Если мы говорим об эндометриозе, то по статистике 70-75% женщин с диагнозом эндометриоз в конечном итоге страдают бесплодием. Такая вот между ними взаимозависимость.

— Константин Викторович, а чем опасен эндометриоз? Чем он грозит женщине, если она запустит это заболевание?

— Для женщины это чревато в первую очередь тем, что ее качество жизни будет ухудшаться. Очагов заболевания будет все больше, симптоматика будет все ярче. Эндометриоз – это не рак, но он имеет инвазивный характер роста, он прорастает в ткани, вовлекая все новые и новые органы.

Его можно назвать захватчиком – он структурно очень сильно изменяет анатомию малого таза, на его фоне развивается спаечный процесс. Когда организм пытается противодействовать эндометриозу, он бросает на это все свои защитные силы – нарушается иммунитет. Боль начинает мешать женщине.

Боль сопровождает ее в течение большей половины месячного цикла. В плане рождения ребенка женщина уже решает не сама – свои условия ей диктует эндометриоз. В дальнейшем это влияет не только на качество жизни, но и на здоровье.

Вовлечение таких органов, как мочевой пузырь и прямая кишка может привести к инвалидности женщины.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

— Если уже есть диагноз «Эндометриоз и бесплодие», каковы действия врачей-гинекологов?

— Пациентку обязательно следует оперировать. К счастью сейчас хирургия не стоит на месте, она развивается, идет вперед, появляются все новые методы. Один из них – это лапараскопическая хирургия, когда через несколько проколов в брюшной полости проводится операция, без необходимости большого разреза на животе.

Она позволяет детально видеть мелкие объекты в брюшной полости (с увеличением в 10-15 раз). Хирург выделяет эти образования и может пройти по ним и как бы срезать их тонкий слой, не задевая при этом сами органы. Сохраняются нервы, маточные трубы, основные сосуды.

Смысл операции в том, что удаляются все патологические очаги, а остальные органы остаются не тронутыми.

  • Эти операции довольно сложные, длятся продолжительное время от 1,5 до 3 часов, иногда более, и требуют от врача максимальной собранности и высокотехнологичного оснащения операционной.
  • В России страдает эндометриозом 4,5 млн. женщин
  • — Почему если женщина рожает мало, то у нее больше вероятности заболеть эндометриозом?
Читайте также:  Причины утолщения эндометрия матки

— Эндометриозом страдает каждая 10-я женщина в нашей стране – то есть около 4,5 миллионов женщин. Это огромное количество. И это только врачебная статистика, то есть учитываются только точно поставленные медицинские диагнозы. В реальности, я думаю, эта цифра еще больше – 9-11 миллионов. В мире эндометриозом страдают 247-300 миллионов человек, это очень много.

Если мы говорим о том, как было раньше – 70-100 лет назад – продолжительность жизни была меньше, рожали в более ранние сроки, в 16-18 лет уже, как правило, были первые роды. Рожали много. Если раньше у женщины было 60 месячных циклов в жизни, то сейчас их — 600. Это увеличение в 10 раз. То есть вероятность возникновения эндометриоза также увеличилась в 10 раз.

— Почему неправильно с точки зрения гинекологии заниматься сексом во время месячных?

— Это неправильно по крайней мере с 2-3 позиций. Во-первых, во время месячных открывается зев, шейка матки, вероятность инфицирования увеличивается.

И если есть какие-то хронические заболевания в самом влагалище, во время месячных они могут переноситься в полость матки, вызывать эндометриоз и другие воспалительные процессы.

И второе, в плане эндометриоза, это способствует забросу слизистой в брюшную полость. Третье – это ложное утверждение о том, что во время месячных не может быть беременности. Может.

Источник: https://Estetmedicina.ru/ginekologia/obzory/endometrioz-bolezn/

Чем опасен эндометриоз?

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Эндометриоз – болезнь малоизученная. Вызывается она тем, что клетки внутреннего слоя матки (эндометрия), попадая в другие органы, приживаются вне матки и начинают расти и вести самостоятельное существование, характерное для «нормальных» клеток эндометрия. С ними происходят такие же циклические изменения, как и у слизистой внутри матки: утолщение, затем деградация и отторжение под влиянием женских половых гормонов. Нахождение таких клеток вне матки – уже само по себе говорит об опасности эндометриоза, а те разрушения, которые они наносят организму, очень тяжело поддаются лечению.

Опасен ли эндометриоз матки?

Очаги «неправильного» эндометрия могут располагаться как внутри матки, так и в других репродуктивных органах женщины. Бывает еще и экстрагенитальная форма — когда эндометрий «добирается» до других органов, например, кишечника.

Такие очаги становятся источником постоянного воспаления в месте локализации, вызывая развитие спаечного процесса. Спайки растут в брюшной полости, приводя к непроходимости маточных труб (трубному бесплодию), сращению кишечника, болям.

Чем еще опасен эндометриоз матки – это нарушением менструального цикла и гормональным сбоем. Цикл становится нерегулярным, кровотечения – обильными и болезненными, длительными, с межменструальной мазней. Нарушенный гормональный фон приводит к развитию ановуляции и проблемам с зачатием у больных женщин.

Даже если женщине удалось забеременеть с эндометриозом, скорее всего, процесс вынашивания будет находиться в опасности.

Во-первых, высока вероятность внематочной беременности из-за спаек и плохой проходимости труб. Во-вторых, нарушенный гормональный фон часто приводит к выкидышам и гибели плода внутри утробы.

Шанс нормально выносить и родить при эндометриозе минимален, чем он и опасен при беременности.

Еще одно последствие эндометриоза матки – постоянная повышенная кровопотеря из-за обильных месячных и выделений между ними. Длительные и частые менструации могут привести к такому заболеванию, как постгемморагическая анемия.

Эндометриоз вне матки: опасно ли это?

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Но самое грозное последствие эндометриоза – это риск его перерождения в злокачественное течение (рак).

Конечно, физическое и психологическое состояние, качество жизни женщин с эндометриозом — это большая проблема для врачей. Но самая большая опасность этой болезни — ее практически невозможно вылечить.

Источник: https://womanadvice.ru/chem-opasen-endometrioz

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Выясним, чем опасен эндометриоз матки. Это патологическое гормонозависимое разрастание железистой маточной ткани за пределами этого органа — в маточных трубах, яичниках, в толще матки, на брюшине, в мочевом пузыре, в кишечнике, а также более отдаленных органах.

При этом гетеротопии (фрагменты эндометрия), прорастая в других органах, также циклически изменяются, как и эндометрий, находящийся непосредственно в матке, то есть в соответствии с менструальным циклом.

Подобные изменения проявляются болевым синдромом, увеличением пораженного органа в объеме, кровянистыми выделениями из структур гетеротопий, нарушением менструальных функций, бесплодием, патологическими выделениями из молочных желез.

Описание

Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием тканей, функционально и морфологически схожих с эндометрием матки.

Что это такое доступным языком? Это ткань, выстилающая внутреннюю слизистую оболочку тела женского детородного органа (мукозный слой).

Клинические проявления данного заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. Недуг может выступать причиной формирования кист яичников и нарушений менструального цикла.

Многим пациенткам интересно, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Об этом расскажем ниже.

Данное заболевание у женщин является третьей по распространенности гинекологической патологией, после миомы матки и различных воспалительных процессов.

В основной массе случаев эндометриоз возникает у женщин в репродуктивном возрасте — 25-40 лет (примерно 27%), наблюдается у 10% девочек в период становления менструальных функций и в 2-5% — в климактерическом возрасте. Чем опасен эндометриоз матки, важно обязательно выяснить.

Классификация заболевания

Проявления болезни зависят от локализации очагов эндометриоза. В связи с этим он подразделяется на экстрагенительную и генитальную форму. При генитальной форме гетеротопии расположены на ткани половых органов, при развитии экстрагенитальной формы – вне структур репродуктивной системы.

При генитальной форме заболевания различаются:

  • перитонеальный эндометриоз, который характеризуется поражением яичников, маточных труб, тазовой брюшины;
  • экстраперитонеальный эндометриоз, который локализуется в нижних отделах половой системы — во влагалище, наружных репродуктивных органах, в области ректовагинальной перегородке, на шейке матки и т. д.;
  • внутренний эндометриоз, развивающийся в мышечных слоях матки.

Локализация эндометриоза бывает смешанной, что часто встречается при запущенности патологического процесса. При экстрагенитальном типе очаги гетеротопий отмечаются в кишечнике, легких, пупке, почках.

Степени заболевания

В зависимости от распространения и глубины прорастания очаговых разрастаний эндометрия различаются 4 степени эндометриоза матки:

  • I степень — очаги единичные и поверхностные;
  • II степень – множественные очаги;
  • III степень — глубокие множественные очаги, кисты на яичниках, спайки в брюшине;
  • IV степень — глубокие множественные очаги эндомериоза, большие эндометриоидные кисты яичников (с обоих сторон), прорастание клеток в стенки прямой кишки и влагалища, выраженные спайки.

Как выполнять меридианное растягивание

Кроме того, существует также общепринятая классификация внутреннего маточного эндометриоза, в развитии которого выделяется четыре стадии по уровню поражения мышечных слоев:

  • I стадия – первоначальное прорастание миометрия;
  • II стадия – очаги распространяются на половину маточного мышечного слоя;
  • III стадия – прорастание через всю толщу матки;
  • IV стадия – прорастание на брюшную полость.

Патологические очаги могут отличаться по форме и размерам: от округлых формирований в несколько миллиметров до разрастаний в несколько сантиметров с бесформенными очертаниями. Они отличаются темно-вишневым цветом и отделены от окружающих тканей белесоватыми соединительнотканными рубцами.

Очаги становятся заметнее перед менструацией благодаря своему периодическому созреванию, зависящим от цикла. Распространяясь на брюшину и прочие органы, участки эндометриоза иногда прорастают глубоко в ткани или располагаются поверхностно.

Причины эндометриоза матки

В медицине до сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития эндометриоза. Большинство ученых придерживается теории ретроградной менструации.

В соответствии с ней, у части женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы – ретроградная менструация.

Там прикрепляются к тканям других органов и продолжают циклически функционировать частицы эндометрия матки. Что это такое, доступным языком мы уже рассказывали.

  • Если у женщины не наступила беременность, эндометрий в ходе менструации начинает отторгаться из матки, в то время как в других органах наблюдается микрокровоизлияние, провоцирующее развитие воспалительного процесса.

Повышают вероятность развития болезни также такие факторы, как наследственность, особенности строения маточных труб, иммунодепрессия. Роль генетической предрасположенности к развитию болезни и передачи ее по наследству очень высока.

Способствуют развитию данного патологического процесса также оперативные вмешательства в области матки: кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, прижигание эрозий и др. Поэтому после хирургических вмешательств данного типа необходимо врачебное наблюдение для выявления отклонений в функционировании репродуктивной системе.

Другие теории возникновения эндометриоза не имеют широкого распространения. В качестве причин его развития они рассматривают генные мутации, нарушение функций клеточных ферментов и рецепторных реакций к гормонам.

Симптоматика

Течение болезни может быть разнообразным, однако существуют некоторые достоверные симптомы, которые указывающие на развитие эндометриоза:

  1. Тазовая боль – возникает в 16-24% случаев. Она имеет четкую локализацию или характеризуется разлитостью по всему тазу, может усиливаться перед менструацией.
  2. Дисменорея – отмечается у 40-60% больных. Максимально проявляется этот симптом в первые 3 дня менструации.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Боль при мочеиспускании или дефекации.
  5. Меноррагия – долгосрочные и обильные менструации. Наблюдается примерно у 2-16% женщин.
  6. Возникновение постгеморрагической анемии.
  7. Бесплодие.
Читайте также:  Виден ли на узи рак матки и шейки матки

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

При наличии данной патологии следует вести речь не об абсолютном бесплодии, а низкой вероятности наступления беременности.

Эндометриоз резко снижает шансы благополучно выносить ребенка и может провоцировать самопроизвольные выкидыши, поэтому ведение беременности при такой болезни должно осуществляться под постоянным контролем специалистов.

Вероятность зачатия после терапии недуга варьируется от 15 до 56% в первые 6-12 месяцев.

Возможные осложнения и последствия

Многих женщин волнует вопрос: чем опасен эндометриоз матки? Рубцовые изменения и кровоизлияния вызывают формирование спаечных процессов в области малого таза и брюшной полости. Еще одним частым осложнением такого заболевания служит образование эндометриоидных кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью.

Оба таких осложнения могут вызывать развитие у женщин бесплодия. Сдавление нервных стволов приводит к возникновению различных неврологических нарушений. Существенные кровопотери в процессе менструаций становятся причиной развития анемизации, слабости, раздражительности и плаксивости. В ряде случаев наблюдается злокачественное перерождение патологических очагов.

Так что об осложнениях и последствиях эндометриоза всегда нужно помнить.

Диагностика

В процессе диагностики данной патологии следует исключить другие патологии репродуктивных органов, которые протекают с аналогичной симптоматикой. Необходим также сбор анамнеза и жалоб, наиболее показательными при этом являются боли, сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, наличии гинекологических патологий у родственников.

Последующее обследование может включать:

  • гинекологическое исследование (ректовагинальное, влагалищное, в зеркалах) которое наиболее информативно перед менструацией;
  • гистеросальпингоскопию и кольпоскопию для уточнения локализации и формы поражения, проведения биопсии тканей;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости;
  • КТ или МРТ в целях уточнения характера эндометриоза, его связи с другими органами и т. п.;
  • лапароскопию, которая позволяет визуально изучить патологические очаги, оценить их количество, активность, степень зрелости;
  • гистеросальпингографию и гистероскопию, позволяющие диагностировать болезнь с точностью до 83%;
  • лабораторное исследование онкологических маркеров РЭА, СА-125 и СА 19-9, а также РО-теста, наличие которых в крови при данной болезни значительно.

Методы лечения

  • При выборе методики лечения недуга врачи руководствуются такими показателями, как количество родов и беременностей, возраст пациентки, распространенность патологического процесса, его локализация, интенсивность боли, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость наступления беременности.
  • Методы терапии делятся на хирургические (лапароскопия с удалением очагов и сохранением матки или полное ее удаление и оофорэктомия), медикаментозные и комплексные.
  • Какие препараты при эндометриозе матки назначаются?

Медикаментозное лечение

Показаниями к проведению консервативного лечения является бессимптомное течение эндометриоза, молодой возраст, наличие необходимости восстановления или сохранения детородных функций, пременопауза. Основной в медикаментозном лечении является гормонотерапия такими группами лекарственных средств:

  1. Комплексные эстроген-гестагенные средства. Эти медикаменты содержат малые дозировки гестагенов, которые подавляют овуляцию за счет снижения выработки эстрогенов. Показаны такие средства на начальных этапах эндометриоза, т. к. они не эффективны при запущенности эндометриоидного процесса и при наличии кист яичников.
  2. Гестагены («Норэтистерон», «Гестринон», «Прогестерон», «Дидрогестерон»), которые показаны на любой стадии патологии, непрерывно – до 8 месяцев. Прием этих препаратов может сопровождаться кровомазанием в середине цикла, депрессивным состоянием.
  3. Антигонадотропные препараты («Даназол» и др.), подавляющие выработку гонадотропинов в структуре гипоталамус-гипофиз. Они используются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев и противопоказаны женщинам при гиперандрогении (переизбытке андрогенных гормонов).
  4. Агонисты релизинг-гормонов гонадотропного типа («Гозерелин», «Трипторелин» и др.) Преимуществом лекарств данной категории является возможность применения однократно в месяц и отсутствие выраженных побочных эффектов. Такие препараты вызывают подавление овуляции и уровня эстрогенов, что приводит к торможению прогрессирования очагов эндометриоза.

Помимо вышеуказанных медикаментозных средств, в лечении эндометриоза применяют также иммуностимуляторы, а при симптоматической терапии — анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты.

Народное лечение

При эндометриозе в народной медицине предлагается применение разнообразных трав. Все лекарственные растения, применяемые при терапии этого заболевания, подразделяют на две категории:

  1. Противовоспалительные травы при эндометриозе матки: ромашка, мать-и-мачеха, календула, зверобой, чистотел. Отвары и настои этих трав помогают бороться с прогрессированием воспалительного процесса, обладают антисептическими свойствами.
  2. Специфические: кровохлебка, боровая матка, грушанка круглолистная, красная щетка. Такие растения борются непосредственно с заболеваниями женских органов – матки и придатков.

В лечении часто используется прополис, существуют также рекомендации по применению пиявок.

Источник: https://labuda.blog/255815

Эндометриоз — причины лечение последствия | Эксперт здоровья

Если женщине ставится диагноз эндометриоз, то ее шансы забеременеть резко снижаются, а вот вероятность выкидыша увеличивается. Этим он и страшен для большинства женщин. Однако и в такой ситуации можно многое изменить.

Непрошенные переселенцы

Полость (внутренняя часть) матки покрыта слоем живой ткани — эндометрием. Если не происходит оплодотворения, эндометрий нарастает и во время менструации выходит частями из матки вместе с кровью.

При эндометриозе подобная ткань обнаруживается не только в матке, но порой и в самых неожиданных местах: в разных отделах кишечника, мочевого пузыря, яичниках, почках. При этом эндометрий сохраняет все свои функции, то есть сначала нарастает, а потом кровоточит.

Однако выделившаяся кровь не может выйти из организма, из-за чего образуются кисты, повреждения, спаечные процессы.

Причины

Как и в случаях многих других заболеваний, врачи не имеют единого мнения о причинах возникновения этой болезни. Суть одной из версий состоит в том, что во время менструации частички эндометрия вместе с кровью проникают через маточные трубы в брюшную полость.

Однако при нормальной работе иммунитета организм не позволяет этим «переселенцам» прижиться на других органах. Таким образом, к причинам возникновения эндометриоза можно отнести и сбои в иммунитете.

С другой стороны, интересен тот факт, что при наступлении беременности или менопаузы развитие болезни угасает, а в некоторых случаях даже наступает процесс выздоровления, что наводит на мысль о гормональном или эндокринном дисбалансе как о причине этого заболевания.

Также врачами установлена генетическая, то есть наследственная предрасположенность к эндометриозу.

Перенесенные аборты, хирургические вмешательства на половых органах, инфекции, в том числе венерические, анатомические нарушения строения половых органов, по мнению большинства врачей, также могут спровоцировать развитие этой болезни.

Почему так трудно забеременеть

Вот лишь некоторые причины, вызывающие трудности в зачатии. Как уже говорилось выше, развитие эндометриоза способствует процессу образования спаек, которые постепенно делают маточные трубы непроходимыми.

Таким образом, яйцеклетка, образно говоря, становится замурованной и ее продвижение по маточным трубам либо очень осложнено, либо вовсе не возможно, что делает столь же невозможным и ее оплодотворение.


 Кроме того, если эндометриоз вызван гормональным дисбалансом, это отрицательно сказывается на самом процессе овуляции, то есть на созревании яйцеклетки: оно либо не происходит, либо происходит не вовремя.

Конечно, на минимальной стадии развития эндометриоза, а также после его лечения, зачатие естественным путем возможно. Поэтому в зависимости оттого, что является истинной причиной бесплодия, будет подбираться соответствующее лечение.

Лечение

Обычно это заболевание обнаруживается у женщин от 30 до 45 лет. Если эндометриоз является причиной бесплодия, то о диагнозе можно узнать и раньше.

Прежде чем приступать к лечению, нужно учесть много факторов: предыдущие беременности, возраст, степень выраженности заболевания, необходимость в восстановлении способности к деторождению. Последнее очень важно, так как один из методов лечения состоит в том, чтобы предотвратить овуляцию.

Например, это достигается приемом оральных контрацептивов, которые, помимо предохранения от беременности, также способны регулировать гормональный фон. Назначение гормонов может иметь разные цели. Так, если есть необходимость вызвать искусственную менопаузу, то противозачаточные средства принимаются без 7-дневного перерыва.

В результате овуляция не наступает, и функции эндометрия угасают. Поэтому если женщина больше не планирует иметь детей, не испытывает сильных болей и дискомфорта, возможно, врач решит ограничиться этим методом лечения.

Что делать, если вы хотите иметь детей?

Если после необходимых обследований у вас обнаружен эндометриоз минимальной стадии, то, возможно, врач предложит вам отложить лечение и попытаться зачать без медицинского вмешательства.

Если зачатие пройдет успешно, овуляция происходить не будет, и развитие болезни приостановится и даже, может, пойдет вспять.

Однако за течением беременности врач должен наблюдать особенно внимательно, так как сохраняется большая вероятность выкидыша.

Если в течение 6 месяцев зачатия не происходит, то это сигнал к тому, чтобы вернуться к лечению. В таком случае врач может либо назначить гормональное лечение, либо рекомендовать хирургическое вмешательство. Та же схема будет предложена, если эндометриоз достиг более тяжелой стадии.

Гормонотерапия, то есть лечение гормонами, вызывает немало тревог у пациенток, так как многие наслышаны о побочных эффектах.

Здесь необходимо учесть два фактора: во-первых, в любом случае большинство лекарств потенциально имеют побочные действия, во-вторых, гормоны, как и все прочие лекарства, должны подбираться врачом, что гарантирует минимальные осложнения.

Из хирургических методов врач может предложить лапароскопию. Эта технология совмещает в себе и обследование, и лечение. Во время процедуры через небольшой прокол в брюшной стенке вводится тонкий зонд, с помощью которого врач может оценить степень поражения внутренних органов и при необходимости сразу же удалить очаги эндометриоза, спайки, кисты.

Источник: https://zoj.kz/populiarnie/women/1722-chem-opasen-endometrioz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector