Эрозия на шейке матки: виды и описание заболевания, прогноз болезни

Эрозия шейки матки, причины появления ее и конечно лечение не оставят равнодушными женщин, страдающих эрозией.

Причины развития у женщин эрозии шейки матки никогда не являются чем – то нормальным.

При эрозии здоровая слизистая на шейке матки подменяется измененными видами клеток (часть из них могут быть доброкачественными, некоторые имеют измененную структуру предракового заболевания).

  • Эрозию можно назвать по —  простому – язвой.Эрозия на шейке матки

В здоровом женском организме шейка матки в норме окружена плоским эпителием. Если он нарушается появляются дефекты, замещающиеся нормальные клетки измененными.

  1. Но изменения должны быть в норме.
  2. Что же вызывает эрозию:
  3. Беременность женщины:
  • Когда мамочка ждет появления своего чуда на свет, у нее в организме резко возрастает выработка эстрогена для защиты, роста малюсенького человечка. Очень часто появившаяся эрозия сама собой исчезает через 6 месяцев после родов незаметно.

Защита от беременности, которая вам не ко времени таблетками:

  • В своем составе они содержат прогестерон и эстроген для предотвращения овуляции. Повышенное даже незначительное количество эстрогена приводит к эрозии.

Инфекции не долеченные (генитальный герпес, вирус папилломы человека):

  • Имеющиеся заболевания, которые передаются половым путем, приводят к раку шейки, эрозии. Доказано, что и имеющаяся уже эрозия может привести к инфекции.
  • Частая смена партнера для жизни.
  • Рано начавшаяся половая, взрослая жизнь.
  • Механические повреждения слизистой шейки матки:

Эрозия на шейке матки

  • Это происходит чаще всего после родов или абортах. Нужно обращать внимание на технику проведения полового акта, грубые ее отклонения по возможности не применять, учитывая последствия для здоровья женщины.
  1. Частое использование тампонов женщинами также может стать провоцирующим моментом.
  2. Хронические воспаления женской половой сферы.
  3. Гормональная заместительная терапия:
  • Во время менопаузы женщинам назначают замену эстрогенов путем приема его дополнительно для организма в таблетках. Это очень часто приводит к эрозии. Поможет взвешенное решение за и против приема таких препаратов, влияющих на повышенную выработку эстрогена или искусственное его повышение.

Наступление климакса у женщин провоцирует истончение слизистых шейки матки и очень частое появление эрозии.

Симптомы эрозии:

Эрозия на шейке матки

Первые симптомы замечают не все, но при половой жизни это проявляется болью.

  • После ласк женщина замечает кровянистую мазню у себя на белье.
  • Появляются гнойно – слизистые, или просто слизистые выделения, которые женщина может путать их с проявлением кандидоза (молочницей) или утешать себя, не обращать серьезного внимания на симптомы.
  • Неприятные ощущения, боли в спине.

Как диагностируют эрозию:

Эрозия на шейке матки

Для исключения злокачественного новообразования специалисты гинекологи всегда проводят:

  • Осмотр женщины на гинекологическом кресле, применяя при этом зеркало (поэтому один раз в год посещение гинеколога для любой женщины обязателен).
  • Цервикальную биопсию (отделяют маленький кусочек от эрозии и отправляют на анализ). После процедуры вам посоветуют не заниматься несколько дней половой жизнью. Некоторое время будут кровянистые выделения. Ваш анализ подвергнется исследованию, и заключению, для определения вида для вашего лечения.
  • Обязательно возьмут мазок.
  • При современной медицине проводят кольпоскопию (он увеличивает картину осматриваемого органа)

Как лечить эрозию:

Эрозия на шейке матки Лечить эрозию нужно обязательно, очень большие риски перерождения в рак. Считается предраковым состоянием женщины.

  • Если причиной появления признаны контрацептивы или гормон заместительная терапия, придется отказаться от них. Найдите безопасную замену.
  • Обязательное удаление причин появления эрозии.
  • Лекарственные вещества для химической коагуляции поверхностного эпителия. Метод лечения щадящий, мягкий. Очень хороши свечи Депантол. Лечение проводят до 40 дней.
  • Воздействие очень высокой температуры прямо на эпителий. Метод глубокого воздействия. Приводит всегда к образованию рубцов, используется в наше время редко.
  • Лазерное лечение лучом на образованный цилиндрический эпителий.
  • Криодиструкция – метод вымораживания. Основан на воздействии жидким азотом прямо на цилиндрический эпителий. Доказано щадящий, эффективный метод лечения. Недостаток – длительный дискомфорт в период активного заживления.
  • Современный метод — радиоволновая терапия – оптимальный вид лечения эрозии. Происходит выпаривание особым лучом цилиндрического эпителия. Высокая эффективность, точность лечения, минимальный дискомфорт.

Профилактика:

Эрозия на шейке матки Очень частая причина эрозии – вирус папилломы человека. Поэтому молодым девочкам нужно обязательно прививаться от этой заразы. Возраст для показания прививки от 14 до 45 лет. Забудете, что есть на свете рак шейки матки, не будет лейкоплакии, эрозии.

Занимайтесь половой жизнью с одним партнером или обязательно с презервативом.

Не занимайтесь самолечением при серьезном заболевании, можете потерять женское здоровье. Это очень важно, ведь пока вы не обследуете себя, не будете знать природу своей болячки, потеряете время, если там злокачественные клетки.

  • Пожалуйста, прислушайтесь к голосу разума, только поэтому я не буду писать народные средства лечения.
  • Слишком много видела трагедий на этой почве.
  • Живите долго, мои дорогие женщины, будьте счастливы!
  • Всегда жду Вас у себя на сайте, заходите, я буду рада.

Источник: https://radavam60.ru/jerozija-shejki-matki-prichiny-pojavlenija/

Заболевания шейки матки: от эрозии до рака

Шейка матки — это нижний отдел матки, соединяющийся с влагалищем. В шейке матки различают влагалищную и надвлагалищную часть. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который обычно закупорен слизью.

В середине менструального цикла слизь становится более жидкой, и в матку могут проникнуть сперматозоиды. Во время родов шейка матки способна растягиваться до 10 см в диаметре.

Отверстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки называют зевом шейки матки.

Читайте также:  Свечи Ноноксинол: описание препарата, показания и противопоказания к применению

Эрозия на шейке матки

Эрозия шейки матки

Эрозия на шейке матки

При гинекологическом обследовании осмотру доступна только влагалищная часть шейки матки. В норме ее поверхность, как и поверхность влагалища, выстлана многослойным плоским эпителием, тогда как в цервикальном канале эпителий цилиндрический.

Между разными видами эпителия находится так называемая переходная зона. Если цилиндрический эпителий заходит за эту границу и смещается на влагалищную часть шейки матки, то говорят об эрозии или эктопии шейки матки.

Раньше это состояние называлось также псевдоэрозией.

Эрозия шейки матки бывает врожденной и приобретенной. Ее появлению способствуют воспалительные заболевания, гормональные нарушения и механические факторы. У женщин с нарушениями менструального цикла эрозия встречается в пять-шесть раз чаще. Эрозия не вызывает никаких неприятных ощущений, кроме разве что белей и кровяных выделений при половых контактах.

При осмотре с помощью влагалищных зеркал место эрозии выглядит как красное пятно неправильной формы. Красный — цвет цилиндрического эпителия, многослойный плоский эпителий влагалища и внешней части шейки матки в норме серо-розовый.

Для уточнения диагноза применяют тест с уксусной кислотой, которая заставляет сосуды шейки сужаться, а эпителий — набухать, и кольпоскопию, которая позволяет более подробно рассмотреть изменения. Также всем женщинам при осмотре проводят ПАП-мазок (исследование с окрашиванием по Папаниколау).

Мазок позволяет выявить изменения клеток и патологические микроорганизмы на слизистой шейки матки.

Для лечения шейки матки с эрозией применяют такие методы, как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермоэлектроконизация, в отдельных случаях используют химическую коагуляцию.

Эктропион и лейкоплакия

Эктропион шейки матки — это выворот слизистой оболочки цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Возникает это состояние после родов, вследствие абортов, когда матка подвергается выскабливанию.

При осмотре также выглядит как красные участки на фоне нормального эпителия. Лечение шейки матки при эктропионе производится теми же методами, что и при эрозии.

Конкретный метод врач выбирает, исходя из возраста и репродуктивной функции пациентки.

Лейкоплакия шейки матки возникает при ороговении ее эпителия. Как и эктропион, лейкоплакия не доставляет женщине никаких неудобств.

Врачи различают простую лейкоплакию и лейкоплакию пролиферирующую (то есть растущую) с атипией клеток. Степень атипии клеток может варьировать. Такой вид лейкоплакии относят к предраковым состояниям.

Развивается она при травмах, а также под действием иммунных, инфекционных и эндокринных факторов.

Простое цитологическое исследование не позволяет отличить два вида лейкоплакии друг от друга. Поэтому проводят биопсию и гистологическое исследование полученного образца.

В качестве лечения при лейкоплакии предпочитают радиохирургические методы, то есть диатермоэлектроконизацию. Возможно также лечение шейки матки лазером и криодеструкция.

Их применяют у молодых женщин при простой лейкоплакии.

Эритроплакия шейки матки

При осмотре лейкоплакия выглядит как белые пятна на шейке матки, что отражено в названии заболевания (лейко — «белый»). В отличие от лейкоплакии, при эритроплакии шейки матки происходит истончение и атрофия плоского эпителия.

Пораженные участки выглядят как красные пятна (эритро — «красный»). Происхождение этого редкого состояния до сих пор в точности неясно.

Для лечения используют криодеструкцию или диатермоэлектроконизацию, с помощью этих методов разрушают больные участки шейки матки.

Воспаление шейки матки: цервицит

Эрозия на шейке матки

Цервицит — это воспаление влагалищной части шейки матки, сопровождающееся слизистыми или гнойными выделениями, болями внизу живота, иногда болями при мочеиспускании и при половом акте.

Нелеченый цервицит может приводить к эктопии, гипертрофии (увеличению) шейки матки, распространению инфекции на вышележащие половые органы.

Цервицит могут вызывать условно-патогенные возбудители, такие как стрепто- и стафилококк, грибы, кишечная палочка, или специфические микроорганизмы, в том числе микоплазмы, гонококки, хламидии.

Спровоцировать цервицит могут травмы при родах, аборты, выскабливание, установка и удаление спирали, другие заболевания шейки матки, иммунодефициты. Выраженность симптомов цервицита зависит от вида возбудителя.

Для диагностики, кроме обычных методов (осмотр в зеркалах, кольпоскопия, мазок) применяют полимеразную цепную реакцию. Она помогает точно определить возбудителя. Для лечения применяют антибиотики в зависимости от чувствительности и вида возбудителя.

Используют также эстрогены, они ускоряют восстановление нормального эпителия шейки матки и естественной микрофлоры.

Полипы в матке и в шейке матки

Полипы — это выросты на слизистой шейки матки, состоящие из соединительной ткани, покрытой цилиндрическим или измененным плоским эпителием. Полипы выглядят как розовые каплевидные или листовидные образования, выступающие из зева шейки матки. Источником полипов может быть как шейка матки, так и матка.

Важно отличить полипы шейки матки, от полипов в матке, поэтому удаление полипов выполняют под контролем специального метода — гистероцервикоскопии. Современное УЗИ позволяет обнаружить маленькие полипы в матке, которые не выходят за пределы шейки.

Как полипы шейки матки, так и полипы в матке удаляются под тщательным контролем эндоскопических методов.

Папиллома шейки матки

В настоящее время папилломовирусную инфекцию считают основной причиной предрака и рака шейки матки.

Вирус папилломы человека выявляется в 90% случаев, тогда как роль микроорганизмов, спермы и прочих канцерогенов не столь значительна.

Из 60 известных вирусов папилломы человека 20 могут поражать половые пути, многочисленные подтипы вируса обладают онкогенными свойствами. В области поражения тканей могут развиваться дисплазия и собственно рак шейки матки.

Дисплазия шейки матки

Эрозия на шейке матки

Рак шейки матки — очень распространенное заболевание, по частоте он уступает только раку молочной железы. К факторам его развития относят раннее начало половой жизни, инфекции половых органов, курение, иммунодефициты, несоблюдение гигиены, а также заражение вирусом папилломы.

Читайте также:  Можно ли красить волосы при месячных

Считают, что в развитии рака шейки матки играют роль нарушение защиты и повышенная восприимчивость эпителия. Выделяют так называемую цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN) различной степени тяжести.

Границей между тяжелой дисплазией и раком шейки матки служит поражение наружного слоя многослойного эпителия. До развития рака из дисплазии шейки матки проходит 10-15 лет.

Если женщина регулярно посещает гинеколога, то этого времени более чем достаточно для раннего выявления и уничтожения рака шейки матки.

Дисплазия может оставаться незамеченной при обычном осмотре, но ее видно при кольпоскопии, а тест с уксусной кислотой вызывает побеление пораженных участков. Применяется также проба Шиллера с йодом. Участки дисплазии не впитывают йод, поэтому такой результат пробы называют йоднегативным. Окончательный диагноз устанавливается после биопсии и гистологического исследования.

Легкая дисплазия обычно не требует лечения и в 50-60% происходит ее обратное развитие. Тем не менее, таким женщинам нужно постоянно наблюдаться у гинеколога. Если дисплазия не проходит, выполняют конизацию шейки матки (ножевую, лазерную, электрическую).

При раке in situ (на начальных стадиях развития опухоли) в переходной зоне у женщин в постменопаузе проводят удаление матки и шейки матки.

Симптомы рака шейки матки

В отличии от дисплазии, рак шейки матки имеет вполне четкую симптоматику. Она включает кровянистые выделения из половых путей вне менструации. Они могут быть незначительными, а могут доходить до кровотечения.

Отмечаются боли в нижней части живота, на поздней стадии возможны отеки ног и наружных половых органов, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря (рак может прорастать в прилежащие органы).

Также характерны общие симптомы: слабость, недомогание, потеря веса, головокружение, подъем температуры без явных причин.

Для диагностики используют общий гинекологический осмотр, окрашивание раствором йода, кольпоскопию, ПАП-мазок и биопсию. Распространенность процесса и поражение соседних органов можно оценить с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Кроме того, проводят различные исследования, направленные на поиск отдаленных от исходного очага метастазов.

При лечении рака шейки матки в ранней стадии возможны органосохраняющие операции, то есть удаление только опухоли с захватом здоровых тканей. Возможно удаление лазером, жидким азотом (криодеструкция) или ультразвуком.

На более поздних стадиях удаляется и шейка, и сама матка. При этом у женщин детородного возраста оставляют яичники, а в постменопаузе удаляют и матку, и придатки, а часто и близлежащие лимфоузлы.

Операцию обычно дополняют лучевой и химиотерапией.

Предупреждение рака шейки матки

Профилактике рака шейки матки служат, в первую очередь, регулярные визиты к гинекологу, чтобы не пропустить начало процесса, особенно если случаи рака шейки матки отмечались в семье женщины. Важна гигиена половой жизни, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

В последние годы разработаны вакцины против вируса папилломы человека. Их вводят девушкам, у которых уже началось половое созревание, но еще не было сексуальных контактов (в среднем это возраст от десяти до 25 лет).

Кроме того, как и в случае многих других заболеваний, никто не отменял укрепления защитных сил организма, правильного питания, ведения здорового образа жизни, борьбы с вредными привычками.

Источник: https://formulazdorovya.com/1030406603779607020/zabolevaniya-shejki-matki-ot-erozii-do-raka/

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

Существуют два отличающихся за механизмом возникновения типа эрозии шейки матки:

  • Истинная — собственно эрозия шейки матки.
  • Ложная — псевдоэрозия.

Как образуется эрозия

Сам механизм возникновения эрозии шейки матки сложен и недостаточно изученный. Отслоение и повреждение шейки матки способствует появлению раны и воспаления.

Эрозия имеет ярко-красный цвет, неправильную форму (немного округлую) и иногда при прикосновении кровоточит.

Низкая концентрация эстрогенов в организме при наличии эрозии, независимо от причины, ухудшает течение патологических процессов в слизистой оболочке шейки матки.

Псевдоэрозия образуется из-за чрезмерного наслоения клеток цилиндрического эпителия из канала шейки матки.

Это происходит при регенерации эрозии, так как данный вид эпителия обладает большей регенераторной способностью, чем другие виды эпителия.

После наслоения эти клетки гибнут, так как находятся не на своем месте (в кислой среде), они возобновляются, а потом опять происходит наслоение. При этой патологии основной отличительный признак — это отсутствие дефекта ткани.

Причины возникновения эрозии и псевдоэрозии шейки матки

Различают следующие причины появления эрозии шейки матки:

  • Воспалительные процессы — как основная причина. Например, при вагинитах, цервиците, эндометрите (воспаления слизистых шейки, полости матки и влагалища).
  • Вследствие травматизации слизистой шейки матки — при гинекологическом осмотре инструментами, маточными кольцами, при родах и абортах.
  • Трофические процессы (нарушение кровообращения, иннервации слизистой шейки), например, при лучевой терапии в дозах превышающих защиту слизистой оболочки (лучевые эрозии).
  • Рак шейки матки.
  • Разного рода ожоги (попадание химических веществ, электрического, лазерного, криогенного повреждения).
  • Поражение специфической инфекцией — сифилис, туберкулез. При туберкулезном поражении инфекционный агент попадает в шейку матки гематогенным путем (через кровь от первичного источника туберкулеза).

Эрозия на шейке матки

Псевдоэрозия возникает у молодых девушек, потому, что в этом возрасте еще не завершилось окончательное созревание слизистой оболочки и на состояние эпителия влияет гормональный фон (уровень эстрогенов).

Читайте также:  Какая поза лучше для зачатия

При половом созревании, беременности, использовании гормональных контрацептивов гормональный фон становится нестабилен.

Воспалительные процессы, инфекция, повреждения (аборт, роды), раннее начало половой жизни все это также может послужить причиной образования псевдоэрозии.

Как проявляется эрозия шейки матки

Если причиной эрозии стали воспалительные заболевания, то пациентки жалуются на слизисто-гнойные или кровяные выделения из половых органов (часто после гинекологического осмотра, полового акта).

Для лучевых эрозий характерно постоянное, быстрое, прогрессирующее течение при воздействии лучевой терапии в прошлом.

При туберкулезе будет присутствовать основной источник инфекции (чаще это туберкулез легких) и эрозии также будут на теле матки.

Опасна ли эрозия шейки матки

Настоящая эрозия шейки матки в большинстве случаев заживает самостоятельно и никакой опасности не представляет. Но псевдоэрозия имеет шанс переродиться в онкологическое заболевание. То есть является предраковым состоянием. Вылечить и поставить диагноз при этом может только врач.

Эрозия шейки матки и беременность

При беременности данное заболевание не опасно и на развитие плода не влияет потому, что плод находится в полости матки, а эрозия — в шейке, что исключает контакт. Если диагноз поставили при беременности, лечение стоит начинать после родов. Если беременность только планируется, будет лучше сначала вылечить эрозию шейки матки.

Диагностика эрозии шейки матки

Диагноз ставится на основе:

  • Клинической картины.
  • Данных гинекологического осмотра.
  • Данных кольпоскопии.
  • Цитологических методов исследования.

Для диагностики заболевания учитывают клиническую картину (патологические выделения из половых органов). Проводят гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах. При этом можно определить размер, форму, края эрозии. Для выявления плотности ткани на участке эрозии используют пробу с зондированием металлическим зондом. Проба считается положительной, если зонд легко погружается в ткань.

При цитологическом методе исследования используют соскоб с шейки матки. Также можно взять материал на биопсию. Цель исследования — выявление патологически измененных клеток (при раке, лучевых эрозиях), и воспалительных признаков (отмершие участки ткани, отеки, в дне присутствие иммунных клеток).

Эрозия на шейке матки

При кольпоскопии (осмотр входа во влагалище с помощью кольпоскопа, он имеет микроскопический бинокль и осветительную систему) наблюдают дефект ткани с дном, которое находится ниже уровня слизистого эпителия. Присутствуют воспалительные изменения, нарушение кровообращения, расширение сосудов, отек участка эрозии.

Используют диагностические пробы с 3% раствором уксусной кислоты, при котором дно эрозии становится бледным. Проба с 5% раствором нитрата серебра — дно становится черным.

Эрозия при сифилисе не болезненная, при контакте не кровоточит и выделяет прозрачную жидкость. Это по сути сифилитический шанкр, который имеет небольшие размеры, круглую форму и красный цвет с сероватым оттенком.

При раке шейки матки эрозивный дефект имеет глубокое кратероподобное дно с отмершими участками ткани, неровными краями и при контакте слабо кровоточит.

Дифференциальная диагностика используется для различия разных видов эрозий. Основная патология для дифференциальной диагностики — это псевдоэрозия.

Псевдоэрозия

В основном симптомы никак не проявляются. При сопутствующих воспалительных заболеваниях (воспалительные процессы матки, придатков, влагалища) могут возникать жалобы на боль внизу живота, мажущие выделения розового или коричневого цвета.

Псевдоэрозия выявляется при гинекологическом осмотре, имеет красный цвет, находится близко к внешнему входу влагалища, кровоточит при легком контакте.

Для постановки диагноза делают биопсию и цитологию патологического участка, чтобы выявить наслоения цилиндрического эпителия, проводят расширенную кольпоскопию.

Как вылечить эрозию шейки матки?

Целью терапии является устранение причины заболевания (воспаление, инфекция), регенерация и восстановление эпителия шейки матки.

  • Используют противовоспалительные препараты при воспалении, антибиотики — при наличии инфекции. Для стимуляции регенераторных процессов эрозии шейки матки по причине повреждения и воспаления, используют низкоинтенсивное облучение гелий-неоновым лазером по 10 сеансов около 5-10 минут.
  • Для лучшего восстановления используют мази с антибактериальными, противовоспалительными, регенеративными свойствами, которые наносят на тампон (левомиколь, левосин).
  • При лучевой эрозии используют мази повышающие местный иммунитет (10% метилурациловая мазь).
  • При специфической эрозии (сифилитической, туберкулезной) проводят терапию противотуберкулезными и противосифилитическими препаратами.
  • Эффективный метод лечения эрозии шейки матки — радиоволновая терапия аппаратом сургитрон. Метод основывается на поражении патологических клеток электрическим высокочастотным током. При этом здоровые ткани остаются целыми, отсутствуют болезненные ощущения. Длительность процедуры — около 15 минут.
  • Если эрозия не зажила после лечения противовоспалительными и заживляющими препаратами, показана медикаментозная деструкция патологических тканей (солковагин). Такая терапия не оставляет деформаций шейки, хорошо переносится, отсутствуют побочные эффекты. Также безопасным и эффективным методом лечения является криодеструкция. Не вызывает боли и не оставляет деформаций, затрагивает только пораженные ткани. Можно использовать метод терапии, который основывается на прижигании лазером под контролем кольпоскопа.
  • Если присутствуют признаки перерождения эрозии рекомендовано радикальное локальное хирургическое иссечение патологического очага ткани.

Псевдоэрозию лечат так же.

Профилактика эрозии шейки матки

Профилактика предусматривает предотвращение и своевременное диагностирование, лечение воспалительных заболеваний половых женских органов, аккуратное проведение гинекологических осмотров с помощью инструментов. Также нужно удерживаться от половых контактов после деструктивных методов лечения на протяжении 6-8 недель.

Прогноз эрозии шейки

Прогноз в основном благоприятный, кроме эрозий при раке шейке матки и лучевых эрозиях.

ВАЖНО! Патологические изменения на шейке матки протекают в основном бессимптомно. Поэтому уделите большое значение регулярным профилактическим осмотрам у специалиста. И не занимайтесь самолечением.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/eroziya-sheyki-matki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector