Код миомы матки по мкб

Миома – доброкачественное, гормонозависимое новообразование матки. Диагноз знаком даже женщинам, не страдающим этим заболеванием.

В карточках пациенток гинеколог указывает «фибромиома» или «лейомиома». И услышав от врача непривычный диагноз, женщина испытывает дополнительный стресс. Но не стоит переживать из-за необычного названия или непривычного кодового обозначения заболевания.

Общая информация о миоме

Миома – это доброкачественное новообразование тела матки. Образуется из гладкомышечной и соединительной ткани. Код миомы матки по МКБ-10 – D25.

Код миомы матки по мкб

Размеры опухоли варьируются от нескольких грамм до килограмм. Значительные новообразования легко обнаруживаются при пальпации живота.

Причины патологического процесса не определены. Но выявлены факторы, способствующие развитию и росту новообразования:

  • дисфункция яичников;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • избыточная выработка эстрогенов;
  • аборты в анамнезе;
  • осложненное течение беременности;
  • воспалительные процессы в фаллопиевых трубах;
  • эндометриоз;
  • кисты;
  • первые роды после 30 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания;
  • чрезмерное увлечение солярием, загаром.

При небольших размерах миомы заболевание протекает бессимптомно. Опухоли обнаруживают случайно при плановом осмотре у гинеколога.

Код миомы матки по мкб

Предположить о наличии новообразования можно по следующим признакам:

  • усиление интенсивности маточного кровотечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • анемия;
  • боли внизу живота, пояснице;
  • болевой синдром от плавного, ноющего до резкого схваткообразного – в зависимости от вида опухоли;
  • нарушение мочеиспускания, дефекации при значительных размерах новообразования.

Лейомиомы склонны к регрессу в постклимактерическом периоде.

Разновидности и кодировка миомы матки по МКБ-10

Классификация миом основана на их количестве и месте расположения. Выделяют одиночные и множественные новообразования.

Код миомы матки по мкб

Каждому виду миомы матки код МКБ-10 присвоен в зависимости от их локализации:

  1. Субмукозная – располагаются ближе к внутренней полости матки. Может иметь ножку, опускаться во влагалище или шейку. Крупные образования вызывают деформацию органа. Код по МКБ-10 – D25.0;
  2. Интрамуральная – новообразование расположено в толще мышц матки. Типичным признаком такой миомы является боль, маточные кровотечения. Код МКБ-10 – D25.1;
  3. Субсерозная – располагается на внешней стороне органа. Может прорастать в брюшную полость. Код по МКБ-10 – D25.2;
  4. Неуточненные формы – относится к медленно развивающимся новообразованиям. Пациентка должна находиться под динамическим наблюдением врача. Патологии присвоен код D25.9.

Выделяют еще интралигаментарную и шеечную форму заболевания. Но отдельного буквенно-цифрового обозначения они не имеют. Поэтому в карточке пациентки будет указан код D25.9.

Каждые 10 лет международный классификатор болезней пересматривается.

Поэтому в будущем, возможно, этим формам будет присвоен собственный идентификационный код.

Международные рекомендации по терапии

Код миомы матки по мкб

Для подтверждения диагноза пациентка проходит комплексное обследование. Оно включает в себя:

  • осмотр у гинеколога с забором образцов для анализа на флору;
  • анализ крови на гормоны репродуктивной панели, по показаниям щитовидной железы;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ – при сочетанной патологии или сомнительных результатах УЗИ;
  • биопсия – для определения природы заболевания.

Тактика ведения пациентки зависит от размеров новообразования, симптоматики заболевания. При единичных и небольших миомах показано динамическое наблюдение. Хотя такие рекомендации по лечению в настоящее время ставятся под сомнение, так как даже небольшое новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Код миомы матки по мкб

Медикаментозная терапия миомы включает в себя:

  • транексамовую кислоту – уменьшает кровопотери при менорагиях;
  • антагонисты ГнРГ – ингибируют продукцию гормонов гипофиза. Это вызывает уменьшение размеров узла. Но подобные препараты отличаются обширным списком побочных эффектов, требуют длительного применения. Поэтому их назначают только перед оперативным вмешательством.

Исследования показали, что длительное назначение гестагенов – «Дюфастона» – не эффективно при миоме. В некоторых случаях фиксировали ускорение роста новообразований.

Хирургическое лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии, значительных размерах опухоли, сдавливании соседних органов. В недавнем прошлом женщинам предлагали только тотальное удаление матки.

Код миомы матки по мкб

Современные методики:

  • лапароскопия – через прокол в стенке живота;
  • гистероскопия – для подслизистых новообразований – эндоскопическая манипуляция. Включает в себя обследование полости матки и удаление узлов;
  • эмболизация сосудов матки – купирование кровообращения в области узла. Впоследствии происходит замещение его тканей на соединительный тяж. Процедура относится к малоинвазивным, зачастую не требуется обезболивание. Пребывание в стационаре – несколько часов.

  Как часто встречается миома молочной железы и как ее лечить?

ФУЗ-абляция – нагревание новообразования точно направленной ультразвуковой волной. Происходит термический некроз узла. Процедура неинвазивна, обезболивание и госпитализация не требуется. Беременность после процедуры разрешена, протекает без особенностей. Вероятность осложнений – всего 0,05% случаев.

В настоящее время метод ФУЗ-абляции считается одним из лучших при лечении узлов матки. Широко применяется в Европе, США, Японии, Бразилии, Канаде.

Использование гомеопатических препаратов, фитотерапии, методов народной медицины при новообразованиях любой этиологии в матке неэффективно и затягивает время обращения к врачу.

Код миомы матки по мкб

Миома матки – это не приговор, а диагноз. На современном этапе развития медицины гистерэктомия не показана. Использование малоинвазивных методик позволяет не только избавиться от новообразования, но и зачать, выносить и благополучно родить ребенка.

Источник: https://pro-rak.ru/dobrokach/myoma/mkb-10-mioma.html

Множественная миома матки код мкб — Миома матки

  • Код миомы матки по мкбМиомы матки классификация – это определение вида образования по количеству узлов, по локализации в матке.
  • Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
  • Миомы классификация по количеству образований:
  • Одиночный узел.
  • Множественные узлы.
  • Новообразования, расположенные под слизистым слоем, ближе к полости органа – подслизистые узлы.
  • Локализованные в мышечном слое — межмышечные, интрамуральные, интерстициальные узлы.
  • Субсерозное образование формируется под наружным серозным слоем органа.
  • Новообразование между широкими связками матки – интралигаментарный узел.
  • Образование в тканях шейки органа – шеечный узел.

Получить больше информации по классификации доброкачественного образования шейки и миоме тела матки, МКБ10 и методам лечения поможет консультация по e-mail. Классификация миомы матки по МКБ 10 у взрослых женщин – это международная классификация болезней, в которой закодированы медицинские диагнозы. Миома матки в МКБ 10 проходит под кодом D25. Найти коды в МКБ миомы тела матки и шейки детородного органа можно с помощью последовательного поиска:

  • Класс – новообразования — откроются новообразования С00-D48.
  • Заболевание относится к доброкачественным новообразованиям – D10-D36.
  • Миома матки код МКБ – D25

Миома матки код по МКБ 10

При появлении первых признаков заболевания женщине необходимо записаться на приём, пройти полное обследование. Очень редко, но встречаются случаи формирования внутри тканей доброкачественного узла лейосаркомы – злокачественного новообразования.

При лечении миомы код по МКБ 10 указывается в карточке пациентки, в коде содержатся все данные о типе миомы. МКБ 10 периодически пересматривается (каждые 10 лет) под руководством Всемирной организации здравоохранения.

Миома код МКБ – это алфавитно-цифровая система кодов, которая включает все виды заболевания и заменила старую цифровую систему. Диагностикой и лечением занимаются клиники лечения миомы.

Основное направление деятельности клиник – профилактика и диагностика заболевания, усилия врачей направлены на сохранение репродуктивной функции женщины. В качестве лечения применяют органосохраняющие методики: ЭМА, лапароскопическую и гистероскопическую миомэктомию.

ЭМА относится к малоинвазивным методам, не требует применения общего наркоза, не проводятся разрезы или проколы на передней брюшной стенке, после проведения процедуры идет быстрый процесс восстановления. ЭМА дает шанс женщинам на рождение ребенка.

Использованные источники: www.mioma.ru

Кодировка миомы матки по МКБ 10

Миомой матки называется доброкачественное новообразование, которое локализуется в различных отделах органа и поражает миометрий.

Стандартный код миомы матки по МКБ 10 состоит из следующих символов: D25. Данная комбинация шифрует несколько вариантов нозологии:

  • подслизистая локализация заболевания (дополнительная цифра 1);
  • интрамуральная, то есть проходящая сквозь все слои (цифра 2 после точки);
  • субсерозная патология (дополнительная цифра 3);
  • неуточненный вид заболевания (цифра 9 после точки).

В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественная опухоль матки называется лейомиомой или фибромиомой.

Код патологии позволяет выделить стандарты диагностических мероприятий, протоколы ведения пациентов, профилактические меры и другие особенности.

Данная классификация позволяет совершенствовать оказание медицинской помощи во всем мире, так как код миомы матки во всех странах будет одинаковым.

Особенности течения заболевания

Код миомы матки по мкбДоброкачественное новообразование представляет собой сплетение гладкомышечных волокон, которые переплетаются между собой, образуя специфический узел. Размер опухоли не ограничен, поэтому узлы могут расти до нескольких килограмм веса и сдавливать окружающие ткани в организме женщин, негативно сказываясь на кровоснабжении и функционировании органов малого таза. Заболевание преимущественно поражает женщин в возрасте после 30 лет, во время активной фертильности.

Миома тела матки развивается в подавляющем большинстве случаев. Реже опухоль локализуется в шейке. Узел может быть единичным, но встречаются множественные формы патологии.

Клиническая картина появляется не всегда, поэтому заболевание часто обнаруживают в ходе ежегодных профилактических осмотров у гинеколога.

Наиболее характерные проявления патологии:

  • обильные кровотечения вне менструаций;
  • усиление интенсивности кровоизлияний во время месячных;
  • анемический синдром вследствие кровопотери;
  • болезненность в нижней части живота (схваткообразная в ходе менструации, но бывает постоянной);
  • чувство сдавливания или распирания в малом тазу (характерно для больших размеров узла);
  • нарушение работы мочевого пузыря или прямой кишки (при несвоевременной диагностике).

В некоторых случаях заболевание осложняется перекрутом ножки фиброматозного узла, что сопровождается резким приступом боли и требует немедленного хирургического вмешательства.

Протоколы лечения

В МКБ 10 миома матки имеет дополнительное кодирование, как и все новообразования, основанное на данных гистологического исследование. Полученные результаты биопсии, локализация новообразования и выраженность кровотечений позволяют определиться с лечебной тактикой.

Читайте также:  Что такое искусственная матка

В 80 % случаев гинеколог выбирает выжидательную методику, в ходе которой отслеживаются любые изменения в прогрессировании опухолевого процесса.

Быстрый рост узла и другие признаки ухудшения процесса (усугубление клиники или ее появление) дают основание начать консервативную терапию гормональными препаратами, например, оральными контрацептивами.

Выраженные кровопотери, рождающийся фиброматозный узел, отсутствие динамики от лекарств, являются показаниями для хирургического лечения. В ходе операции проводится удаление узла или множественных образований.

В редких случаях, при запущенном для жизни процессе и профузном кровотечении выполняют экстирпацию матки.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Использованные источники: mkbkody.ru

Коды миом матки и других новообразований по МКБ 10

Основным способом упорядочения всех видов заболеваний и проблем со здоровьем является принятая во всем мире классификация, которая сокращенно называется МКБ.

Она помогает врачу, независимо от той страны, в которой он практикует, найти одинаковый подход и обозначить понимание характера недуга. Именно благодаря такой системе происходит обмен опытом и совершенствуется медицинская наука.

В таблице приводится классификация относительно миомы матки МКБ десятого пересмотра. В ней также представлены другие доброкачественные новообразования, локализующиеся в области половых органов у женщины. Кодирование фибромиомы, так же как и прочих недугов происходит на основе полученных данных гистологических исследований.

Код миомы матки по мкб

  1. Лейомиома матки или фиброма (сюда же входят новообразования М 889 и кодом характера образования /0)
  2. Доброкачественное заболевание с поражением маточного гладкомышечного и фиброзного слоя.
  3. Находится непосредственно под слоем слизистой оболочки и выдается в просвет матки, чаще всего приводит к бесплодию
  4. Локализуется в толще мышечных волокон, составляет 90% от всех диагностируемых образований
  5. Находится на наружной поверхности и может давить другие органы брюшной полости
  6. Использованные источники: cistitus.ru

Лейомиома матки (D25)

Включены:

  • доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
  • фибромиома матки

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

Миома матки (МКБ 10: D 25): разновидности, симптомы и лечение

Код миомы матки по мкб

Факторы, провоцирующие болезнь

На данный момент врачи не могут дать точного ответа на вопрос о причинах появления патологии. Предположительно, миома матки (МКБ 10: D 25) возникает под влиянием следующих факторов:

  1. Избыточный вес, ожирение.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Наследственная предрасположенность.

Код миомы матки по мкб

Разновидности патологии

В общепринятой классификации заболеваний данное новообразование значится под номером D 25. Это код МКБ миомы матки. Однако болезнь имеет не одну, а несколько форм. В качестве разновидностей патологии можно перечислить следующие:

  1. Единичное или множественное новообразование.
  2. Подбрюшинная миома (врастающая в брюшную полость).
  3. Внутренняя (развивается в слое мышц).
  4. Подслизистая (формируется внутри самой матки).
  5. Митотическая (клетки опухоли ускоренно делятся).
  6. Клеточная (в структуре новообразования преобладает мышечная ткань).
  7. Геморрагическая (опасна риском развития внутреннего кровотечения).
  8. Сосудистая (состоит преимущественно из кровеносных сосудов).

Признаки

На ранних этапах болезни патология может не сигнализировать о своем появлении ярко выраженными симптомами. По мере развития болезни миома матки (код по МКБ 10 — D 25) чаще всего проявляется интенсивными и длительными ежемесячными кровотечениями.

Код миомы матки по мкб

Диагностика и терапия

Данная опухоль редко перерастает в раковое новообразование. Однако она может привести к развитию серьезных осложнений (некроз, кровотечение, неправильное функционирование органов, расположенных рядом с миомой).

Поэтому, если женщина обнаружила у себя какие-либо признаки, которые упоминались в данной статье, ей следует обратиться к гинекологу.

При подозрении на наличие такой патологии, как миома матки (МКБ 10: D 25), следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  1. МРТ.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови.
  4. Эндоскопическое исследование.

Если диагноз подтвердился, врач решает вопрос о назначении лечения – хирургического или медикаментозного. Оперативное вмешательство проводят в следующих случаях:

  1. Если новообразование достаточно крупное и быстро растет.
  2. Оно вызывает интенсивные ежемесячные кровотечения и малокровие.
  3. Наблюдаются сбои в работе органов, расположенных рядом с опухолью.
  4. Миома расположена во влагалище.
  5. Обнаружены другие заболевания репродуктивной системы, которые нужно устранять хирургическим путем.
  6. Если женщина стала бесплодной по причине развития патологии.

Код миомы матки по мкб

Использованные источники: fb.ru

Миома матки: код по МКБ 10

Миома матки, код по МКБ (международной классификации болезней) –10 (D25), или фибромиома, лейомиома – доброкачественное новообразование, которая поражает средний мышечный шар матки – миометрий. Миома имеет округлую, узловатую форму и состоит из мышечной ткани гладкого типа.

Имеет свойство разрастаться, увеличиваясь до крупных размеров, даже в несколько килограмм. Диаметр миомных узлов варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома матки по МКБ-10 поражает женщин в основном после 35 лет, чаще всего представительниц негроидной расы.

Ксения Собчак: «Я всю жизнь боролась со своим мышиным хвостом»

Причины возникновения

В результате сбоя деления клеток гладкой мышечной ткани, которые образуют средний слой матки, начинают образовываться лейомиомы. Бытует мнение, что толчком к такому развитию миом, служит гормональный сбой в организме женщины, так как:

  1. Часто новообразования содержат рецепторы, чувствительные к эстрогенам – женским половым гормонам.
  2. В основном миомы обнаруживаются после 30, когда уровень этих гормонов возрастает.
  3. Процесс регрессии происходит после наступления климакса, в связи с уменьшением выработки яичниками эстрогена.
  4. Рецидив образования миом происходит после лечения гормональными препаратами.

Также к развитию фибромиомы может привести наследственность или излишний вес, воспаления или вирусные, грибковые, бактериальные инфекции женских половых органов.

Не спешите ложиться под нож! О том, как я избавилась от косточки на ногах за 1 месяц

Классификация

Существует специальная международная классификация миомы матки, код по МКБ-10. Ниже приведены некоторые разновидности фибромиом за такими признаками:

  1. По количеству узлов в матке: единичная или множественная миома.
  2. По структуре, выделяют: подбрюшинную, которая образуется из миометрия в направлении брюшной полости. Внутренняя миома занимает место внутри мышечного слоя. Подслизистая развивается в полости самой матки.
  3. По особенностям микроскопического строения: митотическая, характеризующаяся активным митозом – ускоренным делением мышечных клеток. Клеточная – состоит преимущественно из гладкой мышечной ткани с небольшим количеством соединительной. Темп роста такой миомы замедленный. Геморрагическая может привести к кровоизлиянию и отеку в маточной полости. Сосудистая имеет в своем строении большое количество кровеносных сосудов.

Женщина не смогла полететь в Турцию из-за того, что… слишком сильно помолодела

Симптомы

На начальных стадиях развития, миома матки может не давать о себе знать. Однако следует обратить внимание на обильные менструации, так как это может быть первый признак развития фибромиомы. В таком случае следует обязательно обратиться к гинекологу.

При активном развитии, наблюдаются такие симптомы:

  1. Болевой синдром в области поясницы, внизу живота.
  2. Развитие анемии.
  3. Режущая боль при интимной близости.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Вялое самочувствии.

Дикуль: Я устал твердить! Если ноет тазобедренный сустав или колени, срочно убирайте из рациона.

Диагностика и лечение

Обнаружив у себя выше перечисленные признаки заболевания, необходимо незамедлительно провести диагностику и начать лечение.

Для диагностирования миомы матки часто используется: УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, эндоскопия, анализы крови, исследование гормонального фона и другие.

После установления правильного диагноза, назначается соответствующая терапия. Лечение при миоме матки:

  1. Хирургическое вмешательство: гистерэктомия – радикальный метод при котором, удаляется матка. Лапароскопия – современный хирургический метод, при котором делаются небольшие отверстия для удаления опухоли. ФУЗ-аблация – лечение с помощью высокочастотного ультразвука, после такой процедуры наступает отмирание миом. Однако статистика показывает, случавшиеся рецидивы заболевания.
  2. Лечение лекарственными препаратами. При миоме матки МКБ-10 назначаются такие виды лекарств, как: агонисты гонадотропного релизинг-гормона (АГнРГ), цель которого подавить выработку гипофизом гонадотропного гормона, который стимулирует яичники для образования эстрогенов. Данный препарат используется для подготовки к хирургическим манипуляциям. Транексамовая кислота помогает уменьшить кровоизлияния при месячных. При фибромиоме используются также гормональные контрацептивы: андрогены, гестагены.

Перечисленные методы лечения помогают полностью побороть болезнь. Главное – вовремя обратиться за консультацией к врачу и придерживаться назначенного лечения. Доброго здоровья!

София Ротару отпраздновала 68-й день рождения. Как ей удаётся сохранять молодость и потрясающий внешний вид?

Использованные источники: onkoexpert.ru

Источник: http://ongefest.ru/mioma-matki/mnozhestvennaya-mioma-matki-kod-mkb

Миома матки :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Миома матки при беременности

 Миома матки.

Код миомы матки по мкб Различные локализации миомы матки

 Миома матки — доброкачественная, гормонально-зависимая опухоль, происходящая из гладких мышц матки. Миому матки обнаруживают у 15 — 17% женщин старше 35 лет. Термин «миома матки» в наибольшей степени признан и широко применяемый, поскольку характеризует морфогенез опухоли — ее развитие с мышечной ткани матки.

Другие названия («фиброма», «фибромиома») рекомендуется использовать для уточнения ее гистостроения. При фибромах матки превалируют элементы соединительнотканной стромы, при фибромиомах отмечается равное соотношение клеток мышечной и соединительной тканей.

Каждая миома матки, как правило, является множественной, поэтому термин «множественная миома матки» лишен логического смысла.

 Предложен ряд гипотез относительно патогенеза миомы матки. У больных с миомой матки изменяется циклическая секреция лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов с превалированием последнего. Нарушается метаболизм половых стероидов. В фолликулиновую фазу менструального цикла преобладает уровень эстрона и эстриола, а в лютеиновую — эстриола на фоне сниженной секреции прогестерона. Рост и развитие миомы матки значительной мере обусловлены нарушениями эстрогенрецепторной системы эндометрия. В патогенеземиомы матки определенное место отведено нарушением периферической гемодинамики и водно-электролитного баланса — снижению эластичности стенок сосудов, усилению кровенаполнения, затруднению оттока крови, повышению концентрации калия в плазме крови.  В последние годы установлено, что к развитию доброкачественной опухоли миометрия приводят биологически активные субстанции, так называемые факторы роста. В частности, уровень эпидермального фактора роста (ЭФР), содержащийся как в стромальных, так и в эпителиальных клетках мышечной ткани, при миоме матки в несколько раз превышает контрольные показатели.

Читайте также:  Контрацептивы для женщин: виды и названия самых эффективных средств защиты от нежелательной беременности

 Кроме гормональных и иммунологических концепций патогенеза миомы матки существует и другая теория его происхождения, согласно которой миома матки является не опухолью, а гиперплазией миометрия и развивается на фоне нормального менструального цикла.

Сторонники теории миогенной гиперплазии считают, что формирование миомы матки происходит в участках миометрия, которые отличаются сложным переплетением мышечных волокон (зона «дистрофических нарушений») — по средней линии матки, вблизи трубных углов, сбоку от шейки матки.

Пусковым механизмом гиперпластического процесса является тканевая (локальная) гипоксия мышечных элементов матки, возникающее под действием различных неблагоприятных факторов и особенно выражена в зоне «дистрофических нарушений».

Гипоксия приводит к дедиференциации клеток миометрия, в результате чего они приобретают способность к пролиферации на фоне физиологической секреции половых стероидов. В свою очередь, постоянный нерегулируемая пролиферация мышечных волокон обуславливает образование миомы матки.

Код миомы матки по мкб Узел миомы матки больших размеров  По локализации различают миому матки типичной локализации — в теле матки (95% случаев) и шеечную миому (5% случаев).  В зависимости от типа роста миомы в мышечной оболочке матки различают три формы опухоли: интрамуральную (опухоль располагается в толще стенки матки),: субмукозную (миома растет по направлению к полости матки) и субсерозную (рост миомы в направлении брюшной полости). Для обозначения подслизистой подслизистой, расположенной преимущественно в мышечной оболочке (более чем на 1/3 объема узла), используют термин «межмышечной миомы матки с центрипетальним ростом». При экзофитном росте миомы из нижних отделов тела матки или ее шейки (шеечная миома) опухоль может располагаться забрюшинно (забрюшинная миома матки) или между листками широкой связки (межсвязочная миома матки).  Формы роста миомы матки отличаются не только по морфологическому строению. Так, субмукозные и интрамуральные опухоли отнесены к настоящим миом матки, поскольку соотношение в них паренхимы и стромы составляет 1:2, субсерозные — до фибромиом, потому что в этих опухолях указанное соотношение достигает 1:3. Попотенциальной способностью к росту активация обменных процессов наиболее выражена в субмукозных миомах, что обуславливает высокую тенденцию к малегнизации. Среди субмукозных узлов миомы различают особую форму — опухоли, которые рождаются и прорастают в полость матки в направлении внутреннего зева. Рождение миоматозных узлов приводит к сглаживанию и расширения краев маточного глазки и нередко сопровождается выходом опухоли за пределы последнего.

 Клиническая картина при миоме матки разнообразна и зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и размеров опухоли, а также преморбидного фона и наличия сопутствующих патологических процессов. Части миома матки протекает бессимптомно.

При симптомной фибромиоме к самым характерным клиническим проявлениям относят нарушения менструального цикла и функций смежных органов, особенно учащенное мочеиспускание. Боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота и пояснице.

Постоянной ноющей болью сопровождается подбрюшинная миома, что обусловлено растяжением брюшины или сжатием нервных сплетений малого таза. Острая боль возникает при нарушениях кровоснабжения в опухоли. Схваткообразные боли во время менструации появляется в случае подслизистой локализации опухоли.

Меноррагии (длительные менструации с обильными выделениями) отмечают при наличии субмукозних узлов, деформирующие полость матки. Метроррагии (ациклические маточные кровотечения) в большей степени присущи миоме межмышечной и подбрюшинной локализации.

Нарушения функции смежных органов наблюдается, как правило, при подбрюшинной, шеечный и межсвязочной локализации узлов миомы, а так же при наличии опухоли больших размеров. Рост миомы матки преимущественно медленный, однако иногда наблюдается и быстрое увеличение размеров опухоли.

 При абдоминальном исследовании пальпируют плотное образование, которое выходит за пределы малого таза; в ходе бимануального исследования выявляют увеличенную матку (размеры ее оценивают в неделях беременности) с бугристой поверхностью, плотной консистенции, иногда с ограниченной подвижностью.

 При осмотре шейки матки в зеркалах и при кольпоскопии легко диагностируются шеечная миома, расположена во влагалище, и фиброматозный узел рождается.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить размеры, количество, локализацию, эхогенность, структуру узлов, установить наличие сопутствующей гиперплазии эндометрия, патологии придатков матки.

Гистероскопию применяют для выявления подслизистых фиброматозных узлов, определения состояния эндометрия, в некоторых случаях используют гистеросальпингографию. Преимуществом гистероскопии является возможность выполнения одновременной биопсии эндометрия, удаление полипов и субмукозных узлов, резекцию эндометрия.

Код миомы матки по мкб Миома матки при УЗИ-обследовании

 Сравнительно редко возникает необходимость в диагностической лапароскопии, преимущественно при необходимости дифференциальной диагностики (лейомиома или опухоль яичника). Для диагностики миомы матки могут быть выполнены компьютерная томография, ЯМР.

Одним из важных исследований в комплексе обследования больных с миомой матки является гистологическое исследование эндометрия и оценка шейки матки, результаты которых во многом определяют тактику лечения больных.

 Дифференциальную диагностику проводят с саркомой матки, опухолями и опухолевидными образованиями яичников, беременности, внутренним эндометриозом.

 Лечение многокомпонентное и во многом определяется возрастом пациентки, состоянием ее преморбидного фона, особенностями пато- и морфогенеза опухоли, локализацией миоматозных узлов. Лечение фибромиомы матки может быть консервативным и оперативным. Консервативные методы включают в себя негормональную и гормональную терапию. Гигиенический режим, рациональная диета, осуществление медикаментозных воздействий для коррекции метаболических нарушений показаны практически всем женщинам с этим заболеванием. При наличии соответствующих условий возможно проведение консервативной гормональной терапии с целью приостановить рост опухоли и ограничить менструальную кровопотерю. Гормональное лечение заключается в назначении прогестагенов, андрогенных стероидов и агонистов гонадолиберину. Гипоэстрогенные состояния на фоне терапии агонистами гонадотропного рилизинг-гормона (ГнРГ) приводят к замедлению кровотока в маточной артерии, способствует задержке роста и уменьшению в объеме миоматозных узлов. Однако вопрос о целесообразности гормонотерапии у больных с миомой матки нельзя считать решенным. Длительно применять различные типы медикаментозной терапии не рекомендуют в связи с возможностью возникновения побочных реакций. В ответ на прекращение гормонального воздействия может наблюдаться экспансивный рост опухоли. Экзогенные гормоны (антигормоны) назначают больным с миомой матки в период перименопаузы как альтернативный метод лечения, а также с целью предоперационной подготовки, которая заключается в уменьшении объема опухоли и создании благоприятных условий для хирургического вмешательства, ограничении предполагаемой интраоперационной кровопотери. Гемостатическая терапия включает внутримышечное назначение препаратов, которые сокращают матку (окситоцин 1 мл, гифотоцин 1 мл), препаратов, повышающих свертываемость крови (10% раствор кальция хлорида по 10 мл внутривенно, викасол по 0,1 г 3 раза в сутки) , и препаратов, подавляющих фибринолитическую активность крови (5% расствор аминокапроновой кислоты по 100 мл ежедневно, дипинон по 2 мл внутримышечно 2 раза в сутки в течение 7 дней). В гинекологической практике успешно применяют метод эмболизации маточных артерий (ЭМА), суть которого — проведение тазовой артериографии с последующей селективной эмболизации мелких ветвей маточной артерии, снабжающей кровью миоматозные узлы. Как эмболизаты применяют частицы поливинилалкоголя размером от 350 до 700 мк. В миоматозних узлах происходит очаговый инфаркт, склерозирование и гиалинизация. Кровоснабжение прилегающего миометрия быстро восстанавливается за счет множественных коллатералей. При отборе больных для ЭМА следует руководствоваться следующими критериями: репродуктивный возраст (до 45 лет), клинические проявления мено- и метрораггии или болевого синдрома, противопоказания к гормонотерапии, отсутствие выраженной анемии, бесплодие, причиной которой является миома, привычное невынашивание беременности, противопоказания к хирургическому лечению. Среди противопоказаний для проведения ЭМА — беременность, острые воспалительные заболевания органов малого таза, почечная недостаточность, подозрение на злокачественный процесс, аллергические реакции на контрастное вещество, коагулопатии. К относительным противопоказаниям относят субмукозное и субсерозное (на ножке) расположение узлов, размеры узла более 10 см в диаметре, общие размеры матки более 13-14 недели беременности.  Показания к хирургическому лечению миомы матки:  1) большие размеры опухоли (более 14 нед беременности);  2) субмукозной расположения миомы, сопровождается длительными менструациями с обильными выделениями, анемией;  3) быстрый рост опухоли;  4) субсерозная миома (на ножке), при которой существует риск перекрута ножки узла с последующим развитием в нем некроза;  5) некроз миоматозного узла;  6) нарушение функции смежных органов;  7) шеечного миома матки;  8) сочетание миомы матки с другими заболеваниями половых органов, требующие хирургического вмешательства;  9) бесплодие (если убедительно доказано, что причиной бесплодия является миома матки).

 Объем хирургического вмешательства зависит от возраста больной, наличия сопутствующих гинекологических заболеваний (состояние эндометрия, шейки матки, яичников, маточных труб), состояния репродуктивной функции. Хирургическое лечение может быть радикальным или консервативным.

К консервативным оперативным вмешательствам относят консервативную миомэктомию, дефундацию матки, к радикальным — высокую надвлагалищную (супрацервикальну) ампутацию матки, надвлагалищную ампутацию матки, экстирпацию матки.

Женщинам репродуктивного возраста, заинтересованным в сохранении генеративной функции, выполняют органосохраняющие операции, а именно консервативную миомэктомию (энуклеацию (вылущивание) миоматозных узлов). При субсерозными расположении опухоли предпочтение отдают лапароскопии.

 Частым осложнением миомы матки является некроз опухоли, сопровождающийся клинической картиной острого воспалительного процесса вплоть до развития состояния острого живота. Дегенеративные изменения в узлах миомы возникают преимущественно на фоне нарушения системы сложных биохимических процессов в сосудах, питающих опухоль, а также перекрута ножки подбрюшинных миоматозных узлов.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30510

Коды миом матки и других новообразований по МКБ 10

Основным способом упорядочения всех видов заболеваний и проблем со здоровьем является принятая во всем мире классификация, которая сокращенно называется МКБ.

Она помогает врачу, независимо от той страны, в которой он практикует, найти одинаковый подход и обозначить понимание характера недуга. Именно благодаря такой системе происходит обмен опытом и совершенствуется медицинская наука.

В таблице приводится классификация относительно миомы матки МКБ десятого пересмотра. В ней также представлены другие доброкачественные новообразования, локализующиеся в области половых органов у женщины. Кодирование фибромиомы, так же как и прочих недугов происходит на основе полученных данных гистологических исследований.

Код миомы матки по мкб

Код МКБ 10НазваниеКраткое описание болезней
D 25 Лейомиома матки или фиброма (сюда же входят новообразования М 889 и кодом характера образования /0) Доброкачественное заболевание с поражением маточного гладкомышечного и фиброзного слоя.
D 25.0 Подслизистая (субмукозная) Находится непосредственно под слоем слизистой оболочки и выдается в просвет матки, чаще всего приводит к бесплодию
D25.1 Интрамуральная Локализуется в толще мышечных волокон, составляет 90% от всех диагностируемых образований
D25.2 Субсерозная Находится на наружной поверхности и может давить другие органы брюшной полости
D25.9 Неуточненная
D26 Другие новообразования доброкачественного характера Включают в себя опухоли с локализацией в миометрии и гиперплазию.
D26.0 С локализацией в шейке
D26.1 В области тела матки
D26.7 В другой части
D26.9 Неуточненной части матки
D27 Доброкачественное образование в яичнике В том числе опухоли и герминомы яичников
D28 Новообразование доброкачественного характера других и неуточненных половых органов женщины Сюда же вошли аденоматозный полип и доброкачественное поражение кожи половых органов
D28.0 В области вульвы
D28.1 Влагалища
D28.2 Связочного аппарата матки и труб Сюда входят: Фалопиевытрубы, круглая и широкая связка
D28.7 Других ЖП органов уточненных
D28.9 Неуточненных половых органов

Международная система благодаря наличию кодов позволяет определить стандарты лечения при наличии новообразований в области женских половых органов, определяет протоколы  ведения пациентов.

Код миомы матки по мкб

Лечение назначается после тщательного обследования и определения заболевания. В большинстве случаев при отсутствии осложнений выбирается выжидательная тактика и гормональная терапия.

При образовании большого размера, развитии кровотечения, сильной боли ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Некроз, отрыв ножки миомы с выраженным кровотечением требует принятия неотложных мер по удалению матки или иссечению узла.

Источник: https://cistitus.ru/mioma/mioma-matki-mkb.html

Миома матки — код по МКБ 10, международная классификация болезни

01 август 2018 11125 0

Код миомы матки по мкбМиомы матки классификация – это определение вида образования по количеству узлов, по локализации в матке.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миомы классификация по количеству образований:

  • Одиночный узел.
  • Множественные узлы.

Локализация узлов:

  • Новообразования, расположенные под слизистым слоем, ближе к полости органа – подслизистые узлы.
  • Локализованные в мышечном слое — межмышечные, интрамуральные, интерстициальные узлы.
  • Субсерозное образование формируется под наружным серозным слоем органа.
  • Новообразование между широкими связками матки – интралигаментарный узел.
  • Образование в тканях шейки органа – шеечный узел.

Получить больше информации по классификации доброкачественного образования шейки и миоме тела матки, МКБ10 и методам лечения поможет консультация по e-mail.

Классификация миомы матки по МКБ 10 у взрослых женщин – это международная классификация болезней, в которой закодированы медицинские диагнозы. Миома матки в МКБ 10 проходит под кодом D25.

Найти коды в МКБ миомы тела матки и шейки детородного органа можно с помощью последовательного поиска:

  • Класс – новообразования — откроются новообразования С00-D48.
  • Заболевание относится к доброкачественным новообразованиям – D10-D36.
  • Миома матки код МКБ – D25

1

Миома матки код по МКБ 10

Код МКБ 10 Вид миомы Описание
D25 Лейомиома (фиброма), новообразования с морфологическим кодом М889, кодом характера новообразования фибромиомы /0. Доброкачественное опухолеподобное образование миометрия матки.
D25.0 Субмукозная (подслизистая) Формируется под слизистым слоем в миометрии, узлы растут в полость матки. Большие и множественные узлы вызывают деформацию органа, бесплодие. Могут поражать шейку, перешеек или тело детородного органа.
D25.1 Интрамуральная Такой тип новообразования поражает мышечный слой детородного органа. Может формироваться как шеечный, субсерозный, субмукозный узел, она может быть множественной или одиночной. Характеризуется обильными менструациями, болью, анемией.
D25.2 Субсерозная Находится под серозным слоем матки, на внешней стороне стенки органа, характеризуется ростом в область брюшной полости. Наибольшую опасность представляет узел на тонкой ножке. Чаще диагностируются множественные небольшие субсерозные новообразования.
D25.9 Неуточненный тип Образование медленно развивается, имеет маленький размер, скрытые видимые формы. Такой тип требует постоянного наблюдения.

При появлении первых признаков заболевания женщине необходимо записаться на приём, пройти полное обследование.

Очень редко, но встречаются случаи формирования внутри тканей доброкачественного узла лейосаркомы – злокачественного новообразования.

При лечении миомы код по МКБ 10 указывается в карточке пациентки, в коде содержатся все данные о типе миомы. МКБ 10 периодически пересматривается (каждые 10 лет) под руководством Всемирной организации здравоохранения.

 Миома код МКБ – это алфавитно-цифровая система кодов, которая включает все виды заболевания и заменила старую цифровую систему. Диагностикой и лечением занимаются клиники лечения миомы.

Основное направление деятельности клиник – профилактика и диагностика заболевания, усилия врачей направлены на сохранение репродуктивной функции женщины. В качестве лечения применяют органосохраняющие методики: ЭМА, лапароскопическую и гистероскопическую миомэктомию.

ЭМА относится к малоинвазивным методам, не требует применения общего наркоза, не проводятся разрезы или проколы на передней брюшной стенке, после проведения процедуры идет быстрый процесс восстановления. ЭМА дает шанс женщинам на рождение ребенка.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: https://www.mioma.ru/kod-miomy-matki-po-mkb-10.html

Кодировка миомы матки по МКБ 10

Миомой матки называется доброкачественное новообразование, которое локализуется в различных отделах органа и поражает миометрий.

  • Особенности течения заболевания
  • Протоколы лечения

Стандартный код миомы матки по МКБ 10 состоит из следующих символов: D25. Данная комбинация шифрует несколько вариантов нозологии:

  • подслизистая локализация заболевания (дополнительная цифра 1);
  • интрамуральная, то есть проходящая сквозь все слои (цифра 2 после точки);
  • субсерозная патология (дополнительная цифра 3);
  • неуточненный вид заболевания (цифра 9 после точки).

В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественная опухоль матки называется лейомиомой или фибромиомой.

Код патологии позволяет выделить стандарты диагностических мероприятий, протоколы ведения пациентов, профилактические меры и другие особенности.

Данная классификация позволяет совершенствовать оказание медицинской помощи во всем мире, так как код миомы матки во всех странах будет одинаковым.

Особенности течения заболевания

Код миомы матки по мкбДоброкачественное новообразование представляет собой сплетение гладкомышечных волокон, которые переплетаются между собой, образуя специфический узел. Размер опухоли не ограничен, поэтому узлы могут расти до нескольких килограмм веса и сдавливать окружающие ткани в организме женщин, негативно сказываясь на кровоснабжении и функционировании органов малого таза. Заболевание преимущественно поражает женщин в возрасте после 30 лет, во время активной фертильности.

Миома тела матки развивается в подавляющем большинстве случаев. Реже опухоль локализуется в шейке. Узел может быть единичным, но встречаются множественные формы патологии.

Клиническая картина появляется не всегда, поэтому заболевание часто обнаруживают в ходе ежегодных профилактических осмотров у гинеколога.

Наиболее характерные проявления патологии:

  • обильные кровотечения вне менструаций;
  • усиление интенсивности кровоизлияний во время месячных;
  • анемический синдром вследствие кровопотери;
  • болезненность в нижней части живота (схваткообразная в ходе менструации, но бывает постоянной);
  • чувство сдавливания или распирания в малом тазу (характерно для больших размеров узла);
  • нарушение работы мочевого пузыря или прямой кишки (при несвоевременной диагностике).

В некоторых случаях заболевание осложняется перекрутом ножки фиброматозного узла, что сопровождается резким приступом боли и требует немедленного хирургического вмешательства.

Протоколы лечения

В МКБ 10 миома матки имеет дополнительное кодирование, как и все новообразования, основанное на данных гистологического исследование. Полученные результаты биопсии, локализация новообразования и выраженность кровотечений позволяют определиться с лечебной тактикой.

В 80 % случаев гинеколог выбирает выжидательную методику, в ходе которой отслеживаются любые изменения в прогрессировании опухолевого процесса.

Быстрый рост узла и другие признаки ухудшения процесса (усугубление клиники или ее появление) дают основание начать консервативную терапию гормональными препаратами, например, оральными контрацептивами.

Выраженные кровопотери, рождающийся фиброматозный узел, отсутствие динамики от лекарств, являются показаниями для хирургического лечения. В ходе операции проводится удаление узла или множественных образований. В редких случаях, при запущенном для жизни процессе и профузном кровотечении выполняют экстирпацию матки.

Источник: https://mkbkody.ru/693-mioma-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector