Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Гиперплазия эндометрия — это избыточное деление клеток эндотелия матки, приводящее к нарушению цикличности менструальных циклов, кровотечениям, отсутствию овуляции и бесплодию у женщин детородного возраста. Состояние — доброкачественное, но требующее постоянного наблюдения, лечения. Иначе оно способно эволюционировать в предраковые формы.

В качестве причины бесплодия гиперплазия эндометрия занимает второе место после воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины.
Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Структура эндометрия матки

Слизистая оболочка матки — это сложная многоструктурная система, складывающаяся из покровного и железистого эпителия, стромы и кровеносных сосудов. Эндометрий — внутренний слой слизистой, выстилающей матку.

Морфологически он подразделяется на два раздела: базальный (основной) и функциональный, который в случае не наступления беременности, отторгается и выделяется из организма.

Функциональный слой под влиянием эстрогенов и прогестерона претерпевает значительные структурно-функциональные перемены.

В норме сразу после менструации, когда завершилось отторжение эндотелиального слоя, начинается процесс регенерации эндометрия. Происходит размножение и деление клеток, увеличивается толщина слоя. Этот процесс носит название физиологической гипертрофии.

При нарушении менструального цикла размножение клеток эндометрия продолжается, слой значительно утолщается, что приводит к увеличению объема матки. Структура эндометрия уплотняется, поверхность оказывается неоднородной, что мешает имплантации эмбриона в стенку матки.

Причины

Гиперплазия эндометрия матки — результат срыва гормонального равновесия в организме женщины: высокий уровень эстрогенов и сниженный прогестерон.

Причины, приводящие к возникновению патологии:

  • Дисгормональные нарушения — изменение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона. Фоном для сбоя служат такие заболевания, как: поликистоз яичников, мастопатия, гормонозависимые кисты яичников, миома матки, а также неправильный подбор оральных контрацептивов.
  • Расстройство липидного, углеводного и других видов обмена при ожирении, сахарном диабете. Жировая ткань способна самостоятельно синтезировать эстрогены. При заболеваниях печени нарушается метаболизм гормонов.
  • Патологии эндокринных органов.
  • Воспалительные заболевания органов половой системы: матки, яичников. Часто провоцируются инфекциями, передающимися половым путем.
  • Частые аборты и выскабливания. Механическое травмирование нарушает структуру функционального слоя, образуются рубцы или спайки.
  • Возрастной фактор. Замечено, что к развитию заболевания склонны женщины в пубертатный и предклимактерический период.
  • Генетическая предрасположенность.
    Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Структурные разновидности гиперплазии

Выделяют три основных типа заболевания:

  • Железисто-кистозная. Пролиферация клеток совершается в наружном железистом слое, когда эндометрий утолщается равномерно. Клетки структурно не изменяются. Образуются небольшие полости, напоминающие пузырьки — кисты.
  • Очаговая. Утолщение неравномерное, клетки усиленно делятся на изолированных участках. Различают простую форму, когда увеличивается объем клеток, и комплексную, когда на участках с активной пролиферацией образуются полипы.
  • Атипическая. Клетки эндометрия не только активно делятся, но и мутируют. Возможность перехода в злокачественную форму достигает 40%.

Некоторые формы атипической гиперплазии при изучении соскоба трудно отличить от раковых клеток.

Симптоматика

Симптомы гиперплазии матки выражены нарушением менструального цикла, характером менструальных выделений:

  • Отсутствие менструаций 3—4 месяца.
  • После задержек менструальные кровотечения обильные, болезненные.
  • Изменяется тип выделений. В них много сгустков и кусочков отслоившегося эпителия.
  • Кровянистая секреция появляется между менструациями или в период менопаузы.
  • Перед наступлением менструации возможно выделение крови в маленьком объеме в виде «мазни».
  • У женщин детородного возраста на фоне отсутствия овуляции возникает бесплодие. Сопутствующие симптомы: болезненность при половом акте, постгеморрагические анемии.

Признаки анемии: слабость, головные боли, снижение жизненного тонуса, апатия.
Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Диагностика

Комплекс диагностических мер включает в себя:

  • Осмотр гинеколога.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Трансвагинальное эхосканирование матки.
  • Гистероскопия — исследование внутренней полости матки с помощью гистероскопа.
  • Радиоизотопный метод. Вводимый в вену радиоактивный фосфор скапливается в зонах матки с наиболее разросшимся эндотелием.
  • Выскабливание матки с лечебной и диагностической целью. Удаление патологически разросшегося эндометрия и исследование биоптата на наличие раковых клеток.
  • Определение гормонального статуса.

Лечение

Лечить гиперплазию эндометрия у девушек и молодых женщин начинают с назначения оральных контрацептивов для восстановления менструального цикла. Назначают препараты: Регулон, Жанин, Ярина по индивидуально разработанной схеме, курс приема — не менее 6 месяцев.

Так как одна из причин гиперплазии — дефицит выработки прогестерона, в лечении используют синтетические аналоги прогестерона — Дюфастон, Норколут. Курс лечения рассчитан на 3—6 месяцев.
Симптомы гиперплазии эндометрия матки
Эффективным методом признано использование препаратов антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (АГнРГ). Их действие способствует уменьшению выработки эстрогенов: снижается скорость деления клеток, толщина эндометрия уменьшается. Эта современная методика позволяет остановить патологическое разрастание эндометрия, восстановить у женщины способность к зачатию и предотвратить удаление матки.

Применяют в двух формах: в виде раствора для инъекций (Гозерелин, Лейпрорелин) или назального спрея (Бусерелин, Нафарелин).

Хирургические методы

Если не помогает консервативная терапия, вылечить гиперплазию эндометрия удается при помощи хирургии малоинвазивными способами.

  • Выскабливание матки — механическое удаление измененного слоя эндометрия.
  • Криодеструкция — действуют на патологические участки слизистой матки низкими температурами, которые вызывают некроз и гибель тканей. Погибшие ткани эндометрия отслаиваются и удаляются из матки естественным путем.
  • Электрокоагуляция и лазерное прижигание. Проводят выжигание измененных участков слизистой. Восстановление эндометрия происходит за месяц.
  • Удаление матки, или гистерэктомию, делают только при тяжелых атипичных гиперплазиях у женщин в период менопаузы или при большом риске развития раковой опухоли. При обнаружении раковых клеток вместе с маткой удаляются яичники.

Питание

Одной из причин патологии является нарушение липидного и углеводного обмена. Поэтому цель диеты при этом заболевании — нормализовать все виды обмена, снизить вес при ожирении, насытить организм витаминами и микроэлементами (особенно железом).

Необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), сорта рыб с омега-3 (полиненасыщенными жирными кислотами), животные и растительные белки, крупы, орехи.
Симптомы гиперплазии эндометрия матки
Ограничить сдобу, пряности, крепкий кофе, алкоголь, сливочное масло, яйца. Соблюдать питьевой режим — до 2 л воды в сутки.

Фитотерапия

Лечение гиперплазии эндометрия народными средствами уместно на ранних стадиях развития заболевания и в сочетании с медикаментозной терапией, назначенной врачом.

Практически при всех женских проблемах, связанных с бесплодием, используют боровую матку. В ее составе содержится натуральный прогестерон, дефицит которого испытывает женщина при гиперплазии эндометрия.

Полезные рецепты:

  1. В 500 мл водки добавить 100 г сушеной травы боровой матки. Дать настояться 15 дней. Употреблять по 5 мл трижды в день. Курс — 3 месяца.
  2. Поместить в кастрюлю 20 г боровой матки и 500 мл воды. Выпаривать отвар на огне 15 минут. Отвар процеживают, делят на три порции и выпивают перед едой в течение дня.
    Симптомы гиперплазии эндометрия матки
  3. По 10 мл сока лопуха и 10 мл сока растения золотой ус пить ежедневно в течение 6 месяцев.
  4. Потребуется 200 г листьев крапивы на 500 мл водки. Настоять неделю, пить трижды в день по чайной ложке утром и вечером.
  5. Измельчить 20 г коры калины, заварить 0,5 л кипятка. Через полчаса можно принимать настой. Пьют по 50 мл трижды в день.
  6. Перетирают в крошку 20 г сушеных листьев подорожника, заливают стаканом кипятка. Через 2 часа настой готов к применению. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  7. Залить 50 г сушеных огуречных плетей 500 мл воды, кипятить 5 минут. Через час процедить и пить по 100 мл трижды в день.
  8. Составить сбор из равных долей аира, спорыша, листьев крапивы, пастушьей сумки. Высыпать в кастрюльку 80 г смеси, добавить 1 л кипятка. Держать на огне 5 минут, укутать теплым платком. После остывания процедить и пить по стакану раз в день.
  9. Лечить постгеморрагическую анемию и поднимать гемоглобин можно с помощью ежедневного приема соков из свеклы и моркови. Способ приготовления: смешать 100 мл морковного сока с 50 мл свекольного сока. Для вкуса допустимо добавить чайную ложку меда. Пить один раз в день между приемами пищи.

Детородные органы женщины — сложная система. Поэтому любые отклонения от нормы должны насторожить женщину и заставить обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения.

Источник: https://FitoOtvet.com/zhenskie-zabolevaniya/giperplaziya-endometriya.html

Гиперплазия эндометрия — что это такое? Симптомы и лечение, препараты

Рубрика: Женское здоровье

Эндометрий – это внутренний слой матки, который играет важную роль при вынашивании ребенка. Именно в него имплантируется плодное яйцо, попадая в матку после зачатия.

В норме его толщина не должна превышать 14 мм, однако у некоторых женщин слизистый слой тела матки превышает эту отметку и им ставят диагноз «гиперплазия». Часто пациентки узнают об этом случайно, на УЗИ. 

  • Основная ошибка – оставить такое патологическое состояние без внимания врача.

Что это такое? Гиперплазия эндометрия матки – это разрастание внутреннего слизистого слоя, которое в итоге доставит немало проблем при отсутствии лечения и может стать причиной бесплодия.

Чем опасна гиперплазия эндометрия?

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Гиперплазию эндометрия принято различать не только по консистенции, но и по видам ее состава. Простая и сложная форма заболевания, хоть и доставят массу проблем, но имеют при этом низкий риск перерождения в злокачественную опухоль (не более 5%).

Помимо них существует простая и сложная форма с атипией, у которой есть высокий риск малигнизации (около 40%). Именно такая гиперплазия чаще всего становится причиной раковых опухолей тела матки.

Читайте также:  Питание при дисплазии

Любые виды заболевания бывают причиной бесплодия. Сильно разросшийся слизистый слой препятствует имплантации эмбриона, а если прикрепление зародыша произошло, то существует риск отторжения плодного яйца вместе со слоем эндометрия.

Причины гиперплазии

К разрастанию эндометрия приводит ряд причин, которые касаются не только патологических состояний жизненно важных систем организма, но и влияния внешних механических воздействий.

  • Гормональный сбой. Обычно гиперплазию провоцирует избыточное продуцирование эстрогенов или высокий уровень пролактина в крови.
  • Воспалительные заболевания матки, влагалища, яичников и фаллопиевых труб. Особенно опасны хронические инфекции, которые годами остаются без лечения и становятся причиной усиленного деления клеток внутреннего слизистого слоя тела матки.
  • Возраст старше 40 лет. После наступления менопаузы организм более чутко начинает реагировать на сбои эндокринной системы. Поэтому даже если у женщины в норме эстрадиол и пролактин, разрастание эндометрия может вызвать низкий или высокий уровень других гормонов.
  • Наследственная предрасположенность. Некоторые врачи отмечают, что бабушка, мать и дочь могут иметь гиперплазию. Причем, возникать эта проблема будет с возрастом.
  • Частые выскабливания полости матки.

Прежде чем приступать к разработке схемы лечения, врачу необходимо выяснить что именно спровоцировало появление заболевания. В противном случае некорректно подобранная терапия лишь усугубит его.

Симптомы и формы гиперплазии эндометрия у женщин

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

У большинства женщин разрастание эндометрия не вызывает никаких симптомов и лечение гиперплазии они начинают только если врач объяснит им, что гиперплазия эндометрия – это будущий рак (особенно атипичная форма).

Заболевание начинает проявлять себя ярче только тогда, когда толщина слизистого слоя превышает 2 см:

  • Появляются нарушения менструального цикла
  • Отмечаются межменструальные кровотечения (как правило, скудные коричневатые выделения)
  • Женщина не может зачать ребенка или имеет выкидыши на ранних сроках.
  • Месячные сопровождаются сильными болями, которые иногда могут быть причиной утраты трудоспособности на 1 – 2 суток.

С подобными жалобами врач направляет пациентку на УЗИ, чтобы определить точный диагноз. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются следующие признаки гиперплазии эндометрия:

  • Толщина слизистого слоя составляет 15 – 20 мм.
  • Эндометрий утолщен равномерно на обеих стенках матки
  • Эхогенность структуры слизистой неоднородная
  • Контуры матки ровные

Для большей информативности помимо ультразвукового исследования может быть назначена гидросонография, которая предполагает введение в полость матки контрастного вещества.

Формы заболевания

В зависимости от консистенции и особенностей разрастания эндометрия гинекологи выделяют несколько видов гиперплазии.

Железистая гиперплазия эндометрия

Считается наиболее безопасной, так как имеет самый маленький процент малигнизации (не более 5 – 6%). Предполагает усиленное деление желез, а также исчезновение у эндометрия разделения на базальный и функциональный слой.

Сами железы не имеют равномерного расположения, а небольшая часть из них представлена в виде кистозных образований.

Железисто-кистозная форма

Железистая гиперплазия эндометрия может прогрессировать, в результате чего все клетки железистой ткани преобразовываются в кисты. Основной причиной, по которой образуется эта форма заболевания, является избыток эстрадиола в крови, либо сахарный диабет.

Кистозная форма

Клетки железистой ткани представлены в виде кистозных образований, однако при этом внутри кисты не наполнены жидкостью, а выстланы эпителиальной тканью. Этот вид гиперплазии имеет высокий процент малигнизации и развития раковой опухоли.

Очаговая форма

Слизистый слой матки разрастается неравномерно, при ультразвуковом исследовании в местах утолщения наблюдаются небольшие кисты. Опасность превращения такой гиперплазии в злокачественную опухоль оценивается исходя из того, какую структуру имеют кистозные образования.

Аденоматоз

Предполагает наличие атипической гиперплазии эндометрия при которой опасность преобразования заболевания в раковую опухоль имеет самые высокие шансы (более 50%). Бывает очаговой и диффузной в зависимости от локализации утолщений слизистого слоя матки.

Поскольку существует опасность перерождения некоторых форм гиперплазии в рак, врачи, при составлении схемы лечения, исходят из того, насколько велики риски появления злокачественной опухоли.

Так, в одних ситуациях заболевание можно корректировать при помощи медикаментозных препаратов, а в других – целесообразно будет удалить матку, особенно тогда, когда гиперплазия эндометрия диагностирована в менопаузе.

Консервативное лечение

Безоперационный метод используется при железистой и железисто-кистозной формах заболевания, которые имеют самую низкую вероятность малигнизации. В качестве лечения применяются некоторые виды гормональных препаратов (если врач уверен в том, что причина гиперплазии – эндокринный фактор).

Оральные контрацептивы (КОК) – назначается длительный прием в течение 6 или 12 месяцев подряд. Считается, что они приводят гормональную систему женщины в норму, следовательно, прекращается и избыточное разрастание эндометрия.

Отдельные синтетические аналоги гормонов – прием КОК не у всех женщин переносится хорошо. В случаях выраженной интоксикации врачи прибегают к коррекции каждого гормона определенным гормональным препаратом.

Например, Дюфастон при гиперплазии эндометрия используется в тех случаях, когда анализ выявил недостаточное продуцирование прогестерона. При избытке эстрадиола назначаются агонисты гонадотропин рилизинг-гормона в виде инъекций или спрея.

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Хирургическое лечение гиперплазии

Если диагностическое исследование показало, что форма заболевания имеет высокую степень малигнизации, или в тех случаях, когда медикаментозное лечение результатов не принесло, врачи вынуждены прибегнуть к проведению операции по удалению гиперплазии эндометрия.

Выскабливание – эта процедура представляет собой отделение внутреннего слизистого слоя от стенок матки. Проводится при помощи скальпеля, весьма травматична для детородного органа.

Выскабливание при гиперплазии эндометрия является основным методом лечения, кроме того, оно позволяет отправить полученный в ходе процедуры биологический материал на гистологическое исследование.

Заморозка жидким азотом – предполагает воздействие на внутренний слой матки холодом. Эндометрий отмирает, а на его месте со временем образовывается новый слой клеток.

Однако недостаток криодеструкции заключается в том, что удаленный материал невозможно отправить на гистологию – он испаряется в ходе процедуры. Поэтому применять этот способ можно лишь при лечении железистой и железисто-кистозной формы гиперплазии эндометрия.

Гистерэктомия – предполагает удаление матки. Операция проводится в случаях, когда обнаружена атипическая форма заболевания, которая считается предраком. Хирургическое вмешательство полостное, проходит под общим наркозом. Если возраст пациентки старше 55 лет, то помимо матки удаляются маточные трубы и яичники.

Гиперплазия эндометрия и беременность

Разрастание слизистого слоя матки (в любой форме) часто является препятствием для наступления беременности. При этом яйцеклетка может оплодотворяться, и даже достигать полости матки, но вот прикрепиться к ее стенке не способна, так как слой эндометрия, несмотря на свою толщину, не способен обеспечивать достаточно хорошее питание эмбриону.

В тех случаях, когда плодному яйцу все-таки удается имплантироваться в стенку матки, существует угроза прерывания беременности. Ситуация будет легче, если у женщины очаговая гиперплазия и эмбриону удалось прикрепиться к здоровому участку слизистой оболочки.

В любом случае при наличии подобного заболевания беременная должна быть под пристальным наблюдением гинеколога, чтобы можно было вовремя среагировать на начавшуюся отслойку плодного яйца.

Источник: https://zdravlab.com/giperplaziya-endometriya/

Гиперплазия

Гиперплазия – это состояние, для которого характерно увеличение количества клеток в определенном органе либо ткани (исключение составляет опухолевая ткань). Результатом развития гиперплазии становится заметное увеличение объема органа или новообразования.

Гиперплазия развивается вследствие самых разных влияний, которые воздействуют на размножение клеток стимулирующе.

Так, спровоцировать развитие гиперплазии могут стимуляторы роста тканей, онкогенные вещества, антигенные раздражители, утрата по каким-либо причинам части ткани либо органа.

В качестве физиологической гиперплазии принято определять размножение эпителия молочных желез в период беременности, проявление железистой гиперплазии эндометрия в период перед началом менструации и другие подобные проявления.

В качестве примера гиперплазии, которая прогрессирует в условиях патологических, можно назвать возрастание количества структурных элементов миелоидной ткани у больных некоторыми формами анемии. Также гиперпластические процессы происходят в лимфоретикулярной ткани лимфатических узлов, в селезенке в качестве иммунной реакции при болезнях инфекционного характера.

Клетки могут размножаться непрямым либо прямым (митотическим либо амитотическим) делением в процессе увеличения белково-синтетической функции клетки. Изначально имеет место увеличение количества внутриклеточных структур – так называемая внутриклеточная гиперплазия.

Гиперплазия эндометрия матки — это чрезмерное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки), которое приобретает патологическую форму. Эндометрий терпит изменения в процессе месячного цикла у женщины.

Эндометрий вследствие влияния на него гормонов увеличивается, ожидая оплодотворенную яйцеклетку. Но если зачатие все же не происходит, он начинает уменьшаться, а остатки выходят вместе с выделениями во время менструации.

Далее цикл изменений происходит снова.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Различают несколько разных видов гиперплазии матки: железистая, железисто-кистозная атипическая гиперплазия эндометрия (другое название — аденоматоз), а также полипы эндометрия (очаговая гиперплазия).

Гиперплазия матки очень часто происходит вообще без симптомов, а обнаруживают данную патологию во время профилактического осмотра при ультразвуковом исследовании. Именно поэтому всем женщинам рекомендуется два раза в год проходить гинекологический осмотр.

Иногда гиперплазия эндометрия проявляется периодическими маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Подобные кровотечения чаще всего проявляются после того, как женщина отмечает задержку очередной менструации, в более редких случаях кровотечения происходят при регулярном цикле.

Достаточно распространенным явлением сегодня считается выявление гиперплазии эндометрия в процессе обследования пациенток, которые обращаются к специалистам в связи с бесплодием. Гиперплазия матки влияет на наступление беременности ввиду следующих факторов.

Читайте также:  Анализ биопсия шейки матки: показания к назначению и подготовка к процедуре

Во-первых, у больных с подобным недугом может вообще не наступать овуляция из-за наличия гормональных нарушений. Во-вторых, эмбриону практически невозможно имплантироваться в слизистую оболочку матки, в которой произошли патологические изменения.

В подобной ситуации все старания, направленные на лечение бесплодия, будут безуспешными до тех пор, пока женщина не пройдет курс лечения главной причины бесплодия — гиперплазии эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия

Симптомы гиперплазии эндометрия маткиДанный недуг может возникнуть вследствие множества причин. Прежде всего, таковыми являются гормональный дисбаланс, нарушения углеводного, липидного, а также иных видов обмена веществ, болезни гинекологического характера, наличие в прошлом оперативных вмешательств в матке и придатках. Достаточно часто гиперплазия матки диагностируется у пациенток, которые страдают сопутствующими заболеваниями: миомой матки, эндометриозом, гиперэстрогенией, мастопатией, поликистозом яичников, гипертонией. Диагностируется данная болезнь и у людей с повышенным содержанием сахара в крови,  заболеваниями печени, которые провоцируют нарушение гормонального обмена.

Диагностика гиперплазии эндометрия

Правильная установка диагноза в данном случае напрямую влияет на последующее лечение бесплодия, а также является одним из важнейших факторов профилактики рака эндометрия.

В процессе диагностики специалист обязательно учитывает тот факт, что при разных видах гиперплазии матки наблюдается разнообразная гистологическая картина.

Поэтому проводится тщательное микроскопическое изучение строения участков разрастания слизистой, которые получают в процессе биопсии.

При железистой и железисто-кистозной гиперплазии наблюдаются примерно одинаковые проявления, однако во втором случае они более ярко выражены. При наличии полипов эндометрия гиперплазия имеет очаговый характер.

Если у пациентки диагностируется атипическая гиперплазия, то в таком случае в матке происходят структурные изменения слизистой оболочки, железы эндометрия разрастаются более выражено. В данном случае врачи определяют состояние больной как предраковое заболевание эндометрия.

Особенно опасным типом гиперплазии матки является ее железистая форма, которая снова проявилась после выскабливания и проявляет выраженную устойчивость к гормонотерапии.

Чтобы провести диагностику гиперплазии эндометрия, активно используются некоторые распространенные способы. Наиболее часто с этой целью используется ультразвуковое исследование малого таза.

По результатам УЗИ опытный специалист может поставить диагноз «полипы эндометрия» и определить, имеет ли место утолщение слизистой матки.

Однако на сегодняшний день точность данного метода диагностики составляет не более шестидесяти процентов.

С помощью метода эхогистеросальпингографии можно качественно обследовать проходимость маточных труб. При этом в процессе исследования врач видит на экране полость матки и содеет определить наличие особенностей, которые типичны для полипов эндометрия и гиперплазии.

Чтобы провести аспирацию или биопсию слизистой матки, необходимо начинать данный процесс во второй половине месячного цикла женщины. Для проведения этой  процедуры специалисту следует ввести под контролем УЗИ специально для этого используемый инструмент в полость матки.

Далее с его помощью захватывается немного ткани, которая и станет образцом для исследования под микроскопом. Но опытный врач учитывает, что данный метод также может продемонстрировать неполную картину происходящего.

Ведь биопсия не всегда делается именно там, где есть в наличии очаг гиперплазии.

На данный момент самым точным способом диагностики гиперплазии матки считается гистероскопия. Этот метод состоит в следующем:  в полость матки вводится оптическая система, и с ее помощью производится прицельная биопсия. К тому же в процессе гистероскопии можно рассмотреть и оценить, в каком состоянии пребывают стенки матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

Наиболее важным шагом в процессе лечения гиперплазии матки является удаление участка патологической слизистой оболочки. Выскабливание специалист проводит под контролем гистероскопии.

После этого обязательно проведение гистологического исследования слизистой. Когда очаг гиперплазии полностью удален, назначается проведение гормональной терапии.

Руководствуясь наличием у больной определенных симптомов, специалист назначает прием эстроген-гестагенных препаратов, чистых гестагенов или агонистов ГНрГ.

Способ лечения гиперплазии эндометрия подбирается в индивидуальном порядке, процесс длиться не меньше трех месяцев. В более редких случаях гормональную терапию принимают около шести месяцев.

Чтобы определить, насколько эффективной оказалась терапия, проводится повторное исследование путем проведения биопсии.

Если имеет место тяжелая форма гиперплазии, специалист может решать о целесообразности удаления матки.

Доктора

Лекарства

Симптомы гиперплазии эндометрия маткиГиперплазия щитовидной железы (другое название — неузловой зоб) – это состояние, при котором объем железы увеличивается, при этом увеличение имеет неопухолевое происхождение. Как правило, гиперплазия щитовидной железы проявляется, если по определенным причинам щитовидная железа прекращает вырабатывать нужное количество гормонов. Именно ввиду недостатка гормонов клетки щитовидной железы начинают делиться более быстро, в итоге возрастает масса железы и возникает гиперплазия. До определенного периода гиперплазия щитовидной железы является относительно безобидным косметическим недугом. Но со временем это образование может перерасти в злокачественное заболевание щитовидной железы.

Часто гиперплазия щитовидной железы развивается параллельно с проявлением других болезней. В иных случаях подобная патология проявляется без четких и видимых причин.

Принято различать две формы данного вида гиперплазии: узловую и диффузную.

Иногда гиперплазия развивается на фоне эутиреоза, гипотиреоза, гепертиреоза.

Данное заболевание может развиваться равномерно, при этом увеличение щитовидной железы будет пропорциональным. Но в некоторых случаях железа увеличивается лишь с одной стороны. При гиперплазии в железе могут образоваться узелки, однако болезнь может протекать и без подобного симптома.

Также могут образоваться кисты, заметно измениться плотность щитовидной железы. При некоторых формах гиперплазии железа становиться мягче, при других – тверже. Фиксируются случаи, когда вследствие гиперплазии щитовидная железа становится больше в объеме в три-четыре раза.

Именно увеличение железы является главным симптомом данного заболевания. Позже у больного может проявляться также затруднение дыхания, проблемы с глотанием и прохождением пищи по пищеводу. В процессе развития заболевания появляется понижение либо повышение функций железы.

Диагностика данного заболевания проводится путем ультразвукового исследования щитовидной железы. Также функции щитовидной железы проверяются с использованием радиоактивного йода.

В качестве профилактики гиперплазии щитовидной железы важно постоянно употреблять в пищу йодированную соль.

Профилактика гиперплазии эндометрии

Наиболее важными мерами профилактики гиперплазии считается активная борьба с лишним весом, избежание стрессовых ситуаций, незамедлительное лечение проявившихся
нарушений месячного цикла. Важен регулярный гинекологический осмотр женщин.

В некоторых случаях молодым женщинам доктор может порекомендовать для профилактики гормональные препараты, которые уменьшают риск гиперплазии, а также рака эндометрия. Каждая женщина должна осознавать, что в случае проявления маточных кровотечений к специалисту нужно обращаться незамедлительно.

Диета, питание при гиперплазии эндометрия

Список источников

  • Кулавский В.А. Физиология и патология эндометрия / В.А. Кулавский, В.А. Пушкарев, Е.В. Кулавский. — Уфа: Информреклама, 2003.
  • Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста. М.: МИА, 2005.
  • Сметник, В.П. Неоперативная гинекология: руководство для врачей/ В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. — Изд. 3-е. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003.
  • Кондриков, Н.И. Патология матки / Н.И. Кондриков.ПМ.: Практическая медицина, 2008.

Источник: https://medside.ru/giperplaziya

Гиперплазия эндометрия: что это, причины, симптомы и лечение опухоли

С каждым годом увеличивается число женщин, у которых диагностируется гиперплазия эндометрия. Как и любое другое заболевание женских репродуктивных органов, это тоже значительно влияет на способность забеременеть, выносить и родить ребенка. Самым печальным последствием гиперплазии является бесплодие.

Что такое гиперплазия эндометрия

Основная женская роль – продолжение человеческого рода. Здоровое состояние эндометрия обеспечивает положительную перспективу того, что женщина может благополучно зачать и родить здорового ребенка.

Эндометрий выстилает полость матки и обеспечивает способность закреплять и удерживать плод, который вынашивает женщина. При наличии гиперплазии, эндометрий сильно разрастается, перестает выполнять свои функции, а именно, способность продвигать яйцеклетку и удерживать её на поверхности.

На нормальное функционирование этого слоя матки влияет гормональное состояние женщины.

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

Причины гиперплазии эндометрия

На появление гиперплазии эндометрия чаще всего сказываются нарушения баланса гормонов в организме. Можно проследить прямую связь между возрастными всплесками гормонов в период юношеского созревания и перехода к менопаузе с появлением этого заболевания.

Встречаются также случаи, когда гиперплазия эндометрия развивалась на фоне инфекции в полости матки. Так, предпосылками к появлению болезни могут быть:

  • Миомы матки;
  • Поликистоз яичников;
  • Опухоли;
  • Эндометриоз;
  • Мастопатия;
  • Венерические заболевания.

Прием гормональных препаратов и внутриматочные спирали предотвращают наступление беременности, а вот от гиперплазии они не застрахуют, скорее, наоборот, спровоцируют эту болезнь.

Вмешательство в целостность эндометрия, такие как, аборты и выскабливания, тоже не идут на пользу здоровью женщины.

Ряд хронических болезней также может спровоцировать появление гиперплазии эндометрия. Это:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертония;
  • Болезни печени;
  • Ожирение;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Дефекты матки;
  • Нарушения в иммунной системе;
  • Последствия после хирургических вмешательств;
  • Наследственная предрасположенность.
Читайте также:  Положительный тест после аборта

Сам по себе один фактор редко вызывает гиперплазию, а вот в совокупности с другими, зачастую вызывает начало заболевания.

Признаки и симптомы

Симптомы гиперплазии эндометрия могут никак не проявляться, и о наличие столь коварного врага женщина очень часто узнает только на приеме у гинеколога. Поэтому всегда говорят, что регулярное обследование поможет избежать тяжелых последствий, если болезнь закралась и никак себя не проявляет.

Раз в полгода каждая женщина должна посещать гинеколога с целью выявления различных заболеваний на ранних стадиях.

Но не всегда гиперплазия протекает бессимптомно, внимательную к своему организму женщину может насторожить появление отдельных «звоночков»:

  • Нерегулярность менструации или полное её исчезновение;
  • Тянущие и ноющие боли в области низа живота;
  • Неприятные ощущения во время половой жизни;
  • Скудные кровяные выделения в промежутке между менструациями;
  • Болезненные, обильные менструальные дни, которые продолжаются более пяти дней;
  • Невозможность забеременеть.

Обильная потеря крови сопровождается головными болями, головокружением, вялостью, аппатией и упадком сил.

Лечение гиперплазии эндометрии

Гинеколог, назначающий схему лечения, учитывает множество факторов, которые в дальнейшем скажутся на жизни женщины. Потому возраст, наличие у неё детей, хронические заболевания являются определяющими сторонами в лечении гиперплазии.

Лечение является комплексным, первый этап которого – это хирургическое иссечение разросшегося эндометрия, а вторая часть лечения – это медикаментозная терапия. Обязательно проведение гормонотерапии, во избегании рецидива.

Удаление лишнего эндометрия проводится в стационаре под общим действием наркоза. Врач специальной кюреткой срезает ненужную ткань до базального слоя. В этом ему помогает аппарат для контроля своих действий под названием гистероскоп.

Сама операция не сложна и занимает примерно двадцать минут. Послеоперационное лечение включает в себя курс витаминов для поднятия иммунитета, физиотерапевтические процедуры (электрофорез и иглорефлексотерапию).

Категорически запрещено жить половой жизнью после операции в течение 2 – 3 недель.

После удаления разросшегося эндометрия, данный материал отправляют на исследования, с целью выявить причину заболевания и проверить клетки эндометрия на наличие злокачественности.

После заживления матки, женщине назначают гормонотерапию. Это помогает восстановить гормональный баланс в организме.

Огромный выбор гормональных препаратов позволяет врачу выбрать именно тот препарат, который будет уместен в лечении той или иной женщины.

Нормализация уровня эстрогенов в организме обеспечивает сдерживание роста эндометрия. А прогестерон во время отторгает ненужный слой эндометрия.

При обилии различных гормональных препаратов в аптеке, нельзя самостоятельно прописывать себе таблетки. Это может сделать только врач, опираясь на результаты обследования и сопутствующие заболевания.

Профилактика заболевания

Профилактические регулярные осмотры у гинеколога снижают риск заболевания гиперплазией эндометрия. Врач, ещё на ранних этапах, видит предпосылку к образованию данного заболевания.

Не стоит также забывать и о других гинекологических и гормональных отклонениях, которые провоцируют гиперплазию. Во время пролеченные болезни не дадут осложнения на эндометрий.

Чтобы частые аборты не спровоцировали гиперплазию, необходимо пользоваться гормональными оральными контрацептивами, особенно это актуально для женщин после 30 лет.

Приобретая оральные контрацептивы, необходимо опираться в выборе не на совет фармацевта в аптеке, не на опыт знакомых, а на рекомендации врача, который знает уровень гормонов в организме пациентки.

Статистика говорит о том, что каждая пятая женщина на планете страдает этим недугом. А за последние годы уровень диагностирования этого заболевания неуклонно растет. А наступление менопаузы ещё больше несет риск появления гиперплазии. Поэтому, не откладывайте надолго визит к доктору.

Источник: https://OnkologPro.ru/uterus/giperplaziya-endometriya.html

Гиперплазия эндометрия: симптомы и лечение

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение гиперплазии эндометрия

В зависимости от микроскопического строения областей видоизмененной слизистой матки, то есть от гистологической картины, различают несколько видов гиперплазии эндометрия:

  • железистая, которая характеризуется разрастанием железистой ткани;
  • железисто-кистозная, которой характерно сочетание железистой ткани с кистами;
  • очаговая, характеризующаяся разрастанием маточной ткани на ограниченном участке;
  • атипичная относится к предраковым состояниям и характеризуется наличием атипичных клеток.

Необходимо также помнить о том, что к развитию онкологических заболеваний могут привести запущенные формы железистой и железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.

Причины

Основной причиной возникновения заболевания являются гормональные нарушения, которые сопровождаются избыточной выработкой эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. Возникновение данного состояния возможно в организме женщин любого возраста. К факторам риска также относят:

  • воспалительные заболевания органов половой системы, перенесенные в подростковом возрасте, которые вызвали нарушения менструального цикла;
  • диагностические выскабливания и аборты;
  • миома и аденомиоз матки;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • синдром поликистозных яичников;
  • заболевания, сопутствующие данному состоянию: гипертония, сахарный диабет, ожирение, нарушения в работе надпочечников, молочных желез и щитовидной железы.

Также заболевание может возникнуть у женщин, страдающих мастопатией и расстройствами функции печени, которая несет непосредственную ответственность за метаболизм гормонов.

В большинстве случаев заболевание обнаруживается при обследовании женщины в поисках причин бесплодия. Гормональный сбой в организме, сопровождающий гиперплазию эндометрия, становится причиной отсутствия овуляции, что, в свою очередь, исключает наступление беременности.

Вследствие этого беременность при гиперплазии эндометрия или срывается на ранних сроках, или же становится невозможной. Если произошло чудо, и женщина все же забеременела, то существует высокая вероятность патологического развития плода.

Также, кстати сказать, что вынашивание ребенка параллельно с развитием доброкачественных образований способствует ускорению злокачественных процессов. А это само по себе несет реальную угрозу для жизни женщины.

Толщина эндометрия матки в климактерический период не должна превышать 5мм. Если данные параметры выходят за рамки нормы, то гиперплазия эндометрия в менопаузе провоцирует, как правило, бесконтрольное деление клеток, включающих и раковые.

К группе риска относятся женщины старше 50 лет, с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, с лишним весом. Возникновение заболевания именно в этот период несет огромную опасность для здоровья женщины, так как может стать причиной развития рака матки.

Однако утешает тот факт, что гиперплазия эндометрия в менопаузе хорошо поддается лечению.

Симптомы

Нередко гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, так как полость матки обладает пониженной чувствительностью к боли. В данном случае заболевание можно обнаружить только во время ультразвукового исследования. Происходит это, как правило, случайно.

К наиболее распространенным симптомам, которые сопровождают гиперплазию эндометрия, относят:

  • нарушение менструального цикла, вследствие чего менструации становятся нерегулярными. Кровянистые выделения из влагалища имеют неоднородную консистенцию. Иногда в них наблюдаются сгустки крови и частицы отслоившейся разросшейся слизистой;
  • альгодисменорея (болезненные месячные). Болевые ощущения при менструации вызываются повышенным внутриматочным давлением и спазмом сосудов. Особенно ярко это выражается при отслойке большого количества функционального слоя.
  • задержка менструации, по окончании которой происходит сильное кровотечение;
  • обильные и длительные кровотечения во время менструации на фоне регулярного цикла. Длительность кровотечений в данном случае составляет от 7 дней и больше;
  • кровянистые мажущие выделения в середине менструального цикла, возникающие после полового контакта или физических нагрузок;
  • сукровичные выделения до менструации и после нее свидетельствуют о наличии полипов. Стенки сосудов при данной форме заболевания становятся ломкими и не могут препятствовать выходу жидкой составляющей крови;
  • бесплодие.

Наличие хотя бы одного из выше перечисленных симптомов, является серьезным поводом для визита к врачу.

Диагностика

Диагностика заболевания, как в репродуктивном возрасте, так и в период менопаузы, проводится на основании результатов трансвагинального УЗИ, при помощи которого проводится измерение толщины эндометрия. В некоторых случаях в качестве диагностических мероприятий проводят аспирационную биопсию.

Наиболее информационным и достоверным методом считается диагностическое выскабливание эндометрия.

Исследование полости матки при подозрении на гиперплазию эндометрия может также проводиться с помощью оптического зонда, а также радиоактивного фосфора.

Лечение гиперплазии эндометрия

Современная медицина способна побороть данное заболевание при помощи комплекса гормональных препаратов, учитывая при этом возраст женщины, запущенность заболевания и сопутствующие болезни. Однако, гормонотерапия противопоказана при наличии в полости матки фиброзных полипов. Курс лечения гиперплазии эндометрия может длиться от нескольких месяцев до года и более.

В экстренных случаях для остановки кровотечения у молодых девочек применяют комбинированные оральные контрацептивы (Жаннин, Регулон, Ярина). Для лечения женщин любого возраста применяют Дюфастон, Утрожестан, Финлепсин.

Гормонотерапия способствует подавлению дальнейшего разрастания эндометрия и урегулирования гормонального дисбаланса.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте или в периоде пременопаузы, наиболее эффективным хирургическим способом лечения гиперплазии эндометрия является гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.

В случае неэффективности гормонотерапии и рецидивирования полипов эндометрия, а также железистой и железисто-кистозной форм заболевания, больной, не заинтересованной в продолжении рода, показано полное разрушение эндометрия (аблация).

Лечение гиперплазии эндометрия обязательно должно быть подкреплено иглорефлексотерапией, физиотерапевтическими процедурами, седативной терапией (настойки пустырника и валерианы), препаратами железа, витаминами группы В, аскорбиновой кислотой. Также необходимо соблюдение режима труда и отдыха в сочетании с полноценным питанием.

Источник: https://zabolevanija.net/giperplaziya-endometriya-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector