Что такое железистый полип эндометрия

Распространенным заболеванием у женщин репродуктивного возраста считается железистый полип эндометрия, который представляет собой доброкачественное образование в матке. Чаще всего такая патология не вызывает появления характерных симптомов, поэтому пациенты не обращаются за медицинской помощью.

В матке по причине чрезмерного роста клеток может образовываться один либо несколько полипов, разных по размеру. Лечение железистого полипа эндометрия проводится с путем оперативного вмешательства, что позволяет не допустить трансформации образования в злокачественную опухоль.

Железистый полип эндометрия

Что такое железистый полип эндометрия

Железистый полип эндометрия – это доброкачественное образование

Эндометрий является слизистым слоем детородного органа, который покрывает его полость. В составе эндометрия выделяют эпителий и базальный слой с заложенными в нем железами. В течение менструального цикла эндометрий подвергается различным изменениям. Под воздействием гормонов начинается утолщение эндометрия, и он готовится к имплантации оплодотворенной женской половой клетки

В период менструации железы ветвятся и выделяют секрет со щелочной реакцией.

В том случае, если не происходит оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации, то постепенно эндометрий сильно истончается, и он отторгается, что вызывает появление месячных.

Происходит отторжение лишь покровного эпителиального слоя, а базальный сохраняется и остается источником регенерации эндометрия. С наступлением нового менструального цикла процесс начинается с самого начала.

Полип чаще всего является новообразованием доброкачественного характера, которое образуется из его клеток. Железистый полип появляется из эндометриальных клеток и локализуется в базальном слое. Он локализуется в углах детородного органа либо на его дне, и имеет вид узла.

Обычно железистый полип эндометрия небольшого размера состоит из тела и ножки, в которой присутствуют кровеносные сосуды.

Причиной повторного рецидива патологии становится неполное удаление именно ножки полипа в полости детородного органа женщины. В некоторых ситуациях железы в зоне полипа начинают изменять свою структуру и свой вид. В медицине такое заболевание получило название аденоматоз и при отсутствии эффективной терапии может преобразовываться в раковую опухоль.

Причины патологии

Что такое железистый полип эндометрия

Новообразование в эндометрии может возникать по разным причинам

Железистые полипы в полости матки могут появляться по различным причинам. Преимущественно их возникновение обусловлено железистой гиперплазией эндометрия, то есть происходит патологическое разрастание слизистого слоя по причине роста количества железистых клеток.

Обычно такое патологическое состояние развивается как результат нарушения уровня гормонов в организме и избыточной выработки эстрогенов при недостатке прогестерона. Первоначально гиперплазия отмечается лишь на небольших участках стенок детородного органа в виде очагов, которые в последующем преобразуются в железистые полипы эндометрия.

Железистые полипы могут диагностироваться у женщин в любом возрасте. Медицинская практика показывает, что преимущественно они выявляются у пациенток при половом созревании либо во время климакса. Это обусловлено значимыми гормональными изменениями в организме, что и приводит к развитию подобных патологий.

Стать причиной появления железистого полипа в детородном органе могут следующие причины:

  1. травмы матки и выкидыши
  2. слишком длительное ношение внутриматочной спирали
  3. тяжелая родовая деятельность
  4. аборты и выскабливания для диагностических целей без необходимого контроля
  5. воспалительные и инфекционные заболевания, вызывающие эндометрит и поражение внутренней оболочки детородного органа

На работу женской репродуктивной системы оказывают воздействие иные органы и системы. Медицинская практика свидетельствует, что часто полипы эндометрия образуются на фоне сбоев в функционировании щитовидной железы, при ожирении и сахарном диабете. Последствием таких патологических состояний становится нарушение обмена веществ во всем организме, в том числе и изменение гормонального фона.

Симптомы заболевания

Что такое железистый полип эндометрия

Болезненные и нерегулярные менструальные кровотечения могут быть признаком патологии

Железистый полип в полости матки может длительное время никак не проявляться, и у женщин отсутствуют какие-либо жалобы. Однако, по мере роста новообразования и развития патологического процесса начинают появляться более выраженные симптомы.

Женщина может заметить возникновение следующих признаков:

  • слишком большая потеря крови во время менструации
  • отсутствие беременности в течение длительного времени
  • болевые ощущения внизу живота и дискомфорт при половом акте
  • анемия на фоне постоянных кровотечений
  • острые схваткообразные боли

Очень важно не перепутать полип эндометрия с иными гинекологическими патологиями, поскольку все они имеют схожую клиническую картину.

При появлении первых признаков заболевания следует как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту.

Врачи говорят о том, что в большинстве случаях железистый полип диагностируется совершенно случайно при проведении профилактического гинекологического осмотра.

Беременность и полипы

Часто полипы образуются в полости матки во время беременности и связано это с серьезной гормональной перестройкой при зачатии и росте плода. Специалист не рекомендуют планировать беременность при наличии полипа в полости детородного органа.

В том случае, если женщина сначала забеременела, а после у нее выявили полип, то необходимо соблюдать все рекомендации и назначения врача.

Мнения специалистов в такой ситуации расходятся. Некоторые врачи утверждают, что удаление железистого полипа является простой и безопасной процедурой, и ее можно выполнить на любом сроке беременности.

Иные специалисты говорят о том, что приступать к лечению патологии необходимо уже после рождения ребенка, когда исчезает риск навредить плоду.

После удаления полипа и последующего лечения беременность может наступить естественным путем либо с помощью ЭКО

Возможные осложнения недуга

Что такое железистый полип эндометрия

Железистый полип может влиять на возможность забеременеть

Главным осложнением, которое может вызывать железистый полип у женщин, является слишком обильные кровотечения вне месячного цикла. Кроме этого, такие образования в маточной полости становятся не только причиной обильных кровопотерь, но и приводят к осложнениям в половой жизни.

Чаще всего полипы возникают у пациенток в репродуктивном возрасте, что служит одной из основных причин бесплодия. Патология препятствует успешному оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом, поэтому беременность долгое время не наступает.

Особую опасность представляет железистый полип эндометрия, возникающий уже во время беременности. Его присутствие в полости матки сопровождается рядом больших рисков и опасных осложнений.

Железистый полип может спровоцировать отслойку эндометрия, что повышает риск выкидыша. В том случае, если плацента локализуется в области образования полипов, то результатом такого патологического состояния может стать фетоплацентарная недостаточность либо гипоксия плода.

Инфицирование или некроз полипа в маточной полости может приводить к общей интоксикации организма и развитию сепсиса.

Риск перерождения образования в злокачественную опухоль составляет около 3%. В том случае, если образуются очаги аденоматоза, то вероятность онкологического заболевания увеличивается до 40%.

Методы диагностики

Что такое железистый полип эндометрия

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ

При появлении хотя бы одного или нескольких симптомом патологии следует обратиться за консультацией к гинекологу. Сегодня диагностировать полипы в полости матки не составляет никакого труда. В том случае, если образование локализуется в области шейки матки, то его можно обнаружить при осмотре на гинекологическом кресле с применением зеркал.

При локализации полипа в полости детородного органа выявить его удается с помощью ультразвукового исследования. Для подтверждения диагноза обычно проводятся следующие исследования:

  1. УЗИ малого таза позволяет определить расширение полости матки и четкие контуры образования
  2. гистероскопия — это введение в маточную полость под наркозом специального медицинского устройства с камерой и оптикой, за счет которого удается выявить полип и одновременно с диагностикой провести его удаление
  3. гистологическое исследование удаленного полипа дает возможность установить его тип, структуру и подтвердить поставленный диагноз

Все необходимые исследования определяет лечащий врач и на основании полученных результатов подбираются методы лечения болезни.

Методы лечения патологии

Что такое железистый полип эндометрия

Основной метод лечения – удаление железистого полипа!

Лечение железистого полипа эндометрия включает следующие этапы:

  • удаление железистого полипа эндометрия, локализующегося в полости детородного органа
  • проведение гормонального лечения
  • удаление доброкачественного новообразования проводится с помощью следующих методов:
  • гистероскопия осуществляется с применением крошечного инструмента-гистероскопа, и чаще всего такой метод применяется у нерожавших женщин, поскольку отличается низкой травматизацией
  • лапароскопия — это удаление железистого полипа с помощью лапароскопа

С помощью таких малоинвазивных методов хирургического вмешательства удается эффективно удалить полипы с наименьшим повреждением иных органов и тканей.

В ходе проведения хирургического вмешательства под контролем камеры удаляется железистое образование и выскабливается зона его крепления. С помощью гистероскопии и лапароскопии удается удалить железистый полип эндометрия одновременно с проросшими в него кровеносными сосудами.

Область крепления ножки полипа обрабатывают жидким азотом либо электрическим током, что позволяет в последующем не допустить рецидива недуга.

Для удаления слишком больших полипов особенно эффективной считается электрохирургическая методика с применением резектоскопа с петлевым электродом. Петлю электрода помещают у основания образования и срезают образование одновременно с основанием до мышечного слоя.

Удаление железистого полипа в маточной полости может проводиться в ходе хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом.

Перед его проведением за 6-8 часов не разрешается ничего есть, а сама процедура длиться не более 30 минут. После удаления железистого полипа в течение 5-7 суток из влагалища могут появляться кровянистые выделения. Удаленный из матки полип обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Больше информации о полипе эндометрия можно узнать из видео:

Чаще всего восстановление организма происходит безболезненно, но на некоторое время необходимо исключить половые контакты и принимать антибактериальные препараты.

Кроме этого, после удаления железистого полипа эндометрия показан прием гормональных препаратов. Женщине назначаются оральные контрацептивы и лекарственные препараты, в которых содержатся гестагены.

Курс лечения длится 3-5 месяцев.

В некоторых случаях применяется спираль Мирена, и чаще всего она назначается женщинам репродуктивного возраста, которые больше не планируют детей. Такая спираль может ставиться и тем пациенткам, у которых полипоз сочетается с миомами.

В редких случаях показана гистерэктомия — это хирургическое вмешательство по удалению детородного органа. К такой радикальной мере прибегают в том случае, если в матке диагностируются многочисленные полипы либо при необходимости удаления раковых клеток.

Профилактика патологии

Что такое железистый полип эндометрия

После удаления полипа показан курс гормональной терапии

Полип эндометрия является доброкачественным образованием, которое появляется в полости детородного органа. Часто он не вызывает развития ярко выраженной симптоматики, поэтому женщины не обращаются за помощью к врачу.

Для снижения риска появления полипов в полости детородного органа необходимо внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать некоторые профилактические меры. Женщинам необходимо посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Профилактика появления железистого полипа в маточной полости включает проведение следующих профилактических мероприятий:

  1. своевременно лечить воспалительные инфекции
  2. избегать травм детородного органа
  3. исключить аборты

Профилактика патологии предполагает раннюю диагностику и лечения различных нарушений менструального цикла, а также своевременную коррекцию метаболических и нейроэндокринных нарушений. Лучшей профилактикой железистых полипов в полости матки считается здоровый образ жизни, своевременная диагностика и адекватная терапия гиперпластических процессов эндометрия при выявлении.

При появлении первых подозрительных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Категорически запрещено заниматься самолечением и пытаться избавиться от неприятной симптоматики самостоятельно. В такой ситуации высока опасность постановки неправильного диагноза, а неэффективное лечение может еще больше усугубить положение и здоровье женщины.

Особенностью полипов полости матки является тот факт, что они склонные к рецидивам.

У женщин рецидивирующие образования в полости детородного органа могут преобразовываться в злокачественные опухоли, но чаще всего риск развития рака отмечается при аденоматозных образованиях.

Именно по этой причине после завершения лечения женщина продолжает находиться под наблюдением гинеколога. Полипы требуют обязательного лечения и при его не проведении возможно развитие анемии и бесплодия.

Выявление железистого полипа в самом начале его развития, своевременная диагностика и эффективная терапия позволяет избежать осложнений в дальнейшем, в том числе удаления детородного органа и ее придатков.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/cancer/zhelezistyj-polip-endometriya-lechenie.html

Все о железистом полипе эндометрия: симптомы, причины, лечение

Железистый полип эндометрия – это нарост в полости матки, который сам по себе не приносит вреда организму. На начальном этапе развития он никак себя не проявляет и не беспокоит женщину. Но если его вовремя не обнаружить и не избавиться от патологии, то это может привести к различным осложнениям.

Читайте также:  Что такое детская матка

Когда эндометриальный полип разрастается, его присутствие проявляется кровотечениями между менструальными циклами, неспособностью забеременеть, болями в нижней части живота и даже перерождением в рак.

Что такое железистый полип эндометрия

Характеристика железистого полипа

Такие новообразования бывают базального и функционального типа.

Железистый полип эндометрия базального типа – это узелковое образование, которое растет из базального слоя маточной оболочки. Он не реагирует на гормональные изменения в течение менструального цикла, отличается маленькими размерами и крепится к стенкам матки с помощью ножки полипа, которая снабжена сетью кровеносных сосудов.

Новообразования функционального типа растут из функционального слизистого слоя матки и зависят от гормональных колебаний в течение месяца.

Выросты из функционального слоя делят:

  • на пролиферативные. Клетки такого образования склонны к воспалению;
  • секреторные. В протоках их желез собирается серозный экссудат. Такие полости формируют кисту. Из подобных полипов непрерывно выделяется слизь;
  • гиперпластические. Они появляются на фоне гиперплазии эндометрия. Внешне по форме они схожи с цветной капустой.

Понять, какой из видов полипа поразил внутреннюю оболочку матки, можно только после гистологического исследования.

Выделяют железисто-фиброзные и железисто-кистозные наросты. Первые состоят в основном из желез эндометрия, а их плотная ножка – из фиброзной ткани. Вторые имеют небольшие размеры, тело из желез с включениями мешочков, наполненных слизью.

Особенности симптоматики

Если женщина замечает у себя один или несколько из перечисленных ниже симптомов, ей стоит обратиться к гинекологу, чтобы исключить вероятность патологии. А если доброкачественное образование будет найдено, его надо незамедлительно удалять.

Что такое железистый полип эндометрия

Чаще всего женщины, у которых обнаружен железистый полип, жалуются:

  • на обильную и болезненную менструацию;
  • боль внизу живота во время и после секса;
  • выделение мажущего кровянистого секрета из влагалища после полового акта;
  • нарушения менструального цикла, при которых длительное время нет месячных, затем открываются неожиданные кровотечения.

Часто отсутствие овуляции у женщин репродуктивного возраста, имеющих такую патологию, вызвано гормональным дисбалансом. Беременность может и наступить, но гарантии, что не произойдет ее самопроизвольного прерывания, нет.

Эти симптомы характерны для разросшихся полипов. Небольшие молодые новообразования можно выявить на УЗИ, после диагностического выскабливания или на осмотре у гинеколога, которого надо посещать в профилактических целях не реже раза в год.

Причины возникновения

Железистые полипы эндометрия обнаруживают у женщин различных возрастных групп, рожавших и нерожавших, живущих стабильной половой жизнью и занимающихся сексом от случая к случаю. И все же есть общие причины, побуждающие к образованию полипа:

  1. Нарушение соотношения гормонов в теле, вызванное избытком эстрогенов или недостатком прогестерона.
  2. Деформация эндометрия из-за инфекции.
  3. Сахарный диабет.
  4. Наследственность.
  5. Гипертония.
  6. Аномальное разрастание слизистого слоя матки.
  7. Нарушение обмена веществ.
  8. Ожирение.
  9. Ослабленный иммунитет.
  10. Частые стрессовые ситуации.
  11. Травмы слизистого слоя матки в результате абортов, родов с осложнениями, неудачно взятого соскоба на анализ.
  12. Воспаление матки.
  13. Долгое использование внутриматочной спирали как средства контрацепции.

Что такое железистый полип эндометрия

Длительное использование Тамоксифена нередко связывают с возникновением полипов. Достаточно часто наросты эндометрия находят у женщин с нарушением функции или поликистозом яичников.

Во время беременности

Часто железистый полип матки препятствует наступлению беременности. Это происходит потому, что оплодотворенной яйцеклетке сложно имплантироваться в пораженный патологией слой эндометрия.

Даже если это произойдет, существует риск выкидыша, остановки в развитии ребенка или преждевременных родов.

Поэтому очень важно пройти обследование до того, как начнете планировать зачатие будущего младенца, чтобы не подвергать его жизнь опасности.

Случается также, что появление и развитие полипа происходит после наступления беременности. В таком случае, если новообразование не разрастается и не оказывает отрицательного действия на здоровье будущей мамы и развитие малыша, его стараются не трогать, а удаляют только после родов.

Но бывают случаи, когда приходится избавляться от нароста во время беременности:

  1. Полип кровоточит и способствует проникновению инфекции к плоду.
  2. Доброкачественное образование стремительно увеличивается в размерах.
  3. Опухоль растет в маточном канале.

С новообразованием борются с помощью гормональной или антибактериальной терапии. Антибиотики применяют, если обнаружены воспалительные процессы.

И только когда необходимо принятие кардинальных мер, проводят операцию по удалению нароста. Это происходит в случае сильных болей или обильных кровотечений.

Чаще всего от железистого полипа избавляются путем процедуры гистероскопии. После операции за состоянием женщины наблюдают в стационаре. Ей прописывают медикаментозные препараты для остановки кровотечения и защиты от проникновения в пораженную поверхность инфекций.

Отличие от железисто-фиброзного типа

Эти виды аденом внешне схожи. Главное их отличие – преобладание железистой ткани у одного и гораздо меньшее ее количество у другого. Но есть еще несколько отличительных характеристик:

  1. Железистые полипы образуются в основном в половых органах у женщин репродуктивного возраста, железисто-фиброзные – у более зрелых и даже пожилых представительниц слабого пола.
  2. Железистый тип состоит в основном из желез и стромальных клеток слизистой ткани матки, тогда как у железисто-фиброзного преобладает фиброзная ткань и имеется лишь небольшое количество эпителия.
  3. Железистые полипы беспрерывно выделяют слизь за счет большого объема желез. Они лучше отзываются на медикаментозное лечение и по мере роста проявляются более выраженными симптомами.
  4. Патологии железисто-фиброзного типа чаще образуются из-за хронических инфекций слизистого слоя матки. После удаления такого рода нароста для исключения повторного образования назначают курс антибактериальной терапии.

Что такое железистый полип эндометрия

Диагностика

Современная медицина располагает большим арсеналом для выявления такого рода патологий:

  1. С помощью ультразвука можно быстро и безболезненно найти новообразование в репродуктивных органах женщины. УЗИ также поможет определить, насколько слаженно работает вся половая система в целом.
  2. Гистероскопия полипа позволяет с помощью фото или видеокамеры на зонде тщательно осмотреть внутреннюю поверхность матки. Это более точный метод исследования на патологии, чем УЗИ.
  3. Анализ крови выявляет соотношение эстрогена и прогестерона с учетом менструального цикла, ведь полипы часто появляются из-за гормонального сбоя.
  4. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить новообразования, находящиеся неподалеку от шейки матки.
  5. Гистологическое исследование удаленного новообразования проводится в целях выяснения склонности нароста к онкологии. После этого доктор назначает соответствующее послеоперационное лечение.

Таким образом, врач на УЗИ либо гинеколог при пальпации или визуальном осмотре обнаруживают образование. А гистология помогает определить характер патологии и выбрать курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом.

Терапия зависит от типа аденомы, возраста женщины и особенностей ее организма, таких как наличие хронических заболеваний. Поэтому в этой ситуации самолечением заниматься опасно для здоровья, а в некоторых случаях и для жизни.

Лечение полипа эндометрия

Для борьбы с фиброзными или железистыми образованиями используются два основных метода:

  1. Гормональная терапия.
  2. Хирургическое уничтожение опухолей.

Лечение с помощью гормонов применяют в следующих случаях:

  • женщина еще не рожала;
  • противопоказаны операции;
  • планируется беременность в ближайшем будущем.

Такая терапия может длиться около полугода. Хоть железистые полипы хорошо реагируют на гормональное лечение, не в каждом случае удается добиться здорового эндометрия.

Что такое железистый полип эндометрия

Самый эффективный способ борьбы с новообразованиями в матке – это полипэктомия. В результате такой манипуляции из половых органов удаляются все опухоли. Для этого используют лазер, гистерорезектоскопию или гистероскопию. А после проведенной процедуры назначают медикаментозную терапию.

Медикаментозное

Главная цель лечения полипов с помощью таблеток и уколов – подавление роста новообразований и ликвидация проявления сопутствующих симптомов. Для этого используются:

  • прием гормональных оральных контрацептивов;
  • агонисты ГнРГ. Их прописывают женщинам старше 35 лет и после климакса;
  • гестагенные средства. Например, Утрожестан или Дюфастон при полипах. Их принимают во второй половине менструального цикла. Полипы будут рассасываться благодаря выравниванию в организме баланса гормонов.

Также медикаментозную терапию назначают и после оперативного удаления полипов.

Хирургическое вмешательство

Полипы удаляют посредством малоинвазивного хирургического вмешательства. Чаще всего для этого применяют гистероскопию. Благодаря данному методу не травмируются другие органы и ткани. После уничтожения железистого нароста женщина легко восстанавливается, а последующее лечение дает хороший результат.

Такая манипуляция проходит под общим наркозом, поэтому женщина не чувствует боли или других неприятных ощущений. После удаления с поверхности эндометрия новообразования вместе с ножкой место его крепления выскабливают кюреткой, а затем обеззараживают при помощи жидкого азота или тока. Это делают, чтобы избежать осложнений.

Операция занимает не более получаса. После этого удаленную патологию отправляют на гистологию для проведения исследований, чтобы исключить наличие в ней раковых или предраковых клеток.

Далее женщина проходит гормональную терапию, которая занимает от 3 до 6 месяцев. А затем ей делают контрольное УЗИ, на котором становится ясно, насколько эффективным было лечение.

Что такое железистый полип эндометрия

Осложнения при возникновении железистого полипа

Как только выявлена эта патология, необходимо сразу же начинать терапию. В противном случае женщину ожидают:

  1. Обильные и болезненные кровотечения, не связанные с менструацией. Это приводит к анемии, ухудшению самочувствия и значительному снижению иммунитета.
  2. Выделения крови, дискомфорт в нижней части живота во время и после интима.
  3. Рак матки. Это не частое явление, но все же такое возможно. Поэтому очень важно после операции по удалению полипа отправлять его на гистологию.
  4. Нерегулярность цикла. Наблюдается в результате гормонального дисбаланса, связанного с возникновением железистого образования.

Большинству женщин с полипозными новообразованиями не удается забеременеть. А если при наличии такой патологии произошло зачатие, то это может грозить заражением плода из-за кровоточивости, отслойкой плаценты, самопроизвольным абортом, преждевременными родами.

Поэтому очень важно при планировании беременности пройти медицинское обследование, чтобы еще до зачатия малыша исключить любые патологии. И даже не планируя ребенка, гинеколога надо посещать в целях профилактики хотя бы раз в год. Лечение болезни, захваченной на более ранней стадии развития, принесет меньше хлопот и переживаний.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/polipy/zhelezistyje

Железистый полип эндометрия — симптомы и причины заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Это одна из патологий женской половой системы. Полип – это доброкачественное новообразование в полости матки. Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста. Оно часто протекает бессимптомно, поэтому пациентки иногда не подозревают о своем диагнозе. Без лечения полип может перейти в злокачественную форму и вызвать бесплодие.

Что такое железистый полип эндометрия

Матка – это непарный полый гладкомышечный орган, который предназначен для вынашивания плода. Она располагается в средней части полости малого таза. Матка состоит из серозного (наружного), мышечного (среднего) и внутреннего слоев. Последний называется эндометрием. Его образуют два слоя:

  • Покровный эпителий (внутренний базальный слой). Он плотный по структуре, отличается минимальной реакцией на гормональные воздействия. Покровный эпителий служит основой для вышележащего функционального слоя.
  • Строма. Это функциональная основа с железами, которые вырабатывают секрет со щелочной реакцией. Его количество зависит от фазы цикла. Строма обладает способностью к отторжению и восстановлению. Она ярко реагирует на циклические гормональные колебания. Толщина стромы становится максимальной накануне очередной менструации.

В период менструального кровотечения отделяется только покровный эпителий. Стром же всегда остается, поскольку является источником восстановления слизистой в первую половину цикла. На них и может формироваться полип – узелковое новообразование.

Вырост появляется в результате гиперпластического процесса в эндометрии, при котором он увеличивается интенсивно, но не может выйти за определенные границы. В результате слизистая растет в высоту.

Такая отграниченная гиперплазия эндометрия и представляет собой полип.

Новообразование имеет ножку и тело, пронизанные мельчайшими кровеносными сосудами. Размер нароста может составлять от пары миллиметров до 4-5 см. Поскольку нарост образуется при разрастании тканей эндометрия, он имеет схожее с ним строение. Опухоль может состоять из клеток одной из частей внутреннего слоя матки. С учетом этого полипы классифицируются на несколько гистологических типов:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные.

Железистый полип состоит преимущественно из желез и небольшого количества стромальных клеток. Такой тип гиперплазии эндометрия характерен для женщин детородного возраста. В зависимости от локализации полипы бывают:

  1. Базальными. Располагаются во внутреннем слое эндометрия, называются истинными, поскольку состоят из специфично извитых базальных желез. Такни таких новообразования не реагируют на действие половых гормонов. Также железистый полип эндометрия базального типа в отличие от функционального не меняет свою структуру.
  2. Функциональными. Такие полипы еще называются псевдополипами, поскольку они затрагивают только строму эндометрия. Если слизистая во время менструаций отделилась не полностью, то на оставшемся участке может появиться нарост. Железистый полип эндометрия функционального типа может меняться в течение менструального цикла. Его клетки отвечают на действие половых гормонов, как и окружающие ткани. Функциональный полип делится еще на несколько гистологических типов:
  • пролиферативный (воспаление и увеличение тканей эндометрия из-за активного деления его клеток);
  • гиперпластический (формируется из эпителиальных клеток);
  • секреторный (увеличивается за счет выработки секреторной жидкости).
Читайте также:  17 неделя беременности: развитие и размер плода, состояние будущей матери

Причины возникновения

Функциональный железистый полип в матке возникает на фоне местных или общих гормональных нарушений. Патология называется локальной эстрогенией. При ней наблюдается избыточное влияние эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. Причины такого отклонения:

  • гипертония;
  • стрессы;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение;
  • лечение эстрогенами;
  • нарушения в процессах тканевой рецепции;
  • воспаление или травмы слизистой матки;
  • гинекологические заболевания;
  • сахарный диабет.

Базальный тип может возникать на фоне нормально функционирующего эндометрия у женщин, не имеющих никаких эндокринных патологий и обменных нарушений.

Истинный полип формируется исключительно на последнем этапе реакции воспаления. Причина, почему процесс деления клеток, необходимый для замещения разрушенных тканей, выходит из-под контроля, врачами до сих пор не называется.

Специалисты выделяют лишь факторы риска развития таких опухолевых процессов:

  • аборт;
  • выскабливание без визуального контроля;
  • долгое использование или неправильная установка внутриматочной спирали;
  • аутоиммунные, аллергические заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • взятие соскоба со слизистой матки без должной аккуратности и стерильности;
  • выкидыши;
  • родовая деятельность с осложнениями;
  • прерывание беременности;
  • воспалительные процессы в организме.

Что такое железистый полип эндометрия

Симптомы

Около 10% женщин даже не подозревают о наличии у них таких новообразований. Причина в том, что полипы могут иметь маленькие размеры. Если они становятся большими, то начинают доставлять женщине дискомфорт. В этом случае появляются следующие признаки полипа эндометрия:

  • болезненность во время менструаций;
  • кровянистые выделения из половых органов в межменструальный период;
  • небольшая задержка менструаций с последующим обильным кровотечением;
  • тянущие боли внизу живота;
  • нерегулярность менструаций;
  • кровотечения в период менопаузы;
  • болезненные ощущения во время половых актов;
  • мажущие кровянистые выделения после интимной близости.

Диагностика

При появлении даже нескольких из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Гинеколог может обнаружить новообразование уже во время осмотра, если наросты расположены в шейке матки.

Во время исследования на кресле при помощи зеркал специалист способен выявить характерные образования розового цвета – это и есть полипы. Для подтверждения диагноза используются и другие методы:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Процедура выявляет расширенность полости матки и позволяет увидеть четкие контуры полипозных образований.
  • Гистероскопия. Заключается во введении в матку специального оптического аппарата, с помощью которого удается оценить общее состояние органа, обнаружить повреждения слизистой и даже удалить полипы. Процедура проводится под наркозом.
  • Лечебно-диагностическая лапароскопия. Необходима для точной постановки диагноза и определения вида полипа.
  • Анализ крови на половые гормоны. Исследуется уровень тестостерона, прогестерона, эстрадиола и пролактина.
  • Гистологическое исследование тканей полипов. Используется с целью подтверждения их доброкачественного характера.

Лечение железистого полипа эндометрия

Заболевание лечится исключительно хирургическим путем. Терапия гормонами показана только женщинам, которые еще планируют в будущем стать матерью. Важное условие – в биопсии не должны быть диагностированы изменения.

Кроме того, лечение гормонами не рекомендовано после 40 лет, поскольку высок риск развития онкологии. Оперативное лечение проводится одним из двух способов. Первый – это гистероскопия.

Процедура проводится под общим наркозом, длится около получаса. Ход операции:

  1. При помощи влагалищных расширителей «зеркал» хирург обнажает шейку матки, дезинфицирует ее.
  2. Далее растягивают цервикальный канал за счет расширителей Гегара.
  3. Затем внутрь матки вводится эндоскопическое оборудование.
  4. Посредством механических инструментов, электрохирургических насадок или лазера новообразование иссекают.

Что такое железистый полип эндометрия

Другой метод удаления полипов – лапароскопия. Эта малоинвазивная операция проводится через точечные проколы, что снижает травматизацию других органов и тканей.

Место крепления нароста выскабливается, если фрагменты железистого полипа эндометрия удаляются из слизистой матки. По окончании процедуры рану обрабатывают жидким азотом или электрическим током.

Лечение гормонами проводится уже после операции для восстановления нормального гормонального фона.

Терапия после удаления

Если причиной образования стали гормональные нарушения, то после операции для профилактики рецидивов патологии назначаются гормоны. По поводу их применения врачи до сих пор ведут споры.

Некоторые специалисты полагают, что если у женщины нет других гинекологических заболеваний, то гормональная терапия ей не требуется.

Такой пациентке рекомендуют здоровый образ жизни, половой покой в течение 2 недель и динамическое наблюдение у гинеколога с прохождением УЗИ каждые полгода.

Другие врачи все же настаивают на гормональной терапии. Ее длительность может составлять 3-6 месяцев. Применяемые для лечения препараты:

  • эстроген-гестагенные – Ярина, Жанин, Диане-35;
  • на основе гестагена – так называемые мини-пили, включая Микронор, Левоноргестрел, Лактинет, Чарозетту;
  • монофазные комбинированные оральные контрацептивы – Ригевидон, Логест, Мерсилон, Новинет.

Осложнения

Все полипы подлежат обязательному хирургическому удалению, поскольку они способны вызывать ряд осложнений. Самое опасное – озлокачествление железистой ткани наростов, которое встречается в 3% случаев. Другие возможные последствия:

  • бесплодие;
  • регулярные маточные кровотечения;
  • инфицирование или некроз полипа;
  • вторичная анемия;
  • патологическая кровопотеря;
  • кровотечение, отслоение плаценты, гипоксия плода или выкидыш при беременности;
  • аденоматозная трансформация.

Что такое железистый полип эндометрия

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Женщина может снизить риск их возникновения, если будет соблюдать ряд простых правил:

  • ежегодно проходить гинекологический осмотр;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить гинекологические патологии;
  • пользоваться методами контрацепции;
  • избегать абортов, заражения половыми инфекциями.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/18980-zhelezistyj-polip-endometriya.html

Железистый полип: признаки и первые симптомы, причины болезни. Железистый полип — лечение, профилактика

Что такое железистый полип эндометрия

Полип — это разрастание эпителиальных клеток из слизистой оболочки органа. В большинстве случаев является доброкачественным образованием, возвышающимся над поверхностью слизистой.

Характерной особенностью полипов является вид этих образований: они могут прикрепляться к слизистой оболочке органа широким основанием или бывают грибовидной формы. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Нередко достигают гигантских размеров.

Железистый полип (аденоматозный полип, аденома) — это патологическое образование из железистых клеток с включениями атипичных элементов. Является образованием, способным переродиться в злокачественное при определённых обстоятельствах.

Железистый полип — признаки

  • Железистый полип, признаками которого, в первую очередь, являются морфологическое строение, форма и размеры, имеет:
  • •    шаровидную;
  • •    грибовидную;
  • •    ветвистую форму.
  • Состоит из сети ветвящихся желёз и располагается чаще всего на слизистой оболочке:
  • •    матки;
  • •    желудка;
  • •    кишечника.

Размер опухоли — немаловажный фактор, т. к.

от величины полипа напрямую зависит малигнизация (злокачественное перерождение). Озлокачествление может произойти в случаях:

  1. •    если размер полипа в 1,5 см — в 2% случаев и менее;
  2. •    при диаметре 1,5 — 2,0 см — в 2 — 10%;
  3. •    более 2,5 — 3,0 см — малигнизация более чем в 10%.
  4. Считается, что и вид полипа играет роль в дальнейшем перерождении: образование на широком основании чаще становится злокачественным.
  5. Железистый полип, признаками которого являются также множественность и распространённость, разделяют на полипоз:
  6. •    одиночный;
  7. •    множественный (групповые и рассеянные аденомы);
  8. •    диффузный (семейный).
  9. Количество образовавшихся наростов так же, как и размеры, имеют прогностическое значение:
  10. •    малигнизация одиночных образований происходит в 1 — 4% случаев;
  11. •    множественные малигнизируются в 20% случаев;
  12. •    диффузный полипоз может занимать всю поверхность органа, не оставляя непоражённых участков, их озлокачествление происходит в 80% — 100%.

Железистый полип — причины

Железистый полип в является приобретенной патологией. Риск появления этого образования у человека повышается с возрастом.

  • Железистый полип, причинами которого являются:
  • •    генетическая предрасположенность;
  • •    гормональные нарушения;
  • •    эндокринные болезни;
  • •    продолжительная по времени травматизация слизистой определённого органа,

всё же более чем в 50% всех случаев имеется у близких родственников: изучено и доказано наличие хромосомных аберраций во многих случаях этой патологии. Это нарушения в строении некоторых хромосом, входящих в состав генов, отвечающих за развитие полипов.

Локализации полипа в определённом органе объясняется рядом факторов и причин, способствующих его возникновению именно в этом месте.

Железистый полип – причины его в органах пищеварительной системы

Полипы желудочно — кишечного тракта обнаруживаются чаще всего в желудке и кишечнике (в прямой и толстой кишке). Помимо наследственности, развитие аденомы в желудке может быть спровоцировано длительным приёмом ингибиторов протонной помпы (ИПП). К факторам риска формирования полипов в органах пищеварения относят:

  1. •    застой кишечного содержимого в связи с употреблением большого количества жиров и белков, приводящим к уменьшению перистальтики и усилению процессов гниения и брожения, и, соответственно, к развитию интоксикации;
  2. •    нарушение баланса микрофлоры, вызывающее нарушение местного иммунитета и резкое снижение дифференциации и регенерации эпителиальных клеток органов пищеварения;
  3. •    наличие хронических болезней и нарушение выработки жёлчных кислот, которые могут вызвать мутации в клетках слизистой.

Причины полипа матки

  • Железистый полип эндометрия может быть вызван следующими причинами:
  • •    воспалительным процессом в период формирования организма, вызвавшее впоследствии нарушение менструального цикла и репродуктивной функции;
  • •    гормональной дисфункцией в период климакса;
  • •    хронической травмой слизистой из — за длительно используемой внутриматочной спирали;
  • •    операцией (выскабливание или зондирование полости матки);
  • •    мастопатией.
  • Кроме вышеперечисленных специфических факторов риска существуют более общие:
  • •    гиповитаминозы С и Е;
  • •    сниженный иммунитет;
  • •    сопутствующие заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты), матки (воспалительного характера — миома, эндометриоз, а также эрозии шейки матки), ифекциии, передающиеся половым путём;
  • •    болезни органов эндокринной системы (патология щитовидной железы с нарушением выработки гормонов и сахарный диабет);
  • •    лишний вес;
  • •    частые стрессы.

Железистый полип — первые симптомы

Считается, что при железистом полипе первые симптомы развиваются через 5 — 6 лет после появления образования. До этого времени полипы при их наличии не проявляют себя клинически. Они могут стать случайной находкой при обследовании, либо протекают практически бессимптомно.

При железистом полипе первые симптомы возникают при достижении размера аденомы более 2,0 см. Типичное расположение железистого полипа в пищеварительном тракте — это желудок, толстая и прямая кишка (часть кишечника).

Аденома желудка образуется в фундальной полости, никаких субъективных ощущений не вызывает и является, в лучшем случае, находкой на ЭФГДС.

В толстой кишке железистая опухоль имеет вид гриба на длинной ножке. Малигнизируется в 1% случаев, но со временем обрастает ворсинками, мутирует, и способность перерождения в злокачественное образование значительно возрастает.

  1. При его локализации в органах пищеварения при достижении больших размеров могут возникать:
  2. •    боли в желудке или в заднем проходе;
  3. •    желудочно — кишечные кровотечения (чёрный стул или рвота кофейной гущей; возможно наличие алой крови или слизи при дефекации);
  4. •    нарушения стула (запоры или поносы);
  5. •    частые, иногда болезненные позывы к дефекации;
  6. •    анальный зуд.
  7. При достижении полипом огромных размеров возникает кишечная непроходимость, при их воспалении в прямой кишке развивается парапроктит, нередко — трещины.
  8. Если полип развивается в эндометрии, на протяжении длительного времени он протекает бессимптомно. Лишь при достижении огромных размеров железистого полипа первыми симптомами могут стать:
  9. •    ноющие боли в животе с иррадиацией в промежность или поясницу;
  10. •    неприятный или болезненный половой акт;
  11. •    бесплодие;
  12. •    нарушения менструального цикла (нерегулярность, обильные или скудные кровотечения, продолжающиеся выделения между циклами и др.);
  13. •    метроррагии.
  14. Нередко происходит прорастание полипа из шейки матки во влагалище.
  15. Из осложнений, помимо прорастания полипа, часто происходят:
  16. •   кровотечения,
  17. •    озлокачествление;
  18. •    при полипе матки — бесплодие;
  19. •    рецидив.
Читайте также:  Воспаление яичников: лечение народными средствами

Железистый полип — лечение

При выявлении железистого полипа консервативное лечение неэффективно. Необходимо радикальное хирургическое вмешательство.

  • При наличии полипа органов пищеварения применяются следующие методы:
  • •    полипэктомия эндоскопическим методом в желудке с дальнейшей коагуляцией ложа удалённого полипа;
  • •    трансанальное удаление при наличии железистого полипа в прямой кишке;
  • •    в сложных случаях — колонотомия или резекция части кишки с полипом.
  • При обнаружении в матке железистого полипа лечение состоит в:
  • •    применении гормональных препаратов;
  • •    удалении полипов эндоскопическим методом;
  • •    резекции яичников при выявлении гормонозависимой патологии;
  • •    экстирпации матки с придатками при климаксе или при массивном распространённом процессе.

Прогноз после лечения железистого полипа

В 30 — 50% случаев в интервале от 1,5 до 6 месяцев после успешно проведенного лечения встречаются рецидивы. При этом часто происходит малигнизация аденомы после её рецидива. Поэтому в обязательном порядке первый осмотр должен произойти через 1,5 — 2 месяца, в последующем — через каждые 3 — 6 месяцев на протяжении первого. В дальнейшем посещать врача нужно дважды в год.

Железистый полип — профилактика

Специфической профилактики не существует. Заниматься самолечением недопустимо.

При железистом полипе общая профилактика заключается в ежегодных профосмотрах и немедленном обращении к специалисту при малейших симптомах, вызывающих тревогу. Профилактические осмотры играют решающую роль в предупреждении заболевания и помогут избежать серьёзных осложнений и последствий.

Необходимо стремиться к здоровому образу жизни, правильно питаться, своевременно лечить хронические заболевания, не допускать абортов — пользоваться средствами контрацепции.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/zhelezistyi-polip-priznaki-i-pervye-simptomy-prichiny-bolezni-zhelezistyi-polip-lechenie-profilaktika/

Железистый полип эндометрия в матке: лечение после удаления

Железистым полипом эндометрия называют образование в полости матки, которое сформировано преимущественно из желез внутреннего выстилающего слоя. Типы наростов подразделяют по виду ткани, из которой они состоят. Так, в главном органе женской репродукции могут появиться плацентарные, аденоматозные, железистые, фиброзные полипы и сочетание последних двух.

Стенка матки состоит из 3 слоев:

  1. Серозный покрывает орган сверху.
  2. Плотный мышечный миометрий является основой.
  3. Эндометрий – слизистая оболочка внутри.

Последний, в свою очередь тоже подразделяется на:

  • Базальный – тот, что ближе к миометрию. Содержит железистую, эпителиальную и соединительную ткань, питается множеством сосудов, не отторгается во время месячных, обеспечивает рост нового поверхностного слоя после менструации;
  • Функциональный похожий по составу, но немного другого строения и отличается гормонозависимостью. Он нарастает, утолщается для наступления беременности и отторгается во время месячных.

Истинные полипы формируются из базальной прослойки эндометрия, ложные из функциональной. Выглядят как округлое образование на тонкой ножке с бугристой поверхностью либо отросток в виде пальца. На первых порах появляется тело, как выпуклость на эндометрии, затем формируется и растет ножка. Цвет розовый, серый, желтоватый, с бурыми пятнами.

Размеры от ничего до нескольких сантиметров. Железистый полип содержит соединительную фиброзную ткань только в основании, и она имеет более рыхлую структуру, потому образования менее плотные, чем фиброзные или смешанные типы. Крупный нарост постепенно заполняет собой матку и вываливается во влагалище через шейку.

Реже встречается поражение множественными наростами — полипоз.

Иногда пациентки ломают голову, увидев диагноз пролиферативный или гиперпластический полип. На самом деле это одно и то же, и может быть применено к любому образованию эндометрия. Пролиферация или гиперплазия – это нормальный или аномальный процесс увеличения за счет деления клеток. В нашем сегодняшнем случае патологическому росту подвержена железистая ткань эндометрия матки.

Функциональные или ложные образования

В результате неполного отторжения верхнего слоя остаются фрагменты, из которых с каждым циклом растет полип. Он зависим от выработки гормонов. Поэтому есть смысл медикаментозного лечения.

Железистые наросты этого вида считаются полиповидной формой гиперплазии или пролиферации маточного эндометрия. Больших размеров не достигают, но могут появляться во множественном количестве.

Чаще встречаются у пациенток репродуктивного возраста.

Секреторный вариант функционального типа или железисто-кистозный полип – такие термины можно увидеть в расшифровке гистологии. Дело в том, что железы ложных полипов активно функционируют и продуцируют слизистый экссудат.

Однако в связи с тем, что некоторые не имеют выхода наружу, то секрет скапливается внутри, приводя к увеличению полостей. Возникают кисты в полипе.

Особого значения такой процесс не имеет, но жидкость может инфицироваться, что приведет к воспалению образования.

Причины появления функциональных наростов эндометрия:

  • Основное – это избыток эстрогенов или недостаток Прогестерона. Причем анализ на уровень может быть в относительной норме, но практическое их взаимодействие нарушено;
  • Эндокринные патологии – сахарный диабет, гипертиреоз, и прочие;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Снижение иммунитета;
  • Лишний вес;
  • Воспаление, в том числе инфекционного характера в органах репродукции;
  • Травмы матки в результате операций, абортов, диагностики, беременности и родов;
  • Нервное перенапряжение, хронический стресс.

Истинные базальные полипы

Состоят из неработающих желез, фиброволокон и элементов мышечной ткани с преобладанием первых. Не зависят от менструального цикла и концентрации гормонов в организме.

Если функциональные полипы железистой структуры возникают на фоне других гормонозависимых патологий, то базальный тип может сформироваться у совершенно здоровой женщины. Однако причиной возникновения считается воспалительный процесс.

Локализуются истинные эндометриальные полипы вблизи присоединения маточных труб и на дне органа. Разрезав такое образование, можно наблюдать рыхлую губчатую структуру. Это объясняется строением из полостей желез, которые расположены в беспорядке.

Причина формирования на эндометрии истинных полипов:

  • Повреждение стенок матки;
  • Воспалительные процессы;
  • Инфекции половой системы;
  • Нарушение регенерации клеток;
  • Аллергические заболевания.

Внимание! Базальные, как и функциональные наросты могут малигнизировать в раковую опухоль с вероятностью 3 %.

Аденоматозные образования

Этот вид имеет отдельный код по МКБ 10 – D 28 и является самым опасным из полипов, хотя по строению он железистый. Ткань отличается измененным состоянием клеток.

По сути, это предраковый процесс с высоким риском озлокачествления.

Не всегда это самостоятельное образование, очаги аденоматоза могут быть обнаружены во время гистологии любого железистого или железисто-фиброзного полипа эндометрия.

В чем опасность железистых образований?

Вероятные осложнения:

  1. Хронические инфекционные воспаления в матке.
  2. Бесплодие.
  3. Патологии беременности. Нарост приводит к отслойке плаценты, гипоксии ребенка, плохому развитию, гибели, аборту по медицинским показаниям.
  4. Кровотечение при полипах незначительное, но постоянное, что приводит к анемии, а, следовательно, ухудшению общего самочувствия.
  5. Рак матки. Вероятность онкологии варьируется в зависимости от вида образования и индивидуальных обстоятельств, но она есть и довольно значительная. Иногда в спокойных по внешнему виду полипах находят очаги аденоматоза и раковые клетки во время гистологии.

Железистые образования проявляют себя так же, как и другие. До достижения крупного размера или при единичных наростах признаки патологии отсутствуют. По степени увеличения и размножения полипы вызывают:

  • Нарушения цикла в виде более длительных менструаций;
  • Усиление симптомов ПМС;
  • Контактные выделения крови в результате гинекологического осмотра или полового акта;
  • Боли во время секса;
  • Мазня между месячными и у женщин в менопаузе, после физических нагрузок;
  • Бели обильные слизистые или гнойные при инфицировании полипа;
  • Невозможность зачать ребенка.

Внимание! Большинство случаев патологии обнаруживается случайно при профилактических осмотрах.

На кресле врач увидит образования на шейке или эндометриальные полипы, которые вывалились в область цервикального канала. Для точной диагностики потребуется проведение инструментальных исследований:

  1. УЗИ с помощью трансвагинального датчика в первые дни после менструации позволит обнаружить полипы, определить место их локализации, величину и количество.
  2. Диагностическая гистероскопия – метод более точный. С его помощью специалист видит образование посредством видеокамеры. Требует подготовки путем различных анализов и проводится под действием анестезии. Визуализация помогает предположить тип образования и оценить состояние всего эндометрия.

Лабораторные исследования:

  • Биохимический и общий анализ крови;
  • Мазок со стенки влагалища;
  • Пробы на КСР, гепатит и ВИЧ;
  • ПЦР-диагностика;
  • Кровь на уровень гормонов.

Внимание! Отмечается достаточное количество случаев, когда обнаруженный на УЗИ полип не находили при гистероскопии. Это либо ошибки ультразвукового исследования, либо во время осмотра камерой образование утопало в рыхлом функциональном слое. Поэтому для уточнения делают раздельное выскабливание различных участков эндометрия для гистологической проверки.

Лечение при железистых образованиях в полости матки

Функциональные полипы могут поддаваться гормональной терапии. С этой целью применяют оральные контрацептивы с Прогестероном, гестагены и агонисты рилизинг-гормона.

Одни гинекологи полностью отвергают консервативное лечение, другие являются его сторонниками. Эффективность в некоторых случаях объясняется устранением причины в виде эндокринных нарушений.

Однако единственно верным способом избавления является удаление полипа.

Лечебная гистероскопия проводится амбулаторно и в условиях стационара, все зависит от степени тяжести патологии. Для несложной операции применяют кратковременный внутривенный наркоз или маску для медицинского сна.

Метод позволяет действовать прицельно и видеть все происходящее на экране монитора. Образование удаляют с зачисткой базального слоя, рану обрабатывают лазером, электродом или жидким азотом.

Процедуру могут закончить раздельным диагностическим выскабливанием, когда проводится забор фрагментов эндометрия с подозрительных участков.

После стандартной гистероскопии женщина может покинуть клинику через несколько часов. Современные препараты для наркоза не дают последствий в виде серьезного ухудшения самочувствия.

Лазерное оборудование считается наиболее эффективным, потому что низок процент рецидивов и не формируются рубцы, способные помешать деторождению. Но в России аппаратурой владеет лишь одна клиника. В остальных случаях полип срезают, прижигают или выкручивают. Задача хирурга – максимально убрать ткани нароста, чтобы не возникло рецидива.

Интересный факт! В провинциальных государственных медицинских учреждениях железистые образования удаляют методом выскабливания или вакуумной аспирации. Оставшиеся фрагменты основания провоцируют повторное появление нароста через 2-3 месяца.   

Полип базального или функционального типа после удаления отправляют на сложное микроскопическое исследование. Результаты будут готовы через 10-14 дней. Только этот анализ может достоверно установить диагноз, точный вид образования, наличие атипичных клеток и очагов аденоматоза. Заключение пишется на латыни и требует расшифровки врача.

Реабилитация и профилактика

В период восстановления после гистероскопии продолжается лечение. В первую неделю прописывают курс антибиотиков, чтобы избежать инфекции.

По получении результатов гистологии решается вопрос о гормональной терапии для предотвращения рецидива.

После удаления базального или функционального железистого полипа в большинстве случаев назначают 3-6 месяцев приема гормональных средств с постоянным контролем состояния эндокринной системы.

Кроме того, женщина может использовать спазмолитики при болях после гистероскопии и для сокращения матки. Обязателен прием витаминных комплексов.

В первый месяц запрещено:

  • Купаться или мыться с полным погружением в воду;
  • Греться в сауне или на солнышке;
  • Заниматься сексом;
  • Помещать во влагалище инородные предметы – тампоны, свечи, спринцеваться;
  • Поднимать что-то весом свыше 3-5 кг;
  • Заниматься спортом и тяжелой физической работой.

Эндометрий восстанавливается к следующей менструации, поэтому женщина уже способна забеременеть. Но прием гормонов требует отодвинуть планирование зачатия на несколько месяцев.

Что должна делать пациентка, чтобы избежать рецидива железистого полипа в матке:

  • Соблюдать все предписания по лечению в послеоперационный период;
  • Проходить профилактические осмотры в указанные гинекологом сроки;
  • Вовремя лечить любые заболевания репродуктивной системы;
  • Нормализовать вес;
  • Не принимать гормоны без назначения врача;
  • Серьезно отнестись к предохранению от нежелательных беременностей и ЗППП;
  • Вести здоровый образ жизни.

Железистый полип, который формируется из эндометрия матки, это серьезное заболевание. Оно не только мешает женщине нормально жить своими симптомами, но и угнетает детородную функцию. Самое же страшное, оказаться в том небольшом количестве случаев озлокачествления образований. Поэтому лучше не экспериментировать со здоровьем и удалить полип руками опытного хирурга.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/zhelezistyj.html

Ссылка на основную публикацию