Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Субсерозная миома ― одна из разновидностей миомы, которая представляет собой опухолеподобное новообразование, имеющее доброкачественную природу. Она характеризуется тем, что миоматозные узлы развиваются снаружи органа, а не внутри.

По мере роста они врастают в полость таза, давят на органы, расположенные поблизости и на ткани. Таким образом, субсерозная миома матки может стать причиной серьёзного дискомфорта для женщины, проявляющегося в сбоях в работе кишечника и мочевого пузыря.

Несмотря на вышеперечисленное, рост миомы в брюшную полость делает её наиболее безобидной разновидностью этого заболевания.

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Субсерозная миома матки и беременность

Чаще всего, субсерозная миома не является препятствием для беременности и родов. Тем не менее, не стоит игнорировать то, что миоматозные узлы большого диаметра на тонкой ножке могут стать причиной следующих осложнений:

  • нарушения гормонального фона;
  • повышение риска выкидыша;
  • преждевременные роды.

Таким образом, беременность у пациентки с субсерозной миомой матки требует от врачей особого внимания.

Этиология

В группу риска попадают пациентки, которые:

  • имеют генетическую предрасположенность;
  • страдают от нарушений работы эндокринной системы;
  • получили травму мышечного слоя стенки матки во время родов или при беременности.

Причиной развития заболевания могут также стать:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • длительный бесконтрольный приём оральных контрацептических средств;
  • отсутствие беременности и лактации.

Классификация

В гинекологии принято выделять следующие типы субсерозной миомы:

  • Нулевой: миоматозный узел располагает ножкой и не содержит интерстициальный элемент, т.е. не начал развитие внутри стенок матки;
  • Первый: располагает интерстициальным элементом, размеры которого не превышают 50% от объёма всего новообразования;
  • Второй ― миоматозный узел с интерстициальным элементом составляет более 50%, субсерозный элемент мало выражен. Принято так же выделять:
  • Единичную субсерозную миому: узлы заключены в капсулу из мышечных волокон;
  • Множественную субсерозную миому матки: чаще всего располагаются в толще миометрия.

Промежуточноые формы миомы у одной и той же пациентки иногда бывают представлены несколькими видами новообразования, и интерстициально-субсерозная миома диагностируется намного реже.

Она начинает развиваться внутри маточного миометрия, но развивается в сторону внешней стенки, становясь в результате субсерозной.

Стоит отметить, что она отличается отсутствием клинических проявлений, и нередко выявить её можно только во время гинекологического осмотра или на УЗИ.

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Клинические проявления

Опасность данной разновидности миомы заключается в том, что нередко она себя никак не проявляет. Проявленная симптоматика может выражаться в следующем:

  • кровотечения;
  • запоры и проблемы с дефекацией;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения в работе мочевого пузыря;
  • железодефицитная анемия (как следствие кровотечений).

По мере развития опухоли, она может стать причиной болевых ощущений в нижней части живота, которые отдают в нижние конечности и поясницу. Во время полового акта также появляются неприятные ощущения. Интенсивные болевые ощущения возникают при перекруте ножки миомы и дефиците питания её тканей. Они сопровождаются обмороками, головокружениями, потливостью.

Диагностика

Диагностика субсерозной миомы предусматривает следующее:

  • сбор анамнеза;
  • анализ крови, позволяющий исключить наличие воспалений;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение

Специалисты клиники ЦЭЛТ определяют тактику лечения субсерозной миомы в индивидуальном порядке, исходя из показаний пациентки и размеров опухоли. Если они имеют небольшие размеры, применяются консервативные способы лечения и ЭМА. Размеры для операции субсерозной миомы матки предусматривают наличие крупного новообразования.

Консервативная терапия

Срок лечения при применении методик консервативной терапии составляет 3 месяца. В течение этого времени пациентке необходимо соблюдать диету. Ей назначают приём следующих препаратов:

  • Гестагены;
  • Антигонадотропины;
  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Антиэстрогены (пациенткам старше 45-ти лет).

Стоит отметить, что подобное лечение редко даёт стойкий результат, поэтому риск возникновения рецидивов достаточно высок. В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись.

К оперативному вмешательству прибегают по следующим показаниям:

  • Большие размеры миоматозных узлов;
  • Узел растёт на тонкой ножке, которая может перекрутиться;
  • Ярко выраженная болевая симптоматика;
  • Частые кровотечения.

Методики хирургического лечения предусматривают следующее:

  • Полостная операция ― предусматривает удаление узла. Проводится при его больших размерах или высоком риске трансформации доброкачественного новообразования во злокачественное;
  • Гистерэктомия ― предусматривает удаление не только узлов, но и матки. Проводится при новообразованиях очень больших размеров, оказывающих давление на рядом расположенные органы и представляющих опасность для жизни пациентки;
  • Лапароскопия ― предусматривает удаление миоматозного узла с применением лапароскопа. Является малоинвазивным методом, после которого не остаётся рубцов;
  • Эмболизация маточных артерий ― предусматривает введение через прокол в бедре в маточные артерии внутрисосудистого субстрата, который перекрывает ток крови в миоматозные узлы, после чего они отмирают.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ используют различные методики лечения миомы, направляя все усилия на то, чтобы сохранить функцию деторождения пациентки. Именно поэтому чаще всего наши специалисты прибегают к ЭМА.

Данная методика безопасна и позволяет добиться желаемого эффекта, обеспечив выздоровление пациентки. Процедура проводится опытными специалистами с применением эффективных анестезирующих средств.

Применение современных методик и оборудования позволяют сделать процедуру малотравматичной, безопасной и эффективной.

Источник: https://Myoma.ru/myoma/subseroznaya-mioma/

Субсерозная миома матки: диагностика и лечение

На пути к главной цели женщины «забеременеть и родить ребенка» нередко встают различные заболевания половой системы. Среди часто встречающихся патологий можно выделить миому. Она, в зависимости от своей локализации, подразделяется на несколько видов: подслизистая, межмышечная и субсерозная миома матки.

Что такое субсерозная миома матки

Субсерозная миома также известна под названием «подбрюшинная». Она представляет собой доброкачественную гормоночувствительную опухоль, возникающую на детородном органе. Располагается этот вид миомы под наружной серозной оболочкой матки и нередко растет в сторону полости таза.

Выглядит она, как узелок на толстой или тонкой ножке, размерами от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Если новообразование единично, то оно обладает защитной капсулой. Множественные узелки в ней не нуждаются, так как могут располагаться в толще мышечного слоя. Скорость роста образования варьируются в зависимости от его характера.

Причины возникновения

Заболевание преимущественно возникает у женщин в возрасте 30-40 лет, но в последнее время все чаще встречается и у более молодых представительниц прекрасного пола. Для девочек, не достигших периода менстурального цикла, болезнь не характерна.

Такие возрастные ограничения говорят о главной причине суберозной миомы, а именно нарушенном гормональном фоне. И чем больше перепады уровня половых гормонов, тем быстрее происходит размножение клеток опухоли. Возникает такое состояние организма обычно из-за следующих явлений:

  • Нарушенная работа эндокринной системы;
  • Хронические инфекции мочеполовой системы;
  • Наличие новообразований в придатках;
  • Наличие новообразований в молочной железе;
  • Прием гормональных препаратов и контрацептивов в течение длительного периода времени;
  • Венозный застой в органах малого таза;
  • Ожирение;
  • Длительные стрессы и переживания.

В некоторых случаях заболевание развивается у женщин, гормональный фон которых находится в порядке. В этом случае возникновение суберозной миомы связывают с патологической чувствительностью клеток матки. Поэтому причинами новообразования также могут стать:

  • Наследственная предрасположенность. Если мама или бабушка сталкивались с этим недугом, стоит особенно внимательно прислушиваться к своему организму;
  • Перенесенные хирургические вмешательства на матку и иные органы половой системы: лапароскопия, аборт и иное;
  • Естественная травматизация мышечных стенок матки: во время беременности, родов, маточного кровотечения.

Таким образом, самый большой риск приходится на нерожавших женщин, достигших 30 лет и старше с наследственной предрасположенностью к миоме.

Разновидности

Опухолевые образования на матке можно классифицировать по различным признакам:

  • По размеру узлов. Мелкие – до 20 мм, средние – от 20 до 60 мм, крупные – от 60 мм и более;
  • По количеству. Множественная и единичная;
  • По скорости роста и развития. Простые и пролиферирующие.

Симптомы и признаки субсерозной миомы маткиВыглядит субсерозная миома матки, как узелок от пары миллиметров до нескольких сантиметров

В зависимости от локализации и симптоматики суберозная миома подразделяется на интрамуральный и интерстициональный виды.

Интрамуральная

Считается самым безопасным вариантом болезни. В связи с тем, что опухоль возникает на наружном поверхностном слое матки, она не влияет на размеры и репродуктивные функции органа. Менструальный цикл также остается в порядке.

По своей структуре интрамуральная миома состоит из волокон гладких мышц и соединительной ткани. Забеременеть при ее наличии не составляет труда.

Интерстициально субсерозная

Этот вид миомы также известен, как «смешанный». Локализуется она не на поверхности, а в самом маточном теле. Находясь в толще мышц, он продолжает свой рост в сторону полости малого таза.

В отличие от первого вида, интерстициально субсерозная миома имеет крупные размеры, которые могут достигать 20 см в диаметре. За счет такого большого объема, новообразование по мере своего роста начинает сдавливать прилежащие по соседству с маткой органы. В связи с чем их функции могут нарушаться или вовсе не осуществляться.

Такая опухоль может сопровождаться явными симптомами, от дискомфортных ощущений до сильных болей. Но самый главный минус интерстициально субсерозной миомы – это возможное бесплодие по причине деформации органа или сужения труб.

Симптомы субсерозной миомы матки

Единичные узлы маленьких размеров практически никогда не вызывают симптомов в организме. Нередко заболевание обнаруживается случайно при проведении гинекологического УЗИ, так как даже менструальный цикл остается стабильным. Чаще всего ожидать явные признаки можно при наличии интерстициально большой субсерозной миомы.

Читайте также:  Что нельзя делать при кисте яичника: список запрещенных действий

Первым признаком, говорящим о наличии новообразования, обычно становится болевой синдром, сопровождающий менструацию. Позже он обретает постоянный характер, который перестает зависеть от цикла. Такая боль усиливается при активных физических тренировках, долгой пешей ходьбы и во время полового акта.

Симптомы и признаки субсерозной миомы маткиПервый признак субсерозной миомы матки – болевой синдром при менструации

Помимо этого есть и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Геморроидальные воспаления и запоры. Это характерно для миомы, располагающейся на задней стенке матки, так как происходит давление на прямую кишку;
  • Нарушенное мочеиспускание: частые позывы, болезненность процесса. Характерно для узлов, находящихся над шейкой матки;
  • Повышенная температура тела и обильное потоотделение;
  • Дискомфортные ощущения в области живота и поясницы.

Если опухоль имеет широкое основание, то существует риск бесплодия, так как под давлением на матку может произойти ее деформация, соответственно миграция яйцеклетки значительно затрудняется.

Также такой вид миомы с большой ножкой часто становится причиной обильных длительных месячных, в связи с чем не редко наблюдаются признаки анемии: бледность покровов, головокружение, частые головные боли и хроническая усталость.

Чем опасно данное заболевание?

Несмотря на то, что субсерозная миома носит доброкачественный характер, оставлять ее без внимания нельзя. Даже если она никак не беспокоит, всегда есть риск возникновения осложнений.

Как ранее было указано, результатом развития болезни могут стать анемия, геморрои, деформация мочевого пузыря и бесплодие. Все это связано с местом расположения нароста и тем органом, на который придется давление.

Но главную опасность представляет ножка миомы. Если она по какой-либо причине перекрутится, это может спровоцировать некроз опухоли, так как перестанет поступать питание. Явление может сопровождаться гнойно-воспалительными процессами.

В этот момент женщина почувствует следующие признаки:

  • Острую схваткообразную боль в животе;
  • Предобморочное состояние на фоне падающего давления;
  • Повышенную температуру тела, если начался воспалительный процесс.

В данном случае важно, как можно скорей, обратиться за медицинской помощью. Врач сможет быстро определить диагноз, так как в таком состоянии брюшные стенки напряжены и горячие.

Если процесс некроза или кровоизлияния происходит без перекручивания ножки, то ощущаемая боль может быть достаточно терпимой, но с течением времени она будет усиливаться.

Диагностика

Выявить наличие субсерозной миомы матки можно уже на первичном осмотре у гинеколога. Даже внешне у женщины может быть увеличен живот при отсутствии признаков набора массы тела. Квалифицированный врач при помощи пальпации сможет не только обнаружить опухоль, но и предварительно определить ее размер, структуру и локализацию.

Дальнейшее обследование суберозного узла происходит при помощи следующих процедур:

  • УЗИ. С помощью аппаратуры можно уточнить место расположения и размер миомы до миллиметров, а также определить ее точную структуру. Например, размытые границы опухоли говорят о наличии отека. Этот метод позволяет не только диагностировать заболевание, но и отслеживать его динамику, а именно рост миоматиозных узлов и их возможную малигнизацию. Для этого испольузют как чрезабдоминальный, так и вагинальный датчики;
  • Рентген матки с применением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние органа и обнаружить его возможную деформацию. Особенно это актуально при наличии крупной интерстициально субсерозной миомы;
  • КТ и МРТ органов малого таза. Такие процедуры могут с высокой точностью определить характер новообразования и возможное его прорастание в ближайшие ткани;
  • Биопсия. Проводится с целью изъятия материала для гистологического обследования. Необходимо в случае подозрения злокачественного характера опухоли. Дополнительно пациентке необходимо сдать анализы крови, которые позволяют исключить воспалительный процесс в организме и наличие анемии.

Лечение

Лечение субсерозной миомы не всегда требует хирургического вмешательства в виде операции. При наличии небольших узлов врач может ограничиться классической медикаментозной терапией. Выбор подходящего способа происходит на основании результатов обследования.

Симптомы и признаки субсерозной миомы маткиЛапароскопия позволяет удалить миому, сохранив при этом матку

Операция

Хирургическое удаление субсерозной миомы может быть показано при условиях:

  • Наличия болевого синдрома;
  • Быстрого роста новообразований;
  • Злокачественного характера опухоли или риска ее малигнизации;
  • Маточного кровотечения в больших объемах;
  • Сильно увеличенного размера матки.

Операция по удалению может производиться несколькими методами. К ним относятся:

  • Лапароскопия. При помощи эндоскопического оборудования хирург удаляет миому, сохраняя при этом матку. Женщина после операции сохраняет возможность иметь детей;
  • Гистерэктомия. Полное удаление матки. Показано в случае очень запущенных форм болезни, а также при сильных воспалительных процессах;
  • Эмболизация артерий. Процедура, осуществляющая закупорку артерии, питающей миому. Следствием этого является отмирание опухоли.

После операции женщине придется пропить лекарственные препараты, которые помогут ей восстановить гормональный фон в организме.

Медикаменты

Медикаментозная терапия, как правило, длится не более 3 месяцев. В течение этого времени женщина принимает прописанные ей лекарства, а именно:

  • Оральные контрацептивы;
  • Антиэстрогены;
  • Антигонадотропины;
  • Гестагены;
  • Андрогены.

Помимо гормональных препаратов, могут быть показаны симптоматические средства, например, обезболивающие или витаминно-минеральные комплексы. Часто назначаются противовоспалительные средства.

Условиями для такого лечения должны быть стабильное состояние пациентки и медленный рост опухолевых новообразований.

Народная медицина

Лечение субсерозной миомы можно дополнить и средствами народной медицины. Единственным условием является получение одобрения у лечащего врача. Конечно, травы и прочие природные вещества не смогут избавить женщину от опухоли, но вполне возможно, что рост узлов приостановится или даже уменьшится.

Среди нетрадиционных методов решения проблемы можно выделить:

  • Семена льна. Содержат в своем составе антиэстрогены, которые стабилизируют гормональный фон. Они также способны подавлять протекающие воспалительные процессы;
  • Боровая матка. Известна своим целебным эффектом в сфере женских половых болезней. Применяется в качестве настоя или отвара;
  • Сок из картофеля. Не всем известно, что такой сок способен оказывать болеутоляющее, спазмолитическое, мочегонное воздействие. Как вариант, можно делать отвары из цветков картофеля. Он обладают аналогичными функциями. Такой метод имеет противопоказания, например, он запрещен к использованию лицам, страдающим сахарным диабетом;
  • Травяные сборы. В комплекс могут входить чистотел, мята, полынь, листья березы, полевой хвощ, пастушья сумка и иные. На их основе готовится самый обычный отвар, который применяют на ежедневной основе. Если заболевание осложнилось маточным кровотечением, то подойдут тысячелистник, лопух, гвоздика, крапива, кровохлебка;
  • Лечебные тампоны. Делают их с помощью масла ромашки, кровохлебки или из комплекса нескольких трав. Лечение проводят курсами.

Лечить суберозную миому при помощи таких методов нужно с особой осторожностью, так как велика вероятность аллергической реакции организма на те или иные травы.

Прогноз

В целом прогноз лечения такой миомы положителен в абсолютном большинстве случаев. Доля вероятности приобретения опухолью злокачественного характера меньше 0,5%.

Но отразиться на общем состоянии здоровья женщины и снизить вероятность беременности, субсерозная миома вполне в силах. Своевременная диагностика и лечение опухоли позволяют восстановить нормальное функционирование органов пациентки и не допустить осложнений.

Профилактика

Самым лучшим методом профилактики и раннего выявления миомы является ежегодный осмотр у гинеколога. Только врач сможет диагностировать опухоль при ее наличии. Сама женщина может не подозревать о ее существовании на протяжении нескольких лет.

Помимо этого стоит придерживаться некоторых правил:

  • Своевременно лечить заболевания половой системы;
  • Избегать абортов;
  • Контролировать гормональный фон;
  • Не применять гормональные контрацептивы в течение долго периода времени.

Также риск образования суберозной миомы снижается у женщин, родивших и кормящих ребенка грудью до достижения 30 лет.

Источник: https://oonkologii.ru/subseroznaya-mioma-matki-diagnostika-i-lechenie-03/

Субсерозная миома матки: виды, фото, лечение оперативное и народными средствами

Маточная миома среди доброкачественных образований встречается довольно часто.

Она имеет множество разновидностей – одни опухоли развиваются внутри матки, другие располагаются на наружном слое маточного тела, третьи формируются в мышечном слое органа. Одной из подобных разновидностей является субсерозная миоматозная опухоль.

Что такое субсерозная миома матки?

Субсерозной (серозной) миомой принято считать доброкачественное гормонозависимое образование в мышечных маточных тканях, которое формируется снаружи органа и произрастает в направлении малотазовой полости.

Обычно такие образования имеют достаточно широкое основание, соединяющееся с маточными тканями посредством тонкой ножки. Эта ножка является своеобразным каналом, по которому проходит питание для опухоли. Узелок может носить единичный характер, хотя встречаются и множественные образования небольшого размера.

Подобные миоматозные опухоли обнаруживаются чаще у дам репродуктивного возраста. Они медленно растут и развиваются латентно. Субсерозная миоматозная опухоль опасна перекрутом ножки, в результате которого происходит некроз опухолевых тканей.

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

По мнению врачей, опухоль не способна сформироваться в здоровом теле, поэтому для ее развития нужны специфические предпосылки вроде:

  1. Оперативных манипуляций в женских мочеполовых органах. В ту категорию можно отнести различные диагностические выскабливания, аборты, лапароскопические исследования и пр. Эти вмешательства травмируют маточные мышечные ткани, чем провоцируют возникновение опухоли;
  2. Генетически обусловленной склонности к данной патологии;
  3. Наличие в анамнезе операций по удалению миомы;
  4. Разного рода воспаления или инфекции в мочеполовой сфере;
  5. Длительная контрацепция гормональными противозачаточными препаратами;
  6. Опухоли в придатках или молочножелезистых тканях;
  7. Функциональные проблемы в щитовидных и надпочечниковых структурах.
Читайте также:  Когда придут месячные после отмены визанны

Обычно причины заболевания представляют собой группу факторов, в разной степени влияющих на формирование миоматозного процесса в маточном теле.

Клиническая картина

Внешне субсерозная опухоль имеет вид узла. Подобная разновидность миоматозных образований считается наиболее безопасной, поскольку отличается внешне маточной локализацией и произрастает по направлению к забрюшинному пространству. Такая опухоль не провоцирует увеличения маточного тела и не способно повлиять на менструальный цикл.

Не вредит подобное образование и беременности, которая при подобном заболевании возникает без сложностей, родоразрешению также субсерозное образование повредить не может, однако, оно вполне способно вызвать самопроизвольный выкидыш.

Иногда возникают репродуктивные трудности, если образование располагается в непосредственной близости от труб и пережимает их.

Поскольку образование растет в брюшное пространство, то оно развивается преимущественно без симптомов, по крайней мере, в тот период, пока узел будет иметь незначительные размеры. Когда же образование вырастает, то оно начинает компрессионное воздействие на окружающие ткани и органические системы, что приводит к их функциональным нарушениям.

В целом субсерозное миоматозное образование можно охарактеризовать следующими симптомами:

  • Частые запоры;
  • Геморроидальные воспаления;
  • Затрудненные и частые мочеиспускания, вызывающие болезненность;
  • Гипертермия
  • Гиперпотливость, головокружение;
  • Дискомфортные ощущения в животе и пояснице в сидячем либо стоячем положении;
  • Болевая симптоматика ноющего характера, локализующаяся в области над лобком, в пояснице, нижней половине брюшной стенки.

Болевая симптоматика имеет склонность к возникновению на фоне длительного пребывания «на ногах», долгой ходьбе либо тяжелых физических нагрузках. Нередко боли приобретают схваткообразный характер, что говорит о развитии обострения или активном росте опухоли.

Выраженность болевой симптоматики обычно обуславливается параметрами, расположением и развитием миоматозного узла. Если опухоль срастется с брюшной стенкой, то пациентка постоянно будет мучиться от болей.

Разновидности

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Единичные отличаются наличием оболочки вроде капсулы.

Множественные образования обнаруживаются несколько реже, но они сопровождаются более выраженной болезненной симптоматикой.

Если множественный миоматоз приобретает крупные размеры, то происходит сдавление соседних структур, что нарушает их деятельность. Кроме того, они подразделяются на интерстициальную или интрамуральную маточную миому.

Интрамуральная

Интрамуральные субсерозные миомы локализуются на наружном маточном слое. Такое образование считается самым «безопасным», поскольку не влияет на размеры маточного тела и менструальный цикл, не нарушает репродуктивные способности.

Образуется такая опухоль из гладкомышечных волокон, а также соединительнотканных структур. Считается, что подобная миома протекает в своего рода облегченном варианте.

Интерстициально субсерозная

Субсерозно-интерстициальный миоматозный узел формируется в толще стенки маточного тела, но растет в сторону малотазовой полости. Подобное образование относится к категории смешанных опухолей и несколько отличается от традиционной субсерозной опухоли.

Она развивается в мышечном слое, поэтому приводит к некоторому увеличению тела матки. Интерстициально субсерозный миоматозный узел способен негативно воздействовать на окружающие ткани, но его размеры редко когда превышают 10 см.

Стадии

Специалисты стадируют развитие подобных миоматозных образований на несколько этапов:

  1. Первый этап – наблюдается активный рост, опухоль отличается полноценным протеканием процессов обмена и повышенной проницаемостью сосудов;
  2. Второй этап характеризуется быстрым прогрессированием, но обнаружить образование без микроскопических исследований пока невозможно;
  3. На третьем этапе миоматозное образование без труда обнаруживается в процессе врачебного осмотра.

Обычно такие опухоли отличаются множественной природой, когда одновременно развивается несколько образований.

Чем опасно данное заболевание?

Опасность субсерозной миомы заключается в высокой вероятности перекрута ножки, через которую образование получает необходимое питание. Подобное осложнение обычно обуславливается атрофическими изменениями тканей.

В результате подобных изменений происходит некроз опухолевых тканей, провоцирующий гнойно-воспалительные процессы в близлежащих структурах.

Отмирание тканей обычно сопровождается гипертермической симптоматикой, интенсивными болями, выраженной тахикардической симптоматикой, повышенной потливостью, головокружениями и прочей интоксикационной симптоматикой.

Диагностика и лечение

При диагностировании субсерозных миоматозных образований чаще других применяются такие диагностические мероприятия, как:

  • Эхография;
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая получить послойное изображение опухоли;
  • Диагностическое выскабливание в данном случае проводится для определения изменений в слизистых маточных тканях;
  • Гидросонографическая диагностика – позволяет обнаружить даже мельчайшие опухоли и определить степень их развития;
  • Лапароскопическое исследование используется, если невозможно провести дифференцировку патологии.

Чаще всего лечение субсерозной формы миомы матки носит оперативный характер, особенно при наличии крупных образований, обильной потери крови, перекруте ножки, быстром росте и прогрессировании опухоли.

На фото удаленная субсерозная миома матки

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Для осуществления хирургических манипуляций используется несколько распространенных методик вроде лапароскопической миомэктомии, представляющей собой удаление опухоли через несколько проколов посредством вылущивания.

Кроме того, применяется и гистероскопическая миомэктомия, когда удаление узла осуществляется через влагалище. В сложных случаях образование удаляется вместе с придатками и маткой, т. е. проводится тотальная гистерэктомия.

В последние годы широкое применение получила ФУЗ-абляция, предполагающая удаление опухоли посредством ультразвукового воздействия.

Лечение народными средствами

Среди народных методов лечения субсерозной миомы матки, особой популярностью у пациенток пользуются целебные мази, вытяжки, лекарственные настойки или вагинальные свечи. Обычно для приготовления подобных лекарств применяется сырье в виде ядовитых растений, которые обладают противоопухолевой активностью.

Поэтому принимать такие лекарства следует с максимальной осторожностью. Специалисты не исключают наличие терапевтического эффекта от подобных целебных средств народной медицины, однако, рекомендуют их использовать в качестве дополнительной терапии и при отсутствии противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Субсерозные формы миоматозных образований отличаются высоким показателем доброкачественности, поэтому не имеют склонности к малигнизации. Прогнозы в целом положительные, однако, при наличии быстрого роста и прогрессирования патологии может понадобиться оперативное вмешательство.

Даже доброкачественные опухоли могут существенно испортить женскую жизнь и лишить возможностей материнства. Поэтому необходимо обращаться к специалисту при появлении первых подозрений на патологию.

  • Ежегодное гинекологическое обследование послужит прекрасной профилактикой запущенности подобных опухолей, поскольку позволяет своевременно их дифференцировать.
  • Кроме того, для профилактики миоматозных образований необходимо избегать абортов, рожать и кормить ребенка грудью до 30-летнего возраста, своевременно лечить гинекологические проблемы, контролировать гормональный статус, избегать длительной гормональной контрацепции.
  • Только так можно обезопасить себя от возникновения серозных маточных миоматозных образований, а, значит, и избежать вероятных осложнений вроде бесплодия, гнойно-воспалительных процессов в матке и тотальной гистерэктомии, лишающей пациентку шансов на благополучное материнство.
  • На видео показана лапароскопическая операция субсерозной миомы матки:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/subseroznaya-mioma-matki.html

Субсерозная миома матки

ГлавнаяГинекология и акушерствоЗаболеванияМиома матки субсерозная

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Миома матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется развитием доброкачественной опухоли в мышечном слое органа.

При этом типе узел располагается под поверхностным слоем и постепенно увеличивается в сторону брюшной полости, из-за чего ее еще называют подбрюшенной. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста.

Начальные проявления фиксируются в возрасте 35-40 лет, что связано с пониженной выработкой половых гормонов яичниками.

Субсерозные узлы миомы могут быть единичными или множественными. Единичные узлы заключены в особую капсулу, состоящую из мышечных волокон, а множественные могут быть расположены интрамурально, то есть в толще мышечного слоя. Размер может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Также ее называют интерстициальной субсерозной миомой матки.

Опухоль может иметь как широкое основание, прикрепляющееся к мышечной стенке, так и тонкую ножку. В некоторых случаях она свободно располагается в брюшной полости или локализируется в связках матки. Скорость роста зависит от того, является она простой или пролиферирующей (то есть способной увеличиваться в размерах).

На видео:Заведующая отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Новом Арбате, акушер-гинеколог, врач высшей категории Датиева Яна Валерьевна.

Причины образования субсерозной миомы матки

К факторам риска относятся:

  • гормональный дисбаланс,
  • хронические инфекционные заболевания,
  • болезни щитовидной железы и надпочечников,
  • ожирение,
  • стрессы,
  • наследственность.

Если у Ваших мамы и бабушки были миомы, Вы находитесь в зоне повышенного риска.

Прерывания беременности, отсутствие родов и кормления грудью, хронические заболевания женской половой сферы и длительный прием оральных контрацептивов тоже могут стать причиной развития заболевания.

Субсерозная миома матки и беременность

В большинстве случаев эта проблема не препятствует наступлению беременности и родам.

Однако большие по размерам опухоли и имеющие тонкую ножку (что увеличивает риск перекрута) все же могут привести к осложнениям.

Кроме того, это нарушает гормональный фон, что влияет на мускулатуру матки и может способствовать выкидышам и преждевременным родам. Беременность у женщины с миомой требует повышенного внимания врачей.

Симптомы субсерозной миомы матки

Чаще всего никак себя не проявляет, но все же в некоторых случаях она дает о себе знать:

  • нарушениями менструального цикла,
  • кровотечениями,
  • развивающейся вследствие этого железодефицитной анемией.

Также опухоль нарушает функцию мочевыделительной системы и кишечника, что может привести к застою мочи и запорам.

Если образование располагается на передней стенке, то оно может препятствовать мочеиспусканию, что в конечном итоге способно привести к нарушению функции почек и образованию камней, развитию почечных колик.

Возможно развитие пиелонефрита, лечение которого обязательно должно сочетаться с лечением основного заболевания. Когда миоматозный узел локализируется на задней стенке матки, он может нарушать работу органов пищеварения.

Рост новообразования также может привести к болям в нижней части живота, отдающим в поясницу и ноги. Появляется ощущение дискомфорта во время полового акта. Также возможны симптомы со стороны других внутренних органов – боли в области сердца и головная боль.

Перекрут ножки миомы и недостаток питания ткани опухоли сопровождаются сильными болевыми ощущениями, головокружением, обмороком, потливостью и повышением температуры. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Достаточно часто выявляется случайно, во время профилактического осмотра у гинеколога, а также при УЗИ.

Для уточнения диагноза врач проводит рентгенографию органов малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение в ОН КЛИНИК

При составлении плана лечения врач учитывает:

  • размер опухоли,
  • ее локализацию,
  • возраст пациентки,
  • ее планы по поводу дальнейших беременностей.

Крупные миомы подлежат удалению хирургическим путем.

Обратившись к нам, Вы можете быть уверены – врачи из медицинского центра ОН КЛИНИК сделают все возможное, чтобы избежать гистерэктомии – удаления матки. Мы практикуем щадящее вмешательство – эмболизацию артерий или миомэктомию. Также применяем консервативные методы лечения, включающие гормональную терапию.

При подозрении или при подтверждении подобного диагноза обращайтесь за помощью к гинекологам ОН КЛИНИК, которые сделают все возможное, чтобы лечение было максимально эффективным. Ваше здоровье – в наших руках!

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/zhenskie_zabolevaniya/subseroznaya_mioma_matki/

Субсерозная миома матки — причины, симптомы, лечение, фото

Важнейший ключевой орган женского организма – матка. Знание причины нарушения ее функций, сопоставление клинической симптоматики и своевременное лечение, поможет избежать многих осложнений.

Что это такое?

Субсерозная – подбрюшинная миома является одним из видов доброкачественных, гормонозависимых опухолей, поражающих матку.

Основная локализация миоматозных узлов – мышечный слой. Отличительная особенность патологии – прорастание новообразований в полость матки.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Субсерозный узел крепится к мышечному слою посредством широкого основания или длинным основанием в виде ножки. В определенные моменты, происходит его отшнуровывание от тела матки, с последующим внедрением в брюшную полость или в маточные связки недалеко от нее.

Единичные новообразования окружены видоизмененной мышечной тканью в виде своеобразной капсулы. Множественная локализация встречается редко, не проявляет негативного влияния на менструальный цикл, лишь периодически вызывая болевые симптомы.

Множественные новообразования больших размеров способны нарушить функции окружающих органов, вызвав расстройства в мочеиспускательной системе или дисбаланс при опорожнении кишечника. Атрофические процессы в организме — часто происходят из-за перекручивания миомы на ножке.

Когда питание к миоматозному узлу перекрыто, происходит тканевый некроз, вызывая воспалительный и гнойный процесс в окружающих системах и органах, сопровождающийся:

  •  повышением температуры;
  •  проявлением сильных болей;
  •  гипергидрозом;
  •  головокружениями и потерей сознания;
  •  выраженной тахикардией.

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки

Стадии

Субсерозный узел до окончательного проявления проходит три стадии развития:

  •  первая стадия характеризуется активным зачатком роста в тканевой области с высоким уровнем обменных процессов и повышенным индексом сосудистой проницаемости;
  • вторая стадия обусловлена быстрым процессом развития, но точная дифференцировка без участия микроскопического исследования еще невозможна;
  • в третьей стадии – патология четко дифференцируется при осмотре. Микроскопическое исследование выявляет морфологически измененную ткань вокруг новообразования, свидетельствующую о росте опухоли.

В подавляющем большинстве происходит множественная локализация, с одновременным развитием нескольких узлов. Не редко, проявляются смешанные формы миом, которые трудно диагностируются при гинекологическом осмотре.

Проявляют себя лишь длительными менструальными и межменструальными кровотечениями. К таким образованиям относится интрамурально-субсерозная форма опухоли, располагающаяся в мышечном слое органа. Именно она, разрастаясь до больших размеров, увеличивая и деформируя его, вызывает нарушение функций органов ЖКТ и мочеиспускательной системы.

Хаотичное деление соединительнотканных клеток приводит к образованию интерстициальной миомы, располагающейся в межмышечном пространстве, под верхним слоем эпителия. Такая миома имеет свойство прорастать за пределы тела матки, направляясь в сторону брюшины. В этих случаях диагноз ставиться, как субсерозно-интерстициальная миома.

Причины заболевания

Фактически, генез заболевания на данный момент не определен. Существуют лишь предполагающие версии.

По одной из них образование опухолевого процесса зависит:

  •  от нестабильных и длительных перестроек в маточном развитии в период эмбрионального периода, в частности наличия дефекта в гладкомышечных клетках;
  •  по второй версии, причина кроется в возможном повреждении клеток уже у зрелого органа, в результате различного воздействия.

Современная версия основывается на накоплении клеток с нарушенными функциями запрограммированной смерти (апоптоза). Часть бракованных клеток выходит вместе с менструальными выделениями, часть остается. Накопление таких клеток с каждым «лунным циклом» способствует строению миоматозных узлов.

Колебание концентрации гормонов в период менструаций способствует их активному росту. Не сбрасывается со счетов и тот фактор, в результате которого нарушается синтез белка с генов, отвечающих за рост эмбриональной ткани.

Такие нарушения приводят к беспорядочному делению не зрелых, поврежденных клеток и формированию злокачественных, и при частичном повреждении, доброкачественных образований. Подведя итог, можно сказать, что дисрегуляция генов постоянно увеличивает размеры клеточного комплекса миоматозных узлов.

Толчком к развитию могут послужить:

  •  нарушение гормонального фона, ставшего причиной нейроэндокринно-обменного синдрома;
  •  хирургические манипуляции, приведшие к гипоксическим, дистрофическим и травматическим урогенитальным повреждениям;
  •  последствие миомэктомии, как фактор провоцирующий образование рубцов;
  •  воспалительные процессы и опухоли в яичниках и грудных железах;
  •  недостаточность коры надпочечников и нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
  •  длительный прием контрацепции и перенесенные урогенитальные инфекции;
  •  наследственный фактор.

Симптомы и признаки

Ранняя стадия субсерозного новообразования протекает бессимптомно.

Лишь наличие больших размеров дает о себе знать:

  •  проявлением обильных менструальных выделений, часто с большими сгустками крови;
  •  увеличением продолжительности менструации;
  •  незначительными маточными кровотечениями в средине цикла;
  •  трудностями в зачатии и вынашивании плода;
  •  увеличением живота и чувством сдавливания кишечника и уретральных органов.

Признаки обильного кровотечения, слабость и потливость, позывы к рвоте и боли иррадиирующие в пах и поясницу свидетельствуют о перекрученной ножке узла, его выпадении, разрыве или отмирании. Это веская причина незамедлительного обращения к врачу.

Видео: Новый метод удаления миомы матки

Методы диагностики

  1. Наиболее современный метод диагностики – эхография.

  2.  Для дифференцировки заболевания и уточнения топографического расположения опухолевого процесса используется метод магнитно-резонансной томографии, позволяющей получить трехмерное изображение патологии и точно определить ее размеры.

  3.  Гидросонографическое исследование дает возможность диагностировать мелкие новообразования и уточнить степень маточного повреждения.

  4.  Раздельное диагностическое выскабливание проводится с целью исключения патологических изменений в слизистых оболочках внутренних половых органов.
  5.  Лапароскопическая диагностика применяется при невозможности проведения дифференцировки заболевания.

Лечение субсерозной миомы матки

Лечебный план по устранению патологии строится в соответствии локализации опухолевого процесса, с учетом стадии развития, отсутствия или наличия симптоматики. Он может включать оперативное лечение и консервативное.

Ведущий и наиболее эффективный способ лечения – хирургический, применяется в следующих случаях:

  •  при больших кровопотерях;
  •  при опухолях больших размеров;;
  •  при быстрорастущих опухолях;
  •  и при нарушении их питания.

Выделяют следующие методы лечения:

  1.  метод лапароскопической миомэктомии. Малоинвазивная операция, применяемая для удаления интрамурально-субсерозных малых новообразований на ножке, путем вылущивания, через три прокола на животе;
  2. миомэктомия гистероскопическая. Вагинальная операция;
  3.  тотальная гистерэктомия. Удаление новообразований с телом матки и придатками;
  4. безоперационный метод – эмболизация узловых новообразований;
  5.  метод ФУЗ-абляции – удаление ультразвуком.

Народные средства в лечении миоматозных новообразований представлены различными настойками, вытяжками, мазями и свечами. Первую группу представляют ядовитые растения, спиртовая вытяжка из которых, обладает противоопухолевым свойством.

Принимают их осторожно, малыми капельными дозами, а именно:

  •  борец джунгарский и байкальский;
  •  крапчатый болиголов и сабельник болотный;
  •  белая омела с настойкой прополиса.

Не занимайтесь самолечением, приобретайте растения в гомеопатических аптеках, где подробно описаны рецепты приготовлений и дозы приема на определенный вес тела. Не забывайте, что растения ядовиты, но по своим свойствам очень эффективны.

Возможные осложнения

Возможные осложнения при субсерозном виде заболевания, могут проявиться в виде острых кровотечений. Как следствие, может развиться стойкая анемия. Выворот матки и перерождение новообразования в злокачественную форму встречается очень редко.

Видео: Чем опасна миома матки

Влияние на беременность

В период беременности происходит стремительный гормональный всплеск, в результате которого, начинается быстрый рост миоматозных опухолей. Такой процесс повышает риск самопроизвольного выкидыша. Перекрут ножки и ущемление миоматозных узлов может нарушить функции близлежащих органов.

При субсерозной миоме малых и средних размеров течение беременности и рождение ребенка может пройти без особых проблем. Лишь при больших размерах и ускоренном росте новообразования, возможно придется прервать беременность. У старородящих женщин (после 35 лет), возможны осложнения, вызванные локализацией опухоли в маточной стенке и нарушении кровообращения в ее полости.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/mioma-matki/subseroznaja-mioma-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector