Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

  • Некоторые серьезные патологии, которые поражают репродуктивную систему, могут не сопровождаться яркой симптоматикой, но, если лечение патологии не оказывается вовремя, возможны очень тяжелые последствия.
  • Одним из таких заболеваний является дисплазия шейки матки, которая при отсутствии своевременной и адекватной терапии трансформируется в злокачественное образование.
  • В данной статье мы поговорим о самой тяжелой, 3 степени дисплазии.

Общие сведения о заболевании

Дисплазия – это наличие на слизистой шейки матки атипичных клеток, которые смазывают границы эпителиальных слоев.

В норме слизистая шейки имеет 3 слоя:

  • базальный;
  • промежуточный;
  • поверхностный.

Новообразование клеток происходит в базальном слое.

Здоровые клетки имеют одно ядро и округлую форму. В процессе созревания клетки продвигаются к поверхностному слою и несколько преобразовываются – сплющиваются, вследствие чего каждый слой слизистой имеет границы.

При дисплазии округлые крупные клетки, которые к тому же могут иметь два ядра, заполоняют все слои эпителия, что приводит к отсутствию дифференциации слоев слизистой шейки.

Дисплазия различается по степени поражения:

  1. легкая степень — атипичные клетки имеются только в нижнем базальном слое, и составляют треть всего эпителия;
  2. средняя степень — поражается 2/3 эпителия;
  3. тяжелая степень — поражение распространяется максимально глубоко, но окружающие ткани в процесс не вовлекаются.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Причины возникновения

Как правило, дисплазия развивается по причине наличия на слизистой шейки вируса папилломы онкогенных штаммов – 16, 18. Вирус встраивается в здоровые клеточные структуры, изменяет их, что приводит к атипии.

Спровоцировать данное явление могут внешние и внутренние факторы:

  • ранняя половая жизнь, ранние роды или аборты;
  • низкий иммунитет;
  • сложные или многочисленные роды;
  • травмы слизистой механического порядка;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные заболевания;
  • курение;
  • частая смена половых партнеров;
  • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
  • экологический фактор;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие онкозаболевания полового члена у интимного партнера.

Дисплазия третьей степени

Как уже было сказано выше, дисплазия третьей (тяжелой) степени поражает все слои эпителия, причем, если первые две степени клинической картины практически не имеют, то в тяжелой степени недуга, симптоматика становится более явной.

Дисплазия 3 степени – это неинвазивный рак. Его отличие от инвазивного онкологического заболевания в том, что при неинвазивном раке строма и окружающие ткани в патологический процесс не вовлекаются.

Надо сказать, что 3 степень недуга диагностируется не так часто, как первые две. Дело в том, что при повышении иммунитета организм женщины может самостоятельно подавлять вирус папилломы, что приводит к улучшению состояния.

Вот почему так важно во время лечения дисплазии принимать иммуномодуляторы, и любыми другими способами (в некоторых случаях это может быть даже голодание) поднимать как местный, так и общий иммунитет.

Опасность 3 степени дисплазии в том, что у четверти женщин, у которых диагностирована данная патология, клетки слизистой трансформируются в онкологические, то есть развивается онкозаболевание.

Атипичные клетки в шеечной области особо не агрессивны, поэтому иногда они могут длительное время находится на слизистой и не сильно влиять на здоровые клетки. В некоторых случаях такой патологический процесс начинается у женщины еще в молодости, а проявляется в виде онкологии в пожилом возрасте.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Симптомы патологии

В 3 степени дисплазии женщина может наблюдать достаточно выраженные симптомы:

  • зуд и жжение в области влагалища, которые провоцируют различные высыпания на половых губах и покраснение;
  • кровянистые выделения после интимной близости, кроме того, во время полового акта женщина может ощущать болевой или дискомфортный синдром;
  • боли в нижней части живота, которые не имеют отношения к менструальному циклу. Боль может распространяться на пупочную область и в область поясницы. Менструальные боли могут становиться интенсивнее.

Медицинский прогноз

Дисплазия – это такое заболевание, которое на ранних этапах может излечиваться самостоятельно.

Вероятность регресса болезни зависит от некоторых факторов:

  • возраста пациентки;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • течения патологии;
  • степени заболевания.

Именно поэтому к молодым пациенткам агрессивного лечения патологии никогда не применяют. В некоторых случаях врачи и вовсе выбирают выжидательную тактику, так как самоизлечение на ранней стадии может иметь место.

Если же говорить о степенях заболевания, то возможный регресс болезни выглядит примерно так:

  • легкая степень (1 степень) проходит в 90%;
  • умеренная степень (2 степень) излечивается в 50%;
  • вероятность самоизлечения в тяжелой степени (3 степени) ничтожно мала.

Что касается прогноза при лечении заболевания, то большое количество исследований подтверждают, что любая степень дисплазии обратима и поддается если не консервативному, то хирургическому лечению.

Дисплазия 3 степени – это опасная патология, от которой до рака остается только один шаг. Без лечения в половине случаев заболевание трансформируется в инвазивный злокачественный процесс, который может стать причиной летального исхода пациентки.

Но, при своевременном выявлении патологии (даже в тяжелой степени) есть возможность избежать опасного и смертельного недуга.

Безусловно, в 3 степени дисплазии методы лечения применяются более агрессивные, а консервативная терапия в большинстве случаев остается не эффективной, но, если женщина в точности выполняет все предписания врача, ее репродуктивное здоровье можно сохранить.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Методы диагностики

Диагностика дисплазии любой, включая 3 степень, включает в себя следующие моменты:

  • цитология мазка. Это самый простой, но достаточно информативный метод диагностики. Если в мазке определяются атипичные клеточные структуры, то врач отправляет пациентку на следующий анализ – кольпоскопию;
  • кольпоскопия – это обследование шеечной области при помощи оптического прибора, который позволяет рассмотреть слизистую в 30-кратном увеличении. Специалист наносит на слизистую йод и уксусную кислоту, и, если на ней существуют пораженные вирусом папилломы участки, они не окрашиваются, а приобретают белесый оттенок;
  • анализ на биопсию назначается только в том случае, если имеются сомнительные участки, которые вызывают опасение у врача;
  • при подозрении на онкологический процесс может потребоваться выскабливание;
  • ПЦР – это стандартный диагностический метод, который позволят обнаружить вирус папилломы.

Эффективны ли медикаментозные средства?

  1. Лечится ли дисплазия 3 степени медикаментозно?
  2. Как правило, в этом случае консервативное лечение применяется редко.

  3. Однако, медикаментозная терапия все равно необходима — назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые помогают организму бороться с вирусом папилломы, генитальным герпесом, а также с остроконечными кондиломами.

Хирургическое лечение

Лечат дисплазию разными способами:

  • прижигание жидким азотом – криодеструкция. После подобной процедуры на слизистой не остается рубцов, что позволяет женщине впоследствии иметь детей;
  • лазерная коагуляция тоже не оставляет рубцов, а значит вполне может применяться в отношении нерожавших женщин;
  • электрокоагуляция – метод, который противопоказан нерожавшим пациенткам, поскольку прижигание затрагивает глубокие слои слизистой и может стать причиной сложностей в процессе беременности и родов;
  • эффективным и наиболее безопасным методом прижигания является радиоволновой метод;
  • конизация шейки – достаточно устаревший способ удаления пораженных дисплазией тканей. Он основывается на использовании электрического тока или скальпеля. Метод травматичный, к тому же имеет ряд негативных последствий.
  • удаление шейки матки. Это вмешательство проводится в особо тяжелых случаях, однако, репродуктивная способность женщины сохраняется.

Когда требуется удаление шейки матки?

Ампутация шейки матки назначается пациентке в 3 стадии дисплазии, если площадь поражения достаточно большая, а также если врач диагностирует трансформацию патологии в злокачественный процесс.

После ампутации шейки женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  • мажущие выделения (но не более месяца);
  • боли в нижней части живота, которые снимаются обезболивающими средствами.

Незамедлительно нужно обращаться к врачу, если:

  • возникает кровотечение;
  • поднимается температура;
  • наблюдаются выделения с неприятным запахом.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, которые столкнулись с дисплазией 3 степени:

Заключение и выводы

  • Третья степень дисплазии – это неинвазивнй рак, который обязательно нужно лечить всеми возможными способами.
  • Несмотря на то, что прогноз при правильном лечении благоприятный, женщина не должна забывать, что очень многое зависит от ее отношения к данной проблеме.
  • Выполнять все рекомендации врача нужно тщательно, самолечением заниматься нельзя, контрольные обследования пропускать нежелательно.
  • Грамотность специалиста и ответственность пациентки – вот главные составляющие успешного лечения.

Полезное видео

Видео-отзыв о лечении дисплазии шейки матки 3 степени:

  1. Вконтакте
  2. Facebook
  3. Twitter
  4. Google+
  5. Одноклассники

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/3-stepeni.html

Как лечить дисплазию шейки матки 3 степени

Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям. Но не стоит переживать, на ранних стадиях изменения носят обратимый характер и лечение проходит успешно.

Именно поэтому очень важным фактором является своевременное обнаружение данного заболевания.

Не стоит путать дисплазию с эрозией шейки матки. Эрозия проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки, в то время как дисплазия осуществляет структурные нарушения строения самой слизистой.

Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Что это такое?

При данном заболевании чаще всего поражаются клетки в области, где плоский эпителий переходит в цилиндрический (так называемая зона трансформации). Это заболевание не возникает резко, оно развивается в течение долгих лет, перерастая из одной стадии в другую.

Различают три стадии дисплазии:

  • 1 стадия — эпителий поражен вглубь на 1/3;
  • 2 стадия — эпителий поражен вглубь на 2/3;
  • 3 стадия — вся толща эпителия шейки матки поражена атипичными клетками, однако заболевание не распространяется на иные ткани, сосуды, нервные окончания и пр.

Дисплазия шейки матки 3 степени — предраковая. Если ее не лечить, она трансформируется в онкологическое заболевание, и в организме женщины будет развиваться злокачественная опухоль. 

Причины дисплазии 3 степени

Главной причиной возникновения заболевания является онкогенный вирус папилломы человека (в частности, штаммы 16 и 18). На фоне дисплазии в организме пациентки всегда обнаруживается ВПЧ. Длительное присутствие папилломовирусной инфекции вызывает атипические изменения структуры клеток шейки матки.

Дисплазия 3 степени может быть диагностирована в любом возрасте. Возникновению данного патологического процесса способствуют следующие факторы:

1) Иммунодефицит, который может быть вызван:

  • постоянными стрессами;
  • несбалансированным питанием;
  • приемом химиотерапевтических препаратов и стероидных гормонов;
  • частым обострением хронических заболеваний;
  • низким социальным уровнем жизни.

2) Беспорядочная половая жизнь, а именно:

  • ранняя половая жизнь (до 14 лет);
  • наличие нескольких сексуальных партнеров одновременно;
  • незащищенные половые сношения;
  • наличие рака половых органов у сексуального партнера.
  • 3) Воспалительные процессы половых органов.
  • 4) Механическое повреждение шейки матки.
  • 5) Инфицирование ВИЧ.
  • По статистике, риск развития дисплазии на фоне провоцирующих факторов у курящих женщин увеличивается в 2 раза.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Симптомы и признаки

Ранние периоды развития протекают практически незаметно, их можно диагностировать только с помощью цитологического анализа ПАП-мазок. Дисплазия шейки матки 3 степени имеет уже ярко выраженные симптомы:

  • сильные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • выделения из влагалища с характерным неприятным гнилостным запахом;
  • болезненные ощущения с кровянистыми выделениями во время полового акта;
  • зуд и жжение в области половых органов.

Для обнаружения признаков заболевания проводят ряд исследований. 

Диагностика

Диагностику проводят следующими способами:

  1. Цитологическое исследование обусловлено изучением клеток матки, правильности их функционирования под воздействием различных факторов. При его помощи на ранних стадиях можно обнаружить дисплазию и подобрать правильный метод лечения.
  2. Биопсия. Представляет собой отщип ткани от матки и детальное ее обследование. Только при биопсии врач сможет изучить ткани и поставить точный диагноз (дисплазия или рак).
  3. Осмотр зеркалом или внутривлагалищное УЗИ. Современные технологии позволяют просматривать влагалище полностью и замечать несоответствие цветов и структуры тканей шейки матки.

Каждой женщине старше 16 лет, имеющей интимные отношения с мужчиной, необходимо проходить обследование 1 раз год (для профилактического осмотра у гинеколога) и раз в 3 года проводить цитологическое обследование.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Как правило, лечением тяжелой формы заболевания занимается гинеколог-онколог.

В зависимости от возраста пациентки, площади поражения, сопутствующих заболеваний, а также планированием беременности в будущем врач подбирает соответствующие методы лечения.

Иммуностимулирующая терапия. С первых дней лечения пациентке назначается терапия для укрепления иммунитета. При обширных поражениях дисплазии тяжелой степени показан прием иммуномодуляторов и интерферонов.

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Хирургическое вмешательство

Какими же способами врач устраняет такое опасное заболевание, как дисплазия шейки матки 3 степени? Лечение (операция) может проходить при помощи таких методов:

  1. Лазерная вапоризация. С её помощью можно легко и безболезненно убрать такой недуг, как дисплазия шейки матки 3 степени. Лечение лазером имеет множество преимуществ: врач контролирует глубину воздействия, образование рубцов практически исключено, кровопотеря при операции минимальная, а заживление – быстрое. Вот только такая современная аппаратура есть не в каждом медицинском учреждении. Да и проводить подобное достаточно дорогое хирургическое вмешательство должен врач высокой квалификации. Всё это делает лечение недоступным для многих потенциальных пациенток из провинции.
  2. Криодеструкция – замораживание дисплазии жидким азотом. Такая операция популярна во всём мире: её без проблем можно сделать даже в районной поликлинике. Кроме того, длительность процедуры небольшая – около 10 минут. Минус заключается в невозможности точно контролировать степень замораживания ткани. В результате образуются всё те же рубцы, которые при беременности и родах могут разорваться.
  3. Радиоволновая деструкция – воздействие током радиоволновой частоты. Комфортный и эффективный метод, который предусматривает полное восстановление половой активности, предупреждает развитие рецидива. Минусы аналогичные тем, что свойственны лазерной терапии.
  4. Диатермокоагуляция – прижигание поражённых участков электрическим током. Метод довольно дешёвый и популярный. Его недостаток – болезненность и образование рубцов, которые во время последующей беременности будут препятствовать полноценному раскрытию матки.

Следует помнить, что эффективность любой операции зависит от грамотно проведённых обследований, комплексных лабораторных анализов, от противовирусной и антибактериальной терапии.

Реабилитация

После оперативной терапии женщина должна придерживаться некоторых врачебных рекомендаций:

  • отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
  • не поднимать тяжести;
  • не выполнять спринцевания;
  • не использовать тампоны;
  • не ходить в сауну и баню.

По истечению 3 месяцев женщине обязательно должны провести повторную кольпоскопию и взять мазок из шейки на цитологию. Если все в норме, ее снимают с диспансеризации. Редко, но после операций по поводу удаления дисплазии могут развиться такие осложнения:

  • рецидив;
  • бесплодие;
  • переход в стадию обострения хронических воспалений в малом тазу;
  • рубцы на шейке;
  • дисменорея (нарушение менструальной функции).

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

Прогноз

Прогноз при дисплазии шейки матки четко зависим от степени патологии:

  1. При диагностировании легкой неоплазии лишь в 1% случаев наблюдается переход в умеренную и тяжелую степень.
  2. У пациенток с выявленной CIN 2 тяжелая предраковая форма развивается лишь в 16% случаев за 2 года и в 25% за 5 лет.
  3. Тяжелая форма неоплазии (3 степень) переходит в инвазивный рак (распространение измененных клеток за базальную мембрану) только у 12-32% больных.

Данные цифры указывают на необходимость своевременного выявления (профилактические осмотры) и лечения выявленной патологии. Только полное отсутствие внимания со стороны самой женщины грозит ей серьезными последствиями. 

Осложнения

Чтобы понять, насколько опасно заболевание, необходимо знать, какие последствия могут быть, если своевременно не начать лечение.

Чем грозит дисплазия:

  • атипичные клетки приобретают опухолевидную структуру, происходит мутация тканей в раковые опухоли;
  • нехарактерный эпителий начинает продвигаться дальше, затрагивает все больше здоровых клеток;
  • у раковых клеток высокая скорость обменных процессов, они поглощают все питательные вещества в организме, здоровые клетки голодают;
  • сильная интоксикация на фоне постоянного отравления токсичными продуктами жизнедеятельности раковых клеток.

Но даже современные методы лечения не могут гарантировать, что не возникнут определенные осложнения заболевания. Самое опасное – повторное появление атипичных клеток, развитие рака шейки матки, или близкорасположенных органов. На фоне заболевания сильно ослабевает иммунитет, организм может не справиться даже с самой обычной простудой.

Источник: https://medsimptom.org/displaziya-shejki-matki-3-stepeni/

Рак шейки матки 3 степени: симптомы, лечение и прогноз

Не все специалисты могут сказать сколько живут при раке шейки матки 3 стадии. Патология представляет собой одно из сложных и неприятных заболеваний, которое не проходит без последствий. Чтобы предупредить прогрессирование и рост опухоли необходимо при первых признаках отправиться на прием к специалисту.

Клиническая картина

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки маткиОтсутствие аппетита

На первых этапах развития РШМ характерные симптомы отсутствуют. Врач может диагностировать заболевание во время профилактического осмотра. Многие женщины живут и не подозревают, что у них развивается онкологическая патология.

Существуют общие симптомы, которые указывают на злокачественные процессы у женщины:

  • отсутствие аппетита;
  • организм постоянно ослаблен;
  • женщина быстро устает, чувствует себя вялой;
  • параметры температуры тела находятся в пределах 37-37,50С;
  • влагалищные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • нарушается цикл менструации;
  • кровотечение после половой близости;
  • происходит изменение менструальных выделений.

Симптомы при раке шейки матки 3 стадии невозможно не заметить, потому как они ярко проявляются. Мало того, когда опухоль начинает прогрессировать раковые клетки поражают не только матку, но и рядом расположенные органы, ткани. Под удар попадают мочевой пузырь, область малого таза, толстый кишечник.

На 3 стадии рак у женщин сопровождается некоторыми симптомами, дополнительно к вышеперечисленным:

  1. Сильно отекают конечности.
  2. Появляются болезненные ощущения в области нижней части брюшной полости.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания и акт дефекации.

Прогноз зависит от многочисленных факторов. Но медицинская статистика показывает, что выживаемость при такой патологии составляет не выше 35%. Получить высокие и эффективные результаты помогают квалифицированные специалисты. Они рекомендуют своевременно проходить обследование, лечение. Необходимо остановить развитие онкологического заболевания.

Какие бывают степени заболевания?

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки маткиКарцинома матки на стадии 3А

В зависимости от локализации патологических процессов онкология у женщин предусматривает определенные степени:

  1. 3А. Период развития карциномы, когда раковые клетки поражают уже стенки малого таза. Сопровождающими признаками является нарушенная работа почек. Определенная область нижней части влагалища также поражена. На данном этапе болезнь не задевает другие органы половой системы. После эффективного и своевременного лечения 60% пациентов продолжают жить полноценно.
  2. 3Б. На данном этапе злокачественная опухоль не добралась до стенок малого таза. Но раковые клетки уже поразили третью часть от всей полости влагалища. При этом, функционирование почек остается в пределах нормы. То же самое касается и мочевыделительной системы. Из всех больных 42% пациентов выживают и живут полноценной жизнью.
  3. 3В. Дисплазия шейки матки 3 степени поражает стенки малого таза. Развитие онкологического заболевания нарушает работу почек и способствует развитию гидронефроза. Нарушения затрагивают органы мочевыделительной системы. Лечение назначается пациенту, но выживаемость на этом этапе составляет не больше, чем 30%.

Установить точный диагноз может только квалифицированный врач. Он проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и направит на сдачу анализов, чтобы получить достоверные результаты.

Предпоследняя стадия развития рака маточной шейки поражает одну или сразу обе стенки малого таза. Мало того, при протекании патологических процессов развивается влагалищная инфильтрация, при которой поражаются нижние стенки органа.

Переходу раковых клеток на рядом расположенные ткани способствуют метастазы онкологического образования. Опухоль заполняет место между самой маткой и стенками малого таза.

Методы лечения

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки маткиЛучевая терапия при раке матки

Терапия определяется доктором. Для начала необходимо выяснить, как сильно распространилась болезнь и задела ли она рядом расположенные ткани, органы. Многие специалисты придерживаются того мнения, что уже на ранней стадии развития рака следует проводить хирургическое вмешательство. Удалять не только злокачественное образование, но и матку, лимфатические узлы. В таком случае шансы на выживаемость пациентки значительно повышаются.

Лечение третьей степени дисплазии направлено на то, чтобы остановить рост и развитие злокачественных клеток. Но получить положительные результаты можно только после проведения химиотерапии и лучевого облучения. На предпоследней стадии врачи придерживаются комплексного воздействия на организм женщины. Для борьбы с патологическими процессами используются некоторые методы.

Лучевая терапия

Наиболее эффективное лечение, которое дает положительные результаты комплексно с использованием химических препаратов. Данный метод терапии рассматривается специалистами в первую очередь, потому как оперативное вмешательство на 3 стадии рака шейки матки невозможно.

Химиотерапия

Лечение предусматривает использование специальных цитостатических медикаментов. В большинстве случаев химиотерапия проводиться вместе с лучевым облучением. Несмотря на высокую выживаемость после проведения процедуры есть риск возникновения большого количества побочных эффектов.

Иммунотерапия

Лечение направлено не только на борьбу с онкологическим заболеванием. Основная цель иммунотерапии – повысить защитные силы организма, чтобы активизировать противоопухолевые механизмы.

После того, как врач поставил диагноз рак шейки матки 3 степени, он назначает лечение. Многие пациенты сталкиваются с трудностями во время терапии, что дает не утешительные прогнозы на будущее.

Женщины теряют надежду, опускают руки. Врачам тяжело сказать, сколько осталось пациенту жить. Все зависит от стадии развития патологических процессов, индивидуальных особенностей каждой женщины.

Имеет значение структура новообразования.

Карцинома у женщин на 3 стадии тяжело поддается лечению, поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют не пропускать плановые осмотры у гинеколога. Особенно это касается женщин, у которых высокая предрасположенность заболеть онкологией.

Операция при подобном заболевании не назначается пациентам. Это объясняется тем, что опухоль проросла глубоко в ткани, перекинулась на здоровые области. Пораженные участки увеличиваются и с ними уже ничего не сделать. Квалифицированные врачи не рекомендуют делать операцию на предпоследней стадии развития патологии, аргументируя это тем, что процедура не менее опасная, чем сама болезнь.

Профилактическое лечение

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки маткиПрофилактический осмотр у гинеколога

Предупредить развитие патологии всегда легче, чем бороться с ней. Мало того от лечения рака 3 стадии не так просто получить положительные результаты и благоприятный прогноз. После 2Б степени прибегать к оперативному вмешательству нет смысла. Процедура опасная для здоровья пациентки. Кроме того, может оказать влияние на рост злокачественной опухоли соседних тканей. Профилактика предусматривает ежегодный поход к врачу, чтобы можно было определить патологические процессы на ранней стадии.

Квалифицированному врачу достаточно провести осмотр, чтобы уже на 1Б стадии увидеть присутствие раковых клеток. При этом можно назначить операцию. Шансы у пациентки на полноценное выздоровление высокие. Вероятность повторного рецидива низкая.

Осмотр и консультация доктора в обязательном порядке показаны тем женщинам, у которых в семье были родственники с аналогичным заболеванием. Им необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Прогнозы

Онкология 3 степени – это рак, который часто встречается среди представительниц прекрасного пола. Не всегда прогнозы благоприятные, по сравнению со второй или третьей стадией.

Средние показатели медицинской статистики показывают, что пятилетняя выживаемость составляет от 30 до 40%.

Чем раньше определить развитие патологических процессов, тем больше шансов у пациента на благоприятный прогноз.

Проблема в том, что даже после проведения химиотерапии или лучевого облучения на предпоследней стадии полностью избавиться от злокачественных клеток невозможно. Терапевтические методы помогают приостановить рост и развитие патологических процессов.

Продолжительность жизни зависит от многочисленных факторов, среди которых и стадия карциномы. Важно определить заболевание как можно раньше, пройти эффективное лечение.

Врачи берут во внимание возраст пациентки, сопутствующие заболевания. Морфологический состав злокачественной опухоли имеет большое значение.

Например, аденокарциному вылечить труднее за счет повышенной агрессивности, по сравнению с плоскоклеточным раком.

Повысить шансы на выживание можно, если вовремя обратиться к специалистам, пройти полное медицинское обследование. При правильно установленном диагнозе и эффективном лечении, с полной уверенностью на лучшие времена благоприятный исход прогнозируемый. Любые подозрительные изменения в организме – это повод обратиться к врачу.

При диагнозе дисплазия шейки матки степени 3А пациентки могут жить не только 5 лет, но и дольше. Выживаемость в данной ситуации составляет от 50 до 60%, если начать лечение как можно раньше. Карцинома 3В степени у женщин приводит к 30% выживаемости. Большое значение имеет общее состояние больной.

Основные рекомендации врачей – это своевременное обращение к специалистам. Болезнь важно обнаружить как можно раньше. Тогда лечение будет эффективным и прогнозируемым.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-shejki-matki-3-stepeni/

Дисплазия шейки матки 3 степени прогноз

Вопросы

Они определяют тактику дальнейшего лечения, а также прогноз заболевания. Поскольку для данной патологии характерно наличие атипии в клетках эпителия слизистой матки. то и стадии заболевания классифицируются в зависимости от распространенности данной атипии.

Потому как дисплазия называется еще и цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН ), то и соответствующие стадии заболевания носят данную аббревиатуру.

Легкая степень или ЦИН-1.

При этой степени процесс атипии затрагивает до одной трети толщины эпителиального пласта. Данная стадия является самой благоприятной, поскольку у 7 из 10 женщин она исчезает самостоятельно. Течение данной стадии, как правило, бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом гинекологическом осмотре.

В виду большой возможности самостоятельного регресса (исчезновения ) дисплазии первой степени, при обнаружении таковой у молодых женщин чаще всего принимается выжидательная терапия. Она включает постоянное наблюдение за состоянием пациентки и периодическое (раз в 3 – 4 месяца ) цитологическое обследование.

При сохранении дисплазии (более двух положительных результатов подряд ) врач может сделать выбор в пользу медикаментозной терапии.

Она включает противовирусные средства (направленные на элиминацию вируса папилломы ), противовоспалительные (при наличии другой инфекции ) и общеукрепляющие средства (иммуномодуляторы. витамины ).

Средняя степень или ЦИН-2.

Данная степень характеризуется разрастанием атипического процесса от одной трети до двух третей эпителиального пласта. В 40 процентах случаев дисплазия средней степени исчезает спонтанно, а у 5 женщин из 100 она трансформируется в рак. Тактика лечения зависит от возраста женщины. Молодым нерожавшим женщинам противопоказано оперативное вмешательство.

Лечение сводится к медикаментозной терапии и постоянному наблюдению (периодические цитологические обследования ). При прогрессировании заболевания применяется гормональная терапия или конизация шейки матки (оперативная манипуляция, при которой удаляется поврежденная ткань ).

У пациенток в менопаузе допустима конизация с выскабливанием канала шейки матки.

Тяжелая степень дисплазии или ЦИН-3.

Эта степень характеризуется тем, что в патологический процесс вовлечено свыше двух третей эпителиального слоя. Прогноз третьей степени дисплазии неблагоприятен, поскольку у каждой второй женщины она малигнизируется (переходит в рак шейки матки ).

Поэтому при обнаружении дисплазии тяжёлой степени лечение сводится к оперативным методам, таким как:

  • криодеструкция;
  • диатермохирургический метод;
  • лазерная деструкция.

Также применима и гормональная терапия.

Тактика радикального вмешательства допустима лишь в пожилом возрасте, а также при сочетании патологии с другими заболеваниями (миома матки. аденомиоз ).

У молодых женщин при тяжелой дисплазии практикуется выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим изучением удаленных тканей.

Узнать больше на эту тему:

Дисплазия шейки матки 1-й и 2-й степени

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки матки

  • Дисплазия шейки матки – это гинекологическое заболевание, указывающее на то что эпителий, который покрывает цервикальный канал шейки, имеет отклонения в своей структуре и строении.
  • Недоразвитость эпителиального покрова шейки матки проявляется в том, что он имеет ненормальное число слоев и неправильное внутреннее строение клеток, из которых он состоит.
  • Дисплазия как правило, не охватывает глубокие клеточные слои эпителия и не поражает базальную мембрану.

Некоторые пациенты могут путать диагноз дисплазии с диагнозом эрозии. Но их ни в коем случае нельзя объединять. Эрозии образуются при механических травмах, и проявляются в нарушении целостности тканей эпителия. Причинами развития дисплазии могут быть разные факторы, но её отличительной чертой от эрозии является то, что она влияет на строение клеток эпителия.

Разделение дисплазии на разные степени тяжести

Прогноз при 3 степени дисплазии шейки маткиДисплазия маточной шейки является очень опасным диагнозом. За ходом заболевания нужно обязательно внимательно следить.

  1. Согласно данным медицинской статистики, дисплазия слизистой оболочки цервикального канала является наиболее частым фактором образования раковых опухолей.
  2. Под влиянием дисплазийных изменений на оболочку влагалища и маточную шейку могут произойти процессы озлокачествления их клеток.
  3. Медики выделяют три основные степени тяжести развития заболевания:
  4. Степень тяжести дисплазии
  5. Описание зоны поражения

Дисплазия шейки матки 3 степени

Дисплазия шейки матки 3 степени – так называемое предраковое состояние, которое во многих случаях трансформируется в микроинвазивный рак, или карциному insitu («в одном месте»).

Микроинвазивный рак – начальная фаза злокачественного процесса, которую можно полностью вылечить при своевременном выявлении.

Эти два патологических состояния объединены в группу цервикальной интраэпителиальной неоплазии III степени из-за трудностей их морфологической дифференцировки (различения), схожей тактики диагностики и лечения.

Прогноз тяжелой дисплазии зависит от многих факторов. Считается, что больше половины случаев выраженной интраэпителиальной неоплазии переходит в карциному insitu.

Причины и механизм развития

Как минимум у 9 из 10 заболевших женщин причина болезни – инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ). Генный материал вируса встраивается в нормальные клетки слизистой оболочки, вызывая их мутации и избыточное деление.

При дисплазии 3 степени недифференцированные клетки (новообразованные элементы с высокой частотой деления и неопределенностью функций) занимают от двух третей до всей толщины эпителиального слоя, выстилающего шейку матки.

Дополнительно увеличивают риск развития болезни следующие факторы:

  • начало половой жизни в подростковом возрасте, беременность, роды в возрасте до 18 лет;
  • курение;
  • беспорядочные половые связи;
  • действие компонентов смегмы (смазки около крайней плоти мужчины);
  • инфицирование вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, кандидоз, гарднереллез, микоплазмоз и хламидиоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • иммунные и гормональные нарушения, в том числе повышение содержания в крови эстрогенов.

Диагностика

Дисплазия тяжелой степени протекает бессимптомно.

Для скрининга (быстрой диагностики, охватывающей большинство пациенток) используется ежегодный ПАП-тест. Если в течение нескольких лет этот тест отрицательный, его можно проводить один раз в два-три года.

У женщин в возрасте старше 35 лет высокую диагностическую ценность имеет обнаружение ВПЧ, который с высокой долей вероятности вызовет CINIII, в частности, дисплазию 3 степени.

Для окончательной диагностики применяют следующие методики:

  • осмотр шейки с помощью зеркал, при котором очаги дисплазии могут выглядеть как белесоватые бляшки;
  • цитологическое исследование мазков;
  • расширенная кольпоскопия с биопсией подозрительного участка;
  • выскабливание внутреннего слоя канала шейки.

Лечение

Лечение дисплазии 3 степени осуществляют с помощью эксцизии или конизации шейки матки. Перед этим необходимо полностью исключить рак. Используется внутривенная анестезия – эффективный и безопасный метод обезболивания.

Женщину могут госпитализировать в «стационар одного дня». После вмешательства пациентке выдается лист нетрудоспособности на 10 дней. Удаленные участки ткани внимательно исследуют для исключения злокачественных клеток.

Пациентке показана консультация онкогинеколога.

Контрольные осмотры проводят через 3 месяца в течение года, дважды в течение следующего года, затем ежегодно.

Дополнительно могут применяться консервативные методы лечения, направленные на борьбу с инфекцией, коррекцию иммунных и гормональных нарушений.

Профилактика

Рекомендации по предотвращению развития тяжелой эпителиальной неоплазии:

  • вакцинация против ВПЧ женщин с высоким риском злокачественного течения заболеваний шейки матки;
  • использование презервативов и других барьерных контрацептивов для снижения риска заражения этим вирусом;
  • своевременная терапия фоновых заболеваний половых органов и инфекций.

Тяжелую дисплазию и рак шейки матки можно полностью предотвратить при регулярных осмотрах у гинеколога.

А теперь проверьте себя и узнайте, сколько раз нужно посещать врача гинеколога.

  • 1 раз в год.
  • 2 раза в год.
  • По необходимости.
  • Когда направит другой врач.

По #171;закону#187; женщинам до 35 лет,если раньше их ничего не беспокоило и гинекологических проблем никогда не было, к гинекологу, как и к стоматологу надо ходить 1 раз в год. В случае, если проводится наблюдение за динамикой роста кисты яичника или миомой матки, то сроки между посещением гинеколога могут быть сокращены.

Правильный ответ 1 раз в год. По #171;закону#187; женщинам до 35 лет,если раньше их ничего не беспокоило и гинекологических проблем никогда не было, к гинекологу, как и к стоматологу надо ходить 1 раз в год. В случае, если проводится наблюдение за динамикой роста кисты яичника или миомой матки, то сроки между посещением гинеколога могут быть сокращены.

Источники: http://www.tiensmed.ru/news/answers/displaziya-stepeni.html, http://jenskoe-zdorovie.com/bolezni/bolezni-mochepolovoy-sistemi/displaziya-shejki-matki.html, http://zdorovieledy.ru/shejka-matki/displaziya-shejki-matki-3-stepeni.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://vrachskazal.ru/razdel-ginekologicheskii/displazija-shejki-matki-3-stepeni-prognoz.html

дисплазия шейки матки 3 степени прогноз

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'дисплазия шейки матки 3 степени прогноз' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2014-07-09 10:51:07

Спрашивает Алёна:

здравствуйте. ещё в 15 лет мне поставили эрозию шейки матки, но не лечили её. 3 года назад обнаружили ВПЧ неонкогенных типов. в конце этого мая на очередном осмотре обнаружились сразу хламидиоз, уреплазмы и микоплазмы + ВПЧ высокоонкогенных типов. лечение начала сразу.

сейчас лечение полностью прошла, остался только последний курс Изопринозина. сегодня позвонила гинеколог и сказала, что пришёл результат: дисплазия 1ой степени. мне 23, ещё не рожала, очень хочу детей в будущем.

какой может быть прогноз при моём диагнозе, насколько высок риск развития рака и когда я смогу (если смогу) иметь детей?

11 июля 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Вам провели биопсию? Если нет, то нужно провести. Если этот диагноз поставлен на основе биопсии, тогда лечащий гинеколог должен спланировать дальнейшее лечение (диатермоэксцизия и т.п.). Забеременеть и выносить ребенка Вы сможете, не переживайте.

Изопринозин я бы не назначала, иммуномодуляторы при ВПЧ назначаются исключительно в странах бывшего СНГ, за рубежом никто их не назначает, т.к. ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). Также непонятно, откуда в 23 года такой букет торч-инфекций (хламидиоз, уреплазма и микоплазма).

Каким образом они были выявлены – методом ИФА?

2011-03-06 10:40:06

Спрашивает Юля:

Здравствуйте! помогите пожалуйста. Мне 33 года. 14.02.2011 года удалили кисту с шейки матки. После анализа, поставили дисплазию 2 степени шейки матки. Сдала анализ на ВПЧ, обнаружены 16,31,33,35,52,58, год назад нашли только ВПЧ 31.

В городской онкологии предлагают хирургический, или радиоволновой метод конизации. Была в областной онкологии, предложили лазером. Подскажите пожалуйста, какой метод более эффективен.

И какие прогнозы у меня? возможен рак? Спасибо

11 марта 2011 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Здравствуйте! Лазер при 2 степени дисплазии недостаточен. Рекомендую радиоволну. очень хорошо себя зарекомендовал метод, не даёт рубцов.

2010-04-29 17:19:30

Спрашивает Эллада:

Добрый день,доктор! Мне 49 лет.Полтора года назад была операция конизации шейки матки с диагнозом – дисплазия 2- 3 степени.Кажые полгода обследуюсь у своего оперирующего доктора. 16 апреля слала анализ на онкоцитологию и сегодня получила ответ.Ставят дисплазию легкой степени.

Доктор предложила пока наблюдаться и видеть меня хочет только через 2 месяца.Что я могу для себя сделать за эти 2 месяца? Может посоветуете консервативное лечение на это время? И какие варианты вобще существуют в моём случае?? От шейки уже мало чего осталось…после конизации.

Я сама фельдшер,поэтому предпочитаю знать даже самые неутешительные прогнозы.

23 июля 2010 года

Отвечает Лищук Владимир Данилович:

Уважаемая Эллада! У Вашем случае необходимо исключать вирус папилломы человека, периодически проводить местную противовоспалительную терапию, иммуномодуляторы и цитологический контроль материала из шейки матки. Видимо так с вами и поступают.

2009-11-05 21:48:30

Спрашивает Марина:

Добрый вечер! Меня интересует два вопроса. Мне 25 лет, есть ребенок 4 года , планирую вторую беременность (около года, не получилось забеременеть). Врач сразу направил на проверку труб методом метросальпингографии (рентген), контраксное вещество прошло в полость матки, но сказали, что очень «закрученные» трубы, самостоятельно вряд ли получится забеременеть (запугали внематочной). Обратилась к другому врачу, на осмотре врач увидела эрозию. Сделали УЗИ: на шейке матки поля дисплазии , папиллярная зона дисплазии. Патологий не выявлено. Цитология: вагинальная часть шейки матки-Клетки плоского эпителия в большом количестве, расположены раздельно, группами и пластами. Представлены клетками промежуточного слоя. Клетки поверхностного слоя в небольшом количестве. Клетки железистого эпителия не обнаружены. Лейкоциты 6-10 в п/зр. Эритроциты не обнаружены. Слизистая канала шейки матки- Клетки плоского эпителия в умеренном количестве, распложены раздельно, группами и пластами. Представлены клетками промежуточного слоя. Клетки поверхностного и парабазального слоев единичные в п/зр. Клетки железистого эпителия в небольшом количестве, расположены раздельно и группами. Лейкоциты 20-30 в п/зр., в тяжах слизи 100 в п/зр. Эритроциты не обнаружены. Заключение Тип 2. Воспаление. Бакпосев на микрофлору: Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ/мл Посев на микоплазму,уреаплазму : Микоплазма не обнаружена, уреплазма 10^4 КОЕ/мл. Антитела IgG HSV 1 типа – 2,28 (R>1.1 положительный)

Антитела IgG HSV 2 типа – Антитела IgG HSV ½ – 14,7 (более 1,1 положительный) Антитела IgG краснухи – 64,3 МЕ/мл. (более 11-положительный ) Антитела IgG к хламидии – 0,01 Антитела IgG токсоплазма – 33,8 МЕ/мл. (более 8,8 положительный) Антитела IgG цитомегаловирусу – 450,7 Ед/мл.

(более 1,0 – положительный) Антитела IgM токсоплазма – 0,131 (индекс менее 0,8 отриц.) Антитела IgM цитомегаловирус – 0,248 (индекс мене 0,7 отриц.) Антитела IgM к герпесу ½ типа – < 0.5 (индекс менее 0,9 отриц.) Врач назначила: антибиотик (доксициклин),флуконазол, виферон св.,нео-пентогран св.

,спринцевание Ротоканом,поливитамини на 10 дней. Потом еще 10 дней генферон св. и вагисан.

Подскажите «правильность» и последовательность лечения, какие прогнозы на излечение при таком диагнозе и через какое время можно планировать беременность (ну и потом еще с трубами что делать )? Заранее спасибо (очень переживаю по поводу дисплазии, так как у мамы три года назад при диспазии 3-4 степени «удалили все» ).

10 ноября 2009 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

Здравствуйте, Марина! Давайте все по порядку: 1. Дисплазию надо вначале вылечить( кстати она определяется не на УЗИ, а при кольпоскопии).
2. В отношении инфекций- значимо- энтероккок и уреаплазмоз, по поводу чего вам назначено соответствующее лечение. 3. И самое главное – если есть проблемы с трубами, то необходима лапароскопия, т.к. риск внематочной действительно высок при нарушенной их проходимости.

А вообще со всеми этими проблемами лучше обратиться в центр репродукции, он есть в каждом обл. городе на Украине.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/85049-displaziya-cheyki-matki-3-stepeni-prognoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector