Лечение кератоза шейки матки

Лечение кератоза шейки маткиЛейкоплакия шейки матки является патологией, при которой изменяется эндоцервит. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выделениями, при незначительной болезненности живота, поражая слизистые структуры эпителия, за счёт чего происходит пролиферация и избыточное ороговение эпителиальных слоёв шейки.

Характеристика и виды заболевания

Как правило, у пяти процентов женщин детородного возраста на приёме у гинеколога, обнаруживается изменение слизистой оболочки шейки матки. Во время осмотра врач может увидеть на поверхности светло-серые ороговевшие бляшки, которые свидетельствуют о лейкоплакии.

Но бляшки могут быть обнаружены и на шеи, где расположен цилиндрический эпителий цервикального канала.

Особую опасность представляет собой резкое ороговение и утолщение эпителия, если процесс не будет остановлен вовремя, это может привести к раку, ведь патологию принято считать предраковым заболеванием.

Лечение кератоза шейки матки

При кератозе изменяется структура эпителия и теряется его эластичность, поэтому ороговение выглядит по-разному, в зависимости от вида лейкоплакии. Типы поражения ткани и вид лейкоплакии:

  • Акантоз. Новообразования сходны с бородавками и являются веррукозным видом лейкоплакии.
  • Паракентоз. При нарушении эластичности ткани, ороговевшие слои оболочки выглядят сморщенными, это простой кератоз.
  • Гиперкератоз. Выглядит как: плотные, выступающие над поверхностью многослойные, ороговевшие слои эпителия.

При заболевании поражённый участок может быть единственным или их, может быть, несколько. Последние два вида указывают на предраковое состояние.

Заболевание при беременности

Лечение кератоза шейки маткиЛейкоплакия и беременность могут сосуществовать вместе, ведь патология не представляет угрозы для развития малыша. Но необходимо постоянно следить за течением заболевания, ведь чрезмерное ороговение может привести к угрозе выкидыша или ранних родов.

Читайте также:  Симптомы и лечение эндометриоза матки у женщины

Когда женщина планирует беременность, специалисты настоятельно рекомендуют прохождение полного гинекологического обследования для исключения лейкоплакии и других патологических заболеваний.

Причины и симптомы лейкоплакии

Этиология возникновения бывает вызвана как внешними, так и внутренними факторами. К основным причинам относят:

  • Лечение кератоза шейки маткиГормональный сбой. Представляет собой избыток эстрогена и дефицит прогестерона, возникший на фоне дисфункции яичников, употребление гормональных препаратов приводит к нарушению овуляции при менструальном цикле, а также дисбаланс сказывается на развитии слизистой оболочки матки.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания. Возникает заболевание, как правило, после спаечного процесса и образования рубцов, эндометрита, аднексита, сальпингита и кольпита. Кроме того, к патологии может привести заражение венерическими заболеваниями.
  • Аменорея и олигоменорея. Когда менструация отсутствует более шести месяцев или длительность её составляет менее трёх дней.
  • Заражение скрытыми половыми инфекциями.
  • Патология щитовидной железы, диабет, эндометриальная гиперплазия.
  • Эктопия шейки. Это повреждение или изменение слизистой, при котором происходит смещение и выворачивание эпителиального слоя цервикального канала и зева шейки, во влагалище.
  • Травмы шейки. Происходит при родах, абортах, гистероскопах.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Диатермокоагуляция эрозии шейки матки.
  • Папилломавирус.
  • Цитомегаловирус.

Под действием каждого этиологического фактора активируется процесс, когда в плоском эпителии накапливается кератин, что приводит к перестраиванию эпителиальных клеток. Ядро их, как и другие элементы начинают распадаться, вследствие чего утрачивается гликоген и возникает формирование роговых чешуек.

Читайте также:  Причины и диагностика заболеваний шейки матки

Когда возникает лейкоплакия шейки матки, то симптомы характерны появлением: зуда во влагалище, жжением при мочеиспускании, кроме того, возможно, кровоточащие микротрещины во влагалище и вульве. А также заболевание может дополнять боль в промежности, которая усиливается при механическом воздействии, ходьбе и половом акте.

Диагностика кератоза

Лейкоплакия цервикального канала характеризуется бляшками, которые видны на обычном гинекологическом осмотре. Но для точного определения имеются ли раковые клетки, какой вид стал причиной поражения шейки матки и насколько распространена область заболевания, специалист выписывает направления на обследование:

  • Лечение кератоза шейки маткиОбщего анализа мочи и крови. Устанавливает наличие воспалений и патологий в мочеполовой системе.
  • Биохимический анализ. Диагностирует обмен веществ и имеется ли гормональный дисбаланс.
  • Кровь на онкомаркеры. Анализ предназначен для выявления ракового заболевания.
  • Анализ крови на гормоны. Определяет точное соотношение половых и других гормонов.
  • Бактериологический анализ. Устанавливает характер микрофлоры.
  • УЗИ органов малого таза. Для обнаружения изменений в матке и наличии воспаления в её отделах.

Кроме того, делается расширенная кольпоскопия, назначается биопсия с выскабливанием слизистой канала. Диагностические методы способны определить причину появления кератоза для последующего его корректного лечения.

Читайте также:  Симптомы, причины образования и лечение подкожных прыщей

Методы лечения

Когда специалист ставит диагноз кератоз шейки матки, лечение должно проходить при полном отсутствии воспалительных заболеваний. Если лейкоплакия имеет небольшой диаметр поражения, то за ней рекомендуется только наблюдение без хирургического вмешательства. В остальных случаях, как правило, используются методы:

  • Лечение кератоза шейки маткиВоздействие солковагином. После лечения, глубина гибели ткани составляет от двух до пяти миллиметров. Рекомендуется для нерожавших женщин.
  • Лечение лазером. Является безболезненной процедурой с отсутствием кровотечения и занесения инфекции.
  • Диатермокоагуляция. Прижигание происходит электрическим током, является болезненным методом, после которого, на шейке образуется рубец, противопоказан тем, кто планирует беременность.
  • Удаление жидким азотом. Длительность процедуры составляет от двух до пяти минут и применяется для женщин, которые планируют рождение малыша, такое выжигание имеет высокую вероятность дальнейшего выздоровления, без рецидивов.

После хирургического вмешательства в отделении гинекологии назначается восстановление при помощи противоспалительных, обезболивающих препаратов наряду с применением антибиотиков.

Лечение кератоза шейки матки

При таком заболевании, как лейкоплакия шейки матки, лечение народными средствами, может применяться только для улучшения гормонального фона. Применяются такие травы, как красная щётка, белая лапчатка и боровая матка.

Вылечить опасное заболевание, народными методами невозможно, как и пройти самостоятельно эта патология не может.

Лечиться необходимо только под контролем лечащего врача, без дополнительных самолечений в виде применения медикаментозных средств.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/leykoplakiya-sheyki-matki

Паракератоз шейки матки

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный Интравагинальное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных препаратов) Гистероскопия (диагностическая)

* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4

  • Поликлиника
  • Ведение беременности
  • Стоматология

м. Международная БЦ «Северная Башня»,

ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.

Лечение кератоза шейки матки

Патогенез

Паракератозом называется нарушение процессов ороговения эпителиального или слизистого слоя в нижнем сегменте матки. Это фоновое заболевание, которое провоцируется более серьезными патологическими изменениями в функционировании репродуктивных органов. Запоздалое лечение влечет за собой развитие гиперкератоза, для которого характерно недостаточное отшелушивание ороговевших клеток.

Паракератоз подразделяется на две группы:

  1. Поверхностный – неинвазивное ороговение небольших участков мягких тканей;
  2. Очаговый – инвазивное поражение обширных участков шейки матки с последующим изменением строения клеток.

Очаговый гиперкератоз в 70% случаев свидетельствует о развитии лейкоплакии. При прогрессировании патологии наблюдается поражение многослойного эпителия, сопровождающееся инфильтрационными образованиями в области кровеносных сосудов. Патологические процессы в нижнем отделе матки могут повлечь за собой развитие недоброкачественных опухолей.

Этиология

Ключевой причиной паракератоза является развитие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). При активном прогрессировании папилломавирусной инфекции происходят патологические изменения в структуре клеток:

  • множественные ядра;
  • гиперкератоз;
  • дискератоз;
  • койлоцитоз.

Клеточные и тканевые изменения в слизистом и эпителиальном слое цервикального канала могут провоцироваться следующими факторами:

  • частые аборты;
  • дефицит прогестерона;
  • эрозии шейки матки;
  • дисфункция половых желез;
  • псевдоэрозия шейки матки;
  • вагиниты;
  • выскабливание матки;
  • врастание внутриматочной спирали.

Также к числу провокаторов ороговения тканей матки можно отнести вторичные иммунодефициты и нервное истощение. Установить истинную причину развития паракератоза можно только в ходе лабораторного и аппаратного обследования.

Клиническая картина

Лечение кератоза шейки матки

  • резкий запах выделений;
  • гиперсекрецию вагинальной слизи;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • ноющие боли в области матки;
  • выделения с кровью после сексуального контакта.

При появлении упомянутых симптомов нужно пройти гинекологическое обследование. В случае обнаружения патологии специалист назначит сдачу дополнительных анализов и составит подходящую схему лечения.

Диагностика

Лечение кератоза шейки матки

  • тест на содержание прогестерона;
  • анализ крови и мазка на ВПЧ;
  • проба Шиллера;
  • биопсия патологических тканей;
  • расширенная кольпоскопия;
  • иммунологическое исследование;
  • гистологический анализ.

В процессе гинекологического смотра специалист может обнаружить участки ороговения, но для выявления типа патологии потребуется мазок и соскоб тканей для дальнейшего проведения цитологического и гистологического анализа. В случае подтверждения диагноза врач подберет оптимальный метод лечения.

Методы терапии

Способы лечения определяются причиной ороговения тканей матки, глубиной очагов поражения и скоростью распространения патологического процесса. Основными задачами терапии являются:

  1. ликвидация основной патологии;
  2. удаление участков ороговения.

Лечение кератоза шейки матки

  • лазерная вапоризация – процесс «выпаривания» патологических участков тканей лазерным лучом;
  • диатермокоагуляция – прижигание ороговевших участков слизистой высокочастотным переменным током;
  • криодеструкция – замораживание ороговевших тканей жидким азотом, приводящее к некротизации измененных участков слизистой;
  • аргоноплазменная коагуляция – воздействие на ороговевшие участки эпителия высокочастотным током посредством ионизированного аргона;
  • конизация – оперативное удаление очагов поражения в матке с помощью скальпеля.

При отсутствии неоплазии и обширных очагов паракератоза предполагается лечение только основной болезни. В случае инвазивного поражения тканей показано хирургическое лечение.

Профилактические мероприятия

Профилактика паракератоза нижнего сегмента матки заключается в регулярном прохождении гинекологического осмотра, своевременном лечении воспалительных заболеваний матки и отказе от травматичных методов контрацепции (внутриматочная спираль, спермициды). В случае возникновения даже несущественных болей в области матки, которые не проходят в течение 3 и более суток, нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Читайте также:  Лечение деформации шейки матки

Заключение

Паракератоз шейки матки – это только симптом, который может указывать на развитие более серьезных патологий (койлоцитоз, ВПЧ, лейкоплакия).

Признаками ороговения слизистой в цервикальном канале являются обильные вагинальные выделения, болезненность во время сексуального контакта, боли в области матки и т.д.

Лечение заключается в ликвидации основной патологии и удалении очагов ороговения с помощью аргоноплазменной коагуляции, конизации, лазерной вапоризации и т.д.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/parakeratoz-sheyki-matki/

Паракератоз шейки матки лечение

Лечение кератоза шейки матки

Лейкоплакия, или кератоз, занимает особое место среди всех заболеваний шейки матки. Это процесс ороговения клеток эпителия. Пока достоверные причины его возникновения остаются до конца неизвестными. Давайте ознакомимся с основными видами лейкоплакии и методикой ее лечения.

 Сопуствующие заболевания

Патология выглядит как белое пятно, с хорошо заметными границами. Нередко врач может увидеть кератоз шейки матки не только при помощи колькоскопии, но и невооруженным глазом.

Данное состояние характерно для следующих болезней:

  • Рак шейки матки;
  • Незрелая метаплазия;
  • Хроническая травма;
  • ВПЧ-инфекция;
  • Кератинизированная CIN.

Разновидности

Гиперкератоз шейки матки & это патологический процесс ороговения клеток многослойного плоского эпителия. К сожалению, причины развития кератозов до конца не изучены. Есть мнение, что ороговение может развиться из-за нехватки гормона эстрогена.

Шансы победить гиперкератоз шейки матки, лечение которого проводится комплексно, очень высоки.Так как симптомы практически отсутствуют, часто диагноз ставится при профосмотре или посещении гинеколога в связи с другими жалобами.

Лечение гиперкератоза шейки матки включает в себя электро-, лазеро- и криохирургический методы. Как способ местного воздействия, применяется препарат «Солковагин», дающий хорошие результаты, особенно у нерожавших женщин. Кроме хирургических продедур по удалению очага ороговения, необходима антибактериальная, гормональная и иммуностимулирующая терапия.

Другой разновидностью является паракератоз шейки матки. Так называется патологическое ороговение слизистых тканей, при котором клетки слоя эпидермиса теряют способность вырабатывать кератогиалин.

Факторы, влияющие на его развитие:

  • Как следствие прижигания эрозии;
  • Инфекции.

Чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение паракератоза шейки матки, необходимо провести следующие исследования:

  1. Цитология;
  2. Соскоб эпителиальных клеток на микробиоценоз;
  3. Колькоскопия.

Цитологическое исследование рекомендуется провести также через 3 недели после завершения лечения.

Есть еще такая разновидность лейкоплакии, как дискератоз шейки матки. Этот тип представляет собой ороговение кератиноцитов . Из-за уменьшения количества кератина в клетках образуются так называемые зерна. Другими словами, создается как бы наслоение клеток.

Лечение дискератоза шейки матки производится при помощи лазера или радиоволнового метода. Эта патология является предраковым состоянием, поэтому дискератоз требует серьезного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Берегите себя, находите время для заботы о своем здоровье. Помните, что онкологические заболевания репродуктивной системы можно предупредить, если регулярно посещать врача и следить за изменениями в своем организме.

После статьи Гиперкератоз шейки матки читают

Молокочайная диета

  • Огуречная диета Ксении Бородиной
  • Витамины Мерц
  • Уреаплазмоз у женщин
  • Лечение топинамбуром
  • Тонкий эндометрий

эктопия, паракератоз?

Здравствуйте!

Лечение кератоза шейки матки

Женщина. 30 лет, 170/55, не рожала, беременностей не было. цикл с 14 лет нерегулярный. кровотечения от недели до 3-х недель. с перерывами от 2-х недель до трёх месяцев. обратилась к гинекологу-эндокринологу, в результате обследования поставили диагноз СПКЯ и назначили диане-35, пью его 2 года, цикл регулярный.

посетила недавно гинеколога, она сказала, что шейка матки не в порядке, эрозия + подозрение на полип шейки, отправила на УЗИ — полипов не обнаружено.

после я сдала анализы на все ЗППП, ничего не обнаружено, кроме ВПЧ 39 типа. далее врач назначила мне биопсию шейки матки.

вот что написано в заключении биопсии: цервикальная эктопия с явлениями эпидермизации и очаговым паракератозом шейки матки.

скажите, пожалуйста, что это означает? звучит как-то угрожающе

доктор приняла решение делать. кажется, криодеструкцию.

скажите, обязательна ли в моём случае эта процедура? на форуме я читала, что эрозия не всегда требует лечения?

Паракератоз шейки матки

Паракератоз — это ороговение слизистого слоя шейки матки, связанное с воздействием внешних или внутренних травмирующих факторов. К ним можно отнести любые медицинские манипуляции с расширением шейки матки либо инфекции. Из последних паракератоз могут вызывать бактериальные факторы, половые заболевания, вирусы, в том числе вирус папилломы человека.

Что такое паракератоз шейки матки?

Строго говоря, паракератоз — это не диагноз, а симптом, свидетельствующий о заболевании шейки матки. Цитологическая картина, типичная для паракератоза, характерна для лейкоплакии шейки матки, которая относится к предраковым состояниям шейки матки.

При обнаружении в мазке признаков паракератоза необходимо провести дополнительные анализы: онкоцитологию, жидкостную цитологию. кольпоскопию. Под паракератозом плоского эпителия шейки матки в нижнем слое могут находиться атипичные клетки.

При подтвержденном паракератозе рекомендовано встать на учет к онкогинекологу для назначения адекватной терапии. При отсутствии лечения участки шейки матки с паракератозом покрываются ороговевшими белыми пятнами, состоящими из склерозированных тканей. А это уже — признак лейкоплакии шейки матки. которая характеризуется наличием белых бляшек на поверхности шейки матки.

Лечение паракератоза шейки матки

Для лечения паракератированных тканей проводят выскабливание слизистой шейки матки с последующим исследование материала на предмет наличия атипичных клеток. Иногда используют лечение с прижиганием участка с паракератозом при помощи лазера.

Лечение кератоза шейки матки домашними способами — спринцеваниями, тампонами, ваннами — нежелательно, так как при наличии под слоем паракератозных клеток атипии она может начать активно развиваться под воздействием питательной среды народных средств лечения.

Гиперкератоз шейки матки

Многие врачи данную патологию считают предраковым состоянием шейки матки. Лейкоплакия или гиперкератоз шейки матки – это два названия одного и того же заболевания, представляющего собой отвердение эпителия органа.

Код по МКБ-10

Причины гиперкератоза шейки матки

Сегодня медики готовы выделить несколько источников, которые способны привести к рассматриваемой в этой статье патологии. Причины гиперкератоза шейки матки могут быть такими:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены.
  • Изменение гормонального фона.
  • Сбой в работе эндокринной системы.
  • Неразборчивость в половых связях, приверженность грубому сексу.
  • Рак шейки матки – практически треть случаев.
  • Инфекционное поражение репродуктивной системы женщины. Это может быть, например, папилломовирус.
  • Бактериальный след поражения. Например, гонорея, хламидиоз и другие.
  • Снижение иммунного статуса женщины.
  • Травмы. Например, родовое травмирование, заживление, последствий которого проходило без контроля специалистов.
  • Воспалительный процесс, протекающий в области органов малого таза.
  • Синдром хронической усталости.
  • Неправильное фиксирование средств контрацепции. Например, спирали.
  • Аборт, а, возможно, и не один. Орган получает механическую травму.

Но стоит помнить, что сам механизм и прямая взаимосвязь с перечисленными выше причинами до конца, на сегодняшний день, так и не установлена. Но если у женщины присутствует хотя бы один из данных факторов, ее необходимо быть более внимательной к своему здоровью, фиксируя появление новой симптоматики. Обращение на прием к акушеру – гинекологу обязательно.

Чтобы наиболее эффективно лечить то или иное заболевание, необходимо знать не только причину, его вызвавшую, но и патогенез развития болезни.

В данном случае патология прогрессирует на фоне слабовыраженного хронического воспалительного процесса. Постоянное раздражение слизистой и вызывает те негативные изменения, которые и приводят к болезни.

Особенно высока вероятность трансформации в злокачественные структуры, если наблюдается неравномерность цветового окраса пораженного участка.

Что такое &паракератоз&?

Автор: Светлана

6 Декабрь 2012 г.

Здравствуйте. Мне 25 лет, пол женский. Недавно сдавала анализ на цитологию, и вот какой результат:

Слизь, нейтрофильный распад, смешанная флора, клетки секретирующего железистого, а также поверхностного и промежуточного эпителия с дистрофическими изменениями, паракератозом, единичные койлоциты.

Уважаемая Светлана! Паракератоз-это патологическое ороговение слизистой , которое возникает под воздействием внешних или внутренних факторов. По результатам цитологического исследования отмечаются признаки воспаления слизистой шейки матки, сопровождающиеся осложнениями .

Которые могут быть вызваны бактериальной инфекцией, половыми инфекциями в т.ч. ВПЧ.

Для уточнения причины состояния рекомендовано выполнить соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на микробиоценоз в режиме реального времени и урогенитальные инфекции , выполнить кольпоскопию и обратиться к гинекологу для определения тактики лечения.

И через 3 недели после проведенного лечения рекомендуем повторить цитологическое исследование шейки матки .  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований». а так же по телефону 363-0-363 .

Кто сталкивался с cin 3?

Еще до Б у меня обнаружили сin 2-3. Развился он на фоне эрозии. Пошло перерождение клеток. Плюс к этому положительные ВПЧ 16 и 18 типа. Уже плохо помню лечение.

Сначала поднимали иммунитет. Точно ставили уколы неовир. Пила Изопринозин. И какие то свечи были.

Все это было направлено на поднятие иммунитета. Т.к. ВПЧ не лечится, а только заглушить его можно. Пока не приглушишь, нельзя было прижигать эрозию. Месяца через три повторный анализ на ВПЧ показал, что его нет. Тогда прижгли эрозию лазером и сделали крио цервикального канала.

С тех пор родила дочь и ежегодно обследуюсь. Пока ттт. Счас опять пойду на проверку. Дай Бог все будет хорошо.

Но у меня было такое серьезное лечение почти на год, т.к. у меня не было еще детей и отрезать я была ничего не готова. Спасибо врачам, все удалось.

Читайте также:  Как проводят выскабливание цервикального канала

И ты не вешай нос и выполняй все предписания. Все будет хорошо.

П.с. я всегда склонна больше доверять бесплатным анализам

Источники: moya-vselennaya.com, forums.rusmedserv.com, www.womanadvice.ru, ilive.com.ua, www.3630363.ru, www.baby.ru

Источник: https://woman-health.moy.su/publ/ginekologija/parakeratoz_shejki_matki_lechenie/4-1-0-387

Паракератоз шейки матки лечение | KST-Clinic.ru

Лечение кератоза шейки матки

Паракератоз шейки матки не является отдельной нозологией, врач никогда не поставить такой диагноз. Собственно, под таким термином, как паракератоз, понимают усиленное деление клеток эпителия с задержкой ядер в роговом слое. При патологии изменяется эластичность тканей шейки матки, участки слизистой выглядят огрубевшими и сморщенными. В норме влагалищная часть шейки состоит из коллагеновой ткани с небольшим количеством мышечных волокон, покрыта плоским неороговевающим многослойным эпителием (прилагательное плоский указывает на то, что клетки формируют ткань, выстилающую слизистые оболочки внутренних органов).

Паракератоз характеризуется присутствием в поверхностном слое множественных слоев мелких компактных клеток типа миниатюрных поверхностных с пикнотичными ядрами. Сам по себе паракератоз не имеет клинического значения, но беспокойство вызывает тот факт, что паракератоз шейки матки может быть косвенным признаком некоторых опасных заболеваний.

Среди них:

  • вирусное поражение тканей;
  • лейкоплакия – процесс образования белых бляшек на слизистой оболочке шейки матки, которые зачастую ассоциируются с наличием атипичных клеток, предвестников онкологического заболевания;
  • собственно, дисплазия и рак, которые часто скрываются за паракератозом, впоследствии распространяются на тело матки.

Часто паракератоз проявляется очаговыми поражениями слизистой оболочки шейки, которые врач впервые выявляет в ходе гинекологического осмотра.

Специфических симптомов, которые бы однозначно указывали на наличие очага патологии, нет, но могут появиться следующие жалобы, сопутствующие паракератозу:

  • увеличение количества выделений из половых органов;
  • неприятный запах секрета;
  • появление зуда и жжения в области гениталий;
  • подозрения на обострение хронических заболеваний матки!;
  • возникновение чувства дискомфорта во время полового акта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта.

Возможные причины появления патологии паракератоз шейки матки

Одной из ведущих причин клеточных изменений становятся воспалительные заболевания половых органов. Они диагностируются почти у 70% женщин, пришедших на прием к гинекологу.

Что опасно, клинические проявления воспалительных процессов влагалища и шейки матки часто имеют скрытое, длительное бессимптомное течение, что в свою очередь создает трудности в лечении, предпосылки для развития рецидивов.

В течение всего времени, пока женщина не обращается к врачу, патогенные микроорганизмы негативно воздействуют на прилегающие ткани матки!

Часто риск воспаления с повышенной вероятностью повреждения слизистой оболочки шейки, а также канцерогенеза, в том числе матки, сопряжен с инфекционными заболеваниями, что доказано учеными в ходе многочисленных исследований.

Среди возможных инфекционных агентов, часто ассоциированных с клеточными перерождениями, и в том числе с онкологией, выделяют возбудителей инфекций, которые передаются половым путем (ИППП), в их числе трихомонады, хламидии, вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), вирус папилломы человека (ВПЧ, наиболее опасными признаны ВПЧ 16, ВПЧ -18, ВПЧ-31). Кстати, именно вирусы в настоящее время выступают основными инфекциями, выявляемые у женщин и ведущие к проблемам с репродуктивным здоровьем. Им по частоте обнаружения уступают сифилис, гонорея. Особо настораживает и тот факт, что ежегодно в мире регистрируется до 600 тысяч случаев онкологической патологии, связанной с ВПЧ. При заражении данным вирусом у женщин может возникать папилломатоз, затрагивающий околоматочную область. Часто кондиломы располагаются в толще ткани, выстилающей шейку, и обнаруживаются при развитии выраженных очагов ороговения, что требует дифференциальной диагностики непосредственно с паракератозом. Важно заметить, что указанные проявления могут быть и сочетанными.

Еще одним триггером развития паракератоза можно считать лечебные мероприятия с шейкой матки, которые также влияют на структуру тканей.

Дополнительными провокаторами ухудшения репродуктивного здоровья и сопутствующими предпосылками для негативных трансформаций на клеточном уровне могут выступать:

  • гормональные нарушения и сбои менструального цикла;
  • рецидивирующие эрозии и псевдоэрозии на слизистой оболочке, наличие очагов эктопии;
  • проблемы в работе иммунной и нервной системы, стрессы.

Для уточнения характера патологических изменений слизистой оболочки шейки матки врач в обязательном порядке должен провести кольпоскопию и взять мазок.

Также показана биопсия, для исключения атипии – предвестника рака.

После получения результатов анализов, специалист может составить оптимальную схему излечения паракератоза и восстановления поврежденной ткани шейки матки вследствие заболевания.

Методы лечения

В начале определяется тактика терапии основного заболевания, повреждения, на фоне которого развился паракератоз.

  • при наличии инфекционных агентов, воспалений проводится лечение антибиотиками, назначаются средства для укрепления иммунитета.
  • при ВПЧ показано также удаление кандилом.

Если говорить о непосредственной работе врача с пораженными участками слизистой оболочки шейки, то здесь задействуют малоинвазивные методы для удаления очагов ороговения.

Врач может порекомендовать следующие варианты:

  • Диатермоэлектрокоагуляция – способ, при котором лечение осуществляется с помощью попадания высокочастотного тока на клетки эпителия, что приводит к расплавлению тканей. Метод не самый популярный среди врачей из-за высокого риска развития кровотечения во время манипуляции и в восстановительном периоде.
  • Лазерная вапоризация основана на использовании инфракрасного света, сконцентрированного в луч, который ведет к выпариванию тканей. Мини-операция также проводится амбулаторно, не требует длительной подготовки. Характеризуется низким риском развития кровотечений, дает возможность точечного действия на паракератоз, даже на небольшие участки ороговения эпителиального слоя. Что важно, после проведения вмешательства женщины достаточно быстро могут вернуться к привычному ритму жизни. Излечения удается добиться более чем у 97% пациенток. Одни из наиболее инновационных и современных приборов для проведения манипуляции, которым могут быть оснащены российские клиники — СО2 лазер.
  • Радиоволновая хирургия – вид лечения, который представляет собой технику разреза и коагуляции мягких тканей без их разрушения. Удаление патологии происходит благодаря энергии высокочастотных радиоволн, которая усиливает образование молекулярной энергии внутри каждой клетки и провоцирует ее саморазрушение. Методика признана малотравматичной, редко вызывает кровотечения. Процедура не выполняется на фоне воспалительных заболеваний. Один из наиболее часто применяемых аппаратов для радиоволновой хирургии «Сургитрон». При помощи прибора осуществляется не только лечение, но и взятие биопсии для исключения онкологической патологии. Аппарат также широко используют для прижигания эрозии, удаления полипов цервикального канала, рассечения кист влагалища.

Еще одним аспектом терапии паракератоза может стать хорошее настроение. Иногда женщины испытывают страх перед даже небольшими хирургическими вмешательствами, справиться с ним помогут доверительные отношения с врачом. Специалист не только должен пройти подготовку для выполнения малоинвазивных манипуляций, но быть хорошим психологом.

Источник: https://kst-clinic.ru/uslugi/lechenie-patologiy-sheyki-matki/parakeratoz-sheyki-matki-lechenie/

Заболевания шейки матки: современные методы диагностики и лечения

Из-за структурных и биохимических особенностей слизистой оболочки в состоянии плоскоклеточной метаплазии на границе эпителия и стромы отсутствует необходимое для контрастной визуализации слоев изменение яркости.

Между тем внутритканевые элементы слизистой оболочки (цервикальные железы, протоки, кровеносные сосуды) визуализируются в нижнем слое томограмм.

От поверхностных слоев слизистой оболочки, находящейся в состоянии плоскоклеточной регенерации, не происходит значительного обратного рассеяния света, в результате чего мощности зондирующего излучения оказывается достаточно для оптического контрастирования структурных неоднородностей стромы.

По мере созревания метапластического эпителия и формирования зрелого многослойного плоского эпителия слизистая оболочка на отдельных участках приобретает оптические свойства, обусловливающие появление на томограммах фрагментов контрастного двухслойного оптического образа (рис. 2, см. вкл.).

  • Процесс созревания сквамозной метаплазии может развиваться в нескольких направлениях с формированием трех различных видов многослойного плоского эпителия:
  • 1) нормальный гликогенсодержащий сквамозный эпителий;
  • 2) акантотический эпителий (не содержит гликоген);
  • 3) атипичный cквамозный эпителий.

При кольпоскопическом исследовании эпителизирующейся эктопии на фоне метапластического эпителия незаконченной зоны трансформации нередко обнаруживаются такие кольпоскопические феномены, как мозаика и пунктация. Данные кольпоскопические признаки гистологически соответствуют акантозу и папилломатозу слизистой оболочки шейки матки.

При ОКТ-исследовании участков метапластического эпителия с элементами мозаики и пунктации были получены оптические образы, несколько отличающиеся от томограмм процесса метаплазии без акантоза и папилломатоза (рис. 3, см. вкл.).

Оптический образ слизистой оболочки с метапластическим эпителием значительно отличается от томограмм эктопии и неизмененной слизистой оболочки, что позволяет объективно регистрировать границу метапластического эпителия и эктопии (рис. 4, см. вкл.), метапластического эпителия и здорового эпителия (рис. 5, см. вкл.).

Изменения на шейке матки в процессе плоскоклеточной метаплазии носят динамичный, полиморфный характер, различные этапы регенерации чередуются друг с другом (рис. 6, 7, см. вкл.). На поверхности закрытой железы законченной зоны трансформации нередко происходит адаптационная гипертрофия сосудистой сети (расширение и увеличение числа сосудов древовидной формы).

Томография способна отличать различные этапы процесса регенерации (незрелую, частично зрелую и зрелую метаплазию), оптические различия между этапами регенерации нередко более специфичны, чем кольпоскопические.

Визуализация внутритканевых элементов на фоне однородного умеренно яркого оптического образа многослойного эпителия при наличии атипичных кольпоскопических признаков является оптическим критерием доброкачественности процесса метаплазии.

Кроме того, томография способна объективно, с высокой точностью (до 10—20 мкм) прижизненно определять истинные размеры зоны регенерации. Оптические критерии истинных размеров зоны регенерации более специфичны, чем кольпоскопические, что имеет важное практическое значение при проведении деструкций шейки матки.

Читайте также:  Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Окт при экзоцервиците

Экзоцервицит может быть как самостоятельным заболеванием, так и спутником многих патологических состояний. Кольпоскопические картины при экзоцервиците разнообразны и неспецифичны.

Происходящие при воспалительном процессе изменения принципиально не меняют оптический образ доброкачественной слизистой оболочки (рис. 8, см. вкл.). ОКТ способна регистрировать такие морфологические феномены, происходящие в слизистой оболочке шейки матки при воспалении, как истончение эпителиального пласта, гиперваскуляризация и лимфоцитарная инфильтрация.

Метод ОКТ способен отличать участки экзоцервицита от зон других патологических изменений экзоцервикса, таких как плоскоклеточная метаплазия, тяжелые неопластические процессы на шейке матки.

Окт при эндометриозе и истинной эрозии шейки матки

Морфологически очаги эндометриоза представляют собой железистые структуры эндометрия с кровью в толще слизистой оболочки шейки матки, это обусловливает потерю контрастного двухслойного оптического образа и визуализацию в виде лишенного структуры, неоднородного, с низкой яркостью изображения (рис. 9, см. вкл.).

Истинная эрозия морфологически характеризуется отсутствием эпителиального компонента слизистой оболочки (рис. 10, см. вкл.).

Окт при кератозах слизистой оболочки шейки матки

Термин лейкоплакия (в переводе с греч. — белая бляшка) был впервые предложен Швиммером в 1887 г. Частота лейкоплакии в популяции составляет 1,1%, а в структуре заболеваний шейки матки — 5,2%. Лейкоплакия — это избыточное ороговение, паракератоз и акантоз.

К группе риска по возникновению лейкоплакии шейки матки относят больных с нарушениями менструального цикла, перенесенными воспалениями половых органов, рецидивирующими эктопиями шейки матки в анамнезе.

Простая лейкоплакия представляет собой тонкую белую пленку, которая легко слущивается, или плотные глыбчатые бляшки с четкими контурами. Внешние проявления простой лейкоплакии зависят от толщины кератинового слоя.

После его удаления визуализируются блестящие участки розового цвета, свидетельствующие об истинных размерах поражения. Проба Шиллера отрицательна, сосуды не видны, так как зоны лейкоплакии лишены сосудов и гликогена.

При гистологическом исследовании простой лейкоплакии в мазках-отпечатках определяются глыбки кератина, а также скопление поверхностных клеток, цитоплазма которых окрашивается по методу Папаниколау в желтый или оранжевый цвет и не содержит ядер.

В мазках встречаются также пласты полигональных ороговевших клеток с пикнотическим ядром неправильной формы — дискератоциты.

Морфологическая картина характеризуется утолщением покровного эпителия в основном за счет увеличения числа клеток шиповидного слоя с сохранением их компонентов. Оно может быть обусловлено акантозом — погружением эпителиальных пластов в подэпителиальную соединительную ткань. При лейкоплакии часто встречается паракератоз — неполное ороговение многослойного плоского эпителия.

Для гистологической оценки лейкоплакии очень важным является факт наличия клеточного атипизма в нижних слоях многослойного плоского эпителия. Лейкоплакия без атипии является доброкачественным поражением шейки матки, а при наличии атипичных клеток ее относят к цервикальной интра- эпителиальной неоплазии.

Накопление кератина приводит к повышению рассеивающих свойств верхних слоев эпителия, в результате на томограммах поверхность изображения становится более яркой. В зависимости от степени кератинизации были получены различные оптические образы слизистой оболочки шейки матки, так как:

тонкая гиперкератическая бляшка незначительно рассеивает сигнал от поверхности, что делает возможным визуализацию внутритканевых изменений (рис. 11, см. вкл.);

толстый кератоз обладает выраженными рассеивающими свойствами, в результате подлежащие тканевые структуры не визуализируются (рис. 12, см. вкл.).

Кератинизация эпителия нередко сочетается с такими специфическими морфологическими изменениями слизистой оболочки шейки матки, как гиперплазия многослойного плоского эпителия, акантоз и папилломатоз. В зарубежной литературе эпителий с описанными выше признаками называется акантотическим.

Морфологические изменения, характерные для акантотического эпителия, меняют оптический образ слизистой оболочки шейки матки в виде утолщения верхнего умеренно яркого слоя (гиперплазия плоского эпителия), повышения яркости поверхности изображения (гиперкератоз), появления прерывистости границы между слоями (акантоз и папилломатоз).

При отсутствии тяжелых диспластических изменений кератинизированная слизистая оболочка сохраняет контрастную двухслойную структуру, что является важнейшим оптическим дифференциально-диагностическим признаком доброкачественности процесса при кольпоскопическом обнаружении гиперкератической бляшки.

Окт при цервикальной интраэпителиальной неоплазии

К предраку шейки матки относятся дисплазии. Дисплазия — это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы. Своевременная и качественная диагностика дисплазий шейки матки является резервом для снижения частоты рака шейки матки.

Гистологически дисплазия — это упрощение ткани регрессивного характера, связанное с понижением дифференцировки клеток и характеризующееся нарушением признаков вертикальной анизоморфности и нормальной стратификации многослойного плоского эпителия.

Постепенно исчезает разделение эпителиального пласта на клеточные слои, в клетках происходит нарушение ядерно-цитоплазматического соотношения в сторону ядра. Ядро увеличивается в размерах, наблюдается гиперхромия, патологические митозы, гетерополиплоидизация клеток, увеличение содержания ДНК.

В подлежащей строме отмечается лейкоцитарная инфильтрация, наблюдается дезинтеграция коллагеновых, аргирофильных и эластичных волокон.

Страница: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Источник: https://medread.ru/zabolevaniya-shejki-matki/9/

Медицинский центр в Химках

ЛЕЙКОПЛАКИЯ (кератоз) – поражение слизистых оболочек нижнего отдела половых органов, характеризующееся утолщением и разной степенью ороговения покровного эпителия.

Лейкоплакии имеют вид пленок и бляшек белого, серовато-белого цвета (иногда с перламутровым оттенком), они плоские или слегка возвышаются над поверхностью окружающей слизистой оболочки.
Выделяют плоскую и бородавчатую (лейкокератоз) формы лейкоплакии.

Гистологически при простой форме лейкоплакии отмечается утолщение многослойного плоского эпителия за счет базального и зернистого слоев, явления паракератоза и ороговения (гиперкератоз).

ПРИЧИНЫ возникновения лейкоплакии:

  • эндогенные (нарушение гормонального гемостаза) факторы,
  • экзогенные (инфекционные, химические и др.) факторы,
  • инволюционная перестройка морфологических и функциональных свойств слизистой оболочки половых органов.

Лейкоплакии развиваются не только на влагалищной части шейки матки, но и в области вульвы и слизистой оболочки влагалища. В некоторых случаях лейкоплакия может распространяться на слизистую оболочку цервикального канала на фоне плоскоклеточной метаплазии цилиндрического эпителия.

  • СИМПТОМЫ
  • Обычно лейкоплакии протекают бессимптомно и чаще всего обнаруживаются при гинекологическом исследовании по поводу других заболеваний или при профилактических осмотрах.
  • ДИАГНОСТИКА

Основная цель диагностики лейкоплакии – определение характера лейкоплакии: простая или с проявлениями базально-клеточной гиперактивности и атипии клеток. Особую настороженность в отношении активной пролиферации и атипии вызывают лейкоплакии с бородавчатой поверхностью.

Диагностические мероприятия:

  • осмотр половых органов (область малых половых губ, клитора),
  • исследование с помощью зеркал (область шейки и влагалища).
  • кольпоскопия,
  • цитологическое исследование (позволяет выявить атипию клеток),
  • биопсия (выполняют с одновременным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала),
  • гистологическое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ лейкоплакий с признаками базально-клеточной гиперактивности и атипией сводится к их иссечению; успешно применяется криотерапия. При локализации лейкоплакии на шейке матки производят эксцизию или конизацию с учетом состояния эндоцервикса, при резко выраженной атипии выполняют ампутацию шейки матки.

При простых лейкоплакиях допускается применение деструктивных методов лечения (криотерапия, радиохирургическая аблация). Одновременно проводят лечение воспалительных процессов, эндокринных и других расстройств. У женщин пожилого возраста с простыми лейкоплакиями вульвы применяют мази, содержащие небольшие количества эстрогенов.

Источник: http://medcentrum.ru/leykoplakiya-sheyki-matki/

Кератоз шейки матки

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте.

Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского невролога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, сексолога-андролога, стоматолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.18% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Page 2

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте.

Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского невролога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, сексолога-андролога, стоматолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.17% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Источник: http://03online.com/news/keratoz_sheyki_matki/2019-2-15-541890

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector