Интрамуральная миома матки

Столкнувшись с интрамуральной миомой матки, что это такое необходимо знать каждой женщине. В большинстве случаев миома поражает тело матки, но также миоматозные узлы могут располагаться в шейке детородного органа. Состоят новообразования из мышечных клеток половой системы женщины, но могут включать в себя и фиброзную ткань (фибромиома) или гладкомышечные волокна (лейомиома).

Длительное время (иногда даже десятками лет) миома протекает бессимптомно, потому часто женщина, не посещающая регулярно гинеколога, даже не догадывается о своем заболевании. Развитие интрамуральной миомы больших размеров может стать причиной бесплодия или выкидыша, если женщине удалось забеременеть.

Несмотря на то что гормонозависимое новообразование может само исчезнуть в период климакса, ждать этого нельзя, так как может произойти перекрут ножки узла, его некроз или разрыв, что несет угрозу жизни.

Интрамуральная миома матки

Что такое интрамуральная миома матки

Интрамуральная миома, формирующаяся в детородном органе женщины, это доброкачественное новообразование, развивающееся в мышечном слое (миометрии). Это самый обширный слой органа, с внутренней стороны он покрыт эндометрием, а с внешней – серозной оболочкой.

Интрамуральный узел очень распространен в онкологии. При формировании миоматозных образований здоровые мышечные клетки и сосуды замещаются фиброзными и соединительнотканными элементами.

При прорастании мышечного слоя развивается новообразование субмукозно-интерстициального вида, а при вовлечении в патологию периферии – интрамурально-субсерозного.

Интрамуральная миома матки

Миома может быть одиночной, но более часто она оказывается множественной, когда по разным частям матки расположены узлы разных размеров. Опухоль может иметь длинную ножку или расти на широком основании. Первая более опасна своими осложнениями. Интрамуральный вид миом является самым благоприятным при условии, что она имеет небольшие размеры и не прорастает в другие слои органа.

Причины

Точные причины возникновения миомы не изучены, однако есть определенные факторы, под воздействием которых может образоваться интрамуральная миома:

  • гормональные нарушения, особенно связанные с переизбытком эстрогенов и недостатком прогестерона, который подавляет эстрогены;
  • травмы матки вследствие хирургического вмешательства, искусственного прерывания беременности, осложненной родовой деятельности, выскабливаний;
  • болезни репродуктивных органов, носящие инфекционный и воспалительный характер;
  • заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидки;
  • сидячий образ жизни и нерегулярные половые отношения, приводящие к застою крови в сосудах малого таза;
  • поздние первые роды (после 30 лет) и отказ от лактации;
  • курение, алкоголизм, наркомания и частые стрессы;
  • травмы и опухоли гипофиза;
  • наследственность.

Рекомендуем к прочтению  Лечение остеомы и ее причины

Очень часто врачи отмечают у больной женщины присутствие сразу несколько факторов.

Симптомы

В пятидесяти процентах случаев симптомы интрамуральной миомы отсутствуют или выражены в незначительной мере. По этой причине выявление болезни миомы часто происходит случайным образом при гинекологическом осмотре. Клинические признаки зависят от размеров миомы, чем она больше, тем более выраженной будет симптоматика.

Интрамуральная миома матки

К основным признакам интрамуральной миомы относят:

  • маточные кровотечения между менструальными циклами, возникающие по причине высокого уровня эстрогенов и гиперпластических процессов;
  • изменение характера менструаций – увеличение продолжительности месячных и объёма выделяемой крови, что связано с ухудшением обновления эндометрия;
  • усиление предменструального синдрома, особенно усиление болезненности при менструациях;
  • периодические болезненные ощущения в нижней части живота из-за нарушения кровообращения при сдавливании сосудистой сети;
  • анемия, развивающаяся по причине кровотечений, и сопровождающаяся слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением;
  • нарушение функции соседних органов при их компрессии (запоры и проблемы с мочеиспусканием);
  • выкидыши, возникновение кровотечений во время беременности, бесплодие – развиваются при деформации детородного органа и нарушении гормонального баланса.

Такие признаки, как внезапное повышение температуры, сильная и резкая боль, головокружение, тошнота и рвота могут свидетельствовать об опасных для жизни осложнениях.

Диагностика

В большинстве случаев интрамуральная миома обнаруживается при осмотре у гинеколога. При обследовании пациентки при помощи расширяющих зеркал и бимануального исследования доктор определяет увеличение размеров детородного органа, его положение, деформацию, и даже может пальпаторно найти узлы большого размера.

Интрамуральная миома матки

Для точного определения локализации узлов и их размеров проводятся такие диагностические мероприятия:

  1. УЗИ матки, придатков и яичников трансвагинальным и транабдоминальным методом;
  2. Допплерография сосудов матки;
  3. Гистероскопия (контрастная рентгенография);
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  5. Диагностическая лапароскопия.

У больной обязательно берется кровь на исследование гормонального фона. В некоторых случаях проводится диагностика рака, поскольку миома изредка может выступать в роли предраковой патологии.

Лечение

Способы лечения интрамуральной миомы подбираются в зависимости от типа опухоли, ее размеров, возраста пациентки, ее желания сохранить репродуктивную функцию, скорости роста узлов, а также общего состояния женщины.

В подавляющем числе случаев женщинам, не достигшим сорокалетнего возраста, проводится консервативное лечение или органосохраняющие хирургические операции. Женщинам в постменопаузе проводится резекция матки или ее полное удаление.

Для стабилизации гормонального фона применяется гормонотерапия.

Консервативное лечение

Терапия консервативными методами не помогает избавиться от миомы, однако с помощью применяемых препаратов можно устранить кровотечение и степень компрессии соседних органов.

Такое лечение показано только при небольших единичных интрамуральных миоматозных узлах при их медленном росте. Доктора прибегают к назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обезболивают, а также железосодержащих препаратов для устранения анемии.

При обильных кровотечениях необходим прием кровоостанавливающих лекарственных средств.

Гормональное лечение

Данный способ часто используется при лечении интрамуральной миомы, и обязательно при гормональной этиологии заболевания. Препараты должны подбираться в индивидуальном порядке.

Интрамуральная миома матки

Врачи могут назначить:

  • Антиандрогены, например, лекарство Даназол, снижающее в крови уровень андрогенов и оказывающее воздействие на гонадотропины. При помощи таких препаратов можно добиться замедления и даже прекращения роста новообразования.
  • Антиэстрогены, к примеру, Тамоксифен. Это селективный модулятор, воздействующий на рецепторы эстрогенов в матке.
  • Агонисты гонадотропных гормонов, нормализующие уровень эстрогенов.
  • Антигестагенные лекарства, такие как Мифепристон, Гинепристон или Женале, блокирующие гестагенные рецепторы.
  • Гестагены – естественные гормоны, которые понижают содержание в крови эстрогенов. К гестагенным препаратам относятся Дюфастон и Прогестерон.
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для рассасывания опухолей не более двух сантиметров в диаметре.

Ни в коем случае гормонотерапию нельзя назначать себе самостоятельно, так как при неправильном подборе медикаментов и лечении без контроля УЗИ можно добиться противоположных результатов.

Хирургические методы

Существует много оперативных способов удаления миомы. Некоторые из них малоинвазивные, другие более травматичные.

Операцию обязательно проводят, если:

  • у больной уже наступила менопауза;
  • женщина на сто процентов уверена, что больше не хочет рожать;
  • отмечается быстрый рост узлов;
  • опухоль имеет большие размеры;
  • врач подозревает наличие саркомы;
  • опухоль сильно мешает работе соседних органов;
  • присутствуют очень большие кровопотери и тяжелая анемия.

Интрамуральная миома матки

Оперативное вмешательство может осуществляться разными методами в зависимости от размера узлов:

  • эмболизация – миоматозный узел подвергают эмболизации (блокировке сосудов, питающих новообразование);
  • лапароскопическая или чрезвлагалищная миомэктомия – в ходе операции пораженные ткани удаляются с узлом;
  • гистерэктомия – ампутация матки лапаротомическим доступом;
  • вапоризация – выпаривание либо заморозка интрамуральной миомы.

Очень распространенный метод удаления небольших новообразований на широком основании является ФУЗ-абляция, при которой на опухоль под контролем магнитно-резонансной томографии оказывается воздействие ультразвуковых волн.

Физиотерапия

При помощи физиотерапии можно добиться стабилизации работы нервной системы и выравнивания гормонального фона. При помощи данного метода нормализуется менструальный цикл, уменьшается объём выделяемой крови и улучшается общее состояние пациентки. В физиотерапевтическое лечение входят:

  1. Электрофорез;
  2. Магнитная терапия;
  3. Теплые ванны с радоном или минералами.

Такое лечение не проводится во время менструаций, необходимо выждать неделю после окончания менструального цикла.

Народные средства

Иногда в комплексной терапии могут применяться средства нетрадиционной медицины. Они неспособны полностью удалить образования, но могут нормализовать гормональный фон, что способствует уменьшению интрамуральной миомы. Также народная медицина может уменьшить выраженность симптоматики.

Интрамуральная миома матки

В качестве терапии применяются различные отвары для внутреннего приема, спринцевания, тампонов и ванночек.

  1. Остановить кровотечение способна крапива, тысячелистник, пастушья сумка, барбарис и лопух, если сделать из них отвар;
  2. Картофельный сок, который принимается по сто миллилитров на протяжении трех месяцев, помогает убрать воспалительные процессы;
  3. Листья алоэ с медом в качестве тампонов убирают гнойный процесс.

Не стоит забывать, что заниматься самолечением при помощи народных средств может быть очень опасно. Любые процедуры нужно согласовывать со своим лечащим доктором.

Миома и беременность

При наличии интрамуральной миомы вполне может наступить беременность, и женщина может даже нормально выносить и родить ребенка. Но в ряде случаев происходят выкидыши, нарушения в развитии плода и прочие осложнения. Во время вынашивания ребенка важную роль играет локализация миоматозного узла.

При интрамурально-субмукозной миоме матки полость органа деформируется, оставляя меньше места для плода, что сказывается на его развитии. Если новообразование располагается недалеко от плаценты и питается из одной сети сосудов, то это приводит к нарушению питания плода или к прерыванию беременности.

Также возможно отторжение плаценты.

При гормональной этиологии заболевания во время беременности может произойти регресс интрамуральной миомы. Если этого не произошло, то узел интрамуральной миомы удаляется после родов.

Интрамуральная миома матки

Роды в таком случае проводятся путем кесарева сечения. А в период беременности также существуют показания к хирургическому вмешательству:

  1. Миома быстро растет;
  2. Возникло дородовое кровотечение;
  3. Развилась острая гипоксия (кислородное голодание) плода.

Операцию проводят очень аккуратно. Если пациентка не нуждается в срочном удалении узла, то на протяжении всей беременности ее наблюдают при помощи УЗИ.

Осложнения

Интрамуральная миома при больших размерах оказывает компрессию на соседние ткани и органы, в частности, на мочевой пузырь и кишечник. Это приводит к таким осложнениям, как трудности с мочеиспусканием на фоне частых позывов, а также запоры.

При узловой форме патологии возможен перекрут ножки, приводящий к некрозу опухоли или ее разрыву. Это сопровождается симптомами острого живота и требует немедленного хирургического вмешательства.

Среди прочих осложнений – бесплодие, выкидыши и преждевременные роды.

Интрамуральная миома матки

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев интрамуральная миома не несет опасности для здоровья женщины, но ее надо наблюдать и при необходимости лечить. К профилактическим мероприятиям относятся:

  • своевременное лечение инфекций и воспалений половой системы;
  • избегание абортов;
  • грамотный прием оральных контрацептивов;
  • наблюдение за гормональным фоном;
  • ведение здорового образа жизни.
Читайте также:  Что такое радиоэксцизия шейки матки

Исключение факторов риска может снизить риск возникновения интрамуральной миомы.

Интрамуральная миома матки — причины, признаки, лечение Ссылка на основную публикацию Интрамуральная миома матки

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/intramuralnaya-mioma-matki

Интрамуральная миома матки: что нужно знать женщине?

Интрамуральная миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может появиться в ее мышечном слое (интрамуральная миома), располагаться под слизистой оболочкой (субмукозная миома) или находиться на этом органе со стороны брюшной полости (субсерозная миома).

:

Причины интрамуральной миомы матки

Интрамуральная опухоль возникает в результате деления одной мышечной клетки, которая в итоге образует узел, медленно, но постоянно растущий. Он приводит к увеличению матки, доставляя женщине много проблем, среди которых нарушение менструального цикла, кровотечения, бесплодие.

Причин возникновения интрамуральной миомы очень много.

Иногда в каждом конкретном случае трудно бывает установить, какой фактор стал отправной точкой образования опухоли — настолько разнообразны причины данной патологии.

К наиболее распространенным причинам можно отнести:

  • гормональный дисбаланс, резкие колебания гормонального фона в сторону увеличения количества эстрогенов (в том числе при резкой отмене гормональных медикаментов)
  • травматические факторы, механические воздействия на матку (аборты, травматичные роды, оперативное вмешательство)
  • инфекционные заболевания и воспалительные процессы в полости матки (аденомиоз, эндометриоз, полипы, эрозии)
  • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение
  • застойные явления в области органов малого таза, вызванные нерегулярной половой жизнью (у женщин после 30 лет)
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни, регулярные стрессы, наличие вредных привычек увеличивают вероятность возникновения миомы
  • наследственная предрасположенность (возникновение миомы у близких родственников)

Факторов, влияющих на образование миомы, довольно много. Для ограничения их влияния на появление опухоли женщине необходимо приложить много усилий.

Интрамуральная миома матки

Симптомы и диагностика

Интрамуральная миома проявляет себя определенными признаками, замечая у себя которые женщина может своевременно обратиться к врачу и начать лечение на ранних стадиях. Интенсивность проявления симптомов зависит от местоположения опухоли, ее размера и темпа роста.

Симптоматика:

  • Обильные менструации, продолжающиеся более недели.
  • Кровотечение может происходить и в межменструальный период.
  • Если длительные обильные менструации сочетаются с кровопотерями в их промежутке, то развивается анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.
  • Боль в месте образования миомы. Возникает из-за сдавливания опухолью близлежащих кровеносных сосудов, в результате чего ткани испытывают нехватку кислорода и сигнализируют об этом болевыми ощущениями.
  • Боли во время менструации (иногда сильные), возникающие вследствие затруднения отторжения слизистой оболочки под воздействием эстрогенов. Отсюда не только болезненные, но и длительные менструации.
  • Если опухоль растет наружу матки, она сдавливает расположенные поблизости органы малого таза. Это может проявляться учащением или, наоборот, затруднением мочеиспускания, дефекации, ущемлением нервных окончаний с появлением сопутствующих симптомов.

Развитие некроза миомы, которое является осложнением данной патологии, проявляется выделением с кровью сгустков, повышением температуры тела и другими симптомами интоксикации организма.

Диагностировать интрамуральную миому возможно при осмотре гинеколога. Врач может заметить увеличение матки, но для установления окончательного диагноза потребуются дополнительные процедуры:

  • Исследование при помощи трансвагинального датчика, который уточняет размер, расположение, состояние, количество узлов, а также выявляет сопутствующие заболевания: эндометриоз или аденомиоз.
  • Гистероскопия – осмотр стенок матки при помощи специального аппарата, позволяет визуально оценить состояние опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография позволяют определить степень поражения матки и близлежащих органов.
  • Регулярные обследования у гинеколога позволяют обнаружить образование миомы на ранних стадиях и вовремя начать лечение.
  • О том, как распознать миому матки, вы можете узнать из предложенного видео.

Лечение интрамуральной миомы матки

Выбор терапевтического воздействия на интрамуральную миому зависит от ее размера, интенсивности роста, местоположения, а также от возраста пациентки.

Обычно у женщин детородного возраста пытаются проводить органосберегающую терапию, сохраняя репродуктивную функцию организма.

Чаще всего проводится гормонотерапия. Она необходима в любом случае, даже после удаления миомы хирургическим способом для профилактики образования новых узлов. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально, опираясь на результаты полученных анализов.

Если лечение гормональными средствами не дало эффекта, рост миомы не остановился, то выбирают другой способ борьбы с ней.

Интрамуральная миома матки

Методы лечения:

  • Эмболизация – малоинвазивный нехирургический метод, смысл которого заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих миому. В результате опухоль отмирает, через 2-3 месяца поврежденные слои матки восстанавливаются. После этой процедуры назначается курс гормональной терапии.
  • Миомэктомия – оперативное удаление миоматозного узла. Выбор метода зависит от расположения опухоли (возможна лапароскопия или удаление через шейку матки). Через год после операции орган полностью восстанавливается, и женщина может планировать беременность.
  • Гистерэктомия – операция по полному удалению матки. Проводится, если женщина не нуждается в сохранении детородной функции. Такой операции подлежит кровоточащая миома с размерами, превышающими 5-6 см, а также с подозрениями на злокачественность образования.

В течение курса лечения или восстановления после операции необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача, особенно касающиеся приема гормональных препаратов.

При сохранении органа это позволит избежать рецидивов заболевания в будущем.

Профилактика

Нарушения гормонального баланса являются самой частой причиной образования интрамуральной миомы матки. Поэтому их своевременная коррекция будет хорошей профилактикой возможных патологий.

Также лечение имеющихся инфекционно-воспалительных заболеваний на ранних стадиях не даст повода для роста новообразований.

Не меньшую роль в профилактике образования миомы играет отсутствие абортов. Любое прерывание беременности таким образом – это удар не только по гормональному фону, но и повреждение слоев стенок матки (эндометрия, миометрия).

Интрамуральная миома матки

В процессе регенерации нарушенных структур миометрия возможно образование опухоли. Особенно опасно окончание абортом первой беременности, если у ближайших родственниц женщины была обнаружена миома. В этом случае нельзя исключать наследственный фактор и стоит проявить большую осторожность.

Лучшей профилактикой подобных патологий будут своевременные (между 20 и 30 годами) беременность, роды и лактация. Более зрелый возраст матери может осложнить течение первых родов, что чревато продолжительными гормональными сбоями.

Кроме этих специфических мер профилактики не следует упускать из виду и общие рекомендации по рациональному образу жизни, отказу от вредных привычек, предупреждению заболеваний, укреплению иммунитета и сохранению репродуктивного здоровья.

Главным моментом в профилактике миомы является внимательное отношение женщины к своему состоянию. Наиболее часто эту патологию обнаруживают у женщин в возрасте между 30-ю и 40-ка годами, когда суммируется воздействие неблагоприятных факторов.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога и ежегодные ультразвуковые обследования позволяют вовремя обнаружить возможные проблемы и принять необходимые меры по восстановлению женского здоровья.

  • Интрамуральная миома матки
  • Интрамуральная миома матки
  • Интрамуральная миома матки

Источник: http://VekZhivu.com/article/2007-intramuralnaya-mioma-matki-chto-nuzhno-znat-zhenshchine

Что такое интрамуральная миома матки

Многие женщины хотят понять, что такое интрамуральная миома матки и почему возникает заболевание. Это одна из разновидностей доброкачественного образования, которое возникает в мышечных тканях матки. Оно негативно влияет на состояние женского организма, поэтому важно начать своевременное лечение.

Интрамуральная миома образуется в срединном мышечном слое матки.Интрамуральная миома матки

Заболевание протекает с неприятными ощущениями и сильной болью. Интрамуральная форма миомы нарушает менструальный цикл, вследствие чего возможно бесплодие или открытие маточного кровотечения. Она диагностируется во время ультразвукового обследования и планового осмотра у гинеколога. Специалист сможет определить узлы по причине увеличенного размера полости матки. Если интрамуральная миома матки активно увеличивается, то сдавливается мочевой пузырь, кишечник и другие органы желудочно-кишечного тракта. Форма заболевания влияет на течение болезни и лечение пациентки.

Причины

К основным причинам развития интрамуральной миомы относятся следующие:

  • частые стрессы, депрессия и нервный срыв;
  • воспалительный процесс;
  • нарушения в гормональном фоне;
  • частые диагностические выскабливания;
  • инфекционная болезнь;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес.

Симптомы

Основной симптом интрамуральной миомы – это обильное межменструальное кровотечение и чрезмерные выделения при менструации.

Многие девушки обращаются к врачу из-за сильной боли, которая возникает по причине интенсивного роста интрамуральной опухоли.

Дискомфорт имеет периодический характер и развивается на фоне нарушения в кровоснабжении матки и соседних органах мочеполовой системы, на которые давят узлы.

При интрамуральной миоме узел может увеличиться до больших размеров, после чего появляется сильная боль в животе.

Можно выделить следующие распространенные симптомы:

  • головокружение,
  • обильные кровотечения,
  • потеря сознания,
  • вялость,
  • общее недомогание.

Диагностика

Гинеколог собирает полный анамнез. Для подтверждения диагноза требуются результаты ультразвукового обследования и гинекологический осмотр. Определить вес и размер интрамурального образования поможет аппаратная рентгенограмма.

Интрамуральная миома матки

Если у врача есть сомнения в точности диагноза, то назначаются дополнительные обследования:

  • рентгенография – показывает точное расположение узла и его размеры;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение интрамуральной миомы матки

Сегодня лечение интрамуральной миомы включает в себя прием медикаментов или хирургическое вмешательство. Перед лечащим врачом стоит задача сохранить женщине внутренние репродуктивные органы, которые важны для зачатия и вынашивания ребенка.

Для этих целей используется щадящий способ операции, который поможет без последствий устранить интрамуральный миоматозный узел, а также предотвратить рецидивы в дальнейшем.

Если назначено медикаментозное лечение, то гинеколог настаивает на употреблении гормональных препаратов. Их действие направлено на нормализацию менструального цикла и уменьшение размеров образования. К наиболее распространенным лекарственным препаратам относится:

  • антиандрогенны,
  • прогестины,
  • агонисты,
  • производные тестостерона,
  • гормональные препараты для замещения,
  • витаминно-минеральные комплексы.

Сегодня многие пациентки делают гистероскопию или лапароскопию, которая поможет эффективно и без последствий удалить узел интрамуральной миомы. 

После хирургического вмешательства пациентки должны принимать гормональные препараты, действие которых направлено на нормализацию менструального цикла.

Если женщина поздно обратилась к гинекологу и проблема имеет запущенный характер, то врач настаивает на полном удалении матки со всеми придатками.

При обнаружении интрамуральной миомы пациентка ставится на диспансерный учет, и обязуется регулярно приходить на полное медицинское обследование.

Опасна ли болезнь во время беременности

Если интрамуральная миома диагностирована во время беременности, то пациентки сталкиваются с разными серьезными осложнениями:

  • родовая деятельность начинается раньше положенного срока;
  • увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша;
  • отслойка плаценты;
  • обильные кровотечения.
Читайте также:  Чем лечится эндометрит матки

Осложнения

При интрамуральной миоме матки пациентки могут столкнуться с различными осложнениями, к которым относят следующие:

  • анемия;
  • плохое самочувствие;
  • большая кровопотеря;
  • сонливость, апатия и вялость;
  • потеря трудоспособности;
  • частые головные боли, тошнота и головокружения;
  • рвота;
  • близлежащие органы сдавливаются образованием;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • нарушена правильная работа почек;
  • частые запоры.

Особенности хирургических методик

Интрамуральная миома матки

  • Эмболизация.Главная задача – это нарушить нормальную циркуляцию крови, которая поступает в узел. После этого клетки миомы постепенно отмирают. Перед процедурой гинеколог назначит прием гормональных препаратов.
  • Миомэктомия поможет быстро и без боли удалить все интрамуральные узлы. Операция выполняется двумя методиками – это лапароскопия или удаление при помощи открытия шейки матки. Специалист иссекает только место, в котором находился узел. Спустя год девушки смогут планировать беременность.
  • Вапоризация. При помощи такого хирургического вмешательства умерщвляются ткани интрамуральной опухоли из-за воздействия низкой и высокой температуры.
  • Лапаротомия используется в тех случаях, когда узел имеет очень большие размеры.

Выбор метода лечения и оптимальный вариант операции при интрамуральной миоме подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Если узел был обнаружен на начальной стадии, то женщинам назначается консервативное лечение при помощи гормональной терапии. Это особенно актуально для девушек, которые в будущем планируют рождение ребенка. Бывают случаи, когда интрамуральные миомы и узлы рассасываются самостоятельно. Это связано с изменением гормонального фона.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/intramuralnaya.html

Симптомы и лечение интрамуральной миомы

Интрамуральная миома матки Миома интрамуральная – это разновидность фибромиомы, с которой чаще всего сталкиваются женщины. Миому относят к доброкачественным новообразованиям, скорость развития и рост которых напрямую зависит от того, какое количество эстрогенов имеется в организме женщины.

Почему появляется кровотечение при миоме матки

Интрамуральная миома – это трансформация здоровых клеток мышечной ткани матки в фиброзную или соединительную ткань. Как правило, такая опухоль представляет собой миоматозный узел, разной формы и размера, однако встречаются и диффузные новообразования, не имеющие четких контуров. Появлению интрамуральной миомы могут поспособствовать многие факторы, главными из которых являются:

  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • проблемы с менструацией (ранние месячные, нерегулярный цикл, позднее наступление климакса);
  • наследственность;
  • аборты;
  • воспаления половых органов.

Чем больше существует факторов, тем выше риск возникновения заболевания. Поэтому профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных процессов, стабилизации месячных и использованию средств контрацепции.

Доброкачественная опухоль – это рак или нет

Диагностирование интрамуральной миомы не слишком сложное. Данные узелки можно выявить при плановом гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз при помощи дополнительного обследования (УЗИ, гистероскопия, КТ).

Симптоматика заболевания

Как правило, опухоль маленького размера никак себя не проявляет и не имеет ярко выраженных симптомов. Редко Интрамуральная миома маткиженщину могут беспокоить болевые ощущения внизу живота. Однако при разрастании узлов порой возникает сдавливание соседних органов, что ведет к расстройству кишечника и сбоям в его работе. Если матка начинает деформироваться, возникают сбои в менструальном цикле, может возникнуть кровотечение и развиться бесплодие.

Если миома своевременно не выявляется и не начинается лечение, то не исключены осложнения.

У женщины появляются сильные боли в животе, новообразование начинает некротизироваться, в нем происходят нарушения кровоснабжения, к тому же большие опухоли могут нарушать работу соседних органов.

Данная симптоматика требует скорейшей госпитализации и проведения операции. Но чаще всего симптомы миомы отсутствуют, поэтому диагностируется она случайно, во время планового осмотра или УЗИ.

Лечение миомы

Способов лечения интрамуральной миомы существует несколько, однако они зависят от многих факторов:

  1. Количество, размер узлов, скорость их роста.
  2. Локализация.
  3. Возраст женщины.
  4. Состояние ее детородной функции.

На сегодняшний день разливают такие виды лечения:

  1. Консервативное.
  2. Хирургическое радикальное (при котором матку полностью удаляют).
  3. Хирургическое органосохраняющее.

Первый вид лечения предполагает прием гормональных препаратов, которые снижают выработку эстрогена в организме. Такая терапия назначается женщинам, у которых опухоль небольшого размера и нет никаких осложнений. Лечение назначается исключительно врачом-гинекологом, только после тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство и удаление миомы производится при наличии одного или ряда факторов:

  • при осложнении – когда прекращается питание опухоли;
  • быстрое увеличение узла;
  • размягчение новообразования;
  • рост узла после наступления менопаузы;
  • при кровотечениях, при сдавливании соседних органов;
  • мутация миомы в злокачественное образование.

Молодым женщинам при соответствующих показаниях удаляют миоматозные узлы несколькими способами. К тому же в настоящее время в гинекологических центрах все чаще прибегают к такому методу, как эмболизация маточной артерии. Это позволяет уменьшить поступление питательных веществ в опухоль, тем самым привести к ее регрессу.

Полное удаление матки проводят в том случае, когда возникает подозрение на мутацию узлов в злокачественные образования, а также когда размеры опухоли быстро увеличиваются, при этом локализуясь в шейке матки или ее перешейке. Также этому процессу способствует нарушение работы кишечника и мочевого. Применяется данная операция у женщин, которые уже имеют детей и больше не планировали беременность.

Миома и беременность – два совместимых понятия. Беременность может пройти вполне нормально в некоторых случаях:

  • узлы не занимают основную полость матки;
  • зародыш без проблем прикрепляется по задней стенке или левой стенке ненарушенной слизистой;
  • узлы не начинают стремительно увеличиваться в размерах, тем самым мешая нормальному развитию плода.

Локализация миомы играет важную роль при беременности. Если образование находится слишком близко к плаценте, может произойти срыв беременности, инфицирование плода, а также недостаточное поступление всех необходимых веществ.

С этой целью на протяжении беременности проводят УЗИ для предотвращения и своевременного устранения осложнений. К тому же большое количество эстрогенов, которое вырабатывается при интрамуральной миоме, могут спровоцировать выкидыш.

Если размер и характер миомы позволяет нормально выносить и родить ребенка, оперативное вмешательство и удаление опухоли проводится после родов.

Источник: https://OnkoProfi.ru/rak-matki/simptomy-i-lechenie-intramuralnoj-miomy.html

Интрамуральная миома: особенности развития и методы лечения

Интрамуральная миома относится к числу доброкачественных новообразований, которые диагностируются в женском организме, и зависят от уровня эстрогенов в крови.

Чаще всего патологический процесс наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Заболевание хорошо поддаётся лечению, особенно, при обнаружении новообразований небольшого размера.

Современные методики позволяют сохранить детородную функцию.

Что представляет собой заболевание

Интрамуральная миома матки

Какие симптомы указывают на опухоль

Рассматривая интрамуральную миому матки и что это такое, следует отметить, что она представляет собой доброкачественное новообразование, появившееся в мышечной оболочке органа. Аномальный процесс происходит на фоне сбоя на клеточном уровне, что приводит к перерождению нормальных клеток и сосудов миометрия (среднего мышечного слоя) с замещением их соединительной или фиброзной тканью.

Данная патология проявляется в виде узлов, которые имеют разные формы и размеры, а по их количеству разделяется на единичную или множественную. В большинстве случаев имеют место чёткие формы узлов, но при диффузных (рассредоточенных) её видах встречаются и нечёткие контуры.

Если рост новообразования из среднего слоя (миометрия) переходит в наружный (периметрий), то говорят что протекает интрамурально-субсерозная миома матки. Однако прорастания могут быть и в слизистый слой органа. В этом случае отмечают интрамурально субмукозную миому матки. Эти показатели особенно важны при диагностике для назначения адекватного лечения.

Патология и беременность – возможно ли?

Большинство женщин, которым поставлен данный диагноз, волнует вопрос деторождения. Данная патология часто мешает зачатию, между тем интрамуральная миома матки и беременность вполне совместимы, но в этом случае требуется усиленное внимание за поведением новообразования. Связано это с осложнениями, ведь на фоне патологии может возникнуть:

  1. самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
  2. нарушение функции плаценты;
  3. преждевременные роды;
  4. сильнейшее кровотечение во время родов.

  Эндометрия матки: что это

Особенно опасно, что на фоне гормональных изменений в организме беременной женщины интрамуральная миома с центрипетальным ростом при беременности может начать динамичный рост, что опасно и для здоровья женщины, и для малыша.

Внимание! Очень важно при беременности как именно расположен, и в каком направлении разрастается узел.

Что может вызвать развитие патологии

На сегодняшний день нет чёткого заключения врачей о том, что именно вызывает развитие данной патологии, но то, что интрамуральная форма миомы матки является гормонозависимой – не вызывает сомнений.

Рост опухоли связан с производством организмов эстрогенов (женских половых гормонов). Также, вызвать дисбаланс в организме может приём препаратов для контрацепции или лечения некоторых других заболеваний, в состав которых включен данный гормон.

Привести к данному состоянию также может:

  • искусственное прерывание беременности;
  • нерегулярная половая жизнь или её отсутствие;
  • частые стрессы;
  • позднее менархе у девочек;
  • проблемы в репродуктивной системе.

Есть ряд факторов, которые не связаны с гормональным фоном, но тоже могут привести к развитию интрамурально-субсерозной миомы тела матки и другим её формам. К ним относят:

  • травмы органа, полученные от частых абортов или при родах;
  • спирали;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • наследственная склонность организма;
  • ожирение, сахарный диабет.

Как проявляется данная патология

Очень часто интрамуральная миома с центрипетальным ростом при малых размерах не проявляет своего развития, и жалоб у пациенток тоже нет.

Далее появляются болезненные ощущения и дискомфорт в нижней части живота.

Они могут быть разной интенсивности и часто отдают в поясничную зону, бывают схваткообразными и ноющими, чаще всего носят периодический характер, усиливаются перед наступлением менструации.

Следующим признаком проявления патологии являются маточные кровотечения.

Их появление чаще связано с менструальным циклом (месячные выделения обильные, продолжительные), но может и не отражаться на его длительности или возникнуть в межменструальный период.

Пациентки часто удивляются: почему при интрамуральной миоме обильные месячные? Это обусловлено тем, что при месячных зев органа расширяется, а изменение в структуре стенки органа вызывает неслаженное сокращение маточной мускулатуры.

  Узловая миома матки

Рост новообразования часто сопровождается такими явлениями, как:

  • запоры;
  • выпирание живота;
  • нарушение оттока мочи (оно происходит малыми порциями, как правило, учащенное);
  • тяжесть в нижней части живота;
  • общая слабость (что часто обусловлено развитием анемии);
  • отдышки (в состоянии покоя).
Читайте также:  Овариум композитум: состав препарата и показания к применению, стоимость в аптеке

Как проводится диагностика патологии

Предварительно диагноз о развитии интрамуральной миомы выводит гинеколог на основании осмотра и сбора анамнеза. Далее пациентке назначается:

  1. гистерскопия;
  2. лабораторные тесты: мазка, крови, мочи (они не несут самостоятельного значения, но необходимы для назначения наиболее актуальной программы лечения);
  3. УЗИ брюшной области.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Какие методы лечения предусмотрены

Интрамуральная миома матки

Медикаментозная терапия

Лечение интрамуральной миомы матки при небольших размерах узла назначается консервативное. Для этого подбираются гормональные препараты, которые снижают уровень эстрогена, или понижают чувствительность к ним рецепторов органа.

Быстрый рост узла (особенно при его увеличении после наступления менопаузы), кровотечение, неэффективность медикаментозного курса терапии становятся основанием для оперативного вмешательства. Современные виды вмешательств направлены на сохранение репродуктивной функции женщинам, поэтому удаление органа – самый крайний случай.

Миома интрамурально-субсерозная может быть удалена при проведении гистерскопии. Для этого в матку через влагалище вводится специальный прибор – гистероскоп (с оптическим прибором на конце для выведения изображения на экран и каналом для введения эндоскопического инструмента для удаления новообразования).

Источник: https://oncology24.ru/rak-matki/intramuralnaya-mioma.html

Что такое интрамуральная миома матки

Гинекологические заболевания способны сильно подорвать женское здоровье. Нередки случаи, когда у представительниц прекрасного пола возникает интрамуральная миома матки. Миомы представляют собой доброкачественные образования миометрия, располагающиеся в мышечном слое матки. Лечение назначается только после обследования пациентки врачом.

Причины

Заболевание появляется в период, когда одна мышечная клетка начинает делиться и в результате этого появляется узел, который постепенно начинает расти. Часто выявить из-за чего возникла опухоль сложно, так как причин может быть очень много.

Наиболее распространёнными причинами являются:

  • Травмы матки, полученные в результате операций, абортов, сложных родов;
  • Иногда причины обусловлены гормональными сбоями, при которых эстрагенов в организме становится больше;
  • Проблемы со щитовидной железой, лишним весом, сахарный диабет;
  • У женщин, старше 30 лет возможно появление заболевания в результате отсутствия или нерегулярного ведения половой жизни;
  • Воспаление матки;
  • Причиной образования может стать наследственная предрасположенность;
  • Инфекционные заболевания;
  • Недостаток физической активности, стрессовые состояния, курение, приём спиртных напитков.

Симптомы

При появлении опухоли у больной не всегда проявляются симптомы, это происходит до тех пор, пока узлы не увеличатся в размерах.

Далее, происходит сдавливание ближайших органов, из-за этого ухудшается их работа.

Основными признаками больших размеров новообразований являются болезненные ощущения внизу живота, выделения во время менструации становятся сильнее. Между месячными могут возникать кровотечения.

Существует несколько симптомов, по которым можно распознать интрамуральный миоматозный узел:

  • Постоянные боли внизу живота;
  • Кровотечения между менструациями;
  • Ухудшения в работе мочевого пузыря;
  • Обильные выделения в менструальный период;
  • Месячные могут проходить очень болезненно;
  • Из-за сдавливания миомой соседних органов могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Диагностирование

Диагностику заболевания, проводят следующим образом: для начала гинекологу потребуется собрать необходимые сведения об истории болезни, в каких условиях живёт пациентка и информацию о перенесённых ею заболеваниях. Больной требуется пройти осмотр и ультразвуковое обследование. Только после этих процедур можно подтвердить наличие диагноза. С помощью аппаратной рентгенограммы врач способен определить размер и вес миомы.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография – помогает обнаружить в какой части матки расположены интрамуральные миоматозные узлы;
  • Компьютерная томография.

Лечение

Лечение интрамуральной миомы зависит от того, насколько она быстро растёт и в какой части матки она расположена. Не менее важным фактором для подбора терапии является возраст женщины. Молодым пациенткам врачи стараются назначить лечение, которое позволяет сохранить способность зачать и родить здорового ребёнка.

Обычно назначается гормональная терапия. Она является профилактической мерой, так как после удаления новообразования хирургическим путём есть вероятность, что миомы могут появиться снова.

Иногда гормональные препараты не оказывают должного результата, и опухоль продолжает расти, в такой ситуации подбирают другие способы лечения, например:

Консервативное лечение

  • Наиболее распространённым является лечение лекарственными препаратами. Это безоперационная форма борьбы с опухолью. Особенно подходит для женщин, которые хотят в дальнейшем родить ребёнка. А также этот метод применяют после хирургического вмешательства, чтобы избежать рецидивов заболевания;
  • Иммуномодуляторы;
  • Седативные, успокоительные средства. Используют для устранения стрессовых состояний, провоцирующий рост новообразований.

Нетрадиционная медицина

Этим видом терапии следует лечить заболевание, если врач провёл обследования и обнаружил небольшие по размеру узлы. Чтобы они не продолжали своё развитие лучше предпринять необходимые меры, например, начать лечение народными средствами.

Оно способствует улучшению работы женского организма и является хорошим способом для его оздоровления.

Существует два способа лечения миомы нетрадиционными методами: первый – средства, принимаемые внутрь и второй – это введение тампонов смоченных в отваре трав во влагалище либо спринцевание.

В терапии применяются травы:

  • Противоопухолевые общего применения — растения являются ядовитыми. К ним относятся омела, чистотел, сабельник, мухомор;
  • Противоопухолевые локализованного действия – они не ядовиты, восстанавливают гормональное равновесие, благодаря этому новообразования уменьшаются;
  • Кровоостанавливающие – пастушья сумка, крапива, тысячелистник;
  • Иммуномодулирующие – это женьшень, плоды лимонника, копеечник, радиола розовая, элеутерококк, аралия.

Помимо трав в процессе лечения используют:

  • Перепелиные яйца — необходимо на протяжении трёх недель выпивать по шесть яиц ежедневно натощак;
  • Настойка перегородок грецкого ореха — подаётся в аптеке либо можно приготовить самостоятельно. Для этого понадобится 30 грамм перегородок грецкого ореха. Их требуется залить одним стаканом водки. Полученному настою нужно дать настояться в тёмном месте в течение трёх-четырёх недель. Курс приёма составляет один месяц. Требуется принимать 30 капель настойки, запивая стаканов воды за полчаса до приёма пищи.

Хирургические методы

  • Эмболизация – метод, не требующий хирургического вмешательства. Для его осуществления производится закупорка сосудов, которые обеспечивают питание миоматозному узлу;
  • Миомэктомия – удаление опухоли хирургическим путём. Восстановительный период длится год. После процедуры у женщины сохраняется репродуктивная функция;
  • Гистероэстомия – смысл процедуры заключается в полном удалении матки. Такие хирургические операции делаются при опущении или выпадении матки, вызванными новообразованием или если есть подозрения, что опухоль приобретает злокачественную форму. Показанием также является размер опухоли, превышающий 5-6 см если она начинает кровоточить. Операцию делают, когда женщине уже не требуется беременеть и рожать детей.

Во время проведения борьбы с новообразованиями нужно обязательно следовать рекомендациям доктора. Это поможет в дальнейшем избежать повторного появления миом.

Интрамуральная миома и беременность

Бывают случаи, когда заболевание никак не сказывается на беременности женщины и плод развивается как положено. Иногда женщины из-за миомы неспособны выносить плод. Важную роль в таких случаях играет местоположение опухоли, так как от этого зависит, насколько беременность будет благополучной.

Если миоматозный узел имеет небольшой размер, то это нее влияет на зачатии и вынашивании ребёнка. Если новообразование расположено рядом с плацентой, то есть риск прерывания беременности. В такой ситуации плод просто недополучает необходимые для развития питательные вещества.

Большие интрамуральные миоматозные узлы могут спровоцировать ряд проблем:

  • Сильные кровотечения;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Преждевременные роды;
  • Отторжение плаценты.

Беременным женщинам нужно обязательно наблюдаться у врача, чтобы избежать увеличения миомы и различных осложнений.

Удаление узла необходимо при:

  • стремительном росте новообразования;
  • дородовом кровотечении;
  • гипоксии плода;
  • невозможности родить самостоятельно.

Если беременность протекает нормально при миоме матки, то операцию по удалению выполняют после рождения малыша. Бывает, что во время ожидания ребёнка болезнь проходит без какого-либо лечения сама.

Это происходит потому, что баланс гормонов, который был нарушен начал восстанавливаться. Но есть риск, что опухоль появится снова через некоторое время после родов.

При наличии заболевании часто приходится прибегать к кесареву сечению, так как самой роженице сложно родить самостоятельно.

Осложнения

Миома может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию. Нередко во время беременности появляются патологии. Опухоль, находящаяся в углах матки, затрудняет зачатие ребёнка.

В случае когда узел расположен на стенке матки и эмбрион не может нормально закрепиться. В результате происходит выкидыш.

Доброкачественные образования небольшого размера обычно не причиняют беспокойства, и женщина спокойно вынашивает плод.

Миома интрамуральная больших размеров может стать причиной преждевременных родов порой случается отслойка плаценты. УЗИ не всегда даёт точную информацию о наличии заболевания. При беременности матка сильно увеличивается в размерах, а вместе с ней происходит растяжение опухоли. Поэтому при осмотре не всегда можно обнаружить наличие узла.

Профилактика

Предупредить заболевания помогут:

  • Соблюдение режима дня;
  • Правильное питание;
  • Грамотно выбранные гормональные препараты;
  • Внимательное отношение к своему здоровью, посещение гинеколога раз в год;
  • В период климакса нужно обязательно наблюдаться у доктора;
  • От абортов рекомендуется отказаться;
  • Регулярная половая жизнь с одним партнёром.

Бережное отношение к себе поможет избежать серьёзных проблем со здоровьем и не допустить развитие заболевания.

Отзывы

Анализируя отзывы женщин следует отметить, что большинству из них помогло консервативное и хирургическое лечение интрамуральной миомы.

Ксения, 42 года

На очередном обследовании у гинеколога обнаружили миому, узел был небольшой, но я всё равно испугалась. Всегда есть опасения, сто она может спровоцировать онкологию. По совету врача я прошла курс гормонотерапии и спустя месяц миомы не оказалась. Главное не запускать болезнь, а вовремя лечить.

Ольга, 27 лет

У меня интрамуральная миома развилась в период беременности, начались сильные кровотечения и медлить с операцией было нельзя. Операция прошла успешно, восстановилась я быстро, так что не стоит бояться подобных процедур.

Тамара, 50 лет

Миома у меня давно. Оперироваться не хочу, потому что меня она не беспокоит, да и в размере не увеличивается. Для профилактики я пью гормоны раз в год, а в промежутках использую народные средства. Боровую матку настаиваю и другие травки. Чувствую себя хорошо.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/intramuralnaya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector