Какой наркоз используют при гистероскопии матки

Гистероскопия – это процедура исследования полости матки с помощью эндоскопического оборудования. Суть метода заключается во введении специальной трубки в полость органа через шейку матки. Процедура не является сложной манипуляцией, но болезненна для женщины. Боль при проведении исследования связана с расширением шейки матки, которое проводится до введения в полость гистероскопа.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиГистероскопия помогает обнаружить внутриматочные патологии

Для того, чтобы максимально снизить болевые ощущения во время процедуры, показано использование анестезии. Тип обезболивания в каждом случае определяется врачом индивидуально.

Гистероскопия проводится, в среднем, за 15-20 минут. Однако бывают ситуации, когда проведение процедуры занимает час и более.

Диагностическая процедура выполняется быстро, исследование с хирургическим вмешательством занимает больше времени.

Виды анестезии

Итак, какие методы обезболивания применяют?

  • Местная анестезия. Если планируется провести стандартную непродолжительную гистероскопию, для обезболивания можно использовать местные анестетики. Препараты вводят в область шейки матки. При этом шейка становится нечувствительна, и гистероскопия без наркоза становится возможной. Часто местную анестезию комбинируют с седативной терапией. Для седации используют препараты из группы бензодиазепинов – диазепам, мидазолам. Бензодиазепины оказывают успокаивающее действие, снимают тревогу и страх перед проведением исследования. Седативные препараты без использования местных анестетиков не принесут желаемого эффекта.
  • Общий наркоз. Наркоз при гистероскопии применяют, если в процессе процедуры планируется провести лечебные манипуляции. С этой целью используют внутривенные или ингаляционные препараты. При этом возможно применение масочного или интубационного наркоза. Присутствие анестезиолога, в данном случае, обязательно.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиПрепарат для внутривенной анестезии

  • Регионарная анестезия. Она позволяет сохранять сознание пациентке при полном отсутствии болевых ощущений и бывает спинальнойи эпидуральной.

Вопрос об использовании конкретного вида обезболивания решается врачом после осмотра женщины и сбора подробного анамнеза.

Особое внимание следует обратить на наличие тяжелых соматических заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, общее состояние организма.

Противопоказания

Когда нельзя делать конкретный вид обезболивания? Какие бывают противопоказания?

  • Местная анестезия не делается в тех случаях, когда пациентка имеет аллергическую реакцию на введение анестетиков (Лидокаин, Новокаин и другие). Поскольку реакция организма на повторное введение аллергена может быть непредсказуемой, вплоть до развития анафилактического шока, использовать местное обезболивание запрещено. Также нежелательно использование препаратов данной группы при наличии признаков почечной недостаточности. Планирование длительной диагностической или лечебной процедуры также является противопоказанием к введению местных анестетиков.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиПротивопоказанием к применению Новокаина является индивидуальная гиперчувствительность к нему

  • Общий наркоз противопоказан в следующих случаях:
    • мерцательная аритмия;
    • нарушения проводимости сердца;
    • острые коронарные состояния, включая инфаркт миокарда;
    • некоторые виды стенокардии;
    • острые воспаления печени токсического и вирусного происхождения;
    • нарушения работы печени и почек с признаками недостаточности;
    • гломерулонефрит;
    • цирроз печени;
    • болезни дыхательной системы воспалительного и обструктивного характера;
    • активные очаги инфекции в организме (рожистое воспаление, гнойные процессы, сепсис);
    • вирусные и бактериальные болезни респираторного тракта.
  • Регионарная анестезия не проводится в следующих случаях:
    • аллергические реакции или непереносимость местных анестетиков;
    • нарушения сердечного ритма и проводимости сердца;
    • низкое артериальное давление;
    • очаги инфекции в месте введения анестетика;
    • нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиПротивопоказанием к регионарной анестезии является нарушение свертываемости крови

Общий наркоз является самым эффективным методом обезболивания.

Кроме того, он наиболее комфортен для самого пациента, особенно при продолжительных медицинских вмешательствах. Недостатком общего обезболивания является наличие большого количества противопоказаний.

Осложнения

Проведение обезболивания может повлечь за собой развитие осложнений, связанных с неправильным выбором анестезии или индивидуальными особенностями организма. Какие осложения могут возникнуть?

Местная анестезия может привести к:

  • передозировке анестетика;
  • нежелательным реакциям со стороны сердечно-сосудистой системы вследствие попадания анестетика в сосудистое русло;
  • септическим осложнениям при нарушении правил асептики и антисептики;
  • местному отеку в результате непереносимости лекарственного препарата.

После общего наркоза могут появиться:

  • боли в горле, гортани, связанные с введением ларингоскопа, интубационной трубки;

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиПостинтубационная боль в горле

  • поражение головного мозга, которое проявляется в нарушении зрения, развитии энцефалопатии;
  • инфекции дыхательной системы;
  • летальный исход вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Регионарное обезболивание может осложниться:

  • образованием гематомы в месте введения анестетика;
  • снижением артериального давления и замедлением ритма сердца;
  • головокружением;
  • болью в спине;
  • задержкой мочеиспускания.

Осложнения анестезии возникают достаточно редко и зависят от компетенции врача. Если вид анестезии выбран правильно и манипуляция сделана профессионально, последствия, как правило, незначительны или отсутствуют совсем.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/hysteroscopy/narkoz-pri-gisteroskopii.html

Какой делают наркоз при гистероскопии матки?

Правильно введенный и рассчитанный наркоз при гистероскопии матки играет далеко не последнюю роль в успехе данной операции и дальнейшем процессе реабилитации женщины.

От пациентки здесь практически ничего не зависит, ведь основная задача по подбору препарата и его дозировки лежит непосредственно на медицинском работнике.

Поэтому прежде, чем давать согласие на проведение операции, женщина должна выбрать квалифицированный медицинский центр с соответствующим персоналом, способным найти индивидуальный подход абсолютно к любой пациентке.

Какой наркоз используют при гистероскопии матки

На сегодняшний день не существует какого-либо конкретного метода анестезии, который будет применяться при гистероскопии наверняка. Для данного хирургического вмешательства характерны следующие виды наркоза:

  • местный;
  • регионарный;
  • общий.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиВ том случае, если гистероскопические операции проводятся с целью диагностирования или выявления проблемы, достаточно будет обезболить участок местным наркозом, после которого восстановление полноценного функционирования организма наступает достаточно быстро.

Суть процедуры заключается в том, что область вокруг шейки матки обкалывают обезболивающим препаратом и приступают к непосредственному проведению диагностических процедур.

Пациентка не ощущает боли, однако неприятные ощущения все же будут присутствовать.

Единственное, что спасает ситуацию — это непродолжительность данного вмешательства, ведь диагностика редко длится больше получаса.

Для гистероскопии, проводимой в лечебных целях, зачастую используется общий или регионарный тип наркоза.

Если операция занимает непродолжительный отрезок времени, для этих целей может быть использована лицевая или ларингеальная маска, представляющая собой легкую форму воздействия.

Пациентка находится под наркозом непродолжительный срок и препарат не успевает нанести организму существенного вреда.

Какой наркоз используют при гистероскопии маткиДля сложных или же продолжительных хирургических вмешательств данный метод считается неэффективным и заменяется анестетиками, вводимыми непосредственно в кровь. Пациентка может находиться без сознания несколько часов и после пробуждения будет еще некоторое время отходить от наркоза. В отличие от альтернативных методов введения анестезии, общий наркоз может вызвать еще и осложнения, поэтому подбирать его врач должен крайне осторожно.

Однако на сегодняшний день даже этому методу найдена достойная альтернатива в виде спинальной или эпидуральной анестезии. Ее неоценимое преимущество — полное отсутствие боли или неприятных ощущений несмотря на то, что пациентка постоянно находится в сознании. Анестезия такого рода считается наиболее щадящей и применяется в современной хирургии практически повсеместно.

Как подготовиться к процедуре?

В большинстве случаев операции гистероскопии проводятся планово после длительного обследования и получения соответствующих анализов.

Исключения составляют лишь те случаи, в которых промедление представляет прямую опасность для здоровья женщины. Поэтому решение о проведении операции гистероскопии принимается и реализовывается сразу же.

Во всех остальных случаях пациентке сперва назначается целый комплекс анализов, позволяющий лечащему врачу сформировать общую картину состояния здоровья.

И только после этого медицинский работник приступает к выбору вещества для обезболивания, которое оптимально подойдет для проводимой процедуры и текущего состояния здоровья больной.

В частности, женщине придется сдать еще один анализ, позволяющий выявить аллергию на выбранный компонент.

Этой процедурой не следует пренебрегать, ведь именно она способна свести на нет вероятность развития осложнений и неприятных последствий после операции, которые в дальнейшем также могут потребовать лечения.

Примерно за неделю до планируемого хирургического вмешательства женщина должна сесть на строжайшую диету, исключив из своего рациона алкоголь, жирную пищу и многочисленные вредные продукты. Данная мера является вынужденной и распространяется исключительно на до- и послеоперационный период.

После полного выздоровления женщина может вернуться к своему привычному образу жизни. Исключения составляют лишь случаи, когда длительных перемен требует поставленный диагноз. Тогда необходимую диету назначает сам врач. Придерживаться ли такого образа жизни, женщина должна решать сама.

Однако, как показывает опыт, даже такие, на первый взгляд, незначительные перемены в жизни способны существенно приблизить выздоровление.

При этом в большинстве случаев пациентке назначается витаминный комплекс, который она должна употреблять в течение недели перед операцией. Таким образом можно укрепить и поддержать организм, способствуя благотворному исходу данного вмешательства.

Источник: https://prooperacii.ru/stati/narkoz-pri-gisteroskopii-matki.html

Наркоз при гистероскопии и без него: какой делают, местный, общий

Гистероскопия — одна из самых востребованных гинекологических процедур. Она подразумевает малотравматичное проникновение в полость матки для обнаружения и устранения патологий.

Несмотря на использование специального миниатюрного инструмента, процедура может быть дискомфортной или даже болезненной, поэтому на практике принято использовать наркоз при гистероскопии.

Существует несколько видов анестезии, выбор которых зависит от множества факторов. Каждый из них имеет преимущества и недостатки, показания и противопоказания.

Наркоз при гистероскопии

Гистероскопия относится к категории малоинвазивных процедур, так как во время нее врач не использует скальпель и не совершает надрезов покровных тканей для доступа к полости матки. Процедура может носить диагностический или лечебный характер. В первом случае применяют гибкий гистероскоп с небольшим диаметром трубки.

Такая операция менее болезненна и может практиковаться без погружения пациентки в медикаментозный сон. Лечебная гистероскопия всегда проводится под более сильным обезболиванием с седацией (погружением в медикаментозный сон) или без нее.

Использование наркоза при гистероскопии матки строго регламентировано. Отказать в его использовании врач не может, так как процедура является достаточно дискомфортной и длительной, чтобы пациентки могли без последствий терпеть неприятные ощущения все время, пока проводится осмотр полости матки. В то же время применять анестезию с максимально выраженным эффектом можно только при проведении наиболее болезненных манипуляций.

Читайте также:  Может ли при климаксе тошнить: основные причины и способы облегчить состояние

Полезно знать! Случаи, когда гистероскопия проводилась без использования любого вида анестезии, крайне редки. Такое может произойти в случае, если у пациентки непереносимость всех препаратов.

Выбор препаратов и способа обезболивания при гистероскопии — прерогатива врача. Если у пациентки есть противопоказания, специалист найдет альтернативный вариант.

Какой наркоз делают при гистероскопии

Выбор отдельных видов анестезии при гистероскопии осуществляется исходя из целей проведения операции.

Например, диагностическая манипуляция не сопровождается обширным травмированием внутренних оболочек матки, поэтому можно обойтись местным обезболиванием.

При удалении полипа матки, рассечении внутриматочных перегородок требуется более надежное и глубокое обезболивание, поэтому для такой процедуры рекомендовано использовать общий или эпидуральный наркоз.

Местный наркоз

В гинекологии и в целом в клинической практике под местным наркозом понимают локальное обезболивание, которое осуществляется посредством введения раствора анестетика в точки, где расположены нервные пучки, отвечающие за ощущение боли в определенной области.

В матке такие пучки располагаются в шейке (парацервикальной области). Действует такой метод как обычная «заморозка»: пациентка во время гистероскопии находится в сознании и чувствует прикосновения и манипуляции, которые проводит врач.

В то же время ощущение боли на время «отключается».

Полезно знать! Действует местный анестетик недолго, около 1-2 часов, поэтому его применяют при диагностической гистероскопии.

Для местного обезболивания используют Лидокаин, Ультракаин.

Если пациентка сильно волнуется, совместно с анестетиком врач может использовать седатик — успокоительное средство, которое уравновешивает эмоциональное состояние, не вызывая при этом сонливости и спутанности сознания.

Чаще всего применяются препараты «Дроперидол», «Пентран» или «Фентанил». В ситуациях, когда применяется местное обезболивание, наблюдение анестезиолога не требуется.

Общий наркоз

При гистероскопии общий наркоз применяют в случае необходимости хирургического вмешательства на матку:

  • удаление эндометрия, очагов гиперплазии, миом и кист;
  • извлечение вросших спиралей;
  • удаление из полости матки замершего плода или остатков абортированного плодного яйца.

Использовать его могут и при гистероскопии с выскабливанием. Такие манипуляции занимают много времени и достаточно болезненны, а сама процедура проходит в условиях стационара.

Важно! При использовании общего обезболивания гистероскопия проводится с участием анестезиолога.

Подаваться препараты могут как внутривенно («Пропофол» или «Мидазолам»), так и с помощью лицевой или ларингеальной маски («Изофлюран» или «Севофлюран»). В некоторых случаях анестезиолог применяет комбинированный наркоз, когда пациентке вводят небольшую дозу лекарства внутривенно и во время операции используют маску.

При использовании этой разновидности анестезии пациентка находится в состоянии медикаментозного сна. Она не слышит и не чувствует, что происходит в операционной во время гистероскопии.

При ослаблении действия лекарств могут беспокоить головокружение, головная боль, тошнота, сонливость, поэтому пациентке требуется наблюдение врачей в течение нескольких часов.

Региональная анестезия

Региональная или спинальная анестезия считается самым безопасным и эффективным методом обезболивания при операциях на нижней части тела. Она также известна как эпидуральный наркоз.

Главная особенность метода в том, что препарат вводится в ткани возле позвоночника.

Таким образом блокируются все нервы, находящиеся ниже места введения препаратов: нижняя часть живота, ягодицы и ноги полностью утрачивают чувствительность, в то время как пациентка находится в сознании и может общаться с врачом.

Делается эпидуральное обезболивание только анестезиологом. В целом этот метод намного эффективнее, чем другие виды, имеет меньше побочных явлений, но требует от врача владения специальными навыками.

Какая анестезия лучше

Выделить лучший метод обезболивания однозначно невозможно. Каждый из них имеет преимущества и недостатки. Отдельные виды при гистероскопии могут быть идеальными в одном случае, а в других они окажутся неэффективными или опасными для здоровья пациентки. Поэтому выбор, под каким наркозом делать гистероскопию, осуществляется после тщательного взвешивания всех «за» и «против».

Местное обезболивание используют, если предполагаемая длительность вмешательства не превышает 15 минут, и когда в ходе процедуры не планируется удаление новообразований.

Это самый доступный по стоимости вариант, который имеет минимум побочных эффектов и не требует восстановления. Вместе с тем, у него есть такие недостатки, как сохранение чувствительности.

Например, при взятии биопсии пациентка может ощущать дискомфорт.

Какой наркоз используют при гистероскопии матки

Общая анестезия лишена недостатков, характерных для местной, однако стоит она гораздо дороже. После гистероскопии с ее использованием пациентка несколько часов чувствует неприятные симптомы: слабость, тошноту, головокружение.

Срок восстановления после применения такого метода может доходить до 24 часов (зависит от того, какой вид анестетика применялся — инъекционный или масочный).

Использовать его при краткосрочных диагностических вмешательствах нецелесообразно.

Спинальный (эпидуральный, региональный) наркоз при гистероскопии является идеальным вариантом. Он лишен побочных эффектов и полностью исключает неприятные ощущения во время и после процедуры. Однако использовать его могут не во всех клиниках, так как не все анестезиологи имеют необходимые навыки. Основной недостаток такого вида — высокая стоимость.

Можно ли делать гистероскопию без наркоза

Невозможность использования совместного использования гистероскопии и наркоза встречается крайне редко. Единственной ситуацией, когда врач может настоять на отказе от обезболивания — проведение простой обзорной гистероскопии гибким устройством. Диаметр трубки такого аппарата позволяет осмотреть полость матки без расширения цервикального канала.

Полезно знать! В большинстве случаев анестезия используется для облегчения дискомфорта при расширении шейки матки, поэтому при отсутствии такой необходимости препараты не применяют.

В крайне редких случаях блокирование нервов не используют из-за высокого риска осложнений и побочных эффектов: при наличии у пациентки серьезных заболеваний, исключающих применение седатиков и анестетиков, или при аллергии на препараты.

Опасен ли наркоз при выполнении процедуры

Опасность наркоза зачастую сильно преувеличена. Современная медицина располагает современными препаратами, которые позволяют провести вмешательство с использованием седатиков и анестетиков без какого-либо риска для здоровья пациентки. Большая часть препаратов разрешена к применению при сопутствующих заболеваниях, которые ранее являлись противопоказаниями к использованию наркоза.

Какой наркоз используют при гистероскопии матки

Большинство осложнений, которые проявляются после использования седации и анестетиков, так или иначе связаны с нарушением рекомендаций по подготовке к процедуре или в период реабилитации. Чтобы операция прошла успешно и в результате нее не появились осложнения, пациентке достаточно в точности выполнять указания, которые дал врач анестезиолог и гинеколог.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/narkoz

Наркоз при гистероскопии

Какой наркоз используют при гистероскопии матки

Гистероскопия – это хирургическая процедура диагностического или лечебного характера, при которой с помощью оптического прибора гистероскопа через влагалище и шейку матки проводится осмотр полости матки.

Наркоз при гистероскопии может быть местным, регионарным или общим. Если гистероскопия носит диагностический характер, то чаще всего она выполняется под местной анестезией. Иногда при диагностической гистероскопии применяют седацию или комбинацию седации с местным наркозом.

Для седации из анестезиологических препаратов используют бензидиазепины (чаще диазепам, реже мидазолам) или пропофол.

Преимуществом пропофола является быстрое пробуждение пациента после окончания введения препарата, плюсом же мидазолама является такое его свойство, как стирание из памяти воспоминаний о проведенной процедуре гистероскопии.

Выполнение одной седации не обеспечивает 100% гарантии отсутствия болезненных ощущений при гистероскопии, поэтому её часто комбинируют с местной анестезией.

При местном наркозе гистероскопии раствор местного анестетика инъецируют в парацервикальную область, проще говоря, анестетиком обкалывают зону вокруг шейки матки. Чаще всего для этих целей используется лидокаин.

В данной ситуации лидокаин является оптимальным выбором, так как во время проведения местного наркоза при гистероскопии возможно введение местного анестетика в близлежащие кровеносные сосуды с развитием тяжелых системных реакций.

Лидокаин, в сравнении с другими местными анестетикам, представляется более безопасным препаратом в ситуации его случайного внутрисосудистого введения.

Наиболее частыми видами наркоза при гистероскопии, выполняемой с лечебной целью, является общая анестезия (наркоз) или регионарная анестезия.

Если по времени гистероскопия не продолжительна, то вентиляция легких при наркозе производится через лицевую или ларингеальную маску.

В случае если планируемая длительность процедуры большая или гистероскопия выполняется в положении, когда головной конец операционного стола опущен, то анестезиологом выполняется интубация трахеи.

Выбор лекарственных средств для наркоза основывается на состоянии пациента и длительности гистероскопии. Наиболее безопасными препаратами считаются пропофол, мидазолам и такие современные ингаляционные анестетики, как изофлюран, севофлюран и десфлюран.

Такие методы регионарного наркоза, как спинальная или эпидуральная анестезия, являются хорошей альтернативой общей анестезии при гистероскопии. При этих видах обезболивания пациент, находясь в ясном сознании, не ощущает ни боли, ни какого-либо дискомфорта. При гистероскопии регионарное обезболивание – это более безопасным вариант анестезии, чем наркоз.

Время выполнения гистероскопии

Длительность диагностической лапароскопии составляет 5-15 минут, лечебной – до часа.

Осложнения гистероскопии

Гистероскопия относительно безопасная процедура, однако, как и при любой хирургической процедуре, осложнения все же случаются, вероятность их развития составляет 0,05-1%. Возможные осложнения включают: последствия наркоза, инфекцию, кровотечение, повреждение матки или мочевого пузыря.

  • Читайте также тематические публикации:
  • — наркоз в гинекологии;
  • — наркоз при выскабливании;
  • — наркоз при аборте.

Источник: https://onarkoze.ru/operatsii-pod-narkozom/narkoz-pri-gisteroskopii.html

Под каким наркозом делают гистероскопию? Виды и особенности анестезии

Гистероскопия представляет собой хирургическую процедуру, которая носит диагностический или лечебный характер. Она характеризуется тем, что во влагалище вводится специальный оптический прибор (гистероскоп), который проводится прямо до шейки матки, где делают осмотр полости органа.

Пациентки, которым предстоит пройти через эту процедуру, всегда интересуются, под каким наркозом делают гистероскопию. Здесь может присутствовать местная анестезия, регионарная или общая. Это зависит от характера процедуры.

Читайте также:  18 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом в этот период?

Седация при гистероскопии

В случае проведения такого мероприятия в диагностических целях обычно делается местное обезболивание. В некоторых ситуациях при подобной диагностической процедуре применяется седация или комбинированная (седация с местной анестезией). По длительности гистероскопия в диагностических целях составляет от пяти до пятнадцати минут, а в лечебных она делается около одного часа.

При использовании седации применяются специальные анестезиологические препараты-бензидиазепины. Среди них обычно присутствует диазепам, мидазолам и пропофол.

Основным плюсом пропофола служит комфортное и быстрое пробуждение женщины без каких-либо побочных эффектов.

Преимущество мидазолама заключается в том, что этот препарат способен стереть из памяти все воспоминания, которые остались у пациентки в процессе проведения гистероскопии.

Использование одной седации, как правило, не дает стопроцентное отсутствие болевых симптомов. Женщина обычно жалуется, что ей больно, поэтому с седацией часто делают местное обезболивание.

Местная анестезия при гистероскопии

Когда применяется такая анестезия, инъекцию анестетика делают в область, окружающую шейку матки. Эту зону обкалывают, вводя обезболивающий препарат. В большинстве случаев этим лекарственным средством служит лидокаин.

Это самый подходящий вариант, так как при проведении местного обезболивания можно ввести лекарство в окружающие кровеносные сосуды, что может привести к развитию тяжелых воспалительных реакций.

Если лидокаин случайно попадет внутрь сосудов, его действие будет более безопасным по сравнению с остальными анестетиками, обладающими местным действием обезболивания.

Общий наркоз

Также часто при проведении гистероскопии используется общий наркоз. Он применяется в основном тогда, когда процедура назначается в лечебных целях. Специалист делает внутривенный укол, посредством которого вводится обезболивающий препарат.

Если продолжительность гистероскопии не большая, то при общем наркозе вентиляцию легких делают с помощью лицевой или ларингеальной маски. В ситуациях, когда процедура планирует быть длительной или когда операционный стол находится в опущенном состоянии, врач-анестезиолог вставляет специальную трубку в трахею, по которой будет поступать кислород в организм.

Лекарственные средства для общего наркоза основываются на состоянии здоровья женщины и продолжительности операции. К самым безопасным препаратам относятся пропофол и мидазолам. Также в последнее время применяются современные анестезирующие ингаляторы изофлюран и севофлюран.

Регионарное обезболивание

Оно делится на спинальную или эпидуральную анестезию. Эти методы служат хорошей альтернативой общему наркозу.

В ситуациях, когда делают регионарное обезболивание, женщина находится в сознании и при этом не чувствует никаких болевых и тактильных симптомов. Также отсутствует чувство дискомфорта.

Гистероскопия с использованием регионарного метода сегодня считается наиболее безопасным вариантом.

В целом – это сравнительно безопасное понятие, но, как и в любом хирургическом вмешательстве, существует риск возникновения осложнений, его вероятность варьируется около одного процента. Если какие-либо последствия или осложнения происходят, то их появление обычно связывают с последствиями анестезии, занесенной инфекцией, кровотечением, повреждением матки или других органов.

Источник: https://vnarkoze.ru/gisteroskopiya.html

Какой наркоз делают при гистероскопии | Университетская клиника

Гистероскопия – очень важный хирургический метод обследования и лечения в гинекологии. Процедура проводится с помощью специального прибора — гистероскопа, снабженного подсветкой, видеооборудованием и микроинструментами. Гистероскопия выполняется под наркозом.

Нужно ли обезболивание?

Гистероскоп вводится через цервикальный канал непосредственно в матку, позволяя обнаружить полипы, эндометриоз, миомы и другие патологии в органе. Помимо осмотра, гинеколог может осуществлять хирургические манипуляции. Например, удалить полип, взять ткань на биопсию. Таким образом, гистероскопическое обследование плавно перетекает в малотравматичную операцию.

Боль может настигнуть женщину уже на этапе введения аппарата в орган. Это помешает нормально осмотреть цервикальный канал и маточную полость, и выполнить все необходимое. Анестезия делает процедуру комфортной для пациентки.

Благодаря обезболиванию, информативная и безопасная процедура становится доступной для всех женщин, в т.ч. и для тех, кто избегает кресла гинеколога из-за боязни боли.

Виды анестезии

В зависимости от предстоящих манипуляций, гинеколог предложит один из следующих видов обезболивания:

  • Местная парацервикальная анестезия. С введением в шейку матки раствора новокаина или его современных аналогов. Эффект наступает через 3-5 минут. Такой наркоз при гистероскопии помогает безболезненно пройти через шейку матки без расширения цервикального канала.  Местная анестезия применяется при офисной гистероскопии. Так называют обследование без хирургического вмешательства.
  • Внутривенный наркоз. Обеспечивает глубокое и стабильное погружение в сон. В качестве наркозных средств используются препараты: кетамин, пропофол и их сочетание. Пробуждение и восстановление после внутривенной анестезии происходит быстро: через пару часов после процедуры можно уйти домой.

Анестезиологические риски: опасен ли наркоз?

Любая сложная процедура требует обезболивания. Без него пациентка будет нервничать и мешать врачу. Последствия такого лечения могут быть куда хуже, чем возможные осложнения после наркоза.

Гистероскопия требует большого внимания и точности движений, поэтому без анестезии здесь не обойтись. Обезболивание отменяют при наличии противопоказаний.

Противопоказания:

  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • Острые инфекционные болезни (ОРВИ, пиелонефрит и т.п.);
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Беременность.

Исключают аллергические реакции пробы. При остром заболевании, процедуру откладывают на время лечения болезни.

В большинстве случаев после наркоза наблюдается разбитость, тошнота, головокружение. После длительного сна, требующего больших доз препарата, может быть рвота. Некоторые пациентки жалуются на головную боль, которая проходит уже через несколько часов.

Подготовка к гистероскопии с наркозом

Гистероскопия проводится после получения результатов анализов и тестов. Список лабораторных исследований в разных клиниках отличается.

Минимально требуется:

Срок годности анализов ограничен, их необходимо начать сдавать не ранее, чем за 14 дней до вмешательства.

Подготовка перед процедурой

  • Прием лекарств. Перед процедурой женщине необходимо согласовать прием любых лекарств и витаминов. Некоторые препараты влияют на свертываемость крови и общее самочувствие, вступают в реакцию с анестезией или ослабляют наркоз.
  • Диета и половой покой. Сутки нужно соблюдать краткосрочную диету и половое воздержание.
  • Гигиена. Побрейте зону промежности. В день операции достаточно подмыться.
  • Особые условия. Непосредственно перед процедурой требуется опорожнить мочевой пузырь, снять все украшения и пирсинг.
  • Личные принадлежности. Халат, тапочки, средства гигиены требуются при нахождении в стационаре. В амбулаторию ничего брать с собой не нужно.
  • Документы. Нужны паспорт, полис медицинского страхования, направление на гистероскопию, результаты анализов.

Продумайте заранее, как будете добираться до дома.

Возможно после наркоза нужно будет вызвать такси или попросить помощи у близких.

Источник: https://unclinic.ru/kakoj-narkoz-delajut-pri-gisteroskopii/

Применение пропофола при гистероскопии — 15 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Самандар Исмоилов, 19 июня 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Кардиолог

Добрый день, пропофол самый безопасный препарат, он гипнотик (грубо говоря снотворный препарат быстрого действия), без каких либо побочных эффектов. Главное во время процедуры наблюдать за гемодинамики и все. После того как перестают вводить его через 10 мин как будто ничего не бывало, проснулись и пошли своими ногами.

Дарья Щербина, 19 июня 2018

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый день, бояться данного наркоза не нужно. Это действительно не такой «страшный». Просто внутривенно вводится препарат и вы засыпаете. Нельзя сказать, что у него побочных эффектов, они у всех препаратов существуют. Но на данный момент этот препарат зарекомендовал себя с хорошей стороны. На таких операциях-это рутина.

Вы будете спать и никаких манимпуляций( например, искусственная вентиляция лёгких и т.д), которые возможно могут привести к послеоперационным осложнениям проводиться не будут. Естественно все индивидуально. Но ещё раз повторяю, это пока самый безопасный препарат и легкий наркоз. Тем более сновидения от него приятные, в отличие от других препаратов. Не волнуйтесь, бояться не нужно.

Вы для организма создаёте тем самым лишний стресс. Успехов и поправляйтесь!

Айсылу Абдуллина, 19 июня 2018

Гинеколог

Здравствуйте,Ольга! Боятся этого препарата не стоит,он совершенно безобидный по сравнению с другими препаратами.Чем больше будете себя накручивать и переживать,тем хуже будет для вас. Спокойно отнеситесь к этому. Всё будет норально.Удачи и Здоровья Вам!

Ксения Ермакова, 19 июня 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Нет никакой опасности. Это наиболее лёгкий препарат. Пациент просто погружается в медикаментозной сон, а после окончания операции быстро просыпается без каких-либо последствий.

Маргарита Минасян, 19 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Это не тот наркоз которого можно бояться я, это самое слабое их всех препаратов для наркоза. Не переживайте! На пропофоле все идёт хорошо!

Наталья Ласткова, 19 июня 2018

Невролог, Психолог

Добрый день, Ольга. Знаю не по наслышке, протофол — безопасный анестетик. Не нужно его бояться. После него не будет «отходняков» как после более жесткого наркоза. Он легкий и хорошо переносится. Не волнуйтесь. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Наталья Белякова, 19 июня 2018

Педиатр

Метод Седоны. Сейчас найдите и пройдитесь по своему страху. Это то, что можно сделать сейчас и быстро. Наркоз безопасен, необходим и поэтому тут проблема в Вас. Удачи.

Альфира Маликова, 19 июня 2018

Терапевт

Здравствуйте,Ольга! Пропофол-это самый легкий препарат для наркоза.Перненосится хорошо, сов местим со вс еми практически препаратами в этой ситуации. Человек пробуждается с ясным сознанием и быстро, через 10 минут появляется возможность открыть глаза. Максимум-может немного потошнить, и все)

Юлия Ахматова, 19 июня 2018

Андролог, Уролог

Добрый день! Данный внутривенный наркоз вам не стоит бояться, пропофол достаточно современный препарат. И не переживайте, все пройдёт гладко!

Маргарита Воробьева, 19 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый день! Это прекрасный препарат для наркоза, максимально безопасный и очень выход из наркоза.Довелось самой испытать действие препарат. Очень мягкий переход в сон и такое же пробуждение. За вами и вашими показателями будут следить. Перед операцией будет беседа с анестезиологом.

Читайте также:  Причины повышения при беременности глюкозы в моче

Не переживайте!

Принятый ответ

Эльвира Валеева, 19 июня 2018

Гинеколог, Хирург, Онколог

Хороший препарат. Обязательно укажите анестезиологу обязательно укажите на сильный страх и волнение. Он примет это во внимание.

Источник: https://sprosivracha.com/questions/73622-primenenie-propofola-pri-gisteroskopii

Гистероскопия под наркозом: отзывы

Зачастую, женщины обращаются в сеть интернет в поиске чего-то им неизвестного, того, что назначил им врач, что им предстоит. Помимо многочисленной информации поиск сосредоточен на мнении тех, кому приходилось сталкиваться с той или иной процедурой, и при этом, очень важным является их отношение к произошедшему.

Так, можно найти множество мнений женщин о том, какой проводился наркоз при гистероскопии матки, отзывы которых описывают процедуру выполнения анестезии, в тех случаях, когда применялась спинномозговая анестезия.

При этом, женщина находилась все это время в сознании, периодически засыпая, не ощущая никаких болезненных или неприятных ощущений.

Все отзывы всегда основываются на собственном восприятии, и зависят от вида проведенного наркоза.

Гистероскопия, наркоз, отзывы

Многие теряются в том, какую анестезию во время проведения гистероскопии они бы хотели. Но не все зависит только от желания пациентки.

Зачастую выбор предоставляет врач анестезиолог, выбрав несколько вариантов проведения наркоза оптимального в данном случае, в соответствие с особенностями организма пациентки, сопутствующими заболеваниями, а также, что не маловажно, в зависимости от объема операции.

И не редко, просто озвучивают один максимально подходящий вариант. После чего женщины находятся в описке подобных ситуаций, которые описывают женщины.

Если проведена гистероскопия под общим наркозом, отзывы женщины будут связаны с ощущениями после «выхода» из него. Часто, пациентки описывают чувство сонливости, головокружения, общую слабость. Но данный вид наркоза применяется не часто, только по особым показаниям (продолжительная по времени предстоящая сложная операция, индивидуальные показания).

Также возможна местная анестезия при гистероскопии, отзывы, при этом, зависят от болевого порога пациентки. Некоторые описывают что ничего не чувствовали, кроме ощущений, что что-то происходит.

В этих случая местная анестезия применяется только в случае офисной гистероскопии, то есть диагностической, которая продолжается в течение пятнадцати минут.

При этом виде обезболивания пациентка наблюдает изображение собственных репродуктивных органов «изнутри», одновременно в это время врач может пояснять, где конкретно сейчас находится гистероскоп и что отображает монитор.

Другие женщины всю процедуру под этим видом обезболивания переносят с трудом, и одновременно с местным обезболиванием, при жалобах на невыносимые боли анестезиологи могут дополнительно добавить седацию. Под действием седативных препаратов пациентка будто засыпает, вследствие чего ее болевые ощущения снижаются.

Самый распространенный – это внутривенный наркоз при гистероскопии, отзывы большей частью положительные. Женщины рассказывают, что во время введения препарата в вену чувствуют легкую слабость, а затем засыпают.

Просыпаются довольно быстро и без каких-либо побочных эффектов. Болевые ощущения после анестезии появляются постепенно.

Метод имеет множество положительных отзывов, так как прост в применении, имеет хорошую переносимость, доступен.

Часто распространено мнение среди пациенток что существует гистероскопия без наркоза, отзывы при этом красочно описывают сильные болевые ощущения и, конечно же, не лестные отзывы звучат в сторону врача и того отделения, где была осуществлена операция. Данная манипуляция не допустима без применения какого-либо обезболивания, так как весьма болезненная. После чего могут возникнуть осложнения. Тем более что зачастую гистероскопия завершается раздельным выскабливанием матки и цервикального канала.

Любое вмешательство на матке должно производиться под обезболиванием. Так и гистероскопия под наркозом (отзывы) выполняется всегда.

Если Вы встречаете отзывы, в которых женщины описывают проведение им операции без обезболивания вероятнее всего, женщины просто не осведомлены были о проведенной им анестезии, и имели низкий порог болевой чувствительности.

В любом случае гистероскопия – это операция, а при любой операции применяют обезболивание, во избежание осложнений.

Когда был применен наркоз при гистероскопии, отзывы, ощущения пациенток всегда зависят от их темперамента, восприятия окружающего, собственного отношения к манипуляции. Не стоит полагаться целиком и полностью на постороннее мнение, особенно в таком серьезном вопросе, как собственное здоровье.

Лучший способ найти ответы это проконсультироваться с лечащим врачом, с которым Вы планируете сотрудничать и проводить оздоровление.

Тем более, когда гистероскопия планируется в целях восстановления фертильности женщины и получения возможности для дальнейшего оплодотворения естественным путем или же при помощи вспомогательных репродуктивных методов.

Источник: https://gisteroskopia-i-rezektoskopia.ru/gisteroskopiya-pod-narkozom-otzyivyi.html

Офисная гистероскопия (диагностическая гистероскопия) — отзыв

Вечер добрый,девчата! (Надеюсь,что мужики никогда не воспользуются данной процедурой)

Хотелось бы рассказать о том,что мне пришлось перенести буквально вчера, буквально в 16:00 вечера..Гистероскопия. Такоооое,не очень приятное слово,правда? Неприятное на слух,но зато очень полезная процедура,а также очень информативная!!

Изначально, мне был поставлен диагноз «полип эндометрия», причём,как было сказано,вернее, написано в протоколе УЗИ, он был достаточно внушительных размеров (около 1,5 см) и рос из самого дна маточки. Конечно же, было сказано, что»это предраковое состояние и полип подлежит немедленному удалению»,ну что, сказано-сделано!!

Пошла к гинекологу, взяла у неё направление на операцию и стала собирать эти кипы бумажек с результатами моих анализов:) Операция меня ждала под общим наркозом и с двумя днями,проведёнными в стационаре.

После того,как всё было собрано пришла на встречу с оперирующим хирургом и хотела было договориться о дне операции,но не тут-то было! Мне было сказано,что аппарат в больнице сломался и мне следует прийти ещё через месяц ,дабы уточнить заработал он или нет..

Ждать так долго я не могла и не хотела, тем более, день цикла был уже 4-ый, а это означало,что нельзя было терять ни дня (к слову, гистеру делают до 10 дня цикла). Тогда было решено,что надо искать других людей,выполняющих эту процедуру,ну или операцию, как хотите:)

Позвонила я в частную клинику под названием «Фрау Клиник»(Если кто живёт в Петрозаводске,то я с радостью могу её порекомендовать), меня тут же записали на приём к доктору и назначили день операции.

После консультации с хирургом,которая меня внимательно выслушала, много мне улыбалась и подбадривала, было решено,что оперировать меня будут именно в тот самый день, который изначально был предложен мне администратором.

Половину анализов,которые я собирала для операции в больнице в этой клинике мне не понадобились,а всё почему? Потому что,гистеру они проводят без общего наркоза! Самое главное,чтобы был хороший мазок,не было аллергии на лидокаин или какой-то мед препарат,а также хорошие анализы кровки.

Ну да ладно,в назначенный день и час я приехала в клинику, ничего с собой не брала и никак особо не готовилась к процедуре,за исключением тщательного выбривания промежности и собирания с духом:) Приветливой медсестрой мне было предложено пройти в кабинет для того,чтобы померить давление и сделать уколы обезболивающего. Далее буду рассказывать от первого лица…

Я зашла в приятный,светлый кабинет,мне предложили сесть на ярко-жёлтое кожаное кресло,в котором я просто растворилась и девушка-медсестра принялась измерять мне давление,к слову, оно оказалось 17080, тоесть, верхний показатель намного зашкаливал.

Она сказала мне,что с таким давлением меня могут не взять, потому как может начаться кровотечение и тут же налила мне половину пластикового стаканчика настойки пустырника,я её выпила и меня благополучно отпустили в коридор «отсиживаться»:) Пока я сидела эти минут 5-10,мне в голову успел хорошенечко дать этот самый СПИРТОВОЙ настой пустырника и обратно в кабинет я уже шла в приподнятом настроении. Далее мои показатели давления пришли в норму и меня пригласили прилечь на ярко-жёлтую кушетку для того,чтобы вколоть мне уколы в попу. Скажу так,из было два:первый, это укол кетонала,который был самым болючим!! И второй-ношпа. Медсестра ту же меня похвалила,за то,что я не произнесла ни звука во время введения и отправила в операционную переодеваться. В операционной я увидела трёх женщин,одетых по всем правилам хирургии,кучу всяких аппаратов с экранами,а также очень красивое гинекологическое кресло нежно-кремового цвета,сделанное «под крокодила», я переоделась в высокие бахилы, одноразовую шапочку и одноразовый халат с разрезом на попе:) Легла на кресло и врач-хирург сказала,что сейчас мне будут делать уколы. На вопрос: «Какие уколы? Мне же делали обезболивание!», она ответила,что это будут три укольчика лидокаина прямиком в шейку матки,которую предстоит растягивать.

Хирург принялась искать тот самый злополучный полип и…не нашла его!! Тоесть мне на УЗИ поставили неправильный диагноз,а то,что они приняли за полип были всего лишь ошмётки отходящего эндометрия во время месячных. Вот так вот,врачам свойственно ошибаться..и это бесит!

Ну да ладно, далее врач соскребла у меня часть эндометрия для гистологии и оставила лежать полчаса на кушетке со льдом на животе,»чтобы маточка сокращалась». Никаких болезненных ощущений после вмешательства у меня не было, за исключением жутко болящей и сидя и лёжа и стоя попыыыы! Это от уколов, даже шишечка образовалась:(

  • Подводим итоги:
  • -Гистероскопия-это самый надёжный и современный способ узнать о своём состоянии или возможных болячках.
  • -Это быстро, вся процедура заняла около минут 50 со всеми приготовлениями и отходняком после вмешательства.
  • -Это не дорого, у меня вышло 6000 рублей.
  • -Что касаемо боли,то месячные болезненные гораздо более неприятны!

Источник: https://irecommend.ru/content/gisteroskopiya-pod-mestnym-narkozom-ili-kak-uvidet-sebya-iznutri

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector