Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Операция по удалению яичника носит название овариэктомия. Также можно встретить термин оофорэктомия.

Она имеет ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по серьезным показаниям. Удаление яичника – довольно простая операция, которая раньше активно применялась.Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Сегодня в связи с выявлением всех возможных рисков к ней прибегают, только когда сохранить орган нельзя.

Показания к операции

Оофорэктомия может быть рекомендована в следующих случаях:

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организмаКиста яичника большого размера, которую затруднительно отделить от органа.

  • Рак яичников.
  • Воспаление, которое грозит сепсисом и некрозом.
  • Сильные локализованные боли на фоне выявления новообразования яичников неясной природы.
  • Некоторые формы эндометриоза.
  • Склерополикистоз – заболевание, проявляющееся нарушением репродуктивной функции женщины на фоне множественных кист яичника.

Двусторонняя овариэктомия при раке матки является дискуссионным вопросом. С одной стороны, она позволяет избежать развития опухолевого процесса, с другой – гормональная перестройка организма женщины приводит к раннему климаксу, повышает вероятность возникновения ряда заболеваний.

Современные специалисты прибегают к двусторонней оофорэктомии при удалении матки из-за злокачественного новообразования в следующих случаях:

  1. Женщина старше 45-50 лет или у нее уже начался климакс.
  2. У нее имеется предрасположенность к раку яичников (наличие заболевания у родственников, наличие в крови копий некоторых генов, которые связаны с данным видом злокачественного перерождения).

Каждый случай подробно исследуется и обсуждается непосредственно с пациенткой. Выясняются ее пожелания, планы относительно деторождения, приоритеты. Решение об удалении яичников она принимает сама, исходя из рекомендации врача.

Виды и проведение операции

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организмаУдаление яичников может быть проведено двумя основными способами:

  • Лапаротомия (открытая, полостная операция).
  • Лапароскопия.

Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом. Разрез производится и в том, и в другом случае. Однако при лапароскопии он гораздо меньше, шрам будет практически не заметен.

Преимущество открытой операции в том, что хирург будет непосредственно видеть все органы, тактильно ощущать их.

Это позволяет уточнить поставленный диагноз, возможно, внести определенные изменения в ход операции по удалению яичника.

Лапароскопия переносится гораздо легче и предполагает минимальное вмешательство в организм женщины. Это снижает риск инфицирования, ускоряет восстановление после операции. Иногда в ходе вмешательства врач вынужден перейти к открытой операции, например, для остановки кровотечения.

Лапаротомия яичника – полостная операция

Врач обрабатывает антисептиком лобок и место предполагаемого разреза. Он может проходить горизонтально или вертикально. В первом случае шрам менее заметен, во втором – лучше обзор для хирурга.

При помощи скальпеля врач разрезает кожу, подкожную клетчатку. Брюшные мышцы раздвигаются. Яичники и придатки (сплетение сосудов, питающих орган) выводятся из полости. Связки, на которых они крепятся, пережимаются клеммами.

Выше них осуществляются разрезы. После этого клеммы заменяются лигатурами (нитями). Культи связок возвращаются в брюшную полость. Ткани послойно зашиваются. Поверх накладывается повязка.

Удаленные органы отправляются в лабораторию для исследования.

Лапароскопическая операция

Впервые подобным методом яичники были удалены в 1980 году. За время использования техника была многократно улучшена, а риски неблагоприятного исхода снижены. Поэтому при решении об удалении органа в первую очередь рекомендуют именно лапароскопию, а к открытой операции прибегают лишь в сложных и запущенных случаях.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Пациентка находится во время операции в положении, напоминающем гинекологический осмотр. Ее ноги расположены в стременах и разведены в стороны. Часто требуется дополнительный контроль всех проводимых манипуляций при помощи интравагинального датчика УЗИ. Им управляет медицинская сестра.

Врач совершает не менее трех проколов, в которые вводятся троакары – инструменты, предназначенные специально для лапароскопических операций и представляющие собой полые трубки с возможными модификациями.

В самый крупный прокол помещается эндоскоп с видеокамерой. Таким образом, врач получает возможность видеть расположение внутренних органов на экране монитора.

В первую очередь он фиксирует матку при помощи манипулятора и определяет месторасположение мочеточника, чтобы не повредить их.

После этого проведение операции считается безопасным. Врач пересекает связки, на которых удерживается яичник. На следующем этапе операции он перерезает и запаивает кровеносные сосуды. Удаляется также верхний отдел маточной трубы, который подходит непосредственно к яичнику. Все прочие структуры могут быть пересечены ножницами.

Если имеют место большие кисты, их содержимое эвакуируется. Это делает яичник меньше и позволяет избежать расширения прокола для его удаления. Орган помещается в лапароскопический контейнер и извлекается из организма. Разрезы ушиваются. Содержимое контейнера в обязательном порядке отправляется на исследование.

Последствия операции по удалению яичника

После удаления яичника отмечается снижение синтеза стероидных гормонов. Это влияет не только на репродуктивную функцию (при двусторонней овариэктомии наступает климакс), но и на другие процессы женского организма. После операции пациентка может ощущать:

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организмаПриступы жара, потливости (приливы).

  1. Нарушение психоэмоционального состояния – повышенную тревожность, плаксивость, быструю смену настроения.
  2. Снижение либидо – полового влечения.
  3. Повышенную утомляемость, нарушение сна.
  4. Приступы мигрени.
  5. Сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов. У женщин, перенесших двустороннее удаление яичников, они встречаются гораздо чаще, чем при одностороннем.

Кроме того, после операции повышается риск:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Остеопороза, который приводит к учащению переломов особенно губчатых костей (шейки бедра, позвонки).
  • Преждевременного старения.

Для предотвращения подобных последствий врач может прописать заместительную гормональную терапию. Минимальный срок приема лекарств – 5 лет. Иногда их придется применять до конца жизни.

При удалении яичников в более зрелом возрасте – после 50 лет, когда климакс уже наступил, прием гормональных препаратов может не потребоваться, поскольку активность яичников была уже снижена.

Также никаких изменений в организме женщина может не почувствовать. С другой стороны, риск остеопороза также возрастает. В этом случае вопрос о необходимости гормональной терапии решает врач.

Иногда он ограничивается назначением препаратов кальция.

При операции, проведенной по поводу раковой опухоли, прием гормонов противопоказан. В таком случае используются альтернативная терапия, которая часто позволяет снять все неприятные симптомы.Однако женщине придется принимать больше разных лекарств и чутко прислушиваться к своему состоянию.

Цена операции, возможность проведения по полису ОМС

Лапароскопическое удаление яичников стоит в среднем 30 000 – 40 000 рублей. Обычно цены могут отличаться при двусторонней операции, но очень незначительно (1 000 – 2 000 рублей). Лапаротомическое (открытое) удаление в частных клиниках может стоить как дороже, так и дешевле. Разница составит приблизительно 10-20 %.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Операции отличаются по степени сложности. Ее определяет врач. Чем выше степень сложности, тем больше стоимость. Иногда пребывание в стационаре и медицинские анализы оплачиваются отдельно. В таких случаях можно встретить цену 9 000 – 10 000 рублей. Средняя стоимость госпитализации – 1 000 рублей за сутки. Оплата анализов индивидуальна, зависит от назначения врача.

Такие операции проводятся бесплатно по полису ОМС при наличии направления лечащего врача. Как правило, медицинские организации, особенно в крупных городах, оснащены аппаратурой для проведения лапароскопии. В противном случае, если выбор падает именно на этот вид вмешательства, пациенту придется обращаться в частные клиники.

Отзывы пациентов

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Способствуют спокойному отношению к операции поддержка близких, наличие детей или отказ от идеи обзавестись потомством. Некоторые пациентки в своих отзывах говорят о том, что улучшение состояния после операции, напротив, благотворно повлияло на их личную жизнь, и отмечают, что психологический комфорт во многом зависит от внутреннего настроя.

Самым тяжелым для женщины становятся осознание тщетности всех перенесенных процедур. Это может случиться, в частности, при раковой опухоли. В таком случае операция сопровождается курсами химиотерапии. Иногда даже это не останавливает рак.

Женщины говорят о стрессе, депрессии, нервных срывах. Решаться такие проблемы должны специалистом (неврологом или психотерапевтом).

Позитивный взгляд на вещи, желание жить и вера в лучшее во многом способствуют выздоровлению и преодолению трудностей.

Большим шоком для пациентки может стать равнодушное отношение врачей, их нежелание обращать внимание на жалобы и консультировать после операции. Поэтому стоит сразу выбрать специалиста, который вызывает доверие, заручиться поддержкой близких, друзей, настроиться на хороший исход операции.

Оофорэктомия, несмотря на то, что она является большим стрессом для организма женщины и ее психоэмоционального состояния, дает больной шанс выжить, справиться с основным недугом. Даже в молодом возрасте не стоит откладывать ее проведение и тянуть время. Современная медицина позволяет успешно справляться практически со всеми нежелательными последствиями удаления яичников.

Источник: https://operaciya.info/ginekologia/udalenie-yaichnika/

Возможные последствия удаления яичников у женщин после 50 лет

Гинекологические заболевания занимают ведущую позицию среди всех заболеваний женской половины населения.

Рано или поздно каждая представительница прекрасного пола, вне зависимости от возраста, тесно знакомится с каким-либо гинекологическим заболеванием.

Это может быть гормональный дисбаланс в женском организме, эрозия шейки матки, синдром поликистозных яичников, фибромиома, эндометрит, воспаление яичников и придатков и многие другие заболевания.

Многие гинекологические патологии, особенно возникающие у женщин старше 50 – 60 лет, влекут за собой тяжелейшие последствия.

Так, если у женщин репродуктивного возраста наиболее распространенным осложнением гинекологических заболеваний являются серьезные проблемы с зачатием вплоть до бесплодия, то у дам старшего возраста чаще всего возникает риск перерождения патологии в злокачественное новообразование.

В лечении гинекологических недугов не всегда удается достичь положительных результатов только благодаря консервативному лечению.

На запущенных стадиях заболеваний медикаментозная терапия не всегда достаточно эффективна, поэтому в некоторых случаях возникает необходимость в оперативном удалении яичников.

Женщины, которым предстоит удаление яичников, впадают в панику и задаются вопросами: какие последствия принесет им такая операция и можно ли вернуться к активной, полноценной жизни после удаления яичников?

Что представляет собой оперативное удаление яичников?

Оперативное удаление яичников получило название овариоэктомии.

Следует отметить, что к овариоэктомии врачи стараются прибегать исключительно в самых крайних случаях, по возможности отдавая предпочтение органосберегающему лечению.

Это очень важно в отношении лечения нерожавших женщин либо же представительниц прекрасного пола, которые мечтают в будущем еще раз испытать радость материнства.

Решение о необходимости удаления женских парных репродуктивных органов принимается только лечащим специалистом, после детального изучения анамнеза и клинической картины заболевания.

В отношении женщин 50 – 60 лет с угасшей детородной функцией вопрос о проведении овариоэктомии решается несколько проще. В преимущественном большинстве случаев необходимость в хирургическом удалении яичников возникает при наличии у женщины гинекологического заболевания гормонозависимого типа.

Читайте также:  Почему нельзя делать аборт при отрицательном резусе и последствия процедуры

Это может быть раковая опухоль или другие злокачественные новообразования, поражающие женские репродуктивные органы.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Как известно, именно яичники – парные органы, расположенные по обе стороны от матки. Несмотря на свои небольшие размеры, яичники выполняют чрезвычайно важную функцию – продуцируют женские половые гормоны, эстроген и прогестерон.

Именно нарушение в нормальной выработке эстрогена и прогестерона выступает в качестве основной причины многих гормонозависимых гинекологических заболеваний.

Поэтому удаление яичников способствует прекращению выработки половых гормонов, что, в свою очередь, способствует уменьшению опухолевого процесса или прекращению развития гинекологической патологии.

В каких случаях невозможно обойтись без проведения овариоэктомии? Основными показаниями к оперативному удалению яичников являются следующие.

  1. Онкологическое новообразование, или киста, на одном или двух яичниках либо же в молочной железе. Одной из наиболее эффективных мер лечения злокачественных новообразований в репродуктивных органах или молочных железах является оперативное удаление яичников. В таких случаях именно овариоэктомия чаще всего остается единственно возможным способом сохранить жизнь и здоровье женщины.
  2. Наличие у женщины сальпингооофорита – воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках. Удаление репродуктивных органов проводится только в случае острой формы заболевания, сопровождающейся сильными кровотечениями и обильными гнойными выделениями.
  3. У женщин моложе 50 лет удаление парных репродуктивных органов проводится в случае внематочной беременности.
  4. Длительные непрекращающиеся маточные кровотечения неясного характера, сопровождающиеся интенсивными болями в нижней части живота.
  5. Хронический эндометриоз и необратимые воспалительные процессы в органах малого таза.
  6. Апоплексия – одно из основных показаний к проведению оперативного удаления яичников. Апоплексия представляет собой неожиданный разрыв яичника патологического характера, сопровождающийся интенсивными кровотечениями или кровоизлиянием в брюшную полость.

В таких случаях овариоэктомия может выступать в качестве самостоятельного метода оперативного лечения или сочетаться с другими хирургическими методиками, чаще всего гистерэктомией – удалением матки.

Подготовка и проведение овариоэктомии

Перед оперативным вмешательством женщине необходимо пройти специальную подготовку. Данный подготовительный этап заключается в проведении всех необходимых медицинских и лабораторных исследований.

Следует сдать общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, биохимию крови, анализы для определения гормонального фона организма, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопию, компьютерную томографию.

Проходят и общее обследование организма, включающее в себя ЭКГ, рентген легких, а при необходимости и других внутренних органов.

Примерно за неделю до проведения оперативного вмешательства необходимо прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, свести к минимуму употребление алкогольных напитков и отказаться от других вредных привычек.

За сутки до операции следует соблюдать голодный режим, а в день операции даже не пить воды, так как хирургическое удаление яичников проводится с использованием общей анестезии.

Операция может осуществляться двумя методами – лапароскопическим и лапаротомическим.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Лапаротомия представляет собой традиционное оперативное вмешательство, в процессе которого иссечение яичников производится через большой разрез на передней стенке брюшной полости. Такой разрез может достигать 10 см и выполняется как горизонтально, так и вертикально.

На сегодняшний день все большее количество хирургов отдают свое предпочтение лапароскопии, так как лапаротомический метод несет в себе множественные недостатки. Например, после проведения традиционного хирургического лечения на брюшной полости остается грубый рубец, а восстановительный период после операции длится очень долго.

  • Кроме того, при проведении лапаротомии чрезвычайно высока вероятность различных тяжелых последствий и осложнений, поэтому многие специалисты прибегают к лапароскопической методике.
  • Лапароскопия представляет собой малоинвазивную оперативную технологию, при которой все необходимые хирургические манипуляции проводятся посредством специального аппарата – лапароскопа.
  • Данный метод считается одним из наиболее щадящих и безопасных, с минимумом осложнений и коротким восстановительным периодом. На передней стенке брюшной полости делаются три тонких прокола, в которые хирург вводит лапароскоп с миниатюрной видеокамерой на конце, а также все необходимые инструменты.

Изображение с видеокамеры выводится на монитор, поэтому врач может тщательно контролировать каждое движение.

Сама операция длится от 2 до 4 часов – в зависимости от сложности и запущенности заболевания. После лапароскопии на брюшной полости не остается грубых шрамов и рубцов.

Последствия ампутации яичников

Стоит отметить, что женщины 50 – 60 лет значительно легче переносят операцию по удалению яичников, чем более молодые представительницы прекрасного пола. Это связано с тем, что в климактерическом периоде функционирование яичников постепенно угасает и удаление парных органов не станет для организма серьезным шоком для женщин.

Какие последствия влечет за собой проведение овариоэктомии?

  1. Так как именно яичники принимают самое непосредственное участие в процессе выработки женских половых гормонов, вполне закономерно, что их ампутация ведет к серьезнейшему гормональному дисбалансу. Половой гормон эстроген участвует во многих обменных процессах, а стремительное снижение эстрогена в крови способствует нарушению этих обменных процессов. У женщины средних лет начинают в полной мере проявляться все симптомы и характерные признаки климакса. Для их ликвидации рекомендована гормональная терапия, но следует помнить, что при наличии у женщины гормонозависимых опухолевых процессов прием гормональных лекарственных препаратов строго запрещен.
  2. Ухудшение общего самочувствия – слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли и мигрени, повышение температуры тела, озноб.
  3. «Скачки» артериального давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Резкое увеличение массы тела при соблюдении привычного рациона питания.
  5. Повышение риска развития таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, остеопороз.
  6. Снижение качества половой жизни вплоть до полной утраты интереса к интимной близости.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Комплекс последствий оперативного удаления яичников получил название посткастрационного синдрома. С этим малоприятным явлением «знакомится» примерно 70% всех женщин с ампутированными яичниками. Как правило, первые признаки посткастрационного синдрома возникают уже через 3 – 4 недели после проведения овариоэкстомии.

Формирование синдрома имеет прямую связь с гормональной функцией парных репродуктивных органов.

Если при наступлении климактерического периода угасание функционирования яичников происходит постепенно, то после оперативного вмешательства парные органы моментально прекращают свою работу, что становится сильнейшим стрессом для организма любой женщины.

Характеристика посткастрационного синдрома

  1. Основная роль в посткастрационном синдроме отводится вегетативно-сосудистым нарушениям. К таковым чаще всего относят так называемые «приливы», резкие перепады артериального давления, тахикардию, боли в области сердца, повышенную потливость.
  2. Различные нарушения в функционировании эндокринной системы, сбои обменных процессов. Чаще всего они выражаются в форме ожирения или гиперлипидемии.
  3. Последствия психоэмоционального характера у женщин – апатия, раздражительность, нарушения сна, резкие перепады настроения, плаксивость, утрата интереса к жизни, агрессивность.

Остальные признаки посткастрационного синдрома у женщин старше 50 лет проявляются намного позже.

Дефицит женских половых гормонов, в частности эстрогена, негативно сказывается на функционировании мочеполовой системы. Это может быть выражено в развитии цистита, кольпита, цисталгии.

Кроме того, отсутствие эстрогена и прогестерона самым плачевным образом сказывается на внешности женщины – кожа быстро теряет свою эластичность и стареет, волосы становятся ломкими и безжизненными, начинают усиленно выпадать. У женщин наблюдается истончение и ломкость ногтей и зубов, повышенная сухость кожи и слизистых тканей.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

О чем следует помнить после овариоэктомии?

Для того чтобы уменьшить проявления посткастрационного синдрома и помочь организму восстановиться после удаления яичников, следует строго соблюдать рекомендации своего лечащего специалиста. Вот несколько важнейших правил реабилитации.

  1. Вне зависимости от того, каким именно методом была произведена овариоэктомия, послеоперационные ранки и шрамы нужно тщательно обрабатывать специальными антисептическими растворами.
  2. В первые недели после проведения операции категорически запрещено купаться в ванной или под душем. Все гигиенические процедуры проводятся посредством влажных обтираний.
  3. Занятия спортом, физическим трудом строго запрещены, как и поднятие тяжести. Но стоит подчеркнуть, что в качестве профилактики расстройства пищеварения и формирования тромбов в кровеносных сосудах рекомендуется неспешно совершать пешие прогулки.
  4. Внимательно следите за своим рационом. Необходимо, чтобы меню составляли качественные, натуральные продукты, содержащие витамины, микроэлементы и клетчатку. Рацион должен включать достаточное количество жидкости.
  5. В период реабилитации не допускается употребление алкогольных напитков и курение.
  6. На протяжении 8 – 10 недель после хирургического удаления яичников следует соблюдать половой покой. Возврат к интимной близости возможен только с разрешения лечащего врача.
  7. Обязательно нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога.

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/udalenie-yaichnikov-posle-50-let-posledstviya.html

Удаление придатков после 50 лет

Красота и здоровье женщины зависят от уровня женских половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Яичники, маточные трубы и маточные связки называются придатками. Они активно функционируют в детородном возрасте женщины.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

После 50 лет функции придатков увядают, и наступает климакс. По некоторым медицинским показаниям женщинам приходится удалять яичники. Но есть принципиальная разница, происходит удаление придатков после 50 лет или в молодом возрасте.

Операция удаления яичников до 40 лет приводит к вынужденному климаксу и каскаду преждевременных перестроек в организме. В таком случае чаще назначается заместительная гормональная терапия. Если ее проведение невозможно, то женщина сталкивается с характерными для климакса симптомами: приливы, жара, сердцебиение, нарушения ритма сердца, изменения кровяного давления, ухудшение настроения.

Удаление придатков после 50 лет не влечет за собой никаких изменений, кроме естественных для климакса. К этому возрасту детородные функции почти угасли, и организм уже подготовился к «пенсионным» обменным процессам. Поэтому решение о подобной операции врачами принимается легко.

Удаление придатков после 50 лет: показания

  • онкологические заболевания репродуктивных органов;
  • опущение и выпадение матки;
  • миома матки (доброкачественная опухоль);
  • кисты в яичниках.

В некоторых западных странах такие меры успешно практикуют с целью профилактики – например, онкологических заболеваний.

Безопасно ли удаление придатков после 50 лет ?

Что ждет женщину после 50 лет после удаления придатков? Любая операция – это нарушение целостности организма и связанные с этим возможные осложнения, такие, как:

  • расхождения послеоперационных швов;
  • кровопотери;
  • тромбозы сосудов;
  • инфицирование;
  • спайки (при вмешательстве в брюшную полость).

Лапароскопия сводит риск возникновения этих осложнений к минимуму. Небольшие проколы брюшной области оправданы, особенно после 50 лет, если размеры придатков, которые удаляют, невелики.

В остальных случаях проводят лапаротомию— разрез по передней стенке живота.

Удаление придатков иногда не представляется возможным по причине сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, которые после 50 лет часто сопутствуют женщине.

Читайте также:  Расположение шейки матки

Риск может превышать результаты, которые ожидаются от операции. Тогда врач выбирает тактику наблюдения пациентки. Каждые три месяца проводят исследования: УЗИ, при необходимости определение онкомаркеров. В каждом конкретном случае вопрос об операции решается индивидуально.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Для профилактики образования спаек пациентке после операции по удалению придатков назначают медикаменты: антибиотики (противовоспалительная терапия), антикоагулянты (для разжижения крови), гимнастику уже в первый день.

На протяжении 2-3 месяцев после операции женщине нельзя поднимать тяжести больше 3 кг. Это чревато расхождением внутренних швов и кровотечением.

Любой женщине после 50 лет рекомендуется вести здоровый образ жизни: правильно питаться (включать большое количество жидкости, фруктов, овощей, кисломолочных продуктов), больше ходить, дышать свежим воздухом, а после удаления придатков — это должно стать ее образом жизни.

Такие меры укрепляют здоровье и отодвигают симптомы, связанные с недостатком гормонов на второй план. В ранний и поздний послеоперационный периоды — это профилактика возникновений запоров и избыточного газообразования в кишечнике.

Удаление придатков после 50 лет никак не сказывается на жизни женщины, в случае если операционный и послеоперационный периоды прошли успешно.

Распрощавшись с проблемами или рисками опасных заболеваний придатков, женщины в возрасте после 50 лет зачастую чувствуют себя гораздо лучше.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/udalni-pridatkov-posl-50-lt

Оофорэктомия: всё что нужно знать об операции по удалению яичников у женщин

Оофорэктомия — хирургическая процедура по удалению одного или двух яичников у женщин. Обычно данная операция применяется для того, чтобы лечить определённые состояния организма, такие как рак яичников и эндометриоз.

Оофорэктомия имеет собственные риски и осложнения, поэтому перед операцией женщине следует обсудить с лечащим врачом другие возможные варианты терапии.

Операция продолжается всего несколько часов, но время реабилитации может варьироваться. Правильный уход за собой — важная часть восстановительного процесса. Кроме того, следует заранее обговаривать с доктором ключевые моменты реабилитации — это поможет избежать нежелательных осложнений.

Что такое оофорэктомия и каковы её причины?

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организмаУдаление женских яичников называется оофорэктомией

Термин «оофорэктомия» используется для описания хирургического удаления одного или обоих яичников. Данная процедура также называется овариэктомией.

Во время операции могут удаляться только яичники, или же она может быть частью гистэректомии, то есть удаления матки и окружающих её органов.

Есть несколько причин для выполнения оофорэктомии:

  • лечение роста аномальных тканей эндометриоза;
  • снижение риска внематочной беременности;
  • лечение воспалительного заболевания органов малого тазового (ВЗОМТ);
  • удаление кист яичников, абсцессов или раковых клеток в яичниках;
  • удаление источников эстрогена, которые могут стимулировать развитие некоторых видов рака, таких как рак молочных желез.

Женщины, которые являются носителями генов BRCA1 и BRCA2, имеют более высокую вероятность развития определённых видов рака, поэтому могут решиться на оофорэктомию в качестве профилактической меры.

Как происходит операция?

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организмаПеред проведением запланированной операции доктор может предложить пациентке пройти тестирование, которое будет включать анализ крови и мочи

Оофорэктомия — общий термин медицинской процедуры, предполагающей удаление одного или обоих яичников. Однако существуют различные виды таких операций.

  • Односторонняя оофорэктомия (унилатеральная): удаление одного яичника, к которому обычно прибегают те женщины, которые ещё хотят рожать детей.
  • Двусторонняя оофорэктомия (билатеральная): удаление обоих яичников, которое используется для профилактики заболеваний или распространения раковых клеток.
  • Сальпингэктомия: удаление маточных труб вместе с яичником, которое обычно используется для лечения рака или других патологий.
  • Профилактическая оофорэктомия: также называется предупредительной оофорэктомией и служит для снижения риска возникновения опасных заболеваний в будущем.

Женщине всегда необходимо обсуждать с врачом, что ей следует ждать во время или после операции.

Некоторые тесты могут быть проведены перед запланированной операцией. Их список включает:

  • физикальная диагностика;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвук.

При оофорэктомии используются или открытый метод оперативного вмешательства, или лапароскопия. Обе эти операции занимают не более нескольких часов, но женщине может потребоваться остаться в больнице от одного до нескольких дней.

Открытая операция

Во время открытой операции хирург делает разрез на животе, а затем безопасно разделяет мышцы живота.

Кровеносные сосуды временно пережимаются, чтобы избежать кровотечения. Хирург удаляет яичник или яичники, а затем зашивает разрез.

Лапароскопия

Во время лапароскопической операции тонкий жгутообразный инструмент вводится в небольшой разрез в области пупка. Микроскопическая камера позволяет хирургу наблюдать за своей работой и удалить яичник или яичники.

Данный метод оставляет значительно меньше шрамов на теле женщины и связан с менее продолжительным периодом реабилитации.

После операции

Поле удаления яичников кто-то из близких людей должен отвезти женщину домой и ухаживать за ней в течение нескольких дней.

В большинстве случаев на восстановление требуется около двух или трёх недель. Регулярные проверки у врача помогут доктору наблюдать за реабилитационным процессом и при необходимости вносить в него корректировки.

Сколько будет длиться восстановление?

Период восстановления от оофорэктомии зависит от многих факторов, включая тип проведённой операции. Лапароскопическая операция может потребовать нахождения в больнице в течение одних суток, но после открытой операции на брюшной полости обычно нужно находиться в лечебном учреждении двое суток или дольше.

Рекомендации по восстановлению также могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Список советов общего типа включает следующее:

  • отдых до операции и во время восстановительного процесса;
  • глубокое дыхание и расслабленное состояние;
  • отказ от поднятия тяжёлых предметов и выполнения физических упражнений;
  • отказ от сексуальной активности;
  • отказ от использования тампонов во время реабилитации;
  • изменение диетических привычек и приём лекарств от запоров в случае необходимости;
  • снижение факторов риска возникновения инфекций, таких как принятие ван или ношение плотной одежды.

Источник: https://medmaniac.ru/oophorectomy/

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Яичники удаляют, когда лечение у гинеколога на протяжении 2-3 месяцев не помогает, а также при наличии самых разнообразных заболеваний:

  • хронический воспалительный процесс в придатках;
  • тяжёлое протекание эндометриоза;
  • большое содержание эстрогенов в плазме крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • разрыв яичника вследствие травмы или замещения железистой соединительной ткани;
  • непрекращающиеся сильные боли малого таза;
  • рак внутренних половых органов или молочной железы;
  • внематочная беременность;
  • перекручивание придатков, приводящее к сдавливанию сосудов, питающих половые железы;
  • киста или воспаление яичников.

У подростков опухоли яичника до 4 см, обусловленные гормональной перестройкой организма, не удаляются.

Чаще всего к овариэктомии приводит рак груди. Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, способствуют росту опухоли и метастазированию. На терминальной стадии рака от половых желёз избавляются вместе с маткой.

Как проводится операция

Есть два метода удаления яичников: лапароскопия и лапаротомия. Оба проводятся под общим наркозом после сдачи всех анализов (биохимия, МРТ, УЗИ).

Преимущества лапароскопии:

  • производятся проколы живота (не менее 3) вместо разреза;
  • легче переносится;
  • вероятность инфицирования тканей ниже;
  • подходит беременным.

Суть хирургического вмешательства заключается в перерезании связок, удерживающих яичники. Во время операции пациентка пребывает в положении, приближённом к тому, какое она принимает в гинекологическом кресле. Её ноги закреплены в стременах.

Лапароскопия яичников

Для лучшего обзора медсестра проводит УЗИ внутривагинальным датчиком. В самый большой разрез вводится эндоскоп с камерой на конце. Всё это позволяет не повредить матку и мочеточники. Во все проколы вставляются хирургические полые трубки.

После иссечения связок запаиваются кровеносные сосуды, отрубается верхняя часть маточной трубы (она заканчивается яичником). Всё остальное перерезается ножницами, проколы зашивают хирургическими нитками.

Лапароскопию можно проводить с 14-й недели беременности под местной анестезией. Во избежание больших кровопотерь сосуды прижигают.

Если яичники покрыты большими кистами, их содержимое изымается. При этом половые железы становятся меньше, их легко вырезать, не увеличивая место прокола.

Преимущества лапаротомии:

  • видны внутренние органы, что позволяет подтвердить диагноз либо изменить лечение;
  • подходит при появлении неожиданных обстоятельств (обильное кровотечение);
  • врач может в процессе изменить план работы.

Живот обрабатывают антисептиком. После надлобкового надреза скальпелем подкожной клетчатки, мышцы брюшного пресса раздвигаются.

Матку, маточные трубы и яичники выводят наружу и зажимают клеммами. Связки, с помощью которых органы крепятся к брюшной полости, разрезают, яичники удаляют. В конце клеммы снимаются, место их прикрепления зашивают нитками. Швы накладывают и на все разрезанные внутренние органы. Рану перевязывают стерильной повязкой.

К этому методу чаще прибегают, если пациентка находится в климактерическом периоде.

Как при лапароскопии, так и при лапаротомии извлечённые железы передают в микроскопическую лабораторию для анализа на раковые клетки. Тактику лечения выбирает хирург.

Как правило, врачи стараются оставить один яичник, чаще с левой стороны. В таком случае беременность может наступить уже через месяц после хирургического вмешательства. На следующий день после операции идёт менструация.

Удаление обоих яичников проводят женщинам старше 45 лет или при наличии онкологических заболеваний у близких родственников. У лиц репродуктивного возраста в этом случае прекращаются менструации.

Последствия

Осложнения овариэктомии не отличаются от результатов любых других операций и наблюдаются сразу после вмешательства либо через несколько дней. Женщин может ожидать:

  • долгое заживление порезов, синяки;
  • расхождение хирургических нитей;
  • внутреннее кровотечение;
  • мочеиспускание с резями;
  • нарушение целостности органов, находящихся в непосредственной близости от яичников;
  • аллергия на лекарства;
  • тромбы артериальной крови (могут закупорить лёгкое и привести к смерти);
  • занесение инфекции внутрь, перитонит;
  • отторжение швов.

Для исключения сгущения крови нужно заранее сдать анализ на свёртываемость. Нельзя пренебрегать какими-либо необычными симптомам в брюшной полости, необходимо сразу ставить об этом в известность своего врача.

В послеоперационный период у женщин наблюдается резкое понижение уровня эстрогенов, к которому организм не готов. Симптомы проявляются через несколько недель. Пациентку беспокоит слабость, она легко раздражается, может быть агрессивной, апатичной.

Действия, которые раньше совершались быстро, теперь требуют гораздо большего времени. Происходящее вокруг перестаёт интересовать.

По истечении 2-3 месяцев добавляются головные боли, быстрый набор веса, потливость, повышенное давление, частое сердцебиение, бессонница.

  • Секреция влагалищных желёз существенно снижается, что приводит к частым походам в туалет и болезненному половому акту.
  • Из-за дисбаланса гормонов, которые влияют на микрофлору влагалища, развивается молочница.
  • Снижение либидо в данном случае не является патологией.
  • Женщина стареет на глазах, волосы становятся ломкими и посечёнными (вплоть до очагового облысения), расслаиваются ногти, вымывается кальций из костей.
Читайте также:  Можно ли бегать во время месячных

Из-за пародонтоза возможна потеря зубов. Через несколько лет возникают заболевания сердца и сосудов.

Если удаляется один яичник методом лапароскопии, нарушение эндокринной функции не происходит. Иногда недостаточную выработку эстрогенов компенсируют надпочечники.

8% больных не ощущают последствий операции, поэтому принимать гормоны им ни к чему.

Определение

Стоит понимать, что существуют разные типы вмешательств. При гистерэктомии, например, удаляется только само тело матки, при этом яичники, маточные трубы и шейка органа остаются на месте.

Это менее масштабное вмешательство, а соответственно и его значение для организма не так высоко, как в случае с более объемными вмешательствами.

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/ooforektomiya-udalenie-pridatkov-u-zhenshhin-posle-40-50-60-let-posledstviya-i-sostoyanie-organizma.html

 Удаление матки после 60 – 65 лет – последствия для женщины

Человеческий организм – сложный механизм, который выполняет массу функций для того, чтобы мы могли вести нормальный образ жизни и хорошо себя чувствовали.

Все органы, которые размещены в нашем теле, так или иначе выполняют какую-то роль и отвечают за работу соответствующей системы.

Однако очень часто случается и такое, что заболевание одного органа может стать причиной множества сопутствующих проблем, а безуспешные попытки лечения только усугубят ситуацию и приведут к непоправимым последствиям.

В подобных случаях только ампутация, вернее, полное или частичное удаление тканей органа, может избавить человека от мучений и не допустить негативных последствий, в числе которых может быть и летальный исход. В данной статье мы разберемся с вопросом, какие последствия за собой потянет удаление матки после 60 лет.

Показания к операции по ампутации матки

Зачастую к таким кардинальным мерам прибегают только тогда, когда существует реальная угроза жизни и здоровью пациентки. Стоит заметить, что это достаточно сложная хирургическая операция, которая требует вмешательства специалиста, поэтому доводы и причины, по которым проводится операция, должны быть вескими.

Существует ряд причин, которые могут стать показанием для данной операции. Это именно такие проблемы как:

  • Новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Зачастую это происходит, если они разрастаются, вызывают воспалительные процессы, кровотечения, мешают нормальному функционированию других репродуктивных органов.
  • Опухоли, в том числе и придатков у женщин, которые могут привести к летальному исходу.
  • Травмы, разрывы и повреждения, которые были спровоцированы после родов, проведения кесарева сечения, выкидыша или аборта.
  • Перитонит.
  • Внематочная беременность.
  • Аномально большой размер органа.
  • Гнойное расплавление или нарушение в лимфатической системе.
  • Эндометриоз, который локализуется по всей поверхности и является причиной маточного кровотечения.
  • Воспаление придатков, гнойные заболевания на последней стадии, которые не подлежат медикаментозному лечению.

Существует еще одна ситуация, которая может спровоцировать предпосылки для такой операции, это миома и кровотечения, спровоцированные ею. Именно в этом случае, если прямой угрозы для жизни и репродукции женщины нет, специалисты всячески пытаются сохранить все придатки.

Очень многое зависит и от вида операции. Сегодня различают несколько типов:

  1. Субтотальная – в этом случае все остальные органы остаются на месте и выполняют свои функции.
  2. Тотальная – назначается при злокачественных новообразованиях, при этом орган удаляется вместе с шейкой.

Еще два вида операций проводятся при крайних случаях, они подразумевают под собой удаление детородных органов, а иногда и всех придатков и органов, которые могли быть подвержены заболеванию, где есть раковые клетки или может провоцироваться кровотечение.

Удаление матки после 60 лет

Зачастую в возрасте старше 40 лет женщины теряют детородную способность. Именно поэтому шанс забеременеть значительно уменьшается.

Но именно на этот возраст специалисты больше всего обращают внимание потому, что в 60 или даже в 50 лет существует огромный риск стать жертвой проблем с функционированием матки, труб, яичников и других частей тела.

Это происходит из-за изменений в гормональном фоне, недостатка гормонов, которые выделяет организм женщины, у которой еще не наступила менопауза.

С годами вся репродуктивная система женщины может все больше подвергаться инфекциям и заболеваниям, ткани органов теряют свою эластичную структуру и способны деформироваться под разными раздражителями.

Хирургические методы, применяемые при опухолях, образованиях, кровотечениях иногда просто могут спасти жизнь женщине. Процедура удаления матки выполняется лишь когда специалист уверен, что иного выхода нет.

Восстановление организма после операции может различаться в зависимости от сложности проблемы. Ранняя стадия терапии проводится под наблюдением врачей в стационарном режиме.

Учитывая всю серьезность заболевания, специалисты могут рекомендовать от 8 до 14 дней послеоперационного восстановления, на протяжении которого нужно выполнять все указания врача и вести дневник, в котором отмечать, как реагирует организм на такие тотальные изменения и вмешательство в его нормальную работу.

После того как доктор убеждается, что операция прошла успешно, негативных последствий и осложнений не возникнет, а пациент полностью возвращается к привычной жизни, можно снимать швы и готовить рекомендации и советы, которые помогут женщине свыкнуться с такими изменениями.

При проведении лапароскопии выписка обычно происходит на 3–4 сутки. Это объясняется тем, что операция проводиться через специальные отверстия, риски летального исхода намного меньше, а вмешательство в организм минимально.

Непосредственно после самой операции стараются всячески убрать болевой синдром, наличие которого считается нормой. Также необходимо принимать гормональные препараты, которые подбирает врач.

После чего длительное время может проводиться медикаментозное и профилактическое лечение и обязательные приемы витаминов для женщин 60 лет, которое полностью возобновит кровоснабжение и вернет женщину к нормальной жизни.

Как удаление матки повлияет на жизнь

Несомненно, такое вмешательство в организм, а тем более ампутация важного органа, могут значительно повлиять на дальнейшее самочувствие и жизнь в целом.

Если матка удаляется с яичниками, то в любом возрасте настает менопауза. Так как яичники не исполняют свою функцию, то менструальный цикл полностью прекращаться.

Для молодых женщин, организм которых еще готов был выполнять функции репродукции, это может означать только длительную реабилитацию. Так как в возрасте до 60 лет гормоны, которые выделяются при наступлении менструации, играют достаточно весомую роль.

Их отсутствие можно компенсировать гормональными препаратами. Пациентка с их помощью сможет себя чувствовать лучше.

Если яичники остаются, то, кроме бесплодия, в стандартной ситуации без наличия других патологий ничего серьезного не грозит. Матка играет роль только в вынашивании ребенка, потому ее наличие не влияет на гормоны, вес, старение организма и другие показатели. Конечно, в первый год будет сложно, но потом самочувствие наладится.

Также никаким образом отсутствие матки не может повлиять и на сексуальную жизнь. А в некоторых странах такая операция считается одним из методов радикальной контрацепции.

Однако есть и негативные стороны, среди которых можно выделить такие распространенные аспекты:

  • вагиноз у 60% прооперированных после 40 лет;
  • эндокринные нарушения;
  • остеопороз – сбой обмена кальция и других необходимых веществ.

Противопоказания к проведению операции

Помимо ряда показаний, существуют и противопоказания, наличие которых может вызвать еще больший риск, чем матка, подверженная заболеванию. Многие из них убираются с помощью лечения, поэтому операция по ампутации все же происходит успешно.

В частности, риск осложнений повышается, когда к обычному нарушению гормонального фона добавляются:

  • воспалительные процессы;
  • инфекции, которые могут передаваться половым путем;
  • инвазивный рак;
  • хронические заболевания на стадии максимального обострения;
  • воспаление придатков;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания крови;
  • анемия.

Мнение гинекологов

Мнение врачей по этому поводу существенно отличается. При этом специалисты говорят о том, что женщина сама должна понимать серьезность всего процесса. Действительно, врачи не заинтересованы в такой операции, так она проходит достаточно долго, требует аккуратности и повышенного внимания.

Зачастую, как утверждают специалисты, если существует хоть малейший шанс сохранить орган, они приложат максимум усилий для того, чтобы не отправить пациентку под скальпель.

Еще в 1960-х годах, когда о таких малоинвазивных способах, как лапароскопия, еще не слышали, уже говорили о том, что «сохранить орган или его функциональность – главная задача специалиста».

Многие из квалифицированных и профессиональных врачей говорят о том, что если человек без почки или ноги имеет право на полноценную жизнь, то почему это не может касаться женщины без матки. Другие же убеждены в том, что как без почки, без ноги, так и без матки человека ждут сложности, длительный реабилитационный процесс и другие последствия.

Однако ни те, ни другие не отправят женщину, которая могла бы еще благополучно родить, на такой сложный шаг. Многие врачи также придерживаются того мнения, что отсутствие матки может повлиять на кровоснабжение других придатков и органов, а это не всегда хороший показатель для организма и плохо сказывается на здоровье.

Практически каждый врач попытается сделать все возможное для того, чтобы сохранить вашу репродуктивность и возможность быть полноценным человеком.

Да, это сложно, как в физическом, так и моральном плане – поясняют ведущие специалисты, но если ни один из возможных методов лечения и терапии не подошел, все же лучше прислушаться к доктору, который не только сохранит остальные органы при своевременном обращении, а и спасет вам жизнь.

Итоги

В заключение хотелось бы взвесить все за и против.

Конечно, плюсов здесь мало, даже можно сказать, что их практически нет, однако стоит понимать, что на такой отважный и кардинальный шаг вас никогда не направят без веских на то причин.

Да и к тому же, современные методы проведения подобных операций сегодня настолько щадящие, что практически через 70–80 часов после операции пациент уже может отправиться домой.

Если выбор стоит, удалить орган и вернуться к нормальной жизни или затягивать, а в результате либо жить в мучениях, либо дотянуть до летального исхода – то на весы поставлена слишком высокая ставка, стоимостью в человеческую жизнь. На самом деле последствия удаления матки после 60 лет не такие страшные, как может показаться на первый взгляд.

Источник: https://womanclub.online/zdorove-v-60-let/udalenie-matki-posle-60-let-posledstviya

Ссылка на основную публикацию