Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе: обзор самых эффективных методов борьбы с дискомфортом

С началом климактерического периода большая часть женского населения начинает испытывать различные недомогания. Одним из наиболее неприятнейших проявлений менопаузы является жжение. Поэтому у женщин остро стоит вопрос: зуд при климаксе, чем лечить такую симптоматику? А также причины его появления, характерные симптомы и методы диагностики — это мы рассмотрим в данном обзоре.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Факторы, провоцирующие возникновение зуда в интимной зоне

Все процессы, происходящие в женском организме в менопаузе, являются следствием изменения гормонального фона, вызванного угасанием функциональности яичников.

Так, к примеру, повышение уровня содержания гормона ФСГ, ведет к снижению плотности костных тканей скелета человека.

А также является источником повышения вероятности развития такой серьезной патологии, как остеопороз в постменопаузальной стадии климактерического периода.

Зуд в интимной зоне у женщин возникает под воздействием угасания яичников и постепенного прекращения и в итоге полной остановки стероидогенезных процессов, заключающихся в выработке эстрона, эстрадиола и эстриола.

В ряду огромного количества разнообразной функциональности яичников выделяются не только их воздействия на эстроген рецепторы в маточной полости, молочных железах и гениталиях женщин в фертильном периоде.

Большое значение имеет их воздействие на стимуляционные процессы по образованию новых структур на клеточном уровне в области слизистых поверхностей интимной зоны.

Также оказывает участие в секреции цервикальной слизи, необходимой для поддержки оптимальной микрофлоры во влагалище и оказывающей увлажняющий эффект.

Кроме всего прочего, может быть и такое, что зуд в интимной зоне может быть спровоцирован истончением слизистых поверхностей. А они при утончении начинают терять способность к выработке определенного уровня специальной слизи. Это называется шеечным и влагалищным секретом. При снижении его уровня может возникать при климаксе зуд, требующий неотложного лечения.

Сопутствие патологических состояний

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Изменения гормонального фона в женском организме, связанные с уменьшением количества эстрогенов, могут способствовать развитию следующих сопутствующих патологических изменений, развитие которых также может провоцировать образование зуда при климаксе, а именно это:

  • Образование сахарного диабета, сопровождающегося повышенным уровнем глюкозы, способствующего развитию сосудистых нарушений. Это в свою очередь становится причиной патологического нарушения процессов кровоснабжения органов и тканей. В составе мочи также происходит повышение содержания глюкозы. Это оказывает раздражающий эффект на слизистые поверхности в области влагалища при мочеиспускании.
  • Развитие патологий воспалительного характера в области мочеполовых органов. Зуд и жжение в интимной сфере начинают появляться вследствие соприкосновения слизистых поверхности влагалища с продуктами распада мочевины, входящими в состав биожидкости, которая выводится из уретры. А при учащенных позывах к мочеиспусканию выделяемая моча начинает раздражать поверхность вульвы на протяжении длительного времени.
  • Развитие дерматита или аллергическая реакция на использование определенных сортов мыла для проведения гигиенических процедур, полотенца или нижнего белья.
  • Развитие кандидоза или молочницы, сопровождающейся развитием грибка candida, способствующего образованию творожистых выделений и появлению чувства зуда во влагалище при климаксе, который обычно усиливается в ночные часы.
  • Развитие вульвовагинита, характеризующегося, как естественные процессы, ведущие к образованию зуда и сухости в области влагалища. Это будет на протяжении долгого периода времени вызывать желание чесаться, если не начать своевременное лечение, направленное на ликвидацию зуда. В ходе развития данной патологии могут появляться микротрещины на слизистых поверхностях. В них легко могут попасть инфекционные микроорганизмы и привести к усугублению данной патологии. Притом ощущения зуда не будут прекращаться, а половые губы станут отекать и краснеть, покрывшись небольшими язвенными поражениями, доставляя еще больший дискомфорт женщине.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

  • Появление герпеса — также может давать о себе знать чувством зуда и жжения с появлением отечности и красноты с последующими высыпаниями по поверхности слизистой оболочки влагалища.
  • Трихомониаз, являющийся инфекционным заболеванием, передающимся при половом контакте с партнером. Не стоит забывать, что интимная жизнь является неотъемлемой частью даже в менопаузальном периоде. При развитии данной инфекции женщины отмечают появление желтых выделений с неприятным запахом, а также покраснение в области промежности и болевые ощущения во время мочеиспускания.
  • Патологические процессы, сопровождающиеся образованием опухолей в сфере половой системы органов. При развитии такой патологии иммунная система защиты организма женщины начинает ослабевать до такой степени, что это отражается и на микрофлоре влагалища. В ней начинают прогрессировать размножение болезнетворных микроорганизмов, продуктом жизнедеятельности которых являются токсичные вещества. Именно эти токсины и способны вызывать зуд во влагалище, особенно во время менопаузы, когда иммунная защита и без того резко понижена.

Несомненно, все вышеперечисленные патологические процессы могут дать о себе знать и в детородном периоде. Но менопауза, в большинстве случаев, сопровождается сниженным иммунитетом, что повышает вероятность развития представленных патологий в десятки раз.

Такие процессы, как менопауза, зуд и сухость в области влагалища, являются не просто атрофическим изменением функциональности половой системы женщины, переходящей на следующую возрастную ступень.

Эти процессы в совокупности могут стать причиной серьезных последствий для дальнейшего уровня гинекологического здоровья женщины, если своевременно не начать устранять дискомфорт во влагалище, проявляющийся зудом и другими сопутствующими патологическими изменениями.

Чем лечить зуд при климаксе?

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

При образовании зуда при климаксе лечение должен подбирать опытный и квалифицированный специалист. Самолечение в такой ситуации просто не допустимо. Для того, чтобы специалист смог назначить правильное лечение, необходимо прежде пройти определенные методы диагностики. На основании этих результатов разрабатывается последующая схема устранения данной патологии.

Есть препараты местного воздействия, которые разработаны непосредственно от зуда в области интимной зоны женщины. Но если не устраняется истинная причина, спровоцировавшая образование данной патологии, то эффект от таких средств будет не долгим. Причем само заболевание будет дальше прогрессировать.

Основа терапевтического лечения появившегося зуда в области влагалища в климактерическом периоде должна заключаться в устранении истинной причины его возникновения. Если же виновником образования зуда  является развитие атрофического вагинита, то есть сухости слизистых поверхностей, то здесь может помочь вагинальный крем, свечи либо гель, включающие в свой состав эстрадиол.

Такие препараты включают в свой состав компоненты, способные оказывать смягчающее воздействие на ткани слизистой оболочки, а так же компоненты, выполняющие антисептическую роль. Наиболее эффективными среди таких средств являются:

  • свечи Эстриол;
  • вагинальные свечи Овестин;
  • препараты в виде гелей: Дивигель, Климара, Овестин;
  • препарат кремовой текстуры: Дерместрил.

Более того, могут применяться препараты с содержанием увлажняющих масел и успокаивающих компонентов, среди которых выделяются особой эффективностью: Цикатредин, Гинокомфорт, Вагикаль и Монтавит.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

В тех ситуациях, когда зуд возникает на фоне сопутствующих климактерическому периоду патологических процессов, то лечится он с использованием симптоматической терапии:

  • При развитии сахарного диабета, для нормализации уровня содержания глюкозы, назначаются такие препараты, как Метформин либо Сиофор. Терапия зуда дополняется соблюдением специального диетического рациона и применением препаратов местного спектра действия.
  • От молочницы назначаются вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин либо Миканазол.
  • Пощипывание в климактерическом периоде, возникшее на фоне герпетического инфицирования, лечится мазями Герпфероном либо Алпизарином. А также кремами – Зовираксом либо Фамвиром, которые должны использоваться не менее 4-х раз в день. Также терапевтическое лечение с использованием мази, крема или геля должно сопровождаться оральным приемом витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
  • Для лечения трихомониаза требуется длительный прием Метронидазола наряду с витаминными комплексами. Ощущение зуда, возникающее в ходе развития данной патологии, исключается посредством приема таблетизированных препаратов типа Орнидазола либо Гиналгина. А также с использованием крема Клиндамицин и регулярной обработкой области влагалища таким препаратом, как Протаргол.
  • От вульвовагинита в большинстве случаев назначаются вагинальные свечи Бетадин, Тержинан, Йодоксир или Микожинакс.
  • Недомогание, вызванное зудом при дерматите, лечится специальным диетическим рационом и препаратами антигистаминного спектра действия – Радевитом, Солкосерилом либо Ведистимом.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Но если не соблюдать оптимальный уровень гигиенического ухода за интимной зоной, то процесс восстановления прежнего комфорта в области влагалища станет невозможным.

Но даже процедура гигиенического ухода за зоной влагалища может доставлять огромное чувство неприятного дискомфорта.

Поэтому, чтобы снять воспаление и благотворно воздействовать на воспаленные участки половых органов, рекомендуется подмываться в воде с добавлением отваров из следующих лекарственных растений:

  1. шалфей;
  2. череда;
  3. ромашка полевая;
  4. тысячелистник;
  5. чистотел.

Ощущение зуда в климактерическом периоде при своевременно начатом лечении очень поддается терапии и перестает беспокоить. Поэтому такие проявления рекомендуется пресекать на начальных этапах беспокойства, не доводя до серьезных осложнений.

Источник: https://VKlimakse.ru/zud-chem-lechit.html

Как лечить зуд и жжение половых органов при климаксе у женщин

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Зуд, сухость и дискомфорт в области половых органов – частые спутники менопаузы, которые могут быть признаками не только возрастных изменений репродуктивной системы, но и ряда сопутствующих заболеваний. Игнорировать эти тревожные симптомы недопустимо, так как они могут привести к тяжелым последствиям для здоровья женщины. К счастью, при своевременно начатом лечении и внесении некоторых изменений в свой образ жизни от зуда при климаксе можно полностью избавиться.

Зуд при климаксе лечение

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

С наступлением климакса гормональный фон женщины претерпевает колоссальные изменения, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и отражаются на работе всего организма. Одним из самых неприятных проявлений менопаузы является зуд и дискомфорт в интимной области. При возникновении этого симптома не стоит пускать ситуацию на самотек и откладывать визит к специалисту, чтобы исключить половую инфекцию и другие заболевания. Своевременно начатое лечение зуда при климаксе позволит не только купировать болезненные ощущения, но и избежать возможных тяжелых последствий атрофических изменений половых органов.

Причины дискомфорта при климаксе

Менопауза сопровождается постепенным необратимым снижением эстрогенов – женских половых гормонов, отвечающих в первую очередь за репродуктивную функцию. Их дефицит приводит к значительному уменьшению толщины эпителия половых органов и потере их эластичности.

Кроме того, резко сокращается секреторная активность половых желез и выработка коллагеновых волокон, ответственных за быструю регенерацию тканей.

Все это является причиной дискомфорта в интимном месте, который обычно начинается с области промежности из-за сухости и истончения больших и малых половых губ.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Зуд и жжение во влагалище без выделений считается проявлением так называемого атрофического вульвовагинита, а в промежности – вульвовагинальной атрофии. Сами по себе эти возрастные изменения не представляют серьезной опасности для женского здоровья.

  • Однако расчесывание патологической области и сексуальные контакты без использования дополнительной смазки могут приводить к возникновению долго заживающих трещин и эрозий, провоцирующих присоединение инфекций и обострение воспалительных заболеваний.
  • Развитие клинической картины происходит не мгновенно, а в течение нескольких месяцев или даже лет.
  • При этом зачастую зуд половых органов при климаксе носит эпизодический характер и ощущается только после мочеиспускания или полового акта.

Но у некоторых женщин этот симптом проявляется в очень тяжелой форме и сопровождается нестерпимыми болезненными ощущениями в области половых губ и промежности, нарушениями сна и перепадами настроения.

Независимо от интенсивности дискомфорта в интимных зонах игнорировать патологию ни в коем случае не стоит, так же как не следует заниматься самолечением. При обнаружении первых признаков атрофических изменений необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу для назначения адекватной терапии.

Сопутствующие заболевания

Во время менопаузы происходит значительное снижение местного иммунитета во влагалище и обострение хронических патологий. Более того, возрастные изменения часто открывают путь многим тяжелым заболеваниям.

Так, дебют онкологических болезней или диабета чаще всего приходится именно на этот период.

Поэтому зуд, пощипывание и выраженное покраснение наружных половых органов не всегда являются признаком только атрофических процессов в организме.

Зачастую за этими симптомами скрываются серьезные сопутствующие заболевания, а именно:

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

  1. Сахарный диабет. Содержащаяся в моче глюкоза даже при кратковременном контакте с истонченными тканями вызывает их раздражение и провоцирует жжение в интимной зоне.
  2. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей. В этом случае раздражающим фактором являются содержащиеся в моче бактерии и продукты распада мочевины.
  3. Кандидоз. Нарушение микрофлоры влагалища на фоне гормональных изменений приводят к патологическому росту грибка рода Candida, сопровождающимися обильными творожистыми выделениями и жжением.
  4. Инфекции половых путей. Гарднереллез, трихомониаз и другие заболевания имеют схожие симптомы: выделения с выраженным неприятным запахом, боль при мочеиспускании и нестерпимый зуд во влагалище.
  5. Дерматит. Истончение стенок наружных половых органов и отсутствие защитной смазки зачастую приводит к дискомфорту, который может спровоцировать обычное мыло для гигиенических процедур или ношение синтетического белья.
  6. Генитальный герпес. Установлено, что вирус герпеса присутствует в организме подавляющего большинства людей, большую часть времени находясь в спящем состоянии. Гормональная встряска у женщин при климаксе может пробудить инфекцию, даже если она ни разу не проявляла себя до настоящего времени.
  7. Опухоли матки или яичников. При возникновении данной патологии происходит значительное изменение микрофлоры влагалища, что приводит к зуду половых органов у женщин.
Читайте также:  Развитие ребенка на 32 неделе беременности и самочувствие мамы

Лечение зуда при климаксе

Что делать при возникновении дискомфорта и зуда? В первую очередь следует записаться к специалисту, который подберет индивидуальную схему терапии для каждого конкретного случая. Чтобы лечение было быстрым и эффективным, оно должно состоять из следующих этапов:

  • выяснение всех возможных причин дискомфорта;
  • лечение или перевод в стадию ремиссии сопутствующих заболеваний;
  • снятие непосредственных симптомов возрастных изменений половых органов;
  • терапия фитоэстрогенами по рекомендации врача;
  • назначение гормональных препаратов в особых случаях;
  • грамотная профилактика возможных осложнений и коррекция ежедневных гигиенических процедур.

Местные средства

Если причины зуда влагалища и вульвы кроются исключительно в возрастных изменениях репродуктивной системы, врач, как правило, назначает препараты местного действия в виде свечей, гелей или масел, чтобы снять неприятные симптомы. Сейчас выпускается много лекарственных и гигиенических средств с антисептическими и смягчающими свойствами. Большинство специалистов отдают предпочтение следующим маркам:

  • свечи Овестин, Эстриол, Эстрокад, Орто-Гинест;
  • гели Овестин, Дерместрил, Дивигель, Климара;
  • успокаивающие масла Гинокомфорт, Вагикаль, Монтавит.

Помимо всего прочего гинекологи настоятельно рекомендуют пользоваться специальной смазкой на водной основе при каждом половом акте. Она не только подарит дополнительный комфорт, но и защитит истонченную слизистую от нежелательных травм.

Следует помнить, что все перечисленные препараты дают лишь временное облегчение и являются вспомогательными средствами при лечении основных причин дискомфорта.

Лечение сопутствующих заболеваний

О том, как лечить то или иное заболевание, провоцирующее зуд и жжение при климаксе, может конкретно сказать только ваш врач. В зависимости от главной причины неприятных симптомов назначается следующая базовая терапия:

  1. Сахарный диабет требует особой диеты и снижения уровня сахара в крови до нормального значения с помощью таких средств, как Мининил, Метрофин и т.д. В особых случаях показаны инъекции инсулина.
  2. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей лечатся антибиотиками или антисептиками в соответствии с рекомендациями специалиста.
  3. С вагинальным кандидозом и половыми инфекциями успешно справляются свечи Тержинан, Пимафуцин, Метронидазол, Клотримазол и препараты с лактобактериями для восстановления естественной микрофлоры влагалища.
  4. Симптомы дерматита купируют с помощью строгой диеты, местных препаратов (Солкосерил, Видестим), антигистаминных средств и устранения основной причины раздражения.
  5. Генитальный герпес лечится с помощью мазей и кремов Герпферон, Зовиракс в сочетании с оральным приемом иммуномодуляторов.
  6. От опухолевых заболеваний избавляются хирургическим или консервативным путем в зависимости от типа патологии.

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены являются уникальными аналогами женских половых гормонов растительного происхождения. Они уменьшают все неприятные проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в интимной области. Выделяют несколько растений, богатых фитоэстрогенами:

  • фасоль, соя и другие бобовые;
  • красный клевер;
  • цимицифуга.

В качестве одного из возможных вариантов лечения зуда и жжения при климаксе специалисты назначают такие лекарственные средства, как Ременс, Эстровэл и Климадинон. Эти препараты абсолютно натуральны и безопасны, обладают мягким действием и не имеют побочных эффектов, поэтому их можно принимать на протяжении длительного времени.

Гормональная терапия

Лечение гормонами назначают при тяжелом течении менопаузы, когда другие средства не помогают. Заместительная гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения с учетом всех возможных рисков.

Гигиенические процедуры

Терапия дискомфорта во влагалище при климаксе требует комплексного подхода. Далеко не последнюю роль здесь играет гигиена.

Ежедневные процедуры должны быть достаточно щадящими, чтобы не вызывать образования микротрещин на половых органах и не нарушать без того хрупкую микрофлору.

Для подмывания следует использовать pH-нейтральные гипоаллергенные средства на основе молочной кислоты (Лактацид, Эпиген). Использование обычного мыла или гелей с отдушками и красителями крайне нежелательно.

Некоторые народные средства могут отлично снимать раздражение. Время от времени можно применять отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, череда, тысячелистник или их смесь) для подмывания или сидячих ванночек. Хорошо помогают от сухости и жжения ватно-марлевые тампоны с облепиховым маслом, витаминами А и Е или водным настоем цветков календулы.

Желательно отказаться от синтетического нижнего белья в пользу изделий из натуральных материалов, не использовать стиральные порошки или гели с отдушкой.

Прогноз терапии зуда при климаксе – благоприятный

При грамотно подобранном лечении сопутствующий климаксу зуд проходит довольно быстро, если женщина не затягивает с посещением гинеколога.

Игнорирование болезненных симптомов в области половых органов недопустимо, ведь от момента начала терапии зависит прогноз возможных осложнений и тяжелых последствий для здоровья.

Среди них можно выделить воспалительные патологии яичников, маточных труб, почек, мочевого пузыря и мочеточников, с трудом поддающиеся лечению эрозии и даже онкологические заболевания, которые могут развиться достаточно стремительно.

Чтобы помочь организму справиться с неприятными явлениями при менопаузе, стоит следовать простым рекомендациям, о которых довольно часто забывают:

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

  • исключить факторы, ускоряющие старение женского организма (стресс, курение, алкоголь, хронический недосып, избыточный вес);
  • заниматься гимнастикой, йогой, ходьбой и прочими видами физической активности;
  • пересмотреть свой рацион (сократить количество потребляемых жирных сортов мяса, хотя бы частично заменив их морской рыбой и растительными маслами, включить в ежедневное меню фрукты, овощи, сложные углеводы);
  • ежедневно пить не менее 2 литров чистой воды, употреблять зеленый чай вместо черного;
  • избегать стрессов и не переутомляться.

В качестве общеукрепляющих средств при климаксе можно употреблять настои и отвары трав: боровой матки, ромашки, пустырника, крапивы, календулы, душицы или их смеси.

Для приготовления напитка необходимо примерно 50 г сухого растительного сырья залить 400-600 мл кипяченой воды и проварить на слабом огне в течение 5-7 минут. Дать жидкости настояться под крышкой, затем процедить через ситечко или марлю.

Принимать 2-3 раза в день по 3-4 столовых ложки на протяжении 10-14 суток.

Необходимо помнить, что климакс неизбежен, но при своевременном начале комплексной борьбы с его неприятными проявлениями можно сделать свою жизнь абсолютно комфортной и счастливой.

Источник: https://DrLady.ru/climacteric/kak-lechit-zud-i-zhzhenie-polovyh-organov-pri.html

Зуд в интимной зоне при климаксе

Гормональные изменения, возникающие в период климакса, оказывают существенное влияние на слизистую влагалища. Зачастую женщины испытывают существенный дискомфорт в интимной зоне, что проявляется жжением и сухостью во влагалище. Причины неприятных ощущений в интимной зоне многочисленны. Их выявление обуславливает разный подход в лечении.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Климакс и дискомфорт в интимной зоне

Атрофия слизистой влагалища, вызывающая жжение и зуд интимной зоны, во время климакса является неизбежным явлением. Кроме того, слизистая теряет свои защитные свойства, что проявляется развитием воспалительного процесса.

Зуд и жжение во влагалище считаются закономерным следствием изменений, которые происходят при климаксе. Данный период отличается постепенным угасанием гормональной функции яичников. Несмотря на то, что климакс затрагивает непосредственно функционирование яичников, этот процесс охватывает практически весь женский организм.

Гормоны, вырабатываемые яичниками, необходимы для слаженной работы всех без исключения органов и систем организма женщины. В частности, гормон эстроген влияет на работу сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, различных желез, в том числе щитовидную и молочные. Необходимый уровень эстрогенов важен для эмоционального фона.

Изменения слизистой влагалища и возникновение зуда, жжения обусловлены сокращением, а затем и полным отсутствием эстрогенов. Угасание гормональной функции происходит в течение многих лет, что отражают разные фазы климакса.

  1. Пременопауза. На данном этапе появляется закономерное снижение продукции эстрогенов. Менструальные циклы могут удлиняться или сокращаться. Изменения также касаются объёма кровянистых выделений при месячных. У некоторых женщин наблюдаются ациклические кровотечения. Началом пременопаузы гинекологи условно считают возраст 45 лет. Однако угасание функционирования яичников может наступить как раньше, так и позже. При наличии единичных овуляций сохраняет способность к зачатию.
  2. Менопауза. Этап отличается непродолжительностью и охватывает дату последней менструации, включая последующий год после неё. Некоторые гинекологи считают, что продолжительность менопаузы следует увеличить до двух лет после окончания последней менструации.
  3. Перименопауза. Это продолжительный этап, который включает как пременопаузу, так и менопаузу.
  4. Постменопауза. Данная фаза является завершающей, так как после неё наступает старость в возрасте 65-69 лет.

Первые изменения, которые возникают в фазу пременопаузы, незначительны. Как правило, здоровые женщины отмечают лишь лёгкий дискомфорт интимной зоны. Постепенно, с уменьшением количества эстрогенов возникают неприятные ощущения в интимной зоне. Многие женщин замечают чувство сухости и жжения, которые существенно ухудшают качество интимной жизни.

Жжение и зуд обостряются после проведения гигиенических процедур. Это связано с удалением тонкого защитного слоя влагалища. Женщины в период климакса испытывают:

  • раздражение половых губ;
  • потерю чувствительности клитора;
  • неприятные ощущения под кожей;
  • жжение во время мочеиспускания, половых контактов, соприкосновении слизистой с нижним бельём.

Сухость и жжение во влагалище являются одним из проявлений климакса. Тем не менее, следует учитывать, что данные дискомфорт в интимной зоне может указывать на различные патологии. Чтобы устранить зуд и жжение необходимо провести дифференциальную диагностику. Лечение зависит от результатов диагностики.

Причины

Изменения слизистой влагалища обусловлено гормональной перестройкой в период климакса. Женский организм начинает функционировать в условиях дефицита гормонов. На более поздних стадиях климакса наблюдается полное отсутствие синтеза эстрогенов, что вызывает различные симптомы со стороны органов и систем.

Наибольшее влияние отсутствие необходимого количества половых гормонов оказывает на слизистую влагалища. Известно, что слизистая влагалища выполняет защитную функцию.

  • Благодаря женским половым гормонам на поверхности слизистой образуется гликоген, который превращается в молочную кислоту при расщеплении лактобациллами. Эта кислота поддерживает необходимый уровень кислотности влагалища. Оптимальная кислотность позволяет бороться с патогенной микрофлорой.
  • На поверхности слизистой также образуется гликокаликс – тонкая защитная биоплёнка. При резком снижении эстрогенов нарушается кислотность влагалища, и защитные функции ослабевают.
  • Эстрогены также влияют на продуцирование цервикальной слизи шейки матки. Слизь образуется железами цервикального канала. Её оптимальная консистенция не позволяет проникнуть в стерильную маточную полость из влагалища, которое населено различными микроорганизмами.

Таким образом, гормональная перестройка вызывает изменения слизистой, которые проявляются субъективными ощущениями зуда и жжения в интимной зоне. Кроме того, данный фактор является предпосылкой для развития воспалительного процесса за счёт ослабления механизма защиты.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Возникновение жжения и зуда во влагалище может быть обусловлено несколькими патологическими состояниями. Их обнаружение является необходимым условием эффективности лечения.

Сахарный диабет

Известно, что повышенный уровень в крови глюкозы вызывает различные нарушения со стороны сосудов. В результате кровоснабжение тканей ухудшается.

Постепенно происходит повышение глюкозы в моче, что сопровождается раздражением слизистой влагалища. Примечательно, что при сахарном диабете нередко развивается хроническая молочница.

Читайте также:  Как часто и в каком объеме идут месячные при климаксе?

Основным симптомов кандидоза или молочницы являются жжение и зуд в интимной области.

Заболевания органов мочевыделительной системы

Выделения из уретры содержат продукты распада мочевины. Данный фактор может быть причиной появления раздражения влагалища, сухости и жжения.

Кроме того, заболевания мочевого пузыря нередко сопровождаются учащённым мочеиспусканием, что также является раздражающим фактором.

В гинекологической практике встречаются случаи восходящей половой инфекции, при которой поражается уретра и мочевой пузырь.

Дерматит

Зачастую причиной зуда и жжения становится обычный дерматит. Данная патология возникает из-за использования женщиной неподходящих ей гигиенических средств.

Известно, что некоторые гигиенические средства имеют агрессивный состав и могут вызвать аллергические реакции. Слизистая влагалища может чесаться из-за ношения синтетического белья или его стирки конкретным моющим средством.

Жжение и зуд могут быть вызваны использованием ежедневными гигиеническими прокладками, особенно с добавлением ароматизированных компонентов.

ЗППП и нарушение микрофлоры влагалища

При климаксе наблюдается нарушение состава интимной микрофлоры, что связано с резким сокращением уровня эстрогенов. Это приводит к потере защитных свойств. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая во влагалище в незначительном количестве, оказывается в благоприятных условиях для своего размножения.

У женщин в период климакса могут наблюдаться бактериальный вагиноз и молочница.

Как правило, инфекции влагалища сочетаются с размножением условно-патогенной микрофлоры. Это обусловлено механизмом их возникновения.

При заражении специфической флорой, условно-патогенные микроорганизмы также начинают свой рост из-за изменения характеристик, в частности, цервикальной слизи. Кроме того, возбудители могут вступать в микробные ассоциации.

Например, хроническая молочница нередко указывать на наличие возбудителя специфической патогенной микрофлоры.

Многие инфекционные заболевания влагалища сопровождаются зудом и жжением. В частности, кандидоз проявляется выраженным дискомфортом в интимной зоне. В свою очередь, при расчёсах на слизистой появляются ранки, которые могут приводить к присоединению инфекции, гиперемии. При развитии бактериального вагиноза или гарднереллеза зуд и жжение дополняются неприятным запахом влагалищных выделений.

Интенсивное жжение и зуд наблюдаются при рецидивах герпетической инфекции. Кроме дискомфорта, в интимной зоне отмечаются высыпания на слизистой влагалища. Сильное жжение при мочеиспускании возникает при заражении трихомониазом.

Опухоли

Жжение и зуд появляются при прогрессировании злокачественных опухолей. Развитие раковых новообразований пагубно влияет на местный иммунитет, что способствует присоединению инфекций.

Диагностика

Прежде чем лечить жжение и зуд интимной зоны, необходимо выяснить причину дискомфорта во влагалище. Как правило, обследование включает различные способы лабораторной диагностики, которые позволяют определить уровень глюкозы, половых гормонов, возбудителей инфекции.

Диагностика при жжении и зуде влагалища подразумевает следующие виды исследований:

  • мазок на флору;
  • ПЦР-исследование;
  • цитологическое обследование;
  • кольпоскопия;
  • бакпосев;
  • анализ крови на определение уровня глюкозы;
  • анализ мочи, в частности, на выявление инфекции;
  • гормональная диагностика.

Результаты диагностики существенно влияют на выбор методов лечения.

Лечение

Поскольку факторов и причин возникновения зуда и жжения интимной зоны в период климакса достаточно много, существует необходимость в проведении обследования.

После диагностики врач подбирает оптимальный метод лечения.

Гинекологи подчёркивают, что самостоятельный подбор средств для лечения является недопустимым и может привести к усугублению интимной проблемы, переходу в хроническую стадию.

Медикаментозные препараты

Медикаментозные препараты назначаются в соответствии с причиной зуда и жжения интимной зоны. В частности, атрофический вагинит лечится посредством местного применения кремов, гелей и суппозиториев на основе эстрадиола. Кроме того, лечение такими препаратами оказывает антисептическое и смягчающее воздействие. Гинекологи обычно лечат атрофический вагинит при помощи следующих препаратов:

  • свечи: Овестин, Эстроил, Эстрокад, Орто-Гинест, Овипол-Клио;
  • гели: Климара, Дерместрил, Овестин, Дивигель.

Возможно лечение посредством увлажняющих и успокаивающих масел:

  • Монтавит;
  • Феминела;
  • Гинокомфорт;
  • Цикатридин;
  • Вагикаль.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

При диабете возникает необходимость в поддержании оптимального уровня глюкозы в крови:

  • Метформин;
  • Сиофор;
  • Манинил.

Лечение дополняется местными препаратами для устранения жжения и зуда влагалища.

Молочница включает препараты для лечения в таблетированной форме и в виде гелей, кремов, суппозиториев, обладающих противогрибковым действием. Рецидивирующая молочница требует комплексного лечения на протяжении нескольких месяцев.

При гарднереллезе или бактериальном вагинозе необходимо восстановить состав влагалищной микрофлоры. С этой целью гинекологи назначают для лечения женщина при климаксе препараты с лактобактериями.

Герпетическая инфекция лечится мазями и кремами:

  • Герпферон;
  • Зовиракс;
  • Фамвир.

Лечение подразумевает комплексный характер и включает обязательное использование витаминов и иммуномодуляторов:

Для лечения дерматита целесообразно применять диету и антигистаминные кремы:

Лечение инфекций, вызванных специфической микрофлорой, требует использования антибактериальных препаратов. Для повышения эффективности лечения перед назначением препарата следует выполнить анализ на чувствительность.

Гомеопатические средства и методы народной медицины

Иногда во время климакса слизистая влагалища негативно реагирует на гигиену традиционными средствами. В этих случаях можно применять ванночки и подмывания отварами и настоями лекарственных трав.

Для ежедневной гигиены влагалища и интимной зоны можно использовать следующие лекарственные травы:

  • ромашка;
  • чистотел;
  • тысячелистник;
  • череда;
  • шалфей.

Хорошим эффектом обладают средства гигиены интимной зоны, которые включают увлажняющие компоненты и молочную кислоту, например, Эпиген, Гинокомфорт.

Гинекологи называют следующие популярные гомеопатические средства, которые успешно борются со жжением и зудом в период климакса и могут применяться в качестве лечения интимной зоны:

  • мазь Цикадерма;
  • мазь Календула;
  • крем Ирикар.

Поведенческая терапия

В целях профилактики возникновения жжения и зуда интимной области следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь, следует отказаться от:

  • избыточного потребления алкоголя и кондитерских изделий;
  • курения.

Женщины в период климакса нередко имеют малоподвижный образ жизни, что способствует обострению неприятных симптомов в интимной зоне. Очень полезны прогулки и пребывание на свежем воздухе, ЛФК.

Необходимо помнить о том, что в период климакса слизистая влагалища может отрицательно реагировать на обычные средства интимной гигиены. В данном случае можно применять настои и отвары лекарственных трав для гигиены интимной зоны, которые следует чередовать.

Источник: https://ginekola.ru/klimaks/kak-lechit-zud-i-zhzhenie-vo-vlagalishhe-pri-klimakse.html

Какие причины могут вызвать зуд во влагалище при климаксе

Наступление менопаузы связано с различными неприятностями. Одним из них является зуд или жжение в области половых органов, с которым сталкиваются многие женщины после 40-45 лет. Зуд могут вызвать как дисгормональные изменения , так и различные заболевания, поэтому нельзя игнорировать появление этого симптома.

Причины зуда при климаксе

Гормональная перестройка во время менопаузы сказывается на состоянии половых органов женщины. Уровень эстрогена резко понижается, что приводит к истончению слизистой влагалища и уменьшению коллагеновых волокон в его тканях.

Эпителий слизистых теряет свои защитные свойства и эластичность, уменьшается секреция желез, нарушается микрофлора влагалища.

Все эти изменения к появлению атрофического вульвовагинита, который и считается основной причиной зуда в интимной зоне при климаксе.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

  • Однако зуд половых органов при климаксе может говорить и о других заболеваний, которые возникли или обострились на фоне общего снижения иммунитета в этот период:
  • Сахарный диабет. Если у вас повышен уровень сахара, то жжение при климаксе во время мочеиспускания может вызывать глюкоза, выделяющаяся с мочой. Истонченные ткани более подвержены раздражению при контакте с ней, отчего и возникает дискомфорт.
  • Инфекции. Генитальный герпес, трихомониаз, гарднереллез и другие инфекционные заболевания половой системы чаще всего сопровождаются зудом и выделениями с неприятным запахом.
  • Кандидоз (молочница). Это распространенное грибковое заболевание в зрелом возрасте проявляется чаще, так как гормональная перестройка приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
  • Воспалительные процессы. Продукты распада и болезнетворные бактерии, содержащиеся в моче, часто являются причиной дискомфорта при мочеиспускании.
  • Опухолевые заболевания. Выделения и зуд во влагалище при климаксе может появиться из-за опухолей матки или яичников.
  • Дерматит. Жжение могут вызвать и привычные гигиенические средства. Из-за истончения тканей и уменьшения количества защитной смазки частое использование даже специальных гелей и мыла может вызывать раздражение. Дерматит также может возникнуть из-за контакта со стиральным порошком на белье или ношения некачественной синтетики.

Во время предклимактерического периода и после наступления менопаузы организм женщины испытывает огромный стресс, вызванный перестройкой гормонов.

Изменения в работе половой системы приводят к возникновению «благоприятной» среды для проявления различных болезней. Дискомфорт в интимной зоне является симптомом многих из них, и определить его настоящую причину сможет только специалист.

Поэтому при возникновении пощипывания, зуда или жжения во влагалище стоит обязательно обратиться к врачу.

Как распознать атрофический вульвовагинит

На фоне изменения концентрации «женских» гормонов в крови, вызванного прекращением работы яичников, в половых органах женщины запускаются атрофические процессы.

Снижение уровня эстрогена приводит к недостатку выработки гликогена на стенках влагалища, эпителий истончается и теряет эластичность, в микрофлоре уменьшается концентрация молочнокислых бактерий, защищавших половые органы от воспаления.

Эти процессы вызывают, в совокупности, развитие атрофического вульвовагинита, который сопровождается следующими симптомами:

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Обычно атрофические процессы развиваются постепенно и наблюдаются у женщин через несколько лет после наступления менопаузы (как естественной, так и искусственной). Если же перечисленные симптомы проявились раньше и сопровождаются различного рода выделениями, скорее всего это будет говорить о протекающем заболевании, которое возникло или обострилось на фоне климакса.

Лечение зуда при климаксе

Жжение, боли и зуд во время климакса может являться симптомом серьезных болезней, поэтому начинать его лечение нужно обязательно с выяснения причин.

Только врач сможет провести специализированное обследование и назначить необходимые анализы, которые помогут выявить патологию и определить курс лечения.

При своевременном обращении к гинекологу вы сможете быстро избавиться от дискомфорта при климаксе и вернуться к обычной жизни. Лечение всегда проходит комплексно:

  • Местная терапия. Для облегчения и снятия неприятных ощущений во влагалище применяются лекарственные препараты в виде гелей, вагинальных свечей или увлажняющих масел. В зависимости от вашей истории болезни врач сможет назначить тот вариант, который будет более эффективным. Однако эти антисептические и увлажняющие средства борются с симптомами болезни, не устраняя причину возникновения зуда, и поэтому приносят лишь временное облегчение.
  • Лечение болезней, которые провоцируют развитие вагинита.
  • Для лечения атрофического вульвовагинита, вызванного менопаузой, назначается гормонозамещающая терапия, помогающая устранить недостаток эстрогена в организме.
  • Инфекции половой и мочеиспускательной системы, герпес и кандидоз успешно лечатся соответствующими лекарственными препаратами.
  • Для лечения дерматита необходимо устранить вызвавшие его раздражители – изменить диету, носить белье из натуральных материалов и т.д.
  • Если болезнь вызвана обострением сахарного диабета, назначаются препараты для снижения уровня глюкозы в крови.
  • В случае обнаружения опухолей проводится медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
  • Гигиенические процедуры. При появлении дискомфорта в интимной зоне, необходимо пересмотреть свои гигиенические привычки. Подмываться нужно каждый день, но использовать для этого обычные ароматизированные гели и мыло не стоит. Лучше выбирать pH-нейтральные средства на основе молочной кислоты, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие. Периодически для подмывания можно использовать и различные лекарственные отвары – из ромашки, череды, шалфея или тысячелистника. Однако не следует делать это слишком часто, чтобы не вызвать еще большее раздражение истонченных и поврежденных тканей.

Как лечить зуд и жжение во влагалище при климаксе

Правильно назначенное комплексное лечение зуда при климаксе поможет избавиться от недуга не только быстро, но и надолго. А для того, чтобы зуд в интимной зоне, а также другие неприятные последствия менопаузы не портили вам жизнь, в зрелом возрасте нельзя забывать о профилактике. Врачи советуют всем женщинам после 40 лет внимательно следить за своим здоровьем и заботиться о своем организме:

  • Начните правильно питаться – откажитесь от диет и вредных продуктов, питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые организму вещества. Ограничьте потребление сахара (он усугубляет диабет и способствует размножению грибковых инфекций), соленых и острых блюд (соль и специи выходят вместе с мочой, делая ее более раздражающей для тонкой ткани половых органов).
  • Обеспечьте организм витаминами и микроэлементами. В летне-осенний сезон достаточно есть больше фруктов и овощей, зимой и весной восполнить запасы энергии помогут витаминные комплексы.
  • Отдыхайте. Здоровый сон и полноценный отдых поможет ослабленному климаксом организму восстанавливать силы.
  • Бывайте на свежем воздухе и не забывайте о физических нагрузках. Умеренные занятия любым видом спорта помогут поддерживать вес в норме, ускорят кровоток и улучшат питание тканей.
  • Не нервничайте. Стресс – один из факторов, усугубляющих течение менопаузы и негативно влияющий на многие процессы в организме. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и научитесь быстро расслабляться.
  • При занятиях сексом используйте специальные смазки. Увлажняющие гели помогут избежать дискомфорта во время полового акта, а также появления микротравм во влагалище. Особенно важно соблюдать это правило, если у вас уже наблюдалась сухость или жжение в половых органах.
Читайте также:  Эндометриоидная киста левого и правого яичника: причины появления образования, первые симптомы и как правильно лечить без операции

Наступление климакса – это тяжелый для женщины период, но это не значит, что вы не сможете и дальше жить полноценной жизнью. Заботьтесь о себе, не стесняйтесь обращаться к врачу при появлении зуда во влагалище или других неприятных симптомов, и тогда вы еще долго будете здоровы и счастливы!

Источник: https://womenza40.ru/zdorovae/kakie-prichiny-zuda-vo-vlagalishhe-pri-klimakse.html

8 причин для страданий вагины: что такое мочеполовой синдром менопаузы?

Сухость влагалища, жжение, боль в области уретры, малых половых губ — это настоящее страдание, это мука мученическая! Усиливается при каждом прикосновении, при каждом мочеиспускании.

Тяжесть жалоб — от легкого пощипывания, до долго незаживающих трещин во входе во влагалище. Эти жалобы могут лишать сна и вызывать очень сильный дискомфорт.

О какой «семейной» жизни может идти речь, если «там» все горит? Увы, с возрастом лучше не станет. Единственные выход — увлажнение и «неприкосновение» ….

Сухость влагалища в период менопаузы напрямую связана со снижением эстрогена. Научные названия – вульвовагинальная атрофия или генитальный синдром менопаузы. Последнее название охватывает более широкий спектр возрастных изменений в наружных половых органах, которые встречаются у дам зрелого возраста.

В самом начале климакса только 4% женщин испытывают неприятные ощущения, но с возрастом каждая вторая дама страдает от сухости и атрофии гениталий.

Мочеполовой синдром менопаузы (GSM — genital syndrome of menopause) — новый термин для вульвовагинальной атрофии (VVA). Симптомы дефицита эстрогена в мочеиспускательном тракте беспокоят более чем 50% женщин, что отрицательно сказывается на качестве жизни, социальной активности и семейных отношениях.

GSM является хроническим и прогрессирующим синдромом, женщины неохотно жалуются на эту проблему, а врачи обычно не могут порекомендовать ничего, кроме гормональных таблеток или кремов.

GSM включает в себя сухость влагалища, вульвы, истончение тканей тазового дна, мочевых путей, сексуальную дисфункцию, боли при прикосновении и отсутствие смазки.

Эти жалобы вызваны гипоэстрогенизмом во время менопаузы и постменопаузы. Изменения мочеполовой системы в первую очередь происходят в ответ на снижение уровней эстрогена и старение.

Многие пациентки неохотно сообщают об этих симптомах по многим причинам.

Как развивается генитальный синдром

Эстрогеновые рецепторы присутствуют во всей мочеполовой системе, в преддверии вульвы, уретры и мочевого пузыря, а также на вегетативных и сенсорных нейронах во влагалище и вульве.

Самая высокая концентрация эстрогеновых рецепторов находится во влагалище, причем только альфа-рецепторы эстрогена активны в постменопаузе.

Тестостероновые рецепторы концентрируются главным образом в более глубоких слоях влагалища, тогда как рецепторы прогестерона обнаруживаются и в вульвовагинальном эпителиальном переходе.

Потеря эстрогена вызывает анатомические и функциональные изменения, приводящие к физическим симптомам во всех мочеполовых тканях. Ткани теряют коллаген и эластин; изменяется функция гладкой мускулатуры; уменьшается количество кровеносных сосудов и увеличивается соединительная ткань.

В итоге происходит истончение эпителия; снижение кровотока; и уменьшается эластичность. Сухость влагалища также связана с изменением эпителия.

При менопаузе преобладают промежуточные и поверхностные клетки, а парабазальных мало, тогда как после менопаузы увеличивается количество парабазального эпителия, а иногда наблюдается увеличение промежуточного и потеря поверхностного эпителия.

 «Букет» анатомических и функциональных изменений в наружных половых органах при менопаузе

  • Потеря плотности половых губ
  • Сокращение клиторального капюшона
  • Сужение и стеноз входа
  • Потеря перепончатых остатков гимена, снижение эластичности тканей
  • Вагинальное сокращение и сужение
  • Опущение стенок влагалища
  • Ослабление тазового дна
  • Вагинальный эпителий сухой и тонкий с петехиями
  • Потеря поверхностных клеток и увеличение парабазальных клеток
  • Потеря вагинальных рубцов
  • Воспаленные вагинальные ткани
  • Влагалищный секрет становится щелочным. Изменяется местная микрофлора — с потерей лактобацилл (вагинальный рН> 4,5)
  • Постоянные или рецидивирующие жидкие выделения с запахом
  • Заболевания уретры и пролапс уретрального синуса с истончением эпителия уретры
  • Сексуальные ощущения изменяются либо в сторону повышенной болезненной чувствительностью, либо происходит понижение чувствительности.
  • Потеря чувствительности клитора

Частота жалоб

Во многих исследованиях изучалась частота, тип симптомов и их влияние на здоровье и качество жизни. В исследовании средней жизни женщин в Мельбурне сухость влагалища увеличилось с возрастом — 4% в раннем периоде климакса до 25% в течение года после менопаузы и 47% через три года после менопаузы.

Сухость и жжение варьируют от умеренного, средней выраженности до изнурительных. Другие исследования показали, что 50% опрошенных в возрасте 50-60 лет сообщают о генитальном дискомфорте. Жалобы на сухость учащаются до 72% у женщин в возрасте старше 70 лет, но только 4% связывают эти жалобы с потерей эстрогена в период менопаузы.

Самыми беспокоящими симптомами были влагалищная сухость и диспареуния (боль при соитии);

  • У некоторых пациенток бывает жжение и без половых контактов, при повседневной жизни.
  • Симптомы могут быть множественными, а могут совсем отсутствовать.

В исследовании «Инициатива по улучшению здоровья женщин» у 60% участниц были физические признаки мочеполовой атрофии, но только 10% заявили, что у них есть сухость и жжение влагалища. Оценки показывают, что к врачу обращаются только 7% женщин. Многие дамы не знают о наличии доступных методов лечения.

  • Симптомы после хирургической менопаузы, лечение рака молочной железы и при преждевременной менопаузе часто более тяжелые и изнурительные.
  • Социальное отношение к женской сексуальности в пожилом возрасте по существу негативное, и сексуальные проблемы часто считаются частью нормального старения, приводя к тому, что многие женщины к врачам не обращаются.
  • Существует несоответствие между количеством женщин, которые испытывают назойливые симптомы и тех, кого лечат. Во-первых, пациентки застенчивы и смущаются обсуждать свои симптомы, особенно если:
  • врач — молодой и мужчина;
  • у пациентки был предыдущий негативный опыт в общении с врачом;
  • пациентка рассматривает эти симптомы как естественную часть старения, с которой она должна «смириться».
  • Женщины часто ждут, когда их врач задаст вопросы.

Во-вторых, врач также может быть смущен и неохотно обсуждает вопросы половой функции. Медики также могут не знать о доступных методах лечения или рекомендуемых дозах.

8 причин для усиления жжения

  • физиологическая постменопауза по мере старения;
  • двустороннее удаление яичников;
  • преждевременная яичниковая недостаточность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сексуальная активность в отсутствии желания;
  • отсутствие естественных родов;
  • период после лечение рака, включая облучение таза, химиотерапию и эндокринную терапию

Как уменьшить жалобы

Вылечить GSM невозможно и цель лечения – смягчить сухость и боль во влагалище. Если боль, жжение очень сильные можно однократно нанести крем с лидокаином.

Внимание! Крем с лидокаином тоже может усиливать местное раздражение, использовать его можно только как средство скорой помощи, чтобы вызвать местную анестезию!

Однозначно полезны:

  • Изменение образа жизни;
  • диета и физические упражнения;
  • питье воды, чтобы снизить концентрацию мочи;
  • исключение острых блюд;
  • прекращения курения и потребления алкоголя.

Анализы

  • Исследования проводятся не регулярно, а в зависимости от конкретных результатов и возможных дифференциальных диагнозов.
  • Исследование по поводу любого влагалищного кровотечения в постменопаузе является обязательным.
  • Мазок делают, если есть выделения из влагалища или вульвит, чтобы исключить инфекцию.
  • Если есть подозрительные видимые участки эпителия, или нет улучшения на лечение, может потребоваться биопсия вульвы.
  • Исследования мочи могут потребоваться, если симптомы связаны с мочевым пузырем и уретрой.

Лечение

Лечение будет зависеть от признаков атрофии и степени тяжести симптомов:

  • Негормональная терапия включает в себя личные смазки, вагинальные увлажнители и вагинальный лазер (долгосрочная безопасность и эффективность не установлены).
  • Местная гормональная терапия — влагалищное применение крема с эстрадиолом или кольца, вагинальные таблетки эстрадиола;
  • Системная гормональная терапия — заместительную гормональную терапия при менопаузе.

Смазки и увлажнители

  • Смазочные средства и вагинальные увлажнители эффективны для снятия дискомфорта, трения и боли при соитии. Смазывающие средства используются во время полового акта, тогда как вагинальные увлажнители обеспечивают более длительное облегчение. Смазочные материалы могут быть на водной основе или на основе силикона. Масла на водной основе не окрашиваются и имеют меньше побочных эффектов, чем смазочные материалы на основе силикона.
  • масло оливковое или миндальное хорошая альтернатива.

Местная гормональная терапия

Эрогенные вагинальные препараты уменьшают симптомы и устраняют атрофические изменения в тканях таза, улучшают кровообращение и толщину эпителия во влагалище, мочевом пузыре и мочеиспускании.

Гормоны при местном применении всасываются. Эстриол является самым слабым эстрогеном и имеет одну десятую силы эстрадиола. Существует минимальное поглощение.

Низкие дозы вагинальных таблеток эстрадиола эффективны для облегчения атрофических симптомов. Индивидуальная доза составляет 10 мкг, и исследования показали, что ежегодная абсорбция эстрадиола составляет всего 1,14 мг.

Внимание! Нет исследований долгосрочных рисков применения местных препаратов эстрогена, но всасывание эстрогенов во влагалище уменьшается после уменьшения атрофических изменений.

Не установлена безопасность местных эстрогенов для перенесших рак молочной железы. У пациенток с раком молочной железы препараты эстрогенов назначаются индивидуально при обсуждении с маммологом и гинекологом.

Заместительная гормональная терапия

Иногда для лечения сухости влагалища врачи назначают гормональные таблетки.

  • Системная гормональная терапия далеко не всегда помогает улучшить симптомы мочеполовой системы;
  • у некоторых женщин также может потребоваться вагинальный эстроген.
  • Рекомендуемая терапия — ежедневное употребление (ночью) в течение двух недель, затем поддерживающая доза два-три раза в неделю. После того, как в симптомах женщины отмечается улучшение, можно снизить частоту до самой низкой эффективной дозы.

Сексуальная дисфункция

Потеря либидо, диспареуния из-за вульвовагинальной атрофии и напряженности тазового дна, требует более сложного подхода. Тяжесть симптомов определит необходимую терапию. Смазочные материалы и увлажнители могут быть рекомендованы первоначально для сухости и потери смазки при половом акте. Влагалищные эстрогены предписаны при наличии серьезных атрофических изменений.

Некоторые лекарства, которые принимает женщина по другим поводам, могут отрицательно влиять на половую функцию и либидо (например, антидепрессанты) и их отмена может улучшить состояние.

Новые методы лечения

Появляются новые методы лечения. Вагинальная лазерная терапия проводится при сухости влагалища, но отдаленные результаты пока неизвестны.

Ряд препаратов, которые улучшают атрофические симптомы — ospemifeme, пероральный избирательный модулятор эстрогеновых рецепторов (SERM) и вагинальный гель дегидроэпиандростерона (DHEA). Исследования в поисках новых и улучшенных вагинальных препаратах эстрогена продолжаются.

Беда не приходит одна

Нередко совпадает несколько причин мочеполового синдрома. Менопауза вполне может соседствовать и с другими болезнями, которые отягощают «слезы вагины».

Какие еще болезни могут усугубить сухость и жжение вульвы

  • дерматологические болезни вульвы (например, склероз, экзема, дерматит, хронический вульвовагинит);
  • вульводиния, вагинизм;
  • аутоиммунные болезни (например, склеродермия);
  • рак;
  • хроническая боль в области таза;
  • травма, инородные тела;
  • диабет;
  • волчанка

GSM — хронический комплексный синдром с множественными изменениями в мочеполовых тканях в ответ на потерю эстрогена с менопаузой. Атрофические симптомы варьируют от легкой до изнурительной степени тяжести. Лечение начинают с простых мер (например, смазочных материалов, увлажняющих средств) до вагинальных препаратов эстрогена и заместительной гормональной терапии. Может потребоваться многодисциплинарный подход, если есть сложные проблемы, включая сексуальную дисфункцию.

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/zhaloby/mochepolovoj-sindrom-menopauzy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector